Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
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Caracterización clínico epidemiológica de los pacientes con infecciones nosocomiales en una unidad de cuidados intensivos
Introduction: nosocomial infections are a global health problem, and are a major cause of morbidity and mortality as well as a heavy burden on health costs.
Objective: to characterize clinically and epidemiologically patients with nosocomial infections treated in the intensive care unit of the Hospital Dr. Ernesto Guevara de la Serna; Las Tunas, Cuba, during the period from January 2022 to January 2024.
Methods: a retrospective longitudinal descriptive study was carried out at the place and time previously declared. 453 patients diagnosed with nosocomial infection were identified, but only 431 met the established inclusion and exclusion criteria. The information was processed through descriptive statistics using percentage analysise.
Results: the research showed that 28.3 % of the studied population were patients over 60 years old and the most frequent diagnosis at admission was acute abdomen with 21 %, the greatest number of diagnoses were made in patients who remained 21 days in the intensive care unit, identifying respiratory infection as the most frequent with 43.5 %. The main causal agent was Staphylococcus with 23.8 % followed by Escherichia coli. 20.9 %. Achieving better results with the administration of cephalosporins 30.3 %, showing an encouraging result with 61.8 % of patients discharged.
Conclusions: clinical and epidemiological aspects were characterized in patients diagnosed with nosocomial infections in the intensive care unit, which provides new data on the subject to establish interventional strategies for their surveillance, prevention and early recognition.Introducción: las infecciones nosocomiales constituyen un problema de salud a nivel mundial, y resultan una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, así como un pesado gravamen a los costos de salud.
Objetivo: caracterizar clínico- epidemiológicamente a los pacientes con infecciones nosocomiales atendidos en la unidad de cuidados intensivos del Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” Las Tunas, Cuba, durante el periodo de enero 2022 a enero 2024.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en el lugar y tiempo antes declarado. Se identificaron 453 pacientes con diagnóstico de infección nosocomial, pero solo 431 cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión establecidos. La información fue procesada a través de la estadística descriptiva usando el análisis porcentual.
Resultados: la investigación mostró que el 28,3 % de la población estudiada eran pacientes mayores de 60 años y el diagnóstico más frecuente al ingreso fue el abdomen agudo con 21 %, la mayor cantidad de diagnósticos se hicieron en pacientes que permanecieron de 15-21 días en la unidad de cuidados intensivos, identificando la infección respiratoria como la más frecuente con un 43.5 %. El principal agente causal fue el Estafilococo con un 23,8 % seguido por la Escherichia coli. 20,9 %. Logrando mejores resultados con la administración de las cefalosporinas 30,3 %, mostrando un resultado alentador con 61,8 % de los pacientes dados de alta.
Conclusiones: se caracterizaron aspectos clínicos y epidemiológicos en pacientes con diagnóstico de infecciones nosocomiales lo que aporta nuevos datos sobre el tema y establecer estrategias intervencionistas para su vigilancia, prevención y reconocimiento precoz
Estrategia didáctica para evaluar el nivel de conocimiento en pacientes diabéticos con enfermedad periodontal
Introduction: despite the established bidirectional relationship between diabetes mellitus and periodontal disease, patients' lack of awareness of this interaction limits the effectiveness of preventive strategies.
Objective: to design a didactic strategy to improve the level of knowledge in diabetic patients with periodontal disease.
Methods: a technological innovation study was conducted at the University of Medical Sciences of Las Tunas between August 2024 and August 2025. Four of the eleven steps described by Hernández Sampieri were followed in developing the didactic strategy. The complex variable, "level of knowledge in patients with periodontal disease and diabetes mellitus," was operationalized and defined. The Delphi method was implemented with a panel of five experts in the final version of the strategy.
Results: the designed teaching strategy presents a comprehensive approach encompassing the conceptual, procedural, and attitudinal dimensions of learning; an active methodology based on experiential workshops and personalized sessions; a multimodal design combining specialized human resources, physical materials, and audiovisual aids; a tripartite evaluation system including diagnostic, formative, and summative components; and interdisciplinary collaboration between dental and medical professionals in the comprehensive management of diabetes and periodontal disease.
Conclusions: The design of the teaching strategy for diabetic patients with periodontal disease facilitates education that improves understanding of the bidirectional relationship between both diseases, optimizes oral hygiene, and improves periodontal and metabolic clinical indicators.Introducción: a pesar de la relación bidireccional establecida entre la diabetes mellitus y la enfermedad periodontal, el desconocimiento de los pacientes sobre esta interacción limita la efectividad de las estrategias preventivas.
Objetivo: diseñar una estrategia didáctica para desarrollar el nivel de conocimiento en pacientes diabéticos con enfermedad periodontal.
Métodos: se realizó un estudio de innovación tecnológica en la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas entre agosto 2024 y a igual mes de 2025. Para la elaboración de la estrategia didáctica se siguieron 4 de los 11 pasos descritos por Hernández Sampieri. Se operacionalizó y definió la variable compleja: nivel de conocimiento en pacientes con enfermedad periodontal y diabetes mellitus. Se implementó el método Delphi con un panel de cinco expertos en la versión final de la estrategia.
Resultados: la estrategia didáctica diseñada presenta un enfoque integral que abarca las dimensiones conceptual, procedimental y actitudinal del aprendizaje; una metodología activa basada en talleres experienciales y sesiones personalizadas; un diseño multimodal que combina recursos humanos especializados, materiales físicos y soportes audiovisuales; un sistema de evaluación tripartito que incluye componentes diagnósticos, formativos y sumativos; y articula interdisciplinariamente a los profesionales de la estomatología y la medicina en el manejo integral de la diabetes y la enfermedad periodontal.
Conclusiones: el diseño de la estrategia didáctica dirigida a pacientes diabéticos con enfermedad periodontal permite establecer una educación que mejora la comprensión de la relación bidireccional entre ambas enfermedades, optimiza la higiene bucal y mejora indicadores clínicos periodontales y metabólicos
Evaluación del uso de la terapéutica con aparatos removible en Ortodoncia.
Background: to solve the treatment needs of different malocclusions from an early age with the use of therapy with removable appliances. Objective: To evaluate the use of therapy with removable appliances in the Orthodontic service belonging to the 3 de Octubre Stomatological Clinic. Methods: cross-sectional descriptive observational study, we used primary sources through the Orthodontic Clinical History and the data collection sheet, where the presence of the variables was evaluated: sex, removable appliances according to their mode of action, number of breaks, elements with breakages of removable appliances and objective achieved with the use of the removable appliance. The data obtained were processed using descriptive statistics through percentage analysis of frequency distribution. The results were compared with national and foreign studies using updated bibliography. Results: We obtained a predominance of the female sex with 53.3%, the most used removable devices according to their mode of action are active plates 63.3%. The largest number of devices did not suffer breakage of their elements 76.7%, the most frequent broken element is the wire with 71.4% and in most cases the objectives set with the use of the device were achieved with 91.8 %. Conclusions: As conclusions, we obtained that the most used devices are the active plates, the metallic element is the one that suffers the most breakages. With the correct use of the devices we can achieve the objectives set for each of them.Fundamento: para solventar las necesidades de tratamiento desde edades tempranas de las diferentes maloclusiones con el uso de la terapéutica con aparatos removibles.
Objetivo: Evaluar el uso de la terapéutica con aparatos removibles en el servicio de Ortodoncia perteneciente a la Clínica Estomatológica 3 de Octubre.
Métodos: estudio observacional descriptivo transversal, utilizamos fuentes primarias a través de la Historia Clínica de Ortodoncia y la ficha de recogida de datos, donde se evaluó la presencia de las variables: sexo, aparatos removibles según su modo de acción, cantidad de roturas, elementos con roturas de los aparatos removibles y objetivo alcanzado con el uso del aparato removible. Los datos obtenidos fueron procesados utilizando la estadística descriptiva a través del análisis porcentual de distribución de frecuencia. Los resultados fueron comparados con estudios nacionales y extranjeros mediante la utilización de bibliografía actualizada.
Resultados: Obtuvimos un predominio del sexo femenino con 53.3%, los aparatos removibles más usados según su modo de acción son las placas activas 63.3%. La mayor cantidad de los aparatos no sufrieron roturas de sus elementos 76.7%, el elemento roto más frecuente es el alambre con 71,4% y en la mayoría de los casos se alcanzaron los objetivos planteados con el uso del aparato con el 91,8%.
Conclusiones: A manera de conclusiones obtuvimos que los aparatos más usados son las placas activas, el elemento metálico es el que más roturas sufre. Con el uso correcto de los aparatos podemos alcanzar los objetivos trazados para cada uno de ellos
Control del asma mediante la prueba Asthma Control Test™ en pacientes de neumología
Background: asthma is a chronic disease that affects people of all ages. It occurs due to inflammation and contraction of the muscles surrounding the respiratory tract. Proper treatment monitoring is essential to reduce symptoms and prevent complications. Objective: to evaluate the control of asthma in a group of patients using the ACTTM validated asthma control test, analyzing demographic data, level of disease control and patient perception of the treatment prescribed by the medical team.Methods: a cross-sectional, qualitative and descriptive study was carried out. A search was conducted for the selection of the participants using the information databases of the hospital.Results: asthma is more prevalent in women (66.7 %) than men (32.3 %), and mainly affects older adults (83.9 %) between 65 and 92 years of age. 54.8 % of the patients were housewives. According to the ACTTM questionnaire, 61.3 % had inadequate control of asthma, 29 % had partial control and only 9.7 % achieved adequate control. Regarding the perception of treatment, 74.2 % considered that their medication was adequate, while 25.8 % did not see any significant improvement.Conclusions: asthma affects mainly women and elderly adults, with a high percentage of patients who do not achieve adequate control of the disease. Although the majority consider that their treatment is adequate, a significant proportion has not experienced improvement, which highlights the need for more effective therapeutic strategies.Fundamento: el asma es una enfermedad crónica que afecta a personas en todas las edades. Se presenta debido a la inflamación y la contracción de los músculos que rodean las vías respiratorias. Es fundamental llevar un control adecuado del tratamiento para reducir síntomas y prevenir complicaciones.Objetivo: evaluar el control del asma en grupo de pacientes mediante el test validado de control del asma ACTTM, analizando datos demográficos, nivel de control de la enfermedad y la percepción del paciente al tratamiento prescrito por parte del equipo médico.Métodos: se realizó un estudio transversal, cualitativo, descriptivo. Para la selección de los participantes se realizó una búsqueda en las bases informáticas de la unidad hospitalaria.Resultados: el asma es más prevalente en mujeres (66,7 %) que en hombres (32,3 %) y afecta principalmente a adultos mayores (83,9 %) entre 65 y 92 años. El 54,8 % de los pacientes eran amas de casa. Según el cuestionario ACTTM, el 61,3 % presentó un control inadecuado del asma, el 29 % tuvo un control parcial y solo el 9,7% logró un control adecuado. En cuanto a la percepción del tratamiento, el 74,2 % consideró que su medicación era adecuada, mientras que el 25,8 % no percibió mejoras significativas.Conclusiones: el asma afecta principalmente a mujeres y adultos mayores, con un alto porcentaje de pacientes que no logran un control adecuado de la enfermedad. Aunque la mayoría considera que su tratamiento es el adecuado, una proporción importante no ha experimentado mejoras, lo que resalta la necesidad de estrategias terapéuticas más eficaces
Decolonización, ciencia, tecnología y sociedad en la prevención de la ceguera por glaucoma
Introduction: decolonization embraces the ideology of the traditional Latin American critical thought that the eurocentric epistemic hegemony transcends with projects for emancipation in all the spheres, including the health sector. Glaucoma is the first cause of non-curable blindness and it is necessary of a decolonizing approach for its prevention. Objective: to deepen in the relationship among decolonization, science, technology and society focused in the care of the glaucoma patient.Methodo: analysis-synthesis and induction-deduction methods were used for the study of the main theories that fostered the theoretical analysis of the relationship among science, technology, culture and society focused in the care of the glaucoma patient. The available literature was reviewed in MEDLINE, EBSCO, Hinari, Cochrane, SCOPUS, ClinicalKey, ELSEVIER, LILACS, SciELO, Medigraphic, PubMed and Google Scholar.Results: glaucoma constitutes the first cause of irreversible blindness in the world, in Cuba and in Las Tunas. The development of Ophthalmology, its interrelation with other sciences and disciplines and within them, the study of glaucoma is focused on solving the Cuban population's social problems with a decolonizing approach.Conclusions: metodologies proposing protocols for the care of risk patients care are required for preventing blindness from glaucoma, starting at the first level of care that also include patient's education, family and society with a decolonizing approach.Introducción: la decolonización abarca el ideario del pensamiento crítico latinoamericano tradicional, que trasciende la hegemonía epistémica eurocéntrica con proyectos emancipadores en todas las esferas, incluyendo la salud. El glaucoma es la primera causa de ceguera no curable y se precisa de un enfoque decolonizador para la prevención. Objetivo: profundizar en la relación entre la decolonización, la ciencia, la tecnología, y la sociedad, enfocada en la atención de pacientes con glaucoma. Método: se utilizaron métodos de análisis-síntesis e inducción-deducción para el estudio de las principales teorías que permitieron el análisis teórico de la relación entre la ciencia, la tecnología, la cultura y la sociedad, enfocada en la atención de pacientes con glaucoma. Se revisó la literatura disponible en MEDLINE, EBSCO, Hinari, Cochrane, SCOPUS, Clinical key, ELSEVIER, LILACS, SciELO, Medigraphic; PubMed y Google Scholar. Resultados: el glaucoma, constituye la primera causa de ceguera irreversible en el mundo, en Cuba y en Las Tunas. El desarrollo de la oftalmología, su interrelación con otras disciplinas de las ciencias y dentro de ellas, el estudio del glaucoma, se ponen en función de resolver los problemas sociales de la población cubana con un enfoque decolonizador. Conclusiones: en la prevención de ceguera por glaucoma se requiere de metodologías con propuestas de protocolos de atención a personas de riesgo, desde el primer nivel de atención, que incluye la educación del paciente, la familia y la sociedad, con un enfoque decolonizador
Efecto de la Terapia de Ejercicios Acuáticos sobre la amplitud articular y funcionalidad de miembro superior en pacientes adultos con secuela de ECV
El presente estudio tuvo como propósito analizar el efecto de las terapias de ejercicios acuáticos en la amplitud articular y la funcionalidad del miembro superior en pacientes adultos con secuelas de enfermedades cerebrovasculares. Estas patologías representan una problemática importante en términos de rehabilitación, debido a las limitaciones funcionales y la pérdida de calidad de vida que generan. Se realizó una revisión sistemática de la literatura, abarcando publicaciones entre 2015 y 2024 en bases de datos reconocidas como PubMed, ScienceDirect, CochraneLibrary, Google Scholar y BASE. Los criterios de inclusión se centraron en estudios que abordaran terapias acuáticas dirigidas a pacientes adultos con alteraciones cerebrovasculares. De un total de 51 artículos revisados, se seleccionaron 15 que cumplieron con los criterios establecidos. Los resultados mostraron que las terapias acuáticas, como el entrenamiento de fuerza, el Ai Chi y las caminatas acuáticas, generan mejoras significativas en el equilibrio, la capacidad funcional, el control motor y la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, se identificó una limitación en la evidencia específica relacionada con la amplitud articular y la funcionalidad del miembro superior, lo que evidencia una brecha importante en la investigación actual. Este estudio contribuye al campo de la rehabilitación acuática al consolidar evidencia sobre su efectividad y señalar áreas clave para futuros estudios. Se concluye que las terapias acuáticas son una herramienta integral y prometedora para la recuperación post-ECV pero es necesario diseñar investigaciones que profundicen en aspectos específicos como la amplitud articular y los resultados funcionales en los miembros superiores, con el fin de optimizar su implementación clínica
Intervención educativa en adolescentes sobre el alcoholismo y sus consecuencias para la salud bucal
Introducción: la adolescencia es una etapa crucial para la formación de hábitos y actitudes, incluyendo el uso de sustancias como el alcohol. En este contexto, las estrategias educativas desempeñan un papel fundamental en la prevención de conductas adictivas y sus consecuencias negativas, particularmente en la salud bucal.
Objetivos: evaluar el impacto de una intervención educativa sobre el nivel de conocimientos relacionados con el consumo de alcohol y sus efectos perjudiciales para la salud bucal en adolescentes del preuniversitario Orlando González Ramírez, ubicado en el municipio Sierra de Cubitas.
Métodos: se llevó a cabo un estudio cuasi experimental con diseño de pre y post test, durante el período de febrero de 2023 a julio de 2024. El universo estuvo conformado por 146 adolescentes, de los cuales se seleccionó una muestra intencional de 24 estudiantes. La intervención educativa se estructuró en tres fases y se emplearon métodos empíricos como encuesta y el APGAR Familiar para evaluar el entorno familiar.
Resultados: la cuarta parte de la muestra presenta disfunción familiar, apareciendo el sexo masculino como el más afectado. En relación al nivel de conocimiento sobre el alcoholismo, antes de la implementación de la intervención educativa, el 50 % de los estudiantes presentaban un bajo nivel de conocimiento. Después de la intervención, el 66,7 % alcanzó un nivel alto de conocimiento.
Conclusiones: la intervención educativa implementada fue efectiva para mejorar el conocimiento de los adolescentes sobre los riesgos asociados al consumo de alcohol y su relación con la salud bucal
La epidemia de la medicina moderna: adicción a los opioides
Background: in recent years, several countries have experienced an increase in the number of opioid overdoses. This phenomenon is due, in part, to their greater availability for the treatment of chronic pain, as well as the increased use of highly potent substances present in the illicit drug market, which can lead to abuse and dependence. Opioid addiction is a global public health crisis, affecting millions, and represents a major public health challenge due to its impact on individuals and societies.
Objective: to conduct an evaluation of prevention tactics and assess more effective methods to address the existing problem and reduce its impact on population health.
Methods: a literature review on opioid addiction was conducted using various databases, including the Virtual Health Library (VHL), PubMed, LILACS, Web of Science, and SciELO. The keywords used were: “Opioids,” “Opioid addiction,” “Pathophysiology,” “Overdose,” and “Prevalence.” Data from the last five years were used.
Conclusions: the opioid crisis is a multifaceted problem that requires a comprehensive strategy, including joint prevention efforts and rigorous control of analgesics, to mitigate its impact on global health.Fundamentación: en los últimos años, varios países han experimentado un incremento en el número de sobredosis de opioides. Este fenómeno se debe, en parte, a su mayor disponibilidad para el tratamiento del dolor crónico, así como al aumento en el uso de sustancias muy potentes que están presentes en el mercado de drogas ilegales, lo que puede conducir al abuso y dependencia. La adicción a los opioides es una crisis de salud pública global, afectando a millones, lo que representa un gran desafío para la salud pública debido a su impacto en individuos y sociedades.
Objetivo: realizar una evaluación de las tácticas de prevención y valorar métodos más efectivos para abordar la problemática existente y reducir su efecto en la salud de la población.
Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sobre adicción a opioides, utilizando diversas bases de datos como: la BVS, Pubmed, Lilacs, Web of Science y Scielo. Se emplearon palabras clave como: “Opiáceos”, “Adicción a Opiáceos”, “Fisiopatología”, “Sobredosis”, “Prevalencia”. Se utilizó información de los últimos cinco años.
Conclusiones: la crisis de los opioides es un asunto de múltiples aspectos, que necesita una estrategia completa, que contemple una prevención conjunta, un control riguroso de los analgésicos, para atenuar su efecto en la salud mundial
Resultados visuales en pacientes operados de catarata por técnica de facoemulsificación
Background: cataract represents a psychosocial impact both for the ophthalmologic condition, as well as the impact on the social and economic life of the patient and the family. Objective: to evaluate the visual results in patients operated for cataract by phacoemulsification techniqueMethod: an observational, descriptive and prospective study of cataract patients operated by the technique of facoemulsification was carried out at the Teaching General Hospital "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" in Las Tunas from September 2021 to December 2023. The sample population consisted of 49 patients. The variables analyzed were: age, sex, general and ocular personal pathological history, best corrected visual acuity before and after surgery, preoperative and postoperative keratometry, and secondary complications due to the technique. The percentage and effectiveness of the technique were determined by calculating Mc-Nemar’s chi square, considering statistical significance when p 0.05.Results: female sex and age group 40-59 years predominated. Hypertension, diabetes mellitus and primary open-angle glaucoma were the most frequent personal pathological history. The surgical technique allowed to improve the visual acuity better corrected, the postoperative keratometry showed no significant variations and there were few complications reported, with an incidence of immediate postoperative and transoperative ocular hypertension. Conclusions: cataract surgery using the phacoemulsification technique proved to be effective, with better corrected visual acuity recovery, no significant astigmatism induction and minimal complications.Fundamento:La catarata representa un impacto psicosocial tanto por la afección oftalmológica, como el impacto en la vida social y económica del paciente y su familia. Objetivo: Evaluar los resultados visuales en pacientes operados de catarata por técnica de facoemulsificación. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de los pacientes operados de catarata mediante la técnica de facoemulsificación en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de la provincia de Las Tunas desde septiembre de 2021 a diciembre de 2023. La población muestral estuvo constituida por 49 pacientes. Se analizaron las variables: edad, sexo, antecedentes patológicos personales generales y oculares, agudeza visual mejor corregida pre y postoperatoria, queratometría preoperatoria y postoperatoria, y complicaciones secundarias debidas a la técnica. Se determinó el porciento, y la efectividad de la técnica a través del cálculo de Chi cuadrado de Mc-Nemar, considerando significación estadística cuando p≤0,05.Resultados: predominó el sexo femenino y el grupo de edad de 40-59 años. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus y el glaucoma primario de ángulo abierto fueron los antecedentes patológicos personales más frecuentes. La técnica quirúrgica permitió mejorar la agudeza visual mejor corregida, la queratometría posoperatoria no mostró variaciones significativas y hubo pocas complicaciones reportadas, incidiendo la hipertensión ocular transoperatoria y posoperatoria inmediata.Conclusiones: La cirugía de catarata mediante la técnica de facoemulsificación demostró ser efectiva, con recuperación de la agudeza visual mejor corregida, no inducción de astigmatismo significativo y mínimas complicaciones.esultados visuales en pacientes operados de catarata mediante facoemulsificació
Guía de Práctica Clínica para las afecciones prepuciales que requieren de circuncisión.
La circuncisión es la amputación del prepucio y debe efectuarse basada en criterios médicos. Existen afecciones de obligada consulta para decidir su realización, circunstancia que requiere de la elaboración de un protocolo de actuación a manera de Guía de Práctica Clínica, en relación a la eliminación del prepucio, en dependencia de la afección. Su implementación va a constituir útil herramienta para los médicos que atienden a niños y adolescentes, la que facilitará consenso de actuación y evitará la práctica de cirugías innecesarias que pueden representar riesgos. Se presenta la Guía de Práctica Clínica para las afecciones prepuciales que requieren de circuncisión aprobada por consenso en la Jornada territorial de Cirugía Pediátrica, en Camagüey, 2023