Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas (E-Journal)
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Liquen plano oral. Reporte de un caso y revisión de la literatura
Oral lichen planus (LPO) is a chronic mucocutaneous disease, of an inflammatory nature, unknown etiologyand autoimmune nature, in which aggression by T lymphocytes directed against the basal cells of the oralmucosa epithelium occurs. The diagnosis of LPO should be based on clinical observation and confirmedwith the description of histopathological characteristics. There is a clinical case of a 39-year-old femalepatient who attended a dental office at the Stomatology Service of the School of Dentistry, Faculty of HealthSciences, Catholic University of Córdoba for presenting multiple white lesions in the oral cavity of 1 yearof evolution. The patient manifests episodes of stress. An incisional type biopsy was performed and sent toa pathological anatomy where the diagnosis of Oral Lichen Planus was confirmed.El liquen plano oral (LPO) es una enfermedad mucocutánea crónica, de carácter inflamatorio, etiología desconocida y naturaleza autoinmune, en la que se produce una agresión por parte de los linfocitos T dirigida frente a las células basales del epitelio de la mucosa oral. El diagnóstico del LPO debe basarse en la observación clínica y confirmarse con la descripción de las características histopatológicas. Se presenta caso clínico de paciente femenina de 39 años de edad que acudió a consulta odontológica al Servicio de Estomatología de la Escuela de Odontología, de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica de Córdoba, por presentar múltiples lesiones blancas en la cavidad bucal de 1 año de evolución. La paciente manifiesta episodios de stress. Se realizó biopsia de tipo incisional y se envió a anatomía patológica donde se confirmó el diagnóstico de Liquen Plano Oral
La importancia de la indización de una revista científica
Las ciencias, por estos tiempos, han alcanzado un desarrollo logarítmico, con avances científicos que han cambiado el modo de vida de los pueblos en distintas latitudes de nuestro planeta. Las investigaciones, en nuestro caso en el campo de las ciencias biológicas, están al alcance de nuestras manos como nunca ha ocurrido
Impacto del ambiente en la salud escolar: representaciones sociales del equipo de salud.
INTRODUCTION: Environmental health concerns certain aspects of human health that includes life quality and it is defined by environmental, physical, social and dietary conditions.OBJECTIVE: Investigate the social representations (RS) about the impact of the environment on the health of schoolchildren in the healthcare team (HTC) of two municipal Primary Health Care Centers (PHCC), Córdoba 2019.METHODOLOGICAL DESIGN: The investigation was carried out through a qualitative perspective based on the Grounded Theory, with an emergent design. Thirteen open interviews were made through the constant comparison method. Data was validated by investigator triangulation.
RESULTS: From the interviews, five categories of analysis were designed. From Health perspective, three main dimensions were identified: physics, psychology and social, with the exception of environmental dimension. The environment is represented with negative connotations and not as the necessary mean for the upbringing and development of human beings. The HCT delegates the responsibility of the physical environment to the Government and the market. Meanwhile, the social environment as a determining of children health is responsibility of the interactive connection near to the child. Even though HCT acknowledges the market influences on the dietary environment, the final responsibility of food consumption relies on the individual.CONCLUSION: The HCT does not include the environment as part of Health perspective. While investigating about the environment’s impact on children’s health, the HCT considers that is controlled by their parents and caregivers, with the exception of environmental contamination, in which the Government and the market’s role are to blame for.INTRODUCCIÓN: La salud ambiental comprende aspectos de la salud humana que incluye la calidad de vida y es determinada por condiciones ambientales, físicas, sociales y alimentarias.OBJETIVO: Indagar las representaciones sociales (RS) sobre el impacto del ambiente en la salud de los escolares en el equipo de salud (ES) de dos Centros de Atención Primaria de Salud municipales (CAPS), durante el ciclo 2019 en la ciudad de Córdoba, ArgentinaDISEÑO METODOLÓGICO: La investigación se llevó a cabo desde la perspectiva cualitativa, basada en la teoría fundamentada, con diseño emergente. Se realizaron 13 entrevistas abiertas, a través del método de comparación constante. Los datos fueron validados por triangulación de investigadores.RESULTADOS: A partir de las entrevistas se generaron cinco categorías de análisis. Como ideario de salud emergieron tres grandes dimensiones: física, psicológica y social; la dimensión ambiente no emergió. El ambiente está representado con connotaciones negativas. El ES delega la responsabilidad sobre el ambiente físico al estado y al mercado, mientras que el ambiente social como determinante de la salud de los niños es responsabilidad de la red de interacción más cercana al niño y si bien reconocen que el mercado influye en el ambiente alimentario, la responsabilidad final de la alimentación es considerada un hecho individual.CONCLUSIONES: El ES no incorpora al ambiente como parte del ideario de salud. Al indagar sobre su impacto en la salud de los niños, consideran que está mediado por su padres y cuidadores, excepto en contaminación ambiental, donde el foco está puesto en el rol del estado y el mercado
Características clínicas y asistenciales de los pacientes oncológicos en estadio terminal hasta el momento del óbito
INTRODUCTION: Cancer represents the fifth leading cause of death worldwide, and a major health problem.In the final stage of life, patients receive palliative care, both at home and hospitalized.While most of them prefer to die in their homes, a significant proportion do so admitted to health institutions.OBJECTIVES: Primary: To quantify the days of hospitalization of cancer patients receiving palliative careuntil death.Secondary: To determine the frequency of symptoms for which these patients are hospitalized.MATERIAL AND METHODS: This is a retrospective, descriptive and observational study. The clinical histories of the terminal cancer patients who died during hospitalization were analyzed, from February 2017 to June 2018, at the Reina Fabiola University Clinic. The variables analyzed were: age, sex, days of hospitalization, reason for hospitalization, type of tumor, symptoms, palliative medication received and invasive therapeutic methods. The data are presented with descriptive statistics: N (%) for categorical variables and measures of position and dispersion. For continuous variables.RESULTS: The final sample consisted of a total of 63 terminal cancer patients. The majority of patients were 57% female witjh an average (standard deviation SD) of 62 years old. The most frequent types of tumors were breast (26.2%), lung (21.3%) and, colorectal cancer (11.5%). The frequency of the symptoms was as follows: dyspnea (27%), pain (21%) and dehydration (19%). The days of average (SD) stay were 9.5 (8.7) days. Forty one percent of the patients were up to 5 days hospitalized before dying, and 33.3% between 6 and 10 days hospitalized, the rest of the patients were ≥11 days. Sixty eight percent of the patients used at least three o more medications.CONCLUSIONS: This study showed that terminal cancer patients remain hospitalized for an average of 9.5days, this time being longer compared to the most developed countries. The possibility will be open to future research that can be analyzed on the non-biological aspects of the end of life and see what leads to hospitalization rather than hospitalization in your home.INTRODUCCIÓN: El cáncer representa la quinta causa de muerte a nivel mundial, y un importante problemade salud. En la etapa final de la vida los pacientes reciben cuidados paliativos, tanto en su hogar como hospitalizados. Si bien la mayoría de ellos prefieren fallecer en sus hogares, una proporción importante lo hace admitidos en instituciones de salud. OBJETIVO: Primario: Cuantificar los días de internación de pacientes oncológicos que reciben cuidados paliativos hasta el momento del óbito.Secundario: Determinar la frecuencia de los síntomas por los cuales se hospitalizan estos pacientes.MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo, descriptivo y observacional. Se analizaron las historias clínicas de los pacientes oncológicos terminales que fallecieron durante la hospitalización, desde febrero del año 2017 hasta junio del 2018, en la Clínica Universitaria Reina Fabiola. Las variables que se analizaron fueron: edad, sexo, días de internación, motivo de internación, tipo de tumor, síntomas, medicación paliativa recibida, utilización de métodos terapéuticos invasivos. Los datos se presentan con estadística descriptiva: las variables categóricas con N (%) y las variables continuas con medidas de posición y dispersión. RESULTADOS: La muestra final estuvo conformada por un total de 63 pacientes. La mayoría eran de sexo femenino (57%) con una edad de 62 años. Los tipos de tumores más frecuentes fueron los de mama (26,2%), pulmón (21,3%) y, cáncer colorrectal (11,5%). La frecuencia de los síntomas tratados fueron las siguientes: disnea (27%), dolor (21%) y deshidratación (19%). Los días de estadía promedio (desviación estándar, DE) fueron de 9,5 (8.7) días.El 41,3% de los pacientes estuvieron hasta 5 días internados antes de fallecer, y 33,3% entre 6 y 10 días internados, el resto de los pacientes estuvieron ≥11 días. El 68.1% de los pacientes tenían tres o más medicaciones registradas.CONCLUSIONES: Este estudio demostró que los pacientes oncológicos terminales permanecen internados una media de 9,5 días, siendo este tiempo mayor en comparación con los países con mayor desarrollo. Quedará abierta la posibilidad a futuras investigaciones que se puedan analizar sobre los aspectos no biológicos del final de la vida y ver qué es lo que lleva a su hospitalización en lugar de una internación en su hogar
Un modelo para educar y evaluar habilidades de comunicación en estudiantes de medicina
Communication skills are recognized as an essential competency in health professionals. Nowadays, it isimportant to develop them in order to instil professionalism in medicine students and graduates. In thepresent paper, we describe a course designed to optimize communication with patients and colleges, formedicine students on the sixth year of their University studies, who also received a related doctor-patientcourse during the first year. It is a five-weeks optional course, partially online and with five face-to-facesessions, and a final evaluation. The subjects and the role-play methodology used in the group sessions aredescribed here. For the continuous and final evaluation, a multi-feedback is developed, based on thereflexive opinion from each student involved, the peers and faculty members. Essential conditions to givefeedback are outlined and a brief survey at the end of our course is included.As an initial conclusion, the course would contribute to the integral education of our students enhancingthese essential skills. The role-play method as well as the multi-feedback are highly valued by students andfaculty members.Las habilidades de comunicación constituyen una competencia fundamental en profesionales de la salud.Educarlas fomenta el profesionalismo en estudiantes y graduados. El objetivo del presente trabajo esdescribir un curso diseñado para optimizar la comunicación con pacientes y colegas en estudiantes de sextoaño de medicina que han recibido formación en comunicación desde primer año. Es un curso optativo de 5semanas que se realiza parcialmente online, con sesiones presenciales semanales y una evaluación final.Como metodología para el aprendizaje y evaluación se utiliza la técnica de role play y se desarrolla unfeedback grupal: del alumno involucrado, pares y docentes. En esta primera entrega se describe el curso,los temas troncales y la metodología de role play utilizada, además de una breve encuesta realizada alconcluir. Se incluyen las condiciones fundamentales para dar feedback.Como conclusión inicial, este curso aportaría a la formación integral de los estudiantes, al jerarquizarhabilidades indispensables. Tanto el role play como el feedback grupal son altamente valorados porestudiantes y docentes
Síndrome de Burnout en médicos residentes de la Clínica Universitaria Reina Fabiola
INTRODUCTION: Burnout syndrome (SB) is a state of emotional, mental and physical exhaustion causedby excessive and prolonged stress in the workplace.Medical residences are a training model based on supervised learning while developing activities related tomedical practice. Residents are particularly vulnerable to stress because in many cases they have not yetmanaged to forge the adaptive mechanisms necessary to deal with the transformation of students to healthprofessionals.OBJECTIVE: To determine the prevalence of SB in resident doctors of our institution with a predispositionto the appearance of emotional exhaustion, depersonalization and lack of professional development.MATERIALS AND METHODS: an observational, descriptive, cross-sectional study was conducted on thepopulation of resident physicians at the Clínica Universitaria Reina Fabiola (CURF). A total of 107 residentphysicians during the 2016-2019 period were included in the study. The instrument used to collect the datawas the Maslach self-filled, anonymous and voluntary participation questionnaire: Burnout Inventory(MBI)RESULTS: 107 interviews were conducted where the corresponding surveys were completed. Of this totalof 34 residents surveyed, 32% (95% CI 23.26-40.84) presented Burnout Syndrome in its classic expression,but high values were also obtained in the three domains evaluated: emotional exhaustion, depersonalizationand personal fulfillment.DISCUSSION: The prevalence’s of Burnout Syndrome (SB) found in resident doctors of the Reina FabiolaUniversity Clinic are consistent with those found in other research published in the city of Córdoba andother international studies. SB is insidious, difficult to diagnose and is usually denied by those who have it.CONCLUSION: The prevalence rate of Burnout Syndrome in resident doctors of our institution is high andthe prevalence observed in other institutions is similarINTRODUCCIÓN: El síndrome de Burnout (SB) es un estado de agotamiento emocional, mental y físicocausado por un estrés excesivo y prolongado en el área laboral.Las residencias médicas son un modelo de formación basado en el aprendizaje supervisado mientras sedesarrollan actividades propias del ejercicio médico. Los residentes son particularmente vulnerables alestrés debido a que todavía no lograron en muchos casos forjar los mecanismos de adaptación necesariospara lidiar con la transformación de estudiantes a profesionales de la salud.OBJETIVOS: Determinar la prevalencia de SB en médicos residentes de nuestra institución conpredisposición a la aparición del agotamiento emocional, la despersonalización y la falta de desarrolloprofesional.MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, sobre lapoblación de médicos residentes de la Clínica Universitaria Reina Fabiola (CURF). Fueron incluidos parael estudio un total de 107 médicos residentes durante el periodo 2016-2019. El instrumento utilizado parala recolección de los datos fue el cuestionario de autollenado, anónimo y de participación voluntaria deMaslach: Burnout Inventory (MBI)RESULTADOS: Se realizaron 107 entrevistas donde se completaron las correspondientes encuestas. Deeste total de encuestados 34 residentes, 32% (IC95% 23,26-40,84), presentó Síndrome de Burnout en suexpresión clásica, pero también se obtuvieron valores elevados en los tres dominios evaluados: cansancioemocional, despersonalización y realización personal.DISCUSIÓN: Las prevalencias de Síndrome de Burnout (SB) hallada en médicos residentes de la ClínicaUniversitaria Reina Fabiola son consistentes con los encontrados en otras investigaciones publicadas en laciudad de Córdoba y otros estudios internacionales. El SB es insidioso, de difícil diagnóstico y suele sernegado por quien lo padece.CONCLUSIÓN: La tasa de prevalencia de Síndrome de Burnout en médicos residentes de nuestra instituciónes elevada y similar la prevalencia observada en otras institucione
Apoptosis de neutrófilos en la infección asintomática por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana
En los últimos años se ha determinado que los neutrófilos son células altamente versátiles y sofisticadas, cuyas funciones van mucho más allá de la eliminación de los microorganismos. En la infección por VIH el papel de los neutrófilos no está totalmente caracterizado pero actualmente está claro que la relación entre los neutrófilos y el VIH-1 es mucho más compleja de lo que se pensaba. Los objetivos de esta Tesis fueron evaluar en pacientes con infección asintomática y sin TAR el efecto de la infección por VIH sobre la muerte celular de los neutrófilos, la expresión de moléculas y receptores de superficie y el nivel sérico de marcadores de activación inmune. En pacientes VIH seropositivos sin TAR hubo un aumento de la apoptosis temprana de los neutrófilos en relación a los grupos controles. Esta apoptosis aumentada no depende de la activación de la vía extrínseca o intrínseca. En estos pacientes se detectó una disminución de la expresión de CD62L y de CD16 en neutrófilos que se correlacionó con el estado inmunológico y el nivel de apoptosis de los neutrófilos. Además, se caracterizaron dos subpoblaciones de neutrófilos en base a la expresión de CD11b: una CD11balto y otra CD11bintermedia. Según la coexpresión de moléculas de superficie, se pudieron caracterizar dos subpoblaciones de neutrófilos: una CD11altoCD16alto y una CD11bintermedioCD16-. Por otro lado, hubo un aumento de la expresión de TLR2 que, unido a la expresión de moléculas de adhesión y al aumento de la apoptosis temprana, es indicativo de un fenotipo activado de los neutrófilos. Los niveles aumentados de IL-6 y de PCR-as, pero no los de TNF, se correlacionaron con la carga viral y el estado inmunológico. El nivel de apoptosis de los neutrófilos se correlacionó inversamente con los niveles séricos de IL-6. En conclusión, esta Tesis ha aportado información sobre distintos aspectos relacionados con la apoptosis de los neutrófilos en estadios tempranos de la infección por VIH y por lo tanto contribuye a una mayor comprensión sobre el efecto de este virus sobre componentes de la respuesta inmune innata y sobre el rol de los neutrófilos en la patogénesis de la infección
Perspectivas Ignacianas para ser un buen docente en la Universidad
Introduction There is the social concept that "knowing" transforms the expert into a good teacher, butprobably "knowing" is the basic condition for teaching. The objective of this work is to analyze thecharacteristics that surpass knowledge to become a good teacher enriched by the Ignatian Vision of thisactivity.Material and method: To prepare this report, we worked on three documents of high impact in our work:1) the Paradigm Ledesma - Kolvenbach paradigm; 2) Apostolic Constitution on the Catholic Universitiesof SS John Paul II and 3) Ignatian pedagogy.Discussion and conclusion: The conclusions are that being a good teacher part of the specific knowledge,but it is much more than just knowing, implies commitment to reality and the ability to create spaces thatfavor the critical appropriation of knowledge and the attitude of permanent search by the studentcommunity.INTRODUCCIÓN: Existe el concepto social que “saber” transforma al experto en un buen docente, peroprobablemente “saber” es la condición básica para ejercer la docencia. El objetivo de este trabajo es analizarlas características que superan al conocimiento para transformarse en un buen docente enriquecido por laVisión Ignaciana de esta actividad.MATERIAL Y MÉTODO: Para elaborar este informe se trabajó sobre tres documentos de alto impacto ennuestro hacer: 1) el paradigma Paradigma Ledesma – Kolvenbach; 2) Constitución apostólica sobre lasUniversidades Católicas de SS Juan Pablo II y 3) La pedagogía Ignaciana.DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN: Ser buen docente, parte del saber especifico, pero es mucho más quesimplemente saber, implica compromiso con la realidad y la capacidad de crear espacios, que favorecen laapropiación crítica del conocimiento y la actitud de búsqueda permanente por parte de la comunidadestudianti
Válvula Aórtica Cuadricúspide: Presentación de un caso Clínico y revisión de literatura
A 51-year-old woman comes to the office for annual medical control. A physical examination reveals a regurgitant murmur in the aortic focus. A transthoracic echocardiogram is requested, where a quadricuspid aortic valve is visualized.Mujer de 51 años que concurre a consultorio para control médico anual, en examen físico se constata soplo regurgitante en foco aórtico por lo que se solicita ecocardiograma transtorácico donde se visualiza una válvula aórtica cuadricúspide
Competencias transversales y profesionalismo en la carrera de Medicina en Argentina. De las prescripciones al aula
The physicians intervene in the vital deployment of children, young people and adults with decisions that
can mark not only the quality of life of people but, in particular, the border between life and death. In recent
decades, various investigations have been developed on the consequences of malpractice, iatrogenesis and
medical errors. These are practices indicated as the third cause of death in the United States of America. Hese cases show that specific knowledge and skills are insufficient for good professional performance and
refer to problems of another order such as communication difficulties as well as problems to work in teams,
among others. That is, they refer to transversal professional competences.In that framework, the author's
doctoral thesis was presented, which is presented in a synthetic version in this article. In this research it was
investigated to what extent their teaching is prescribed in the curriculum, cross-cutting professional
competencies and professionalism in the medical career in Argentina are taught and evaluated. To finalize
the study, educational policy documents were analyzed in the resolution version, documents of the case
selected for this study were analyzed and surveys were applied to students (N = 140) and professionals
working in health centers (N = 100). This article will present the results of the scales of the Educational
Policies and the classroom more deeply than the results of the institution for issues related to the length of
the text. For the analysis of the data the interpretive method was used.Los médicos y médicas intervienen en el despliegue vital de niños, niñas, jóvenes y adultos con decisiones
que pueden marcar no solo la calidad de vida de las personas sino, particularmente, la frontera entre la vida
y la muerte.
En las últimas décadas, se han desarrollado diversas investigaciones sobre las consecuencias de la mala
praxis, la iatroegenia y los errores médicos. Se trata de prácticas señaladas como la tercera causa de muerte
en los Estados Unidos de Norteamérica
1
. Estos casos muestran que los conocimientos y competencias
específicas resultan insuficientes para un buen desempeño profesional y remiten a problemas de otro orden
como dificultades en la comunicación, así como problemas para trabajar en equipo, entre otros. Es decir,
aluden a competencias profesionales transversales.
En ese marco se desarrolló la tesis doctoral de la autora que se presenta en una versión sintética en este
artículo. En dicha investigación se indagó en qué medida se prescribe su enseñanza, se enseñan y se evalúan
las competencias profesionales transversales y el profesionalismo en la carrera de Medicina en Argentina.
Para concretar el estudio, se analizaron documentos de políticas educativas en la versión de las resoluciones
y documentos del caso seleccionado para este estudio, también se aplicaron encuestas a estudiantes (N=140)
y profesionales que se desempeñan en centros de salud (N=100). En este artículo se presentarán los
resultados de las escalas de las Políticas educativas y del aula con mayor profundidad que los resultados de
la institución por cuestiones relativas a la extensión del texto. Para el análisis de los datos se utilizó el
método interpretativo