Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
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La otitis externa como problema de salud insuficientemente estudiado
Get PDFFull text (español)Diversos son los artículos publicados a nivel internacional sobre la otitis externa; enfermedad que en nuestra provincia no cuenta con resultados de investigación publicados, y a nivel nacional son pocas las investigaciones divulgadas, a pesar de su alta morbilidad. Sobre esta enfermedad versa la presente carta
Cultura alimentaria de mujeres en edad fértil como necesidad educativa en la prevención de malformaciones congénitas
Get PDFBackground: women of childbearing age are a deciding link in the health of the population. The health of the offspring at birth and during adulthood depends, among other factors, on the pregestational nutritional status.Objective: to determine the level of knowledge of eating habits and its relation with congenital malformations and other diseases at birth, of women of childbearing age of the health district of Bartle, Las Tunas.Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out with a simple of 68 women of fertile age who visited the doctor’s office of the health district herein declared, from January 2016 to January 2017. A semi-structured questionnaire was given to them in order to measure socioeconomic variables, to explore the level of knowledge of eating habits, as well as the relation between nutrition and congenital disorders, the mother and child health, among others. Descriptive statistics was used for the treatment of the results.Results: the amount of women in the 21 to 34 age group was higher (55,8 %), as well as the pre-university level (92,6 %) and good eating habits given by the intake of basic foods. In other variables 39 women stated that maternal nutrition is not related to the onset of congenital malformations and other disorders; 6 women declared not to know; a total of 45 (66,2 %) did not have knowledge on this topic.Conclusions: the knowledge level of eating habits as a key factor for the prevention of congenital malformations and other disorders was poor in the sample of the studied women of childbearing age.Fundamento: la mujer en edad fértil constituye eslabón determinante en la salud de la población. La salud del producto de la gestación al nacer y de su adultez futura depende, entre otros factores, del estado nutricional pregestacional.Objetivo: determinar el nivel de conocimiento sobre cultura alimentaria y su relación con malformaciones congénitas y otras enfermedades al nacer, en mujeres en edad fértil del área de salud de Bartle, Las Tunas.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en una muestra de 68 mujeres en edad fértil, que asistieron a consulta del médico de la familia en el área de salud declarada, de enero 2016 a enero 2017. Se les aplicó un cuestionario semi-estructurado para medir variables socio demográficas, explorar el nivel de conocimiento sobre cultura alimentaria, asociación de la nutrición con defectos congénitos, salud materno-infantil y otras. Se utilizó la estadística descriptiva para el tratamiento de los resultados.Resultados: fue mayor la cantidad de mujeres entre 21 y 34 años de edad (55,8 %), nivel de escolaridad preuniversitario (92,6 %) y una buena cultura nutricional, dado por consumo de alimentos básicos. En otras variables, 39 mujeres afirman que la nutrición de las madres no se relaciona con la aparición de malformaciones congénitas y otras enfermedades, seis de ellas declaran no saber, en total 45 (66,2 %) tienen falta de conocimiento sobre este tema.Conclusiones: es insuficiente el nivel de conocimiento sobre cultura alimentaria, como elemento clave en la prevención de malformaciones congénitas y otras enfermedades, en la muestra de mujeres en edad fértil estudiadas
Efectividad de la ventilación mecánica no invasiva en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda
Get PDFBackground: the predictive factors of success of non-invasive mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure are important to define their progress.Objective: to determine the effectiveness of non-invasive mechanical ventilation through successful predictors as heart rate, respiratory rate, mean arterial pressure, PaCO2, PaO2, PaO2 / FiO2 and the Glasgow Scale, in patients of the intensive care wards of the "Manuel Ascunce Domenech" Hospital, Camagüey, from March 21, 2016 to March 21, 2017.Methods: a quasi-experimental study was carried out, taking patients with criterion of acute respiratory failure to whom non-invasive mechanical ventilation was performed and were compared to those who required invasive ventilation. The sample consisted of 51 patients divided into two groups: one of 38 patients who underwent non-invasive mechanical ventilation and another group of 13 patients who had not resolved and were treated invasively.Results: all the used successful predictors showed the effectiveness of non-invasive mechanical ventilation in the clinical diagnoses, with significance for the outcome in chronic obstructive pulmonary disease (76,47 %), bronchial asthma (81,81 %) and post-extubation acute respiratory failure (75 %). The physiological parameters decreased at the end of the assessment, with a statistically significant increase for the Glasgow Scale of 16,7±1,2. Average incremental changes were estimated for pH (7,40), PaCO2 (97,6), SaO2 (100,5) and the PaO2 / FiO2 ratio (286,3).Conclusions: the successful predictors made it possible to assess the satisfactory progress of the patients with non-invasive mechanical ventilation.Fundamento: los factores predictores de éxito de la ventilación mecánica no invasiva en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda son importantes para definir su evolución.Objetivo: determinar la efectividad de la ventilación mecánica no invasiva a través de los predictores de éxito frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial media, PaCO2, PaO2, PaO2/FiO2 y escala de Glasgow en pacientes de las salas de atención al grave del hospital “Manuel Ascunce Domenech”, Camagüey, del 21 de marzo de 2016 al 21 de marzo de 2017.Métodos: se realizó un estudio cuasi experimental, tomando a los pacientes con criterio de insuficiencia respiratoria aguda, a quienes se les aplicó la ventilación mecánica no invasiva y se comparó con aquellos que requirieron la ventilación invasiva. La muestra fue de 51 pacientes divididos en dos grupos: uno de 38, a los que se les aplicó la ventilación mecánica no invasiva, y otro grupo de 13 pacientes, que no habían resuelto y se trataron de forma invasiva.Resultados: todos los predictores de éxito usados indicaron efectividad de la ventilación mecánica no invasiva en los diagnósticos clínicos incluidos, con significación para el desenlace en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (76,47 %), el asma bronquial (81,81 %) y la insuficiencia respiratoria aguda postextubación (75 %). Los parámetros fisiológicos disminuyeron al final de la evaluación, con un aumento estadísticamente significativo para la escala de Glasgow de 16,7±1,2. Se estimaron cambios incrementales promedios para el pH (7,40), PaO2 (97,6), SaO2 (100,5) y la relación PaO2/FiO2 (286,3).Conclusiones: los predictores de éxitos permitieron evaluar la evolución satisfactoria de los pacientes con ventilación mecánica no invasiva
Líneas de Blaschko, patrón expresado en algunas enfermedades dermatológicas
Get PDFWith the current advances of genetics several skin conditions with a lineal disposition due to cutaneous mosaicisms have been able to be diagnosed. Although there are five different patterns, Blaschko's lines are the most frequent ones. This pattern consists in imaginary lines caused by a disorder in the cell migration during embryogenesis and it is subdivided into narrow lines and wide lines. The lines may appear in congenital diseases as hamartomas, pigmentary disorders and monogenic diseases, and also in chronic acquired inflammatory diseases, with atrophy and pigment changes. The great diversity of these diseases and the insufficient knowledge about them make it difficult to get to the diagnosis. A bibliographic review was carried out using the services available in the Infomed network, to gather the updated information on these dermatoses and their characteristics.Con los avances actuales en la genética se han podido diagnosticar varias enfermedades de la piel, que tiene una disposición lineal debido a mosaicismos cutáneos. A pesar de que existen cinco patrones diferentes, las líneas de Blaschko son las más frecuentes. Este patrón consiste en líneas imaginarias, formadas por un trastorno en la migración celular durante la embriogénesis y se subdivide en líneas angostas, o finas, y líneas anchas. Pueden aparecer en enfermedades congénitas como hamartomas, trastornos pigmentarios, enfermedades monogénicas, pero también en enfermedades adquiridas crónicas inflamatorias, con atrofia, alteraciones de la pigmentación. La gran diversidad de estas enfermedades, y el insuficiente conocimiento que se tiene sobre ellas, dificultan el diagnóstico. Se realizó una revisión bibliográfica utilizando los servicios disponibles en la red Infomed, para recopilar información actualizada acerca de la formación de estas dermatosis y sus características
Neurilemoma torácico
Get PDFNeurilemomas are a rare type of tumor, even less frequent in the thorax. They originate in the Schwann cells of the peripheral nerves. They are slow growing, have a small symptomatology and detection usually occurs as an incidental radiological finding. This study presents the case of a 50-year-old white, male patient who presented to the Emergency Department complaining of a slight pain in the right lumbar region. A renal lithiasis, due to a personal history, was suspected. Investigations were performed including ultrasound as well as simple and IV-contrast-enhanced axial computed tomography. A thorax-located neurogenic tumor of the upper mediastinum was diagnosed. The patient underwent transthoracic puncture guided with a CT scan that finally determined the benignancy of the lesion and confirmed the diagnosis of neurilemoma. Surgical resection was performed by means of left posterolateral thoracotomy.Los neurilemomas son un tipo raro de tumores, menos frecuente aún en tórax. Se originan en las células de Schwann de los nervios periféricos, de crecimiento lento, se acompañan de escasa sintomatología y su detección suele ocurrir como un hallazgo radiológico incidental. Se presenta el caso de un paciente masculino de piel blanca, 50 años de edad, que acude a cuerpo de guardia por ligero dolor en región lumbar derecha, sospechándose litiasis renal, por antecedente personal. Se realizaron estudios por ultrasonido, tomografía axial computarizada, simple y con contraste endovenoso. Se diagnostica tumor neurogénico de localización torácica, mediastino posterior. Se sometió a punción transtorácica, guiada por tomografía axial computarizada, que finalmente indica la benignidad de la lesión y corrobora el diagnóstico de neurilemoma. Se realizó resección quirúrgica mediante toracotomía posterolateral izquierda
Tumor mülleriano mixto maligno
Get PDFUterine carcinosarcomas or malignant mixed Müllerian tumors are rare neoplasms. They have an aggressive behavior and the prognosis depends mainly on the stage of the disease at the time of diagnosis. The progression of these tumors is unfavorable despite being diagnosed and treated in early stages, because they have a greater tendency to early lymphatic dissemination and to pelvic or abdominal recurrence than other endometrial neoplasms. This study presents the case of a 39-year-old, obese and smoker female patient complaining of dark red profuse vaginal bleeding not related to the menstrual cycle and with seven days of progression. She had a history of vaginal bleedings of a 2-year progression and a previous diagnosis of endometrial cystic hyperplasia. The patient was attended to at the ob-gyn department. A total double-adnexectomy abdominal hysterectomy was performed. The anatomopathologic study of the anatomical piece sent to the pathology department confirmed that it was a malignant mixed Müllerian tumor with deep myometrial invasion in more than 50 % of the wall, and a high mitotic index. It was decided to report this case to the medical community given the low frequency of this type of neoplasm, its histopathologic features and the diagnostic challenges it represents for the attending physicians and even for the specialists in pathology.Los carcinosarcomas uterinos, o tumores müllerianos mixtos malignos, son neoplasias poco frecuentes. Tienen un comportamiento agresivo y su pronóstico depende principalmente del estadio de la enfermedad al momento del diagnóstico. La evolución de estos tumores es desfavorable, aunque sean diagnosticados y tratados en fases precoces, porque tienen una mayor tendencia a la diseminación linfática precoz y a la recurrencia pélvica o abdominal que otras neoplasias de endometrio. Se presenta el caso de una paciente de 39 años de edad, obesa y fumadora, que acude con sangramiento vaginal abundante, rojo oscuro, no relacionado con el periodo menstrual y de siete días de evolución. Con historia de sangramientos vaginales de más de dos años de evolución y diagnóstico anterior de hiperplasia quística endometrial. Es vista en consulta de ginecología e intervenida quirúrgicamente, realizándosele histerectomía total abdominal con doble anexectomía. El estudio anatomopatológico de la pieza anatómica enviada a patología confirmó que se trataba de un tumor mülleriano mixto maligno con invasión miometrial profunda en más del 50 % de la pared del mismo, elevado índice mitótico y permeación linfática extensa. Se decide reportar este caso a la comunidad médica, dada la baja frecuencia de este tipo de neoplasia, sus rasgos histopatológicos y los retos diagnósticos que representa para los médicos de asistencia e, incluso, para los especialistas en anatomía patológica
Caracterización clínica de pacientes con endocarditis infecciosa
Get PDFBackground: infective endocarditis is a relatively infrequent disease, which is often difficult to diagnose and has a high mortality.Objective: to characterize from a clinical viewpoint the patients with endocarditis admitted to the services of internal medicine and cardiology of the "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" Hospital of Las Tunas, from January 2012 to December 2015.Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out with 22 patients with a diagnosis of infective endocarditis, attended to at the aforementioned institution and during the period herein declared. To gather the information secondary sources were used by reviewing the medical records.Results: there was a prevalence of patients with infective endocarditis belonging to the 41 to 50 age group for 27,3 % of the cases, as well as the male sex with 68,1 %. The personal pathological history mostly manifested was ischemic cardiopathy in 36,4 %. Fever represented 90 % within the clinical manifestations. Infective endocarditis was diagnosed at the time of admission to 14 patients, 63,6 % out of the total. In 8 patients (36,4 %) there was no coincidence between the presumptive diagnosis and the definitive one. Valvular vegetations predominated in the echocardiogram in 40,9 % and Staphylococcus aureus was isolated in 40,9 % of the cases. Conclusions: the patients with infective endocarditis were characterized, presenting fever as the clinical manifestation in almost the entire sample. In more than half of the cases, the presumptive diagnosis on admission coincided with the definitive diagnosis.Fundamento: la endocarditis infecciosa es una enfermedad relativamente infrecuente, en muchas ocasiones de difícil diagnóstico y alta mortalidad.Objetivo: caracterizar desde el punto de vista clínico los pacientes con endocarditis infecciosa ingresados en los servicios de medicina interna y cardiología del hospital "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", de Las Tunas, en el periodo de enero 2012 a diciembre 2015.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, en 22 pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa, atendidos en el lugar y período antes señalados. Para la recolección de la información se utilizaron fuentes secundarias, a través de la revisión de historias clínicas.Resultados: predominaron los pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa perteneciente al grupo de edad entre 41 y 50 años en el 27,3 % de los casos, el sexo masculino en el 68,1 %. El antecedente patológico personal que se manifestó mayormente fue la cardiopatía isquémica en el 36,4 %, dentro de las manifestaciones clínicas la fiebre en el 90,9 %. La endocarditis infecciosa fue diagnosticada al ingreso en 14 pacientes, 63,6 % del total. En ocho pacientes (36,4 %) no hubo coincidencia entre el diagnóstico presuntivo y el definitivo. Predominaron las vegetaciones valvulares en el ecocardiograma en el 40,9 % y fue aislado el Estafilococo aureus en un 40,9 % de los casos.Conclusiones: se caracterizaron los pacientes conendocarditis infecciosa, en los que la fiebre se presentó como manifestación clínica en casi la totalidad de la muestra. En más de la mitad de los casos coincidió el diagnóstico presuntivo al ingreso con el diagnóstico definitivo
Análisis crítico y reflexivo del programa de la asignatura Enfermería Ginecobstétrica de la disciplina Enfermería
Get PDFBackground: the syllabus of the subject is the document that presents the systematic and hierarchical description of the general objectives to be achieved and of the essential contents to be assimilated, by providing the future graduate with the knowledge for an excellent professional performance.Objective: to carry out a critical, reflexive and evaluative analysis of the syllabus of the subject of Obstetric and Gynecological Nursing in the major of Nursing, taking into account the regulations currently in force for the methodological teaching work.Methods: a systematic review of the content of documents was carried out, where regulations and resolutions were considered, as well as original and review articles. The search began with the general syllabus of the discipline of Nursing and the syllabus of the subject of Obstetric and Gynecological Nursing, the current regulation for the methodological teaching work, the resolution 210/07 and the professional profile of the Licentiate in Nursing.Results: the study guides, in a methodological way, how to favor the formulation of comprehensive objectives from a developing perspective, and proposes conceptions that reflect the need of reassessing the contents (skill and knowledge systems), as well as the methodological guidelines for each topic, so that the general skills for the excellent exercise of the profession be determined.Conclusions: the critical analysis of the subject of Obstetric and Gynecological Nursing was carried out.Fundamento: el programa de la asignatura es el documento que constituye la descripción sistemática y jerárquica de los objetivos generales a lograr y de los contenidos esenciales a asimilar, al dotar al futuro egresado de los conocimientos para su desempeño profesional con excelencia.Objetivo: realizar un análisis crítico, reflexivo y valorativo del programa de la asignatura Enfermería Ginecobstétrica en la carrera de Licenciatura en Enfermería, a partir de lo normado en el reglamento vigente para el trabajo docente metodológico.Métodos: se realizó una revisión sistemática del contenido de documentos, donde se consideraron reglamentos y resoluciones, así como artículos originales y de revisión. Se inició la búsqueda en el programa general de la disciplina de Enfermería y el programa de la asignatura de Enfermería Ginecobstétrica, el reglamento vigente para el trabajo docente metodológico, la resolución 210/ 07 y el Modelo del profesional del Licenciado en Enfermería.Resultados: se orienta metodológicamente como favorecer la formulación de objetivos integrales desde una concepción desarrolladora y se proponen valoraciones que reflejan la necesidad de la reevaluación en el abordaje de los contenidos (sistema de habilidades y conocimientos) y las orientaciones metodológicas por temas, de manera que se determine con claridad la habilidad generalizadora para el logro con éxito del ejercicio de la profesión.Conclusión: se realizó el análisis crítico del programa de la asignatura Enfermería Ginecobstétrica
Producción científica de los docentes de la carrera de Estomatología en Las Tunas, 2012-2017
Get PDFBackground: a university is internationally recognized in proportion as its teaching staff has a higher scientific production. Knowing and increasing the scientific production of the faculty must be vital to successfully fulfill the social goal of the universities.Objective: to characterize the scientific production of the teaching staff of Dentistry in the province of Las Tunas, from 2012 to 2017.Methods: a descriptive, longitudinal, retrospective study was carried out with the faculty and during the period declared in the objective. The universe was made up of 120 teachers. Variables measuring academic formation, postgraduate studies, index of publications, participation in conferences, awards and recognitions were analyzed. The data were processed according to the descriptive statistics.Results: the study showed the existence of only two doctors of science (1,66 %) within the staff. More than half of the faculty holds the academic degree of Master of Science and / or Specialists of First and Second Degrees. The teaching ranks represent 31,66 %. No doctorate or master’s degrees related to the specialty are developed. The publication index is 1,52, with only 0.01 in the Web of Science. The participation of teachers in national and international conferences is low.Conclusions: the scientific production of the teaching staff of Dentistry in the province of Las Tunas, in the period 2012-2017, was characterized.Fundamento: una universidad es más reconocida internacionalmente en la medida en que el claustro de profesores tenga una mayor productividad en el campo de la ciencia. Conocer y elevar la producción científica de los docentes debe ser vital para cumplir con éxito el encargo social de las universidades.Objetivo: caracterizar la producción científica del claustro de profesores de la carrera de Estomatología en la provincia de Las Tunas, de 2012 a 2017.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo en el claustro de profesores y durante el periodo de tiempo ya declarados en el objetivo. El universo fue de 120 docentes. Se analizaron variables que miden la formación académica, el postgrado, índice de publicaciones, participación en eventos, premios y reconocimientos. Los datos fueron procesados según la estadística descriptiva.Resultados: en el claustro solo existen dos doctores en ciencias de una especialidad (1,66 %). Más de la mitad del claustro posee el título académico de Máster en Ciencias y/o Especialistas de Primer y Segundo Grados. Las categorías docentes superiores representan el 31,66 %. No se desarrollan maestrías propias y doctorados en la especialidad. El índice de publicaciones es de 1,52, con solo 0,01 en el Web of Science. Baja la participación de los profesores en eventos nacionales e internacionales.Conclusiones: se caracterizó la producción científica del claustro de profesores de la carrera de Estomatología en la provincia de Las Tunas, en el período 2012-2017
Carcinoma epidermoide conjuntival asociado a virus del papiloma humano
Get PDFConjunctival squamous cell carcinoma is a rare malignant tumor of the adnexa of the eye. It is associated with multiple risk factors, including infection with the human papillomavirus, which represents a serious health problem worldwide. This study presents the case of a 39-year-old female patient who visited the department of ophthalmology due to a lobulated lesion that affected the cornea in the right eye, of 6 months of progress, accompanied by scarce lacrimation and pain of mild intensity that was relieved with habitual analgesics. Due to the clinical and macroscopic characteristics of the lesion, it was interpreted as a conjunctival intraepithelial neoplasia. Surgery was decided to perform exeresis and anatomopathological study. The diagnosis reached was a moderately differentiated and infiltrating squamous cell carcinoma of the bulbar conjunctiva, associated with cytotoxic changes due to human papillomavirus, confirmed by nuclear and cytoplasmatic positivity for the p16 immunohistochemical marker.El carcinoma epidermoide conjuntival es un tumor maligno de anexos oculares poco habitual. Está asociado a múltiples factores de riesgo, entre ellos, la infección por el virus del papiloma humano, el que constituye un serio problema sanitario a nivel mundial. Se presenta el caso de una paciente de 39 años de edad, que acudió a consulta de oftalmología por lesión lobulada que interesaba la córnea en el ojo derecho, de seis meses de evolución, acompañada de lagrimeo escaso y dolor de intensidad leve, que aliviaba con analgésicos habituales. Por las características clínicas y macroscópicas de la lesión, fue interpretada como una neoplasia intraepitelial conjuntival. Se procede a intervenir quirúrgicamente, para realizar excéresis y estudio anatomopatológico. Se concluye el diagnóstico como carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado e infiltrante de conjuntiva bulbar, asociado a cambios citotóxicos por virus del papiloma humano, confirmado por positividad nuclear y citoplasmática para el marcador inmunohistoquímico p16