Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
Not a member yet
1258 research outputs found
Sort by
Efectividad de la combinación magnetoterapia/laserterapia/homeopatía en el tratamiento del mioma uterino
Get PDFBackground: uterine fibroma is a health problem that affects women in reproductive age. Elective treatments based on surgery and uterine arterial embolization, although successful, are invasive and risky.Objective: to assess the effects of a combined treatment with magnetic therapy, laser therapy and homeopathy in women with uterine myoma referred to the department of natural and traditional medicine at “Rafael Izquierdo” Teaching Polyclinic from July 2015 to March 2016.Methods: an intervention study was carried out with 25 women of the 20 to 49 age group with a diagnosis of uterine myoma, in the place and during the period herein mentioned. Patients were distributed at random into two groups. The first group received a combined therapy, while the second group received hormonal treatment (medroxiprogesterone). Follow-up was conducted clinically and by ultrasound, at 3 and 6 months after the end of the treatment.Results: at 6 months of treatment, the study group reduced the tumor size in 21,34 mm3, more than in the control group; the latter, at 3 months, reduced the tumor intensively in 7,7 %, while 92,3 % was moderate. At 6 months, the patients with intense reduction increased to 30,8 %. In the study group only 16,7 % reached the intense reduction of the tumor. Concerning the reduction of the uterus size there were no remarkable differences between the two groups. Clinical progress was higher in the control group.Conclusions: Hormonal therapy showed better clinical and ultrasonographic results; both treatments were harmless.Fundamento: el fibroma uterino constituye un problema de salud que afecta a las mujeres en edad reproductiva, los tratamientos electivos, basados en la cirugía y la embolización de la arteria uterina, aunque reportan éxito, son invasivos y riesgosos.Objetivo: evaluar los efectos del tratamiento combinado de la magnetoterapia con laserterapia y homeopatía en mujeres con mioma uterino, remitidas a la consulta de medicina natural y tradicional del policlínico universitario “Rafael Izquierdo”, entre julio de 2015 y marzo de 2016.Métodos: se realizó una intervención en 25 mujeres entre 20 y 49 años, con diagnóstico de mioma uterino, en el periodo de tiempo y área antes mencionados. Las pacientes se distribuyeron al azar en dos grupos, al primero le fue aplicada la terapia combinada y al segundo el tratamiento hormonal (medroxiprogesterona). El seguimiento se hizo de forma clínica y por ultrasonograma, a los tres y seis meses después de culminar el tratamiento.Resultados: a los seis meses el grupo estudio redujo el tamaño del tumor en 21,34 mm3, más que el control; en este último, a los tres meses el 7,7 % redujo intensamente el tumor, mientras en el 92,3 % fue moderada; a los seis meses los pacientes con reducción intensa se incrementaron al 30,8 %; en el grupo de estudio solo el 16,7 % alcanzaron la reducción intensa del tumor. En la reducción del tamaño del útero no existieron diferencias significativas entre ambos grupos. La evolución clínica fue superior en el grupo control.Conclusiones: la terapia hormonal mostró mejores resultados clínicos y ultrasonográficos; en ambos tratamientos se demostró inocuidad
Definiendo metas: ¿investigación científica o titulaciones del posgrado, investigativas, docentes...?
Get PDFFull text (español)¿Qué priorizar a la hora de definir objetivos de trabajo encaminados a mejorar los indicadores de calidad de los profesionales de la salud en el territorio y la producción de resultados científicos, sobre todo aquellos que conlleven a modificar favorablemente el cuadro de salud de la población? Opiniones sobre el tema
Caracterización de escalas pronósticas del tromboembolismo pulmonar y cumplimiento de su profilaxis en pacientes de Mayabeque
Get PDFBackground: there are different scales for the diagnosis and prognosis of pulmonary thromboembolism. The Geneva and the Wells scores are the most used clinical prediction rules. The index of sensitivity for pulmonary embolism (PE) also exists, and it is considered be very useful and simple.Objective: to describe and compare the prognostic scales for pulmonary thromboembolism and the performance of their prophylaxis, in the deceased due to this entity, from the surgical service of the “Aleida Fernández Chardiet” Hospital, from January 2011 to December 2016.Methods: a longitudinal and retrospective descriptive observational study was carried out. The universe was made up of all the patients, 31, who died of thromboembolism at the surgical service of the aforementioned hospital and during the period herein declared. The sample included 14 patients, attended to at any surgical services, over 18 years of age, with the necessary data in their medical records and with a confirmed diagnosis of pulmonary thromboembolism caused by necropsy.Results: according to the Wells rule and the PE scale, the patients presented a high risk for developing pulmonary thromboembolism. The Geneva test did not show prevalence of high risk. In the prophylaxis of pulmonary thromboembolism only an appropriate contribution of liquids was completed.Conclusions: the study showed the prognostic usefulness and value of the Wells score and the PE scale as predictors for the progress of pulmonary thromboembolism. Its prophylaxis was not appropriate.Fundamento: existen diferentes escalas para el diagnóstico y pronóstico del tromboembolismo pulmonar. Los scores más utilizados para su predicción clínica son el de Well y el de Ginebra. Existe también el índice de sensibilidad para embolia pulmonar (PESI), considerada de gran utilidad y de mayor simplicidad.Objetivo: caracterizar y comparar escalas pronósticas del tromboembolismo pulmonar y el cumplimiento de su profilaxis en fallecidos por esta entidad, procedentes de los servicios quirúrgicos del hospital “Aleida Fernández Chardiet”, Mayabeque, en el periodo enero 2011 a diciembre 2016.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal y retrospectivo. El universo de estudio estuvo constituido por todos los pacientes fallecidos por tromboembolismo pulmonar de los servicios quirúrgicos del mencionado hospital, 31 pacientes en el período de tiempo declarado. La muestra quedó conformada por 14 pacientes, atendidos en cualquiera de los servicios quirúrgicos, mayores de 18 años de edad, con los datos necesarios en las historias clínicas y con confirmación diagnóstica de tromboembolismo pulmonar por necropsia.Resultados: según el test de Well y la escala de PESI, los pacientes presentaban alto riesgo de desarrollo del tromboembolismo pulmonar. El test de Ginebra no mostró predominio de alto riesgo. En la profilaxis del tromboembolismo pulmonar solo se cumplió un adecuado aporte de líquidos.Conclusiones: se evidenció la utilidad y el valor pronóstico del test de Wells y la escala de PESI como predictores al desarrollo de un tromboembolismo pulmonar. La profilaxis al mismo no fue adecuada
Tumor óseo de células gigantes en la rodilla
Get PDFGiant-cell tumor of the bone is one of the less frequent, more controversial and less predictable tumors in its clinical manifestation. This study presents the case of a 27-year-old male patient with a two-year history of pain and volume growth in the left knee who arrived at the Muelle de los Bueyes Hospital of the South Atlantic Autonomous Region of Nicaragua. The emergency specialist ordered a radiological study of the region with volume growth. The patient was admitted with a diagnostic impression of bone tumor. The histological diagnosis of giant-cell tumor of the bone was obtained from biopsy. A surgical intervention was decided by the orthopedist in order to perform a block removal of the tumor. The patient came back to his work and personal life. From the radiological viewpoint the case served to motivate the presentation of the case.El tumor de hueso de células gigantes es uno de los tumores menos frecuentes, más controversiales y menos predecibles en su expresión clínica. Se reporta el caso de un paciente masculino de 27 años de edad, con antecedentes de dolor y aumento de volumen en la región de la rodilla izquierda desde hacía dos años, acudió al Hospital de Muelle de los Bueyes en la Región Autónoma del Atlántico Sur, Nicaragua. Se le indicó una radiografía (Rx) de la zona de aumento de volumen por parte del especialista de urgencias. Ingresó en el centro, con una impresión diagnóstica de un tumor óseo. Se tuvo el diagnóstico histológico de tumor de células gigantes por toma de biopsia.Se decidió intervenir quirúrgicamente al paciente, por parte del especialista en ortopedia, con el objetivo de realizar una resección en bloque de la tumoración. El paciente está totalmente reintegrado a su vida laboral y personal. Después de una amplia revisión del tema y la severidad del caso que se presenta, desde el punto de vista radiológico, surgió la motivación para la presentación del mismo
Conversión visual infantil por trastorno psicosocial
Get PDFThe loss of non-organic vision affects about 5 % of patients, and occurs in two forms: visual conversion disorder and simulation. The latter does not occur frequently in the pediatric age and if so, it is not intentional but due to possible psychosocial and psychiatric disorders. This study presents the case of a 9-year-old girl who was taken to the ophthalmology department of the Provincial Pediatric Hospital, complaining of blurred vision and pain in both eyes, accompanied by headache. Structural and functional tests were performed which did not show alterations to prove the condition. Through specific explorations of the visual function, simulation of children’s blindness caused by family psychosocial disorders was suspected. This diagnosis was made after a thorough family history taking. The girl recovered her vision.La pérdida de la visión no orgánica afecta a cerca del cinco por ciento de los pacientes y se presenta bajo dos formas: trastorno de conversión visual o simulación. Esta última no ocurre con frecuencia en la edad pediátrica y, de hacerlo, no es de forma intencionada, sino por posibles problemas psicosociales y psiquiátricos. Se expone el caso de una niña de nueve años que es llevada al cuerpo de guardia del servicio de Oftalmología del Hospital Pediátrico Provincial, refiriendo visión borrosa y dolor ocular en ambos ojos, además de cefalea. Se realizan pruebas estructurales y funcionales, que no mostraron alteraciones que justificaran la afectación. A través de exploraciones específicas de la función visual se llegó a sospechar de simulación de ceguera infantil por trastornos psicosociales familiares, que quedó diagnosticada luego de un minucioso interrogatorio familiar. La niña recuperó la visión
Pacientes con enfermedad hipertensiva estudiados por posible daño subclínico
Get PDFIntroduction: arterial hypertension is one of the most frequent diseases nowadays. The chronicity of this condition may cause damage to different organs.Objective: to describe hypertensive patients studied in order to find sub-clinical damage, attended to at “Manuel Ascunce Domenech” Hospital from Camagüey, from October 2012 to July 2014.Method: a descriptive, longitudinal and prospective research was carried out with a sample of 87 patients diagnosed with essential hypertension without evident target organ damage. The clinical method was used. The data were processed according to descriptive statistics, using measures of central tendency, of dispersion and of proportion, according to the type of variable.Results: arterial hypertension was more frequent in patients older than 70 years of age and in the male sex. The associated cardiovascular risk factors that prevailed were sedentary lifestyle and dyslipidemia. Grade I was the most frequent initial hypertensive grade, as well as more than 5 years of progress of the hypertensive condition. The basic medical treatments mostly used were diuretics and ACEI. There was a prevalence of the presence of organic damage in the cardiovascular system and in the retina.Conclusion: the research detected the presence of sub-clinical target organ damage in most of the studied hypertensive patients.Fundamento: la hipertensión arterial constituye una de las enfermedades más frecuentes en el momento actual. La cronicidad de la enfermedad puede provocar daño en diferentes órganos.Objetivo: describir pacientes hipertensos estudiados en busca de hallazgos de daño subclínico, atendidos en el hospital “Manuel Ascunce Domenech” de Camagüey, desde octubre de 2012 a julio de 2014.Métodos: se realizó una investigación descriptiva longitudinal prospectiva, en una muestra de ochenta y siete pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial esencial sin daño evidente a órganos dianas. Se utilizó el método clínico. Los datos fueron procesados según la estadística descriptiva, empleando medidas de tendencia central, de dispersión y de proporción, según correspondió al tipo de variable.Resultados: la hipertensión arterial fue más frecuente en pacientes con más de setenta años, en el sexo masculino y los factores de riesgo cardiovascular asociados que predominaron fueron el sedentarismo, seguido de la dislipidemia; el grado hipertensivo inicial de más frecuencia fue el grado I, así como, más de cinco años de evolución de la enfermedad hipertensiva; los tratamientos médicos de base más utilizados fueron los diuréticos y los IECA. Predominó la presencia de daños orgánicos en el aparato cardiovascular y la retina.Conclusiones: se detectaron hallazgos de daño subclínico en órganos diana en la mayor parte de los pacientes hipertensos estudiados
Fistula carotídeo-cavernosa
Get PDFA carotid-cavernous fistula (CCF) is an anomalous-pathological arteriovenous communication that occurs between the carotid artery and the cavernous sinus. This study describes the case of a 23-year-old male patient who suffered a cranioencephalic trauma caused by an automobile accident. Because the patient did not improve and other clinical manifestations appeared, he was referred to the hospital of Malange, Angola. A general physical and ocular examination, biochemical tests and a computed tomography of the orbit in axial plane were performed. It was discussed collectively with the neurosurgeon of the hospital and a carotid-cavernous fistula of the left eye caused by trauma was diagnosed. The case was referred to the "Josefina Machel" Hospital in Luanda to assess surgical treatment.La fístula carotídeo-cavernosa (FCC) es una comunicación arteriovenosa anómalo-patológica, que se produce entre la arteria carótida y el seno cavernoso. Se describe el caso clínico de un paciente de 23 años de edad, masculino, que sufrió un trauma cráneo-encefálico por un accidente automovilístico. Debido a que el paciente no mejoraba y aparecían otras manifestaciones clínicas, fue remitido a la consulta del hospital de Malange, Angola. Se le realizó examen físico general, ocular, hemoquímica y tomografía computarizada de órbita con corte axial. Se discute en colectivo con el neurocirujano del hospital y se concluye como diagnóstico una fistula carotídeo-cavernosa del ojo izquierdo de causa traumática, remitiendo el caso al hospital “Josefina Machel” de Luanda para valorar tratamiento quirúrgico
Alteraciones psicológicas en escolares primarios con crisis familiar por desmembramiento
Get PDFBackground: family crises for breakup have repercussions on the comprehensive development of the child's personality, in all its aspects.Objective: to describe psychological disorders in primary students of the 9 to 11 age group of "Rafael Martínez Martínez" School, with family crisis due to breakup, belonging to the health area of the "Gustavo Aldereguía Lima" Polyclinic, from the municipality of Las Tunas, attended to from 2014 to 2016.Methods: a descriptive and observational study of the family crisis for breakup was carried out with the schoolchildren, place and period of time already mentioned. The universe was made up of 60 patients who presented to the medical consultation with the health psychology specialist and the sample consisted of 30 children with family crisis for breakup. The study analyzed the psycho-pedagogical characterization and the psychic and behavioral assessment through surveys, interviews and observations.Results: psychological disorders were detected, which were diagnosed in 100 % of the need for psycho-pedagogical attention, with remarkable behavioral problems in 18 students (60 %); school indiscipline in 27 (90 %), academic problems in 24 (80 %), emotional disorders in the 30 (100 %), 24 with alterations in thinking (80 %), attention disorders in 25 (83 %), language disorders in 20 (66 %), difficulties in academic achievement in 27 (90 %). 100% stated to have psychic problems, 18 in communication (60 %) and all the students said to have with little participation in the activities.Conclusions: the students presented disorders in learning and the need for psycho-pedagogical care.Fundamento: las crisis familiares por desmembramiento repercuten en el desarrollo integral de la personalidad del niño, en todos sus aspectos.Objetivo: describir alteraciones psicológicas en escolares primarios del centro “Rafael Martínez Martínez”, de entre 9 y 11 años de edad, con crisis familiar por desmembramiento, pertenecientes al área de salud del policlínico “Gustavo Aldereguía Lima”, municipio Las Tunas, atendidos entre el 2014 y 2016.Métodos: estudio descriptivo y observacional de la crisis familiar por desmembramiento en los escolares, lugar y período de tiempo ya declarados. El universo fue de 60 pacientes que asistieron a la interconsulta con el especialista en psicología de la salud y la muestra fue formada por 30 niños de familias con crisis por desmembramiento. Se analizó: la caracterización psicopedagógica, apreciación psíquica y conductual, a través de encuestas, entrevista y observaciones.Resultados: se detectaron alteraciones psicológicas, diagnosticándose en el 100 % necesidad de atención psicopedagógica, se destacan problemas conductuales en 18 estudiantes (60 %), indisciplinas escolares en 27 (90 %), problemas académicos en 24 (80 %), alteraciones emocionales en los 30 (100 %); 24 con alteraciones en el pensamiento (80 %), alteraciones en la atención en 25 (83 %), en el lenguaje 20 casos (66 %); en 27 (90 %) dificultades en el rendimiento académico, el 100 % refieren problemas psíquicos; 18 en la comunicación (60 %) y todos con poca participación en las actividades.Conclusiones: los escolares presentaron alteraciones en el aprendizaje y necesidad de atención psicopedagógica
Trombosis venosa cerebral como causa de infarto cerebral isquémico en una gestante
Get PDFCerebral venous sinus thrombosis as a cause of venous cerebral infarction is a rare cerebrovascular disease in our country and in the world. This study presents the case of a 33-year-old white female patient, with 11,3 weeks of pregnancy and a healthy past medical history, who was admitted to the intensive care unit as she had three generalized tonic-clonic convulsions accompanied by pulsating frontal headache, of difficult relief, that radiated to the occipital bone as well as photophobia. The neurological examination showed a horizontal right-beating nystagmus and right brachial monoparesis-2. There was no evidence of papilledema. Imaging studies of gadolinium-based nuclear magnetic resonance and simple CT scan of the skull showed presence of cerebral venous thrombosis and parenchymatous infarctions. Therapy with anticoagulants, anticonvulsants and antimicrobials was performed. At 24 days of admission at the ICU the patient was transferred to the ob-gyn hospital where she kept her pregnancy without complications.La trombosis de senos venosos como causa de infarto cerebral venoso constituye una forma poco usual de enfermedad cerebrovascular en nuestro medio y en el mundo. Se presenta el caso de una paciente blanca, de 33 años de edad, gestante de 11,3 semanas con antecedentes de salud, que ingresa en el servicio de cuidados intensivos por convulsiones generalizadas tónico-clónicas en tres ocasiones, además de cefalea frontal pulsátil de difícil alivio, con irradiación occipital y fotofobia. El examen físico neurológico reveló nistagmo horizontal con fase rápida derecha, monoparesia braquial derecha-2, no se demostró papiledema. Los estudios imagenológicos de resonancia magnética nuclear con gadolinio y tomografía axial computarizada de cráneo simple demostraron la presencia de trombosis venosa cerebral y de infartos parenquimatosos. Se aplicó terapéutica con anticoagulante, anticonvulsivantes y antimicrobianos. A los 24 días de su ingreso en cuidados intensivos fue trasladada al hospital ginecostétrico, donde continuó su embarazo sin complicaciones
Anomalía de Ebstein en un recién nacido con diagnóstico prenatal
Get PDFEbstein's anomaly encompasses a wide spectrum of abnormalities, characterized by different degrees of displacement and adhesion of the septal and posterior dysplastic valve of the tricuspid to the right ventricle cavity. As a consequence, tricuspid insufficiency, right ventricular failure and cyanosis appear. This study presents the case of a newborn from a cesarean delivery due to dystocia caused by loss of fetal well-being, with Apgar 8/9, weight 3650 grams and a prenatal diagnosis of Ebstein's disease followed by the provincial genetic department and the national group of genetics. It was born with distal and peribucal cyanosis that was improving as the hours went by and a GII / VI systolic heart murmur. The patient was assessed by cardio-pediatrics and a functional tricuspid insufficiency was determined, with pulmonary hypertension common of the age and a ductus in closing ways. In subsequent assessments evident clinical improvement was found with disappearance of the heart murmur. The patient progressed favorably with the disappearance of the distal cyanosis and was discharged asymptomatically with follow-ups by cardio-pediatrics.La anomalía de Ebstein engloba un amplio espectro de anomalías, caracterizado por diferentes grados de desplazamiento y adherencia de la valva displásica septal y posterior de la tricúspide hacia la cavidad del ventrículo derecho. Como consecuencia, aparece insuficiencia tricúspide, fallo ventricular derecho y cianosis. Se presenta el caso de un recién nacido, producto de un parto distócico por cesárea, debido a pérdida del bienestar fetal, con Apgar 8/9, peso 3650 gramos, diagnóstico prenatal de una enfermedad de Ebstein con seguimiento por genética provincial y el grupo nacional de genética. Nace con cianosis distal y peribucal, que va mejorando con el paso de las horas, y un soplo sistólico GII/VI, se valora por cardiopediatría y se constata una insuficiencia tricuspídea funcional, hipertensión pulmonar propia de la edad y un ductus en vías de cierre, en las valoraciones posteriores se encuentra mejoría clínica evidente con desaparición del soplo. Evoluciona de forma favorable con desaparición de la cianosis distal y se egresa asintomático con seguimiento por cardiopediatría