Revista Cubana de Estomatología
Not a member yet
1183 research outputs found
Sort by
Sarcoma de Kaposi en diagnóstico tardío de VIH/sida
Get PDFIntroduction: Kaposi sarcoma is a multifocal malignant neoplasm of endothelial cells which presents with characteristic lesions on the skin, mouth and lymph glands.Objective: Describe a case of Kaposi sarcoma with characteristics that hindered HIV infection diagnosis.Case presentation: A case is presented of a male 30-year-old patient recently diagnosed with acquired immunodeficiency syndrome, and not following any treatment. The patient was referred to the maxillofacial surgery service for right cervical adenopathy biopsy. Physical examination revealed generalized edema in both lower limbs, with hyperpigmented lesions of macular and papular appearance and various shades of color. A purplish pigmented lesion was detected in the hard palate mucosa. The lesion covered the palatal midline and extended toward the left hemiarch. Exeresis of the adenopathy was performed for diagnostic purposes, confirming the diagnosis of Kaposi sarcoma.Conclusions: Lack of familiarity with the clinical characteristics of Kaposi sarcoma, and not performing a biopsy of the skin lesions and a complete examination of the oral cavity, made the neoplasm go unnoticed to routine medical tests, leading to low suspicion of HIV/AIDS infection and delaying timely treatment. In advanced immunosuppression, Kaposi sarcoma related to acquired immunodeficiency syndrome tends to be more aggressive.Introducción: El sarcoma de Kaposi es una neoplasia maligna multifocal de células endoteliales, que se presenta con lesiones características en la piel, boca y ganglios linfáticos.Objetivo: Describir un caso de sarcoma de Kaposi que, por sus características, entorpeció el diagnóstico de infección por VIH.Presentación del caso: Paciente masculino, de 30 años, diagnosticado recientemente con síndrome de inmunodeficiencia adquirida, sin tratamiento. Fue referido a la consulta de cirugía maxilofacial para biopsia de adenopatía cervical derecha. Durante el examen físico se observó edema generalizado en ambos miembros inferiores, con lesiones hiperpigmentadas de aspecto macular y papular de varias tonalidades. En la mucosa del paladar duro se apreció una lesión pigmentada violácea, que abarcaba la línea media palatina y se extendía hacia la hemiarcada izquierda. Se realizó la exégesis de la adenopatía con fines diagnósticos, con lo cual se confirmó sarcoma de Kaposi.Conclusiones: La falta de familiaridad con las características clínicas, así como la falta de una biopsia de las lesiones cutánea y un examen completo de la cavidad oral, ocasionaron que esta neoplasia pasara desapercibida en los exámenes médicos de rutina en el caso presentado, lo que condujo a un bajo índice de sospecha de la infección por VIH/sida y retrasó el tratamiento oportuno. Cuando la inmunosupresión está avanzada, el sarcoma de Kaposi relacionado al síndrome de inmunodeficiencia adquirida tiende a ser más agresivo
Tratamiento multidisciplinario del exceso vertical total y deficiencia transversal del maxilar sin mordida cruzada posterior
Get PDFIntroduction: The correction of the vertical excess of the maxilla will bring not only vertical changes in the profile, but also sagittal and transverse ones. The clinical absence of posterior crossbite can mask width deficiencies and lead to incorrect treatment plans.Objective: Describe the most important aspects in the care of a case with vertical excess and transverse deficiency of the maxilla without posterior cross bite.Case presentation: A 26-year-old female patient comes to the consultation for "teeth forward". The physical examination and the study of the diagnostic means allowed to conclude the existence of vertical excess and transverse deficiency of the maxilla. Clinically, no posterior crossbite was observed. Staged treatment included orthodontics, expansion and surgical impaction of the maxilla.Conclusions: The surgical ascent of the maxilla should be planned based on a holistic analysis. It includes the sagittal changes of the profile and the transverse relationship between the arcades, caused by the effect of mandibular rotation. The absence of posterior crossbite does not exclude the existence of transverse maxillary deficiency. Likewise, the definitive dimension of the expansion must be established once the lower arcade reaches its definitive dimensions.Introducción: La corrección del exceso vertical del maxilar traerá no solo cambios verticales en el perfil, sino también sagitales y transversales. La ausencia clínica de mordida cruzada posterior puede enmascarar deficiencias del ancho y provocar planes de tratamiento incorrectos.Objetivo: Describir los aspectos más importantes en la atención de un caso con exceso vertical y deficiencia transversal del maxilar sin mordida cruzada posterior.Presentación de caso: Paciente femenina de 26 años de edad acude a consulta por “dientes hacia adelante”. El examen físico y el estudio de los medios diagnósticos permitieron concluir la existencia de exceso vertical y deficiencia transversal del maxilar. Clínicamente no se observó mordida cruzada posterior. El tratamiento por etapas incluyó ortodoncia, expansión e impactación quirúrgica del maxilar.Conclusiones: El ascenso quirúrgico del maxilar debe planificarse a partir de un análisis holístico. Incluye los cambios sagitales del perfil y de la relación transversal entre las arcadas, provocados por el efecto de rotación mandibular. La ausencia de mordida cruzada posterior no excluye la existencia de deficiencia transversal del maxilar. Asimismo, la dimensión definitiva de la expansión debe establecerse una vez que la arcada inferior alcance sus dimensiones definitivas
Elevación de seno maxilar sin injerto y colocación simultánea de implante dental
Get PDFIntroduction: Maxillary sinus lift with simultaneous dental implantation without using bone substitutes, reapproaches the theory about the bone neoformation potential of the blood clot housed under the Schneider membrane, all by itself, thus excluding the need to use exogenous materials.Objective: Discuss the effectiveness of graftless maxillary sinus lift with simultaneous dental implant placement through an evaluation of the amount of vertical bone gain.Case presentation: Case 1: Female 62-year-old patient undergoing graftless maxillary sinus lift with simultaneous dental implantation by lateral window technique due to a reduced bone height of 5.24 mm. After a 12-month tomographic follow-up period subsequent to prosthetic loading, a 10.2 mm vertical bone height was achieved, resulting in 4.96 mm vertical bone gain. Case 2: Female 48-year-old patient undergoing graftless maxillary sinus lift with simultaneous dental implantation by transalveolar technique using a piezoelectric generator due to a reduced bone height of 8.33 mm. After a 4-month radiographic follow-up period, before prosthetic loading, an 11.55 mm vertical bone height was achieved, resulting in 3.19 mm vertical bone gain.Conclusions: According to these two case reports, graftless maxillary sinus lifting with simultaneous dental implantation is associated to reduced surgical morbidity, a lesser probability of infectious processes and lower surgical costs. It may therefore be considered to be a surgical alternative for implant placement in the posterior maxilla due to vertical bone deficiencies, regardless of the technique used (lateral or transalveolar).Introducción: La elevación de seno maxilar con implante dental simultáneo, sin el uso de substitutos óseos, ha retomado la teoría del potencial de neoformación ósea, que el coágulo de sangre alojado bajo la membrana de Schneider por sí solo presenta. Excluyendo así la necesidad de materiales exógenos.Objetivo: Exponer la efectividad de la elevación de seno maxilar con implante dental simultáneo, sin el uso de injerto, mediante la evaluación de la cantidad de ganancia ósea vertical.Presentación de casos: Caso 1: Paciente de 62 años, género femenino, que fue sometida a una elevación de seno maxilar sin injerto e implante dental simultáneo, con técnica de ventana lateral debido a altura ósea reducida de 5,24 mm. Luego del período de seguimiento tomográfico de 12 meses, después de la carga protésica, se logró una altura ósea vertical de 10,2 mm, lo que dio como resultado una ganancia ósea vertical de 4,96 mm. Caso 2: Paciente de 48 años, género femenino, que fue sometida a una elevación de seno maxilar sin injerto e implante dental simultáneo, con técnica transalveolar, mediante el uso de piezoeléctrico debido a una altura ósea reducida de 8,33 mm. Luego del período de seguimiento radiográfico de 4 meses, antes de la carga protésica, se logró una altura ósea vertical de 11,55 mm, lo que dio como resultado una ganancia ósea vertical de 3,19 mm.Conclusiones: Con base en estos 2 informes de casos, la elevación de seno maxilar e implante dental simultáneo sin injerto se asocian con la reducción de la morbilidad quirúrgica, menor probabilidad de procesos infecciosos y menor costo de la cirugía. Por lo tanto, puede considerarse una alternativa quirúrgica para la colocación de implantes en el maxilar posterior superior debido a deficiencias óseas verticales, independientemente de la técnica (lateral o transalveolar)
Ruptura de aguja dental con migración al espacio pterigomaxilar. Resolución mediante abordaje intrabucal laterofaríngeo
Get PDFIntroduction: The rupture of a dental needle is an uncommon complication and usually happens due to the sudden movement and / or unexpected oral closure of the patient, by bending the needle improperly, by inserting it completely or moving it into the soft tissue, by choosing needles of inadequate caliber and length and by performing inappropriate anesthetic techniques. When the needle cannot be recovered instantly, its three-dimensional imaging location must be established and handling decided. In such a situation, its surgical elimination is the most recommended proposal due to the possibility of migrating and injuring important anatomical structures.Objective: Conduct a literature review and present a clinical case of dental needle rupture located in the pterygomaxillary space, resolved with a lateropharyngeal intraoral approach.Case presentation: An 8-year-old male patient, who comes to the consultation for a ruptured dental needle. To obtain its location, a cone-beam computed tomography with three-dimensional reconstruction was used at closed and open mouth. This test offered greater precision and anatomical correspondence, considering that surgical removal could be performed by an intraoral approach. This was done and during the surgical intervention it was noticed that the needle had migrated to an upper and posterior location, to the pterygomaxillary space. Faced with this situation, his recovery was more complex, in addition to the one that this procedure represents by itself.Conclusions: Intraoral local anesthesia is not exempt from its own complications such as the rupture of the dental needle. When this event occurs, the result can be very difficult to manage.Introducción: La ruptura de una aguja dental es una complicación infrecuente y sucede generalmente por el movimiento repentino y/o cierre bucal inesperado del paciente, por doblar la aguja en forma inadecuada, por insertarla completamente o moverla dentro del tejido blando, por elegir agujas de calibre y longitud inadecuados y al realizar técnicas anestésicas inapropiadas. Cuando la aguja no puede ser recuperada al instante, debe establecerse su ubicación imagenológica tridimensional y decidir el manejo. Ante tal situación, su eliminación quirúrgica es la propuesta más recomendable por la posibilidad de que migre y lesione estructuras anatómicas importantes.Objetivo: Realizar una revisión de la literatura y presentar un caso clínico de ruptura de aguja dental localizada en el espacio pterigomaxilar, resuelto con un abordaje intrabucal laterofaríngeo.Presentación de caso: Paciente masculino de 8 años de edad, que acude a consulta por presentar ruptura de una aguja dental. Para obtener su ubicación se utilizó una tomografía computarizada de haz cónico con reconstrucción tridimensional a boca cerrada y abierta. Esta prueba ofreció mayor precisión y correspondencia anatómica, considerando que la eliminación quirúrgica podría realizarse mediante un abordaje intrabucal. Así fue hecho y durante la intervención quirúrgica se advirtió que la aguja había migrado a una ubicación superior y posterior, al espacio pterigomaxilar. Ante tal situación, resultó de mayor complejidad su recuperación, que ya presentaba riesgos por el procedimiento complejo al que se sometió.Conclusiones: La anestesia local intrabucal no está exenta de complicaciones propias como la ruptura de la aguja dental. Cuando este evento se presenta, el resultado puede ser de muy difícil manejo
Uso de precauciones estándar durante la atención de pacientes en un programa de especialización
Get PDFIntroduction: With the increase in infectious diseases during health care, the application of biosecurity standards is essential to avoid cross-contamination. Students in Professional Specialization programs must adhere to a set of standards called standard precautions during patient care.Objective: Determine the degree of application of standard precautions by students of a specialization program during patient care.Materials and methods: A descriptive observational study was conducted. The sample size was 15 students from the Professional Specialization Program in Endodontics of the Faculty of Dentistry of the University of Chile, divided into two groups, day (8-17 h) and evening (18-22 h), who signed an informed consent to participate. They were evaluated in 4 dimensions: “hand washing”, “protective barriers” (gloves, mask, hat, protective lenses, breastplate), “risks control of sharp accidents and splashes”, and “handling of materials and surfaces”. A 60% was established to determine minimum compliance with the standard by comparing both groups.Results: In handwashing, both groups did not reach the minimum compliance with the standard, with an average of 12%. For “protective barriers” both groups achieved minimum compliance, with an average of 63%. In "risk control of sharp accidents and splashes" and "surface handling", none of the groups reached the minimum compliance in these dimensions, with a compliance percentage of 50% and 43% respectively.Conclusions: Most students in the Professional Specialization Program in Endodontics do not correctly apply all standard precautions during care. It is necessary to reinforce in the students the contents related to biosecurity and to increase the supervision and demand in its fulfillment by the teachers.Introducción: Con el aumento de las enfermedades infectocontagiosas durante la atención en salud, la aplicación de normas de bioseguridad es fundamental para evitar contaminación cruzada. Los estudiantes de programas de Especialización Profesional durante la atención de pacientes deben cumplir una serie de normas denominadas precauciones estándar.Objetivo: Determinar el grado de uso de las precauciones estándar por estudiantes de un programa de especialización durante la atención de pacientes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo. El tamaño de la muestra fue de 15 estudiantes del Programa de Especialización Profesional en Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, divididos en dos grupos, diurno (8-17 h) y vespertino (18-22 h), que firmaron un consentimiento informado para participar. Fueron evaluados en 4 dimensiones: “lavado de manos”, “barreras de protección” (guantes, mascarilla, gorro, lentes protectores, pechera), “control de riesgos de accidentes cortopunzantes y salpicaduras”, y “manejo de materiales y superficies”. Se estableció un 60 % para determinar cumplimiento mínimo de la norma comparando ambos grupos.Resultados: En el lavado de manos ambos grupos no alcanzaron el cumplimiento mínimo de la norma, con un promedio de 12 %. Para “barreras de protección” ambos grupos lograron el cumplimiento mínimo, con un promedio de 63 %. En “control de riesgos de accidentes cortopunzantes y salpicaduras” y “manejo de superficies”, ninguno de los grupos alcanzó el cumplimiento mínimo en estas dimensiones, con un porcentaje de cumplimiento de 50 % y 43 % respectivamente.Conclusiones: La mayoría de los estudiantes del Programa de Especialización Profesional en Endodoncia no aplican correctamente todas las precauciones estándar durante la atención. Es necesario reforzar en los estudiantes los contenidos relacionados con la bioseguridad y aumentar la supervisión y exigencia en su cumplimiento por parte de los docentes
Cambios en el pH salival de pacientes con ortodoncia fija, tras la aplicación de dos tipos de enjuagues bucales
Get PDFIntroduction: Mouthwashes contribute to the inhibition of bacterial plaque formation and, therefore, may help to maintain salivary pH close to neutral.Objective: To identify changes in salivary pH in patients with fixed orthodontics after using a Stevia rebaudiana Bertoni solution and a commercial essential oil mouthwash.Methods: A clinical experiment with a mixed factorial design was carried out in patients with fixed orthodontic appliances. Once informed consent was signed, thirty-two patients were randomly assigned to one of 2 groups: 2 % S. rebaudiana B. solution or a commercial essential oil mouthwash. Fifteen ml of mouthwash was used for 60 s in all patients. Salivary pH was measured by two independent calibrated observers using pH-measuring paper before rinsing (basal measurement) and after rinsing, after 5 and 20 min. The data were analyzed by mixed ANOVA.Results: A statistically significant interaction was found between the type of treatment and the time of pH measurement. The medium pH of the S. rebaudiana and essential oil groups were respectively as per basal measurement: 6.61 and 6.52 (p = 0.72); after 5 min: 7.61 and 7.77 (p = 0.40); and after 20 min: 7.72 and 6.82 (p < 0.001).Conclusions: Both mouthwashes had the effect of increasing salivary pH to alkaline levels after 5 min, but only the 2 % S. rebaudiana B. mouthwash maintained the basic pH after 20 min.Introducción: Los enjuagues bucales contribuyen a la inhibición de la formación de la placa bacteriana y, por tanto, pueden ayudar a mantener el pH salival cercano a neutro.Objetivo: Identificar cambios en el pH salival de pacientes portadores de aparatología ortodóncica fija, después del enjuague con una solución de Stevia rebaudiana Bertoni y un enjuague comercial de aceites esenciales.Métodos: Se realizó un experimento clínico con un diseño factorial mixto en pacientes portadores de aparatología ortodóncica fija. Una vez firmado el consentimiento informado, treinta y dos pacientes fueron asignados aleatoriamente a uno de 2 grupos: la solución de S. rebaudiana B. al 2 % o un enjuague comercial de aceites esenciales. Se utilizaron 15 ml de enjuague durante 60 s en todos los pacientes. El pH salival fue medido por dos observadores independientes calibrados, utilizando papel medidor de pH antes del enjuague (medición basal) y después del enjuague, a los 5 y 20 min. Los datos fueron analizados mediante el ANOVA mixto.Resultados: Se encontró una interacción estadísticamente significativa entre el tipo de tratamiento y el momento de medición del pH. Los pH medio de los grupos S. rebaudiana y aceites esenciales fueron respectivamente en la medición basal: 6,61 y 6,52 (p = 0,72); a los 5 min: 7,61 y 7,77 (p = 0,40); y a los 20 min: 7,72 y 6,82 (p < 0,001).Conclusiones: Ambos enjuagues tenían el efecto de aumentar el pH salival a niveles alcalinos a los 5 min, pero solo el enjuague de S. rebaudiana B. al 2 % mantuvo el pH básico a los 20 min
Principios y recursos clásicos y modernos: combinación en el manejo de fracturas tipo Le Fort
Get PDFIntroduction: Traumatic maxillofacial lesions are an important global health problem, as well as a public health burden. Objective: Reflect on the need to combine classical and modern principles and resources in the management of Le Fort fractures in the Cuban context. Main remarks: Treatment of facial fractures has evolved considerably through the years. Before the appearance of miniplates, stainless steel wire was used for osteosynthesis in maxillofacial surgery. Titanium osteosynthesis systems are currently the systems of choice in maxillofacial surgery. Despite their undeniable advantages, developing countries occasionally do not have all the equipment required for their use.General considerations: Management of maxillofacial trauma is aimed at recovering the original form and function of the affected area. Without disregarding the theoretical principles of the management of Le Fort fractures, Cuban professionals should search for solutions in keeping with the resources available. The combination of classical techniques and modern resources, such as wired craniofacial suspensions, bar arches and maxillomandibular fixation screws, may be a reliable therapeutic alternative.Introducción: Las lesiones traumáticas maxilofaciales son un problema de salud importante en todo el mundo. Suponen una carga para la salud pública. Objetivo: Reflexionar sobre la necesidad de combinar en el contexto cubano principios y recursos clásicos y modernos en el manejo de fracturas tipo Le Fort. Comentarios principales: El tratamiento de las fracturas faciales ha evolucionado mucho a lo largo de los años. Tradicionalmente, el alambre de acero inoxidable se utilizaba para la osteosíntesis en cirugía maxilofacial hasta la aparición de las miniplacas. Los sistemas de osteosíntesis de titanio son actualmente los de elección en cirugía maxilofacial. A pesar de sus ventajas indiscutibles, en los países en desarrollo ocasionalmente no se cuenta con todo el equipamiento necesario para su empleo.Consideraciones globales: El manejo del trauma maxilofacial se centra en la reobtención de la forma y la función original de la región afectada. Sin vulnerar los principios teóricos de manejo de fracturas tipo Le Fort, se impone de los profesionales cubanos la búsqueda de soluciones en concordancia con la disponibilidad de recursos. La unión de técnicas clásicas y recursos modernos como las suspensiones craneofaciales alámbricas, los arcos barra y los tornillos de fijación maxilomandibular puede ser una alternativa terapéutica confiable
Fossa navicularis magna: detección por tomografía computarizada de haz cónico
Get PDFIntroduction: The identification, interpretation and management of incidental findings in dental imaging is essential. Some of them require additional imaging techniques and referral to experienced professionals, others only their description. One of these anatomical variants is found in the clivus, fossa navicularis magna, associated in few cases with systemic repercussions.Objective: Describe the characteristics of fossa navicularismagna for its identification by cone-beam computed tomography.Presentation of cases: Three female patients, with an age range between 35-71 years who come to the Dental Center of San Martín de Porres University for orthodontic treatments and oral rehabilitation. In these areas, as part of the protocol, cone-beam computed tomography per retained piece and development of surgical guides are requested, respectively. The scan allows the identification of a notch-like defect in the clivus, of well-defined boundaries and corticalized edges, suggesting fossa navicularis magna. The patients' medical history did not suggest clinical implications.Main comments: This anatomical variant is reported and discussed and its presence does not require treatment and generally has no systemic repercussions. In rare cases it has been associated with clinical pictures that threaten the patient's life, precisely because it can serve as a path for intracranial infections. Hence the need to know and describe this anatomical variant.Introducción: La identificación, interpretación y manejo de hallazgos incidentales en imagenología dental es imprescindible. Algunos de ellos requieren técnicas de imagen adicionales y remisión a profesionales de experiencia, otros únicamente su descripción. Una de estas variantes anatómicas se halla en el clivus, la fossa navicularis magna, asociada en pocos casos a repercusiones sistémicas.Objetivo: Describir las características de la fossa navicularis magna para su identificación mediante tomografía computarizada de haz cónico.Presentación de los casos: Tres pacientes de sexo femenino, con un rango de edad entre 35-71 años que acuden al Centro Odontológico de la Universidad San Martín de Porres para tratamientos de ortodoncia y rehabilitación oral. En estas áreas, como parte del protocolo se solicita tomografía computarizada de haz cónico por pieza retenida y elaboración de guías quirúrgicas respectivamente. El escaneo permite la identificación de un defecto tipo muesca en el clivus, de límites bien definidos y bordes corticalizados, lo que sugiere fossa navicularis magna. La historia clínica de los pacientes no sugirió implicaciones clínicas.Principales comentarios: Se informa y discute esta variante anatómica cuya presencia no requiere tratamiento y generalmente no tiene repercusiones sistémicas. En contados casos ha estado asociado con cuadros clínicos que amenazan la vida del paciente, precisamente porque puede servir como un trayecto para infecciones intracraneales. De ahí la necesidad de conocer y describir esta variante anatómica
Colgajo de reposición coronal, con y sin injerto de tejido conectivo, para tratar recesiones gingivales
Get PDFIntroduction: Gingival recession is a very common gum condition which may result in aesthetic alterations and dentin hypersensitivity, and increase the probability of cervical lesions. It is necessary to cover the root surface using periodontal regeneration techniques.Objective: Compare the amount of root coverage, probing depth and clinical insertion level, using coronally repositioned flap techniques with and without connective tissue graft in patients with Miller I and II gingival recessions.Methods: A total 16 patients with Miller class I and II gingival recessions were included in the study, from whom 50 teeth were selected which had been treated surgically to cover the recessions. The techniques used were coronally repositioned flap with and without connective tissue graft. Clinical measurements were compared at the start of the postoperative period and three months later.Results: Three months after surgery, root coverage, probing depth and clinical insertion level were 0.96 ± 1.33; 0.87 ± 0.63; 1.83 ± 1.7, respectively, for coronally repositioned flap with connective tissue graft, and 1.44 ± 1.19; 1.04 ± 0.52; 2.48 ± 1.48, respectively, for coronally repositioned flap. Root coverage intergroup comparison did not find any significant differences (p = 0.11). However, intergroup comparison of probing depth (p = 0.04) and clinical insertion level (p = 0.001), and all the intragroup clinical measurements (p = 0.001) did find significant differences.Conclusions: Coronally repositioned flap technique with and without connective tissue graft showed significant differences in terms of probing depth and clinical insertion level in Miller I and II gingival recessions. At three months' follow-up, no root coverage significant differences were observed for either technique.Introducción: Las recesiones gingivales son afecciones de las encías, que son muy frecuentes y podrían provocar repercusiones estéticas, hipersensibilidad dentinaria y tener más tendencia a la formación de lesiones cervicales. Es necesario recubrir la superficie radicular mediante técnicas regenerativas periodontales.Objetivo: Comparar la cantidad de recubrimiento radicular, la profundidad al sondaje y el nivel de inserción clínica, empleando las técnicas de colgajo de reposición coronal, con y sin injerto de tejido conectivo, en pacientes con recesiones gingivales Miller I y II.Métodos: Se incluyeron un total de 16 pacientes con recesiones gingivales Miller clase I y II, de los cuales se seleccionaron 50 piezas dentarias tratadas quirúrgicamente para cubrir las recesiones. Se utilizaron las técnicas de colgajo de reposición coronal, con y sin injerto de tejido conectivo. Las mediciones clínicas fueron comparadas al inicio y a los tres meses posoperatorios.Resultados: Al tercer mes poscirugía los resultados del recubrimiento radicular, profundidad al sondaje y el nivel de inserción clínica para la técnica colgajo de reposición coronal con injerto de tejido conectivo, fueron 0,96 ± 1,33; 0,87 ± 0,63; 1,83 ± 1,7 y para la técnica colgajo de reposición coronal fueron 1,44 ± 1,19; 1,04 ± 0,52; 2,48 ± 1,48, respectivamente. Al comparar el recubrimiento radicular intergrupo no se encontraron diferencias significativas (p = 0,11). Sin embargo, al comparar la profundidad al sondaje intergrupo (p = 0,04), el nivel de inserción clínica intergrupo (p = 0,001) y todas las mediciones clínicas intragrupo (p = 0,001), se encontraron diferencias significativas.Conclusiones: La técnica de colgajo de reposición coronal, con y sin injerto de tejido conectivo, demostró diferencias significativas en la profundidad al sondaje y el nivel de inserción clínica en recesiones gingivales Miller I y II. No se alcanzaron diferencias significativas para el recubrimiento radicular en ambas técnicas a los 3 meses de seguimiento
Consentimiento informado en radiología odontológica: un asunto pendiente
Get PDFIntroduction: In the dental field, the use of intraoral, extraoral and even volumetric computed tomography is very common. Intraoral X-rays have a low dose of radiation compared to volumetric CT scans that can emit a higher dose of radiation with some degree of risk to patients. Although the importance of the use of informed consent and the risks during these procedures are known, very little has been reported about the use of informed consent in oral and maxillofacial radiology.Objective: Analyze the benefits and challenges of using informed consent in dental radiology.Main Comments: Currently, there is no clear consensus in the dental community on whether the patient's informed consent should be obtained before they undergo an imaging examination with ionizing radiation. Its application repetitively or prolongedly could affect the patient in the long term.Global considerations: There is a universal consensus to highlight the importance of informed consent in the entire field of health. However, in practice, its realization can lead to certain difficulties, such as the identification of the person responsible for its implementation, the time it takes to execute it and the concern to cause unnecessary fear in the patient. If these difficulties can be overcome, we can see the benefits of having a clear consensus for the use of informed consent in the dental area.Introducción: En el ámbito odontológico es muy común el uso de radiografías intraorales, extraorales e incluso de tomografías computarizadas volumétricas. Las radiografías intraorales presentan una baja dosis de radiación en comparación con las tomografías computarizadas volumétricas que pueden emitir una mayor dosis de radiación con cierto grado de riesgo para los pacientes. A pesar de que se conoce sobre la importancia del uso del consentimiento informado y los riesgos durante estos procedimientos, muy poco se ha reportado sobre la utilización del consentimiento informado en radiología oral y maxilofacial.Objetivo: Analizar los beneficios y los retos de usar el consentimiento informado en radiología odontológica.Comentarios principales: Actualmente, no existe un consenso claro en la comunidad odontológica sobre si se debe obtener el consentimiento informado del paciente antes de que se someta a un examen de imagen con radiación ionizante. Su aplicación de manera repetitiva o prolongada podría afectar al paciente a largo plazo.Consideraciones globales: Existe un consenso universal en resaltar la importancia del consentimiento informado en todo el ámbito de la salud. Sin embargo, en la práctica, su realización puede conllevar ciertas dificultades, tales como la identificación del responsable de su realización, el tiempo que lleva ejecutarla y la preocupación por causar un miedo innecesario en el paciente. Si estas dificultades logran ser superadas, podremos ver los beneficios de tener un consenso claro para la utilización de un consentimiento informado en el área odontológica