Universidad y Salud
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Perspectiva de la Modulación en el Sistema General de Salud y Seguridad Social en Colombia
No full textThis article is the product of the research project: “Structured pluralism in the Colombian health system”. The purpose of the article is to highlight the results presented with respect to the livelihood of the modulation as a formula to understand the performance of the overall system of health and Social Security in Colombia (SGSSS). Thereby, Londoño and Frenk’s proposal about rebuilding the modulation bases not only for pluralism structured but for all health systems is present to estimate better conditions in the SGSSS, whatever that is estimated. To explain the modulation as the cross-cutting health systems framework by taking into account the macro and meso parameters that it requires can help revitalize the SGSSS System State. The main finding is the ability to provision that can bring the modulation if it is known by all stakeholders in the system. In conclusion, modulation estimated from different models can give foundation and overcoming of the legal revisionism in which SGSSS end up.Este artículo es producto del proyecto de investigación: “Pluralismo Estructurado en el Sistema de Salud colombiano”. El propósito del artículo, es poner en evidencia los resultados presentados con respecto al sustento de la modulación como fórmula para entender el desempeño del Sistema General de Salud y Seguridad Social en Colombia (SGSSS). Así, la propuesta de Londoño y Frenk de recomponer las bases de la modulación no sólo para el pluralismo estructurado sino para todos los sistemas de salud, se hace presente para estimar unas mejorescondiciones en los SGSSS, cualquiera que sea estimado. Al fundamentar la modulación como marco transversal de los sistemas de salud, teniendo en cuenta los parámetros macro y meso que esto exige, puede contribuir a revitalizar el estado de sistema de los SGSSS. El principal hallazgo, se encuentra en la capacidad de provisión que puede traer la modulación de ser conocida por todos los actores del sistema. En conclusión, la modulación estimada desde diferentes modelos puede dar fundamento y superación del revisionismo jurídico en el queterminan los SGSSS
Caracterización de memoria y atención en niños escolarizados con desnutrición crónica
No full textObjective: To characterize the memory and attention functions in a group of 70 school children, 35 of them diagnosed with malnutrition. Methods: This is a quantitative research, with an ex post facto prospective simple design. The population was a group of 70 school children, 35 subjects were part of the control group (without malnutrition) and 35 for case group (with chronic malnutrition). Cognitive processes such as attention and memory were evaluated through various neuropsychological tests. Results: Better performance was found in the case group in the subtest “direct digits” and total score; however, there were no statistically significant differences between the groups in relation to the scores obtained with tests that measured attention. Regarding the memory function, the case group had a significantly lower performance in logical memory compared with the control group. Conclusions: The group case evidences some difficulties related to logical memory, which may influence academic learning with narrative content subjects when they focus on the dimension of memorization; however, this deficit seems to be offset by sequential processing and short term memory.Objetivo: Caracterizar las funciones de atención y memoria en un grupo de 70 menores escolarizados, 35 de ellos con desnutrición. Métodos: La investigación es de carácter cuantitativo, con un diseño ex post facto prospectivo simple, la población estuvo conformada por un grupo de 70 menores escolarizados, 35 sujetos hicieron parte del grupo control (sin desnutrición) y 35 conformaron el grupo caso (con desnutrición crónica). Los procesos cognitivos como atención y memoria se evaluaron a través de diferentes pruebas neuropsicológicas. Resultados: En el componente atencional se encontró mejor desempeño por parte del grupo caso en la sub-prueba dígitos directos y puntuación total; sin embargo, no se presentaron diferencias significativas entre los grupos en relación a las puntuaciones obtenidas con las pruebas que miden atención. Respecto a la función memoria, el grupo caso tuvo un desempeño significativamente más bajo en memoria lógica en comparación con el grupo control. Conclusiones: El grupo caso evidencia algunas dificultades relacionadas con la capacidad de memoria lógica, aspecto que puede influir en los aprendizajes académicos de asignaturas con contenido narrativo cuando éstas se enfocan en la dimensión de memorización; no obstante este déficit parece ser compensado por habilidades para procesamiento secuencial y memoria a corto plazo
Factores de riesgo modificables de infecciones respiratorias en hogares infantiles y jardines sociales del municipio de San José de Cúcuta
No full textIntroduction: The WHO considers acute respiratory infection as a public health problem. It is a prevalent childhood disease and it has been shown that when children enter to a kindergarten, the infectious episodes as well as the possibility of complications and the risk of death increase. Objective: To identify some modifiable risk factors of acute respiratory infection present in state kindergartens. Methods: A cross-sectional observational study was made. All the children’s homes and social gardens of the municipality of San Jose de Cucuta were chosen in 2011. Two instruments were applied, which allowed describing modifiable risk factors in the institutions. Results: These institutions nurse a pediatric population of 2497 people, from which 49.6% are girls. Differences in modifiable risk were highlighted when comparing the two types of institutions, such as physical infrastructure and staff caring for the child. They presented similar risks such as faults in washing hands and little collaboration of the family to maintain the care of the sick child at home. Conclusion: The risk factors presented in the institutions require attention as well as the implementation of prevention programs. However, these risks can also be found at home and they must be dealt with from there.Introducción: La OMS considera la infección respiratoria aguda (IRA) un problema de salud pública, es una enfermedad prevalente de la infancia y se ha demostrado que el ingreso a jardines infantiles aumenta episodios, posibilidad de complicaciones y riesgo de muerte. Objetivo: Identificar algunos factores de riesgo modificables de IRA presentes en jardines infantiles estatales. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, se eligió la totalidad de los hogares infantiles y jardines sociales del municipio de San José de Cúcuta en el año 2011. Se aplicaron dos instrumentos que permitieron describir factores de riesgo modificables presentes en las instituciones. Resultados: Estas instituciones atienden una población pediátrica de 2497 individuos, de los cuales el 49,6% son niñas. Se destacaron diferencias en los riesgos modificables entre los dos tipos de jardines, como infraestructura física y personal a cargo del cuidado del menor. Presentaron riesgos similares como fallas en el lavado de manos y poca colaboración de la familia para mantener el cuidado del niño enfermo en casa. Conclusión: Los factores de riesgo presentes en las instituciones requieren atención así como implementación de programas de prevención; sin embargo estos riesgos también pueden encontrarse en el hogar y estos deben de tratarse desde ahí
Características de los sistemas humano y ambiental como determinantes para la construcción de políticas públicas
No full textResumenIntroducción: Las políticas públicas corresponden al diseño de acciones colectivas y el curso que efectivamente toman las acciones como resultado de las interacciones que comporta y, en consecuencia, los hechos reales que la acción colectiva produce.Objetivo: Plantear una metodología participativa para la construcción de políticas públicas en localidades municipales urbanas.Métodos: el estudio se realizó en dos fases: una primera de tipo descriptivo para caracterizar los sistemas humanos y ambiental y una segunda fase correspondió a investigación participación mediante la cual se construyeron los lineamientos de las políticas públicas, previa priorización de problemas con la población e instituciones y propuestas de solución siguiendo las fases que contempla el método del arco de Maguerez.Resultados: Se logró priorizar con la población participante y las instituciones desde lo individual, familiar y comunitario, ocho determinantes: bajo nivel educativo, bajos ingresos económicos, débil participación y organización comunitaria, escasez de vivienda propia, servicios de salud centrados en lo curativo, inadecuado uso de tiempo libre, deficientes condiciones de infraestructura para la movilidad y subvaloración de los entornos naturales, que se socializaron con los entes gubernamentales y la comunidad para aportar a la construcción de políticas públicas que coadyuven a mejorar los componentes de los sistemas estudiados, desde una perspectiva de desarrollo humano y bienestar. Conclusión: El estudio permitió disponer de una metodología basada en las características de los sistemas, humano y ambiental que consensuados con la población y las autoridades locales generan información para la construcción de políticas públicas.AbstractIntroduction: Public policies are for the design of collective action and the course that is effectively is taken by the action as a result of interactions and, in consequence the real facts that collective action produce.Objective: To introduce a participatory methodology for the construction of municipal public policies in urban locations.Methods: The study was conducted in two phases: a first descriptive to characterize human and environmental systems and a second phase corresponded to research-participation, which let guidelines of public policy were built, upon prioritization of problems with the population and institutions and proposed solutions following the phases that includes the arc approach Maguerez.Results: It was possible to prioritize eight determinants with the participant population and institutions from the individual, family and community: low education, low income, weak community participation and organization, lack of home ownership, health services focused on curative , inappropriate use of free time, poor infrastructure conditions for mobility and undervaluation of natural environments, socialized with government agencies and the community to contribute to the construction of public policies that help to improve the components of the systems studied, from perspective of human development and welfare. Conclusion: The study permitted provide a methodology based on the characteristics of human and environmental systems, that in agreed with the population and local authorities may generate information for the construction of public policies
Evolución y cambios en el sistema de la coagulación sanguínea. Una reflexión
No full textThe objective of the present review is to analyze updated concepts related to blood coagulation, and to generate a reflection about it. Information from the last 50 years including the BBCS-LILACS, “Fuente Académica”, IBPsycINFO, IB-SSCI, IB-SciELO, Scopus and Scirus databases, as well as historical articles, texts and references cited in public published papers to date were analyzed. Pertinent information related to the objectives proposed in the present article was found and analyzed. It was then divided into two sections as follows: history of coagulation and the cellular model of hemostasis. It can be concluded that new postulates have been presented today for a better understanding of the function of coagulation cascade, which allow knowing and differentiating in an improved way such process. Nowadays the classic model of blood coagulation shows several observations and then it is unlikely that in physiological conditions this can useful.El presente artículo tiene por objetivo analizar la información actualizada, sobre el sistema de la coagulación sanguínea y reflexionar sobre el mismo. Se analizó la literatura disponible de los últimos 50 años en las bases de datos BBCS-LILACS, Fuente Académica, IB-PsycINFO, IB-SSCI, IB-SciELO, Scopus y Scirus, al igual que artículos históricos, textos y referencias citadas en trabajos públicos. Se obtuvo información pertinente relacionada con los objetivos propuestos en el presente artículo, por lo cual puede clasificarse en 2 secciones a saber: recorrido histórico de la coagulación, y lo actual: modelo celular de la hemostasia. Se concluye que en la actualidad, para una mejor comprensión del funcionamiento de la cascada de la coagulación, se han propuesto nuevos postulados que permiten conocer y diferenciar mejor dicho proceso. El modelo clásico de la coagulación sanguínea, en la actualidad presenta varios reparos y por tanto es poco probable que éste funcione en condiciones fisiológicas
Infección por VPH en mujeres del municipio de Pasto, Colombia con resultados de citología normal
No full textIntroducción: El cáncer de cuello uterino (CCU) asociado a la infección por VPH se considera un importante problema de salud pública a nivel mundial. En Colombia, es la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres. En el municipio de Pasto (N) ubicado al suroccidente de Colombia, la tasa de incidencia es de 27,3/100.000 habitantes. Profundizar en la historia natural de la infección por VPH permitiría mejorar las estrategias de control y diagnóstico temprano para evitar la progresión de este tipo de cáncer. Métodos: Se realizó la detección y tipificación del VPH, mediante Reverse line blot - GP5+/GP6+, en muestras de cepillado cervical tomadas de145 mujeres que acudieron a toma de citología en 7 Instituciones Prestadoras de Salud del municipio de Pasto.Los resultados obtenidos se analizaron junto con algunas variables poblacionales. Resultados: Se detectó VPHen 6,9% de las pacientes, los genotipos encontrados fueron VPH 11, 45, 53, 54, 55, 56, 70 y 84, los tipos viralesde alto riesgo representaron el 54,6%. El 10% de las mujeres VPH positivas, presentaron infección múltiple. La edad, la infección por otros microorganismos, el número de gestas, el uso de anticonceptivos y los cambios celulares reactivos asociados a inflamación no constituyeron factores determinantes para adquirir o explicar la infección por el VPH en mujeres con citología normal. Conclusión: La infección por VPH fue más frecuente en mujeres < 37 años, con al menos una gesta previa y con algún grado de inflamación en el cérvix.Palabras clave: Virus de papiloma humano, cáncer de cuello uterino, reverse line blot hybridization, infección. (Fuente:DeCs, BIREME).ABSTRACTIntroduction: Human Papillomavirus is sexually-transmitted well known for being the main cause of cervical cancer, which constitutes a major problem of public health worldwide. In Colombia, cervical cancer is the second cause of women mortality, and Pasto shows one of the highest incidence rates (27.39 per 100,000 inhabitants). Further in-depth research about natural history of HPV infection, would enable to improve the early-diagnosis and control strategies of the viral infection avoiding the progression to cancer. Methods: In the present study was performed the HPV-detection and typing by Reverse line blot - GP5+/6+, in cervical cell samples taken from 145 women who attended the cytology’s taking in 7 IPS (health provider institutions) of Pasto city (Colombia). Such results were analyzed together with some population variables. Results: The HPV was detected in 6.9 % of the patients studied; meanwhile, the genotypes found were: HPV 11, 45, 53, 54, 55, 56, 70 and 84, the high-risk HPV types represented 54.6%. Among women HPV positive, 90% had a single HPV infection and 10% of patients had a multiple HPV infection. Age, infection with other microorganisms, the number of pregnancies, the use of contraceptives and reactive cellular changes associated with inflammation were found to be not decisive factors for acquiring or explain HPV-infection into the group of women with normal cytology. Conclusion: The HPVinfection was more often for women under 37 years having at least one previous pregnancy together with somedegree of cervix inflammation. Key words: Human papillomavirus, cervical cancer, reverse line blot hybridization, infection. (Fuente:DeCs, BIREME)
Aplicación de análisis discriminante para evaluar el impacto de la acreditación en salud en Colombia en los indicadores de rentabilidad
No full textIntroduction: In this research paper, the impact on the profitability indicators of health institutions accredited during 2008 and 2010 was assessed. A multivariate discriminant analysis in 20 accredited health organizations was done. These institutions presented their financial status at the Health Superintendence. Methods: To achieve this, financial indicators were defined and calculated to explain its membership, discrimination and evolution. Results: It was proved by means of discriminant functions that there are significant differences for Gross Margin indicator (GM); and by analysis of means, that accreditation positively impacts indicators Net Margin (MN) and Operating Margin (MO), which also evolved. Conclusion: It could be concluded that the model can predict and facilitate decision making for those responsible of these processes, so they can develop actions that contribute to improving the financial status of the accredited health institutions.Introducción: En este artículo de investigación se evalúa el impacto en los indicadores de rentabilidad de las entidades de salud acreditadas durante los periodos 2008 y 2010, por medio de la aplicación de análisis discriminante multivariado en 20 organizaciones de salud acreditadas que presentaron sus estados financieros en la Superintendencia de Salud. Metodología: Para esto se definen y calculan los indicadores financieros para explicar la pertenencia, discriminación y evolución. Resultados: En esta Investigación se pudo demostrar por medio de las funciones discriminantes que existen diferencias significativas para el indicador Margen Bruto (MB); y por el análisis de las medias que la acreditación impacta positivamente en los indicadores Margen Neto (MN) y Margen Operacional (MO), los cuales evolucionaron. Conclusión:. Se pudo concluir que el modelo permite pronosticar y facilitar la toma de decisiones a los responsables de estos procesos para desarrollar acciones que contribuyan con el mejoramiento de los estados financieros de las entidades de salud acreditadas
Deficiencias posturales en escolares de 8 a 12 años de una Institución Educativa Pública, 2010
No full textObjective: To identify postural deficiencies in schoolchildren 8 to 12 years of a public school. Methodology: A descriptive transversal study was conducted in 35 students (9.5 ± 0.9 years ), 80% male. Postural orthostatic evaluation was performed in the sagittal and frontal plane using a grid. The variables analyzed were: Deficiencies in knee, pelvis, abdominals, lumbar, cervical and thoracic spine, scapula, shoulder and head. We applied tests: Schober, Wells, Thomas, extensibility of Column and hip adductors. Results: The main postural impairment in men and women was declining shoulder (92.9% and 100% respectively) and abdominal protrusion (78% and 100% respectively). The results of flexibility showed retractions mainly of the adductor muscles of the hip (100%). The 43% of children had cavus foot, while 42% of girls flatfoot. Discussion: Despite the young age, children evaluated showed different postural deficiencies, so it is recommended postural hygiene education.Objetivo: Identificar las deficiencias posturales en escolares de 8 a 12 años de una institución educativa pública. Metodología: Estudio transversal descriptivo realizado en 35 estudiantes (9,5 ± 0,9 años), 80% varones. La evaluación postural ortostática se realizó en los planos sagital y frontal; utilizando una cuadricula. Se determinaron deficiencias en rodilla, pelvis, abdominales, columna lumbar, cervical y torácica, escapula, hombro y cabeza. Se aplicaron las pruebas: Schober, Wells, Thomas, extensibilidad de Columna y aductores de cadera. Resultados: La principal deficiencia postural en hombres y mujeres fue descenso de hombro (92,9% y 100% respectivamente) y protrusión abdominal (78% y 100% respectivamente). Se encontraron retracciones musculares principalmente en aductores (100%). El 43% de los niños presentó pie cavo y el 42% de las niñas pie plano. Discusión: A pesar de la corta edad, los niños y niñas evaluados presentaron diversas deficiencias posturales, por lo cual se recomienda educación en higiene postural
Editorial Estrategia de vacunación contra el VPH
No full textEl virus del papiloma humano (VPH) es el agente patógeno asociado al cáncer cérvicouterino (CCU). La infección genitalpor VPH es una de las principales infecciones transmitidas sexualmente más comúnmente en el mundo, alcanzandoaproximadamente un 60 al 80%. La mayoría de los adultos (15-49 años) adquirirá la infección por virus del papilomahumano en algún momento de su vida y nunca lo sabrá, por cuanto la infección no genera síntomas y pudiera noproducir enfermedad
Factores sociales asociados a la salud de los trabajadores informales agrícolas de la ciudad de Montería - Córdoba, Colombia
No full textObjetivo: Identificar los factores sociales asociados a la salud de los trabajadores agrícolas informales de Montería.Métodos: Estudio descriptivo en el que participaron 100 trabajadores agrícolas que fueron seleccionados bajo la técnica del muestreo aleatorio simple por vivienda. Para la recolección de datos cuantitativos se empleó las encuestas y para complementar la información se realizaron grupos focales. Se asumió intervalos de confianza del 95%, un error máximo de 0.07 y una probabilidad de éxito de 0.2.Resultados: El rango de edad promedio de los trabajadores agrícolas osciló entre los 18 a 87 años, el 90% de ellos está vinculado al sector como jornaleros, por lo que sólo el 1% se encuentra afiliado al régimen contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Se encontró que 20% son analfabetas y un 24% no terminó los estudios primarios, un 97% no cuenta con elementos de protección personal para realizar las actividades propias del campo, siete de cada diez trabajadoresmanifestaron morbilidad sentida relacionada con la actividad ocupacional y seis de cada diez se accidentaron en el último año. En su mayoría, sienten insatisfacción por las condiciones laborales en las que realizan su trabajo, porque manifiestan que éste atenta contra su salud y les niega la posibilidad de salir de la pobreza, toda vez que sus condiciones educacionales y oportunidades sociales no les permiten hacer otra actividad.Conclusión: Las precarias condiciones de trabajo, la insatisfacción del sujeto frente a la actividad laboral constituyen un importante grupo de factores sociales que explican el rezago de la población rural en materia de salud y bienestar social. AbstractObjective: To identify the social factors associated with the informal agricultural workers’ health in Monteria.Methods: Descriptive study which involves 100 agricultural workers who were selected using the simple random sampling technique per household. The quantitative data collection was done through surveys and focus groups. Confidence intervals of 95%, a maximum error of 0.07 and a probability of success of 0.2 were assumed. Results: The average age range of agricultural workers ranged from 18 to 87 years old, 90% of them are linked to the sector as laborers and only 1% is insured by the contributory Social Security System in Health. 20% of agricultural workers are illiterate, 24% did not finish the elementary school and 97% have no personal protective equipment to perform the activities of the field. Seven out of ten workers suffer morbidity related to occupational activity and six out of ten were injured in the last year. Most of them are disappointed because working conditions affect their health, and they cannot overcome themselves because their educational conditions and social opportunities do not allow them to do other activities.Conclusion: The poor working conditions and the workers’ dissatisfaction are an important group of social factors that explain the backwardness of the rural population in health and social welfare.