Revue Science et technique CNRST
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Dynamiques épidémiologiques de la circulation de la grippe et du SARS-CoV-2 au Burkina Faso dans la période post-pandemique de la COVID-19
Influenza and COVID-19 remain major public health concerns due to their high morbidity, mortality, and epidemic potential. The COVID-19 pandemic notably disrupted health and economic systems worldwide in 2020. Despite reduced global attention, these pathogens continue to circulate, and emerging disease resurgence remains a constant threat, emphasizing the importance of ongoing epidemiological and virological surveillance. This study aimed to describe year-long surveillance of SARS-CoV-2 and influenza viruses in post-pandemic Burkina Faso.
A prospective cross-sectional survey was conducted from January to December 2023 in sentinel surveillance sites across four regions. Patients with influenza-like illness (ILI), severe acute respiratory infection (SARI), and their contacts were recruited. Nasopharyngeal or oropharyngeal swabs were collected and tested for influenza and SARS-CoV-2 using real-time RT-PCR. Socio-demographic and clinical data were obtained from medical records or interviews.
Among 3,311 samples, 11.41% tested positive for influenza and 6.07% for SARS-CoV-2. Influenza A viruses predominated (90.21%), followed by type B (7.79%). Of all participants, 68.4% were ILI and 31.6% SARI cases. Influenza A was more common among ILI patients. Two influenza waves were observed, during the dry/cold season (February–March) and the end of the rainy season (October). Children were most affected by influenza, while SARS-CoV-2 was more frequent among adolescents and adults.
Influenza and SARS-CoV-2 were significantly present in ILI and SARI cases. Targeted vaccination for high-risk groups and during peak influenza seasons could enhance prevention and reduce disease burden.La grippe et la COVID-19 demeurent des préoccupations majeures de santé publique en raison de leur forte morbidité et mortalité. Bien que la pandémie de COVID-19 soit terminée, la circulation continue de ces virus et leurs résurgences reste une menace constante, ce qui souligne l’importance d’une surveillance épidémiologique et virologique continue. Cette étude visait à décrire la surveillance d’un an du SRAS-CoV-2 et des virus grippaux au Burkina Faso post-pandémique.
Une enquête transversale prospective a été menée de janvier à décembre 2023 dans des sites de surveillance sentinelle de quatre régions. Des patients atteints d’un syndrome grippal (SG), d’une infection respiratoire aiguë sévère (IRAS) ont été recrutés. Des écouvillons nasopharyngés ou oropharyngés ont été prélevés et analysés intégré de la grippe et le SRAS-CoV-2 a tété fait à l’aide de RT-PCR en temps réel. Les données sociodémographiques et cliniques ont été obtenues à partir de dossiers médicaux.
Sur 3311 échantillons analysés, 11,41 % étaient positifs à la grippe (dont 90,21 % de type A) et 6,07 % au SARS-CoV-2. Les ILI représentaient 68,4 % des cas inclus. Le virus grippal A prédominait chez les patients ILI. Deux pics saisonniers de grippe ont été observés : en février-mars (saison sèche/froide) et en octobre (fin de la saison des pluies). Les enfants étaient les plus affectés par la grippe, tandis que les adolescents et adultes étaient davantage touchés par la COVID-19.
Une vaccination ciblée, adaptée aux groupes à risque et aux périodes de forte transmission, pourrait améliorer la prévention
Analyse de l’adaptation du maïs (Zea mays L.) à la culture en saison sèche froide
The availability and accessibility of maize throughout the year involves the development of strategies to enable its production in any period in Burkina Faso. This study aimed to identify the morphological and agronomic parameters of maize varieties affected by the cold dry season climate. The experiment was conducted at the Farako-Bâ station during the wet and cold dry seasons of 2015. Genetic material, including lines, hybrids, intermediate, extra-early and early composites were investigated. The experimental design was randomized complete block with three repetitions. Results showed that emergence, total number of leaves, male and female flowering, anthesis-silking interval, number of primary branches, ear weight and height growth were affected by cold. Cold occurring in dry season increased male and female flowering and anthesis-silking interval by 5% to 226%. However, for the majority of other traits, cold reduced their mean values by 3.21% to 65.25%. Based on the agromorphological parameters, hybrid varieties and extra-early and early composites appear to be less influenced by the cold. FBC6 was identified as the most tolerant to the effect of cold, while B73, SR22, Espoir, Wari and Bondofa were moderately tolerant. These results provide a basis for the development of high-performance varieties adapted to all growing seasons.La disponibilité et l’accessibilité du maïs durant l’année requièrent le développement de stratégie pour permettre sa culture en toute saison au Burkina Faso. Cette étude avait pour objectif d’identifier les paramètres morphologiques et agronomiques des variétés de maïs affectées par le climat de la saison sèche froide. L’expérimentation a été conduite sur la station de Farako-Bâ pendant la saison humide et la saison sèche froide de 2015. Le matériel génétique composé de lignées, d’hybrides, de composites intermédiaires, extra-précoces et précoces ont été investigués. Le dispositif expérimental était un bloc Fisher complètement randomisé. Les résultats ont révélé que la levée, le nombre total des feuilles, les floraisons, le synchronisme des floraisons, le nombre de ramifications primaires, le poids des épis et la croissance en hauteur ont été affectés par le froid. Les floraisons mâle et femelle, et leur écart ont connu une augmentation en saison sèche froide allant 5 % de à 226 %. Par contre pour la plupart des autres caractères, il y a eu une réduction des valeurs moyennes en saison sèche froide variant de 3,21% à 65,25%. Sur la base des paramètres agromorphologiques, les variétés hybrides et les composites extra-précoces et précoces semblent être moins influencées par le froid de la saison sèche. La variété FBC6 a été identifiée comme la plus tolérante à l’effet du froid tandis que B73, SR22, Espoir, Wari et Bondofa ont été modérément tolérantes. Ces résultats constituent une base pour la mise au point de variétés performantes et adaptées à toute saison de culture
Evaluation of semen quality in locally adapted purebred Montbéliarde cattle in Burkina Faso: Évaluation de la qualité de la semence chez des un taureau Montbéliards de race pure localement adapté au Burkina Faso
Artificial insemination is a key tool for genetic improvement in low-input livestock systems across sub-Saharan Africa. However, limited data exists on the quality of semen locally produced from exotic purebred bulls under tropical conditions. This study aimed to assess the quality of the semen and freezability of a six-year-old purebred Montbéliarde bull adapted to Burkina Faso. Over an eight-week period, 16 ejaculates were collected twice weekly and assessed for volume, colour, pH, mass and individual motility, morphology, viability, and concentration. Samples meeting quality thresholds were extended to 100 × 10⁶ sperm/mL with AndroMed®, equilibrated at 4 °C, frozen in liquid nitrogen vapor, and thawed at 37 °C. Pre-freeze motility increased from 77.5 ± 5.8% (Week 2) to 90 ± 0.0% (Weeks 7–8), while post-thaw motility ranged from 47.5 ± 5.0% (Week 1) to 75 ± 5.8% (Week 7), with significant cryoinjury only in Weeks 1, 2, and 6. Volume remained stable (4.50–5.88 mL), and concentration varied (0.65–1.19 billion/mL). Correlation and PCA analyses revealed strong associations between pre- and post-thaw motility and temporal stabilization of semen traits. These findings demonstrate that repeated collections improve semen cryotolerance and provide a foundation for enhancing local AI programs.
L’insémination artificielle (IA) constitue un levier essentiel pour l’amélioration génétique dans les systèmes d’élevage à faibles intrants en Afrique subsaharienne. Toutefois, les données sur la qualité de la semence produite localement à partir de taureaux de race pure, adaptés aux conditions tropicales, restent limitées. Cette étude a évalué la qualité et la cryotolérance de la semence d’un taureau Montbéliard de race pure âgé de six ans et adapté au Burkina Faso. Seize éjaculats ont été collectés deux fois par semaine sur huit semaines, puis analysés pour le volume, la couleur, le pH, la motilité (de masse et individuelle), la morphologie, la viabilité et la concentration. Les échantillons conformes ont été dilués à 100 × 10⁶ spermatozoïdes/mL avec AndroMed®, équilibrés à 4 °C, congelés dans les vapeurs d’azote liquide, puis décongelés à 37 °C. La motilité pré-congélation a progressé de 77,5 ± 5,8 % (semaine 2) à 90 ± 0,0 % (semaines 7–8), tandis que la motilité post-décongélation variait de 47,5 ± 5,0 % à 75 ± 5,8 %. L’analyse statistique révèle une forte corrélation entre les motilités pré- et post-congélation, ainsi qu’une stabilisation temporelle des paramètres spermatiques. Ces résultats soulignent l’intérêt des collectes répétées pour optimiser la cryoconservation en contexte tropical
Relation soignant-soigné et risque d’erreur de diagnostic dans la pratique médicale hospitalière en milieu urbain (Togo)
The central problem examined by this research is the phenomenon of medical diagnostic errors, which have become an increasingly observable fact in hospital practice in the community. This observation, which is difficult to trace from statistical data, does not escape the patient care pathway, which could be reproduced using sociological research materials combining participant observation and interviews. Since the medical act of diagnosis cannot be dissociated from its relational component, it seemed relevant to us to use an interactionist perspective for an in-depth decryption of the relationships between the medical profession and the social body. We put forward the hypothesis that the growing uncertainty that characterizes the physician's diagnostic work reveals a dual medical and relational complexity. The occurrence of an adverse event linked to the diagnosis beyond its technical dimension reveals above all the conflicting features of a care approach that struggles to reconcile the scientific universe of the physician with the social universe of the patient. By limiting himself to seeking the medical etiology of the disease, the expert neglects a large quantity of social and perceptual data that enhance the decisional process of the diagnosis. This difficulty in establishing a decisional paradigm based on cooperation is illustrated in the field by a lack of interest in the patient's words and feelings. The patient's body is the object of an instrumental mediation that accentuates the distance between the caregiver and the patient, both from the point of view of the perception of the disease and the protocols envisaged, which are sometimes a source of tension and complaintsLe problème central mis en examen par cette recherche est le phénomène de l’erreur de diagnostic médicale devenu une donnée de plus en plus observable dans la pratique hospitalière du district sanitaire du Grand-Lomé. Ce constat difficilement retraçable à partir de données statistiques n’échappe pourtant pas au parcours de soin des patients qu’il a été possible de reproduire à partir de matériaux de recherche sociologique combinant l’observation participante et l’entretien. L’activité du diagnostic ne pouvant être dissocié de sa composante relationnelle, il nous a semblé pertinent de recourir à une perspective interactionniste pour un décodage des relations entre le corps médical et le corps social. Nous avançons l’hypothèse que l’incertitude croissante qui caractérise le travail de diagnostic du médecin révèle une double complexité médicale et relationnelle. La survenue d’un évènement indésirable lié au diagnostic au-delà de sa dimension technique révèle surtout les traits conflictuels d’une démarche de soin qui tente difficilement de concilier l’univers scientifique du médecin avec l’univers social du patient. En se bornant à rechercher l’étiologie médicale de la maladie dans une logique hypothético-déductive, l’expert délaisse une grande quantité de données sociales et perceptuelles qui participent à la précision décisionnelle du diagnostic. Cette difficulté à asseoir un paradigme décisionnel basé sur la coopération s’illustre sur le terrain par un faible aveu d’intérêt pour la parole du malade et son ressentie. Le corps du malade fait l’objet d’une médiation instrumentale qui accentue la distance entre le soignant et le soigné aussi bien du point de vue de la perception de la maladie que des protocoles envisagés qui sont parfois source de tensions et de plaintes.
 
Les technologies de l’éducation dans l’enseignement supérieur : perceptions des étudiants de l’Université virtuelle du Burkina Faso
The academic difficulties and challenges faced by so-called traditional universities have led the authorities to look at new teaching methods in suitable universities, hence the educational technologies at the virtual university of Burkina Faso. In this article, we look at how students perceive the use of new technologies in teaching and learning in virtual university of Burkina Faso. Based on several theoretical models relating to educational technologies, we carried out 20 students using questionnaires and interviews. The results show, on the one hand, that the use of these tools is greatly appreciated by the students but, on the other hand, that qualified technical, material and human difficulties hinder their effective and efficient implementation.To overcome this, a communication strategy based on the popularisation of educational technologies, introduction to computers and increased tyraining of teachers and students in the use of tools is needed.Les difficultés et défis académiques des universités dites classiques ont amené les autorités à se pencher sur de nouvelles méthodes d’enseignement dans des universités adaptées d’où les technologies éducatives à l’Université Virtuelle du Burkina Faso (UV-BF). Ainsi, nous nous intéressons, dans cet article, aux perceptions des étudiants sur la mise en oeuvre des nouvelles technologies dans l’enseignement-apprentissage à l’UV-BF. Se fondant sur plusieurs modèles théoriques liés aux technologies éducatives, nous avons réalisé une enquête par questionnaires et des entretiens auprès de trente (30) étudiants. Les résultats obtenus montrent, d’une part, que l’usage de ces outils est fort apprécié par les étudiants mais que des difficultés d’ordre technique, matériel et humain entravent leur mise en oeuvre efficace et efficiente d’autre part. Pour y remédier, une stratégie de communication axée sur la vulgarisation des technologies éducatives, l’initiation des étudiants à l’outil informatique et une formation accrue des enseignants et des étudiants à l’usage de ces outils est nécessaire
Consommation de produits agricoles biologiques à Ouagadougou : perceptions des populations sur leur état de sante
In response to food poisoning linked to certain conventional farming practices, organic farming (AB) has emerged. It represents an alternative for consumers in search of healthy products. To demonstrate the effects of organic produce consumption on health, this article analyzes people's perceptions of the links between the consumption of organic agricultural products and their state of health.Data collection is based on a combination of qualitative and spatial approaches. We conducted interviews in Ouagadougou with consumers, NGO workers, managers of organic associations and stores selling organic produce. We also geolocated sales outlets and organic market gardening areas.The results show that the majority of organic agricultural production and sales outlets are located on the outskirts of town. The analysis also shows that producers who convert to organic production are more aware of the disadvantages of conventional market gardening. Similarly, a number of consumers identified health as an incentive to consume organic vegetables, as conventional farming is very heavy in the use of synthetic pesticides.En réaction aux intoxications alimentaires liées à certaines pratiques de l’agriculture conventionnelle, l’agriculture biologique (AB) apparaît. Elle constitue une alternative pour les consommateurs en quête de produits sains.Pour montrer les effets de la consommation des produits maraîchers biologiques sur la santé, nous analysons à travers cet article, la perception des populations sur les liens entre la consommation des produits agricoles biologiques et leur état de santé.La collecte de données est basée sur la combinaison de la démarche qualitative et l’approche spatiale. Nous avons réalisé des entretiens à Ouagadougou auprès de consommateurs, d’agents d’ONG, de responsables d’associations biologiques et de boutique de vente de produits biologiques. Par ailleurs, les lieux de vente et les zones de maraîchage biologiques ont aussi été géolocalisés.Les résultats montrent une localisation en périphérie de la majorité des lieux de production et de vente de produits agricoles biologiques. L’analyse montre également que les producteurs qui se convertissent à la production biologique ont une meilleure connaissance des inconvénients du maraîchage conventionnel. De même, une partie des consommateurs a identifié la préservation de la santé comme un facteur incitatif à la consommation des légumes biologiques, car l’agriculture conventionnelle est très consommatrice de pesticides de synthèse
Historique et manifestations des usages du kola chez les Moose au Burkina Faso
Kola is the subject of scientific studies which have revealed its functions and the uses that the Moose and more generally the people of Africa make of it. However, questions relating to its history and its integration into Moaaga heritage have not been specifically addressed. This raises the interest in questions about the way in which this exogenous product, commercial at its core, has integrated the heritage resources of this people and the knowledge of its manifestations as heritage. The research is based on interviews and bibliographic investigations. Ultimately, it appears that kola is introduced to Moogo by the Yarse through the political authorities. Since then, the uses have become a heritage passed down from generation to generation, mainly manifested in the domain of social practices and ritual ceremonies as well as in that of knowledge concerning nature and the universe, according to the classification of 2003 UNESCO Convention.Le kola fait l’objet de nombreuses études scientifiques qui ont permis de révéler ses fonctions et les usages que les Moose et plus globalement les peuples d’Afrique en font. Cependant, les questions qui touchent à son histoire et son intégration dans le patrimoine moaaga, n’ont pas été spécifiquement abordées. Ce qui fonde l’intérêt des questionnements sur la manière dont ce produit exogène, commercial à la base, a intégré les ressources patrimoniales de ce peuple et sur la connaissance de ses manifestations en tant que patrimoine. La recherche est basée sur des entretiens et des investigations bibliographiques. En définitive, il ressort que le kola est introduit au Moogo par les Yarse. Depuis lors, les usages du kola deviennent un patrimoine transmis de génération en génération, se manifestant principalement dans le domaine pratiques sociales, rituels et évènements festifs ainsi que dans celui des connaissances et pratiques concernant la nature et l’univers, selon la classification de la Convention de 2003 de l’UNESCO
Crédit bancaire et croissance économique dans les pays de l’union économique et monétaire ouest-africaine : une évaluation des effets de seuil
Finance is a vital part of modern economies, but too much finance can hamper economic growth. This paper examined the nonlinear relationship between financial development and economic growth in the six countries of the West African Economic and Monetary Union (WAEMU), confirming the results of Cecchetti and Kharroubi (2012) who suggest that excess credit relative to GDP is detrimental to growth. A threshold of financial development, estimated at 38.78%, is identified beyond which the positive effect of finance on growth disappears. The results of the empirical analysis, based on the generalized method of moments (GMM), highlight the importance of balanced financial development. To maximize the benefits of financial development, it is essential to improve access to financial services and promote competition in the banking sector. Policymakers should also be attentive to the risks of financial instability, which can arise from excessive expansion of money and credit, as well as non-compliance with banking regulations. It is recommended to strengthen micro and macroprudential surveillance mechanisms.La finance constitue un rouage essentiel des économies modernes, mais un excès de finance peut freiner la croissance économique. Cet article a analysé la linéarité ou non de la relation entre le développement financier et la croissance économique dans les six pays de l'Union Économique et Monétaire Ouest Africaine (UEMOA), confirmant les conclusions de Cecchetti et Kharroubi (2012) selon lesquelles un excès de crédit par rapport au PIB nuit à la croissance. Un seuil de développement financier, estimé à 38,78%, est identifié au-delà duquel l'effet positif de la finance sur la croissance disparaît. Les résultats de l'analyse empirique, fondée sur la méthode des moments généralisés (GMM), soulignent l'importance d'un développement financier équilibré. Pour maximiser les bénéfices du développement financier, il est essentiel d'améliorer l'accès aux services financiers et de promouvoir la concurrence dans le secteur bancaire. Les décideurs doivent également être attentifs aux risques d'instabilité financière, qui peuvent surgir d'une expansion excessive de la monnaie et du crédit, ainsi que du non-respect de la réglementation bancaire. Il est recommandé de renforcer les mécanismes de surveillance micro et macroprudentielle
Perception des risques écologiques et sanitaires liés à l'exploitation artisanale de l'or au Burkina Faso : cas du site de Loto dans le SudOuest.
Although a major source of income for vulnerable communities, especially in rural areas, artisanal gold mining has a negative impact on the environment and health, and is a source of conflict. Faced with this situation, knowledge of the factors determining the risks of this practice could contribute to better management of environmental and human health. For this reason, this study sets out to analyse the perception of risks associated with artisanal gold mining in Loto, in south-west Burkina Faso. To achieve this objective, surveys were carried out with one hundred and fifteen (115) people, including artisanal miners and local and administrative authorities. Data analysis was based on the weighted average method to calculate risk perception indices, and a logistic regression model was used to assess risk perception susceptibility. The results showed that gold miners perceived the risks of gold panning with an overall average index of 0.6. The factors that most influence risk perception are education, awareness, age, occupation, experience, motivation and/or reasons, and trauma. In addition, surveys have shown that artisanal gold mining leads to vegetation loss, soil degradation, pollution of water sources and dust proliferation. The main risks of serious accidents that can cause death are landslides, trauma, drowning and explosions (by blasting). In addition, the main illnesses encountered are trauma-related, fevers, malaria, digestive and respiratory problems, and sexually transmitted infections. The results of this study could contribute to the implementation of sustainable development policies in general, and public health policies in particular. Bien qu’une source de revenus importants pour les communautés vulnérable surtout en milieu rural, l’exploitation artisanale de l’or impacte négativement sur l’environnement, la santé et est source de conflits. Face à cette situation, la connaissance des facteurs déterminants les risques de cette pratique pourrait contribuer à une meilleure gestion de la santé environnementale et humaine. C’est pourquoi, cette étude se propose d’analyser la perception des risques liés à l’exploitation artisanale de l’or à Loto dans le Sud-Ouest du Burkina Faso. Pour atteindre cet objectif, des enquêtes ont été menées auprès de cent quinze (115) personnes composées d’artisans miniers, d’autorités communales et administratives. L’analyse des données s’est basée sur la méthode de la moyenne pondérée pour calculer les indices de perception des risques et un modèle de régression logistique a permis d’évaluer la susceptibilité de la perception des risques. Les résultats ont montré que les orpailleurs percevaient les risques de l’orpaillage avec un indice moyen global de 0,6. Les facteurs qui influencent le plus la perception des risques sont l’éducation, les sensibilisations, l’âge, les occupations, l’expérience, la motivations et/ou raisons et les traumatismes. En outre, les enquêtes ont montré que l’exploitation artisanale de l’or entrainait des pertes de végétation, la dégradation des sols, des pollutions des sources d’eau et la prolifération de poussières. Aussi, les principaux risques d’accidents graves pouvant causer des décès sont les éboulements, les traumatismes, les noyades et les explosions (par dynamitage). Par ailleurs, les principales maladies rencontrées sont celles liées aux traumatismes, les fièvres, le paludisme, les problèmes digestifs et respiratoires et les infections sexuellement transmissibles. La prise en compte des résultats de cette étude pourrait contribuer à la mise en œuvre de politiques de développement durable en générale et de politiques de santé publique en particulier.
 
Prévalence de la dénutrition chez les patients âgés hospitalisés en court séjour gériatrique au Sénégal : une réalité préoccupante.
Background: Malnutrition is a prevalent issue among hospitalized older adults, associated with increased morbidity and mortality. However, data on malnutrition among hospitalized older adults in sub-Saharan Africa remain limited.Objectives: To determine the prevalence of malnutrition, associated risk factors, and the impact of malnutrition on mortality among older patients hospitalized in a geriatric unit in Senegal.Methods: A retrospective study was conducted at the Department of Geriatrics and Gerontology of the Fann National University Hospital Center in Dakar, Senegal. The study included patients aged 60 years and older, hospitalized between September 2022 and March 2023. Malnutrition was defined as a Mini Nutritional Assessment (MNA) score < 17.Results: Out of 192 patients included, 100 (52.1%) were malnourished. The mean age was 77.98 ± 8.52 years, with a female predominance (sex ratio: 0.82). Risk factors for malnutrition were advanced age (p = 0.012), living alone (p = 0.018), polypharmacy (p = 0.031), and multimorbidity (p = 0.024). The mortality rate was 22%, significantly associated with hypoalbuminemia (p = 0.043) and multimorbidity (p = 0.007).Conclusion: Malnutrition is highly prevalent among older patients hospitalized in a geriatric unit in Senegal. Advanced age, living alone, polypharmacy, and multimorbidity are significant risk factors. Early screening and nutritional management are crucial for this vulnerable population.Contexte : La dénutrition est un problème fréquent chez les personnes âgées hospitalisées, associé à une morbidité et une mortalité accrues. Les données sur la dénutrition chez les personnes âgées hospitalisées en Afrique subsaharienne sont limitées.Objectifs : Déterminer la prévalence de la dénutrition, les facteurs de risque associés et l’impact de la dénutrition sur la mortalité chez les patients âgés hospitalisés en court séjour gériatrique au Sénégal.Méthodes : Une étude rétrospective a été menée au service de Gériatrie et Gérontologie du Centre Hospitalier National Universitaire de Fann, Dakar, incluant les patients âgés de 60 ans et plus hospitalisés entre septembre 2022 et mars 2023. La dénutrition a été définie par un score Mini nutritionnal assessment < 17.Résultats : 100 patients sur 192 inclus étaient dénutris. L'âge moyen était de 77,98 ± 8,52 ans, avec une prédominance féminine (sex-ratio : 0,82). Les facteurs de risque de dénutrition étaient l'âge avancé (p = 0,012), le mode de vie seul (p = 0,018), la polymédication (p = 0,031) et la polypathologie (p = 0,024, ). La mortalité était de 22%, significativement associée à l'hypoalbuminémie (p = 0,043) et à la polypathologie (p = 0,007).Conclusion : La dénutrition est fréquente chez les patients âgés hospitalisés en court séjour gériatrique au Sénégal. L’âge avancé, le mode de vie seul, la polymédication et la polypathologie sont des facteurs de risque. Le dépistage et la prise en charge nutritionnelle précoces sont essentiels