Mexican Journal of Medical Research ICSA
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Colinesterasa como biomarcador para identificar casos de intoxicación por plaguicidas
Full text linkThe clinical care of the intoxicated, as well as the epidemiological surveillance activities of the population exposed to pesticides, require reference values to be able to make decisions based on science. Cholinesterases are biomarkers discovered in the early twentieth century that currently work as auxiliaries in the diagnosis of acute and chronic poisoning. Methodology: In this study we will review 28 investigations that used as a biomarker the cholinesterase in pesticide poisoning, found in search engines PubMed, Dialnet, Redalyc, Crossreff and Google Scholar. Results: 71.42% of the articles reported a decrease in cholinesterase in the population under study and 28.57% report not having detected a decrease in cholinesterase in the study population. Conclusions: We recommend that researchers always consider the delicacy of these enzymes and remember the most important factors that can affect cholinesterase values in addition to pesticides.La atención clínica de los intoxicados, así como las actividades de vigilancia epidemiológica de la población expuesta a plaguicidas demandan disponer de valores de referencia para poder tomar decisiones con base científica. Las colinesterasas son biomarcadores descubiertos a inicios del siglo XX que en la actualidad funcionan como auxiliares en el diagnóstico de intoxicaciones agudas y crónicas. Metodología: En este estudio se revisarán 28 investigaciones que usaron como biomarcador las colinesterasas en intoxicación por plaguicidas, encontrados en los buscadores PubMed, Dialnet, Redalyc, Crossreff y Google Scholar. Resultados: El 71.42% de los artículos reportaron una disminución de las colinesterasas en la población bajo estudio y el 28.57% refiere no haber detectado disminución de las colinesterasas en la población en estudio. Conclusiones: Recomendamos a los investigadores tener en cuenta en todo momento la delicadeza de estas enzimas y recordar los factores más importantes que pueden afectar los valores de las colinesterasas además de los plaguicidas
Educación sobre diabetes en México: paciente y familia
Full text linkIntroduction. Despite the efforts to provide care for people with type 2 diabetes by conducting multiple intervention studies to educate people with diabetes mellitus, work still needs to be done to include the family as a strategy to improve disease control. Objective. A systematical review was made with the objective of analyzing educational interventions, implemented in adult people with diabetes mellitus type 2 in Mexico, including their family. Materials and Methods. Bibliographic search was made in CrossRef, Medline (PubMed), EBSCO, SCIELO and UAEH digital library. Results. From the nine articles found, seven mention the importance of the family receiving diabetes education. However, none of them mention the family in educational sessions as part of comprehensive management. Three articles mention the economic impact to the family as an out-of-pocket expense. Conclusions. Educational interventions in diabetes significantly improve the metabolic control of people with diabetes mellitus type 2, however, in Mexico there is no evidence of the inclusion of the family in such interventions, whose importance lies as support within the family system.Introducción. A pesar de los esfuerzos que existen para brindar atención a las personas con diabetes tipo 2 realizando múltiples estudios de intervención para educar a personas con diabetes mellitus, aún se necesita trabajar para incluir la participación de la familia como estrategia para mejorar el control de la enfermedad. Objetivo. Mediante una revisión sistemática analizar intervenciones educativas aplicadas a personas adultas con diabetes mellitus tipo 2 realizadas en México y el grado de participación de los familiares. Material y métodos. La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases CrossRef, Medline (PubMed), EBSCO, SCIELO y biblioteca digital UAEH. Resultados. De los nueve artículos encontrados, siete mencionan la importancia de que la familia reciba educación en diabetes. Sin embargo, ninguno menciona incluir a la familia en las sesiones educativas como parte del manejo integral. Tres artículos mencionan el impacto económico a la familia como gasto de bolsillo. Conclusiones. Las intervenciones educativas en diabetes mejoran significativamente el control metabólico de las personas que padecen diabetes mellitus tipo 2. En México no se ha encontrado evidencia de incluir a la familia en dichas intervenciones, cuya importancia radica como apoyo dentro del sistema familiar
Intervenciones clínicas de psicooncología en México
Full text linkIntroduction: Cancer is a public health problem in Mexico, epidemiologically speaking and for biopsychosocially affecting those who suffer. In order to address this problem, in the medical area technological advances have allowed the management of the disease, while psycho-oncology has studied the psychosocial aspects present in the process of said condition and proposes problems that support the adaptation to the condition, decrease of psychopathological symptoms and an adequate quality of life. Objective: To analyze the characteristics of the clinical interventions made in Mexico in psychooncology´s area in patients with active medical treatment. Material and Method: A review of the literature in the PubMed, Redalyc and Science Direct databases was carried out with the keywords "Psychooncology" and "Mexico". Studies were identified in which a psycho-oncological intervention was performed in Mexico and its characteristics was analyzed using the “PICO” strategy. Results: Three articles were selected that fulfill the inclusion criteria, 66.6% were randomized controlled clinical studies and 33.3% quasi-experimental, 66.6% of the interventions performed were cognitive-behavioral and 100% positive results in their variables evaluated. Conclusion: The information available in Mexico reflects the existing problem in descriptive studies of psychosocial variables related to cancer, however, it is still scarce in relation to psycho-oncological interventions, however, the evidence found demonstrates its problem in variables of anxiety, quality of life, body image and distress.Introducción: El cáncer es un problema de salud pública en México epidemiológicamente hablando y por afectar biopsicosocialmente a quien lo padece. Con el fin de atender dicha problemática, en el área médica los avances tecnológicos han permitido el manejo de la enfermedad, mientras que, la psicooncología ha estudiado los aspectos psicosociales presentes en el proceso de dicha afección y propone intervenciones que apoyen en la adaptación al padecimiento, la disminución de síntomas psicopatológicos y una adecuada calidad de vida. Objetivo: Analizar las características de las intervenciones clínicas que se han realizado en México en el área de psicooncología en pacientes con tratamiento médico activo. Material y Método: Se llevó a cabo una revisión de la bibliografía en las bases de datos PubMed, Redalyc y Science Direct con las palabras clave “Psychooncology” and “México” en donde se identificaron estudios en los que se realizó una intervención psicooncológica en México y se desarrolló un análisis de sus características mediante la estrategia “PICO”. Resultados: Se seleccionaron tres artículos que cumplieron con los criterios de inclusión, el 66.6% fueron estudios clínicos controlados aleatorizados y el 33.3% cuasiexperimentales, el 66.6% de las intervenciones realizadas fueron de corte cognitivo-conductual y el 100% encontraron efectos positivos en sus variables evaluadas. Conclusión: La información disponible en México refleja la problemática existente en estudios descriptivos de variables psicosociales relacionadas con cáncer, sin embargo, aún es escasa en relación a intervenciones psicooncológicas, no obstante, la evidencia encontrada demuestra su efectividad en variables de ansiedad, calidad de vida, imagen corporal y malestar emocional
El murciélago hematófago reservorio y principal transmisor de rabia, un problema de salud pública en México
Full text linkRabies is considered a re-emerging disease due to increased contact with the reservoir. The vampire bat Desmodus rotundus is the reservoir and main transmitter of this disease. Alterations in the natural environment have caused imbalances of impact on the ecology, influencing the movement of the reservoir from natural areas to rural and urban environments, where there are human settlements and the presence of domestic animals. The objective of this work has been to present the most relevant aspects about the role of the vampire bat as a natural reservoir and main transmitter of rabies in the region in order to raise awareness in the population about the risk this is to public health. Attacks by vampire bat Desmodus rotundus on livestock species are becoming more frequent, even in regions that for decades had been considered free from rabies. This represents a public health problem, because these cases can generate contacts between infected animals and people.La rabia es considerada como una enfermedad reemergente debido a un incremento del contacto con el reservorio. El murciélago hematófago Desmodus rotundus es el reservorio y principal transmisor de esta enfermedad. Las alteraciones en el medio ambiente natural han causado desequilibrios de impacto en la ecología influenciando el movimiento del reservorio desde áreas naturales hacia ambientes rurales y urbanos, donde existen asentamientos humanos y presencia de animales domésticos. El objetivo de este trabajo ha sido el presentar los aspectos más relevantes sobre el papel del murciélago hematófago como reservorio natural y principal transmisor de la rabia en la región, con la finalidad de concientizar a la población del riesgo que representa para la salud pública. Los ataques por Desmodus rotundus a especies ganaderas son cada vez más frecuentes, incluso en regiones que por décadas se habían considerado libres de rabia. Esto representa un problema de Salud Pública, porque estos casos pueden generar contactos entre los animales infectados y las personas
Importancia de la Evaluación en la Calidad de vida en cirugía bariátrica
No full textObesity is a serious health problem that has increased in recent decades. It is a chronic disease responsible for serious physical, psychological and social problems, reaching to alter the quality of life of people who suffer from it. Bariatric surgery is the best treatment for obesity even in its most severe levels, since in addition to reducing excess weight, it achieves a high rate of improvement and remission of metabolic comorbidities, improving the quality and expectation of life of the operated patients. Within bariatric procedures, laparoscopic gastric bypass and laparoscopic sleeve gastrectomy are the most performed worldwide. Quality of life is defined as, the perception that the obese person has of their physical, psychological, and social limitations and the reduction of opportunities. The success of the surgery consists of changing the quality of life of the patient. The results should not be evaluated only according to the initial loss or late weight gain, complications or sequelae of one or another technique or the subsequent need for cosmetic surgery, but a series of factors derived from the patients themselves should be taken into account, which together define the quality of life and even the cost / benefit ratio.La obesidad es un grave problema de salud que ha ido incrementado en las últimas décadas. Es una enfermedad crónica responsable de graves problemas físicos, psicológicos y sociales, llegando a alterar la calidad de vida de las personas que la padecen. La cirugía bariátrica es el mejor tratamiento para la obesidad aún en sus grados más severos, ya que además de reducir el exceso de peso, logra una alta tasa de mejoría y remisión de las comorbilidades metabólicas, lo que incide en mejorar la calidad y expectativa de vida de los pacientes operados. Dentro de los procedimientos bariátricos, el bypass gástrico laparoscópico y la manga gástrica laparoscópica son los que más se realizan a nivel mundial. La calidad de vida, es definida como, la percepción que la persona obesa tiene de sus limitaciones físicas, psicológicas, sociales y a la disminución de oportunidades. El éxito de la cirugía consiste en el cambio de la calidad de vida del paciente. Los resultados no deben valorarse sólo según la pérdida inicial o ganancia tardía de peso, complicaciones o secuelas de una u otra técnica o la necesidad posterior de cirugía estética, sino que debe tenerse en cuenta una serie de factores derivados del propio paciente que, en conjunto, definen la calidad de vida e incluso la relación costo/beneficio
Aplicaciones móviles, una herramienta para la salud pública
Full text linkThe use of mobile apps in healthcare turned around the paradigm in which the medical service is underneath. M-Health is an increasing sector that offers a lot of innovation possibilities, it makes information available at any time. It allows the access to a large universe of tools that pledge to be of great benefit and become an important resource in the provision of health services due to its easy diffusion, use and wide acceptance. The mobile app help in diagnosis, treatment, disease prevention and effective counseling of health information. The reviewed literature reveal that M-Health in Mexico has a great potential to ameliorate access and quality of health-care services, boosting effectiveness of public health programs and the abatement of health care costs. The objective of this article is to explain the relation and benefits of e-Health and m- Health in the health care field and to identify the mobile app developed in public and private health care services in MexicoEl uso aplicaciones móviles en salud revoluciona el paradigma bajo el cual se encuentra el servicio médico. M-Health es un sector en crecimiento que ofrece muchas posibilidades de innovación, es capaz de facilitar el acceso a la información en todo momento. Permitiendo el acceso a un gran universo de herramientas que prometen ser de gran beneficio y convertirse un recurso importante en la prestación de servicios de salud gracias a su facilidad de difusión, uso y amplia aceptación. Las aplicaciones móviles ayudan en el diagnóstico, tratamiento, prevención de enfermedades y en el manejo efectivo de la información de salud. La literatura revisada revela que las intervenciones de m-Salud en México tienen un gran potencial para mejorar el acceso y la calidad de los servicios de salud, aumentando la efectividad de los programas de salud pública y reduciendo los costos de la atención de salud. El objetivo de este artículo es describir la relación y los beneficios de e-Health y m-Health en el campo de la salud e identificar las aplicaciones móviles desarrolladas en los servicios de salud públicos y privados en México
Hemorragia obstétrtica, su papel en la morbimortalidad materna e importancia de su diagnóstico, prevención y manejo oportuno
Full text linkBackground: In recent years, different international and national campaigns have been implemented to combat obstetric haemorrhage. Maternal mortality (MM) is one of the main concerns of public health and represents a good indicator to measure the quality of care, an indicator that also allows to establish the socioeconomic differences between countries. There are still many activities to be carried out and achieve the objective set by the World Health Organization (WHO) and the Latin American Federation of Societies in Obstetrics and Gynaecology (FLASOG) "Zero deaths due to haemorrhage". Objective: Based on the scientific evidence available, deepen the knowledge of the role of obstetric haemorrhage as the main avoidable cause of maternal morbidity and mortality. Methodology: retrospective study through the search of original articles and systematic reviews in: Elsevier, Lancet, Intramed, PubMed, EMBASE, ScienceDirect and Cochrane Library. The following keywords were used for all sites: "Obstetric haemorrhage", "Maternal mortality and obstetric haemorrhage", "Maternal morbidity and obstetric haemorrhage", "Postpartum, late, secondary haemorrhage". The items with the highest level of evidence were selected. Conclusions: Obstetric haemorrhage is still a potential cause of maternal and fetal morbidity and mortality. Its appearance at any time of pregnancy is a cause for concern and alarm. Despite advances in obstetric and anesthetic care, its treatment remains a challenge for the surgical team, anesthesiologist, gynaecologist and Pediatrician.Introducción: En los últimos años, diferentes campañas internacionales y nacionales se han implementado para combatir la hemorragia obstétrica. La mortalidad materna (MM) es una de las principales preocupaciones de la salud pública y representa un buen indicador para medir la calidad asistencial, indicador que permite, además, establecer las diferencias socioeconómicas entre los países. Aún hay muchas actividades por realizar y lograr el objetivo planteado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y por la Federación Latinoamericana de Sociedades en Obstetricia y Ginecología (FLASOG) “Cero muertes por Hemorragia”. Objetivo: Con base en la evidencia científica disponible profundizar en el conocimiento del papel que desempeña la hemorragia obstétrica como principal causa evitable de morbimortalidad materna. Metodología: estudio retrospectivo mediante la búsqueda de artículos originales y revisiones sistemáticas en: Elsevier, Lancet, Intramed, PubMed, EMBASE, ScienceDirect y Biblioteca Cochrane. Para todos los sitios se utilizaron las palabras clave: “Hemorragia obstétrica”, “Mortalidad Materna y hemorragia obstétrica”, “Morbilidad Materna y hemorragia obstétrica”, “Hemorragia posparto, tardía, secundaria”. Se seleccionaron los artículos de mayor nivel de evidencia. Conclusiones: La hemorragia obstétrica es todavía una causa potencial de morbimortalidad materna y fetal. Su aparición en cualquier momento del embarazo es motivo de preocupación y alarma. A pesar de los avances en la atención obstétrica y anestésica su tratamiento sigue siendo todo un reto para el equipo quirúrgico, anestesiólogo, ginecoobstetras y Pediatra
Depression in old age and its impact on public health in Mexico
Full text linkDepression is a major public health problem since it is a disease that affects a significant percentage of the world population where various stressful situations motivate the understanding of emotions to be a subject with a wide variety of options due to the type of characteristics which belongs. This is defined as a frequent mental disorder characterized by the presence of sadness, loss of interest, feelings of guilt or low self-esteem, sleep disturbances or lack of appetite. Depression in people over 65 years has a high prevalence and produces a negative impact on the quality of life, it is represented in various ways because its etiology can only be explained by resorting to various biological and psychosocial mechanisms that coexist in the individual. The prognosis is generally poor, because this disorder in older adults presents greater relapses and higher mortality than in people of other ages. Several studies have shown that the most appropriate treatment for depression is one that combines resilient behavioral psychotherapy. The objective of the present review is to analyse the magnitude and social impact of depression, as well as to explore models that allow a better understanding of the strategies needed for their attention, thereby raising the level of knowledge about this condition through the deepening of the subject, emphasizing avoiding the inappropriate indication of psychotropic drugs due to the serious complications that may occur since a greater understanding of the problem will allow an early diagnosis and an opportune treatment.La depresión constituye un problema importante de salud pública ya que es una enfermedad que afecta a un alto porcentaje de la poblacion mundial; este padecimiento motiva que el entendimiento de las emociones sea un aspecto influenciado por diversos factores de riesgo por el tipo de características a las que pertenece; es definida como un trastorno mental frecuente que se caracteriza por la presencia de tristeza, perdida de interés, sentimientos de culpa, baja autoestima, trastornos del sueño y falta de apetito. La depresión en personas mayores de 65 años tiene una alta prevalencia y produce un impacto negativo en la calidad de vida, representandose de distintas formas debido a que su etiología solo puede explicarse recurriendo a diversos mecanismos de orden biológico y psicosocial que coexisten en el individuo. El pronóstico es en general deficiente, pues este trastorno en la vejez presenta mayores recaídas y mayor mortalidad que en las personas de otras edades. Algunos estudios han demostrado que el tratamiento más adecuado para la depresión es aquel que combina intervencion primaria con psicoterapia conductual. El objetivo de la presente revisión es analizar la magnitud y el impacto social de la depresión, así como explorar modelos que permitan comprender mejor las estrategias necesarias para su atención y con ello se pueda elevar el nivel de conocimiento sobre este padecimiento a través de la profundización del tema, enfatizando evitar la inadecuada indicación de psicofármacos por las serias complicaciones que pueden producirse dado que una mayor comprensión del problema permitirá un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno