Revista Cubana de Estomatología
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Factores de riesgos en la génesis de la caries dental en edad temprana y efectos de la lactancia materna
Introduction: Several factors are described in the literature as determinant in the genesis of early childhood dental caries. However, the role of breastfeeding as a protective factor continues to be a controversial subject.Objective: Determine the risk factors involved in the genesis of early childhood dental caries and the effects of breastfeeding.Methods: A case-control study was conducted of a total 80 patients aged 3-8 years, 35 with dental caries and 45 healthy controls, from the province of Valencia, Spain, selected by nonprobability sampling. The variables analyzed had to do with breastfeeding, sociodemographic characteristics, and eating and hygiene habits. Analysis of quantitative variables was based on arithmetic mean and standard deviation as measures of centrality. Qualitative variables were described in terms of their absolute and relative frequencies. Factors associated to dental caries development were examined with chi-square and odds ratio testing.Results: No statistically significant relationship was found between the variables analyzed and breastfeeding. A relationship could be established between the emergence of dental caries and the educational level of the mother (OR= 4.17) and the father (OR= 4.87), daily sugar intake (OR= 4), smoking mother (OR= 4.23) and gestational age (a greater incidence in preterm deliveries).Conclusions: Breastfeeding is a protective factor against childhood dental caries, though the study could not establish that relationship. The most important factors related to the emergence of dental caries in the study sample were gestational age, educational level of parents, smoking mother and daily sugar intake.Introducción: Varios son los factores descritos en la literatura como determinantes en la génesis de la caries dental en edad temprana. Sin embargo, el papel de la lactancia materna como factor protector sigue siendo un tema controvertido.Objetivo: Determinar los factores de riesgos implicados en la génesis de la caries dental en edad temprana y los efectos de la lactancia materna.Métodos: Estudio caso-control con un total de 80 pacientes entre 3 y 8 años de edad, 35 con caries dental y 45 controles sanos, procedentes de la provincia de Valencia, España, seleccionados bajo un modelo no probabilístico. Se analizaron variables relacionadas con lactancia materna y variables vinculadas a características sociodemográficas y hábitos de alimentación e higiene. Para el análisis de las variables cuantitativas se utilizó la media aritmética y la desviación estándar como medidas de centralidad. Las variables cualitativas se describieron por sus frecuencias absolutas y relativas. Para el estudio de factores asociados al desarrollo de la caries dental se utilizó la prueba de chi cuadrado y la estimación de riesgo (odds ratio).Resultados: No se encontró relación estadísticamente significativa con las variables relacionadas con la lactancia materna. Pudo establecerse relación entre la aparición de caries dental y nivel de estudios materno (OR= 4,17) y paterno (OR= 4,87), consumo de azúcares diario (OR= 4), madre fumadora (OR=4,23) y edad gestacional (mayor incidencia en los pretérmino).Conclusiones: La lactancia materna es un factor protector para la producción de caries dental en el niño, aunque el estudio no pudo establecer dicha relación. Los factores más importantes relacionados con la aparición de caries en la muestra de estudio fueron: edad gestacional, nivel educativo de los padres, madre fumadora y consumo de azúcares diario
Factores relacionados con maloclusiones en niños ecuatorianos de 3-9 años de edad
Introduction: Recognizing the factors potentially related to malocclusion in a given population is crucial to implement preventive actions based on that information.Objective: Determine the factors related to malocclusion in 3-9-year-old Ecuadorian children.Methods: A cross-sectional epidemiological study was conducted of 400 children aged 3-9 years attending pediatric dental clinics at the Central University of Ecuador School of Dentistry. The children's parents answered a number of questions about health, habits and socioeconomic level at the request of a single experienced researcher. Each child underwent extra- and intraoral clinical examination in which the sides of each tooth were observed on a vertical, transversal and sagittal plane, as well as the occlusal side. Verification was made of the presence of occlusal interference, posterior or anterior crossbite and open bite. The data obtained were tabulated onto Excel spreadsheets and the chi-square test was applied (p< 0.05).Results: Of the total children studied 77% had malocclusion (p< 0.001). The presence of malocclusion in children was not found to have a significant relationship to relatives with malocclusion, low socioeconomic level or breastfeeding for less than 1 year (p> 0.05). An association was found between crossbite and occlusal interference (p< 0.001). No association was observed between open bite and mouth breathing (p= 0.944).Conclusions: Malocclusion is significantly prevalent. Family inheritance, breastfeeding type and duration, and socioeconomic level do not have a significant relationship to malocclusion. Crossbite and occlusal interference are associated. Mouth breathing may not be the reason for open bite in 3-9-year-old children.Introducción: Es muy importante reconocer los factores que pueden estar relacionados con maloclusión en una determinada población, para realizar medidas preventivas basadas en su realidad.Objetivo: determinar factores relacionados con maloclusiones en niños ecuatorianos de 3 a 9 años de edad.Métodos: Estudio epidemiológico transversal realizado a 400 niños de 3 a 9 años de edad, que estaban en tratamiento en las clínicas de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador. Los padres de los niños respondieron a preguntas realizadas por un único investigador experimentado sobre la salud, hábitos y nivel socioeconómico. Cada niño fue evaluado clínicamente extra e intraoralmente, siendo cada cara de las piezas dentales observadas en sentido vertical, transversal y sagital, además de la cara oclusal. Se verificó sí existían interferencias oclusales, mordida cruzada posterior o anterior y mordida abierta. Los datos se tabularon en Excel y se aplicó la prueba chi cuadrado (p< 0,05).Resultados: El 77 % de niños presentó maloclusión (p< 0,001). No se encontró una relación significativa de la presencia de maloclusión en los niños con sus familiares que presentaban maloclusión, bajo nivel socioeconómico y lactancia por menos de 1 año (p> 0,05). La mordida cruzada y las interferencias oclusales estuvieron asociadas (p< 0,001). No se encontró asociación entre la mordida abierta y la respiración bucal (p= 0,944).Conclusiones: Existe una cantidad significativa de maloclusión. La herencia familiar, tipo y tiempo de lactancia y nivel socioeconómico no tienen una relación significativa con la maloclusión. La mordida cruzada y las interferencias oclusales están asociadas. La respiración bucal puede no causar mordida abierta en los niños de 3 a 9 años
Impacto do uso de próteses totais na qualidade de vida de idosos institucionalizados
Introduction: The use of complete dentures has an impact on oral health-related quality of life. Elderly people are the population sector to be researched into from this perspective.Objective: Evaluate the self-perception of the impact of the use of complete dentures on the oral health-related quality of life of institutionalized elderly people.Methods: The study sample was 20 elderly people from Lar dos Idosos Recanto do Tarumã, Curitiba, Paraná, Brazil. Evaluation of demographic and economic details, habits and clinical aspects was based on the information collected with the Geriatric Oral Health Assessment Index questionnaire. The data were subjected to descriptive and bivariate analysis (Chi-squared test), with a significance of 5%.Results: Mean age was 75.2 (SD = 8.8) years and mean time of denture use was 27.9 (SD = 18.5) years. Income was below minimum wage in 80.0% of the participants, whereas the last visit to the dentist had occurred more than a year ago in 70.0%. The worst reports had to do with chewing, represented by problems to chew food and discomfort when eating, with 25% positive answers to each question. The sum of the frequencies of the answers "sometimes" and "always" about dissatisfaction with or unhappiness about the appearance of the mouth was reported by 60% of the respondents. Unsatisfactory retention of the lower denture occurred in 50.0% of the cases, whereas occlusion problems were present in half of the sample. Defects were present in 70.0% of the upper dentures and 45.0% of the lower dentures. No significant association (p> 0.05) was found between independent variables and outcome.Conclusions: The elderly people evaluated, regardless of the conditions of their complete dentures, reported satisfactory oral health-related quality of life.Introducción: El uso de prótesis totales tiene un impacto en la calidad de vida relacionada con la salud bucal, y los ancianos son parte de la población que se investigará desde esta perspectiva.Objetivo: Evaluar la autopercepción del impacto del uso de prótesis totales en la calidad de vida relacionada con la salud bucal de ancianos institucionalizados.Métodos: Participaron 20 ancianos de "Lar dos Idosos Recanto do Tarumã", Curitiba, Paraná, Brasil. Los aspectos demográficos, económicos, de hábitos y clínicos se evaluaron junto con la aplicación del cuestionario Geriatric Oral Health Assessment Index. Los datos fueron sometidos a análisis descriptivo y bivariado (prueba de chi cuadrado), con significación del 5 %.Resultados: La edad media fue de 75,2 años (DE= 8,8) y el tiempo medio de uso de la prótesis fue de 27,9 años (DE= 18,5). Los ingresos menores a un salario mínimo se indicaron en el 80,0 %, y las visitas al cirujano dental la última vez, hace más de un año, en el 70, 0 %. Los peores informes estaban relacionados con la masticación, representados por problemas para masticar los alimentos y la incomodidad al comer, con el 25 % de respuestas positivas en cada pregunta. La suma de las frecuencias de las respuestas "a veces" y “siempre" sobre la insatisfacción o la infelicidad con la apariencia de la boca se informó en el 60 % de los encuestados. La retención insatisfactoria de la prótesis inferior se produjo en el 50 % de los casos, mientras que la oclusión también presentó problemas en la mitad de la muestra. Los defectos estuvieron presentes en el 70,0 % de las prótesis superiores y en el 45,0 % de las inferiores. No se encontró asociación significativa (p> 0,05) entre las variables independientes y el desenlace.Conclusiones: Los ancianos evaluados, independientemente de las condiciones de las prótesis totales, informaron una calidad de vida relacionada con la salud bucal satisfactoria.Introdução: O uso de próteses totais tem impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal e os idosos são uma parcela da população a ser pesquisada sob essa perspectiva.Objetivo: Avaliar a autopercepção do impacto do uso de próteses totais na qualidade de vida relacionada à saúde bucal de idosos institucionalizados.Métodos: Participaram 20 idosos do Lar dos Idosos Recanto do Tarumã, Curitiba, Paraná, Brasil. Foram avaliados aspectos demográficos, econômicos, de hábitos e clínicos, juntamente com aplicação do questionário Geriatric Oral Health Assessment Index. Os dados foram submetidos à análise descritiva e bivariada (Teste do Qui-Quadrado), com significância de 5 %.Resultados: A média de idade foi de 75,2 anos (DP= 8,8) e o tempo médio de uso de prótese foi de 27,9 anos (DP= 18,5). Renda inferior a um salário mínimo foi indicada por 80,0%, e visitas ao cirurgião-dentista pela última vez há mais de um ano, por 70,0 %. Os piores relatos foram referentes à mastigação, representados por problemas para mastigar alimentos e desconforto ao comer, com 25 % de respostas positivas em cada questão; a soma das frequências das respostas “às vezes” e “sempre” quanto à insatisfação ou à infelicidade com a aparência da boca foi reportada 60 % dos pesquisados. A retenção insatisfatória da prótese inferior se deu em 50,0 % casos, enquanto os problemas com oclusão estiveram presentes também em metade da amostra. Os defeitos estiveram presentes em 70,0 % das próteses superiores e 45,0 % das inferiores. Não foi encontrada associação significativa (p> 0,05) entre as variáveis independentes e o desfecho.Conclusões: Os idosos avaliados, independentemente das condições das próteses totais, relataram qualidade de vida relacionada à saúde bucal satisfatória
Intervención comunitaria en salud bucal en la población de San Pablo de Pillao, Perú, 2018
Introduction: Community interventions make it possible to promote health and prevent disease in the population.Objective: Describe the diagnoses and treatments made by dental students at the Multidisciplinary Research and Service University Camp.Methods: A qualitative epidemiological study was designed for the district of San Pablo de Pillao, Huánuco province, Peru. The participants were teachers and students from the School of Human Medicine, Dentistry, Nutrition and Psychology. Of the total 250 subjects attending the sessions, 95 adults were cared for at the dental service. The educational sessions conducted dealt with the topics of "anemia and malnutrition", "diarrheal diseases", "respiratory infections", "alcoholism and violence", "growth and development", "breastfeeding" and "oral health", as well as a campaign about diagnosis and treatment of oral disorders. Data analysis was performed on Microsoft Excel.Results: Of the total 95 adult residents cared for, 6.3% were totally edentulous and 40% were partially edentulous. Of the dentate subjects, 97.3% had dental caries with a mean DLRP index (sum total of decayed + lost + restored permanent teeth) of 2.08 ± 1.56. As to periodontal status, 38.9% had severe gingival inflammation. A total 35 restorations, 28 exodontias and 8 prosthesis adjustments were performed on adult patients. Adults and children alike received fluoridation and attended five educational health promotion sessions.Conclusions: Dental caries and gingival disease were highly prevalent. The main therapeutic actions performed in the camp were restorations and exodontia.Introducción. Las intervenciones comunitarias permiten promover la salud y prevenir enfermedades en el poblador.Objetivo. Describir los diagnósticos y tratamientos realizados por estudiantes de odontología en el Campamento Universitario Multidisciplinario de Investigación y Servicio.Métodos. Se diseñó un estudio epidemiológico, con el enfoque cuantitativo en el distrito de San Pablo de Pillao, provincia Huánuco, Perú. Participaron docentes y estudiantes de la Facultad de Medicina, Humana, Odontología, Nutrición y Psicología. De un total de 250 asistentes a las sesiones, 95 adultos fueron atendidos en la consulta odontológica. Se realizaron sesiones educativas referidas a “anemia y desnutrición”, “enfermedades diarreicas”, “infecciones respiratorias”, “alcoholismo y violencia”, “crecimiento y desarrollo”, “lactancia materna” y “salud bucal", así como una campaña de diagnóstico y tratamiento de efecciones bucodentales. Se utilizó el programa Excel para el análisis de datos.Resultados. Se atendieron 95 pobladores adultos. El 6,3 % correspondió a edéntulos totales y el 40 % a edéntulos parciales. De los dentados, el 97,3 % presentó caries dental con un promedio de índice CPOD (suma de los dientes cariados + dientes perdidos + dientes obturados, en la dentición pemanente) de 2,08 ± 1,56. Con respecto al estado periodontal, el 38,9 % presentó inflamación gingival severa. En los adultos se realizó 35 restauraciones, 28 exodoncia y 8 ajustes de prótesis. En adultos y niños se realizaron fluorizaciones y cinco actividades educativas de promoción de la salud.Conclusiones. La presencia de caries y enfermedad gingival fue altamente prevalente; las principales actividades terapéuticas realizadas en el campamento fueron las restauraciones y exodoncia
Posibilidades y limitaciones de la tele-estomatología
Dental care is considered to be an example of complex manual interventions in the medical sector. The vision presented describes the organization of dental care based on the application of modern telecommunication technologies. In developed countries, general dental practitioners have a positive attitude toward incorporating teledentistry into their practice. In PubMed there is a tendency to increase the states by telehealth key words and tags, including teledentistry. Those health care tendencies show a steady trend toward the broadening of teledentistry services.El cuidado dental se considera un ejemplo de intervenciones manuales complejas en la industria médica. La visión presentada describe la organización de la atención dental basada en la aplicación de las modernas tecnologías de telecomunicación. En los países avanzados, los odontólogos generales tienen una actitud positiva ante la idea de introducir la teledentistería en su práctica. En PubMed hay una tendencia a aumentar los estados por las palabras clave y las etiquetas de la telesalud, incluida la teledentistería. Esas tendencias en materia de atención de la salud muestran una tendencia constante a la ampliación de los servicios de teledentistería
Cisto dentígero com transformação ameloblástica
Introduction: Dentigerous cysts are caused by the separation of the follicle remaining around the crown of unerupted teeth. They are the most common type of developmental odontogenic cyst. Their growth is slow and asymptomatic, and they may reach large dimensions. Objective: Report a surgical case of dentigerous cyst with ameloblastic transformation. Case presentation: A case is presented of a black female 14-year-old patient. Radiography revealed an area of unilocular radiolucency with well-defined margins enveloping the crowns of teeth 48 and 47. Treatment was a combination of enucleation and curettage of the lesion, exodontia of the teeth and cryotherapy to devitalize the surrounding bone. Eventual histopathological examination confirmed the diagnosis of dentigerous cyst with ameloblastic transformation. Conclusions: At the time when the report was written, the patient had been followed up for three years after surgery, showing bone neoformation and no recurrence of the lesion.Introducción: El quiste dentígero se origina por la separación del folículo que se queda alrededor de la corona de un diente no erupcionado. Es el tipo más común de quiste odontogénico de desarrollo. Su crecimiento es lento, asintomático y puede alcanzar grandes dimensiones. Objetivo: Reportar un caso quirúrgico de quiste dentígero con transformación ameloblástica. Presentación del caso: Paciente femenina de 14 años, de color de piel negra. La radiografía demostró una radiolucidez unilocular con márgenes bien definidos que envolvían la corona de los dientes 48 y 47. El tratamiento involucró una combinación de enucleación y curetaje de la lesión, exodoncia de los dientes y crioterapia para desvitalizar el hueso circundante. Se realizó el examen histopatológico, luego, se confirmó el diagnóstico de quiste dentígero con transformación ameloblástica. Conclusiones: Al momento de la redacción del reporte la paciente se encontraba en seguimiento posoperatorio de tres años con neoformación ósea y sin recidivas.Introdução: O cisto dentígero se origina pela separação do folículo que fica ao redor da coroa de um dente incluso. É o tipo mais comum de cisto odontogênico do desenvolvimento. O seu crescimento é lento, assintomático, e pode atingir grandes dimensões. Objetivo: Relatar um caso clínico cirúrgico de cisto dentígero com transformação ameloblástica, localizado na mandíbula, de paciente, gênero feminino, melanoderma, 14 anos. Caso clínico: Ao exame radiográfico apresentou área radiolúcida unilocular com margem bem definida e esclerótica envolvendo a coroa das unidades 48 e 47. Foi realizada enucleação e curetagem da lesão com exodontia destas unidades sob anestesia local em ambulatório, e aplicada a crioterapia na loja óssea. Encaminhou-se o conteúdo da lesão para exame histopatológico e o diagnóstico de cisto dentígero com transformação ameloblástica foi fechado. Comentários principais: No momento a paciente encontra-se em acompanhamento pós-operatório de 3 anos com neoformação óssea e sem recidivas
El aprendizaje a distancia en odontología como una alternativa de la universidad ante la COVID-19
Estabilidad del color en el blanqueamiento intracoronal
Introduction: Intracoronal whitening is a minimally invasive procedure to restore natural color to stained non-vital teeth. The color stability achieved is fundamental to evaluate the predictability of this type of treatment.Objective: Evaluate color stability 3 years after intracameral whitening with carbamide and hydrogen peroxide at various concentrations.Methods: A total 44 premolars were used which had been extracted by orthodontic indication. The premolars were treated endodontically and artificially pigmented with blood chromogenes. The samples were randomly divided into 4 study groups (n = 11): Group A: 37 % carbamide peroxide, Group B: 35 % hydrogen peroxide, Group C: 100 % carbamide peroxide and Group D: control. Four applications were then made of the whitening agent with a 4-days' separation between them. Color was recorded by spectrophotometry, obtaining the values CIE L*a*b* to estimate total color variation between the initial and final parameters of the treatment, as well as control at 3 years.Results: The results were analyzed with Shapiro-Wilk, ANOVA and Mann-Whitney tests, not finding any significant differences in total color variation with respect to the 3 years' control (p > 0.05).Conclusion: The results of the intracoronal whitening studied are stable throughout time, regardless of the type and concentration of the agent used, and any regressive color variation should be attributed to extrinsic factors.Introducción: El blanqueamiento intracoronal es una alternativa mínimamente invasiva que permite devolver el color a dientes no vitales tincionados. La estabilidad del color logrado es fundamental para evaluar la predictibilidad de este tipo de tratamiento.Objetivo: Evaluar la estabilidad del color 3 años después del blanqueamiento intracameral con peróxido de hidrógeno y carbamida a diferentes concentraciones.Métodos: Se utilizaron 44 premolares extraídos por indicación ortodóncica, los cuales fueron tratados endodónticamente y pigmentados artificialmente con cromógenos sanguíneos. Las muestras fueron divididas aleatoriamente en 4 grupos de estudio (n = 11) siendo: grupo A: peróxido de carbamida 37 %, grupo B: peróxido de hidrógeno 35 %, grupo C: peróxido de carbamida 100 % y grupo D: control; para luego realizar 4 aplicaciones de agente blanqueador con un intervalo de 4 días entre cada aplicación. El registro del color se realizó mediante espectrofotometría, lo que permitió obtener los valores CIE L*a*b* para calcular la variación total de color entre los parámetros iniciales y finales del tratamiento, así como el control a los 3 años.Resultados: Los resultados fueron analizados mediante las pruebas de Shapiro-Wilks, ANOVA y Mann-Whitney, sin registrar diferencias significativas en la variación total de color al control de los 3 años (p > 0,05).Conclusión: Los resultados del blanqueamiento intracoronal, independiente del tipo y concentración del agente utilizado en este estudio son estables en el tiempo y cualquier variación regresiva de color debe ser atribuida a factores extrínsecos