GeroInfo – Revista de Gerontología y Geriatría
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¿Por qué las mujeres viven más si tienen peor salud? Una aproximación desde la perspectiva de género.
oai:revgeroinfo.sld.cu:article/3Introducción: Los estudios de género han sido poco abordados en las investigaciones de adultos mayores. Factores sociodemográficos y de conducta que ocurren durante el ciclo vital se han relacionado a la capacidad de mantenerse o no viviendo de manera activa e independiente.
Objetivo: Identificar la relación entre variables socioeconómicas que marcan diferencias de género con la salud en los adultos mayores de Ciudad de La Habana.
Métodos: Estudio descriptivo y analítico. Muestra: A través de muestreo probabilístico se seleccionaron 1905 adultos mayores. Se calculó la prevalencia de las variables que miden la salud. Se realizó una regresión logística múltiple buscando asociación entre condiciones socioeconómicas y de salud con autoevaluación de salud y discapacidad, y una regresión lineal múltiple buscando asociación entre las mismas variables explicativas y el número de enfermedades no trasmisibles. El nivel de significación estadística fue de 0.05.
Resultado: Para las mujeres, se relacionaron con una pobre autoevaluación de salud la no realización de ejercicios físicos (OR1.45,IC1.01-2.08), vivir solas (OR1.7,IC1.01 -1.86 ), y enfermedades y desnutrición antes de los 15 años de edad (OR1.92, IC1.15-3.20 y OR1.46,IC1.01-2.10 respectivamente); con la discapacidad se relacionaron la edad (OR1.09,IC1.07 -1.11 ), la no realización de ejercicios físicos (OR1.88,IC1.20-2.93) y la desnutrición antes de los 15 años de edad (OR1.74,IC1.17-2.58); y con el número de enfermedades no trasmisibles se relacionaron el haber tenido hijos (OR1.06,IC1.03-1.10 ) y haber padecido enfermedades y desnutrición antes de los 15 años (OR1.46,IC1.15-1.85 y OR1.23,IC1.01-1.49 respectivamente).
Conclusiones: Las mujeres autovaloran su salud peor y presentan más discapacidad y enfermedades no trasmisibles que los hombres, pero también viven más. Esta situación pudiera conllevar a una adaptación a vivir en desventaja, y lo que actuó como factor de riesgo con los años se convierte en un factor de protección. Se necesita de otras investigaciones que profundicen en el tema
Estudio ecocardiográfico de la función ventricular izquierda en pacientes de 70 años y más con enfermedad renal crónica en régimen dialítico. Hospital Universitario: “Calixto García”. 2012-2015.
Introduction: His cardiovascular illness constitutes important comorbidity in patient with Chronic Renal Illness and at the same time, it is its main cause of death. The number has been increased of patient in régime dialytic, which usually have cardiovascular alterations.
Objective: Characterize echocardiographically the function ventricular left in the patients with same patients 70 years and over age with illness renal chronicle in régime dialítico
Method: Study observational, descriptive of traverse court.
Results: Participated in the investigation 31 patients. The feminine sex prevailed (58, 1%) and the group of 70 to 75 years (77, 4%). Arterial hypertension was the main factor of cardiovascular risk (71%). In the pattern of function diastolic there was prevalence of the lingering relaxation (64,5%), and any patient was not with normal pattern. The hypertrophy ventricular left was detected in 74, 2% and the systolic dysfunction it was present in 18 patients (58%).
Conclusion: The echocardiographic findings found in the 70 year-old patients and more with illness renal chronicle in régime dialytic were the hypertrophy ventricular left, the dysfunction diastolic (lingering relaxation) and the systolic dysfunction.Introducción: La enfermedad cardiovascular constituye importante comorbilidad en pacientes con Enfermedad Renal Crónica y a la vez, es su principal causa de muerte. Se ha incrementado el número de pacientes en régimen dialítico, los cuales suelentener alteraciones cardiovasculares.
Objetivo: Caracterizar ecocardiográficamente la función ventricular izquierda en los pacientes con edad igual o mayor de 70 años con enfermedad renal crónica en régimen dialítico.
Método: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal.
Resultados: Participaron en la investigación 31 pacientes. Predominó el sexo femenino (58,1%) y el grupo de 70 a 75 años (77,4%). La hipertensión arterial fue el principal factor de riesgo cardiovascular (71%). En el patrón de función diastólica hubo predominio de la relajación prolongada (64,5%), y no se halló ningún paciente con patrón normal. La hipertrofia ventricular izquierda se detectó en el 74,2% y la disfunción sistólica estaba presente en 18 pacientes (58%).
Conclusiones: Los hallazgos ecocardiográficos encontrados en los pacientes de 70 años y más con enfermedad renal crónica en régimen dialítico fueron la hipertrofia ventricular izquierda, la disfunción diastólica (relajación prolongada) y la disfunción sistólica
Necesidad de preparar al médico cubano en los sistemas de autocuidado al anciano
El autocuidado como modalidad educativa para llevarlo a cabo en el aprendizaje del anciano requiere de métodos diferentes a como se hace de forma tradicional. Se deben asumir estrategias mediante un diseño pedagógico que faciliten la incorporación de conocimientos necesarios de una forma consiente y motivacional para cuidar su salud y que se minimicen las barreras propias de esas edades que impidan la realización este proceso satisfactoriamente. Se da a conocer el impacto social y económico y que el proceso constituye también una novedad científica en la sociedad moderna
Diagnóstico de Enfermedad Renal Crónica en ancianos por aclaramiento de creatinina. Hospital “Enrique Cabrera” 2016
Introducción: La enfermedad renal crónica (ERC) o insuficiencia renal crónica (IRC) es una pérdida progresiva (por 3 meses o más) e irreversible de las funciones renales, cuyo grado de afección se determina con un filtrado glomerular (FG) <60 ml/min/1.73 m2.
Objetivo: demostrar la efectividad del cálculo del aclaramiento creatinina en todos los adultos mayores independientemente del valor normal de la creatinina sérica.
Método: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, con el fin de diagnosticar Enfermedad Renal crónica en pacientes mayores, por aclaramiento de creatinina en servicio de geriatría, Hospital Enrique Cabrera, 2014.
Resultados: en este estudio el porciento de pacientes masculino es mayor que el femenino, predominando en las edades comprendidas de 70 a 79 años. La Hipertensión Arterial se destacó dentro de los factores de riesgo asociados a la ERC. En la valoración nutricional, el bajo peso ocupó el mayor porciento, la mayoría de los pacientes estudiados presentaban cifras de creatinina dentro de límites normales y presentaban algún grado de IRC.
Conclusiones: El 79.9 % de los pacientes estudiados se diagnosticó con algún grado de ERC
Envejecimiento, cáncer y enfermedad renal crónica
Introducción: Los cambios demográficos que ocurren actualmente con inversión de las pirámides poblacionales, provocados por factores como la industrialización, nuevos descubrimientos médicos, mejoramiento de las condiciones de vida, intervenciones de salud en la niñez, con reducción de la mortalidad infantil, la disminución progresiva de la mortalidad y como consecuencia el aumento de la esperanza de vida, muestran un incremento creciente del grupo de las personas mayores, este proceso está presente en todos los países del mundo independientemente a su desarrollo económico.
Objetivos: revisar la relación entre envejecimiento, cáncer y enfermedad renal crónica, en la actualidad.
Desarrollo: con el envejecimiento poblacional es mayor el número de ancianos frágiles y personas portadoras de Enfermedades Crónicas no Transmisibles, entre ellas nos llama la atención el cáncer y la enfermedad renal crónica que se encuentran entre las primeras causas de muerte en Cuba, en todas las edades y en las personas mayores en particular. Por ese motivo se hace una revisión de la relación que existe entre estos tres procesos.
Conclusiones: se ha demostrado en múltiples estudios la mayor frecuencia en las personas mayores del cáncer y la enfermedad renal crónica, provocando en ellos trastornos en su funcionabilidad. Por ello es importante tener un sistemático control en los ancianos y especialmente en los que sean portadores de factores de riesgo de estas enfermedades, con el objetivo de prevenirlas y/o hacer un diagnóstico precoz y un tratamiento temprano de las mismas
Estrategia sobre demencias. De la prevención y el diagnóstico temprano en las demencias
Erradicar la enfermedad, posponer su comienzo y comunicarse con las personas en riesgo o con la población en su conjunto a través de diversos procederes, entre otros, constituyen las fundamentales estrategias de prevención. La investigación actual apoya los efectos potenciales de la prevención en demencias mediante la adopción de estilos de vida saludables, intervenciones tempranas en salud pública, diagnóstico temprano y tratamiento adecuado de enfermedades crónicas. Principalmente los relacionados a una disminución del riesgo con una mejor salud cardiovascular (detección y tratamiento de diabetes e hipertensión arterial, reducción de los niveles de obesidad e hiperlipidemias, abandono del fumar), mayor educación y niveles de actividad física. Estos estudios brindan evidenciasde como las estrategias de prevención son un punto clave en el control yreducción futura del número de pacientes mayores
Estado Confusional Agudo en paciente mayor, de 78 años de edad
Paciente masculino de 78 años de edad, procedente de la comunidad y evaluado en la consulta externa de nuestro centro, cuyos familiares refieren que hace 10 días, previa evaluación: presenta trastornos de conducta; con agresividad, alucinaciones visuales dados por imágenes de animales que percibía en la habitación, desorientado en tiempo, espacio y persona, de manera fluctuante con pérdidas de funciones para las actividades básicas de la vida diari
Hipotensión ortostática en adulta mayor de 82 años, con caídas.
La hipotensión ortostatica (HO) es un problema común entre los pacientes mayores, asociado con una morbilidad y mortalidad significante. Sin embargo se ha constatado que el control de la presión arterial, influye en su prevalencia y su diagnóstico no suele establecerse en el contexto de la atención primaria. Su asociación a las caídas es alta. Siendo estas las detonantes para la sospecha de este problema Se presenta un caso de una anciana de 82 años cuyo motivo de ingreso son las caídas
Gestión de la ciencia y la técnica para la prolongación de la vida. Algunas reflexiones
El envejecimiento, o proceso normal de cambios relacionados con el paso del tiempo, se inicia con el nacimiento y continúa a lo largo de la vida dentro de la ropia estructura social. El logro en la prolongación de la vida es consecuencia el desarrollo científico técnico mundial. De manera que la importancia alcanzada por este sector poblacional demanda un compromiso para garantizar la calidad de vida del adulto mayor. El propósito de esta comunicación es analizar el envejecimiento poblacional como resultado de los avances de la ciencia y las consecuencias que de ello se derivan. Se realizó una revisión bibliográfica, en el período comprendido de octubre a diciembre del 2012. Para la realización de este trabajo se revisaron bibliografías (nacionales e internacionales), con un intervalo de publicación de 10 años para los libros y de 5 años para las revistas. Llegamos a la conclusión que el incremento de los años de vida requiere de medidas estatales y no gubernamentales, sociales y culturales que le permitan al adulto mayor vivir con calidad de vida, que se sienta atendido, protegido y respetado por su familia y la sociedad. Es indispensable la formación de recursos humanos y la investigación para ofrecer calidad en los servicios que se prestan al adulto mayor. La vejez puede ser una etapa activa y vital, no hay que pensar en ella como pasiva y dependiente. De todos nosotros depende la calidad de vida del adulto mayor
Caracterización de la funcionabilidad y de la discapacidad en personas mayores de 80 años
Introducción: El envejecimiento en Cuba constituye un problema demográfico que se acompaña generalmente por enfermedades que deterioran la funcionabilidad y condiciona la discapacidad. El estado funcional y la discapacidad son parámetros prioritarios en la evaluación del estado de salud en personas mayores,.
Objetivo: Caracterizar la funcionabilidad y la discapacidad en personas mayores de 80 años.
Métodos: Se realizó un estudio no experimental, descriptivo, transversal en la población de personas de 80 y más años de edad que pertenecen al Policlínico Puentes Grandes, municipio Plaza de la Revolución, entre marzo de 2022 y marzo de 2023. La muestra quedó conformada por 121 personas mayores. Se aplicó el instrumento WHODAS 2.0 para describir el estado de salud en cuanto a funcionabilidad y discapacidad. La información se resumió para la estadística descriptiva (media, DE y distribución) y para la inferencial en el test de comparación de proporciones.
Resultados: El 53,7 % presentó alguna forma de discapacidad. La discapacidad leve se presentó en el 28,1 %, moderada en 14,9 %; severa en 9,1 %; y extrema en 1,7 %. Las principales dificultades y limitaciones en el funcionamiento se presentaron fundamentalmente en las actividades que se relacionan con los dominios de movilidad en el 58,6%, participación 57 % y relaciones sociales 53,7 %.
Conclusiones: Se recomienda un mayor uso del cuestionario WHODAS 2.0 por las ventajas que ofrece en el ámbito de la atención primaria de salud