MEDISAN (E-Journal)
Not a member yet
1490 research outputs found
Sort by
Inclusión pionera de un padre en el método canguro en el Hospital Materno Norte
We present the clinical case of a preterm twins delivery, in which both newborns had low birth weight (<1200 g) and required admission to the neonatal intensive care unit (NICU). Following initial stabilization, skin-to-skin contact (kangaroo father care method) was initiated with active participation from both parents. Unprecedentedly within the institution and the province of Santiago de Cuba, the father assumed a full-time role as the primary kangaroo caregiver, representing the first documented case in the region with such paternal involvement. The clinical course of both infants was favorable and comparable, with no significant differences in weight gain or physiological response to skin-to-skin contact with either parent. The father's active participation ensured exclusive breastfeeding, reduced maternal stress, and optimized early bonding. This case represents a significant experience in the humanization of neonatal care, highlighting the importance of the paternal role in the hospital setting and in the early development of the newborn.Se presenta el caso clínico de un parto gemelar pretérmino, en el que ambas recién nacidas presentaron bajo peso al nacer (<1200 g) y requirieron ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Tras la estabilización inicial, se aplicó el método piel a piel (o método madre canguro) con participación activa de ambos progenitores. De manera inédita en la institución y en la provincia Santiago de Cuba, el padre asumió participar a tiempo completo como cuidador canguro, siendo este el primer caso documentado en la región con tal implicación paterna. La evolución clínica de ambas niñas fue favorable y comparable entre sí, sin diferencias en la ganancia ponderal ni en la respuesta fisiológica al contacto piel a piel con padre o madre. La participación activa del padre permitió garantizar la lactancia materna exclusiva, reducir el estrés materno y optimizar el vínculo afectivo temprano. Este caso representa una experiencia significativa en la humanización de los cuidados neonatales, visibilizando la importancia de la participación paterno en el entorno hospitalario y en el desarrollo temprano del recién nacido
Evaluación de competencias profesionales en estomatólogos de un policlínico de Santiago de Cuba
Introduction: The evaluation of professional competencies in general dentists is a constant concern for health systems, since the quality of the service they offer and the oral health of the population depend on it.
Objective: Evaluate the professional skills of dentists at the Baire Teaching Polyclinic, during the period from September 2023 to September 2024.
Method: A descriptive study was conducted with 55 dentists, linked to the community, who were working at the time of the investigation and gave their informed consent to participate. It was developed in 2 stages: first, selection of experts and identification of the competencies to be evaluated; second, evaluation of the professional competencies in the selected dentists, using previously established standards. To collect the primary data, observations were made, patients' medical records were reviewed, and a written exam was applied.
The results were summarized and the percentage was applied as a summary measure.
Results: Using the expert criteria method, seven professionals were selected and evaluated, achieving more than 90.0% in all cases. During the general skills assessment, 92.7% of them were found to be adequate.
Conclusion: Significant results were found in the evaluation of professional skills in the dentists of Baire Teaching Polyclinic, with the majority being adequate.Introducción: La evaluación de competencias profesionales en estomatólogos generales integrales, constituye una preocupación permanente de los sistemas de salud, ya que de ello depende la calidad del servicio que ofrecen y la salud bucal de la población.
Objetivo: Evaluar las competencias profesionales en estomatólogos del Policlínico Docente Baire, durante el periodo de septiembre 2023 a septiembre 2024.
Método: Se realizó un estudio descriptivo, con 55 estomatólogos, vinculados a la comunidad, que se encontraron laborando en el momento de la investigación y dieron su consentimiento informado para participar. Se desarrolló en 2 momentos: primero selección de expertos e identificación de las competencias a evaluar; segundo, evaluación de las competencias profesionales en los estomatólogos seleccionados, mediante estándares previamente establecidos. Para recoger el dato primario se aplicaron observaciones, se revisaron las historias clínicas de los pacientes y se aplicó un examen escrito. Los resultados fueron resumidos y se aplicó el porciento como medida de resumen.
Resultados: Por el método criterio de expertos, fueron seleccionados 7 profesionales y se evaluaron, alcanzando en todas, más de 90,0 %. Durante la evaluación general de competencias resultó adecuada un 92,7 % de ellos.
Conclusión: Se encontraron resultados significativos en la evaluación de competencias profesionales en los estomatólogos del Policlínico Docente de Baire, al resultar en la mayoría adecuada
Effectiveness of Hypnotherapy in Pediatric Patients with Alopecia Areata
Introduction: Alopecia areata is localized or diffuse hair loss in a specific area of the scalp. Experts believe it can occur at any age, even in young children, with a multifactorial etiology considered the main cause, with psychological factors playing a key role.
Objective: To evaluate the effectiveness of therapeutic hypnosis for treating alopecia areata in pediatric patients who attended the hypnosis clinic.
Method: A quasi-experimental study was carried out from March, 2023 to December, 2024. Patients were assessed before and after treatment, taking into account their symptoms; the data obtained were processed quantitatively and qualitatively through psychological interviews and observations.
Results: The severity of alopecia areata was reduced by up to 8.7 % and the symptoms expressed in each of the patients were completely eradicated.
Conclusions: Therapeutic hypnosis proved to be effective in the management of alopecia aerata in pediatric patients who attended the hypnosis clinic in Santiago de Cuba.Introduction: Alopecia areata is localized or diffuse hair loss in a specific area of the scalp. Experts believe it can occur at any age, even in young children, with a multifactorial etiology considered the main cause, with psychological factors playing a key role.
Objective: To evaluate the effectiveness of therapeutic hypnosis for treating alopecia areata in pediatric patients who attended the hypnosis clinic.
Method: A quasi-experimental study was carried out from March, 2023 to December, 2024. Patients were assessed before and after treatment, taking into account their symptoms; the data obtained were processed quantitatively and qualitatively through psychological interviews and observations.
Results: The severity of alopecia areata was reduced by up to 8.7 % and the symptoms expressed in each of the patients were completely eradicated.
Conclusions: Therapeutic hypnosis proved to be effective in the management of alopecia aerata in pediatric patients who attended the hypnosis clinic in Santiago de Cuba
Calidad del proceso de esterilización en el Hospital General Juan Bruno Zayas Alfonso
Introduction: The sterilization of health products plays a fundamental role in the prevention of infections acquired in health centers, the quality of the care services provided by these institutions depends on it, their history, creation and development are directly allied to the improvement of surgical techniques.
Objective: To evaluate the quality of the sterilization process at the headquarters of the Juan Bruno Zayas General Hospital in Santiago de Cuba. The study universe was about 50 workers
Methods: A qualitative evaluative research was carried out in health systems and services in the period from December 2014 to June 2015. The criteria, indicators and standards were defined by the experts group with the “brainstorm” technique, evaluating structure, process and results. The data were analyzed and processed quantitatively and qualitatively. The structure was analyzed based on the verification of human and material resources.
Results: The process was approached by applying a competence exam to measure the level of knowledge, and the evaluation of performance and its stages. Difficulties were evident in terms of material resources, that don't impact directly in the process; Some of those examined have some grade of ignorance about this activity.
Conclusions: This research showed that quality in care is the characteristic most appreciated by health professionals of this hospital and that its structure complies with the processes with adequate results.Introducción: La esterilización de productos sanitarios juega un papel fundamental en la prevención infecciones adquiridas en los centros de salud, de ella depende, la calidad de los servicios asistenciales que brindan dichas instituciones, su historia, creación y desarrollo están directamente aliados al perfeccionamiento de las técnicas quirúrgicas.
Objetivo: Evaluar la calidad del proceso de esterilización en la central del Hospital General Docente Juan Bruno Zayas de Santiago de Cuba. El universo de estudio fue de 50 trabajadores.
Método: Se realizó una investigación cualitativa de tipo evaluativa, en sistemas y servicios de salud desde diciembre del 2014 a junio del 2015. Los criterios, indicadores y estándares se definieron por el grupo de expertos con la técnica “la lluvia de ideas”, evaluando estructura, proceso y resultados. El análisis y procesamiento de los datos se realizó de manera cuantitativa y cualitativa. La estructura se analizó a partir de la verificación de los recursos humanos y materiales.
Resultados: El proceso se abordó aplicando un examen de competencia para medir el nivel de conocimientos, y la evaluación del desempeño y sus etapas. Se evidenciaron dificultades en cuanto a recursos materiales, que no inciden directamente en el proceso; algunos de los examinados presentan algún grado de desconocimiento sobre esta actividad.
Conclusiones: Esta investigación evidenció que la calidad en la asistencia sea, la característica más apreciada por los profesionales sanitarios. de este hospital y que su estructura, da cumplimiento a los procesos con adecuados resultados
Hospitalocentrismo durante la primera mitad del siglo XX en Santiago de Cuba
Introduction: Since the XIX century changes in design and functions of hospitals began to be implemented, which became singularly important for health care.
Method: An investigation based on the documentation and press of the time was carried out by means of the historical-logical method which allowed the analysis and evolution of Santiago de Cuba hospitals during the first half of the XX century, in their historical context and relationships with the population and health professions.
Development: It was found that at the beginning of the century there was only one hospital in the city, the construction and operation of new centers soon began, which entered into a process of medical hierarchization, with professionalized nursing staff and the incorporation of expensive diagnostic and treatment technologies.
Final considerations: The primacy of hospitals displaced the private healthcare system of the XIX century, centered on doctor´s offices. This initiated a process of hospital-centrism that led to a change in the collective mentality. Introducción: Desde el siglo XIX comenzaron a implementarse cambios en el diseño y funciones de los hospitales, los cuales cobraron singular importancia para la atención sanitaria. Método: mediante el método histórico-lógico, se realizó una investigación a partir de la documentación y la prensa de la época, que permitió el análisis y la evolución de los hospitales de la ciudad de Santiago de Cuba durante la primera mitad del siglo XX, en su contexto histórico y en sus relaciones con la población y las profesiones sanitarias. Desarrollo: Se encontró que al inicio del siglo existía un solo hospital en la ciudad, pronto comenzó la edificación y puesta en funcionamiento de nuevos centros, los cuales entraron en un proceso de jerarquización médica, con un personal de enfermería profesionalizado y la incorporación de costosas tecnologías de diagnóstico y tratamiento. Consideraciones finales: La primacía de los hospitales desplazó el sistema de atención privado del siglo XIX, centrado en los consultorios médicos. De tal manera inició un proceso de hospitalocentrismo que provocó un cambio en la mentalidad colectiva
Concordancia cito histopatológica en el diagnóstico del cáncer de tiroides
Introduction. The thyroid nodule constitutes a challenge in the work of the general surgeon, its evaluation is aimed at discovering a potential cancer.Objective. To determine the concordance between fine needle aspiration biopsy (FNAB) results and histological examination in the diagnosis of thyroid cancer. Methods. An analytical, cross-sectional study was carried out using information from patients who underwent thyroid surgery in 2022 and 2023 at the Guillermo Domínguez Hospital in Puerto Padre. The variables analyzed were age, sex, FNA, and histological results. To obtain the information, the patients' medical records and the statistical records of the Department of Pathology were reviewed. The statistical parameters of sensitivity, specificity, positive and negative predictive value, and positive and negative likelihood ratios were determined. The ROC curve was determined. A double-entry table was used to determine diagnostic concordance between cytology and histology, and the Youden index and Cohen's Kappa concordance index were calculated. The information was stored and processed in a Microsoft Excel database.Results. Females predominated, with papillary carcinoma being the most common. Cytology showed a Youden score of 81.4 with an AUC of 91% and a Kappa index of 84.1.Conclusions. In the diagnostic workup of thyroid cancer, FNAB is useful for diagnosing the disease and has high concordance with histological examination.Introducción. El nódulo de tiroides constituye un desafío en el quehacer del cirujano general, su evaluación está dirigida a descubrir un potencial cáncer. Objetivo. Determinar la concordancia entre los resultados de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) y el estudio histológico en el diagnóstico del cáncer de tiroides.
Métodos. Se realizó un estudio analítico, transversal, elaborado con la información de los pacientes operados de tiroides en 2022 y 2023, en el Hospital Guillermo Domínguez de Puerto Padre. Se analizaron las variables edad, sexo, BAAF y resultado histológico. Para la obtención de la información se revisaron las Historias Clínicas de los pacientes y se revisaron los registros estadísticos del Departamento de Anatomía Patológica. Se determinaron los parámetros estadísticos de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo y razón de verosimilitud positiva y negativa. Se determinó la curva ROC. Para la concordancia diagnóstica entre citología e histología se utilizó una tabla de doble entrada, se calculó el índice de Youden y el índice de concordancia de Kappa de Cohen. La información se almacenó y procesó en una base de datos en Microsoft Excel.
Resultados. Predominó el sexo femenino, con el carcinoma papilar el más frecuente. La citología presentó un índice de Youden de 81,4 con un ABC de 91 % y un índice Kappa de 84,1.
Conclusiones. En el estudio diagnóstico del cáncer de tiroides la BAAF es útil para diagnosticar la enfermedad y tiene alta concordancia con el estudio histológico
Riesgo de parto prematuro por periodontitis en embarazadas con infección genital y urinaria
Introduction:.The periodontitis presence during the pregnancy is considered as a factor of risk of preterm birth however, it is ignored if it is associate or not to the presence of genitourinary infections.Objective: To determine the risk of preterm birth due to periodontitis with genitourinary infections in pregnant.Methods: An observational, analytical, case-control study was carried out among postpartum women admitted to maternity hospitals in Santiago de Cuba during the first 72 hours after delivery (N=1152). The sample was estimated in 250 cases (with preterm birth) and 500 controls (with full-term delivery), selected by random sampling. The OR for causal association was calculated, and strata were created using the crude OR and the Mantel-Haenzel OR with a 95% significance.
Results: The periodontitis with OR=6.3 and genitourinary infections with OR=1.9, constituted independent risk factors for preterm birth, without confound or modifying effect as the crude OR and the Mantel and Haenzel OR were similar, despite the differences between the ORs of the strata with p=0.58.
Conclusions: In this study, periodontitis constitute a real risk of preterm birth in pregnant women who suffer from it, independently of the coexistence of other genitourinary infections present during this period.
Keywords: preterm birth; periodontitis; urinary tract infections; pregnancy; genital infections.
Introducción: La presencia de periodontitis durante el embarazo se considera como un factor de riesgo de parto pretérmino; sin embargo, se desconoce si se encuentra asociado o no a la presencia de infecciones genitourinarias.
Objetivo: Determinar el riesgo de parto pretérmino por periodontitis con infecciones genitourinarias en las gestantes.
Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles a puérperas ingresadas en los hospitales maternos de Santiago de Cuba, durante las primeras 72 horas después del parto (N=1152). Muestra calculada de 250 casos (con parto pretérmino) y 500 controles (con parto a término) seleccionados por muestreo aleatorio simple. Se calculó el OR de la asociación causal y se crearon estratos con el cálculo del OR crudo y de Mantel y Haenzel con significación de 95 %.
Resultados: Las periodontitis con OR=6,3 y las infecciones genitourinarias con OR=1,9, constituyeron factores de riesgo independientes de parto pretérmino, sin existir efecto confusor ni modificador al ser similares el OR crudo y el OR de Mantel y Haenzel, a pesar de las diferencias entre los OR de los estratos con p=0,58.
Conclusiones: La periodontitis constituye en este estudio un riesgo real de parto pretérmino en las embarazadas que la padecen con independencia de la coexistencia de otras infecciones genitourinarias presentes en este período
Un libro sobre la faceta bioeticista del comandante guerrillero Ernesto Che Guevara
Presentation of the book "Ernesto Che Guevara, Tribute to a Bioethical Existence," by Dr. Ricardo Hodelín Tablada, held at the José Soler Puig Provincial Center for Books and Literature, Saturday, June 14, 2025.
Presentación del libro Ernesto Che Guevara, tributo a una existencia bioética, del Dr.C. Ricardo Hodelín Tablada, realizada en el Centro Provincial del Libro y la Literatura José Soler Puig, sábado, 14 de junio de 2025
Acercamiento a los servicios sanitarios de nefrología y su satisfacción en el paciente
Introduction: the Satisfaction is considered a variable with multiple components and a high degree of subjectivity. The World Health Organization requires that organizations be able to provide objective evidence of quality.
Objective: To identify indicators that describe the satisfaction of patients with chronic renal disease with the healthcare services in the hemodialysis ward of the Juan Bruno Zayas Clinical and Surgical Hospital in Santiago de Cuba.
Method: A mixed-approach, cross-sectional, non-experimental, descriptive study was carried out with a population of 107 patients and a sample of 59 in the Hemodialysis Service. The modified Service Quality Questionnaire (SERVQUAL) was used. An intervention program was submitted to the criteria of 10 specialists, also part of the participating population.
Result: Perceptions, emotions, context, and motivation were assumed to be theoretical indicators of satisfaction with health services, all of which are linked to the healthcare process. The intervention program proposed for the multidisciplinary team meets the conditions in the dynamic relationship of the indicators.
Conclusions: Indicators were identified that express the renal patient satisfaction, perceptions, expectations, needs, and experiences. Within the multidisciplinary team, healthcare quality is largely focused on the evaluation of the use of material resources and health policies, recognizing the absence of subjective indicators from a legal framework.Introducción: La satisfacción se considera como una variable con múltiples componentes y con una gran subjetividad. La Organización Mundial de la Salud exige que las organizaciones tengan la capacidad de dar evidencias objetivas de calidad.
Objetivo: Identificar qué indicadores describen el comportamiento de la satisfacción en pacientes con enfermedad renal crónica, con los servicios sanitarios, de la sala de hemodiálisis del Hospital Clínico Quirúrgico Juan Bruno Zayas de Santiago de cuba.
Método: Un estudio de enfoque mixto, transversal, diseño no experimental, descriptivo, con población de 107 pacientes y muestra de 59 en el Servicio de Hemodiálisis. Se utilizó el cuestionario de servicio de calidad (SERVQUAL), modificado. Se sometió un programa de intervención a criterios de 10 especialistas, también población participante.
Resultado: Se asumieron como indicadores teóricos de la satisfacción con los servicios de
salud a las percepciones, emociones, el contexto y la motivación, los que se vinculan con el proceso de atención sanitaria. El programa de intervención propuesto para el equipo multidisciplinar reúne las condiciones en la relación dinámica de los indicadores.
Conclusiones: Se identificaron indicadores que expresan la satisfacción de los pacientes renales, la percepción, las expectativas, las necesidades y las vivencias. En el equipo multidisciplinar, la calidad asistencial en salud está mayormente centrada en la evaluación de la utilización de los recursos materiales y políticas sanitarias, reconociendo la no presencia de indicadores de carácter subjetivos, desde un marco legal