University of Ulsan Open Access Korea
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Xenopus 초기 발생에서 Foxj3의 원시 외배엽 분화를 조절하는 기능 연구
The expression of Msx1 is regulated by the BMP or Wnt signals. In the BMP signaling pathway, one branch of the TGF-β signaling pathway, intracellular proteins Smad1 and Smad4 are essential for the expression of its target genes, including Msx1. On the other hand, with reduced levels of BMP signals, β-catenin, a key protein in the canonical Wnt signaling pathway, is essential for the expression of the neural plate border (NPB) genes, including Msx1. Msx1 determines the fate of primitive ectoderm via regulating the expression of ectodermal genes. Specifically, Msx1 induces the expression of epidermal or neural crest genes while inhibiting the expression of neural genes. Here, we identify a novel regulator of Msx1 expression – Foxj3. In the present study, Foxj3 downregulated the expression of Msx1 by inhibiting the BMP signals. Thereby, Foxj3 induced the expression of neural crest and neural genes while it reduced epidermal gene expression. On the other side, Foxj3 upregulated the expression of Msx1 in the absence of BMP. Thus, Foxj3 activated the expression of neural crest and epidermal genes while it repressed the expression of neural genes. Additionally, Foxj3 synergized with Wnt8 to activate Msx1 expression. In these events, Foxj3 associated with Smad1, Smad4, and β-catenin to regulate Msx1 expression in a BMP-dependent manner. Moreover, the Forkhead box (Fox) domain of Foxj3 was essential for its function, like that of other Fox family genes. Together, these data suggest that Foxj3 interacts with the BMP or Wnt signaling pathways to regulate Msx1 expression, which in turn affects Xenopus ectodermal differentiation.
Keywords: Foxj3, Msx1, BMP, Wnt, Ectodermal differentiation, Xenopus, Development|Msx1 발현은 BMP와 Wnt 신호에 의해서 조절된다. 이중 BMP 신호는 세포내 단백질 Smad1과 Smad4를 매개로 하여 Msx1을 포함한 표적 유전자들의 발현을 조절한다. 반면, Wnt 신호는 핵심 단백질 β-catenin을 매개로 하여 BMP 신호가 낮아진 조건에서만 Msx1을 포함한 신경판 측면 경계를 구분하는 유전자들의 발현을 조절한다. Msx1은 원시 외배엽세포의 운명을 결정하는 주요 인자로서 상피세포 또는 신경능선세포 특이적인 유전자의 발현을 촉진하는 반면, 신경세포 특이적인 유전자의 발현은 억제한다. 본 연구에서 본인은 Msx1의 발현을 조절하는 새로운 전사인자 Foxj3을 발굴하였다. BMP 신호 작용이 활발한 배아 조직에서는 Foxj3이 이 신호를 억제하여 Msx1 발현을 낮추었으나 BMP 신호 작용이 줄어든 조건에서는 이 유전자의 발현을 촉진하였다. 이와 같이, Foxj3에 의해서 유도된 Msx1의 발현 변화는 원시 외배엽 세포 분화에 영향을 주었다. BMP 신호 작용이 활발한 조건에서 Foxj3은 신경능선세포 또는 신경세포 특이적 유전자의 발현은 증가시키고, 상피세포 특이적인 유전자 발현은 억제하였다. 반면, BMP 신호 작용이 줄어든 조건에서 Foxj3은 신경능선세포 혹은 상피세포 특이적인 유전자들의 발현을 촉진하였고, 신경세포 특이적인 유전자 발현은 억제하였다. 특이하게도, Foxj3은 Msx1 발현을 촉진함에 있어 Wnt 신호와 시너지 효과를 나타내었다. Foxj3은 Smad1, Smad4, β-catenin과 작용하여 Msx1 발현을 조절하고, 이 과정은 BMP 신호의 유무에 영향을 받았다. 결론적으로, Foxj3은 BMP와 Wnt 신호와의 상호작용을 통해 Msx1 발현을 조절하고, 이는 Xenopus 초기 발생에서 원시 외배엽 분화에 필수적이다.
중심단어: Foxj3, Msx1, BMP, Wnt, 원시 외배엽 분화, Xenopus, 배아 발생 과정Docto
Brain Morphological Changes in Acquired Auditory Deprivation: A Surface-Based Morphometry Study
Objective: Prolonged auditory deprivation induces neuroplastic changes throughout the brain, including the auditory system. This study aimed to investigate brain morphological changes caused by peripheral hearing loss, focusing primarily on alterations in cortical thickness (CT) and cortical volume (CV), assessed using surface-based morphometry (SBM) with FreeSurfer. Additionally, we aimed to determine whether the degree of cortical changes is correlated with the duration of deafness (DoD) or hearing aid use (DoHA).
Methods: We conducted a retrospective analysis of magnetic resonance imaging (MRI) data from 47 adults with bilateral severe to profound sensorineural hearing loss for over 10 years (bilateral deaf, BD) and 73 normal hearing (NH) controls. High-resolution 3D T1-weighted MRI volumes were reviewed, and CT and CV were measured using FreeSurfer’s automated pipeline. Vertex-wise comparisons between the BD and NH groups, controlling for age as a confounding factor, were conducted using a General Linear Model. Subcortical gray matter volumes were also analyzed in FreeSurfer, and a complementary voxel-based morphometry (VBM) analysis for CV comparison was conducted using the FMRIB Software Library (FSL). Correlations between significant brain morphometric changes and DoD/DoHA in the BD group were assessed.
Results: We observed thinner CT in the bilateral superior temporal gyri and lateral occipital cortices, along with significant reductions in CV in the bilateral superior temporal gyri, superior parietal cortices, and lateral occipital cortices in the BD group compared to NH controls. The VBM findings partially aligned with the structural CV alterations identified through SBM. Additionally, subcortical volumes of the thalamus, hippocampus, and amygdala were significantly reduced in the BD group. Loger duration of hearing rehabilitation using hearing aids (DoHA) showed a positive correlation with the CT of the right superior temporal gyrus, as well as the bilateral hippocampal volumes in the BD group.
Conclusion: Our findings reveal significant structural changes in the brains of BD individuals, affecting key areas involved in auditory processing and the integration of somatosensory and visual information. Furthermore, a longer duration of hearing rehabilitation using hearing aids was found to suppress the decrease in CT of the right superior temporal gyrus as well as the bilateral hippocampal volumes in the BD group, suggesting that timely auditory rehabilitation could help preserve cortical and subcortical structures, potentially mitigating cognitive risks associated with hearing loss.Docto
Effect of preheating temperature on synthesis and performance of Single-Crystal Nickel-Rich Cathode Materials for Lithium-ion battery
하이니켈 양극활물질인 LiNixCoyMn1-x-y]O2 (x ≥ 0.6)는 리튬이온 전지에서 가장 흔히 사용되는 양극재 중 하나이다. 그러나 니켈 함량이 증가함에 따라, 삼성분계 양극 소재의 층상 구조의 불안정성이 증가하여 수명 성능에 부정적인 영향을 미친다. 또한, 이러한 하이니켈 다결정 양극재는 압연이나 반복적인 충방전으로 입자에 미세균열이 생겨 사이클 성능 악화로 이어진다. 이러한 문제를 해결하기 위해, 900 도 이상의 온도에서 양극재를 합성하는 단결정 양극재가 관심을 받고 있다. 그러나 하이니켈 단결정 양극재의 온도 조건에 대한 연구는 부족하다. 따라서 본 연구에서는 하이니켈 단결정 양극재인 LiNi0.8Co0.1Mn0.1O2 (NCM811)를 합성하는 방법을 제시하고, 선소성 온도에 따른 양극재의 물리적 특성 및 전기화학적 성능을 비교하였다.
High-nickel cathodes LiNixCoyMn1-x-y]O2 (x ≥ 0.6) are among the most commonly used materials in lithium-ion batteries due to their high reversibility. However, as the nickel content increases, the instability of the layered structure of the cathode increases, which adversely affects the life performance. Moreover, high-nickel polycrystalline cathode materials are prone to particle cracking during pressing or charging and discharging cycles, leading to deteriorated cycle performance. In order to solve this problem, a single crystal cathode material synthesizing a cathode material at 900 Celsius or higher has been proposed. However, research on specific temperature conditions of a high-nickel single crystal cathode is insufficient. Therefore, in this study, a method of synthesizing LiNi0.8Co0.1Mn0.1O2(NCM811) of a high-nickel single crystal cathode is presented, and the physical characterization and electrochemical performance of the cathode material are compared according to the pre-heating temperature.Maste
Evaluation of optimal cut-off value for positive CYP11B2 (aldosterone synthase) immunohistochemistry for subclassification of unilateral primary aldosteronism based on the HISTALDO classification scheme in Korean population
Background: The histopathology of primary aldosteronism (HISTALDO) consensus on the histopathology of unilateral primary aldosteronism (PA) indicates the necessity of conducting immunostaining for CYP11B2 (aldosterone synthase) to accurately distinguish lesions that overproduce aldosterone. However, a standardized threshold for the positive interpretation of CYP11B2 immunostaining has yet to be established. Therefore, this study aimed to analyze the correlation between subclassification of PA based on the HISTALDO consensus and the postsurgical outcomes of patients to define an optimal cut-off value for positive CYP11B2 immunostaining.
Materials and Methods: A total of 83 patients with unilateral PA were included in the study. Immunostainings for CYP11B2 were performed on lesions identifiable by hematoxylin & eosin (H&E) staining, as well as on representative non-neoplastic adrenal gland parenchyma. All specimens were classified into classical or non-classical PA according to the HISTALDO classification scheme. An optimal cut-off value for CYP11B2 IHC staining was established by receiver operating characteristic (ROC) curve for postsurgical outcomes according to the primary aldosteronism surgical outcome (PASO) criteria. The cases were re-classified for subtypes of PA according to the optimal cut-off value.
Results: Most patients were subclassified as classical PA (73/83, 88.0%) by 1% of cut-off as usual practice. There was a similar rate of absence of clinical success between classical PA (6/62, 9.7%) and non-classical PA (1/9, 11.1%, p > 0.999). Absence of biochemical success was lower in classical PA (3/68, 4.4%) than non-classical PA (2/10, 20.0%, p = 0.120), without statistical significance. In the ROC analysis for absence of clinical and biochemical success, cut-off values for positive CYP11B2 immunostaining were 28.7% and 33.5%, respectively. After application of new cut-off value of 30%, 68 of 83 (81.9%) patients were re-classified as classical PA. Despite statistical insignificance (p = 0.158), absence of clinical success was numerically lower in classical PA (5/57, 8.8%) than non-classical PA (2/14, 14.3%). Despite statistical insignificance (p = 0.218), absence of biochemical success was numerically lower in classical PA (3/64, 4.7%) than non-classical PA (2/14, 14.3%).
Conclusion: The clinical and biochemical outcomes were not successfully predicted by both 1% and 30% cut-off values. Although not statistically significant, the 1% cut-off value was more strongly associated with biochemical success. Further study on larger patient cohort is needed to validate an optimal cut-off value for positive CYP11B2 immunostaining. Keywords Primary aldosteronism, Immunohistochemistry, CYP11B2, Adrenal glandMaste
Effects of Patient and Imaging Factors on Small Bowel Motility Scores Automatically Derived from Cine MRI
Effects of Patient and imaging Factors on Small Bowel Motility Scores Automatically Derived from Cine MRI Background: Small bowel motility can be quantitatively assessed using cine MRI, but the influence of patient and imaging factors on motility scores remains unclear. Purpose: To evaluate whether patient and slice factors influence small bowel motility scores derived from cine MRI. Materials and Methods: Fifty-four patients who underwent cine MRI covering the entire small bowel between 2022 and 2023 were included. Imaging was performed using a 2D balanced turbo-field echo sequence, with 45 images being captured per slice over 22.5 seconds (0.5 seconds per image), and 6–13 slices being acquired per patient. A deep learning algorithm was used to segment small bowel regions, and motility was quantified with an optical flow-based algorithm that produced a small bowel motility score for each slice. Associations of motility scores with patient factors (age, sex, body mass index, symptoms, bowel distension) and MRI slice-related factors (anatomical location, bowel area, anteroposterior position of the slice) were analyzed using linear mixed models. Results: The median motility score per patient ranged from 26.4 to 64.4, with an interquartile range of 3.1–26.6. Multivariable analysis revealed that slice-related factors of an anatomical location with mixed ileum and jejunum (β=−4.9 [95% CI, −8.7–−1.2], compared with ileum alone), bowel area (first order β=−0.2 [−0.3–−0.1]; second order β=5.7×10-4 [3.0×10-4–8.5×10-4]), and an anteroposterior position (first order β=−51.5 [−72.5–−30.6]; second order β=28.8 [9.4–48.3]), significantly influenced small bowel motility scores. By contrast, patient factors did not have a significant influence on motility scores. Conclusion: Small bowel motility scores are significantly influenced by MRI slice- associated factors. Therefore, determining global small bowel motility without adjusting for these factors is subject to limitations.Docto
Emotional expressions of daily life portrayed in a private space : focusing on my own works -
사적인 공간 속에 표현한 일상의 감정 표현 - 본인 작품 위주로 - 본 연구는 현대 사회의 빠르게 돌아가는 일상 속에서 개인의 내면적 치유와 휴식을 위한 "사적 공간"으로 조형화된 본인의 작품에 대해 다룬다. 특히 욕실은 정신적 스트레스와 피로를 해소하는 중요한 심리적 공간으로, 작품 속에서 개인적 휴식과 치유의 감각을 담아내는 장소로 등장한다. 오브제, 밀랍, 원색적인 색채와 반복적인 패턴 등 다양한 예술적 요소를 활용하여 사적 공간에서 경험한 치유의 힘을 시각적으로 표현하고, 이를 통해 관객에게 내밀한 감정을 전달하고자 하였다. 욕실이라는 개인적인 공간에서 일어나는 감정의 흐름과 힐링의 과정을 색상과 패턴의 반복적 작업으로 나타내며, 이 과정에서 안정감을 얻는 창작의 경험을 작품 속에 담았다. 나의 작품은 욕실이라는 물리적 공간을 넘어, 감정과 기억, 꿈 등이 얽혀 있는 유토피아적 치유의 장소로 재구성된다. 이러한 작업 과정을 통해 관객이 개인적인 위안과 치유를 느낄 수 있는 공간을 제시하는 것을 연구의 목적으로 삼았다.Maste
ADVANCED TERMINAL SLIDING MODE CONTROL METHODS FOR UNCERTAIN NONLINEAR SYSTEMS
This thesis presents a comprehensive study of advanced control strategies for uncertain nonlinear systems, focusing on overcoming the key limitations of traditional terminal sliding mode control (TSMC). While TSMC offers significant advantages, such as finite-time stability and robustness to disturbances, it also faces several challenges, including singularities, chattering in the control signals, and the need for prior knowledge of uncertainty bounds. The primary contribution of this thesis is the development of novel control techniques that address these challenges while ensuring robust performance and high precision in trajectory tracking.
The proposed control strategies build on TSMC and incorporate advanced techniques such as neural networks, high-order sliding mode control, backstepping control, observer-based control, fault-tolerant control, and prescribed performance control. The theoretical framework is rooted in Lyapunov-based stability analysis, leveraging the Lipschitz condition in ordinary differential equations, finite-time control, and fixed-time control methods. These strategies are particularly aimed at applications in uncertain mechanical systems, robotic manipulators, and magnetic levitation systems, where external disturbances and dynamic uncertainties must be effectively handled.
Key benefits of the proposed control algorithms include simple design, fast transient response, defined-time convergence, robustness against uncertainties, high tracking accuracy, and small steady-state errors. The new methods successfully overcome several drawbacks of conventional TSMC, such as the singularity problem, and mitigate or eliminate chattering effects. Additionally, they remove the need for prior knowledge of the upper bounds of external disturbances and uncertain dynamics, reducing the reliance on an exact mathematical model. Some of the controllers also incorporate fault-tolerant capabilities and can estimate system parameters, enhancing their practical utility.
Several of the proposed strategies guarantee prescribed or fixed-time prescribed tracking performance, ensuring predefined control objectives, making them particularly suitable for modern, high-performance applications. Furthermore, some methods are model-free, significantly reducing the complexity associated with system modeling and simplifying the implementation of TSMC-based controllers.
The effectiveness and applicability of the proposed control methods are demonstrated through trajectory tracking and fault-tolerant control of robotic manipulators and magnetic levitation systems. Numerical simulations and experimental results validate the theoretical findings and show the practical relevance of these approaches. Moreover, the developed control methodologies can be extended to uncertain high-order multi-input, multi-output systems, broadening their potential for real-world applications.Docto
Sattler layer-choriocapillaris complex thickness as a Potential Predictor of Treatment Response After Intravitreal Aflibercept Injections for Exudative Age-Related Macular Degeneration
Introduction : To explore the relationship between choroidal sublayer thickness and treatment outcomes in typical exudative age-related macular degeneration (AMD) and polypoidal choroidal vasculopathy (PCV) using enhanced depth imaging optical coherence tomography (EDI-OCT). Method : This retrospective study analyzed 275 eyes with treatment-naive exudative AMD in a single center over a two-year period and patients were divided into responders and non-responders according to the presence of remaining fluid in OCT images after three monthly intravitreal aflibercept injections. EDI-OCT imaging was performed to measure choroidal sublayer thicknesses. Risk factors for poor response to anti-VEGF treatment were assessed using multivariate analysis. Result : Thinner baseline total choroidal thickness (TCT) and higher SLCCT/TCT (Sattler layer-Choriocapillaris complex thickness / Total choroidal thickness) ratio were associated with better short-term responses to anti-VEGF treatment in typical exudative AMD. Long-term analysis revealed significant visual acuity gains and reduced injection frequency in patients with an SLCCT/TCT ratio ≥ 0.24. In PCV, TCT was a significant predictor of treatment response, while SLCCT/TCT showed limited prognostic utility. Conclusion : Choroidal sublayer thickness parameters, particularly SLCCT/TCT ratio, are predictive of treatment response in typical exudative AMD. A higher SLCCT/TCT ratio was associated with better short-term therapeutic outcomes, as well as higher visual acuity gains and lesser injection burden over two years, emphasizing its potential as a biomarker. Keywords : typical exudative AMD, PCV, anti-VEGF, Treatment response, Choroidal thickness, Choriocapillaris, Sattler layer, Haller layerMaste
The Effects of Kinesio Taping on Wrist Pain, Range of Motion, Grip Strength, and Wrist Function in Intensive Care Unit Nurses
본 연구는 U 시 소재 대학병원 중환자실 간호사를 대상으로 키네시오 테이핑 요법 적용이 손목 통증, 관절가동범위, 악력, 손목 기능에 미치는 영향을 파악하고자 시도한 비 동등성 대조군 사전- 사후 설계의 실험 연구이다. 연구는 2025년 4월 10일부터 2025년 5월 16일까지 진행되었다. 중환자실 간호사를 대상으로 외과계 병동과 내과계 병동을 하나의 짝으로 구성한 후, 동전 던지기를 통해 병동 단위로 실험군 과 대조군을 배정하였다. 최종 분석에는 실험군 26명, 대조군 24명으로 총 50명이 포함되었다. 실험군에게는 근무 8시간 동안, 3일 연속으로 전완과 손목부위에 키네시오 테이핑을 적용하였 고, 대조군에게는 비탄력테이프를 사용하여 실험군과 동일한 방법으로 테이핑을 적용하였다. 키네시오 테이핑 요법의 적용 효과는 통증, 관절가동범위, 악력, 손목 기능을 중심으로 평가하 였다. 통증은 시각적 통증 척도인 Visual Analogue Scale 를, 관절 가동범위는 goniometer 각도계 를, 악력은 Jamar 유압식 악력계를, 손목 기능은 한국어판 환자기입식손목평가 Korean version of the Patient-Rated Wrist Evaluation 를 사용하여 측정하였다. 자료는 사전 1회, 사후 3회의 총 4회 에 걸쳐 직접 측정 및 설문지를 통해 수집되었다. 수집된 자료는 SPSS statistics 28.0 program IBM 을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차를 이용하여 분석하였고, 실험군과 대조군의 동질성 검정은 Independent t-test, x2 test, Fisher’s exact test 로 분 석하였다. 키네시오 테이핑요법 적용에 따른 실험군 대조군의 손목통증, 관절가동범위, 악력, 손목 기능의 차이에 대한 분석은 Repeated measures ANCOVA 를 이용하여 분석하였다. 구형성을 만족 되지 않아 Greenhouse-Geisser 검증 후 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 제 1가설 ‘키네시오 테이핑 요법을 받은 실험군은 대조군 보다 손목통증 정도가 감소할 것이다.’ 는 중재 적용 후 시점 간 주효과(F=3.074, p=.037), 집단 간 주효과(F=4.492, p=.039), 시점과 집단 간의 상호작용 효과(F=6.654, p=.001) 모두 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 확인되어 제1 가설은 지지되었다. 제 2가설 ‘키네시오 테이핑 요법을 받은 실험군은 대조군 보다 손목 관절 가동범위가 증가할 것이다.’ 제 2-1 부가설 : ‘키네시오 테이핑 요법을 받은 실험군은 대조군 보다 손목 굽힘 관절가동범 위가 증가할 것이다. ‘는 중재 적용 후 시점 간 주효과는(F=0.262, p=.821)로 통계적으로 유의하 지 않았으나, 집단 간 주효과(F=21.642, p<.001)와 시점과 집단 간의 상호작용 효과는(F=3.153, p=.035)통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 확인되어 제2가설의 1부가설은 지지되었다. 제 2-2 부가설 : ‘키네시오 테이핑 요법을 받은 실험군은 대조군 보다 손목 폄 관절가동범위 가 증가할 것이다. ‘는 중재 적용 후 시점에 따른 주효과(F=0.420, p=.701)와 집단에 따른 주효 과는 (F=1.630, p=.208) 유의하지 않았으나, 시점과 집단 간의 상호작용 효과는(F=3.487, p=.025) 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 확인되어 제2가설의 2부가설은 지지되었다. 제 3가설 ‘키네시오 테이핑 요법을 받은 실험군은 대조군 보다 악력이 증가할 것이다.’ 는 중재 적용 후 시점에 따른 주효과(F=2.454, p=.092), 집단에 따른 주효과(F=0.380, p=.541), 시점과 집단 간의 상호작용 효과(F=0.316, p=.730) 모두 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 확인되어 제3 가설은 기각되었다. 제 4가설 ‘키네시오 테이핑 요법을 받은 실험군은 대조군 보다 손목기능 정도가 개선될 것이다.’ 는 중재 제공 후 시점에 따른 주효과는(F=4.773, p=.010)통계적으로 유의하였으나, 집단에 따른 주효과(F=0.072, p=.790)와 시점과 집단 간의 상호작용 효과(F=1.165, p=.318)가 모두 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 확인되어 제4가설은 기각되었다. 본 연구 결과, 키네시오 테이핑 요법은 손목 통증을 호소하는 중환자실 간호사에게 통증 완화 와 관절 가동범위 향상에 효과적인 방법으로 확인되었다. 따라서 본 연구에서 적용한 키네시오 테이핑은 중환자실 간호사의 근골격계 부담을 줄이고 안정적인 업무 수행을 돕는 데 활용될 수 있을 것으로 기대된다.Maste
Affect of Positive Psychological Capital and Moral Distress on Attitudes toward Terminal Care of Intensive Care Unit Nurses
임종간호태도란 임종환자를 돌봄에 있어 간호사들이 가지는 긍정적 혹은 부정적 감 정 및 인식으로 긍정적인 임종간호태도를 가질수록 임종환자에게 보다 나은 양질의 간 호를 제공할 수 있다. 그러나 중환자실은 환자의 생명 소생에 초점을 맞추고 있으며, 임 종 직전 높은 중증도, 인력부족, 올바른 윤리적 결정을 할 수 없는 조직적, 상황적 제약 등으로 인해 발생하는 도덕적 고뇌로 질 높은 임종간호를 수행하기 어려우나 개인의 직 무와 관련된 태도에 영향을 주어 긍정적인 조직의 변화까지 유도할 수 있는 긍정심리자 본은 선행연구들을 바탕으로 임종간호태도에 긍정적인 영향을 줄 것으로 예상된다. 따라서 본 연구는 중환자실이라는 특수한 환경에서 간호사의 긍정심리자본과 도덕 적 고뇌가 임종간호태도에 미치는 영향을 규명하여 임종간호의 질적 수준의 향상을 위 한 근거자료를 제공하려 한다. 본 연구의 자료수집은 U광역시 U대학병원의 임상연구심의위원회의 승인을 받은 후 2024년 8월 21일부터 9월 30일까지 2개의 상급종합병원 중환자실 간호사 총 176 명을 대상으로 자기 보고식 설문지를 이용하여 시행되었다. 설문지는 대상자의 일반적 특성 및 임종간호관련 특성, 긍정심리자본, 도덕적 고뇌, 임종간호태도에 관한 도구로 구성되었다. 수집한 자료는 IBM SPSS statistics 29.0 program을 이용하여 연구목적 에 따라 독립표본 t검정, 일원배치 분산분석, 사후 검정으로 Scheffé test, 피어슨 상 관 분석, 다중선형 회귀분석으로 분석하였다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 1. 본 연구에서 대상자의 긍정심리자본은 6점 만점에 평균 3.91±0.51점, 도덕적 고뇌는 16점 만점에 평균 4.00±2.16점, 임종간호태도는 4점만점에 3.03±0.25점 이었다. 2. 본 연구에서 대상자의 일반적 특성 및 임종간호 관련 특성에 따라 긍정심리자본은 근무부서(F=2.88, p=.024), 직위(t=-2.68, p=.008)에 따라 유의한 차이가 있었 다. 도덕적 고뇌는 결혼상태(t=-2.02, p=.045), 최종학력(t=-3.46, p=.001), 총 임상근무경력(F=4.30, p=.006), 중환자실 근무경력(F=3.04, p=.031), 직위(t=-2.64, p=.009), 최근 1년간 임종간호 제공횟수(t=-4.37, p<.001) 에 따라 유의한 차이가 있었다. 임종간호태도는 대상자의 일반적 특성 및 임종간호 관련 특성에 따라 유의한 차이가 없었다. 3. 본 연구에서 긍정심리자본, 도덕적 고뇌는 임종간호태도와 통계적으로 유의한 상 관계가 없었다. 4. 본 연구에서 대상자의 임종간호태도에 영향을 미치는 요인을 다중선형 회귀분석을 통해 분석한 결과, 근무부서에서 응급중환자실에 비해 외상중환자실, 직위, 긍정심리자본으로 확인되었으며, 설명력은 12.9%로 확인되었다(p=.002). 본 연구를 통해 중환자실 간호사의 임종간호태도에 영향을 미치는 요인으로 대상자의 일반적 특성 및 임종간호 관련 특성 중 근무부서와 직위, 긍정심리자본으로 확인되었다. 따 라서 중환자실 간호사의 긍정적인 임종간호태도를 위해 긍정심리자본을 향상시킬 수 있는 체계적인 교육프로그램의 개발이 필요하며, 직급 및 부서별 특성에 따라 긍정적인 임종간호 태도를 위한 체계적이고 지속적인 교육이 제공되어야 할 것이다. 주제어 : 중환자실, 간호사, 긍정심리자본, 도덕적 고뇌, 임종간호태도, 임종간호Maste