OJS Centro Universitário do Rio São Francisco
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A IMPORTÂNCIA DA PRECOCIDADE DO DIAGNÓSTICO E INTERVENÇÃO NAS CRIANÇAS COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA - TEA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
O TEA é um transtorno do neurodesenvolvimento que se caracteriza por déficits persistentes nas áreas da comunicação, da socialização e do comportamento, em seus múltiplos contextos (DSM-5, 2014). A etiologia do TEA é multifatorial, considerada poligênica, ou seja, uma integração entre um conjunto de genes e fatores epigenéticos, ou seja, ambientais. No olhar da medicina, trata-se de um transtorno pervasivo e permanente, porém, a intervenção precoce pode alterar o prognóstico e suavizar os sintomas, já que o transtorno não possui cura. O TEA, ao longo dos anos, tem adquirido na literatura científica visibilidade e mudanças significativas, sendo bastante questionado, e, se tratando do ínfimo reconhecimento da precocidade do diagnóstico e intervenção emerge a questão norteadora: qual a importância e benefícios do diagnóstico e intervenção precoce no desenvolvimento de criança com TEA?. A precocidade tanto do diagnóstico como da intervenção, são indispensáveis na vida de uma criança, pois comprovadamente sabe-se que quanto mais cedo for detectada, mais cedo será implantada a intervenção, que significará melhoria no desenvolvimento e na qualidade de vida da criança e de seus familiares
OS DESAFIOS ÉTICOS DA PROPRIEDADE INTELECTUAL NA ERA DA INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL
Em um mundo cada vez mais digitalizado, a relação entre a propriedade intelectual e a inteligência artificial (IA) é cada vez mais complexa. À medida que os algoritmos da IA são alimentados, a ferramenta adquire mais capacidade para reproduzir e distribuir obras, originando diversos questionamentos acerca da proteção da propriedade intelectual. Tais indagações são plausíveis, uma vez que a propriedade é um direito garantido pela Constituição Federal Brasileira de 1988 (CFB88), a fim de incentivar a produção intelectual e proteger os interesses dos indivíduos e da sociedade.
O desenvolvimento da IA também gera questionamentos acerca da ética na criação e manipulação de conteúdos gerados através de algoritmos, como máquinas artificialmente inteligentes que executam tarefas cognitivas, tarefas perceptivas e motoras nos níveis humanos de habilidade.
O presente trabalho se respaldará no estudo do caso de Elis Regina, renomada cantora da música popular brasileira, a fim de relacionar o uso ético da inteligência artificial e as normativas que regulamentam a propriedade intelectual. O cruzamento entre a IA e o legado cultural de Elis Regina promovem um contexto pertinente para analisar questões éticas, propriedade intelectual e direitos autorais.
O ENFERMEIRO COMO GESTOR DA ATENÇÃO BÁSICA: EMBATE ENTRE AS ATRIBUIÇÕES INSTITUCIONAIS E A REALIDADE
O Sistema Único de Saúde (SUS) é a ferramenta de administração do conjunto de serviços essenciais à saúde da população brasileira, tendo entrado em vigor a partir da lei Nº 8.080/90, seguindo diretrizes que pontuam a universalidade, equidade e integralidade como fatores essenciais em suas ações. O SUS é organizado de acordo com os níveis de complexidade e especificidades. O nível de atenção inicial do SUS, conhecido como Atenção Básica (AB), é a porta de entrada do sistema. A ferramenta principal na cobertura das atividades da AB são as Unidades Básicas de Saúde (UBS), agindo de forma a dar atenção contínua e o máximo de resolutividade, a partir de equipes multiprofissionais. O modelo assistencial fomentado pela AB deve se valer de uma gestão colaborativa e que administre os recursos financeiros de maneira ideal, de forma que os equipamentos, técnicas e a equipe mantenham um cuidado integral. Descrever e elucidar as divergências entre as atividades atribuidas ao enfermeiro gestor pelo SUS e a realidade do Sistema. A Política Nacional da Atenção Básica (PNAB), descreve as atividades que devem ser realizadas na AB a partir dos preceitos implementados no SUS, concretizando dados gestacionais importantes ao funcionamento desse nível de complexidade, como o repasse de recursos e a equipe mínima. Outrossim, o profissional enfermeiro que presta o papel de gestor dentro da unidade, tem suas práticas fundamentadas nas informações inseridas no contexto do modelo assistencial da AB. Onde, mesmo utilizando os materiais de legislação regulamentados pelo Sistema, não se há um descrição clara e definida das ações que o gestor deve prestar nesse campo, o que dificulta o entendimento da carga de trabalho desempenhado pelo enfermeiro gestor. Para aqueles que vivenciam a UBS e o sistema de atenção básica, na maioria das vezes, a realidade se desencontra dos ideais estabelecidos em sua construção. O que não indica, necessariamente, um problema de gestão, mas da organização e recursos disponíveis ao serviço de assistência, de forma que o pleno conhecer dos conceitos de gestão e do modelo assistencial da AB se tornam paradoxos as necessidades que o trabalho demanda
ANEMIA HEMOLÍTICA AUTO-IMUNE (AHAI) INDUZIDA PELO SARS-COV-2
A COVID-19 é uma doença infecciosa que tem como agente causador o vírus SARS-CoV-2, sua fisiopatologia é de caráter respiratório com várias complicações que são incessantemente encontradas em pacientes acometidos pela doença. O novo coronavírus foi descoberto em 31 de dezembro de 2019 em Wuhan, na China. Logo após, em 9 de janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) confirmou a circulação do mesmo. A anemia hemolítica autoimune (AHAI) ocorre quando o organismo produz autoanticorpos contra as próprias hemácias. Trata-se de uma patologia rara, definida pela destruição prematura dos glóbulos vermelhos, no qual, é mediada por autoanticorpos direcionados contra antígenos presentes na membrana dos eritrócitos, dessa forma, a ligação causa a hemólise, ao qual são detectados e reconhecidos pelo sistema retículo-endotelial (ARAÚJO et al., 2018)
ENFERMAGEM FORENSE: A NECESSIDADE DE CAPACITAÇÃO PROFISSIONAL DESDE A FORMAÇÃO ACADÊMICA DO ENFERMEIRO
A Enfermagem forense auxilia na apuração criminal utilizando como base a assistência de Enfermagem às vitimas ou perpetradores. Durante sua carreira, o enfermeiro com ou sem especialização em criminalística lidará inevitavelmente com casos de violência que exigirão dele o cuidado ao vulnerável. O profissional de enfermagem encontra-se em uma posição estratégica para os cuidados as vítimas, uma vez que é o profissional que está na porta de entrada do sistema de saúde.Assim, a formação profissional neste âmbito acadêmico é essencial para lidar com ocorrências de crimes. Indicar a importância de instruir o enfermeiro a como dar uma assistência de enfermagem forense adequada ainda em sua graduação. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, descritiva e exploratória, realizada na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), através dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): "Assistência de Enfermagem" AND "Enfermagem Forense" AND "Educação em Enfermagem. Em todos os artigos selecionados aborda-se a recente adição da área forense como especialidade de Enfermagem. Sua importância como foco de atendimento humanitário é inegável, já que a assistência à vítima de violência é ampla, considerando o possível trauma ocorrido além de suas necessidades básicas. Conclui-se que, apesar do inevitável contato do enfermeiro com situações diversas de violência ao decorrer de sua profissão e seu exemplo de destaque na assistência humanitária, a ciência forense não possui a devida presença acadêmica na graduação de Enfermagem
PERSPECTIVAS SOBRE A TEORIA BIOECOLÓGICA DE BRONFENBRENNER PARA ESTUDOS NA ERA DIGITAL: UM MAPEAMENTO DA LITERATURA
A teoria bioecológica do desenvolvimento humano foi criada por Urie Bronfenbrenner e teve uma última atualização, pelo próprio autor, no início dos anos 2000. De maneira geral, a estrutura do pensamento bioecológico precede uma análise de quatro estruturas, Pessoa, Processo, Contexto e Tempo (PPCT), onde o desenvolvimento humano ocorre dentro de processos proximais acobertados por camadas de contextos nos quais os indivíduos estão inseridos: Microssistema, Mesossistema, Exossistema e Cronossistema (tempos). Até sua última atualização, a base das investigações à luz dessa teoria, tinha no face-a-face o eixo fundamental, valorizando o contato pessoal de cada indivíduo, partindo de um contato físico, no microssistema, até camadas mais distantes de suas relações. No entanto, com a expansão da hiperconectividade e a mediação digital, o contexto passou a ter elementos que não mais se limitava à presencialidade ou à proximidade física, com as quais o indivíduo já estava habituado. Dessa forma, buscou-se entender como pesquisadores contemporâneos estão se valendo da teoria bioecológica para estudos que envolvam elementos da cultura digital, tecnologia ou ciberespaço. Os resultados demonstram que apesar de a teoria definida por Bronfenbrenner ainda se demostrar contemporânea, alguns autores já entendem que ela não dá conta de peculiaridades da atualização digital, especialmente nos esquemas que envolvem o microssistema de desenvolvimento
ANÁLISE DE FLUXO DE ATIVIDADES PARA O SETOR DE RECEBIMENTO DE CARGA DE UMA REDE DE ATACADO
Por meio dos pensamentos de Aredes (2014), pode se argumentar sobre a indústria do papel ser destacada como uma das mais poluentes, visto que, seu consumo intensivo de água, energia e produtos químicos podem prejudicar vilarejos ou ambientes nas proximidades da região. Além disso, o descarte inadequado de resíduos de papel contribui para a poluição do solo e da água desses lugares
FEDERALISMO: UMA REFLEXÃO ACERCA DE SUA EFICÁCIA E A REPERCUSSÃO DOS EFEITOS DE SUA IDEOLOGIA
O ponto de partida para o advento do contrato social foi a transição do estado de natureza para a sociedade civil. No contexto em que o homem abdica de toda a sua liberdade e transfere para um ente, o Estado, o poder de elaborar e impor os ditames que regulariam a vida de todos, havendo assim o controle dos direitos e liberdades dos cidadãos. Os mesmos princípios que regem a formação do contrato social são usados para que se possa compreender o surgimento do pacto federativo. Aquele, o acordo ocorre ente os homens existentes na sociedade, este se dá por meio dos Estados existentes na Federação. O Federalismo é a coexistência de centros de poder divergentes e autônomos que atuam em conjunto formando a unidade, a chamada República Federativa do Brasil, o Estado Federal, detentor exclusivo da soberania, possuindo então as entidades políticas, apenas a autonomia. Com vistas a proteger o pacto federativo e a congruência em relação ao princípio da simetria se vislumbra a Jurisdição Constitucional. O presente trabalho trata-se de uma revisão bibliográfica baseada em artigos científicos e livros referente a origem do federalismo e os seus princípios norteadores. Possui como objetivo geral elucidar a eficácia da aplicabilidade da organização do Estado Federal e os impactos decorrentes do pacto federativo e como objetivos específicos: refletir sobre a autonomia concedida aos entes federativos e simultaneamente a imposição de limites a eles estabelecidos em obediência ao princípio da simetria; e analisar a importância do reconhecimento das heterogeneidades inerentes aos entes e da atuação do poder judiciário frente a resolução dos possíveis conflitos intergovenamentais. Constata-se a necessidade de haver uma proteção da autonomia das entidades subnacionais garantida na realização do pacto federativo para evitar a interferência indevida do governo federal sobre os demais, desrespeitando, assim, os limites previamente traçados. 
CONTRIBUIÇÕES DAS PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A PACIENTES EM CUIDADOS PALIATIVOS
Conforme definição da Organização Mundial da Saúde (OMS), cuidados paliativos podem ser entendidos como um tratamento, não curativo, cuja finalidade é aliviar os sintomas e o sofrimento ou dor causados por uma doença que apresente risco à continuidade da vida de um indivíduo. Sob essa perspectiva de terminalidade da vida, por se tratar de um momento de vulnerabilidade, é preciso que a assistência prestada siga um caráter de humanização, a fim de minimizar o desconforto, a dor e os transtornos psicossociais que podem ser gerados durante essa experiência. Nesse cenário, cabe ao enfermeiro, como membro da equipe multidisciplinar em saúde, bem como figura de constante do processo de adoecimento, oferecer suporte e alternativas para o alívio dessas mazelas. Desse modo, as Práticas Integrativas e Complementares (PICS) ou teorias complementares, são estratégias de saúde que permitem a ampliação das possibilidades terapêuticas sobre o indivíduo, podendo servir como uma forma de humanização do cuidado. Além disso, podem - ainda - serem definidas como ferramentas de prevenção e recuperação da saúde, com foco na escuta acolhedora, no estabelecimento do vínculo terapêutico, de forma a promover o cuidado humanizado e autonomia quanto ao autocuidado. No Brasil, as PICS foram institucionalizadas pelo Ministério da Saúde através da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) a partir do ano de 2006 e abrange mais de 29 práticas . O presente trabalho teve como objetivo, compreender o potencial terapêutico das PICS no cuidado aos pacientes que necessitam de assistência paliativa pela Equipe de Enfermagem.
CONSUMO EXCESSIVO DO ZINGIBER OFFICINALE: UM RISCO A SAÚDE DE PESSOAS COM DOENÇAS CARDIOVASCULARES
Ao longo dos séculos, graças aos múltiplos benefícios da planta herbácea Zingiber Officinale, também conhecida como gengibre, atua contra várias enfermidades, sendo vastamente utilizada para o tratamento e a prevenção de doenças. Entretanto, o uso excessivo é um risco a saúde, visto que se utilizado de maneira incorreta, tal planta causa um grave impacto sobre a saúde do coração, tornando-se um risco para quem usufrui das suas propriedades, inclusive para pessoas com tendência a doenças cardiovasculares. O objetivo deste trabalho foi apresentar os malefícios a saúde cardiovascular causados pelo Zingiber Officinale. A metodologia empregada foi uma revisão narrativa com análise qualitativa, o qual utilizou uma pesquisa detalhada em bases eletrônicas como Pubmed e Biblioteca Regional de Saúde (BVS), elegendo artigos científicos que mencionam os seguintes descritores: Gengibre, Pacientes e Risco à Saúde Humana, no período de 2012 a 2016. Estudos realizados em animais hipertensos relataram que o Zingiber Officinale (Gengibre) possui efeito hipotensor a depender da dose, causando também vasodilatação em ratos e coelhos, exibindo uma atividade bloqueadora dos canais de cálcio. O uso incorreto do mesmo, apresentou efeitos colaterais sobre a saúde do coração humano, como braquiária e bloqueio coronário completo em indivíduos que abusaram da dosagem recomendada. O primeiro caso relatado é de um homem de 34 anos, encaminhado para o Tehran Heart Center (THC) com episódios de bloqueio coronário completo (BAVT), com ritmo juncional acelerado e outros sintomas cardiovasculares graves. O paciente não apresentava sinais de doença arterial coronariana, toda via, utilizava apenas fitoterápicos para prevenção e manutenção de doenças como diabetes mellitus tipo 2 e fígado gorduroso, fazendo uso diário de 1 colher de chá todos os dias durantes 60 e 10 dias antes de dar entrada no hospital. Outro indivíduo afetado corresponde a uma mulher de 59 anos, onde foi admitida no departamento de emergência devido a uma perda súbita de consciência, que, por indicação médica, fez uso do Zingiber Officinale para o tratamento de sintomas gripais, utilizando 150mg, 3 vezes ao dia, durantes 5 dias seguidos. Em 12 derivações em repouso relevou bradicardia sinusal e bloqueio atrioventricular de primeiro grau. No caso em questão, foi comprovado que a possível causa da bradicardia tinha ligação com o uso do Gengibre. O Zingiber Officinale possuí abundantes propriedades benéficas para saúde, contudo, muitos indivíduos utilizam de forma prejudicial, sem possuírem qualquer tipo de conhecimento prévio. Consequentemente, acabam expondo-se a quantidades da planta, o que acaba gerando anomalias cardíacas, colocando sua saúde em risco