Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
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Aspectos clínico-epidemiológicos de pacientes del municipio Niquero con enfermedades alérgicas
Get PDFBackground: the frequency and type of allergic diseases vary according to the environmental, social and economic conditions of each country, in addition to the genetic characteristics of its population.Objective: to describe clinical-epidemiological aspects of patients with allergic diseases assisted at the University Polyclinic "Ernesto Guevara de la Serna" in the municipality of Niquero, Granma, Cuba, from January to June 2022.Methods: a descriptive, cross-sectional observational study was performed in the polyclinic allergy service and during the time period previously declared. The study population consisted of 625 patients aged 5 years and over, diagnosed with allergic diseases, who underwent total serum IgE. The variables evaluated were: age, sex, origin, personal history of allergic disorders and total serum IgE. The data were analyzed according to descriptive statistics.Results: patients aged between 5 and 19 years predominated (49.76 %), female sex (61.12 %) and urban origin (68.96 %) of patients. Bronchial asthma (69.60 %), allergic rhinitis (30.56 %) and atopic dermatitis (10.24 %) were the most significant pathologies. A predominance of normal values of total IgE was identified in 62.88 % of participants.Conclusions: the clinical-epidemiological characteristics related to allergic diseases in the municipality of Niquero were similar to those reported in other national studies.Fundamento: la frecuencia y tipo de enfermedades alérgicas varía según las condiciones ambientales, sociales y económicas de cada país, además, por las características genéticas de su población.Objetivo: describir aspectos clínico-epidemiológicos de pacientes con enfermedades alérgicas atendidos en el Policlínico Universitario “Ernesto Guevara de la Serna”, del municipio Niquero, Granma, Cuba, en el periodo de enero a junio de 2022.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal en el servicio de alergia del policlíno y durante el periodo de tiempo antes declarados. La población de estudio estuvo conformada por los 625 pacientes de 5 años y más, con diagnóstico de enfermedades alérgicas, que se les realizó IgE sérica total. Se evaluaron las variables: edad, sexo, procedencia, antecedentes personales de trastornos alérgicos, IgE sérica total. Los datos se analizaron según la estadística descriptiva.Resultados: predominaron las edades entre 5 y 19 años (49,76 %), el sexo femenino (61,12 %) y la procedencia urbana (68,96 %) de los pacientes. El asma bronquial (69,60 %), rinitis alérgica (30,56 %) y la dermatitis atópica (10,24 %), resultaron ser las patologías más significativas. Se identificó un predominio de los valores normales de la IgE total en el 62,88 % de los participantes.Conclusiones: las características clínico-epidemiológicas relacionadas con las enfermedades alérgicas en el municipio Niquero resultaron similares a las reportadas en otros estudios nacionales
Enfermedad periodontal y diabetes mellitus, un problema de salud contemporáneo
Get PDFFull text (en español)En la presente carta los autores parten del artículo “Efectividad de una intervención en pacientes diabéticos con enfermedades periodontales y factores asociados” de Bermúdez Núñez y colaboradores, publicado en esta revista (año 2021, vol. 46, numero 1). En la referida publicación se distingue el valor de la intervención y educación en pacientes con enfermedad periodontal y diabetes mellitus, identificándolo como un problema de salud y orientando hacia una atención oportuna a estos pacientes, que conlleva al uso racional de recursos y con el objetivo de tratar de disminuir la comorbilidad de estas afecciones. La prevalencia de la enfermedad periodontal es más elevada en sujetos diabéticos que en los que no lo son. En este contexto, la carta llama la atención sobre las insuficientes investigaciones en este tipo de pacientes, sobre todo incluyendo variables que describan esta comorbilidad y factores asociados
Defectos congénitos cardiovasculares diagnosticados en la provincia de Las Tunas, enero 2021 a junio 2022
Get PDFBackground: birth defects are one of the leading causes of infant mortality in Cuba and heart defects are among the top three causes.Objective: to characterize cases diagnosed with cardiovascular congenital defects in the province of Las Tunas, from January 2021 to June 2022.Methods: a descriptive cross-sectional study was performed, according to the declared objective. The universe consisted of 46 diagnosed cases. Variables included: type of congenital defect of the cardiovascular system, associated risk factors in mothers, maternal age groups and prevalence by municipalities. Data collected from the Cuban Prenatal Registry of Congenital Malformations was processed using descriptive statistics.Results: mothers aged 20-35 years predominated (78.3 %) and prenatal diagnosis by echocardiogram (65.2 %). Defects of the atrial septum (37.2 %) and the ventricular septum (23.9 %) were the most frequent; the permeable artery duct reported 5 cases (10.8 %). The history of abortion threat (15.2 %) and vaginal discharge syndrome (10.8 %) were the associated risk factors with the highest incidence. Las Tunas municipality reported 41.3 % of the cases.Conclusions: cases diagnosed with cardiovascular congenital defects in the province of Las Tunas were characterized during the study period.Fundamento: en Cuba, los defectos congénitos constituyen una de las primeras causas de mortalidad infantil. Los defectos cardíacos están entre las tres primeras causas.Objetivo: caracterizar aspectos de los casos diagnosticados con defectos congénitos cardiovasculares en la provincia de Las Tunas, de enero 2021 a junio 2022.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en función del objetivo declarado. El universo estuvo constituido por los 46 casos diagnosticados. Se estudiaron las variables: tipo de defecto congénito del sistema cardiovascular, factores de riesgo asociados en las madres, grupos de edades maternas y prevalencia por municipios. Los datos se obtuvieron del Registro Cubano Prenatal de Malformaciones Congénitas y fueron procesados según la estadística descriptiva.Resultados: predominaron las madres de 20-35 años de edad (78,3 %) y el diagnóstico prenatal por ecocardiograma (65,2 %). Los defectos del tabique interauricular (37,2 %) y del tabique interventricular (23,9 %) fueron los más frecuentes; el conducto arterioso permeable aportó 5 casos (10,8 %). Los antecedentes de amenaza de aborto (15,2 %) y el síndrome de flujo vaginal (10,8 %) fueron los factores de riesgo asociados de mayor incidencia. El municipio de Las Tunas aportó el 41,3 % de los casos.Conclusiones: se caracterizaron los casos diagnosticados con defectos congénitos cardiovasculares en la provincia de Las Tunas, en el periodo de estudio
Linfoma esplénico primario
Get PDFPrimary spleen lymphoma is a rare condition. It is a neoplasm of the non-Hodgkin subtype, involving the spleen and its hilar nodes, with a disease-free period of at least six months after surgical removal of the spleen. We present the case of a 55-year-old woman with a history of obesity and type 2 diabetes mellitus in treatment, who came to the consultation for presenting a mass in the abdominal region, of four months of evolution, associated with general syndrome, weight loss and abdominal discomfort. On the physical examination the patient was afebrile, with slight pain at palpation in hypochondrium and left flank, palpable spleen tip, no peripheral adenopathies and mucosal skin pallor. Analytical and imaging studies were performed. She was admitted to hospital with a presumptive diagnosis of lymphoproliferative syndrome (splenic lymphoma). Splenectomy was performed with the use of general orotracheal anesthesia. Pathology report was positive for diffuse large B-cell lymphoma. Adjuvant treatment with chemotherapy was applied. Five months after surgery, she had no evidence of lymphoma spread.El linfoma primario de bazo es una afección rara. Es una neoplasia del subtipo no Hodgkin, que involucra el bazo y sus ganglios hiliares, con un período libre de enfermedad de al menos seis meses, después de la extirpación quirúrgica del bazo. Se presenta el caso de una mujer de 55 años de edad, con antecedentes de obesidad y diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento, quien acudió a consulta por presentar una masa en la región abdominal, de cuatro meses de evolución, asociada a síndrome general, pérdida de peso y molestias abdominales. En el momento de la exploración física la paciente se encontraba afebril, con ligero dolor a la palpación en hipocondrio y flanco izquierdo, punta de bazo palpable, no adenopatías periféricas y palidez cutáneo mucosa. Se realizaron estudios analíticos e imagenológicos. Es ingresada con el diagnóstico presuntivo de un síndrome linfoproliferativo (linfoma esplénico). Con el empleo de anestesia general orotraqueal se realizó esplenectomía. El reporte anatomopatológico fue positivo para linfoma difuso de células B grandes. Recibió tratamiento adyuvante con quimioterapia. Después de cinco meses de la intervención quirúrgica se mantuvo sin evidencias de diseminación del linfoma
Propuesta de currículo propio para el ciclo básico de la carrera Estomatología en Las Tunas
Get PDFBackground: the own curriculum allows to develop skills of sectoral strategic interest related to the professional functions of the future graduate.Objective: to prepare a proposal of an own curriculum for the basic cycle of the Dentistry career, in the Faculty of Medical Sciences "Dr. Zoilo Enrique Marinello Vidaurreta" from the University of Medical Sciences of Las Tunas, during the period 2020-2022.Methods: a qualitative research was carried out in the department of Dentistry, faculty and time period previously declared. To prepare the proposal we analyzed curriculum E, the professional model, 47/2022 resolution and scientific articles related to the subject. The programs of the courses were endorsed in workshops of critical opinion and collective construction. A pedagogical experiment was applied to assess the relevance of the proposal.Results: three own courses programs related to professional functions were developed: the first one entitled "Introduction to the functions of the dentist", to be implemented in the first year, second semester; the second, "Research skills applied to the functions of the dentist", for second year, first semester; and finally, "General fundamentals of pedagogy and didactics applicable to the teaching-educational function of the dentist", also for second year and second semester. Each course had a total of 40 hours. The topics are shown with the distribution of hours in the different forms of teaching organization.Conclusions: a proposal of an own curriculum was prepared for the basic cycle of the Dentist career in Las Tunas.Fundamento: el currículo propio permite desarrollar habilidades de interés estratégico sectorial relacionadas con las funciones profesionales del futuro egresado.Objetivo: elaborar una propuesta de currículo propio para el ciclo básico de la carrera Estomatología, en la Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Zoilo Enrique Marinello Vidaurreta”, perteneciente a la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas, durante el período 2020-2022.Métodos: se realizó una investigación cualitativa, en el departamento de Estomatología, de la facultad y período de tiempo antes declarados. Para elaborar la propuesta se analizaron: plan de estudios E, modelo del profesional, resolución 47/2022 y artículos científicos relacionados con la temática. Los programas de los cursos fueron avalados en talleres de opinión crítica y construcción colectiva. Se aplicó un experimento pedagógico para evaluar la pertinencia de la propuesta.Resultados: se elaboraron los programas de tres cursos propios relacionados con las funciones profesionales: el primero titulado “Introducción a las funciones del estomatólogo”, a implementar en el primer año, segundo semestre; el segundo, “Las habilidades investigativas aplicadas a las funciones del estomatólogo”, para segundo año, primer semestre; por último, “Fundamentos generales de la pedagogía y la didáctica aplicables a la función docente-educativa del estomatólogo”, también para segundo año, segundo semestre. Cada curso tiene un total de 40 horas. Se muestran los temas con la distribución de horas en las diferentes formas de organización de la enseñanza.Conclusiones: se elaboró una propuesta de currículo propio para el ciclo básico de la carrera Estomatología en Las Tunas
Reconstrucción humeral intercalar diafisometafisaria con injerto peroneal no vascularizado y fijación externa
Get PDFFor the reconstruction of bone defects, after marginal intercalary resection caused by excision of benign or malignant tumors of low intensity, various surgical techniques have been proposed. Intercalary bone reconstruction with nonvascularized peroneal autologous graft is one of the most recommended. Two pediatric patients, one male and one female, with multicameral solitary cyst and osteochondroma, respectively, are presented. The humoral examinations were normal. Radiographic studies showed characteristic features of these lesions: irregular rounded images, alternating radiotransparent and radiodense, sclerosis of their cortical edges thinned intact. They underwent surgical interventions for humeral reconstruction intercalary with nonvascularized peroneal graft. To stabilize the graft, external fixation with transfixiating metal pins coupled to a rigid metal frame was used. The post-operative phase went smoothly with rigorous follow-up to bone remodeling and complete rehabilitation for nine months after surgery.Para la reconstrucción de los defectos óseos, tras la resección marginal intercalar causada por la escisión de tumores benignos o malignos de baja intensidad, se han propuesto diversas técnicas operatorias. La reconstrucción ósea intercalar con injerto autólogo peroneal no vascularizado es una de las más recomendadas. Se presentan dos pacientes, en edad pediátrica, uno de sexo masculino y otro femenino, con padecimiento de quiste óseo solitario multicameral y osteocondroma, respectivamente. Los exámenes humorales realizados resultaron normales. Los estudios radiográficos mostraron características propias de estas lesiones: imágenes redondeadas irregulares, radiotransparentes y radiodensas alternantes, esclerosis de sus bordes corticales adelgazadas intactas. Sometidos a intervenciones quirúrgicas para reconstrucción humeral intercalar diafisometafisaria con injerto peroneal no vascularizado. Para estabilizar el injerto, se utilizó la fijación externa con pines metálicos transfixiantes acoplados a un marco rígido metálico. La fase posoperatoria trascurrió sin dificultades. Seguimiento riguroso hasta la remodelación ósea y rehabilitación completa, nueve meses posteriores a las intervenciones quirúrgicas
Hábitos de estudio, estilos de aprendizaje y retención de conocimiento en estudiantes de Medicina
Get PDFBackground: several studies show deterioration of theoretical and practical knowledge between three months and a year after taught; therefore, institutions recommend systematic reviews.Objective: to determine the relationship between study habits, learning styles and knowledge retention of physiological, taught in the subject Cardiovascular, respiratory, digestive and renal system, in third-year medical students, from Puerto Padre Medical Sciences College in April 2023.Methods: a cross-sectional, analytical observational study was conducted in 54 students of the third year of the medical science, with the objective, institution and period previously defined. Three instruments were applied, including the variables: age, sex, study habits, learning style and diagnostic test result. Descriptive and inferential statistics was used for its processing.Results: the average age of the sample was 21.28±1.07 years and 66.67 % of the female sex; 57.41 % passed the diagnostic examination; the respiratory and digestive systems had the best results. Reflective style was the most frequent (40.74 %), while in students with theoretical style the results were higher. 51.61 % of those approved had very adequate study habits (X2=6.538; p=0.0380) and in these the number of hours dedicated to the study was higher.Conclusions: the relationship between study habits, learning styles and knowledge retention of physiological contents in medical students was determined.Fundamento: varios estudios muestran deterioro del conocimiento teórico y práctico entre tres meses y un año luego de recibidos; por lo que las instituciones recomiendan recapacitaciones sistemáticas.Objetivo: determinar la relación entre hábitos de estudio, estilos de aprendizaje y retención de conocimiento sobre Fisiología, impartidos en la asignatura Sistema cardiovascular, respiratorio, digestivo y renal, en estudiantes del tercer año de Medicina, de la Filial de Ciencias Médicas de Puerto Padre, en abril de 2023.Métodos: se realizó un estudio observacional analítico, de corte transversal, en 54 estudiantes del tercer año de la carrera de medicina, con el objetivo, institución y período ya definidos. Se aplicaron tres instrumentos en los que se incluían las variables: edad, sexo, hábitos de estudio, estilo de aprendizaje y resultado del examen diagnóstico. Para su procesamiento se utilizó la estadística descriptiva e inferencial.Resultados: la edad promedio de la muestra fue 21,28±1,07 años y el 66,67 % del sexo femenino; el 57,41 % aprobó el examen diagnóstico; en los sistemas respiratorio y digestivo se presentaron los mejores resultados. El estilo reflexivo fue el más frecuente (40,74 %), mientras que en los estudiantes con estilo teórico los resultados fueron superiores. El 51,61 % de los aprobados presentaban hábitos de estudio muy adecuados (X2=6,538; p=0,0380) y en estos, el número de horas dedicadas al estudio fue superior.Conclusiones: se determinó la relación entre hábitos de estudio, estilos de aprendizaje y retención de conocimiento de contenidos de Fisiología en estudiantes de Medicina
Programa de superación profesional sobre los determinantes sociales de la salud en la atención primaria de salud
Get PDFBackground: prioritizing the social determinants of health in primary care is a need, due to the changes that occur in society.Objective: to describe the program of a professional development course on social determinants of health for Comprehensive Medicine resident doctors.Methods: the multilateral analysis of the defined professional functions which must shape the performance was carried out. According to a gradual derivation process, the system of pedagogical objectives and content was obtained. The course program was developed with the class as a main organizational form.Results: the course "Social determinants of health in primary care" is proposed, with a total of 56 hours and five topics. From that total, 26 teaching hours were organized into lectures (14 hours), practical classes (6 hours) workshops (6 hours) and 30 hours for independent tasks of information search in the community. A final evaluation included a course work presentation. Methodological guidelines are proposed. The program delves into current issues with little systematization in the career, such as inequalities and inequities in health and health promotion with a salutogenic approach focused on factors that foster health and well-being. The integral approach of medicine is regarded as the center of formation by establishing the community-family-individual relationship.Conclusions: the course program on social determinants of health, that can be taught to family doctors, is described.Fundamento: priorizar en la atención primaria de salud los determinantes sociales de la salud es una necesidad, por el proceso de cambio que ocurre en la sociedad.Objetivo: describir el programa de un curso de superación profesional sobre los determinantes sociales de salud, para médicos residentes de Medicina General Integral.Métodos: se realizó el análisis multilateral de las funciones profesionales definidas, que deben conformar la actuación profesional y siguiendo un proceso de derivación gradual se obtuvo el sistema de objetivos pedagógicos y el de contenido. Se elaboró el programa del curso, teniendo la clase como forma organizativa fundamental.Resultados: se propone el curso “Los determinantes sociales de la salud en la atención primaria de salud”, con un total de 56 horas, distribuidas en cinco temas. Del total, 26 horas lectivas, entre conferencias (14 horas), clases prácticas (6 horas) y talleres (6 horas) y 30 horas no lectivas para la búsqueda de la información en la comunidad. Con evaluación final mediante la defensa de un trabajo de curso. Se proponen orientaciones metodológicas. El programa profundiza en temas actuales con poca sistematización en la carrera, como desigualdades e inequidades en salud y promoción de salud con un enfoque salutogénico centrado en los factores que generen salud y bienestar. Considera el enfoque integral de la medicina como centro de la formación, al establecer la relación comunidad- familia- individuo.Conclusiones: se describe el programa del curso sobre los determinantes sociales de salud, que puede impartirse a todos los médicos que trabajan la medicina familiar
Trastornos de la erupción del canino en pacientes de la atención secundaria de salud del municipio Santa Clara
Get PDFBackground: canines are important from the point of view of aesthetics, occlusion and mandibular movements, however, they have a high percentage of eruption disorders described in the literature, especially in mixed dentition.Objective: to characterize patients with canine eruption disorders in secondary health care in the municipality of Santa Clara, province of Villa Clara, from January 2021 to November 2022.Methods: a descriptive, observational, retrospective, cross-sectional research was carried out in a universe of 44 patients aged between 10 and 34 years, admitted to the orthodontic consultation in Santa Clara, in the period defined above. The variables studied included sex, age, skin color, location, causes, types of eruption disorder and treatment chosen.Results: canine eruption disorders were observed in females (70.1 %) and in patients aged 10-17 years (81.8 %), 88.6 % were white. Regarding the location of the canine, the most affected was vestibular (76.4 % of the total). The main cause was found to be negative bone-tooth discrepancy (63,6 %). The most frequent type of treatment applied was orthodontic-surgical treatment, in 38 subjects who had retained canines.Conclusions: variables of patients with canine eruption disorders were characterized in secondary health care in the municipality of Santa Clara.Fundamento: los caninos son importantes desde el punto de vista de la estética, oclusión y movimientos mandibulares, sin embargo, tienen un alto porcentaje de trastornos de erupción descritos en la literatura, sobre todo, en dentición mixta.Objetivo: caracterizar a los pacientes con trastornos de la erupción del canino en la atención secundaria de salud del municipio Santa Clara, provincia de Villa Clara, en el periodo enero 2021 a noviembre 2022.Métodos: se realizó una investigación de tipo descriptiva, observacional, retrospectiva de corte transversal, en un universo de 44 pacientes de entre 10 y 34 años, ingresados por la consulta de ortodoncia en Santa Clara, en el periodo antes definido. Se estudiaron las variables: sexo, edad, color de piel, localización, causas, tipos de trastorno de erupción y tratamiento elegido.Resultados: se observaron con mayor predominio los trastornos de erupción del canino en las féminas (70,1 %) y en pacientes de 10-17 años (81,8 %), el 88,6 % eran de piel blanca. En cuanto a la localización del canino el más afectado fue vestibular (76,4 % del total). Se constató como causa principal la discrepancia hueso-diente negativa (63,6 %). El tipo de tratamiento aplicado más frecuente fue el ortodóncico-quirúrgico, a 38 sujetos que poseían caninos retenidos.Conclusiones: se caracterizaron variables de los pacientes con trastornos de la erupción del canino, en la atención secundaria de salud, del municipio Santa Clara
Fibromixoma odontogénico invasivo mandibular
Get PDFOdontogenic fibromyxoma is a rare benign lesion with an invasive character in its development. It is considered a variant of odontogenic myxoma, due to its controversial mesenchymal origin, more frequent in the female sex, between the second and third decades of life, associated to areas with adjacent dental structures and generally affecting the posterior mandibular region. The choice of treatment will be directly related to the size of the lesion, time of evolution, involvement of neighboring structures, among other elements to assess. We present the case of a female patient, 14 years old, referred to the maxillofacial surgery service of the hospital in Kitui, Kenya, for presenting an increase in volume in the right mandibular anterolateral region, approximately two years of evolution that caused her difficulty chewing and was associated with a little pain. The intraoral examination revealed that the increased volume occupied the right vestibular and lingual region, absence of vestibular groove background, bulging of the cortical, dental mobility of the teeth involved and integrity of the oral mucosa. Laboratory studies were within normal limits and the radiographic study showed a large bone destruction associated with injury. The primary histological result showed the diagnosis of odontogenic fibromyxoma, corroborated in the postoperative result. The lesion was resected en bloc and a titanium mandibular plate was placed to continue postoperative follow-up.El fibromixoma odontogénico es una lesión benigna poco frecuente, invasiva en su desarrollo. Es considerada una variante del mixoma odontogénico, por su origen mesenquimal controvertido, más frecuente en el sexo femenino y entre la segunda y tercera décadas de la vida, asociada a zonas con estructuras dentales adyacentes, afectando generalmente la región mandibular posterior. La elección del tratamiento estará directamente relacionada con el tamaño de la lesión, tiempo de evolución, compromiso de las estructuras vecinas, entre otros elementos a evaluar. Se presenta el caso de una paciente femenina, de 14 años de edad, remitida al servicio de cirugía maxilofacial del hospital de Kitui, en Kenia, por presentar un aumento de volumen en la región anterolateral mandibular derecha, de aproximadamente dos años de evolución, que le provocaba dificultades para masticar y se asociaba a un poco de dolor. El examen intraoral reveló que el aumento de volumen ocupaba la región vestibular y lingual derecha, ausencia de fondo de surco vestibular, abombamiento de las corticales, movilidad dentaria de los dientes involucrados e integridad de la mucosa oral. Se le indicaron estudios de laboratorios con resultados dentro de los valores normales, y radiográficos, en los cuales se pudo observar una gran destrucción ósea asociada a la lesión. El resultado histológico primario mostró el diagnóstico de un fibromixoma odontogénico, corroborado en el resultado postoperatorio. Se realizó la resección en bloque de la lesión y la colocación de una placa mandibular de titanio para continuar con el seguimiento postoperatorio