Portal de Publicações Eletrônicas da UERJ (Universidade do Estado do Rio de Janeiro)
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Repercussões da Política Nacional de Atenção Básica de 2017 na cobertura de Agentes Comunitários de Saúde no Brasil
No full textObjetivou-se analisar a cobertura de agentes comunitários de saúde no estado do Ceará, no Nordeste e no Brasil relacionando-a com a Política Nacional de Atenção Básica publicada em 2017. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, realizado em 2021 a partir de dados secundários, apresentados em gráficos e quadros. Para a análise dos dados, realizou-se a análise descritiva. No Brasil, percebe-se um aumento entre 2010 e 2015, sendo que a partir de 2016 ocorreu um declínio na cobertura desses profissionais, que se estendeu de forma contínua até o ano de 2019. Em relação a região Nordeste, pode-se observar um movimento ascendente no que concerne a cobertura desses agentes até 2014, após esse período constatou-se oscilações desse quantitativo, porém, considerando-se o período entre 2014 e 2019, há um decréscimo importante dessa cobertura. Em se tratando do estado do Ceará, também ocorreu uma redução de cobertura, porém com destaque para o período entre 2017 e 2019. A redução das coberturas ocorre de forma heterogênea nas regiões do Brasil com diminuição mais significativa nas regiões Sul e Sudeste. Conclui-se que houve redução na cobertura de agentes comunitários de saúde entre 2010 e 2019, com variações entre as regiões do país. Embora o estudo não permita afirmar relação causal com a Política Nacional de Atenção Básica de 2017, os achados indicam coincidências temporais que merecem investigação. Os dados podem subsidiar estratégias para o fortalecimento da atenção básica, especialmente em contextos de maior vulnerabilidade social
Ozonioterapia como abordagem terapêutica para lesões orais: uma revisão de escopo
No full textA ozonioterapia é uma técnica promissora na odontologia devido às suas propriedades analgésicas, antimicrobianas, anti-inflamatórias e de reparação tecidual. Por isso, esta pesquisa teve como objetivo identificar os tipos de evidências disponíveis do uso da ozonioterapia para tratamento de lesões orais. Trata-se de uma revisão de escopo realizada por meio da busca de artigos nas bases de dados SciELO e PubMed nos meses de abril e maio de 2023. Não houve restrições quanto ao recorte temporal. Os descritores padronizados utilizados foram: "Ozone therapy" AND "oral", "Oral" AND "ozone therapy" AND "lesion". Foram incluídos 18 artigos abordando o uso da ozonioterapia no tratamento de diversas lesões orais, incluindo Líquen Plano-Oral atrófico-erosivo, candidose oral, Osteonecrose dos Maxilares Induzida por Medicamentos, mucosite oral, úlcera traumática pelo uso de prótese total mal adaptada e câncer de língua. Verificou-se que a ozonioterapia pode oferecer benefícios no tratamento de lesões orais, promovendo melhorias nos sintomas e estimulando a cicatrização. No entanto, é importante destacar a necessidade de mais estudos que avaliem perfil de toxicidade da ozonioterapia para garantir seu uso seguro e eficaz. Diante das limitações e das lacunas identificadas nesta revisão de escopo, sugere-se que futuras pesquisas continuem a explorar o potencial terapêutico da ozonioterapia na estomatologia, com o intuito de proporcionar mais opções de tratamento para pacientes com lesões orais, contribuindo para o avanço da prática clínica e da saúde bucal.La ozonoterapia es una técnica prometedora en odontología debido a sus propiedades analgésicas, antimicrobianas, antiinflamatorias y de reparación tisular. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo identificar los tipos de evidencia disponibles sobre el uso de la ozonoterapia para el tratamiento de lesiones orales. Se trata de una revisión de alcance realizada mediante la búsqueda de artículos en las bases de datos SciELO y PubMed en los meses de abril y mayo de 2023. No hubo restricciones en cuanto al período de tiempo. Los descriptores estandarizados utilizados fueron: "Ozone therapy" AND "oral", "Oral" AND "ozone therapy" AND "lesion". Se incluyeron 18 artículos que abordan el uso de la ozonoterapia en el tratamiento de diversas lesiones orales, incluyendo liquen plano oral atrófico-erosivo, candidiasis oral, osteonecrosis de los maxilares inducida por medicamentos (ONMIM), mucositis oral, úlcera traumática debido al uso de una prótesis total mal adaptada y cáncer de lengua. A partir de la revisión de los estudios seleccionados, se encontró que la ozonoterapia puede ofrecer beneficios en el tratamiento de lesiones orales, mejorando los síntomas y estimulando la cicatrización. Sin embargo, es importante destacar la necesidad de más estudios que evalúen el perfil de toxicidad de la ozonoterapia para garantizar su uso seguro y efectivo. Ante las limitaciones y lagunas identificadas en esta revisión de alcance, se sugiere que futuras investigaciones continúen explorando el potencial terapéutico de la ozonoterapia en estomatología, con el fin de brindar más opciones de tratamiento para pacientes con lesiones orales, contribuyendo al avance de la práctica clínica y la salud bucal.Ozone therapy is a promising technique in dentistry due to its analgesic, antimicrobial, anti-inflammatory, and tissue repair properties. Therefore, this research aimed to identify the types of evidence available for the use of ozone therapy in the treatment of oral lesions. This is a scoping review conducted by searching articles in the SciELO and PubMed databases in April and May 2023. There were no restrictions regarding the time frame. The standardized descriptors used were: "Ozone therapy" AND "oral", "Oral" AND "ozone therapy" AND "lesion". Eighteen articles were included addressing the use of ozone therapy in the treatment of various oral lesions, including Atrophic-Erosive Oral Lichen Planus (OLP), oral candidiasis, Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw (MRONJ), oral mucositis, traumatic ulcer due to poorly adapted complete denture use, and tongue cancer. From the review of the selected studies, it was found that ozone therapy may offer benefits in the treatment of oral lesions, promoting improvements in symptoms and stimulating healing. However, it is important to highlight the need for more studies evaluating the toxicity profile of ozone therapy to ensure its safe and effective use. Given the limitations and gaps identified in this scoping review, it is suggested that future research continue to explore the therapeutic potential of ozone therapy in stomatology, aiming to provide more treatment options for patients with oral lesions, contributing to the advancement of clinical practice and oral health
Validação e avaliação de um curso de educação permanente em saúde para qualificação do cuidado obstétrico
No full textA assistência obstétrica passou por modificações, sendo necessário o desenvolvimento de novas competências técnicas e relacionais. A educação permanente em saúde (EPS) aliada a educação a distância (EaD) se mostra capaz de suprir essa necessidade. O objetivo deste trabalho é descrever a elaboração, validação e avaliação de um curso sobre assistência obstétrica em EaD. Estudo de método misto, caráter exploratório, natureza aplicada, realizado em um hospital de referência do RS. A população foi composta pela equipe de enfermagem do Centro Obstétrico deste hospital, constituindo o público-alvo do curso, e pelo Comitê de Especialistas, responsáveis pela validação do conteúdo. Para construção do curso utilizou-se o Design Instrucional modelo ADDIE. Aplicou-se um questionário para realizar uma sondagem prévia com o público-alvo. Para avaliação de aprendizagem aplicou-se questionários pré e pós curso. A avaliação da reação ao curso foi realizada através de questionário após o curso. O Comitê de Especialistas foi composto 50% por profissionais da enfermagem obstétrica e 50% informática/EaD, todas do gênero feminino, com doutorado e atuantes na docência. O curso foi validado com nível de concordância satisfatório. Dos cursistas, 15% eram enfermeiras, 85% do gênero feminino, com idade média de 36,9 anos. Verificou-se diferença significativa na quantidade média de acertos entre as avaliações pré e pós curso. Todos os participantes apresentaram reação positiva ao conteúdo e aparência do curso. Foi construído um curso para educação permanente em saúde de qualidade satisfatória que contribuiu para o conhecimento da equipe de enfermagem sobre assistência ao parto.The obstetric assistance has undergone modifications, requiring the development of new technical and relational competencies. Permanent health education (PHE) combined with distance education (DE) proves capable of meeting this need. The aim of this work is to describe the elaboration, validation, and evaluation of a course on obstetric assistance in DE. A mixed-method study, exploratory in character, with an applied nature, conducted at a reference hospital in RS. The population consisted of the nursing staff of the Obstetric Center of this hospital, constituting the target audience of the course, and the Committee of Experts, responsible for validating the content. The ADDIE instructional design model was used for course construction. A questionnaire was administered to conduct a preliminary survey with the target audience. Pre and post-course questionnaires were applied for learning assessment. Reaction to the course was assessed through a questionnaire after the course. The Committee of Experts consisted of 50% obstetric nursing professionals and 50% informatics/DE specialists, all female, with doctoral degrees, and active in teaching. The course was validated with a satisfactory level of agreement. Of the course participants, 15% were nurses, 85% female, with an average age of 36.9 years. A significant difference in the average number of correct answers between pre and post-course assessments was observed. All participants showed a positive reaction to the content and appearance of the course. A course of satisfactory quality for permanent health education was built, contributing to the knowledge of the nursing team regarding childbirth assistance.La asistencia obstétrica ha experimentado modificaciones, siendo necesario el desarrollo de nuevas competencias técnicas y relacionales. La educación permanente en salud (EPS) aliada a la educación a distancia (EaD) se muestra capaz de suplir esta necesidad. El objetivo de este trabajo es describir la elaboración, validación y evaluación de un curso sobre asistencia obstétrica en EaD. Estudio de método mixto, de carácter exploratorio, de naturaleza aplicada, realizado en un hospital de referencia en RS. La población estuvo compuesta por el equipo de enfermería del Centro Obstétrico de este hospital, constituyendo el público objetivo del curso, y por el Comité de Expertos, responsables de validar el contenido. Para la construcción del curso se utilizó el modelo de diseño instruccional ADDIE. Se aplicó un cuestionario para realizar una sondeol preliminar con el público objetivo. Para la evaluación del aprendizaje se aplicaron cuestionarios previos y posteriores al curso. La evaluación de la reacción al curso se realizó mediante un cuestionario después del curso. El Comité de Expertos estuvo compuesto por un 50% de profesionales de enfermería obstétrica y un 50% de informática/EaD, todas del género femenino, con doctorado y actuantes en la docencia. El curso fue validado con un nivel de concordancia satisfactorio. De los cursistas, el 15% eran enfermeras, el 85% del género femenino, con una edad media de 36.9 años. Se observó una diferencia significativa en la cantidad media de respuestas correctas entre las evaluaciones previas y posteriores al curso. Todos los participantes mostraron una reacción positiva al contenido y apariencia del curso. Se construyó un curso para educación permanente en salud de calidad satisfactoria que contribuyó al conocimiento del equipo de enfermería sobre asistencia al parto
Hypertensive subjects’ perceptions of the food system and health
No full textThe hegemonic food system is associated with malnutrition and the increasing prevalence of chronic non-communicable diseases, such as hypertension. This study aims to describe the food system from the perspective of individuals diagnosed with hypertension. It is a qualitative study conducted in Primary Health Care in Ouro Preto, Minas Gerais, Brazil, through four workshops using the “talking map” technique, each lasting approximately 90 minutes. The data produced were systematized into reports and analyzed through thematic content analysis. Participants reported significant changes in the food system, highlighting the shift from food practices based on family cultivation and preparation to the consumption of ultra-processed foods. They associated these transformations with the loss of sensory quality in food, reduced dietary diversity, and the intensive use of chemical inputs, all of which have negative impacts on planetary health. In addition, they identified food prices as a determining factor in food choices and recognized farmers’ markets as spaces whichpromote access to healthy foods. In conclusion, participants perceived the hegemonic food system as a health risk factor and acknowledged the need for changes to promote adequate and healthy eating practices.O sistema alimentar hegemônico está associado à má nutrição e ao aumento das doenças crônicas não transmissíveis, como a hipertensão arterial. O objetivo deste artigo é descrever o sistema alimentar, segundo a percepção de sujeitos com diagnóstico de hipertensão arterial. Trata-se de pesquisa qualitativa, desenvolvida na Atenção Primária à Saúde em Ouro Preto, Minas Gerais, por meio de quatro oficinas utilizando a técnica do mapa falante, com duração média de 90 minutos. Os dados produzidos foram organizados em relatórios e submetidos à análise de conteúdo, segundo a técnica temática. Os participantes relataram mudanças no sistema alimentar, destacando a transição de práticas alimentares baseadas no cultivo e nopreparo familiar para o consumo de alimentos ultraprocessados. Associaram essas transformações à perda de qualidade sensorial dos alimentos, à menor diversidade alimentar e ao uso intensivo de insumos químicos, com impactos negativos na saúde planetária. Além disso, identificaram o preço dos alimentos como fator determinante para as escolhas alimentares e reconheceram as feiras como espaços que favorecem o acesso aos alimentos saudáveis. Conclui-se que os sujeitos percebem o sistema alimentar hegemônico como um fator de risco à saúde e reconhecem a necessidade de mudanças para promover a alimentação adequada e saudável
Confiabilidade e validade estrutural do questionário de estilo parental de alimentação adaptado para pré-escolares brasileiros
No full textO objetivo do estudo foi avaliar a confiabilidade e a validade estrutural da versão brasileira do Questionário de Estilo Parental de Alimentação – QEPA (Parental Feeding Style Questionnaire - PFSQ). Pais/responsáveis de 269 crianças entre 4 e 5 anos de idade preencheram o PSFQ traduzido e adaptado culturalmente. O alfa de Cronbach foi aplicado para examinar a consistência interna das subescalas e análises fatoriais exploratórias e confirmatórias foram desenvolvidas para avaliar a validade estrutural do instrumento. O alfa de Cronbach variou entre 0,63 e 0,78 sendo a consistência global considerada boa (: 0,73). A análise fatorial confirmatória indicou um modelo de quatro fatores como válido para avaliar o estilo parental de alimentação após a reorganização de 22 das 27 perguntas do questionário original em quatro dimensões: (a) alimentação instrumental e emocional; (b) estímulo ou encorajamento para comer; (c) controle sobre a alimentação; e (d) alimentação permissiva. A avaliação psicométrica do QEPA determinou a proposição de uma versão com um número reduzido questões para caracterizar os estilos parentais de alimentação.The study aimed to evaluate of the reliability and structural validity of the Brazilian version of the Parental Feeding Style Questionnaire (PFSQ).Parents/guardians of 269children between 4-5 years old completed the translated and culturally adapted PSFQ. Subscale Cronbach’s alpha examined internal consistency, and exploratory and confirmatory factor analyses were applied to assess the structural validity of the questionnaire. Cronbach’s alpha of subscales ranged from 0.63 to 0.78, and the overall consistency was good (alpha=0.73). Confirmatory factor analysis indicated that a four-factor model was valid to asses feeding parental style after the rearrangement of 22 out of the 27 questions in the original questionnaire into four dimensions denominated: (a) instrumental and emotional feeding; (b) prompting or encouragement to eat; (c) control over eating; and (d) permissive feeding. The psychometric evaluation of the PFSQ determined the proposition of a new version with fewer questions to characterize parental feeding styles
The platformized public sphere: big techs, disinformation, and democratic erosion
No full textThis article examines the reconfiguration of the public sphere in the context of digital platformization, analyzing how the business model of big techs and algorithmic mediation intensify informational disorder and pose a threat to deliberative democracy. Based on the theoretical framework of Jürgen Habermas, the study adopts a qualitative approach of critical bibliographic review to investigate the transformation of the public space into an arena fragmented by disinformation and polarization. The analysis demonstrates that the engagement logic of platforms, driven by economic interests, corrodes the foundations of democratic debate by prioritizing viral content at the expense of informational accuracy and pluralism. It is concluded that the erosion of the public sphere represents a substantial hollowing out of the democratic regime, since disinformation, by distorting reality, paralyzes rational judgment, corrupts the public space and weakens the bond between citizenship and political decision-making.Este artigo examina a reconfiguração da esfera pública no contexto da plataformização digital, analisando como o modelo de negócios das big techs e a mediação algorítmica intensificam a desordem informacional e representam uma ameaça à democracia deliberativa. Partindo do referencial teórico de Jürgen Habermas, o estudo adota uma abordagem qualitativa de revisão bibliográfica crítica para investigar a transformação do espaço público em uma arena fragmentada pela desinformação e polarização. A análise demonstra que a lógica de engajamento das plataformas, orientada por interesses econômicos, corrói as bases do debate democrático ao priorizar conteúdos viralizáveis em detrimento da precisão informativa e do pluralismo. Conclui-se que a erosão da esfera pública representa um esvaziamento substancial do regime democrático, uma vez que a desinformação, ao distorcer a realidade, paralisa o julgamento racional, corrompe o espaço público e fragiliza o vínculo entre cidadania e decisão política
Moradia adequada: um direito na cidade
No full textBased on reflections about the right to the city in it’s conceptual and empirical forms, we intend to mature the understanding of adequate housing as a right in the city. To this end, through a guided process of theoretical and empirical review, this study promotes reflections on challenges historically presented to guarantee these rights in brazilian case, specifically. Through the debate, we will reach important observations, such as: If, in itself, guaranteeing rights is a challenge, let alone defending them in contexts of violation. Therefore, with problem at hand as a motivator, we’ll present proposals for future studies to deepen the debate as the way found by the author to credit the construction of strategies to instruct the reparation of rights when socio-environmental conflicts occur.A partir de reflexões sobre o direito à cidade em suas formas conceitual e empírica, pretendemos com o presente amadurecer a compreensão da moradia adequada enquanto um direito na cidade. Para tanto, através de um processo orientado de revisão teórica e empírica, o estudo promove reflexões sobre os desafios historicamente apresentados para garantia destes direitos no caso brasileiro, em específico. Com o debate, alcançaremos importantes observações, como: Se, por si só, a garantia de direitos é um desafio, quem dirá sua defesa em contextos de violação. Logo, tendo como motivador o problema em tela, apresentaremos propostas de estudos futuros para aprofundamento no debate como a forma encontrada pela autora de creditar a construção de estratégias para instruir a reparação de direitos quando da ocorrência de conflitos socioambientais
Violented, without numbers and without housing, the triangulation of the offense's removal from the home and security in possession of the dwelling
No full textThis study aims to analyze how the protective measure of removing the aggressor from the home is related to the security of housing in neighborhoods with a predominance of marine land for women in situations of domestic and family violence in the city of Belém-PA. A systematic integrative bibliographic review and documentary survey were carried out using a qualiquantitative approach to reflect on the subject with the triangulation of methods and local empirical data collected at the Belém Metropolitan Area Development and Administration Company, at the State Coordination of Women in Situation of Domestic and Family Violence in the Judiciary and in the 2nd Court of the Domestic and Family Violence Court of Belém-PA. In the end, the results and contributions highlighted the importance of security of tenure as an essential right for women in situations of violence, highlighting the need for public policies that guarantee protection and autonomy.Este estudo objetiva analisar de que forma a medida protetiva de afastamento do agressor do lar relaciona-se a segurança na posse da moradia em bairros com predominância em terrenos de marinha de mulheres em situação de violência doméstica e familiar na cidade de Belém-PA. Realizou-se revisão bibliográfica sistemática integrativa e levantamento documental através de uma abordagem qualiquantitativa para refletir acerca do assunto com a triangulação de métodos e dados empíricos locais coletados na Companhia de Desenvolvimento e Administração da Área Metropolitana de Belém, na Coordenadoria Estadual da Mulher em Situação de Violência Doméstica e Familiar do Judiciário e na 2º Vara do Juizado de Violência Doméstica e Familiar de Belém-PA. Ao final, destacou-se como resultados e contribuições a importância da segurança na posse como um direito essencial para as mulheres em situações de violência, ressaltando a necessidade de políticas públicas que garantam proteção e autonomia
The historical spiral of conflict around the petrochemical pole of Bahía Blanca, Argentina. Contributions to an environmental history of the neoliberal city
No full textEn el presente trabajo se analiza la espiral histórica del conflicto urbano ambiental producido respecto al polo petroquímico de Bahía Blanca durante su proceso de transformación bajo las políticas de reestructuración neoliberal. Sobre la base de una estrategia metodológica cualitativa, se emplean simultáneamente fuentes primarias y secundarias. La información relevada es organizada mediante un esquema narrativo-histórico que no se cierra en el momento de mayor conflictividad, sino que se dilata hasta generar un espacio que posibilite leer su productividad social en el corto y mediano plazo. En la espiral histórica hallamos que, si bien los impactos provocados por las empresas petroquímicas fueron progresivamente reconocidos como problema, irrumpieron en tanto conflicto a partir de los escapes tóxicos ocurridos durante la gran mutación del polo industrial. Con posterioridad, así como la judicialización de la disputa se convirtió en una experiencia de espera y sumisión, la productividad del conflicto envolvió la re-constitución de un orden urbano dominante que consolidó al sur de la ciudad como una zona de sacrificio. Por tanto, el estudio constituye un aporte hacia una historia ambiental urbana que sitúe en primer plano la dinámica del conflicto que es inherente a la producción de la ciudad neoliberal.This paper analyzes the historical spiral of the urban environmental conflict produced around the petrochemical pole of Bahía Blanca during its transformation process under neoliberal restructuring policies. Based on a qualitative methodological strategy, primary and secondary sources are used simultaneously. The information gathered is organized by means of a narrative-historical scheme that does not close at the moment of greatest conflict, but expands until it generates a space that makes it possible to read its social productivity in the short and medium term. In the historical spiral we find that, although the impacts caused by the petrochemical companies were progressively recognized as a problem, they erupted as a conflict from the toxic leaks that occurred during the great mutation of the industrial pole. Subsequently, just as the judicialization of the dispute became an experience of waiting and submission, the productivity of the conflict involved the re-constitution of a dominant urban order that consolidated the south of the city as a sacrifice zone. Thus, the study constitutes a contribution towards an urban environmental history that foregrounds the dynamics of conflict that is inherent to the production of the neoliberal city
The right to the city as a right to urban centrality. The case of the appropriation of central space and resistance through informal labor among indigenous peoples in Toluca, Mexico.
No full textEste artículo analiza las estrategias de inserción socioeconómica de miembros de pueblos originarios en el centro histórico de Toluca, México; con el objetivo de interpretar su trabajo informal como una práctica de ejercicio del derecho a la ciudad. Desde una perspectiva etnográfica, y mediante estudios de caso y entrevistas a profundidad, la investigación muestra las trayectorias de adaptabilidad y permanencia, el análisis se centra en el proceso de apropiación material y simbólica del espacio público. Se argumenta que la economía informal es el medio a través del cual estos actores reclaman su derecho a la centralidad urbana, desafiando históricos procesos de exclusión y desplazamiento hacia las periferias. Los resultados señalan que este proceso constituye un acto de resignificación que confronta su invisibilización social y espacial, transformando las calles en un territorio de pertenencia y sustento. Como contribución principal, la investigación propone una lectura interseccional del trabajo informal, concluyendo que las prácticas económicas de estos grupos son, en esencia, una reivindicación colectiva de su derecho a habitar, usar y transformar la ciudad, ejerciendo así su papel como agentes activos en la producción del espacio urbano.This article analyzes the socioeconomic integration strategies of members of indigenous communities in the historic center of Toluca, Mexico, with the aim of interpreting their informal labor as a practice of exercising their right to the city. From an ethnographic perspective, and through case studies and in-depth interviews, the research shows trajectories of adaptability and permanence, the analysis focusing on the process of material and symbolic appropriation of public space. It is argued that the informal economy is the means through which these actors claim their right to urban centrality, challenging historical processes of exclusion and displacement to the peripheries. The results indicate that this process constitutes an act of resignification that confronts their social and spatial invisibility, transforming the streets into a territory of belonging and sustenance. As a main contribution, the research proposes an intersectional reading of informal labor, concluding that the economic practices of these groups are, in essence, a collective claim to their right to inhabit, use, and transform the city, thus exercising their role as active agents in the production of urban space