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DISFUNÇÕES HORMONAIS PÓS-CIRÚRGICAS EM PROCEDIMENTOS DE CABEÇA E PESCOÇO: ABORDAGENS E MANEJO
Get PDFAs cirurgias de cabeça e pescoço, necessárias para tratar condições malignas e benignas, são frequentemente associadas a complicações hormonais devido à presença de importantes estruturas endócrinas, como a tireoide, paratireoide e hipófise, impactando a qualidade de vida dos pacientes. Este artigo revisa as alterações hormonais decorrentes dessas cirurgias, abordando os mecanismos fisiopatológicos, as estratégias diagnósticas e terapêuticas, e os avanços em técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a cirurgia robótica. Foram discutidas, a tireoidectomia total que constantemente resulta em hipotireoidismo, afetando até 85% dos pacientes, o hipoparatireoidismo pós-paratireoidectomia o qual ocorre em aproximadamente 20% dos casos, levando a sintomas graves de hipocalcemia, e as cirurgias hipofisárias as quais apresentam riscos significativos de insuficiência hipofisária, exigindo reposição hormonal multidisciplinar, incluindo as terapias biológicas. Trata-se de uma revisão narrativa
PREVENÇÃO DO CÂNCER POR MEIO DE VACINAS
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O artigo explora os significativos avanços na área de imunização como estratégia de prevenção do câncer, destacando o sucesso das vacinas contra o HPV na redução de incidências de câncer cervical e hepático, respectivamente. Além de detalhar os mecanismos de ação dessas vacinas, o artigo discute os desafios e embates que ainda permeiam o campo, como a aceitação pública, questões éticas relacionadas à vacinação em massa, a necessidade de mais pesquisas para desenvolver vacinas contra outros tipos de câncer e a disparidade no acesso a essas tecnologias em diferentes regiões do mundo. A análise abrange tanto os progressos científicos quanto as barreiras sociais e logísticas, enfatizando a importância de políticas públicas eficazes e campanhas educativas para ampliar a cobertura vacinal e, consequentemente, o impacto positivo na saúde pública global
SEMAGLUTIDA E BENEFÍCIOS MEDICAMENTOSOS NO CONTEXTO CARDIOMETABÓLICO: SEMAGLUTIDE AND DRUG BENEFITS IN THE CARDIOMETABOLIC CONTEXT
No full textSemaglutide, approved in 2018, is a drug that mimics human GLP-1. It is used to treat type 2 diabetes in adults and to reduce the risk of cardiovascular events in individuals with type 2 diabetes and cardiovascular disease. In addition, it has demonstrated cardioprotective effects by reducing blood pressure and cholesterol levels. Several studies have shown that the drug is useful in the treatment of obesity when used, due to its unique mode of action. The present study aims to analyze the long-term efficacy of injectable semaglutide in the treatment of obesity in view of the benefits and risks associated with indiscriminate use. This is a narrative review of the literature, which seeks to answer questions about the efficacy of semaglutide as a treatment option for obesity and weight loss. In this way, a simple literature review was conducted using the data found in the year 2024.Keywords: Obesity, Weight Loss, Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists.A semaglutida, aprovada em 2018, é um medicamento que mimetiza o GLP-1 humano. Seu uso éindicado no tratamento da diabetes tipo 2 em adultos, além de reduzir o risco de eventos e doençascardiovasculares. Estudos demonstraram também que a semaglutida apresenta efeitos cardioprotetoresao reduzir a pressão arterial sistólica quanto os níveis de colesterol (LDL). Além disso, o medicamentotem se mostrado eficaz no tratamento da obesidade devido ao seu modo de ação anorexígeno, mediadapelo esvaziamento gástrico, aumento de saciedade e consequentemente diminuição da ingesta calórica,com uma redução média de peso de até 16% em pacientes obesos, trazendo beneficios relevantesno contexto cardiometabólicos. Quanto aos efeitos indesejados, foram observados, principalmentejunto ao trato gastrointestinal, porém, com quadros autolimitados e leves. Dada a necessidade demonitoramento contínuo e uma prescrição cuidadosa, seu uso deve ser realizado com cautela paraevitar riscos relacionados ao uso indiscriminado. Esta revisão narrativa da literatura, baseada empublicações selecionadas entre os anos de 2019 e 2024, tem como objetivo avaliar criticamente aeficácia da semaglutida injetável no tratamento da obesidade. Os estudos selecionados demonstraramnão apenas perda ponderal significativa e sustentada, mas também melhora expressiva de parâmetroscardiometabólicos e efeitos benéficos em órgãos-alvo, como fígado, rins e sistema cardiovascular,inclusive em pacientes com diabetes. Em termos estatísticos e relevantes, com base nesta pesquisa,a semaglutida 2,4 mg com uso semanal, demonstrou eficácia na redução de peso corporal (até −16%em 68 semanas) em adultos com sobrepeso ou obesidade sem diabetes, superando placebo e outrosagonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1RAs), como a liraglutida e adulaglutida bem como melhora de parâmetros metabólicos (glicemia, HbA1c, PA, LDL) e redução deeventos cardiovasculares em 20% através do estudo SELECT
AVALIAÇÃO DO COMPROMETIMENTO DERMATONEUROLOGICO EM PACIENTES COM DIAGNOSTICO CONFIRMADO DE HANSENIASE: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA: EVALUATION OF DERMATONEUROLOGICAL IMPAIRMENT IN PATIENTS WITH CONFIRMED DIAGNOSIS OF LEPROSY: A SYSTEMATIC REVIEW
No full textABSTRACT
The assessment of dermatoneurological impairment in patients diagnosed with leprosy is essential for identifying clinical manifestations and risk factors associated with the disease. This process aids in understanding and detecting the extent of nerve damage, preventing physical disabilities through early treatment. This study was based on a systematic literature review, selecting publications from the last 10 years. Significant findings highlighted nerve function impairment and its impact on quality of life, revealing that sensory nerves are more frequently affected than motor nerves. The results emphasize associations between quality of life, disability grade, and body image, underscoring the need for holistic assessments and treatments that address the multifaceted impacts on affected individuals.
KEYWORDS: Mycobacterium leprae; leprosy; primary care; dermatoneurological.A avaliação do comprometimento dermatoneurológico em pacientes diagnosticados com hanseníaseé fundamental para identificar as manifestações clínicas e os fatores de risco associados à doença,possibilitando compreender e detectar a extensão dos danos causados aos nervos, além de prevenirdeficiências físicas por meio do tratamento precoce. O presente estudo adotou uma revisãosistemática da literatura, com seleção prioritária de publicações dos últimos dez anos e inclusãode estudos de relevância consolidada publicados anteriormente. Dentre os achados, destacamseo comprometimento da função nervosa e seu impacto direto na qualidade de vida, incluindo aobservação de que nervos sensoriais são afetados com maior frequência do que nervos motores. Osresultados ressaltam associações entre qualidade de vida, grau de incapacidade e imagem corporal,enfatizando a necessidade de avaliações e tratamentos abrangentes que abarquem os múltiplosimpactos da hanseníase sobre o indivíduo
TIREOIDITE PÓS-COVID: UM ESTUDO DE CASO: PÓS-COVID THYROIDITIS: A CASE STUDY
No full textSubacute thyroiditis is an uncommon form of thyrotoxicosis, often associated with viral infections. Diagnosis relies on clinical history combined with complementary examinations. During the SARS-CoV-2 pandemic, the incidence of thyroiditis increased significantly. This report presents the case of a female patient who developed mild SARS-CoV-2 infection and subsequently manifested thyrotoxicosis a few weeks later. The clinical course, complete recovery, and the relevance of medical follow-up are discussed. The findings suggest that the pandemic contributed to a higher incidence of subacute thyroiditis, particularly among women, underscoring the importance of early medical evaluation and thyroid screening in post-COVID patients.A tireoidite subaguda é uma forma incomum de tireotoxicose, frequentemente associada a infecções virais. O diagnóstico baseia-se na história clínica do paciente em conjunto com exames complementares. Durante a pandemia da SARS-CoV-2, observou-se aumento significativo na incidência de tireoidite. Este relato descreve o caso de uma paciente que apresentou infecção leve por SARS-CoV-2 e, algumas semanas depois, evoluiu com quadro de tireotoxicose. São discutidos o curso clínico, a recuperação completa e a relevância do acompanhamento médico. Os achados sugerem que a pandemia contribuiu para a elevação da incidência de tireoidite subaguda, especialmente em mulheres, ressaltando a importância da avaliação precoce e do rastreamento tireoidiano em pacientes pós-COVID
ACHADOS NEUROLÓGICOS COMPLEMENTARES EM CRIANÇA DO SEXO FEMININO DIAGNOSTICADA COM SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN: RELATO DE CASO
Get PDFContemporaneamente, a ciência vem presenciando um grande desenvolvimento nos campos relacionados à genética e à genômica. Diante desses grandiosos avanços da biologia celular e molecular, o campo da genética médica contribui para o surgimento de uma área clínica com a finalidade de estudar doenças hereditárias raras, cujos conceitos e abordagens são componentes importantes no diagnóstico e manejo de muitos transtornos e patologias, tanto comuns como raros. Através do Projeto Genoma Humano realizado em 1984, foi possível identificar a sequência quase completa do DNA humano — nosso genoma (o sufixo -oma vem do grego, significando “todos” ou “completo”), sendo crucial para descobrir como a variação genética contribui para doenças, entre tantos outros benefícios para a humanidade. Por meio dessa descoberta, o genoma do ser humano passou a ser estudado como um todo, não apenas um gene por vez.
FATORES ASSOCIADOS A SINTOMAS DEPRESSIVOS EM PESSOAS IDOSAS: UM ESTUDO TRANSVERSAL: FACTORS ASSOCIATED WITH DEPRESSIVE SYMPTOMS IN ELDERLY PEOPLE: A CROSS-SECTIONAL STUDY
No full textObjective: To analyze factors associated with depressive symptoms in older adults. Method: A quantitative cross-sectional study was conducted between August 2019 and March 2020 with 618 older adults from São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil. Data were collected using a semi-structured questionnaire and analyzed through descriptive statistics, association tests, and logistic regression. Results: Depressive symptoms were identified in 18.0% of participants. Factors associated with the presence of symptoms included insufficient income to cover expenses (OR=2.908; 95%IC:1.755–4.821; p<0.001), self-perceived memory as fair (OR=2.371; 95%IC:1.367–4.112; p=0.002) or poor/very poor (OR=7.703; 95%IC:1.293–6.655; p=0.010), self-rated health as poor/very poor (OR=2.698; 95%IC:1.297–5.611; p=0.008), lack of light physical activity (OR=1.967; 95%IC:1.222–3.164; p=0.005), and frailty (OR=2.161; 95%IC:1.121–4.164; p=0.021). Conclusion: Depressive symptoms affect a substantial proportion of older adults and are associated with unfavorable socioeconomic conditions, negative health perception, and frailty. Early screening is essential to guide strategies that promote healthy aging.Objetivo: Analizar los factores asociados con síntomas depresivos en adultos mayores. Método: Se realizó un estudio transversal cuantitativo entre agosto de 2019 y marzo de 2020 con 618 adultos mayores de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario semiestructurado y se analizaron mediante estadísticas descriptivas, pruebas de asociación y regresión logística. Resultados: Se identificaron síntomas depresivos en el 18,0% de los participantes. Los factores asociados con la presencia de síntomas incluyeron ingresos insuficientes para cubrir gastos (OR=2,908; IC95%:1,755–4,821; p<0,001), autopercepción de memoria regular (OR=2,371; IC95%:1,367–4,112; p=0,002) o deficiente/muy deficiente (OR=7,703; IC95%:1,293–6,655; p=0,010), autopercepción de salud deficiente/muy deficiente (OR=2,698; IC95%:1,297–5,611; p=0,008), falta de actividad física ligera (OR=1,967; IC95%:1,222–3,164; p=0,005) y fragilidad (OR=2,161; IC95%:1,121–4,164; p=0,021). Conclusión: Los síntomas depresivos afectan a una proporción sustancial de adultos mayores y se asocian con condiciones socioeconómicas desfavorables, percepción negativa de salud y fragilidad. El cribado temprano es esencial para orientar estrategias que promuevan un envejecimiento saludable.
Este trabalho analisa fatores associados aos sintomas depressivos em idosos. Foi realizado um estudotransversal quantitativo entre agosto de 2019 e março de 2020 com 618 idosos de São José do Rio Preto (SP). Os dados foram coletados por questionário semiestruturado e analisados por estatísticas descritivas, testes de associação e regressão logística. Os sintomas depressivos foram observados em 18,0% dos participantes. Associaram-se à presença de sintomas: renda insuficiente para despesas (OR=2,908; IC95%:1,755–4,821; p<0,001), autopercepção de memória regular (OR=2,371; IC95%:1,367–4,112; p=0,002) ou ruim/muito ruim (OR=7,703; IC95%:1,293–6,655; p=0,010), autopercepção de saúde ruim/muito ruim (OR=2,698; IC95%:1,297–5,611; p=0,008), ausência de atividade física leve (OR=1,967; IC95%:1,222–3,164; p=0,005) e fragilidade (OR=2,161; IC95%:1,121–4,164; p=0,021). Os sintomas depressivos acometem proporção relevante de idosos e associam-se a condições socioeconômicas. Desfavoráveis, percepção negativa de saúde e fragilidade. O rastreamento precoce é fundamental para estratégias de promoção do envelhecimento saudável
RISCO DE ENDOCARDITE INFECCIOSA DURANTE TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM PACIENTE CARDIOPATA: RELATO DE CASO CLÍNICO
Get PDFEste relato de caso clínico enfatiza a importância de abordagens preventivas e técnicas modernas na endodontia, especialmente em pacientes cardiopatas. A profilaxia antibiótica, conforme as diretrizes da American Heart Association é crucial para prevenir endocardite bacteriana. A irrigação com clorexidina e a ativação ultrassônica demonstraram eficácia na redução da carga microbiana durante o tratamento, melhorando a segurança do procedimento. Adicionalmente, a aplicação de laser de baixa potência contribuiu para a cicatrização da lesão periapical. A adoção de protocolos robustos que integrem essas estratégias é essencial para garantir resultados clínicos positivos e preservar a saúde bucal em pacientes de risco elevado. O estudo reforça a necessidade de inovação contínua na prática endodôntica
TRATAMENTOS ALTERNATIVOS PARA REDUÇÃO DO BRUXISMO
Get PDFO presente estudo foca nas terapias alternativas e suplementação como opções eficazes para o tratamento do bruxismo, um distúrbio multifatorial frequentemente associado a fatores emocionais, como estresse e ansiedade. As abordagens convencionais, como o uso de placas oclusais, são amplamente utilizadas, mas apresentam limitações no longo prazo. Portanto, as terapias alternativas vêm ganhando destaque como complementares aos tratamentos tradicionais. Dessa forma, o uso de terapias alternativas e suplementação, representam uma abordagem integral no tratamento do bruxismo, proporcionando melhora significativa na qualidade de vida dos pacientes
TRATAMENTOS ESTÉTICOS MODERNOS: IMPACTO DA COMBINAÇÃO DE ÁCIDOS E RADIOFREQUÊNCIA NO REJUVENESCIMENTO FACIAL
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Introdução: O rejuvenescimento facial tornou-se um campo dinâmico e inovador dentro da estética, com o objetivo de melhorar a aparência da pele de forma natural e menos invasiva. Entre os tratamentos disponíveis, a combinação de ácidos e radiofrequência vem ganhando destaque por seus benefícios no estímulo ao colágeno e na melhora da textura cutânea, proporcionando uma aparência rejuvenescida sem necessidade de procedimentos cirúrgicos. O uso de ácidos como o glicólico, o salicílico e o hialurônico promove esfoliação e renovação celular, enquanto a radiofrequência atua nas camadas mais profundas da pele, aumentando a firmeza e elasticidade. Objetivo: Analisar o impacto e os benefícios da combinação de ácidos e radiofrequência no rejuvenescimento facial, investigando como essas técnicas se complementam para promover resultados mais eficazes e duradouros, bem como avaliar as indicações e limitações desses procedimentos. Resultados: A revisão de estudos bibliográficos evidencia que a combinação desses tratamentos proporciona melhorias significativas na redução de rugas, firmeza da pele e uniformidade da textura, oferecendo resultados positivos, especialmente em pacientes que buscam métodos de rejuvenescimento menos invasivos. Conclusão: Conclui-se que a aplicação combinada de ácidos e radiofrequência é uma abordagem eficaz para o rejuvenescimento facial, promovendo resultados satisfatórios na aparência da pele. Esse tratamento não invasivo representa uma alternativa segura e eficiente em comparação com técnicas cirúrgicas, atendendo às expectativas de pacientes que valorizam soluções estéticas com rápida recuperação e benefícios duradouros