Mexican Journal of Medical Research ICSA
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    Interpretaciones de los Determinantes en la Salud desde Perspectivas Feministas

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    In this paper, an analysis is carried out on the model of health determinants proposed by Lalonde, from the point of view of feminist studies with the aim of reflecting on the conditions of women that must be taken into account in each of the determinants of health to contribute to the understanding of the importance of gender as an analytical category in women's well-being processes. Health care practices are determined by a series of norms created under an androcentric perspective that have excluded the specificities of women, generating inequalities and stigmas towards their discomforts.  En este escrito se realiza un análisis sobre el modelo de determinantes en la salud propuesto por Lalonde, desde el punto de vista de los estudios feministas con el objetivo de reflexionar sobre las condiciones de las mujeres que deben ser tomadas en cuenta en cada uno de los determinantes en la salud para coadyuvar a la comprensión de la importancia del género como una categoría analítica en los procesos de bienestar de las mujeres. Las prácticas en atención sanitaria están determinadas por una serie de normas creadas bajo una mirada androcentrista que han excluido las especificidades de las mujeres generando desigualdades y estigmas hacia sus malestares

    Tratamientos Farmacológicos y No Farmacológicos para las Deficiencias Cognitivas en Adultos Mayores con Enfermedad de Alzheimer: Una Revisión Narrativa

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    Neurodegenerative disorders represent a public health problem with an increasing prevalence worldwide, with Alzheimer's disease (AD) being the most commonly diagnosed, accounting for 60-70% of cases in people over 65 years of age. AD causes problems in memory, thinking and behaviour, its symptoms develop slowly and worsen over time. Despite being an incurable disease, there are pharmacological and non-pharmacological treatments that can alleviate the effects of AD. The aim of the present work was to perform a narrative review of the main treatments used for the cognitive deficits of this disease. Among the pharmacological treatments, those indicated according to the stage of the disease are discussed, such as cholinesterase inhibitors, immunotherapy, N-methyl-D-aspartate (NMDA) antagonists, among others. Likewise, non-pharmacological treatments include strategies that have been used for cognitive stimulation and rehabilitation, reality orientation and reminiscence therapy, sensory stimulation techniques, among others. In conclusion, the combination of both treatments proves to be more effective in delaying deterioration in patients with AD, in addition, it is worth mentioning that, within the non-pharmacological treatments, cognitive stimulation is the most used strategy either alone or in combination with others to maintain cognitive and social functions and other activities of daily living, that is, the effectiveness of treatments may depend on the combination of appropriate actions.Los trastornos neurodegenerativos representan un problema de salud pública con una prevalencia que va en aumento a nivel mundial, siendo la Enfermedad de Alzheimer (EA) la más diagnosticada, ocupando entre un 60 a 70 % de los casos, con mayor frecuencia en personas mayores de 65 años, significando un índice de mortalidad amplio en esta población. La EA es un tipo de demencia que causa problemas en la memoria, pensamiento y conducta, los síntomas se desarrollan lentamente y se agudizan con el tiempo. A pesar de ser una enfermedad incurable, se han realizado numerosas investigaciones en diversos países, en los cuales, se ha tratado de desarrollar terapias y tratamientos farmacológicos o no farmacológicos que puedan paliar los efectos de la EA. El objetivo del presente trabajo fue realizar una revisión narrativa de los principales tratamientos farmacológicos y no farmacológicos que se han utilizado para el manejo de las deficiencias cognitivas y/o bien, retrasar la progresión de esta patología en adultos mayores con EA. Dentro de los tratamientos farmacológicos se abordan aquellos que son indicados según la fase de la enfermedad como, por ejemplo, medicamentos inhibidores de la colinesterasa, inmunoterapia, los antagonistas del N-metil-D-aspartato (NMDA), entre otros. Asimismo, dentro de los tratamientos no farmacológicos se abordan estrategias que han sido utilizadas para estimulación y rehabilitación cognitiva, terapia de orientación a la realidad y reminiscencia, técnicas de estimulación sensorial entre otras. En conclusión, la combinación de ambos tratamientos resulta ser más eficaz para la retrasar el deterioro en pacientes con EA, además, es preciso mencionar que, dentro de los tratamientos no farmacológicos, la estimulación cognitiva es la estrategia más utilizada ya sea sola o bien, en combinación con otras para mantener funciones cognitivas, sociales y otras actividades de la vida diaria, es decir, la eficacia de los tratamientos puede depender de la combinación de las acciones adecuada

    El Papel del Cerclaje Abdominal en el Manejo de Pérdidas Gestacionales Múltiples: Reporte de Caso

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    Cervical incompetence is a recognized cause of recurrent pregnancy losses in the second trimester. Abdominal cerclage, a less common surgical technique than transvaginal cerclage, may be a viable option in cases where transvaginal procedures have failed or are contraindicated. This report describes the case of a 34-year-old patient with severe cervical incompetence, characterized by recurrent pregnancy losses in the second trimester, despite having undergone multiple transvaginal cerclages without success. It was decided to perform an abdominal cerclage by laparotomy, with the placement of a permanent suture around the upper portion of the cervix, at the transition to the uterine isthmus. A direct comparative intervention was not performed, as previous attempts with transvaginal cerclage were unsuccessful. However, a theoretical comparison with transvaginal techniques is addressed in terms of efficacy and safety. The intervention allowed the patient to carry a pregnancy to term, culminating in a cesarean delivery without significant obstetric complications. Postoperative follow-up revealed no complications derived from the abdominal cerclage. Abdominal cerclage proved to be an effective therapeutic option in this patient with severe cervical incompetence, where transvaginal methods had failed. This case highlights the importance of considering abdominal cerclage in patients with refractory cervical incompetence, highlighting its potential to achieve successful pregnancies  La incompetencia cervical es una causa reconocida de pérdidas gestacionales recurrentes en el segundo trimestre. El cerclaje abdominal, una técnica quirúrgica menos común que el cerclaje transvaginal, puede ser una opción viable en casos donde los procedimientos transvaginales han fracasado o están contraindicados. Este informe describe el caso de una paciente de 34 años con severa incompetencia cervical, caracterizada por pérdidas gestacionales recurrentes en el segundo trimestre, a pesar de haber recibido múltiples cerclajes transvaginales sin éxito. Se decidió realizar un cerclaje abdominal mediante laparotomía, colocando una sutura permanente alrededor de la porción superior del cuello uterino, en la transición hacia el istmo uterino. No se llevó a cabo una intervención comparativa directa, ya que los intentos previos con cerclaje transvaginal no tuvieron éxito. Sin embargo, se aborda una comparación teórica con las técnicas transvaginales en términos de eficacia y seguridad

    Comité Editorial

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    Uso de Dientes Bovinos en México como Sustituto de Modelos Dentales Humanos

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    Research and pre-clinical teaching in dentistry require dental models that simulate the characteristics of human teeth. However, ethical, and logistical limitations associated with the use of human teeth have driven the search for viable alternatives. Bovine teeth have emerged as a suitable option due to their availability, lower cost, and structural and chemical similarities to human teeth. This article reviews the reasons for their selection, the specific characteristics of bovine breeds used in Mexico, the types of teeth employed, and their preparation. Size, content, and chemical composition data are presented with comparative tables.Resumen: La investigación y enseñanza preclínica en odontología requieren modelos dentales que simulen las características de los dientes humanos. Sin embargo, las limitaciones éticas y logísticas relacionadas con el uso de dientes humanos han impulsado la búsqueda de alternativas viables. Los dientes bovinos han emergido como una opción adecuada debido a su disponibilidad, costo reducido, similitudes estructurales y químicas con los dientes humanos. Este artículo revisa las razones de su selección, las características específicas de las razas bovinas utilizadas en México, los tipos de dientes empleados y su preparación. Se presentan datos sobre tamaño, contenido y composición química, además de tablas comparativas

    Potenciales usos de Ustilago maydis

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    Debido a la alta biodiversidad de los ecosistemas en México, existe una alta variedad de especies, algunas de las más abundantes son los hongos, pues se tiene un registro de aproximadamente 200 mil especies endémicas en México, tradicionalmente el uso que se le da a estos organismos es alimenticio y medicinal. Una de las especies más características de nuestro país es el Ustilago maydis conocido comúnmente como huitlacoche, el cual presenta diversas propiedades en su alto valor nutricional en aminoácidos, grasas, antioxidantes, proteínas y su uso relevante para tratar diferentes padecimientos dolorosos, estas aplicaciones han sido demostradas debido al interés farmacéutico e industrial que presenta esta especie, sin embargo, diferentes estudios demuestran que el U. maydis podría tener potenciales usos biotecnológicos.Due to the high biodiversity of ecosystems in Mexico, there is a high variety of species, some of the most abundant are fungi, since there is a record of approximately 200 thousand endemic species in Mexico, traditionally the use given to these organisms It is nutritional and medicinal. One of the most characteristic species of our country is Ustilago maydis commonly known as huitlacoche, which presents various properties in its high nutritional value in amino acids, fats, antioxidants, proteins and its relevant use to treat different painful conditions, these applications have been demonstrated Due to the pharmaceutical and industrial interest that this species presents, however, different studies show that U. maydis could have potential biotechnological uses

    Akkermansia muciniphila: Su papel como bacteria probiótica para la prevención y tratamiento de síndrome metabólico

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    Metabolic syndrome is a health problem triggered by several metabolic parameters, which are common in the mexican population as well as worldwide, and which is often not treated globally but rather individually for each of these aspects. This review aims to present the different mechanisms and effects of probiotic bacteria for the prevention or treatment of MetS as a natural therapeutic alternative. The role of the intestinal microbiota in human health is crucial, and alterations in its abundance and composition are believed to be related to multiple diseases. Numerous studies have shown a strong association between certain microorganisms and diseases such as obesity, inflammatory diseases, type 2 diabetes mellitus, different types of cancer and neurodegenerative diseases Akkermansia muciniphila increases intestinal mucosal thicknesss and produces hort-chain fatty acids that may play an important role in the health and inflammatory status of the host. The Akkermansia muciniphila bacteria turns out to be a very promising probiotic for the treatment or prevention of many diseases, but especially those resulting in metabolic disorders or metabolic syndrome, and the supplementation along with a low-calorie diet and functional food, it could favor the amount of this bacteria in large intestine and its reproduction. El síndrome metabólico es un problema de salud desencadenado por varios parámetros metabólicos lo cuales son comunes en la población mexicana como a nivel mundial, el cual muchas veces no es tratado de manera global sino de manera particular cada uno de estos aspectos. Esta revisión tiene como enfoque presentar los diferentes mecanismos y efectos de la bacteria probiótica para la prevención o tratamiento del SMet como alternativa terapéutica natural. El papel de la microbiota intestinal en la salud humana es crucial, y se cree que alteraciones en su abundancia y composición están relacionadas con múltiples enfermedades. Numerosos estudios han demostrado una fuerte asociación entre ciertos microorganismos y enfermedades como la obesidad, enfermedades inflamatorias, diabetes mellitus tipo 2, diferentes tipos de cáncer y enfermedades neurodegenerativas. Akkermansia muciniphila produce moco y ácidos grasos de cadena corta que pueden jugar un papel importante en la salud y el estado inflamatorio del huésped. La bacteria Akkermansia muciniphila resulta ser un probiótico muy prometedor para el tratamiento o prevención de muchas enfermedades, pero especialmente aquellas que resultan en trastornos metabólicos o síndrome metabólico, y la suplementación junto con una dieta baja en calorías y alimentos funcionales, podría favorecer la cantidad de esta bacteria en intestino grueso y su reproducción

    Comportamiento de variables asociadas al control de enfermedades crónicas en pacientes que reciben educación sanitaria

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    The high prevalence of chronic diseases such as hypertension and diabetes in Mexico are indicators of the need for action by health professionals. Educational intervention by health personnel helps to reduce morbidity and mortality from chronic degenerative diseases. The aim of this study was to evaluate the behavior of variables associated with the control of chronic diseases in patients receiving health education by comparing them before and after the educational intervention to improve them. The sample consisted of 11 Mexican outpatients who attended the Polyclinic of Integral Pharmaceutical Care. The patient's educational needs were identified by means of a semi-structured interview and a test of knowledge about the disease and the treatment, and the degree of adherence to treatment was determined using the Morisky-Green test. An educational program was designed based on the identified educational needs, adapted to the age of the patients, with activities based on participatory methods and techniques and taking into account the theoretical model of personal development and social skills, as well as the transtheoretical model of behavior. Qualitative variables such as knowledge, attitude and behavior and clinical variables were evaluated before the educational intervention, 6 and 12 months after the intervention. The results demonstrated that educational interventions based on theoretical models and using participatory methods and techniques have an impact on therapeutic adherence and control of arterial hypertension, diabetes and bronchial asthma and can therefore be of great value in the prevention of complications associated with these chronic diseases.La elevada prevalencia de enfermedades crónicas como hipertensión y diabetes en México son indicadores de la necesidad de actuación del profesional sanitario. La intervención educativa por parte del personal de salud ayuda a reducir la morbimortalidad de enfermedades crónico-degenerativas. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el comportamiento de las variables asociadas al control de enfermedades crónicas en pacientes que reciben educación sanitaria mediante su comparación antes y después de la intervención educativa para la mejora de estas. La muestra estuvo conformada por 11 pacientes mexicanos ambulatorios que acudieron a la Policlínica de Atención Farmacéutica Integral. Se identificaron las necesidades educativas del paciente mediante entrevista semiestructurada y test de conocimiento sobre la enfermedad y el tratamiento, de igual manera se determinó el grado de adherencia al tratamiento utilizando el test de Morisky-Green, se diseñó un programa educativo a partir de las necesidades educativas identificadas, adaptado a las edades de los pacientes, con actividades basadas en métodos y técnicas participativas y teniendo en cuenta el modelo teórico de desarrollo personal y habilidades sociales, así como el modelo transteórico del comportamiento. Se evaluaron variables cualitativas como el conocimiento, la actitud y la conducta y variables clínicas antes de la intervención educativa, 6 y 12 meses de intervención. Los resultados demostraron que las intervenciones educativas basadas en modelos teóricos y utilizando métodos y técnicas participativas tienen incidencia en la adherencia terapéutica y el control de la hipertensión arterial, la diabetes y el asma bronquial por lo que pueden ser de gran valor para la prevención de las complicaciones asociadas a estas enfermedades crónicas

    Riesgos del uso excesivo de pantallas. Estrategias de desintoxicación digital

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    We often dedicate our routines to screen time, enjoying the benefits and entertainment that screen time provides, however, it is also necessary to consider the impact and consequences of excessive screen time. The objective of this research focuses on: a) identifying the consequences of excessive screen time, such as increased obesity, sleep disorders, depression, anxiety, behavioral problems, and isolation; and b) providing digital detox options that are possible to carry out, setting limits on their use, which allows for more affectionate and warm relationships, in addition to taking advantage of time in activities that promote physical activity that benefit personal well-being.A menudo dedicamos nuestras rutinas al tiempo frente a la pantalla, disfrutamos de los beneficios y el entretenimiento que nos proporciona el tiempo frente a la pantalla, sin embargo, es necesario considerar de igual manera el impacto y consecuencias que tiene el uso excesivo de pantallas. El objetivo de esta investigación se centra en: a) identificar las consecuencias del exceso de tiempo frente a pantallas como el aumento de la obesidad, trastornos del sueño, depresión, ansiedad, problemas de conducta y aislamiento; y b) brindar opciones de desintoxicación digital que es posible llevar a cabo, estableciendo limites en su uso, lo que permite relaciones de mayor afecto y calidez además de aprovechar el tiempo en actividades que promuevan la actividad física que beneficien el bienestar personal

    Importancia de los comportamientos de movimiento en el desarrollo de sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes: una revisión narrativa

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    Obesity (OB) is a multicausal disease, in which different components of the environment interact with the individual and can be transmitted intergenerationally, occurring at increasingly younger ages. Physical activity (PA), sedentary behaviors (SB), and sleep (S), referred to as movement behaviors (MB), are considered some of the main factors affecting overweight (OW) and OB. International guidelines have published recommendations for these behaviors. In Mexico, more than half of the children and adolescents do not comply with the policies, which could be contributing to the present epidemic of OW and OB. Therefore, knowing how physical inactivity, SB and short sleep duration are related to energy expenditure and intake is important. This narrative review aims of this is to describe the importance of MB in the development of OW and OB in children and adolescents.La obesidad (OB) es una enfermedad multicausal, en la que interactúan distintos componentes del ambiente con el individuo y puede transmitirse inter generacionalmente, presentándose a edades cada vez más tempranas. La actividad física (AF), las conductas sedentarias (CS) y el sueño (S), denominados comportamientos del movimiento (CM) se consideran como unos de los principales factores que inciden en el sobrepeso (SP) y la OB. Directrices internacionales han publicado recomendaciones para estos comportamientos, en México más de la mitad de los niños y adolescentes no cumplen con las pautas, lo que podría estar contribuyendo a la presente epidemia de SP y OB. Por lo que es importante conocer como la inactividad física, las conductas sedentarias y la corta duración del sueño se relacionan con el gasto y la ingesta energética. El objetivo de esta revisión narrativa es describir la importancia de los CM en el desarrollo de SP y la OB en niños y adolescentes

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