Portal de Revistas Académicas del Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC)
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Cambios en el metabolismo óseo y mineral en pacientes con Enfermedad Renal Crónica sometidos a trasplante renal en el Hospital General Plaza de la Salud durante el período comprendido entre enero 2010–agosto 2018
No full textIntroduction: Alterations of bone-mineral metabolism are an important cause of morbidity in patients with kidney transplantation, so the management of long-term transplant patient complications should be followed. The study tries to demonstrate changes in bone and mineral metabolism in patients with chronic renal disease undergoing kidney transplant in the Hospital General Plaza de la Salud during the period January 2010 to August 2018, Santo Domingo, Dominican Republic.
Method: Observational, Descriptive, Retrospective and Cross-sectional Study of 131 transplants performed at Hospital General Plaza de la Salud, evaluating changes of calcium (Ca), phosphorus (P) and parathyroid hormone (PTH) before and 3 months post-transplant.
Results: The mean age of the patients included was 43.1 ± 13.1 years, 72.51% belonged to the male sex, with a mean time on hemodialysis in months of 27.0 ± 33.6, 60% of the transplants performed were from live donors and 63% from the patients had hypertension as comorbidity. The mean PTH level decreased in the first 3 months after transplantation compared to the pre-transplant (779.6 ± 1004.0 vs 167.9 ± 138.2 pg/ml). Phosphate decreased significantly (4.9 ± 1.6 vs 3.5 ± 0.8) and calcium increased (9.0 ± 1.2 mg / dl vs. 9.7 ± 0.8 mg / dl).
Discussion: The general changes in serum levels of Ca, P, PTH, BUN and Creatinine from the time of TR to 3 months post TR were all significant.Introducción: las alteraciones del metabolismo óseo-mineral, son una causa importante de morbilidad en los pacientes con trasplante renal, por lo que el manejo de las complicaciones del paciente trasplantado, a largo plazo, deben de ser seguidas. El estudio intenta demostrar cambios en el metabolismo óseo y mineral en pacientes con enfermedad renal crónica sometidos a trasplante renal en el Hospital General Plaza de la Salud durante el período comprendido entre enero 2010 – agosto 2018, Santo Domingo, República Dominicana.
Método: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal de 131 trasplantes realizados en el Hospital General Plaza de la Salud, evaluando cambios de calcio (Ca), fósforo (P) y hormona paratiroidea (PTH) antes y tres meses post-trasplante.
Resultados: la edad media de los pacientes incluidos fue 43.1 ±13.1 años, 72.51 % pertenecía al sexo masculino, con un tiempo medio en hemodiálisis en meses de 27.0 ± 33.6, 60 % de los trasplantes realizados fueron de donante vivo y un 63 % de los pacientes tenía HTA como comorbilidad. El nivel medio de PTH disminuyó en los primeros 3 meses posteriores al trasplante comparado con el pre-trasplante (779.6 ± 1004.0 vs. 167.9 ± 138.2 pg/ml). El fosfato disminuyó significativamente (4.9 ± 1.6 vs. 3.5 ± 0.8) y el calcio aumentó (9.0 ± 1.2 mg/dl vs. a 9.7± 0.8 mg/dl).
Discusión: los cambios generales en los niveles séricos de Ca, P, PTH, BUN y creatinina desde el momento del TR a los 3 meses post TR, fueron todos significativos
Del maestro al educador profesional. Bases para la profesionalización
No full textThe purpose of this article is to investigate the difficulties involved in attempting to professionalize teaching since professional learning has been recognized as the key characteristic of teacher education. One reason could be that the teaching identity has not been challenged or revised nor has it been reviewed how certain classifications or teaching profiles define the conditions of possibility of teaching as a profession. The bases for its development are compromised since passing teacher training to higher education did not mean overcoming the stigma of the origin of pedagogy, a knowledge whose origin is morality and method, and not rational reflection. This article completes its purpose by making explicit the bases of the experience of teacher training at the Pontificia Universidad Católica Argentina, the Inclusive and Effective Learning Model (AIE Model), which redefines professional identity within an updated conception of knowledge, as multidimensional, complex and situated.El propósito de este artículo es indagar las dificultades que conlleva el intento de profesionalizar la docencia, ya que el aprendizaje profesional ha sido reconocido como la característica clave de la educación de los profesores. Una razón podría ser que no se ha problematizado la identidad docente ni se ha revisado cómo ciertas clasificaciones o perfiles docentes delimitan las condiciones de posibilidad de la docencia como profesión. Otra razón que conspira contra la profesionalización docente es que pasar la formación docente a la educación superior no significó superar un rasgo que caracteriza a la pedagogía, cuyo origen no está en la reflexión filosófica sino en la moral y el método. Este artículo completa su propósito explicitando las bases de la experiencia de formación docente de la Pontificia Universidad Católica Argentina, el Modelo de Aprendizaje Inclusivo y Efectivo (AIE), que redefine la identidad profesional dentro de una concepción actualizada del conocimiento, como multidimensional, complejo y situado
Estrategias didácticas con TIC en la formación del profesorado de Educación Primaria
No full textThe study is based on the need to promote collaborative methodologies in teacher training, involving the student in the construction of their own training process, by means of the use of inclusive educational strategies. The main objective is “To develop participatory methodologies in teacher training, based on inclusive didactic strategies and the values of Universal Design for Learning, DUA”. The methodology used is qualitative. Data collection is performed by creating 20 Discussion Groups in which dialogue is generated based on the questions raised. The conclusions and their discussion are presented based on the objectives of the study and reveal that active and participatory methodologies are developed through didactic strategies, the management of skills and abilities being uneven, since their use differs according to the strategy.El estudio se fundamenta en la necesidad de promover metodologías colaborativas en la formación del profesorado, implicando al estudiante en la construcción de su propio proceso formativo, mediante el uso de estrategias educativas inclusivas. El objetivo principal es “Desarrollar metodologías participativas en la formación docente, basadas en estrategias didácticas inclusivas y los principios del Diseño Universal para el Aprendizaje, DUA”. La metodología utilizada es cualitativa. La recogida de datos se realiza mediante la creación de 20 Grupos de Discusión en los que se genera diálogo a partir de los interrogantes planteados. Las conclusiones y su discusión se presentan con base en los objetivos del estudio y revelan que las metodologías activas y participativas se desarrollan mediante estrategias didácticas, siendo el manejo de habilidades y destrezas desigual, ya que su uso difiere según la estrategia
Déficit de 5 alfa-reductasa. Estimulación pre-quirúrgica con gel de dehidrotestosterona en un paciente
No full textIntroduction: 5 alpha reductase deficiency is a rare disease that produces alterations in sexual development whose prevalence is unknown but has been described in populations with common genealogy in areas of the Dominican Republic, Turkey, Lebanon and Papua New Guinea.
Material and methods: We present a preschool patient who attends a review consultation due to the presence of masses in bilateral labia majora and slight growth of the clitoris since birth from an area in the south of the country known to present cases of abnormalities of sexual differentiation due to 5 alpha reductase deficiency. Female-looking external genitalia, bilateral 2ml masses in the labia majora, 2cm clitoris with slight hypertrophy and vaginal introitus. Karyotype, baseline testosterone and dihydrotestosterone determinations, as well as sonographic studies were performed. Dihydrotestosterone gel at 0.2 mg/kg daily was applied to the genital area for 4 months prior to surgery.
Results: The karyotype was 46xy. Testosterone/Dihydrotestosterone ratio: 41.25 Genital ultrasound: 2 structures with characteristics of testicles with preserved dimensions and morphology. masculinizing genitoplasty was performed. After 4 months of daily application of the preparation, a longitudinal growth of the phallus of 4.5 cm and a circumference of 4 cm were confirmed.
Conclusion: Reconstruction or genitoplasty at an early age offers better results with the prior application of local dihydrotestosterone.Introducción: la deficiencia de 5 alfa reductasa es una enfermedad rara que produce alteración en el desarrollo sexual y cuya prevalencia se desconoce, pero que ha sido descrita en poblaciones con genealogías comunes en áreas de la República Dominicana, Turquía, Líbano y Papúa Nueva Guinea.
Material y métodos: presentamos un paciente preescolar que acude a consulta de revisión por presencia de masas en labios mayores bilaterales y ligero crecimiento del clítoris desde el nacimiento; procedente de un área del sur del país, conocida por registrar casos de anomalías de la diferenciación sexual por déficit de 5 alfa reductasa. Genitales externos de aspecto femenino, masas bilaterales de 2 ml en labios mayores, clítoris de 2 cm con ligera hipertrofia e introito vaginal. Se realizó cariotipo, determinaciones basales de testosterona y dihidrotestosterona, así como estudios sonográficos. Se aplicó gel de dihidrotestosterona a 0,2 mg/kg diarios en zona genital durante 4 meses previo la cirugía.
Resultados: el cariotipo fue 46xy. Relación Testosterona/Dihidrotestosterona: 41,25 Ecografía genital: dos (2) estructuras con características de testículos de dimensiones y morfología conservadas. Se realizó genitoplastia masculinizante. Después de 4 meses de aplicación diaria del preparado, se comprobó un crecimiento longitudinal del falo de 4,5 cm y una circunferencia de 4 cm.
Conclusión: la reconstrucción o genitoplastia a edades tempranas ofrece mejores resultados con la aplicación previa de dihidrotestosterona local
Serie de casos: difteria en el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, Semana Epidemiológica 1-20, año 2021
No full textIntroduction: Diphtheria is an infectious disease caused mainly by toxigenic strains of Corynebacterium diphtheriae, local infections can affect both the respiratory tract and the integumentary system (1)(2). In the Dominican Republic, the last diphtheria outbreak occurred in 2004. The incidence of this disease has experienced a considerable decrease, registering an average of 2.6 cases per year (range = 1-7) in the last 5 years. The objective of this research is to describe 21 probable cases of Diphtheria notified during the period January-May 2021.
Method: a descriptive report was made based on the retrospective analysis of the single individual case notification form, and the records of 21 patients with diagnosis of probable diphtheria, which were admitted to the Dr. Robert Reid Cabral Children’s Hospital, during the period January-May 2021.
Results: The age group most affected was children between 1-4 years with 11 cases (52 %). A history of incomplete immunization status was presented in 19 cases (90.5 %). The diagnosis of diphtheria was confirmed in 9 cases (42.9 %). Diphtheria antitoxin (DAT) was administered in 17 cases (81 %), 11 of these patients died and 6 survived, of the 4 patients who did not receive (DAT) (19 %) 1 died (p = 0.272). The epidemiological week with the highest record of case onset was week fifteen with 6 cases (28 %). The most frequent type of complication was respiratory failure, presented in 50 % of the cases.
Conclusions: Of the 21 cases, 12 died, which represents a 58 % fatality rate, figures that exceed the 32 % fatality rate recorded in the 2004 outbreak. A history of incomplete immunization status was presented in 19 cases (90.5 %), which suggests that one of the triggers for the outbreak is the fall in immunity induced by vaccines over time, and the lack of booster doses. Considering the limitations of production and distribution of the toxin that still prevail and affect mostly developing countries, the fact that 81 % of all patients received DAT is an outstanding fact compared to other countries in the America.Introducción: la difteria es una enfermedad infecciosa causada, principalmente, por cepas toxigénicas del Corynebacterium diphtheriae, las infecciones locales pueden afectar tanto el tracto respiratorio como el sistema tegumentario.1, 2 En República Dominicana, el último brote de difteria ocurrido data del año 2004. Posterior al mismo, la incidencia de esta enfermedad ha experimentado una disminución considerable, registrándose un promedio de 2.6 casos por año (rango= 1-7) en los últimos cinco años. El objetivo de esta investigación es describir 21 casos probables de difteria notificados durante el período enero-mayo 2021.
Método: se realizó un reporte descriptivo a partir del análisis retrospectivo del formulario único de notificación de caso y los expedientes de 21 pacientes con diagnóstico probable de difteria, que fueron admitidos al Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, durante el período enero-mayo de 2021.
Resultados: el grupo de edades más afectado fue el de los niños entre 1-4 años con 11 casos (52 %). Se presentó historia de estatus de inmunización incompleto en 19 casos (90.5 %). Se confirmó el diagnóstico de difteria en nueve casos (42.9 %). La antitoxina diftérica (DAT) fue administrada en 17 casos (81 %), 11 de estos pacientes resultaron fallecidos y 6 sobrevivieron, mientras que, de los 4 pacientes que no recibieron la (DAT) (19 %) 1 falleció (p= 0.272). La semana epidemiológica con mayor registro de inicio de casos fue la semana quince con 6 casos (28 %). El tipo de complicación más frecuente fue la insuficiencia respiratoria, presentada en un 50 % de los casos.
Conclusiones: de los 21 casos, 12 fallecieron, lo cual representa una tasa de letalidad de un 58 %, cifras que superan la tasa de letalidad de un 32 % registrada en el brote del año 2004. Se presentó historia de estatus de inmunización incompleto en 19 casos (90.5 %), lo cual sugiere que uno de los detonantes del brote sea la caída de la inmunidad inducida por las vacunas en el tiempo, y la falta de dosis de refuerzos. Considerando las limitaciones de producción y distribución de la toxina que aún prevalecen y afectan mayormente a países en vías de desarrollo, el hecho de que un 81 % de la totalidad de los pacientes recibió la DAT es un dato sobresaliente en comparación con otros países de las Américas
Impacto del aislamiento social por el COVID-19 en la calidad del sueño en adultos de 18 a 60 años en la República Dominicana: estudio observacional
No full textIntroduction: During the current confinement situation arising from COVID-19, the population has been exposed to states where their quality of sleep has been affected. For this reason, this research determined the impact of social confinement by COVID- 19 on sleep quality in adults aged 18 to 60 years in the Dominican Republic.
Materials and methods: This cross-sectional observational study was conducted in the Dominican Republic in 2020, specifically in adults aged 18 to 60 years. The survey was spread virtually via Google Forms. The variables used were categorical (sex, marital status, area of residence, academic level, employment, substance use) and continuous (age, sleep quality, stress level). Similarly, internationally approved surveys such as the Pittsburgh Sleep Quality Index were used.
Results: The study population consisted of 821 participants (mean age 30.94 years, 74.3% women). The overall prevalence of poor sleep quality was 80.7%. The average score of PSQI was 8.56 ± 4.20. Moreover, the relationship between stress and poor quality of sleep stands out, obtaining a p = 0.00. Independent related factors of poor sleep quality included age and female gender.
Conclusions: This study shows an overview of the different causes related to alterations in sleep quality. It is worth highlighting the exposure to high levels of stress during social isolation as a result of the pandemic caused by COVID-19, associated with poor quality of sleep. In addition, the female gender showed a greater tendency to present sleep disorders, as did alcohol consumers.Introducción: durante la actual situación de confinamiento surgida por el COVID-19, la población ha estado expuesta a estados emocionales donde su calidad de sueño se ha visto afectada. Por esta razón, esta investigación se ha propuesto determinar el impacto del aislamiento social por el COVID-19 en la calidad del sueño en adultos de 18 a 60 años en la República Dominicana.
Materiales y métodos: este estudio observacional de corte transversal fue realizado en la República Dominicana en el 2020, específicamente en adultos de 18 a 60 años. La encuesta fue esparcida virtualmente vía Google Forms. Las variables utilizadas fueron categóricas (sexo, estado civil, zona de residencia, nivel académico, consumo de sustancias) y continuas (edad, calidad de sueño, nivel de estrés). De igual forma, se utilizaron encuestas aprobadas internacionalmente, como el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh.
Resultados: la población del estudio consistió en 821 participantes (edad media 30.94 años, 74.3 % mujeres). La prevalencia de una mala calidad del sueño fue de 80.7 %. La puntuación media del PSQI fue de 8.56 ± 4.20. Por otro lado, se destacó la relación del estrés con una mala calidad de sueño, obteniendo una p=0.00. Los factores independientes relacionados con la mala calidad del sueño incluyeron la edad y el sexo femenino.
Conclusiones: el presente estudio muestra una visión general de las diferentes causas relacionadas a alteraciones en la calidad de sueño. Cabe destacar, la exposición a altos niveles de estrés durante el aislamiento social fruto de la pandemia causada por el COVID-19, asociado con una pobre calidad de sueño. Además, el sexo femenino mostró mayor tendencia a presentar trastornos de sueño, por igual los consumidores de alcohol
Identificación molecular de Virus del Papiloma Humano de Alto Riesgo en carcinomas epidermoides: un piloto de implementación en entornos de recursos limitados
No full textIntroduction: The Human Papilloma Virus (HPV) is an important factor in the development of cervical, head and neck cancer. HPV is classified into low-risk and high-risk genotypes, with the latter standing out as an important oncogenic factor. Formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) samples are a useful tool for molecular identification of the virus through systematic screening and identification of each separate genotype retrospectively. The objective of this research was to explore a method for detecting HPV in FFPE in carcinomas of the cervix and head and neck.
Materials and methods: Samples preserved in FFPE were analyzed through molecular amplification assays Ampfire® HR HPV genotyping assay, to identify 15 high-risk genotypes and their potential accessibility in low-resource settings. A pilot trial was performed on samples previously diagnosed with squamous cell carcinoma in FFPE.
Results: 12 cases with the presence of HPV were identified. Of these, 9 out of a total of 12 corresponded to HPV16, the others showed the presence of the HPV33, HPV39, and HPV52 genotypes.
Conclusions: FFPE tissue samples allowed obtaining samples for the identification of valid high-risk HPV. The trial will study being a good candidate for the introduction of low-cost FFPE tissue genotyping techniques in the Dominican Republic.Introducción: el Virus del Papiloma Humano (VPH) es un factor importante en el desarrollo de cáncer cervical, cabeza y cuello. El VPH se clasifica en genotipos de bajo y alto riesgo, destacando estos últimos como un importante factor oncogénico. Las muestras fijadas en formalina y embebidas en parafina (FFPE) son una herramienta útil para identificación molecular del virus a través de la detección sistemática y la identificación de cada genotipo por separado de forma retrospectiva. El objetivo de esta investigación fue explorar un método de detección del VPH en FFPE en carcinomas de cérvix y en cabeza y cuello.
Materiales y métodos: se analizaron muestras preservadas en FFPE a través de ensayos de amplificación molecular Ampfire® HR HPV genotyping assay, para identificar 15 genotipos de alto riesgo y su potencial accesibilidad en entornos de bajos recursos. Se realizó un ensayo piloto en muestras con diagnóstico previo de carcinoma epidermoide en FFPE.
Resultados: se identificaron 12 casos con presencia de VPH. De estos, 9 de un total de 12 correspondieron al VPH16, las demás mostraron presencia de los genotipos VPH33, VPH39 y VPH52.
Conclusiones: las muestras de tejidos FFPE permitieron obtener muestras válidas para la identificación de VPH de alto riesgo. El ensayo estudiado demostró ser un buen candidato para la introducción de técnicas de genotipificación en tejidos FFPE de bajo costo en la República Dominicana
Implementación de producción más limpia en una fábrica de dulces de guayaba en Baños de Agua Santa, Ecuador
No full textThe elaboration of juices and canned fruits plays an important role in the national economy. The aim of this work is to assess the feasibility of implementing Cleaner Production (CP) strategies in a guava sweet factory. An initial on-site diagnosis of the process conditions was made. Inputs and outputs of the elaboration process were quantified, and three CP options were proposed to be evaluated. The organic waste generation and high-water consumption were the main problems detected in the diagnosis. The CP alternatives considered were the production of guava seed flour, water recovery from the boilers and washing water reuse. According to the results of the technical, economic, and environmental feasibility carried out, these CP options present positive results since the benefit/cost ratio increases to 1.65 (1.63 without CP). In addition, it could reduce water consumption, solid waste generation and CO2 emissions by 80%, 85%, and 48.3%, respectively. This study shows that CP strategies are viable options, and it can improve the environmental behavior of small and medium-sized food companies.La elaboración de jugos y conservas de frutas desempeña un rol importante en la economía nacional. El objetivo de este estudio fue evaluar la viabilidad de la implementación de estrategias de producción más limpia (PML) en una fábrica de dulce de guayaba. Se realizó un diagnóstico inicial in situ de las condiciones del proceso. Se cuantificaron entradas y salidas del proceso de elaboración y se propusieron tres opciones de PML para ser evaluadas. La generación de residuos orgánicos y el elevado consumo de agua fueron los principales problemas detectados en el diagnóstico. Las alternativas de PML consideradas fueron la elaboración de harina de semillas de guayaba, recuperación del agua de las calderas y reúso del agua de lavado. Según los resultados de la viabilidad técnica económica y ambiental realizada, estas opciones de PML presentan resultados positivos pues la relación beneficio/costo se incrementa a 1,65 (1,63 sin PML). Además, se podría reducir el consumo de agua, la generación de residuos sólidos y las emisiones de CO2 en un 80 %, 85 % y 48,3 %, respectivamente. Este estudio muestra que las estrategias de PML son opciones viables y pueden mejorar el comportamiento ambiental de pequeñas y medianas empresas alimentarias
El empleo de las radiaciones ionizantes y no ionizantes en el tratamiento de aguas residuales contaminadas con benzodiacepinas
No full textIn the present work, a bibliographic search on the presence of benzodiazepines in wastewater and drinking water, due to the inefficiency of wastewater treatment plants, and their possible effects on aquatic organisms was carried out. On the other hand, the use of three advanced oxidation processes (AOPs) (UV radiation, high-frequency ultrasound and gamma radiation) and their combination with the oxidizing agents H2O2 and Fenton’s reagent for the degradation of benzodiazepines was studied, with special emphasis on diazepam and midazolam. Notification levels of benzodiazepines in water bodies from 9.5 ng L-1 to 1 μg L-1 has been reported. Among the AOPs, the most used was UV radiation, with 90-100 % degradation after two hours of treatment. High frequency ultrasound was the least used process in the degradation of benzodiazepines. In the case of gamma radiation, despite its high percentages of degradation at doses between 2,500 Gy and 5,000 Gy, the use of this process has been limited by the involved regulations. For the three AOPOs under study, their combination with the oxidizing agents H2O2 and Fenton’s reagent resulted in a significant improvement in the degradation efficiency for drugs belonging to the benzodiazepine family.En el presente trabajo se realizó una búsqueda bibliográfica sobre la presencia de las benzodiacepinas en las aguas residuales y potables, debido a la ineficiencia de las plantas de tratamiento de residuales líquidos, y sus posibles incidencias en los organismos acuáticos. Por otra parte, se estudió el empleo de tres procesos avanzados de oxidación (PAOs) (radiación UV, ultrasonido de alta frecuencia y la radiación gamma) y su combinación con los agentes oxidantes H2O2 y el reactivo de Fenton para la degradación de los fármacos de tipo benzodiacepínico, haciendo un especial énfasis en el diazepam y el midazolam. Se reportaron niveles de notificación en los cuerpos de agua desde 9,5 ng L-1 hasta 1 μg L-1. De los PAO estudiados, el más empleado fue la radiación UV, con un 90-100 % de degradación a las dos horas de tratamiento. El ultrasonido de alta frecuencia fue el proceso menos empleado en la degradación de las benzodiacepinas. En el caso de la radiación gamma, a pesar de sus elevados porcentajes de degradación a dosis entre 2500 Gy y 5000 Gy, el uso de este proceso ha sido limitado por las regulaciones que implican. Para los tres PAOs en estudio, su combinación con los agentes oxidantes H2O2 y el reactivo de Fenton supuso una mejora significativa en la eficiencia de degradación para los fármacos pertenecientes a la familia de las benzodiacepinas