TEI of Athens e-Publishing journals
Not a member yet
4175 research outputs found
Sort by
Η Συμβολή της Προεγχειρητικής Εκπαίδευσης Καρδιοχειρουργικών Ασθενών στη Μείωση των Μετεγχειρητικών τους Επιπλοκών και στη Διάρκεια της Νοσηλείας τους
No full textΑν και υπάρχουν ενδείξεις ότι η προεγχειρητική εκπαίδευση των ασθενών επιφέρει μετεγχειρητικά οφέλη ωστόσο η συμβολή της προεγχειρητικής εκπαίδευσης στη μετεγχειρητική ανάνηψη των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς παραμένει αντιφατική. Σκοπός: Η διερεύνηση της συμβολής της προεγχειρητικής εκπαίδευσης των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς στη μείωση των μετεγχειρητικών επιπλοκών και στη διάρκεια νοσηλείας τους. Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση δημοσιευμένων ερευνητικών μελετών από τον Ιανουάριο του 2000 μέχρι και τον Ιούνιο του 2016 στις ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων Pubmed και Scopus. Η αναζήτηση πραγματοποιήθηκε με τις λέξεις ευρετηρίου: «cardiac surgery», «coronary artery bypass graft», «open heart surgery», «preoperative education», «postoperative complications» και «length of stay». Κριτήρια επιλογής των μελετών ήταν: (α) τυχαιοποιημένες μελέτες ή μελέτες με εκπαιδευτική παρέμβαση και ομάδα ελέγχου (β) δημοσίευση στην αγγλική γλώσσα, (γ) πρόσβαση σε πλήρες κείμενο (δ) συμμετέχοντες ηλικίας άνω των 18 ετών, που υποβάλλονταν πρώτη φορά σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς. Αποτελέσματα: Από τις 36 μελέτες που προέκυψαν επιλέχθηκαν βάσει κριτηρίων οι έντεκα. Οι περισσότερες μελέτες αφορούσαν σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη. Το περιεχόμενο, ο τρόπος παροχής κι ο χρόνος έναρξης της εκπαιδευτικής διαδικασίας διέφερε από μελέτη σε μελέτη. Η εκπαίδευση των ασθενών παρεχόταν κυρίως από νοσηλευτές. Τέσσερεις από τις 11 μελέτες συμπέραναν ότι η προεγχειρητική εκπαίδευση μπορεί να μειώσει τις μετεγχειρητικές επιπλοκές των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς, ενώ μόνο πέντε μελέτες κατέγραψαν μείωση της διάρκειας νοσηλείας των ασθενών. Μελέτες που διεξήχθησαν σε χώρες (Κίνα, Βραζιλία), όπου η προεγχειρητική εκπαίδευση των ασθενών δεν ήταν ενταγμένη στην πάγια πρακτική έδειξαν θετική επίδραση της προεγχειρητικής εκπαίδευσης των ασθενών στη μείωση των επιπλοκών και στη διάρκεια νοσηλείας. Η εντατική, εξατομικευμένη και επαναλαμβανόμενη εκπαίδευση σε συνδυασμό με ασκήσεις επέφερε μείωση της διάρκειας νοσηλείας και των μετεγχειρητικών επιπλοκών των ασθενών, που υποβλήθηκαν σε επέμβαση καρδιάς. Συμπεράσματα: Δεν προκύπτει σαφές συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα της εκπαίδευσης στη μείωση των μετεγχειρητικών επιπλοκών και στη διάρκεια νοσηλείας των ασθενών. Ωστόσο η εφαρμογή εντατικού εκπαιδευτικού προγράμματος με ενεργητική συμμετοχή των ασθενών φαίνεται ότι μπορεί να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης των επιπλοκών και ίσως παίζει κάποιον ρόλο στη μείωση της διάρκειας νοσηλείας. Η εκπαίδευση των ασθενών αποτελεί ανεξάρτητη νοσηλευτική παρέμβαση και πρέπει να ενσωματωθεί στην καθημερινή νοσηλευτική πρακτική. Επιπλέον οι νοσηλευτές πρέπει να αποκτήσουν δεξιότητες επικοινωνίας και διδασκαλίας, ώστε να επιτυγχάνουν τους εκπαιδευτικούς στόχους. Ασθενείς υψηλού κινδύνου για μετεγχειρητικές επιπλοκές θα πρέπει να λαμβάνουν ειδική εκπαίδευση
Acquired Immunodefi ciency Syndrome (AIDS): Cultural Issues in Nursing Approach and Mental Disorders’ Management
No full textΗ νοσηλευτική φροντίδα των ασθενών με Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσο-λογικής Ανεπάρκειας (AIDS), βασίζεται στην κατανόηση, στον σεβασμό και στην ολιστική διαχείριση της νόσου, συμπεριλαμβανομένων και των ψυχικών διαταραχών που τη συνοδεύουν. Οι διάφορες καταστάσεις έχουν διαφορετικό νόημα για τον κάθε άνθρωπο και κατ’ επέκταση για τους ασθενείς με AIDS, καθώς και για τους νοσηλευτές που τους φροντίζουν. Μια σε βάθος διερεύνηση των προσωπικών, πολιτισμικών και επαγγελματικών απόψεων και στάσεων κάθε επαγγελματία υγείας απέναντι στους ασθενείς, θα μπορούσε να χαρακτηριστεί ως μια δια-δικασία, κατά την οποία οι νοσηλευτές εξετάζουν τους τρόπους με τους οποίους οι δικές τους θέσεις και προκαταλήψεις επηρεάζουν την αλληλεπίδρασή τους με αυτούς. Μέσα από την εφαρμογή καθημερινών πρακτικών και στρατηγικών επίλυσης προβλημάτων, ο νοσηλευτής μπορεί να αντιληφθεί και να αναγνωρίσει τις παραλλαγές έκφρασης των ψυχικών αντιδράσεων των ασθενών με AIDS
An assessment of the French public-private partnership law
Get PDFPublic - Private Partnerships (PPPs) are formal contracts, within which public sector bodies enter into long-term agreements with private sector entities for the construction or management of public sector infrastructure facilities by the private partners, or the provision of services (using infrastructure facilities) by the private partners to the community on behalf of the public partners. France has recently adopted a legislative framework on PPP while public works law is not applicable for it. This paper examines whether the framework is an actual enhancement of the traditional law on public works
Nitrogen and sulfur cycles and how they are affected by human interference: the example of Greece
Get PDFWith the development of technology over the past twenty years’ human kind has solved most of its biggest problems that were considered unsolved before. Unfortunately,though, the consequences of this industrial and technological development affect to a great extend the major factor of life, the environment. The aim of this article is to begin with a theoretical review of the importance of the cycles for humans and to analyze the way we intervene in them and what will the consequences (long or short term) be for our lives. Furthermore, we explain phenomena like acidification, particle and photochemical cloud and how they affect our health. Moreover, we quote the substances and chemical reactions that are produced by human activity and penetrate in the cycles creating the above phenomena. We also mention especially in Greece, how human activity has changed its environment through years and we compare it with other countries from different backgrounds
Nutrition Education and Food Safety: The HACCP system in hospital
No full textΗ υγιεινή και ασφάλεια των τροφίμων έχει άμεση σχέση με την υγεία του ανθρώπου και κατά συνέπεια είναι θέμα σοβαρό, αδιαπραγμάτευτο. Η ασφάλεια των τροφίμων στο νοσοκομειακό χώρο μπορεί να εξασφαλιστεί εάν αναγνωριστούν οι κίνδυνοι και ελεγχθούν τα κρίσιμα σημεία καθ’ όλη την παραγωγική διαδικασία. Οι αρχές του συστήματος HACCP (Hazard Analysis Critical Control Points - Ανάλυση Κινδύνου σε Κρίσιμα Σημεία Ελέγχου) ελαχιστοποιούν την πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων κινδύνων για την ασφάλεια των τροφίμων, ιδιαίτερα σε ένα ευάλωτο νοσοκομειακό περιβάλλον. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να διερευνηθούν οι γνώσεις, οι στάσεις και οι πρακτικές για την υγιεινή και ασφάλεια τροφίμων με βάση τις αρχές του συστήματος HACCP, σε νοσοκομειακό προσωπικό. Για το σκοπό της έρευνας αυτής, δημιουργήθηκε ειδικά σχεδιασμένο ανώνυμο κατάλληλα δομημένο ερωτηματολόγιο σε θέματα εκτίμησης υγιεινής και ασφάλειας των τροφίμων για νοσοκομειακό προσωπικό. Επιλέχτηκαν δύο νοσοκομεία της Αττικής, εκ των οποίων το ένα εφάρμοζε σύστημα υγιεινής και ασφάλειας τροφίμων HACCP, ενώ το άλλο όχι. Το ερωτηματολόγιο μοιράστηκε σε συνολικά 55 άτομα, 24 άτομα στο νοσοκομείο που εφαρμόζει το σύστημα HACCP και 31 στο νοσοκομείο το οποίο δεν το εφαρμόζει. Όλοι δέχτηκαν να απαντήσουν στο ειδικό ανώνυμο ερωτηματολόγιο 42 ερωτήσεων. Η διαδικασία συλλογής των αποτελεσμάτων ήταν διάρκειας 2 μηνών. Από τα αποτελέσματα της παρούσας εργασίας, η έρευνα της οποίας εφαρμόστηκε σε δύο νοσοκομεία, εκ των οποίων το ένα εφάρμοζε σύστημα HACCP, συμπεραίνουμε ότι οι εργαζόμενοι στο νοσοκομείο που εφαρμόζεται το HACCP έχουν πλήρη εκπαίδευση πάνω σε αυτό, γνωρίζουν βασικούς κανόνες υγιεινής και ασφάλειας τροφίμων και με δεξιότητες στην άμεση εφαρμογή τους. Στο νοσοκομείο με το σύστημα HACCP εφαρμόζονται προγράμματα διατροφικής αγωγής για τους εργαζόμενους σε θέματα υγιεινής και ασφάλειας των τροφίμων και υπάρχει φροντίδα στην εφαρμογή συστημάτων συλλογής και επεξεργασίας προσδοκιών των ασθενών όπως και στην εφαρμογή μεθόδων μέτρησης βαθμού ικανοποίησης των ασθενών σχετικά με τις υπηρεσίες που προσφέρονται στις μονάδες διατροφής. Το προσωπικό του νοσοκομείου που δεν εφαρμόζεται το HACCP είναι ευαισθητοποιημένο σε θέματα υγιεινής και ασφάλειας τροφίμων και συμβάλλει σημαντικά προς αυτό. Στο νοσοκομείο δεν εφαρμόζονται προγράμματα διατροφικής αγωγής για τους εργαζόμενους για την υγιεινή και ασφάλεια των τροφίμων, ούτε εμπεδώνεται για τους ασθενείς η τακτική της αξιολόγησης, της επικοινωνίας και της συμβουλευτικής σε θέματα διατροφής. Τα αποτελέσματα επισημαίνουν την ανάγκη ανάπτυξης προγραμμάτων διατροφικής αγωγής σε θέματα υγιεινής και ασφάλειας τροφίμων και την άμεση ενεργοποίηση του συστήματος HACCP στο νοσοκομειακό χώρο, με την ενεργό συμμετοχή των εργαζομένων σε όλα τα στάδια εφαρμογής τουFood hygiene and safety is directly related to human health. The principles of HACCP (Hazard Analysis Critical Control Points) in hospital contribute substantially to food hygiene particularly given the presence of patients who could be more vulnerable than healthy subjects to microbiological and nutritional risks. The purpose of this study was to evaluate knowledge, attitudes, and practices concerning food safety of two hospitals staff based on the HACCP principles. The survey was conducted, by using an anonymous structured questionnaire self completed by 55 employees (24 in the hospital implemented the HACCP system and 31 in a hospital that does not apply). The results collection process lasted two months. This study showed that in the hospital HACCP applied, employees have complete training on this, know basic hygiene and food safety principles and skills in their immediate implementation. But in the hospital staff that is not on HACCP, they are sensitized on hygiene and food safety and contribute significantly to this. Results strongly emphasize the need to develop nutrition education programs in hygiene and food safety and the immediate activation of the HACCP system in the hospital, with the active participation of workers at all stages of implementation
Σελίδα τίτλου - Περιεχόμενα τεύχους - Μήνυμα Προέδρου
No full textΣελίδα τίτλου - Περιεχόμενα τεύχους - Μήνυμα του Προέδρου, Μιχάλη Μπρατάκο
Emergency endoscopies in patients with gastrointestinal bleeding
Get PDFΗ επείγουσα ενδοσκόπηση αποτελεί την επιτομή της σύγχρονης αντιμετώπισης της οξείας αιμορραγίας του πεπτικού. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση και η καταγραφή των εργαστηριακών και ενδοσκοπικών ευρημάτων των ασθενών με αιμορραγία πεπτικού που αντιμετωπίστηκαν με διενέργεια επείγουσας ενδοσκόπησης, καθώς και η έκβαση αυτών. Υλικό και Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 302 ασθενείς. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε φόρμα καταγραφής η οποία διαμορφώθηκε σύμφωνα με τις ανάγκες της μελέτης. Η στατιστική ανάλυση έγινε με την χρήση του στατιστικού πακέτου SPSS ver.17. Αποτελέσματα: Το 60,6% (n=183) του δείγματος ήταν άνδρες με μέση ηλικία τα 62,6 ±15 έτη. Πάθηση ανώτερου πεπτικού ανευρέθηκε στο 69,9% (n=211) του δείγματος, ενώ το 30,1% (n=91) αφορούσε σε πάθηση κατώτερου πεπτικού. Από το συνολικό δείγμα διαπιστώθηκε ότι το 7,6% (n=23) δεν είχε ένδειξη αιμορραγίας. Ο μέσος χρόνος διάρκειας νοσηλείας ήταν 4,3 ± 4 ημέρες. Μέσω της εξίσωσης πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης, διερευνήθηκε η επίδραση των διαφόρων παραγόντων, όπως: το φύλο, η θερμοπηξία laser, η εκτομή πολύποδα, ο εμβολισμός, η χρήση καφέ, καπνού και οινοπνεύματος, ο αιματοκρίτης και η αιμοσφαιρίνη στην έκβαση των ασθενών (εξιτήριο–θάνατος). Προκύπτει ότι οι ασθενείς στους οποίους εφαρμόσθηκε θερμοπηξία (laser) είχαν μεγαλύτερες πιθανότητες επιβίωσης (OR:1,69 p=0,010). Συμπεράσματα: Τα συμπεράσματα που προκύπτουν από την παρούσα μελέτη είναι ότι η διενέργεια επείγουσας ενδοσκόπησης μειώνει τον χρόνο νοσηλείας των ασθενών, τον αριθμό των περιστατικών που οδηγούνται σε χειρουργική αντιμετώπιση και βελτιώνει την έκβαση των ασθενώνEmergency endoscopy is the epitome of the advanced treatment of acute gastrointestinal haemorrhage. Aim: The aim of the present study was to estimate and record the laboratory values and endoscopic findings in patients with acute gastrointestinal haemorrhage, who treated with emergency endoscopy, and their outcome. Material and Method: The studied sample consisted of 302 patients. For data collection especial form was used which was model on the needs of the study. Statistical analysis was performed by using the statistical package SPSS ver.20. Results: 60.6% (n=183) of the studied sample were men with mean age 62.6±15 years. Upper gastrointestinal disease was found in 69.9% (n=211) of the sample, while 30.1% (n=91) involved in the lower gastrointestinal. Moreover, it was revealed that 7.6% (n=23) of the total sample had no evidence of bleeding. The mean length of stay in hospital was 4.3 ± 4 days. Through multiple linear regression analysis, it was explored the effect of various factors, including: gender, laser treatment, polyp resection, embolization, the use of coffee, tobacco and alcohol, hematocrit and hemoglobin levels in patient outcomes (hospital discharge-death). It appears that patients to whom laser therapy was applied had higher survival rate (OR: 1.69 p = 0.010). Conclusions: The conclusion from this study was that the application of emergency endoscopy reduces the length of stay in hospital, the percentage of cases that led to operation room and improveς patients’ outcom
Self similarty solution of plane blast wave propagation in a medium with variable density
No full textSelf similar soltions for one dimensional flow of plane shock wave propagating into an uniform atmosphere with variable density and pressure, are obtained where the uniform atmposphere assumed to be at rest
Διερεύνηση των κινήτρων που ωθούν στη συμμετοχή των ατόμων σε δράσεις θρησκευτικού τουρισμού
No full textΣκοπός της παρούσας έρευνας ήταν η διερεύνηση των κινήτρων που ωθούν τα άτομα να συμμετέχουν σε δράσεις που αφορούν στον θρησκευτικό τουρισμό. Συγκεκριμένα, διερευνήθηκε η διαφοροποίηση των κινήτρων ανάλογα με το φύλο και τη συχνότητα συμμετοχής των επισκεπτών σε δράσεις θρησκευτικού ενδιαφέροντος. Στην έρευνα συμμετείχαν 112 άτομα και πραγματοποιήθηκε σε δύο Ιερές Μονές της Θράκης. Οι απαντήσεις δόθηκαν σε επταβάθμια κλίμακα του Likert (1 Διαφωνώ απόλυτα - 7 Συμφωνώ απόλυτα). Τα αποτελέσματα της ανάλυσης t-test για το φύλο ανέδειξαν στατιστικά σημαντικές διαφορές (p .05) με τις γυναίκες να εμφανίζουν υψηλότερο μέσο όρο από τους άντρες στα εξής θέματα: «Για να παρατηρήσω το τοπίο», «Για να απολαύσω τις φυσικές ομορφιές της περιοχής» και «Για να ξεφύγω από την καθημερινότητα». Επιπλέον, ως προς τη συχνότητα συμμετοχής των επισκεπτών τα αποτελέσματα της ανάλυσης διακύμανσης (one-way ANOVA) ανέδειξαν πέντε στατιστικά σημαντικές διαφοροποιήσεις στα θέματα: «Απόδραση από την καθιστική ζωή», «Συνάντηση με τους μοναχούς της Μονής», «Απόκτηση περισσότερων γνώσεων σχετικά με την ιστορία της Μονής», «Γιατί έχω εύκολη πρόσβαση» και «Παρατήρηση του τοπίου» F (3,1)=4.38, p.01. Από τα αποτελέσματα της έρευνας συμπεραίνουμε ότι ταξιδιώτες οι οποίοι συμμετέχουν σε δράσεις θρησκευτικού τουρισμού με μεγαλύτερη συχνότητα συμμετοχής έχουν υψηλότερου βαθμού κίνητρα από εκείνους οι οποίοι δεν συμμετέχουν συχνά. Αντίστοιχες επιδόσεις πέτυχαν και οι γυναίκες ταξιδιώτες. Συμπερασματικά ο θρησκευτικός τουρισμός θα πρέπει να αντιμετωπισθεί ως μια μορφή τουρισμού που βρίσκεται σε ανάπτυξη η δε προώθησή του θα πρέπει να αποβλέπει σε διαφορετικές ομάδες ενδιαφερόμενων επισκεπτών, εφαρμόζοντας διαφοροποιημένο μάρκετινγ
Κοινωνικές Γνωσίες, Αρνητική Γνωσιακή Τριάδα και Εμφάνιση Καταθλιπτικής Συμπτωματολογίας
No full textΈνα ευρύ φάσμα δυσπροσαρμοστικών νοητικών κατασκευών και συγκεκριμένων αρνητικών δυσλειτουργικών σκέψεων, πεποιθήσεων, γνωσιών που αφορούν στον εαυτό, στον κόσμο και στο μέλλον του ατόμου κυριαρχεί στον τρόπο που τα άτομα με ψυχικά προβλήματα και, πιο συγκεκριμένα, με καταθλιπτική συμπτωματολογία αντιλαμβάνονται την πραγματικότητα, σε αντίθεση με τα πιο υγιή άτομα που αντιλαμβάνονται τον εαυτό, τον κόσμο και το μέλλον τους με πιο θετικό τρόπο. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση των βιβλιογραφικών δεδομένων αναφορικά με τον τρόπο με τον οποίο οι κοινωνικές γνωσίες επηρεάζουν την ψυχική υγεία και, πιο συγκεκριμένα, την εμφάνιση της καταθλιπτικής συμπτωματολογίας. Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε ανασκόπηση της βιβλιογραφίας στις βάσεις δεδομένων Medline και PsychINFO και χρησιμοποιήθηκαν οι λέξεις- κλειδιά: «κοινωνική γνωσία», «γνωσιακή τριάδα» και «κατάθλιψη». Αποτελέσματα: Τα δυσλειτουργικά ερμηνευτικά σχήματα, η δυσπροσαρμοστική γνωσιακή αναπαράσταση του «κόσμου» και οι μη ρεαλιστικές κοινωνικές γνωσίες με τις οποίες οι κοινωνίες ερμηνεύουν την πραγματικότητα αποτελούν συνηθισμένα χαρακτηριστικά των σύγχρονων κοινωνιών. Η ύπαρξη των δυσλειτουργικών κοινωνικών γνωσιών αποτελεί αιτία παρεμπόδισης των αρμονικών σχέσεων, της υποστήριξης και της επικοινωνίας μεταξύ των μελών της κοινωνίας, με αποτέλεσμα να προάγεται η απομόνωση, η μοναξιά, το άγχος, ο φόβος, τα αισθήματα δυσφορίας και θλίψης, να αυξάνεται η ευαλωτότητα των ατόμων προς την κατεύθυνση της εμφάνισης καταθλιπτικής συμπτωματολογίας και να επηρεάζεται η ποιότητα της ζωής τους. Συμπεράσματα: Ο εντοπισμός των δυσπροσαρμοστικών κοινωνικών γνωσιών, στάσεων και πεποιθήσεων και η αντικατάστασή τους με πιο θετικά μοντέλα σκέψης και συμπεριφοράς μπορούν να προστατέψουν και να βελτιώσουν την ψυχική υγεία των ατόμων, να εμποδίσουν την εμφάνιση, την ανθεκτικότητα και την υποτροπή της καταθλιπτικής διαταραχής, να βοηθήσουν τα άτομα να ξεπεράσουν τις δυσκολίες τους, να επιτύχουν τους προσωπικούς τους στόχους πιο αποτελεσματικά και να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής τους