Universidad y Salud
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Alterações na qualidade do sono durante o semestre letivo em estudantes da área da saúde
No full textIntroduction: Sleep quality affects physical and mental health and its alteration in university students hinders memory processes, concentration, and learning capacity. In Colombia, studies on sleep patterns focus mainly on medical and nursing students and few of them identify its relationship with academic load. Objective: To describe sleep quality changes during an academic semester and according to education cycles in university students from a health and rehabilitation program in Cali, Colombia. Materials and methods: Descriptive prospective study, which applied the Pittsburg Sleep Quality Index at the beginning and end of the semester to 241 Physiotherapy, Nutrition, and Occupational Therapy students. Results: Most participants were women, aged 20 years old or younger, and belonged to medium to low socioeconomic strata. At the beginning of the semester, 76.35% of students were able to sleep 7 hours or more and at the end this population decreased to 49.79%. At the beginning of the study, 24.9% displayed poor sleep quality, whereas this group increased to 54.36% at the end. Conclusions: There was a significant increase in poor sleep quality at the end of the academic semester, the change being greater in students from the professional cycle.Introducción: La calidad del sueño tiene efectos en la salud física y mental, su alteración en estudiantes universitarios dificulta los procesos de memoria, concentración y capacidad de aprendizaje. En Colombia los estudios de sueño se centran principalmente en estudiantes de medicina y enfermería, y muy pocos identifican su relación con la carga académica. Objetivo: Describir los cambios en la calidad del sueño durante un semestre académico y acorde al ciclo de formación en universitarios de una facultad de salud y rehabilitación de Cali, Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo mediante la aplicación del Índice de calidad del sueño de Pittsburgh al inicio y cierre del semestre a 241 estudiantes de Fisioterapia, Nutrición y Terapia ocupacional. Resultados: La mayoría de participantes eran mujeres, de 20 años o menos y de estratos socioeconómicos medio y bajo. Al inicio del semestre el 76,35% de estudiantes dormían 7 horas o más y al final se redujo al 49,79%. Al inicio del estudio el 24,90% presentaban mala calidad del sueño y al final la cifra ascendió a 54,36%. Conclusiones: Se presentó un incremento significativo de mala calidad del sueño al final del semestre académico, siendo mayor el cambio en los estudiantes del ciclo profesional.Introdução: A qualidade do sono tem efeitos na saúde física e mental, sua alteração em estudantes universitários dificulta os processos de memória, concentração e capacidade do aprendizagem. Na Colômbia, os estudos do sono se concentram basicamente em estudantes de medicina e enfermería, e poucos identificam sua relação com a carga acadêmica. Objetivo: Descrever as alterações na qualidade do sono durante um semestre letivo de acordo com o ciclo de formação em estudantes universitários de uma escola de saúde e reabilitação em Cali, Colômbia. Materiais e métodos: Estudo descritivo, prospectivo por meio da aplicação do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh no início e final do semestre em 241 alunos de Fisioterapia, Nutrição e Terapia Ocupacional. Resultados: A maioria dos participantes foram mulheres, com idade igual ou inferior a 20 anos e de estratos socioeconômicos médio e baixo. No início do semestre, 76,35% dos alunos dormiam 7 horas ou mais, e no final diminuiu para 49,79%. No início do estudo, 24,90% tinham má qualidade do sono e no final o número subiu para 54,36%. Conclusões: Houve um aumento significativo da má qualidade do sono no final do semestre letivo, sendo a alteração maior nos estudantes do ciclo profissional
Salud y sexualidad en la población juvenil del departamento de Caldas
No full textThis work is part of the results of the macro-project “Characterization of Juvenile Human Developmentin Caldas Colombia” in the area of Health and Sexuality. Objective: To recognize the characteristicsof health and sexuality of young people in Caldas. Methods: The area presented (health andsexuality) was quantitative with youth population of 237,130 in Caldas Department, the samplewas of 4,479 young people with a sampling design (simple random). Results: There is differencein gender regarding health condition, 91.6% of men reported a positive response, and in womenwas 87.6%. The chi-square showed dependence between these variables p <0.000. The identifiedhealth problems were smoking and not practicing sports, respiratory problems, stress, depressionand heart problems. The registration in health services showed a gender difference, being higher in women, there is dependence between these variables, p 0.004. The sex ratio compared to having had sexual intercourse was 75.5% versus 74.8% in men and women. The average age of first intercourse was 15.6 years old. 38.9% used a contraceptive method at first intercourse. Conclusion: There are gender differences for categories such as health status, use of family planning methods, people who they had first and last intercourse with, and abortion.El presente trabajo es parte de los resultados del macroproyecto “Caracterización del Desarrollo Humano Juvenil en Caldas Colombia” en el área Salud y Sexualidad. Objetivo: Reconocer las características de salud y sexualidad de los jóvenes de Caldas. Métodos: El área presentada (salud y sexualidad) fue cuantitativa, con población de jóvenes del departamento de Caldas 237.130, muestra:4.479 jóvenes, diseño muestral (aleatorio simple). Resultados: Existe diferencia por sexo frentea condición de salud, el 91,6% de los hombres manifestó una respuesta positiva y en las mujeresfue del 87,6%. La prueba de chi cuadrado mostró dependencia entre estas variables p< 0.000. Losproblemas de salud identificados fueron fumar y no hacer deporte, problemas respiratorios, estrés,depresión y problemas cardiacos. La afiliación a salud mostró una diferencia por sexo, siendo mayoren mujeres, existe dependencia entre estas variables, p 0,004. La relación por sexo frente a habertenido relaciones sexuales fue de 75,5% en hombres vs 74,8% en mujeres. El promedio de edad deinicio de relaciones sexuales fue 15,6 años. El 38,9% usó algún método anticonceptivo en la primerarelación. Conclusión: Existen diferencias por sexo para categorías como condición de salud, usode métodos de planificación familiar, personas con la que tuvieron la primera relación y la última einterrupción del embarazo
Reflexiones sobre la salud pública
No full textHoy, más que nunca, la protección de la salud se convierte en un derecho fundamental y los esfuerzospor el control y erradicación de las enfermedades deben acrecentarse, en una tendencia de mayorcobertura, con mayor eficiencia y efectividad, con carácter científico y humanitario
A Curcuma longa como anticancerígeno: Uma revisão da literatura
No full textIntroduction: Curcuma longa (turmeric) is a plant of Hindu origin that is mainly composed of curcumin and has many attributes, including hypolipidemic, antioxidant, anti-inflammatatory and anticancer properties. Objective: To determine whether turmeric has anticancer properties, based on scientific evidence. Materials and methods: A literature review of PubMed, MEDLINE and Scielo databases was conducted. The review covered the first semester in 2006 to first semester of 2018 time period. Results: Anticancer characteristics as well as other benefits of curcumin such as inhibition of tumor growth, autophagy activities, oxidative damage protection, and reduction of proliferation of tumor cells were confirmed. Conclusion: Curcuma longa can be used for the prevention and treatment of cancer, which generates new knowledge and different applications in the fight against this disease.Introducción: Curcuma longa (cúrcuma) es una planta de origen hindú, compuesta principalmente por curcumina, entre sus múltiples atributos se le confiere propiedades antioxidantes, hipolipidémicas, antinflamatorias y anticancerígenas. Objetivo: Confirmar según la evidencia científica, si la cúrcuma posee propiedades anticancerígenas. Materiales y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos como PubMed, MEDLINE y SciELO. El periodo comprendido para la revisión fue desde el primer semestre del 2006 hasta el primer semestre del 2018. Resultados: Se confirmaron características anticancerígenas en la curcumina, así como otros de sus beneficios en la inhibición del crecimiento tumoral y la acción de autofagia, la protección del daño oxidativo y su acción anti-proliferativa para la reducción en el desarrollo de células tumorales. Conclusión: Curcuma longa es útil en los procesos de prevención y tratamiento del cáncer; esto genera nuevos conocimientos y diversas aplicaciones en la lucha contra la enfermedad.Introdução: A Curcuma longa (cúrcuma) é uma planta de origem indiana, composta principalmente por curcumina, dentre seus diversos atributos confere-se propriedades antioxidantes, hipolipidêmicas, anti-inflamatórias e anticancerígenas. Objetivo: Confirmar, de acordo com evidências científicas, se a cúrcuma possui propriedades anticancerígenas. Materiais e métodos: Foi realizada revisão bibliográfica nas bases de dados PubMed, MEDLINE e SciELO. O período abrangido pela revisão foi do primeiro semestre de 2006 ao primeiro semestre de 2018. Resultados: As características anticancerígenas da curcumina foram confirmadas, assim como outros benefícios na inibição do crescimento tumoral e ação autofágica, proteção contra danos oxidativos e sua ação antiproliferativa para a redução do desenvolvimento de células tumorais. Conclusão: A curcuma longa é útil nos processos de prevenção e tratamento do câncer; isso gera novos conhecimentos e diversas aplicações no combate à doença
Lesiones relacionadas con el consumo de alcohol, atendidas en las salas de urgencias en Pasto, Colombia en 2006
No full textDe acuerdo con la Organización Panamericanade la Salud (OPS), el alcohol es el riesgo desalud más importante en los países de bajos ymedianos ingresos en las Américas, y el segundoen los países desarrollados (Monteiro, 1993).Además de la variación regional, el consumo de alcohol en las Américas fue 50% más alto enpromedio que el consumo en el mundo (Rehm &Monteiro, 2005). El mayor problema no es soloel alcoholismo, sino el consumo excesivo de losllamados “bebedores sociales”
Sinopse de revisões sistemáticas sobre o efeito clínico da Ketamina no paciente agitado
No full textIntroduction: The scientific literature about Ketamine use shows high heterogeneity in terms of design, populations, outcomes, and clinical specialties. Nevertheless, available evidence systematically consolidated to guide clinical decisions for anxious patients was not found. Objective: To analyze evidence available in systematic reviews about the use of Ketamine in anxious patients. Materials and methods: Systematic search in multidisciplinary databases. The “A measurement Tool to Assess Systematic Reviews-2” was used to guarantee comprehensiveness of the searching protocol and study selection, reproducibility, and analysis of the methodological quality. A quantitative synthesis of the extracted variables and proportion estimation with a 95% CI were performed. Results: 10 out of 134 screened studies met the protocol criteria. The systematic reviews included a population of 26,936 patients and the evidence comes mainly from two case series, 7 observational studies, and 9 controlled clinical trials. Ketamine has multiple adverse effects, some of them more critical than those caused by Midazolam. Conclusion: Some patient subgroups showed a high frequency of adverse effects such as respiratory, neuropsychiatric, and cardiovascular dysfunctions, but it was difficult to generalize them to other contexts. It is necessary to improve clinical and epidemiological evidence in order to prescribe Ketamine to manage anxiety.Introducción: La literatura científica reporta estudios sobre la Ketamina, con alta heterogeneidad en los diseños, poblaciones, desenlaces y especialidades clínicas; sin embargo, no se encontró un documento que consolidara sistemáticamente la evidencia disponible y que oriente decisiones clínicas para el paciente agitado. Objetivo: Analizar la evidencia disponible en revisiones sistemáticas sobre el uso de Ketamina en paciente agitado. Materiales y métodos: Búsqueda sistemática en bases de datos multidisciplinarias. Se garantizó la exhaustividad del protocolo de búsqueda y selección de estudios, reproducibilidad y evaluación de la calidad metodológica según la herramienta Ameasurement Tool to Assess Systematic Reviews-2. Se realizó síntesis cualitativa de variables extraídas y estimación de proporciones con IC=95%. Resultados: Se tamizaron 134 estudios, 10 cumplieron los criterios del protocolo. Las revisiones sistemáticas incluyeron una población de 26.936 pacientes, la evidencia procede de dos series de caso, 7 estudios observacionales y 9 ensayos clínicos controlados. La Ketamina produce múltiples efectos adversos, algunos mayores a los causados por Midazolam. Conclusión: En algunos subgrupos se presentó alta proporción de efectos adversos respiratorios, neuropsiquiátricos y cardiovasculares, pero sin posibilidades de generalización a otros contextos. Es necesario mejorar la evidencia clínica y epidemiológica para la prescripción de Ketamina en el manejo de la agitación.Introdução: A literatura científica relata estudos sobre Ketamina, com elevada heterogeneidade nos desenhos, populações, resultados e especialidades clínicas; no entanto, não foi encontrado nenhum documento que consolide sistematicamente as evidências disponíveis e que oriente às decisões clínicas para o paciente agitado. Objetivo: Analisar as evidências disponíveis em revisões sistemáticas sobre o uso da Ketamina em pacientes agitados e/ou agressivos. Materiais e métodos: Pesquisa sistemática em bases de dados multidisciplinares. A exaustividade do protocolo de pesquisa e seleção dos estudos, reprodutibilidade e avaliação da qualidade metodológica foram garantidos com a ferramenta Ameasurement Tool to Assess Systematic Reviews-2. Foi realizada uma síntese qualitativa das variáveis extraídas e estimativa de proporções com IC=95 %. Resultados: 134 estudos foram selecionados, 10 preencheram os critérios do protocolo. As revisões sistemáticas incluíram uma população de 26.936 pacientes, a evidência vem de duas séries de casos, 7 estudos observacionais e 9 ensaios clínicos controlados. A Ketamina produz múltiplos efeitos adversos, alguns maiores que os causados pelo Midazolam. Conclusão: Em alguns subgrupos houve alta proporção de efeitos adversos respiratórios, neuropsiquiátricos e cardiovasculares, mas sem possibilidade de generalização para outros contextos. É necessário melhorar as evidências clínicas e epidemiológicas para a prescrição da Ketamina no manejo da agitação
Efecto de medidas preventivas sobre indicadores de riesgo de caries dental
No full textObjective: The purpose of this study was to compare the effectiveness of preventive measures based on dental caries risk. Materials and Methods: A cohort of 157 subjects who assisted to ClínicaOdontológica was enrolled in this 12 months experimental clinical investigation. Test group andcontrol group were randomized to receive no risk-based prevention and risk based prevention. Atthe end of this study 63 individuals completed all of these procedures. The caries risk assessment wasdone through “Riesgograma”. Results: The 100% of children had a high risk. Caries risk factors, suchas, presence of dental plaque, dental caries and carbohydrates intake were presented from 95.2%to 100%. The risk-based prevention was more effective than no risk-based prevention to control caries incidence, however this difference was statistically insignificant. Conclusion: The risk-based prevention may be a good device to control the caries incidence, although it is relevant to have a better understanding of caries risk indicators and risk-based prevention to plan future preventivetreatments in under developed countries.Objetivo: El propósito de este estudio fue comparar la efectividad de medidas preventivas basadasen riesgo de caries. Metodología: Una cohorte de 157 sujetos quienes asistieron a la ClínicaOdontológica fue incluida en esta investigación clínica experimental durante 12 meses. El grupo testy control fueron aleatorizados para recibir prevención basada en no riesgo y riesgo. Al final de esteestudio 63 individuos completaron todos estos procedimientos. La valoración del riesgo de cariesse hizo a través del “Riesgograma”. Resultados: El 100% de los niños tuvieron alto riesgo. Factoresde riesgo de caries, tales como, presencia de placa dental, caries dental e ingesta de carbohidratosse presentaron de 95,2% a 100%. La prevención basada en riesgo fue más efectiva que la no basadaen riesgo para controlar la incidencia de caries, sin embargo esta diferencia fue estadísticamenteno significativa. Conclusiones: La prevención basada en riesgo puede ser un buen mecanismopara controlar la incidencia de caries, aunque es importante tener un mejor entendimiento de losindicadores de riesgo de caries y prevención basada en riesgo para planificar futuros tratamientospreventivos en países subdesarrollados
Transtornos da infância e características sócio-demográficas associadas à depressão em adultos de uma cidade colombiana
No full textIntroduction: Emotional and behavioral disorders that begin in childhood lead to adult changes, which have social consequences. Objective: To determine the association of adult depression with childhood onset of mental disorders and other factors in Envigado (Colombia). Materials and methods: A quantitative observational and cross-sectional study was carried out. The sample size was 737 individuals aged between 18 to 65 years. The CIDI-CAPI instrument of the WHO was used. Data processing and analysis was conducted through SPSS v. 21 software from the CES University and Epidat 4.2. Results: The percentage of depression in adults was 10.8%. This figure was 5.6 times greater in the study population that had history of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) compared to individuals who did not have this disorder (OR= 6.62; 95% CI 1.92–22.7). Conclusions: Childhood ADHD increases the probability of depression in the adult population of Envigado, which supports the importance of promoting mental health programs in children in order to prevent adulthood depression.Introducción: Los trastornos emocionales y del comportamiento que se inician en la infancia llevan a cambios que se extienden hasta la edad adulta, con consecuencias sociales. Objetivo: Determinar la asociación de la depresión en la adultez con trastornos mentales de inicio en la infancia y otras condiciones, en Envigado, 2017. Materiales y métodos: Estudio con enfoque cuantitativo, tipo observacional, transversal con intención analítica. El tamaño de la muestra fue de 737 individuos, entre 18 y 65 años. Se aplicó el instrumento CIDI – CAPI de la OMS. El procesamiento y análisis se llevó a cabo en SPSS v. 21 de la Universidad CES y Epidat 4.2. Resultados: La proporción de depresión en la adultez es de 10,8%, en la población de estudio que tuvo antecedente de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) fue aproximadamente 5,6 veces más que en aquellos que no tenían este antecedente (OR= 6,62; IC95% 1,92–22,7). Conclusiones: El TDAH en la infancia incrementa la probabilidad de presentar depresión en la adultez en la población de Envigado, lo cual soporta la importancia de promover acciones de salud mental en la niñez, para prevenir la depresión en la edad adulta.Introdução: Os transtornos emocionais e comportamentais que se iniciam na infância levam a alterações que se estendem até a idade adulta, com consequências sociais. Objetivo: Determinar a associação da depressão na idade adulta com transtornos mentais de início na infância e outras condições, em Envigado, 2017. Materiais e métodos: um estudo foi realizado com abordagem quantitativa, observacional, transversal e com intenção analítica. O tamanho da amostra foi de 737 indivíduos, entre 18 e 65 anos de idade. Foi aplicado o instrumento CIDI - CAPI da OMS. O processamento e análise foram realizados no SPSS v. 21 da Universidad CES e Epidat 4.2. Resultados: A proporção de depressão na idade adulta é de 10,8%, na população estudada que tinha histórico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) foi aproximadamente 5,6 vezes maior do que naquelas sem esse histórico (OR= 6,62; 95 % CI 1,92–22,7). Conclusões: O TDAH na infância aumenta a probabilidade de apresentar depressão na idade adulta na população de Envigado, o que reforça a importância de promover ações de saúde mental na infância, para prevenir a depressão na idade adulta
Conhecimento de cuidadores informais sobre a prevenção de lesões por pressão em pacientes dependentes domiciliares em Tunja, Colômbia. Estudo transversal com fase psicométrica
No full textIntroduction: Skin lesions associated with home care affect patient quality of life and have negative effects on informal caregivers. Objective: To determine informal caregivers’ knowledge regarding the prevention of pressure injuries in dependent homebound patients in Tunja, Colombia. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study with a psychometric phase. Experts from the COCU-LCRD 23 performed facial validation, which assessed coherence, relevance, and pertinence of each item. The application of the instrument was carried out on population samples based on household census, after which its reliability was calculated. Results: Facial validation showed moderate concordance, requiring improvements in the wording of the Kappa de Fleiss items: 0.4582 (p=0.000). Most of caregivers were women (83.3%), with an average age of 40 years (SD±13.39) and 43.3% of them have a knowledge index of 83.33, which includes aspects such as hydration, position changes, among others. The adjusted version of the questionnaire reached a Cronbach’s alpha of 0.6322. Conclusions: Informal caregivers have low education levels. Also, they are not knowledgeable and have limited experience regarding preventive care of dependent people at risk of pressure ulcers.Introducción: Las lesiones de piel asociadas a la dependencia de cuidado, afectan la calidad de vida de los pacientes y tienen repercusiones negativas en los cuidadores informales. Objetivo: Determinar los conocimientos de los cuidadores informales acerca de la prevención de lesiones por presión en pacientes domiciliarios dependientes de Tunja, Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal y con fase psicométrica. La validación facial por juicio de expertos del COCU-LCRD 23 valoró la coherencia, relevancia y pertinencia de cada ítem. La aplicación del instrumento se hizo en muestra censal domiciliaria, tras la cual se calculó su confiabilidad. Resultados: La validación facial obtuvo concordancia moderada requiriendo mejoras en redacción de los ítems Kappa de Fleiss: 0,4582 (p=0,000). De los 30 cuidadores, la mayoría eran mujeres (83,3%) con edad promedio de 40 años (DS ±13,39), el 43,3% tienen un índice de conocimiento de 83,33, que incluye aspectos como hidratación, cambios de posición, entre otros. La versión ajustada del cuestionario obtuvo un alfa de Cronbach de 0,6322. Conclusiones: Los cuidadores informales presentan grados de escolaridad bajos, además de desconocimiento y poca experiencia en campo del cuidado preventivo en personas dependiente con riesgo de úlceras por presión.Introdução: As lesões de pele associadas à dependência de cuidados afetam a qualidade de vida dos pacientes e repercutem negativamente nos cuidadores informais. Objetivo: Determinar o conhecimento dos cuidadores informais sobre a prevenção de lesões por pressão em pacientes dependentes domiciliares em Tunja, Colômbia. Materiais e métodos: Estudo transversal descritivo com fase psicométrica. A validação facial por julgamento de especialistas do COCU-LCRD 23 avaliou a coerência, relevância e pertinência de cada item. O instrumento foi aplicado a uma amostra de censo domiciliar, após o que foi calculada sua confiabilidade. Resultados: A validação facial obteve concordância moderada, necessitando de melhorias na redação dos itens – Kappa de Fleiss: 0,4582 (p=0,000). Dos 30 cuidadores, a maioria eram mulheres (83,3%) com média de idade de 40 anos (DS±13,39), 43,3% possuem índice de conhecimento de 83,33, que inclui aspectos como hidratação, mudanças de decúbito, entre outros. A versão ajustada do questionário obteve alfa de Cronbach de 0,6322. Conclusões: Os cuidadores informais apresentam baixa escolaridade, além de desconhecimento e pouca experiência na área de cuidados preventivos em pessoas dependentes com risco de úlcera por pressão
Formação acadêmica contínua para análise médico forense de recursos de amparo na Costa Rica
No full textIntroduction: Judicially demanding the right to health involves different elements and can lead to changes in continuing education programs. The current trend is to follow this pathway to access low-frequency and high-cost medications. In addition, the Constitutional Court of Costa Rica requests a technical concept from forensic doctors. Objective: To raise the need for continuous updating in specific theoretical-practical academic knowledge required by forensic doctors to guarantee the right to health services. Reflection: The training of forensic medical doctors is focused on evidence and encourages continuous education. Nevertheless, a commitment is necessary in continuing medical education programs such as literature search strategies, critical assessment of evidence, and academic practices that incorporate particular circumstances comparing them with scientific studies. These programs must take into account prevalent medications and pathologies as well as technical-scientific factors that differ in each service provider. Conclusion: A continuing education program about the interpretation and assessment of scientific evidence for proper decision making on health issues would allow medical doctors to judge existing health problems and choose a medication that is the most beneficial for a patient.Introducción: La judicialización del derecho a la salud involucra a distintos actores y puede propiciar cambios en programas de educación continua; pues la tendencia actual es recurrir a esta vía para acceder a medicamentos de baja frecuencia y alto costo. Adicionalmente, en Costa Rica la Sala Constitucional solicita el criterio técnico a médicos forenses. Objetivo: Plantear la necesidad de actualización continua en conocimientos académicos teóricos-prácticos específicos que requiere el médico forense para garantizar el derecho a los servicios de salud. Reflexión: El médico forense cuenta con formación basada en evidencias y se incentiva su formación continua, sin embargo, es necesario un compromiso con los programas de educación médica continua: en estrategias de búsqueda de literatura, valoración crítica de la evidencia encontrada y práctica académica que incorpore las circunstancias particulares, comparándolo con los resultados de estudios científicos; tomando en cuenta medicamentos y patologías prevalentes y los factores técnico-científicos de divergencia entre los prestadores de servicios. Conclusión: Un programa de formación continua sobre interpretación y valoración de la evidencia científica para la toma de decisiones en salud, permitiría a estos especialistas responder con mejor criterio si un medicamento es el tratamiento más beneficioso para un paciente debido a sus problemas de salud.Introdução: A judicialização do direito à saúde envolve diferentes atores e pode promover mudanças nos programas de educação continuada; porque a tendência atual é recorrer a esta via para ter acesso a medicamentos de baixa frequência e alto custo. Além disso, na Costa Rica, o Tribunal Constitucional solicita critérios técnicos aos médicos forenses. Objetivo: Levantar a necessidade de atualização contínua em conhecimentos acadêmicos teórico-práticos específicos que o médico forense necessita para garantir o direito aos serviços de saúde. Reflexão: O médico forense tem formação baseada em evidências e sua formação continuada é incentivada, porém é necessário o compromisso com programas de educação médica continuada: em estratégias de busca bibliográfica, avaliação crítica das evidências encontradas e prática acadêmica que incorpore as circunstâncias particulares, comparando-o com resultados de estudos científicos; levando em consideração medicamentos e patologias prevalentes e fatores técnico-científicos de divergência entre prestadores de serviços. Conclusão: Um programa de formação contínua sobre interpretação e avaliação de evidências científicas para a tomada de decisões em saúde, permitiria a estes especialistas responder com melhores critérios se um medicamento é o tratamento mais benéfico para um paciente devido aos seus problemas de saúde