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    Factores pronósticos de recurrencia en pacientes con cáncer de colon

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    Introduction: Adequate stratification of patients with colon cancer to identify the risk of disease recurrence continues be a challenge. Objective: To identify prognostic factors associated with colon cancer recurrence. Methods: A case-control study was carried out, including 63 patients with colon cancer recurrence (cases) and 63 without (controls), treated in three hospitals of Santiago de Cuba province. Binary logistic regression was used to identify prognostic factors. Results: Poor prognostic factors were lymph node ratio greater than or equal to 0.25, N2 category and lymphovascular invasion, and TNM stage I-II as a good prognostic factor. Conclusions: The presence of pathological nodal infiltration, lymph node ratio and lymphovascular invasion were associated with a higher recurrence of the disease, so they should be taken into account to predict this event.RESUMEN Introducción: La estratificación adecuada de los pacientes con cáncer de colon para identificar el riesgo de recurrencia de la enfermedad sigue siendo un desafío. Objetivo: Identificar los factores pronósticos asociado a la recurrencia del cáncer de colon. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles, que incluyó a 63 pacientes que tuvieron recurrencia del cáncer de colon (casos) y 63 que no la presentaron (controles), tratados en3 hospitales de la provincia Santiago de Cuba. Para la identificación de los factores pronósticos se utilizó la regresión logística binaria. Resultados: Los factores de mal pronóstico fueron la razón ganglionar mayor o igual de 0,25, la categoría N2 y la invasión linfovascular, y como factor de buen pronóstico el estadio p TNM I-II. Conclusiones: La presencia de infiltración patológica nodal, razón ganglionar e invasión linfovascular se asociaron con una mayor recurrencia de la enfermedad, por lo que deben tenerse en cuenta para predecir este evento

    Escala de competencia para la evaluación de candidatos a expertos

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    Introduction: The evaluation of the competence of the candidates to experts is a challenge inside of the health sciences and in a particular way inside the evaluation of new sanitary technologies Objective: To develop a competency scale for the evaluation of the candidates to experts. Methods: A multicenter technological innovation study was carried out in collaboration with the University of Medical Sciences of Las Tunas and the University of Medical Sciences of Santiago de Cuba between February and May 2025. 90 designed instruments presented in doctoral and master's thesis were analyzed. The variable "professional competence of candidates to expert " was operationalized in five dimensions and fifteen indicators. All data were processed ing IBM SPSS version 26.0 for Windows, using percentage as the summary measure. Results: The scale developed has 5 fields and 15 parameters. The field I: academic training and experience (20%); Field II: scientific productivity metrics (30%); Field III: international collaboration (20%); Field IV: key competencies (20%); Field V: innovation and technical contributions (10%). Each parameter of the scale was valued at five points. The interpretation of the scale is: 90-100 points: highly qualified expert; 75-89 points: competent expert; and fewer than 75 points: candidate to expert that needs development. Conclusions: It was possible to develop a competency scale for the evaluation of candidates to expert, with five fields and fifteen parameters that act as factors to be assessed.Introducción: La evaluación de la competencia de los candidatos a expertos es un desafío dentro de las ciencias de la salud y de forma particular dentro de la evaluación de nuevas tecnologías sanitarias. Objetivo: Elaborar una escala de competencia para la evaluación de los candidatos a expertos. Métodos: Se desarrolló un estudio de innovación tecnológica multicéntrico en colaboración con la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas y la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba entre febrero y mayo de 2025. Se analizaron 90 instrumentos diseñados presentados en tesis doctorales y de maestría. Se operacionalizó la variable competencia profesional de candidatos a expertos, en cinco dimensiones y quince indicadores. Toda la información fue procesada mediante el programa IBM SPSS versión 26.0 para Windows, con el empleo del porcentaje como medida de resumen. Resultados: La escala elaborada cuenta con 5 campos y 15 parámetros. El campo l formación académica y experiencia (20,0 %); campo ll métricas de productividad científica (30,0 %); campo lll colaboración internacional (20,0 %); campo lV competencias clave (20,0 %); campo V innovación y aportes técnicos (10,0 %). Cada parámetro de la escala obtuvo un valor de cinco puntos. La interpretación de la escala es: 90-100 puntos: experto altamente calificado; 75-89 puntos: experto competente; y menor a 75 puntos: candidato a experto que necesita desarrollo. Conclusiones: Fue posible elaborar una escala de competencia para la evaluación de los candidatos a expertos, contentiva de cinco campos y quince parámetros que actúan como factores a valorar

    Caracterización de gestantes con criterios para la realización de cerclaje y uso de pesario cervical

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    Introduction: The cerclage and cervical pessary represent therapeutic options in the prevention of preterm childbirth.  Objective: To characterize pregnant women with criteria for cerclage realization and placement of cervical pessary. Methods:  A descriptive and cross-sectional study was carried out on 62 pregnant women with cerclage criteria or cervical pessary, belonging to 28 de Septiembre  University Polyclinic in Santiago de Cuba  who were referred by the Basic Team of Health to the provincial service of prematurity, from November, 2022 to August, 2023. The analyzed variables were: age, educational level, prematurity risk factors in obstetrics, cervical modifications observed in transvaginal echography, evaluation in provincial prematurity service, cerclage realization or placement of cervical pessary and reason of the non performance of these interventions. Results: In the case material there was a prevalence of pregnant women over 30 years (51.6 %) and pre-university educational level (43.5 %). It was observed a higher prevalence of  patients with induced abortions (76.4 %), index of cervical consistency among 5-10 percentile and with open internal cervical orifice (40.0 %, respectively). The most frequent preventive procedure was the cervical cerclage. The negativism of pregnant women was the main cause for not using cerclage and cervical pessary.  Conclusions: The cerclage and cervical pessary criteria identified in pregnant women allowed to evaluate the risk of preterm childbirth, what facilitated to determine the necessity of both procedures in prenatal care. Introducción: El cerclaje y el pesario cervical representan opciones terapéuticas en la prevención del parto pretérmino.Objetivo: Caracterizar a las gestantes con criterios para la realización de cerclaje y colocación de pesario cervical.Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo y transversal de 62 gestantes con criterios de cerclaje o pesario cervical, pertenecientes al Policlínico Universitario 28 de septiembre de Santiago de Cuba, quienes fueron remitidas por el Equipo Básico de Salud a la consulta provincial de prematuridad, en el periodo comprendido desde noviembre de 2022 hasta agosto de 2023. Entre las variables analizadas figuraron: edad, nivel educacional, factores de riesgo de prematuridad en obstetricia, modificaciones cervicales observadas en ecografía transvaginal, evaluación en consulta de prematuridad provincial, realización de cerclaje o colocación de pesario cervical y causal de la no ejecución de estas intervenciones.Resultados: En la casuística primaron las gestantes mayores de 30 años de edad (51,6 %) y el nivel educacional preuniversitario (43,5 %). Se observó una mayor prevalencia de las pacientes con abortos inducidos (76,4 %), índice de consistencia cervical entre 5-10 percentil y con orificio cervical interno abierto (40,0 %, respectivamente). El procedimiento preventivo más frecuente resultó ser el cerclaje cervical. La negatividad de las embarazadas fue la principal causa para no utilizar el cerclaje y el pesario cervical.Conclusiones: Los criterios de cerclaje y pesario cervical identificados en las gestantes permitieron evaluar el riesgo de parto pretérmino, lo que facilitó determinar la necesidad de ambos procedimientos en la atención prenatal

    Estrategia para la formación doctoral en la facultad de Estomatología de La Habana

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    Introduction: In Cuba, the state and government pay special attention to the doctoral training and introduction to the practice of scientific results obtained through this, as way of problems solution in diverse environments of the society.  Objective: To describe the results of the doctoral training strategy of the Stomatology Faculty in Havana city from 2019 to 2023.Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in the field of university administration, from January to March, 2024.  Results: There was a prevalence of doctoral students between 36 and 47 years, for a (37.9 %); after Cuba, the country of origin with more representation was Colombia with 8 doctoral students. The (43.8 %) and (28.1 %) of the professors are tutoring one and two doctoral students respectively.  Conclusions: The strategy of doctoral training in the Stomatology Faculty of Havana city in the period 2019-2023 presents satisfactory and superior results to the phase of previous evaluation, although training is still insufficient, in correspondence with the staff potentialities and the indicators of excellence quality that demand the accreditation processes of the university. Introducción: En Cuba, el estado y gobierno prestan especial atención a la formación doctoral y a la introducción a la práctica de los resultados científicos obtenidos a través de esta, como vía de solución de problemas en diversos ámbitos de la sociedad.Objetivo: Describir los resultados de la estrategia de formación doctoral de la Facultad de Estomatología de La Habana en el periodo 2019 al 2023.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el campo de la gestión universitaria, de enero a marzo de 2024.Resultados: Predominan los doctorandos entre 36-47 años de edad (37,9 %) después de Cuba, el país de procedencia con mayor representación fue Colombia con ocho doctorandos. El (43,8 %) y (28,1 %) de los profesores están tutorando uno y dos doctorandos respectivamente.Conclusiones: La estrategia de formación doctoral de la Facultad de Estomatología de la Habana en el periodo 2019-2023, presenta resultados satisfactorios y superiores a la etapa de evaluación anterior, aunque la formación aún es insuficiente, en correspondencia con las potencialidades del claustro y los indicadores de calidad de excelencia que exigen los procesos de acreditación de la universidad

    Desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de medicina general integral

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    Introduction: To value the quality in the specialized training is necessary to evaluate the tutor's pedagogic professional performance.Objective: To contribute in the improvement of the pedagogic professional performance of the tutor in Comprehensive General Medicine specialty, from the beginning of the permanent and continuous training in the sciences of Medical Education.Method: A quasi-experiment study with pre-experiment design of a single pre test and post test group was carried out from September 2022 to September 2023. The study population was constituted by 20 tutors of 2 polyclinics from Colon municipality. The analyzed variable was the pedagogic professional performance of the tutor in the Comprehensive General Medicine specialty. An instrument was applied validated to the effect and 6 courses of professional training related to the identified learning necessities were developed.Results: Seven problems were identified. The indicators that showed significant changes were: knowledge of the education at work modalities in primary health care; knowledge on didactics in the tutorship; level in which tutorship activities are planned, implemented and controlled (75 % each one); degree of participation in activities of professional training related to the tutorship process (80 %). The problems that persisted were: knowledge about methodology of investigation and searching of scientific information (50 %); as well as publications and participation in events (60 %), reason why the elaboration of a training program was a suggestion.Conclusions: The evaluation feedback contributed to the improvement of the tutor´s pedagogic professional performance in the specialty of Comprehensive General Medicine in Colon municipality.Introducción: Para valorar la calidad en la formación especializada es preciso evaluar el desempeño profesional pedagógico del tutor.Objetivo: Contribuir al mejoramiento del desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de Medicina General Integral, desde el principio de la formación permanente y continuada en las ciencias de la Educación Médica.Método: Se realizó un estudio cuasi-experimental, con diseño de pre-experimento de un solo grupo pre test y post test, de septiembre 2022 a septiembre 2023. La población de estudio estuvo constituida por 20 tutores de 2 policlínicos del municipio Colón. La variable analizada fue el desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de Medicina General Integral. Se aplicó un instrumento validado al efecto y se desarrollaron 6 cursos de superación profesional relacionados con las necesidades de aprendizaje identificadas.Resultados: Se identificaron 7 problemas. Mostraron cambios significativos los indicadores: conocimiento de las modalidades de educación en el trabajo en la atención primaria de salud; conocimientos sobre didáctica en la tutoría; nivel en que se planifica, ejecuta y controla las actividades de tutoría (75 % cada uno); grado de participación en actividades de superación profesional relacionadas con el proceso de tutoría (80 %). Persistieron como problemas: conocimientos sobre metodología de la investigación y sobre buscadores de información científica (50 %); publicaciones y participación en eventos (60 %), para lo que se propuso elaborar un programa de entrenamiento.Conclusiones: La retroalimentación de la evaluación contribuyó al mejoramiento del desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de Medicina General Integral en el municipio de Colón

    Diagnóstico histopatológico en pacientes con gastritis

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    The gastritis is an inflammation of the gastric mucosa in response to a lesion; their diagnosis has gone by many classifications since it was described. is carried out a communication about the way in that this process is diagnosed in our Center and it is compared with that is made in other places of the country and that the worldmakes, proposing concrete forms of performance by means of protocolization or without this, being concluded that of the exact diagnosis and specify of the chronic gastritis it depends the treatment and the patient's follow- up care.La gastritis es la inflamación de la mucosa gástrica en respuesta a una lesión; su diagnóstico ha pasado por muchas clasificaciones desde que fue descrita.Se realiza una comunicación sobre la manera en que se diagnostica este proceso en nuestro Centro y se compara con lo que se hace en otros sitios del país y lo que hace el mundo, proponiéndose formas concretas de actuación mediante protocolización o sin esta, concluyéndose que del diagnóstico exacto y preciso de la gastritis crónica depende el tratamiento y seguimiento del paciente

    Inmunoterapia con vacunas Valergen en pacientes con enfermedades alérgicas

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    Introduction: The specific immunotherapy with alergens consists on administering to the allergic person gradually growing quantities of alergenic extract, to reduce the symptoms associated with the exhibition to this alergen.  Objective: To characterize pediatric patients with allergic diseases that received immunotherapy with Valergen. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out in 197 patients in pediatric ages with allergic diseases, assisted in the Allergy Service of "Dr. Antonio María Béguez Cesar" Southern Pediatric Hospital in Santiago de Cuba, from January, 2018 to January, 2020. Absolute frequencies and percentages were considered as summary measures and for age, the mean and standard deviation.  Results: There was a prevalence of patients aged 9-13 (47.7%), the male sex (51.8%) and asthma as allergic disease (45.2%). The 41.1% of the patients were sensitive to the Dermatophagoidespteronyssius acarus and aged nine and thirteen. Regarding sex, this same acarus prevailed in male sex (41.6%). The most administered vaccines were: Valergen-DP and DP+BT combination (38.6% and 20.8%) respectively, where sublingual administration was the most used  (86.3%). Conclusions: Asthma and allergic rhinitis constituted the most frequent allergic diseases in pediatric patients. There was a higher sensitization to the Dermatophagoidespteronyssius acarus and its combination with the siboney; reason why the immunization with Valergen-DP and DP+BT sublingually were the most applied. Introducción: La inmunoterapia específica con alérgenos consiste en administrar a la persona alérgica cantidades gradualmente crecientes de extracto alergénico, para reducir los síntomas asociados con la exposición a dicho alérgeno.Objetivo: Caracterizar a los pacientes pediátricos con enfermedades alérgicas que recibieron inmunoterapia con Valergen.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 197 pacientes en edades pediátricas con enfermedades alérgicas, atendidos la consulta de Alergia del Hospital Pediátrico Sur “Dr. Antonio María Béguez Cesar” de Santiago de Cuba, en el periodo de enero 2018 a enero 2020. Se estimaron como medidas de resumen frecuencias absolutas y porcentajes y para la edad, la media y desviación estándar.Resultados: Predominaron los pacientes entre 9-13 años (47,7 %), el sexo masculino (51,8 %) y como enfermedad alérgica el asma 45,2 %. El 41,1 % de los pacientes, estuvieron sensibilizados al ácaro Dermatophagoides pteronyssius y se encontraban con edades entre nueve y trece años. Respecto al sexo, este mismo ácaro prevaleció en el masculino (41,6 %). Las vacunas más aplicadas fueron: Valergen-DP y la combinación de DP+BT (38,6 % y 20,8 %) respectivamente, donde la administración sublingual fue la más utilizada (86,3 %).Conclusiones: El asma y la rinitis alérgica constituyeron las enfermedades alérgicas más frecuentes en los pacientes pediátricos. Existió mayor sensibilización al ácaro Dermatophagoides pteronyssius y su combinación con el siboney; por lo que la inmunización con Valergen-DP y con DP+BT, por vía sublingual fueron las más aplicadas.

    Reinfecciones por el virus del SARS-CoV2 en la provincia de Santiago de Cuba

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    Introduction: The first cases of SARS-CoV-2 reinfections happened between March and August, 2020 in Belgium, EE. UU., Ecuador, India and China, with an interval between the first and second infection of 48 and 142 days, prevailing symptomatic forms.  Objective: To characterize patients with SARS-CoV-2 reinfections from Santiago de Cuba province.  Methods: An analytic and prospective observational study was carried out, whose population was conformed with the 122 cases of COVID-19 reinfection in the province from March, 2020 to September, 2021. The variables were sex, age group, municipality, occupation, time until  reinfection measured once, clinical form, source of infection, stay, month of occurrence, measured at two times  corresponding to each infection. Hypothesis tests were used to test the difference in means or proportions and associations between variables.  Results: The reinfections rate was 0.22%, with a significantly higher proportion of  females. The average age was 43 years with prevalence between 20 and 59 years. The average time of reinfection was 139 days. The health workers prevailed (22.1%). The highest number of reinfections occurred in July and August, 2021.  Conclusions: A low rate of reinfections, similar to that reported in the literature, with an increase parallel to the circulation of new strains in the territory and a decrease in the asymptomatic clinical form, was characteristic of the province.  Introducción: Los primeros casos de reinfecciones del SARS-CoV-2 ocurrieron en entre marzo y agosto del 2020 en Bélgica, EEUU, Ecuador, India y China, con un intervalo entre la primera y segunda infección entre 48 y 142 días, predominando formas sintomáticas.Objetivo: Caracterizar los pacientes con reinfecciones por el SARS-CoV-2 de la provincia Santiago de Cuba.Método: Se realizó un estudio observacional analítico y prospectivo, cuya población de estudio se conformó con los 122 casos de reinfección por COVID-19 de la provincia en el periodo de marzo de 2020 a septiembre de 2021. Las variables fueron sexo, grupo de edades, municipio, ocupación, tiempo hasta la reinfección medidas por única vez y forma clínica, fuente de infección, estadía, mes de ocurrencia, medidas en dos momentos en correspondencia con cada infección. Se emplearon pruebas de hipótesis para probar la diferencia de medias o proporciones y asociaciones entre variables.Resultados: La tasa de reinfecciones fue de 0,22 %, con una proporción del sexo femenino significativamente superior. La edad promedio fue 43 años con predominio entre 20 y 59 años. El tiempo promedio de reinfección fue de 139 días. Predominaron los trabajadores de la salud (22,1 %). La mayor cantidad de reinfecciones se presentó en julio y agosto de 2021.Conclusiones: Un bajo índice de reinfecciones, similar a lo reportado en la literatura con un incremento paralelo a la circulación de nuevas cepas en el territorio y una disminución de la forma clínica asintomática fue característico de la provinci

    Uso de la apidermocosmética en pacientes con algunas genodermatosis

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    In some diseases like the genodermatosis that present with blisters and keratinization disorders, the skin´s structure is permanently damaged. These patients require ongoing care to improve the skin's physiological functions. The apidermocosmetic is the branch of the cosmetology that takes charge of the care and cleaning of the skin with certain structural characteristic through the use of beehive products. Objective:  To present the conceptual foundations of apidermocosmetic, as a part of the beekeeping, and to promote the use of integrative medicine in some genodermatoses. A review of the available literature in MEDLINE, EBSCO, Hinari, Cochrane, SCOPUS, Clinical key, ELSEVIER, LILACS, SciELO, Medigraphic was carried out; using the following descriptors genetic dermatological diseases, cosmetic, dermocosmetic, beekeeping, and apicosmetic. Five books and 33 published articles, were cited with 78.9 % update rate. The concepts of pharmaceuticals, cosmetics, dermocosmetics, and apicosmetic; were reviewed apidermocosmetics were also conceptualized; the benefits of bee products and their uses in some genodermatoses as part of integrative medicine. were explored in depth.  It is important to understand the benefits and uses of apidermocosmetics for some genodermatoses, and how they improve the dermatological outcome of these patients.Introducción: En algunas enfermedades como las genodermatosis que cursan con ampollas y trastornos de la queratinización, la estructura de la piel está dañada de forma permanente. Estos pacientes necesitan cuidados permanentes para lograr mejorar las funciones fisiológicas de la piel. La apidermocosmética es la rama de la cosmetología que se encarga del cuidado y limpieza de la piel con determinadas características estructurales, mediante el uso de productos de la colmena.Objetivo: Exponer las bases conceptuales de la apidermocosmética, como parte de la apicultura, además de promover el uso de la medicina integrativa en algunas genodermatosis.Método: Se realizó una revisión de la literatura disponible en MEDLINE, EBSCO, Hinari, Cochrane, SCOPUS, Clinical key, ELSEVIER, LILACS, SciELO, Medigraphic, los descriptores utilizados fueron: enfermedades dermatológicas genéticas, cosmética, dermocosmética, apicultura, apicosmética. Se citaron 5 libros y 33 artículos publicados, con 78,9% de actualización.Resultados: Se revisó la conceptualización de fármaco, cosmético, dermocosmético, apicosmético; se conceptualiza la apidermocosmética; se profundiza en beneficios de los productos apícolas, y sus usos en algunas genodermatosis como parte de la medicina integrativa.Conclusiones: Conocer los beneficios y usos de la apidermocosmética en algunas genodermatosis, favorece la mejoría de la evolución dermatológica de estos pacientes

    Actualización sobre el síndrome de apnea obstructiva del sueño en odontopediatría

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    The obstructive sleep apnea syndrome is a serious disorder characterized by interruptions in the breathing pattern during sleeping, caused by the collapse of the upper respiratory track in the inspiration. It is a disease of multifactorial origin that requires a multidisciplinary approach. This study presents an up-to-date review on the obstructive sleep apnea syndrome in pediatrics from the perspective of the stomatological care. For that purpose, a systematic search was carried out on February, 2024 in MEDLINE, Pubmed and Scielo databases. The investigations published were included between 2020 and 2024 in English and Spanish that approached the topic in question. The studies that didn't fulfill the inclusion criteria were ruled out of the analysis.  In pediatrics, this disease represents a prevalent condition; therefore, patients with this diagnosis need an early care. Dentists play a fundamental role in the identification of clinical signs, as well as in the opportune derivation to the corresponding specialists for a comprehensive diagnostic and therapeutic evaluation.  El síndrome de apnea obstructiva del sueño es un trastorno grave caracterizado por interrupciones en el patrón respiratorio durante el sueño, ocasionadas por el colapso de las vías respiratorias superiores en la inspiración. Se trata de una enfermedad de origen multifactorial que requiere un enfoque multidisciplinario. Este estudio presenta una revisión actualizada sobre el síndrome de apnea obstructiva del sueño en pediatría desde la perspectiva de la atención estomatológica. Para ello, se realizó una búsqueda sistemática en febrero de 2024 en las bases de datos MEDLINE, Pubmed y Scielo. Se incluyeron investigaciones publicadas entre 2020 y 2024, en inglés y español, que abordaron el tema en cuestión. Los estudios que no cumplían con los criterios de inclusión fueron descartados del análisis.  En pediatría, dicha enfermedad representa una condición prevalente; por tanto, los pacientes con este diagnóstico necesitan una atención temprana. El estomatólogo desempeña un papel fundamental en la identificación de signos clínicos, así como en la derivación oportuna a los especialistas correspondientes para una evaluación diagnóstica y terapéutica integral

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