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Lessons Learned Conducting Implementation Science Research on the COVID-19 Vaccination Rollout During a Global Pandemic
Get PDFWhen the COVID-19 virus rapidly spread across Canada in 2020, provinces and territories implemented various vaccine rollout plans. This commentary shares the experience of an implementation science research group conducting an equity-focused evaluation of the vaccine rollout plans of six Canadian provinces through a literature review and key informant interviews. Key lessons learned include employing humility to understand varying perspectives, appreciating the importance of limiting project scope, and developing strategies for connecting with decision-makers
The Commercial Determinants of Health, edited by Nason Maani, Mark Petticrew, and Sandro Galea
Get PDFThe recently published book, The Commercial Determinants of Health, provides an overview of the current debates surrounding how commercial actors influence population health. The term commercial determinants of health, while relatively new, offers an important conceptual framework to more fully understand the factors that impact health. The book also provides an opportunity to elaborate on the possibilities to build healthy public policy and enrich our scholarly and teaching activities within schools of public health and the social science faculties
Rexer, Raisa Adah. The Fallen Veil: A Literary and Cultural History of the Photographic Nude in Nineteenth-Century France.
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On n’est pas là pour disparaître ou les voix de la vieillesse
No full textOn n\u27est pas là pour disparaître (We Are Not Here To Disappear), Olivia Rosenthal\u27s tale can be understood and heard as a rallying cry, as an ultimate protestation. "Can be heard" as it is indeed a polyphonic fiction, following the journey of a septuagenarian, Mister T., suffering from the A disease. Voices take turns to discuss Mister T.\u27s state ; to diagnose his disease, to observe, to question, to accuse, to communicate the suffering of this father, this husband, this elderly man who spent all his time in geriatric services and then finds himself having to stay in a retirement home where he forgets everything little by little, even his old age. These voices elude the readers and the fiction establishes a kind of intermittent confusion which does contravene the structure of the tale. This article studies the way in which Olivia Rosenthal manages to implement the injunction of tale\u27s title. To this end, it interrogates the narrative and poetic methods allowing old age and the elderly man to be present even though the latter seems to be disappearing because of the continued attacks of the former.On n’est pas là pour disparaître, le récit d’Olivia Rosenthal peut s’entendre comme un cri de ralliement, comme une ultime protestation. « Peut s’entendre » car il s’agit en effet d’une fiction polyphonique qui accompagne le parcours d’un septuagénaire, Monsieur T., atteint de la maladie de A. Des voix s’élèvent tour à tour pour dire l’état de monsieur T ; diagnostiquer sa maladie, constater, questionner, accuser, dire la souffrance de ce père, de ce mari, de ce vieux qui pendant un temps ne fréquente plus que des services gériatriques et se trouve contraint de séjourner dans une maison de retraite où peu à peu il oublie tout, y compris qu’il est vieux. Ces voix échappent aux lecteurs et la fiction établit une forme de confusion intermittente qui ne contrevient nullement à la structure du récit. Cet article étudie comment Olivia Rosenthal parvient à mettre en oeuvre l’injonction du titre de son récit. À cette fin il interroge les modalités narratives et poétiques qui permettent de rendre présents et la vieillesse et le vieux alors même que ce dernier semblerait s’effacer face aux assauts continus de la première
“Countering Ageism in Nancy Huston’s Dolce agonia and Michèle Ouimet’s L’heure mauve”
No full textIn her 2017 study of the nefarious effects of ageism, Margaret Morganroth Gullette brings to light the fact that marginalization is one of its most disturbing consequences, positing that, in comparison with racism, sexism, and homophobia, “ageism is the least censured, the most acceptable and unnoticed of the cruel prejudices” (xiii). Women in particular have been adversely affected by the disparaging notions that have resulted from the intersections of aging and gender. As early as 1972, Susan Sontag pointed to the “double standard about aging that denounces women with special severity” (31), while in 2013 Elaine Showalter affirmed, “It’s not easy to come out as an old person, especially as an old woman” (xi). Since the emergence of the field of Age Studies in the 1990s, however, a growing corpus of academic analyses and of fictional and auto/biographical works has begun to contest the ageist assumptions which demean the elderly. Nancy Huston’s Dolce Agonia and Michèle Ouimet’s L’heure mauve, which exemplify this trend, foreground diverse responses to the experience of aging, ill health, and loss. The polyphonic structure of these novels creates a multifaceted dialogue on important topics related to the process of aging and both take up Lynne Segal’s challenge to us all to “think again, think more imaginatively, about ageing” (2). Dans son étude sur les effets néfastes de l\u27âgisme (2017), Margaret Morganroth Gullette souligne le fait que la marginalisation constitue une de ses conséquences les plus troublantes, soutenant que, comparé au racisme, au sexisme et à l\u27homophobie, “ageism is the least censured, the most acceptable and unnoticed of the cruel prejudices” (xiii 2017). Les femmes en particulier ont été affectées de manière négative par les idées dévalorisantes qui résultent des intersections entre le vieillissement et le genre. Depuis les années 1990, cependant, un corpus croissant d\u27analyses académiques et d\u27oeuvres de fiction et auto/biographiques a commencé à contester les clichés qui dénigrent les personnes âgées. Dolce Agonia de Nancy Huston et L\u27heure mauve de Michèle Ouimet, par exemple, mettent en avant diverses réponses à l\u27expérience du vieillissement, de la maladie et de la perte. La structure polyphonique de ces romans crée un dialogue complexe sur des sujets importants liés au vieillissement et les deux textes relèvent le défi lancé par Lynne Segal “[to] think again, think more imaginatively, about ageing” (2)
Grégoire, Vincent. Marie Guyart de l’Incarnation (1599-1672) : Le singulier parcours d’une ursuline missionnaire de Tours à Québec.
No full textLeveraging Exercise is Medicine On Campus Programs to Promote Activity to Equity-Deserving Groups
Get PDFDespite the well-known benefits of leading an active lifestyle, global adherence to physical activity recommendations is low. Individuals who are from marginalized groups, including racialized populations and those with a low socio-economic status, are more physically inactive compared to those who identify as white or who have a higher income. The differences in physical activity level by socio-demographic characteristics reflect inequitable access to lifestyle resources. Exercise is Medicine On Campus (EIM-OC) is a unique international post-secondary initiative that aims to promote a culture of physical activity and chronic disease prevention and management on university/college campuses and within their local communities. EIM-OC programs currently exist on every continent, with the majority of chapters existing in North America. This provides EIM-OC a unique opportunity to address inequities in physical activity promotion. This commentary provides perspective on traditional EIM-OC program offerings, highlights learnings from the COVID-19 pandemic, and recommends strategies to increase the inclusivity of future physical activity programming
Using the Biopsychosocial Framework to Address the Ongoing Impacts of the Indian Residential School System and Colonization in Canadian Health Care Systems
Get PDFTraumatic experiences during childhood can have significant, detrimental impacts on physical and mental health and negatively impact social functioning in adulthood. Such an understanding is imperative to providing adequate and well-informed health care to Indigenous populations residing on the land now called Canada. The Indian Residential School (IRS) system, which was in operation for over one hundred years, was one of the most violent colonial tactics implemented by Canada\u27s federal government. This system was conceptualized to forcibly alienate Indigenous children from their families, communities, and culture to eradicate Indigenous culture and identity. Combined with witnessing violent acts perpetrated by colonizers against members of their community, the shared experience of being abducted from their families, and suffering physical, mental, emotional, and sexual abuse, led to widespread trauma amongst Indigenous people for generations. It is expected that such trauma has resulted in disruptions in attachment, social functioning and emotional development in individuals who survived the Indian Residential School system, thus potentially triggering a cascade of maladaptive, trauma-related behaviours through subsequent generations (termed intergenerational trauma). These writers recommend that healthcare providers consult a biopsychological framework when engaging with Indigenous individuals, especially Indian Residential School survivors and their relatives, as it emphasizes the multidirectional relationship between psychological, biological, and experiential factors implicated in an individual\u27s well-being. Furthermore, such a framework may aid in contextualizing an individual\u27s unique challenges within the broader scope of colonization
Avant-Propos
Get PDFThe increasing complexities of modern conflicts are creating new moral ambiguities, which are intensified by the increased engagement of children. The recruitment and use of children in armed conflict is unthinkable, and yet, this grave violation continues year after year. With the advancement of technology, children are being forced to perform even more roles, often glorified as service to country. As more children are exposed to the chaos of armed conflict and raised in the context of generational conflicts, violence becomes the norm and opportunities for creating lasting peace diminish. As adults we have a responsibility to prevent children from being used as weapons of war. We have a moral and ethical obligation to challenge the normalization of children engaged in violence, and to protect our future – which means placing children at the centre of conversations about conflict as well as peace.The Vancouver Principles on Peacekeeping and the Prevention of the Recruitment and Use of Child Soldiers is a leading instrument which centres children within peace and security. Among the seventeen principles, Principle 13 – Mental Health – is focused on understanding the unique impacts of moral dilemmas involving children during deployment. Principle 13 argues for support for research, policy development, and training advancement to better prepare peacekeepers and other security actors encountering children on mission, and to improve care for those who suffer subsequent moral injury. This volume of Allons-y responds to the call for research to enhance our understanding of moral dilemmas and moral injuries during increasingly challenging times.Severe mental trauma, much like a deep cut or a malignant tumour, can fester and spread if left to itself, until the entire system is overwhelmed and succumbs. My injury started in Rwanda, but it was exacerbated in Canada. – Waiting for First LightBeing unable to protect children in the midst of battle has a profound impact on we who serve, as well as the children themselves and their families and communities. The ethos of most armed forces is built on a notion of service, honour, and the protection of the most vulnerable. When that ethos is broken, there can be severe, even lethal, consequences. I have shared my own story of encountering children throughout the genocide in Rwanda, and our collective failure to stop the horrors. And in my book Waiting for First Light, I reveal the depth of my decades-long battle with the Operational Stress Injury sustained as a result of that mission. I explain how horrific direct encounters with children can be; but also, how the failure of institutions (civilian and military) to prepare personnel for encounters with children, and to prevent and care for the mental health consequences associated with moral dilemmas during deployments, greatly intensifies moral injury.We use that term ‘gut-wrenching‘ to describe grief or anguish but it‘s not your stomach that‘s hurting”¦ It is deeper, in your soul. – Waiting for First LightOver the years countless men and women have shared with me their stories of suffering the consequences of encountering children during their service. They have confided feelings of shame, anger and guilt. We describe them as the ‘walking wounded‘ – those with invisible injuries who are often sidelined professionally and left to heal alone. It is daunting to navigate a healing journey alone, especially when your injury has resulted from your service. We owe those who serve and sacrifice, so very much more.Las crecientes complejidades de los conflictos modernos están generando nuevas ambigüedades en el ámbito moral, las que se ven intensificadas por una mayor participación de niños. El reclutamiento y uso de niños en conflictos armados es deleznable pero, aàºn asà, esta grave violación a los derechos de los niños persiste año tras año. Con los avances tecnológicos, los niños se ven obligados a desempeñar aàºn más roles, a menudo glorificados como servicio a la patria. A medida que aumenta el nàºmero de niños expuestos al caos del conflicto armado y que, además, se cràan en el contexto de conflictos generacionales, la violencia se vuelve la norma y se reducen las oportunidades de generar una paz duradera. Como adultos, somos responsables de evitar que los niños sean utilizados como herramientas de guerra. Tenemos la obligación moral y ética de cuestionar la normalización de los niños como participantes de la violencia y de proteger nuestro futuro, lo que significa que los niños deben ser el foco principal de las conversaciones sobre conflicto y paz.Los Principios de Vancouver sobre la Prevención del Reclutamiento y Uso de Niños Soldados es un instrumento fundamental que pone a los niños en el centro de las iniciativas de mantenimiento de la paz y la seguridad. Entre los diecisiete principios, el Principio 13 (Salud mental) se focaliza en comprender los efectos àºnicos de los dilemas morales que involucran a niños durante un despliegue. El Principio 13 aboga por el apoyo para la investigación, el desarrollo de polàticas y el progreso del entrenamiento para preparar mejor a los oficiales de mantenimiento de la paz y a otros actores de seguridad que deben tratar con niños durante sus misiones, asà como mejorar los métodos de cuidado de quienes sufren heridas morales posteriores. Esta edición de Allons-y responde la petición de investigación para profundizar nuestra comprensión de los dilemas y heridas morales que se producen durante peràodos cada vez más difàciles.El trauma mental severo, al igual que un corte profundo o un tumor maligno, puede agravarse y enconarse si no se trata, llevando al sistema completo a un nivel de colapso. Mi lesión comenzó en Ruanda, pero se agravó en Canadá. – Waiting for First LightLa incapacidad de proteger a los niños en el caos de la batalla deja una marca profunda en quienes prestamos servicio, asà como en los mismos niños, sus familias y comunidades. La ética de la mayoràa de las fuerzas armadas se basa en los conceptos de servicio, honor y protección de los más vulnerables. Cuando esa ética se ve fracturada, las consecuencias pueden ser graves e incluso, letales. He compartido mi propia experiencia de trato con niños durante el genocidio en Ruanda y nuestro fracaso colectivo en detener las atrocidades. En mi libro Waiting for First Light (solo en inglés), revelo la profundidad de mi lucha de décadas contra los daños del estrés en operaciones que sufrà como resultado de esa misión. Allà, describo lo espantosos que pueden ser los encuentros directos con niños, pero también, de qué manera el fracaso de las instituciones (tanto civiles como militares) en preparar al personal para los encuentros con niños y en prevenir y cuidar de quienes padecen daños mentales asociados a los dilemas morales durante los despliegues intensifica en gran medida la herida moral.Usamos el término “desgarrador” para describir el dolor y la angustia, pero no se trata de un desgarro fàsico que causa aflicción, sino de un desgarro más profundo, que rasga el alma. – Waiting for First LightEn el transcurso de los años, innumerables hombres y mujeres han compartido conmigo su sufrimiento por las consecuencias de los encuentros con niños durante sus misiones de servicio. Ellos me han confiado sus sentimientos de vergüenza, rabia y culpa. Describimos este fenómeno como “caminar heridos”, es decir, continuamos viviendo con lesiones invisibles cuya sanación desatendemos para seguir desempeñando nuestro deber. Recorrer ese camino de sanación en soledad es muy desalentador, especialmente si se trata de lesiones resultantes del servicio. Tenemos una enorme deuda con quienes prestan servicio y se sacrifican por la paz.Les complexités croissantes des conflits modernes créent de nouvelles ambiguïtés morales, que l‘engagement accru des enfants intensifie. Le recrutement et l‘utilisation d‘enfants dans les conflits armés sont impensables, et pourtant, cette grave violation se poursuit année après année. Par suite des progrès de la technologie, les enfants sont forcés de jouer encore plus de rôles, souvent glorifiés comme service au pays. Comme de plus en plus d‘enfants sont exposés au chaos des conflits armés et élevés dans le contexte de conflits générationnels, la violence devient la norme, et les possibilités de créer une paix durable s‘amenuisent. En tant qu‘adultes, nous avons la responsabilité d‘empêcher l‘utilisation d‘enfants comme armes de guerre. Nous avons l‘obligation morale et éthique de remettre en question la normalisation de l‘implication d‘enfants dans les actes de violence et de protéger notre avenir, ce qui signifie placer les enfants au centre des conversations sur les conflits ainsi que sur la paix.Les Principes de Vancouver sur le maintien de la paix et la prévention du recrutement et de l‘utilisation d‘enfants-soldats sont un instrument de premier plan qui place les enfants au coeur de la paix et de la sécurité. Parmi les 17 principes, le principe 13, intitulé Santé mentale, vise à comprendre les répercussions uniques des dilemmes moraux impliquant des enfants pendant le déploiement. Le principe 13 plaide en faveur d‘un soutien à la recherche, à l‘élaboration de politiques et à l‘avancement de la formation afin de mieux préparer les soldats de la paix et les autres intervenants du secteur de la sécurité qui rencontrent des enfants en mission, et d‘améliorer les soins pour ceux qui souffrent ensuite de préjudices moraux. Ce volume d‘Allons-y répond à l‘appel à la recherche pour améliorer notre compréhension des dilemmes et des préjudices moraux en ces temps de plus en plus difficiles.Un traumatisme mental grave, comme une coupure profonde ou une tumeur maligne, peut suppurer et se propager si on le laisse à lui-même, jusqu‘à ce que le système entier soit submergé et succombe. Ma blessure a commencé au Rwanda, mais a été exacerbée au Canada. – Premières lueursL‘incapacité de protéger les enfants en plein combat a une incidence profonde sur nous qui servons, ainsi que sur les enfants eux-mêmes et sur leurs familles et leurs communautés. L‘éthos de la plupart des forces armées repose sur la notion de service, d‘honneur et de protection des plus vulnérables. Lorsque cet éthos est bafoué, les conséquences peuvent être sévères, voire fatales. J‘ai raconté ma propre histoire de rencontres avec des enfants tout au long du génocide au Rwanda, et notre incapacité collective à mettre fin aux horreurs. Et dans mon livre Premières lueurs, je révèle l‘ampleur de la bataille que j‘ai menée pendant des décennies contre les traumatismes liés au stress opérationnel découlant de cette mission. J‘explique à quel point les rencontres directes avec les enfants peuvent être horribles, mais aussi comment l‘échec des institutions (civiles et militaires) à préparer le personnel aux rencontres avec les enfants, et à prévenir et à soigner les conséquences sur la santé mentale associées aux dilemmes moraux pendant les déploiements, intensifie considérablement le préjudice moral.Nous utilisons le terme « prendre aux tripes » pour décrire le chagrin ou l‘angoisse, mais ce n‘est pas votre estomac qui souffre... c‘est plus profond, c‘est l‘âme. – Premières lueursAu fil des ans, un nombre incalculable d‘hommes et de femmes m‘ont raconté leurs histoires de souffrance causée par la rencontre d‘enfants pendant leur service. Ils ont confié des sentiments de honte, de colère et de culpabilité. Nous les décrivons comme des « blessés ambulants », des gens qui présentent des blessures invisibles, qui sont souvent mis à l‘écart sur le plan professionnel et laissés seuls pour guérir. Le processus de guérison est ardu lorsqu‘on est seul, en particulier lorsque votre blessure est attribuable à votre service. Nous devons beaucoup plus à ceux qui servent et font des sacrifices