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TRATAMENTO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA DA ARTERIA POPLITEA: RELATO DE CASO
Get PDFOs aneurismas de artéria poplítea (AAP) são incomuns, mas causam morbidade e mortalidade significativas. No entanto, a artéria poplítea é o segundo local mais frequente de aneurisma arterial, sendo dos aneurismas periféricos o mais frequente. Aqueles > 2 cm de diâmetro e aqueles que são sintomáticos devem ser considerados para tratamento intervencionista. Duas abordagens para reparo cirúrgico são descritas na literatura, posterior e medial; entretanto, o método “padrão ouro” de reparo permanece controverso.
Em alguns casos, a experiência do operador e a disposição para posicionar o paciente podem se constituir barreiras para o uso das técnicas. Por isso, os especialistas vasculares devem ser treinados e devem empregá-las sempre que a anatomia do aneurisma permitir. Evidências de alto nível de ensaios clínicos randomizados bem planejados e adequadamente desenvolvidos são necessárias para tirar conclusões sólidas com relação aos méritos relativos das abordagens e seus benefícios de curto e longo prazo. Este artigo tem como objetivo relatar um caso clínico e comparar as duas possíveis abordagens de aneurisma da artéria poplítea, medial e posterior
ESTUDO UNICÊNTRICO PROSPECTIVO PARA AVALIAR A MELHORA DA ALOPÉCIA ANDROGENÉTICA COM USO DE PRP (PLASMA RICO EM PLAQUETAS)
Get PDFA Alopécia Androgenética (AAG) é a alteração no ciclo capilar que leva à miniaturização folicular progressiva e à produção de hastes mais curtas, finas e menos pigmentadas. O tratamento com Plasma Rico em Plaquetas (PRP) surgiu como uma terapia regenerativa promissora para AAG, uma vez que, até o momento, foram observados resultados positivos em pacientes com perda de cabelo. Contudo, pouco ou nenhum trabalho demonstra o tratamento com PRP combinado a cirurgias de restauração capilar ou realizado isoladamente. Portanto, o objetivo deste trabalho é avaliar a melhora da AAG com aplicações isoladas de PRP. Dos cinco pacientes selecionados, houve a desistência de um paciente. Dentre os quatro que receberam o tratamento, dois não relataram melhora significativa. No entanto, os outros dois perceberam algum grau de melhora, principalmente no que se refere à queda. Em relação às alterações observadas na dermatoscopia desse estudo, notamos melhora da circulação local, melhora da miniaturização e aumento dos folículos, assim como foi relatado em artigo publicado em 2013 na Dermatologic Surgery, que avaliou a ação do PRP no folículo piloso e revelou diferença significativa no número de folículos novos na área tratada
MEDICINA NA ATENÇÃO BÁSICA NA PANDEMIA DE COVID-19
Get PDFA pandemia de COVID-19 ainda é um desafio sem precedentes para a ciência, bem como sociedade, demandando de respostas céleres dos sistemas de saúde que têm de ser recompostos, em todos os seus elementos, para a sua defrontação. Um dos itens que aufere um realce neste sistema é o de aprovisionar uma atenção integral à saúde, compreendendo não apenas os cuidados assistenciais, todavia igualmente a oferta de serviços de salvaguarda de danos, doenças e promoção da saúde, no sentido de atender as necessidades da população e aprimorar a qualidade de vida na seara pessoal e coletivo. Para abastecer esta carência, a Atenção Primária em Saúde (APS) ou Atenção Básica (ABS) são tidas como organizadora da saúde, atenção à saúde, introduzida em um protótipo poliárquico, em conjunto à rede secundária e terciaria de serviços. Essa atenção possui a habilidade de responder continuamente, organizada e igualitária, à maioria das necessidades de saúde no geral, além de compreender a promoção e a salvaguarda da saúde, a advertência de danos, o diagnóstico, o tratamento, a recapacitação, a diminuição de problemas e a manutenção da saúde, desta forma viabilizando uma atenção total. Assim, o presente artigo tem como objetivo abordar a respeito da medicina na atenção básica na pandemia de COVID-19, fazendo-se uma revisão integrativa de literatura sobre o tema, trazendo-se artigos dos últimos cinco anos sobre o tema. Concluiu-se que é essencial acolher mecanismos que fomentem e deem às equipes de AB condições verdadeiramente humanas, laborais, bem como técnico-científicas para efetivarem a logística e administração do cuidado. Ademais, é necessário que se efetivem meios para outorgar recursos para manear a COVID-19, evitando novas vítimas
PREVALÊNICA DA NEOPLASIA PANCREÁTICA NO CENTRO DE ONCOLOGIA DE RIO PRETO, UM ESTUDO RETROSPECTIVO
Get PDFINTRODUÇÃO: O câncer representa a segunda causa de óbito na população adulta no Brasil, sendo um importante problema de saúde pública. Dentre os cânceres, o câncer de pâncreas (CP) é um conjunto de doenças, o qual representa 2% das neoplasias sendo caracterizado por um alto potencial de metástases e alta letalidade, representando 4% de mortes pelo câncer. OBJETIVOS: verificar dentro de uma casuística o comportamento do IPMN e elucidar os princípios clínicos e diagnósticos da neoplasia pancreática. METODOLOGIA: Um estudo retrospectivo e analítico, onde foram analisados 138 prontuários de pacientes com câncer de pâncreas no Centro de Oncologia de Rio Preto, da data de outubro de 2006 a agosto de 2020. RESULTADOS E DISCUSSÃO: O tipo histológico: 78% adenocarcinoma, 17% tumor neuroendócrino, 1% escamoso, e 4% IPMN (neoplasia papilífera mucinosa intraductal). Nos casos de IPMN 75% sexo feminino, idade mediana 76 anos, 50% pacientes eram diabeticos, 100% dos casos com história familiar positiva para câncer. A sobrevida livre de doença 22 meses. A sobrevida nos pacientes não submetido a cirurgia foi de 13 meses. CONCLUSÃO: O câncer de pâncreas é uma doença heterogênea e um bom exemplo é o adenocarcinoma e IPMN, portanto é fundamental a biópsia confirmatória de qualquer massa expansiva pancreática para definição do tipo histopatológico, tratamento e prognóstico de vida do paciente. Vale ressaltar que não existe tratamento de quimioterápico ou radioterápico para o IPMN, devido a sua baixa incidência, não existe estudos com grande casuística, dificultando a padronização do melhor tratamento cirúrgico
TROMBOEMBOLISMO NA COVID-19
Get PDFA Covid-19 é uma doença respiratória potencialmente grave causada pelo RNA vírus SARS-CoV-2, que apresenta um risco aumentado de tromboembolismo. Portadores de doenças cardiovasculares, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, doença pulmonar obstrutiva crônica e os imunodeprimidos têm maior probabilidade de desfechos adversos. Uma incidência relativamente alta de doença trombótica e tromboembólica tem sido observada em portadores de COVID-19, além disso, interações medicamentosas entre terapias contra COVID-19 e agentes antiplaquetários ou anticoagulantes, e a interrupção inadvertida de drogas anticoagulantes podem, também, contribuir para o estado pró-trombótico encontrado nesta doença
ANÁLISE DO PERFIL ALIMENTAR ENTRE ACADÊMICOS DE UMA FACULDADE DE MEDICINA DO NOROESTE PAULISTA
Get PDFEste estudo visa analisar o perfil nutricional de acadêmicos de medicina de uma faculdade de medicina do noroeste paulista. A priori, deve-se ter em mente que tais alunos são provenientes de várias regiões do país e, por isso, possuem hábitos alimentares diferentes. A pesquisa foi realizada por meio de um questionário fechado, o qual se trata de um recordatório alimentar e uma análise antropométrica com finalidade de avaliar a qualidade alimentar do indivíduo nas refeições realizadas nas últimas 24 horas, podendo, ao final, identificar o perfil nutricional e antropométrico dos acadêmicos de medicina do interior do estado de São Paulo
Sucesso terapêutico após uso de imunobiológico em paciente com urticária crônica espontânea – Relato de caso
Get PDFA urticária é uma doença pruriginosa da pele com atuação de vários mediadores químicos, que de acordo com a sua duração, pode ser classificada em aguda ou crônica e seu tratamento deve ser bem elaborado para devolver qualidade de vida ao paciente afetado. Este estudo apresenta um relato de caso de uma paciente do sexo feminino de 35 anos, procedente de Santos – SP que começou a apresentar lesões na pele em forma de urticas, bastante pruriginosas, com episódios de febre e diarreia, além disso a paciente relatou sintomas de ansiedade e estresse, chegando até a pensar que estes seriam a razão de sua patologia. O diagnóstico de urticária crônica espontânea foi confirmado pelo médico alergista após exame físico das lesões, história clínica da paciente e exclusão de outras moléstias por exames laboratoriais. A paciente teve a remissão dos sintomas somente após o uso da 3ª linha de tratamento com o imunobiológico omalizumabe e anti-histamínicos de 2ª geração, voltando a ter uma melhor qualidade de vida
POROMA ÉCRINO EM MEATO ACÚSTICO EXTERNO: RELATO DE CASO
Get PDFIntrodução: O poroma écrino é uma neoplasia benigna de glândulas sudoríparas, com apresentação rara e etiologia desconhecida. Geralmente, trata-se de lesão solitária localizada em palmas e plantas. O estudo histopatológico é fundamental para o seu diagnóstico, já que possui grande variedade clínica. O tratamento preconizado é a total remoção da lesão.
Objetivo: Descrever um caso de poroma écrino em meato acústico externo e realizar uma revisão sobre o tema.
Descrição do caso: Paciente atendida no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE-SP), sexo feminino, 94 anos, com lesão em meato acústico externo, cujo diagnóstico histopatológico foi de poroma écrino.
Conclusões: O poroma écrino é uma neoplasia anexial benigna rara, cuja etiologia permanece desconhecida. O caso em questão reporta uma localização atípica em meato acústico externo
Punção guiada por ultrassom: revisão de literatura
Get PDFO acesso venoso central e periférico é caracterizado por ser procedimento muito comum no âmbito da terapia intensiva e da emergência hospitalar. Tradicionalmente é realizado de forma obscura e guiada por meio de estruturas que servem como referência anatômica. Porém, tornou-se um tema amplamente debatido nos últimos anos devido à quantidade de acidentes e complicações obtidas através da sua realização, acarretando grandes prejuízos para os pacientes. Dessa forma, foi recomendada a utilização do Ultrassom como guia à prática do acesso venoso, sendo uma importante ferramenta complementar no cuidado do paciente, visando assim promover uma melhor eficácia e segurança. O objetivo do presente estudo é discorrer, através de um estudo de referencial teórico e bibliográfico, as técnicas, vantagens e desvantagens do tema em questão. Os resultados obtidos demonstraram que a inclusão do USG provocou melhorias em diversos âmbitos. Diante disso, tornou-se um dispositivo imprescindível na prática médica
BONSMARA, A RAÇA ELABORADA PELA CIÊNCIA
Get PDFA raça Bonsmara surgiu da necessidade de se obter animais com precocidade e qualidade de carne de bovinos taurinos, porém que fossem adaptados à climas tropicais. Neste contexto, após minucioso trabalho de seleção genética, surgiu o Bonsmara, um animal 5/8 Afrikaner (Sanga), 3/16 Hereford (Taurino) e 3/16 Shorthorn (Taurino). Em virtude do aumento da produção bovina e das exportações do Brasil, a raça Bonsmara apresentou ser boa opção para utilizar em cruzamentos industriais e tem apresentado melhorias na qualidade da carne e de características como precocidade e docilidade do rebanho