Revistas UDEA (Universidad de Antioquia)
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Formação de professores no capitalismo de plataforma e no governo por algoritmo: entre a sujeição por delegação de funções e a resistencia
We live in an era marked by the overwhelming presence of new communication technologies in almost all areas of social life. The digital revolution, and its intensification during and after the pandemic, has changed some features of our behavior to such an extent that being "online" is practically synonymous with being alive, and digital platforms have become a new social institution that determines new modes of "agency of subjectivity". We should point out that this process is part of a new moment of neoliberal capitalism, known as platform capitalism or surveillance capitalism. The constant urge to stay connected has led to a process of brain function delegation unprecedented in human history. The key point of this process is the "cerebralization" of the subject and its consequent "decorporealization". The liberating promises of generative AI for education are directly related to the mathematization and algorithmic colonization of thought and life. The implications of this process in the field of human training, and especially, though not exclusively, in the training of physical education teachers, are already underway, and we need to think critically in order to identify other possible uses of these technologies that are not guided by "algorithmic governmentality" but by the "inventiveness" and wandering of bodily subjects in relation and in situation.Estamos viviendo una época marcada por la avasalladora presencia de las nuevas tecnologías de la comunicación, que están presentes en casi todos los ámbitos de la vida social. La revolución digital, acelerada durante y después de la pandemia, ha transformado tanto algunos rasgos de nuestro comportamiento, que el estar «en línea» equivale prácticamente a estar vivos y las plataformas digitales se han ido convirtiendo en una nueva institución social que determina nuevos modos de «agenciamento de la subjetividad». Debemos señalar que este proceso se enmarca en un nuevo momento del capitalismo neoliberal, conocido como capitalismo de plataformas o capitalismo de vigilancia. La incitación constante a estar conectados ha dado pie a un proceso sin precedentes de delegación de funciones cerebrales, que no tiene paralelo en la historia de la humanidad. Este hecho se caracteriza por la «cerebralización» del sujeto y su consecuente «descorporificación». Las promesas liberadoras de la inteligencia artificial generativa para la educación están directamente relacionadas con la matematización y la colonización algorítmica del pensamiento y de la vida. Las implicaciones de ese proceso en el campo de la formación humana y, particularmente, aunque no solamente, de la formación de profesores de educación física, ya están en curso y es necesario que las pensemos críticamente para establecer otros usos posibles de esas tecnologías, que no estén pautados por la «gubernamentalidad algorítmica», sino por la «inventiva» y la errancia de sujetos corporales en relación y en situación.Hoje vivemos em uma era marcada pela presença avassaladora das novas tecnologias de comunicação, que estão presentes em quase todas as áreas da vida social. A revolução digital, acelerada durante e após a pandemia, transformou algumas características de nosso comportamento a tal ponto que estar “on-line” é praticamente equivalente a estar vivo, e as plataformas digitais se tornaram uma nova instituição social que determina novos modos de “agência de subjetividade”. Deve-se observar que esse processo faz parte de um novo momento do capitalismo neoliberal, conhecido como capitalismo de plataforma ou capitalismo de vigilância. O estímulo constante para estar conectado levou a um processo de delegação de funções cerebrais sem precedentes na história da humanidade. A principal característica disso é a "cerebralização" do sujeito e sua consequente "descorporificação". As promessas libertadoras da inteligência artificial generativa para a educação estão diretamente relacionadas à matemização e à colonização algorítmica do pensamento e da vida. Já podemos enxergar as implicações desse processo no campo da formação humana e, em particular, mas não apenas, na formação de professores de educação física, e precisamos pensar criticamente para estabelecer outros usos possíveis dessas tecnologias, que não sejam regidos pela “governamentalidade algorítmica”, mas pela “inventividade” e pela deambulação dos sujeitos corporais em relação e em situação
Santa María de la Antigua y el nuevo Darién; perspectivas pedagógicas para la construcción social del patrimonio
Las construcciones sociales alrededor de un bien patrimonial declarado llevan consigo un conglomerado de representaciones narrativas que se encuentran atravesadas por distintas valorizaciones manufacturadas de manera individual y colectiva, material y simbólica y con espesores de tiempo diferentes. No obstante, los procesos de consolidación identitaria presentes en la actualidad globalizada complejizan las formas de establecer límites fijos sobre el patrimonio, debido a la heterogeneidad de las sociedades. Entonces, es pertinente considerar la posibilidad de analizar el patrimonio bajo una perspectiva de carácter contingente, es decir, una construcción siempre en disputa. Frente a este panorama, en el municipio de Unguía, departamento del Chocó, al noroccidente de Colombia, la declaración de la ciudad de Santa María de la Antigua como bien de interés cultural de la nación y la implementación de un Plan de Manejo Arqueológico que fundamenta la creación del Parque Arqueológico e Histórico y la Casa Museo ha generado una serie de narrativas que ponen en tensión el uso y las consideraciones sobre el patrimonio en dos poblaciones aledañas al proyecto: la comunidad colono-campesina de Gilgal y la comunidad negra de Marriaga. Nos hemos planteado, como ejercicio investigativo, establecer diálogos que posibiliten comprender la relación patrimonio-sociedad a partir de sus narrativas y las acciones que construyen en el territorio del Darién. Al mismo tiempo, se cuestiona el papel que puede cumplir la educación y la pedagogía en los procesos de patrimonialización llevados a cabo por el Estado colombiano
Experiencias de procesos educativos en comunidades negras de Belén de Bajirá en tiempos de pandemia
El presente artículo surge de una investigación que acerca al lector a un conjunto de experiencias que hacen énfasis en las comunidades negras y los procesos educativos que se dieron en el corregimiento de Belén de Bajirá durante la emergencia sanitaria producida por la pandemia. Por tanto, se hace una contextualización de la educación a partir de la crisis del Covid-19 que posibilitó plantearnos una pregunta problematizadora, para vincularla a unos objetivos y una metodología de investigación. Se hilaron los conceptos teóricos de etnización, identidad, etnoeducación y experiencia en relación con el concepto de territorialidad, reconociendo la importancia de la tierra para las comunidades negras, en particular, en Belén de Bajirá, corregimiento que ha sido espacio de disputa limítrofe entre los departamentos de Chocó y Antioquia. Las acciones derivadas del trabajo de campo conectan lo teórico con las voces de las personas entrevistadas, compartiendo las experiencias de quienes han trabajado en la construcción del modelo etnoeducativo Champalanca, una propuesta para implementar en las instituciones educativas del Bajo Atrato.
Ideação suicida em adultos peruanos com risco de diabete mellitus tipo 2: um estudo analítico
Objective: To analyze the potential association and probability of suicidal ideation in Peruvian adults at risk of type 2 diabetes mellitus.
Methods: cross-sectional study based on the database of the National Demographic Health Survey conducted in Peru in 2022. The population was 29 831 Peruvian adults. The Patient Health Questionnaire-9, concerning the item on suicidal ideation, and the Diabetes Risk Questionnaire of Bang et al. were used.
Results: 32.60% of the respondents were in the risk group for type 2 diabetes mellitus, according to the risk scale of Bang et al. The risk score for this type of diabetes was higher in adults who reported suicidal thoughts. The frequency of suicidal ideation was higher in adults who presented a score equal to or higher than 4 points on the Bang et al. questionnaire (risk of type 2 diabetes mellitus). The association between the presence or absence of risk of type 2 diabetes mellitus and suicidal ideation was statistically significant (p < 0.001) and of low intensity. In the multivariate analysis, in both sexes we found potential association of suicidal ideation with the risk of having type 2 diabetes mellitus (women: ORa 2.010-IC95% 1.720-2.349; men: ORa 2.703-IC95% 2.209-3.302), Native mother tongue (women: ORa 1.283-IC95% 1.099-1.489); men: ORa 1.661-IC95% 1.338-2.062) abdominal circumference (women: ORa 0.745-IC95% 0.639-0.870), ethnic identification (women: ORa 1.273-IC95% 1.099-1.476; men: ORa 1.306-IC95% 1.050-1.625), and educational level (women: ORa 1.719-IC95% 1.462-2.022; men: ORa 2.445-IC95%1.863-3.101).
Conclusions: In both men and women, a significant association was found between suicidal ideation and being at risk of type II diabetes mellitus, as well as being of an ethnic identity other than mestizo, having a native language and having studied up to secondary school, while high abdominal circumference (>88 cm) was associated only in women.Objetivo: Analizar la asociación potencial y la probabilidad de ideación suicida en adultos peruanos con riesgo de diabetes mellitus tipo 2.
Métodos: Estudio de corte transversal, a partir de la base de datos de la Encuesta Nacional Demográfica de Salud, desarrollada en Perú el año 2022. La población fue de 29 831 adultos peruanos. Se usaron el Cuestionario de Salud del Paciente-9, concerniente al ítem sobre ideación suicida, y el Cuestionario de Riesgo de Diabetes, de Bang et al.
Resultados: El 32,60 % de los encuestados se halla dentro del grupo de riesgo de diabetes mellitus tipo 2, según la escala de riesgo de Bang et al. El puntaje de riesgo para este tipo de diabetes fue mayor en adultos que refirieron pensamientos suicidas. La frecuencia de ideación suicida fue mayor en adultos que presentaron un puntaje igual o mayor que 4 puntos en el cuestionario de Bang et al. (riesgo de diabetes mellitus tipo 2). La asociación entre la presencia o la ausencia de riesgo de diabetes mellitus tipo 2 y de ideación suicida fue estadísticamente significativa (p < 0,001) y de baja intensidad. En el análisis multivariado, en ambos sexos se encontró potencial asociación de ideación suicida con el riesgo de tener diabetes mellitus tipo 2 (mujeres: ORa 2,010- IC95% 1,720-2,349; hombres: ORa 2,703- IC95% 2,209-3,302), Lengua materna originaria (mujeres: ORa 1,283-IC95% 1,099-1,489); hombres: ORa 1,661-IC95% 1,338-2,062) perímetro abdominal (mujeres: ORa 0,745-IC95% 0,639-0,870), identificación étnica (mujeres: ORa 1,273-IC95% 1,099-1,476; hombres: ORa 1,306-IC95% 1,050-1,625), y nivel educativo (mujeres: ORa 1,719-IC95% 1,462-2,022; hombres: ORa 2,445-IC95%1,863-3,101). Conclusiones: en hombres y mujeres se encontró asociación significativa de tener ideación suicida con estar en riesgo de diabetes mellitus tipo II, así como con el ser de otra identidad étnica diferente a mestizo, tener lengua materna originaria y haber estudiado hasta secundaria, mientras que el perímetro abdominal elevado (>88 cms) se asoció solo en mujeres.Objetivo: Analisar associação potencial e a probabilidade de ideação suicida em adultos peruanos com risco de diabete mellitus tipo 2.
Metodologia: Estudo observacional, analítico, retrospectivo e de corte transversal a partir da base de dados da Enquete Nacional Demográfica de Saúde, desenvolvida no Peru no ano 2022. A população foi de 29 831 adultos peruanos. Foram usados o Questionário de Saúde do Paciente-9, no que tange ao item sobre ideação suicida, e o Questionário de Risco de Diabete, de Bang et. al.
Resultados: 32,60% dos entrevistados está dentro do grupo de risco de diabete mellitus tipo 2, segundo a escala de risco de Bang et al. A pontuação de risco para esse tipo de diabete foi maior em adultos que referiram pensamentos suicidas. A frequência de ideação suicida foi maior em adultos que apresentaram uma pontuação maior o igual que 4 pontos no questionário de Bang et. al. (risco de diabete mellitus tipo 2). A associação entre a presença ou a ausência de risco de diabete mellitus tipo 2 e de ideação suicida foi estatisticamente significativa (p < 0,001) e de baixa intensidade. Na análise multivariada, as mulheres que tiveram risco de diabete mellitus tipo 2 registraram uma probabilidade 2,01vezes maior de ideação suicida do que aquelas sem risco de diabete mellitus tipo 2, enquanto nos homens a probabilidade foi 2,70 vezes maior.
Conclusões: O risco de diabete mellitus tipo 2 está relacionado com um pequeno aumento da probabilidade de ideação suicida em adultos peruanos da enquete nacional demográfica-2022, sendo maior em homens
Obesidade e sua associação com o consumo de alimentos ultraprocessados em idosos em Roraima, Bras
Objetivo: Estimar la prevalencia de la obesidad y analizar su asociación con el consumo de alimentos ultraprocesados (AUP) en adultos mayores en la atención primaria de salud.
Métodos: En este estudio transversal participaron 1322 adultos mayores de Roraima, Brasil. La obesidad se determinó mediante el índice de masa corporal, calculado a partir de mediciones de peso y altura. El consumo de AUP se evaluó con un formulario de marcador dietético utilizado a nivel nacional en la atención primaria. También se recopilaron datos sociodemográficos.
Resultados: La prevalencia de obesidad fue del 14%, y siete de cada diez adultos mayores reportaron haber consumido al menos un tipo de AUP el día anterior. Los adultos mayores que consumieron hamburguesas y carnes procesadas (aOR = 1,50; IC 95% = 1,08–2,08; p = 0,016) y aquellos que consumieron dulces y golosinas (aOR = 1,38; IC 95% = 1,02–1,80; p = 0,046) tuvieron mayor probabilidad de ser obesos en comparación con aquellos que no consumieron AUP.
Conclusión: Aunque la obesidad afecta a una parte significativa de los adultos mayores, el consumo de AUP es frecuente entre ellos. Reducir el consumo de AUP, especialmente hamburguesas, carnes procesadas, dulces y golosinas, es esencial para promover la longevidad y la calidad de vida en la vejez.Objective: To estimate the prevalence of obesity and analyze its association with the consumption of ultra-processed foods (UPF) among older adults in primary health care.
Methods: This cross-sectional study involved 1322 older adults from Roraima, Brazil. Obesity was determined using the body mass index, calculated from weight and height measurements. UPF consumption was assessed using a dietary marker form, nationally employed in primary health care. Sociodemographic data were also collected.
Results: The prevalence of obesity was 14%, and seven out of ten older adults reported consuming at least one type of UPF the previous day. Older adults who consumed hamburgers and processed meats (aOR = 1.50; 95% CI = 1.08–2.08; p = 0.016) and those who consumed sweets and treats (aOR = 1.38; 95% CI = 1.02–1.80; p = 0.046) were more likely to be obese compared to those who did not consume UPFs.
Conclusion: Although obesity affects a significant portion of older adults, UPF consumption is frequent among them. UPF, especially hamburgers, processed meats, sweets, and treats, should be avoided as they increase the risk of obesity. Adopting a healthy diet and reducing UPF consumption is essential to promote longevity and quality of life in older adulthood.Objetivo: Estimar a prevalência de obesidade e analisar sua associação com o consumo de alimentos ultraprocessados (AUP) entre idosos atendidos na atenção primária de saúde.
Métodos: Este estudo transversal envolveu 1.322 idosos de Roraima, Brasil. A obesidade foi determinada pelo índice de massa corporal, calculado a partir das medidas de peso e altura. O consumo de AUP foi avaliado por meio de um formulário de marcador alimentar, empregado nacionalmente na atenção primária à saúde. Dados sociodemográficos também foram coletados.
Resultados: A prevalência de obesidade foi de 14%, e sete em cada dez idosos relataram consumir pelo menos um tipo de AUP no dia anterior. Idosos que consumiram hambúrgueres e carnes processadas (aOR = 1,50; IC 95% = 1,08–2,08; p = 0,016) e aqueles que consumiram doces e guloseimas (aOR = 1,38; IC 95% = 1,02–1,80; p = 0,046) foram maior probabilidade de serem obesos em comparação com aqueles que não consumiram AUP.
Conclusão: Embora a obesidade afete uma parcela significativa dos idosos, o consumo de AUP é frequente entre eles. Os AUP, especialmente hambúrgueres, carnes processadas, doces e guloseimas, devem ser evitados, pois aumentam o risco de obesidade. A adoção de uma alimentação saudável e a redução do consumo de AUP são essenciais para promover a longevidade e a qualidade de vida na idade adulta
A arquitetura cognitiva da educação inclusiva
This work is based on the statement that maintains that any analysis that involves the use of the substantive 'inclusion' must guarantee a framework of interpretation to understand how certain individuals and groups are subordinated within different specific systems of power. Inclusive education as a knowledge project in resistance recovers some of the most far-reaching premises of various intellectual projects that emerge through the Western theoretical-critical tradition. Its focus positions the gaze around the type of arguments and premises that assemble its construction, cautioning that certain ideas and conceptual bodies that appeal to social justice avoid incurring in the proliferation of new forms of inequality. The purpose of this work is to explore some of the defining elements that participate in the construction of the cognitive architecture of inclusive education. Inclusive education is born from a field of multiple theoretical and epistemological roots in resistance. Although they are heirs of certain points of analysis typical of Western critical and social theory, their aims and purposes differ in terms of their languages, objects theorists and propositions. It is the type of gestures, especially minor ones, that begin to deterritorialize their axes of work. The method used is critical documentary review. Among its main conclusions: a) Both radical contextualism and external relations become essential constructs to understand the construction of knowledge of inclusive education and b) the theory of inclusive education consolidates an open knowledge structure, a horizon in permanent reconstruction, allowing its subjects to locate and reposition themselves in a completely different way. Inclusive education is an open horizon. His paradigmatic thinking is his opening point in the construction of his theory and epistemology.El presente trabajo parte de la afirmación que cualquier analítica que incurra en el empleo de la sustantivación ‘inclusión’ ha de garantizar un marco de interpretación para entender cómo determinados individuos y grupos se encuentran subordinados al interior de diferentes sistemas del poder específicos. La educación inclusiva como proyecto de conocimiento en resistencia recupera algunas de las premisas de mayor alcance de diversos proyectos intelectuales que emergen por vía de la tradición teórico-critica occidental. Su focalización posiciona la mirada en torno al tipo de argumentos y premisas que ensamblan su construcción, cautelando que determinadas ideas y cuerpos conceptuales que apelan a la justicia social evitan incurrir en la proliferación de nuevas formas de desigualdad. El objeto del presente trabajo consiste en explorar algunos de los elementos definitorios que participan en la construcción de la arquitectura cognitiva de la educación inclusiva. La educación inclusiva nace de un campo de múltiples raíces teóricas y epistemológicas en resistencia. Si bien estas raíces son herederas de ciertos puntos de análisis propios de la teoría crítica y social occidental, sus finalidades y propósitos difieren en cuanto a sus lenguajes, objetos teóricos y proposiciones. Es el tipo de gestos, especialmente menores, los que aquí comienzan a desterritorializar sus ejes de trabajo. El método empleado es el de revisión documental crítica. Entre sus principales conclusiones, se observan: a) tanto el contextualismo radical como las relaciones exteriores se convierten en constructos imprescindibles para entender la construcción del conocimiento de la educación inclusiva y b) la teoría de la educación inclusiva consolida una estructura de conocimiento abierta y un horizonte en permanente reconstrucción, permitiendo a sus sujetos ubicarse y reposicionarse de manera completamente diferente. La educación inclusiva es un horizonte abierto. Su pensamiento paradigmático es su punto de apertura en la construcción de su teoría y epistemología.Este trabalho parte da afirmação que sustenta que, qualquer análise que envolva o uso do substantivo “inclusão” deve garantir um quadro de interpretação para compreender como certos indivíduos e grupos estão subordinados dentro de diferentes sistemas específicos de poder. A educação inclusiva como projeto de conhecimento em resistência recupera algumas das premissas mais abrangentes de vários projetos intelectuais que emergem através da tradição teórico-crítica ocidental. O seu enfoque posiciona o olhar em torno do tipo de argumentos e premissas que compõem a sua construção, alertando que certas ideias e corpos conceptuais que apelam à justiça social evitam incorrer na proliferação de novas formas de desigualdade. O objetivo deste trabalho é explorar alguns dos elementos definidores que participam na construção da arquitetura cognitiva da educação inclusiva. A educação inclusiva nasce de um campo de múltiplas raízes teóricas e epistemológicas de resistência, que, embora sejam herdeiras de certos pontos de análise típicos da teoria crítica e social ocidental, seus objetivos e finalidades diferem em termos de suas linguagens, objetos. proposições. É o tipo de gestos, sobretudo os menores, que aqui começam a desterritorializar os seus eixos de trabalho. O método utilizado é a revisão documental crítica. Entre suas principais conclusões estão: a) Tanto o contextualismo radical quanto as relações externas tornam-se construtos essenciais para compreender a construção do conhecimento da educação inclusiva e b) a teoria da educação inclusiva consolida uma estrutura aberta de conhecimento, um horizonte em permanente reconstrução, permitindo que seus sujeitos localizar-se e reposicionarse de uma maneira completamente diferente. A educação inclusiva é um horizonte aberto. Seu pensamento paradigmático é o ponto de abertura na construção de sua teoria e epistemologia
Abordagem científica das toxicomanias e variantes do tratamento-padrão: clínica de toxicodependência
This paper analyzes the processes, models, and therapeutic techniques used for the institutional treatment of drug addiction in Colombia to provide psychoanalytical reflections that might complement the psychological theories and techniques currently implemented in these institutions. It uses a qualitative methodology, an interpretative paradigm, and the techniques of document review, focus groups, and semistructured interviews. The participants were managers, staff, professionals, and users of twelve Drug Addiction Care Centers (CAD – Centros de Atención en Drogadicción) authorized by the Colombian Ministry of Health, locat-ed in three Colombian administrative departments: Valle del Cauca, Santander, and Antioquia. Data processing was done through matrices to record, code, and triangulate the data to contrast the subjects&#39; points of view. Three categories of analysis emerged, which were interpreted from Freudian and Lacanian psychoanalysis theories, highlighting some technical factors such as the standardization of models and techniques that become variations on the standard treatment, associated with effects of legal and scientistic pressure on professionals and managers in these institutions, the lack of epistemological rigor to support the therapeutic practices, the risks of technical eclecticism and, finally, the convenience of articulating knowledge on psychoanalytic theory and technique.Se analizan los procesos, modelos y técnicas terapéuticas utilizados para el tratamiento institucional de las toxicomanías en Colombia con el objetivo de aportar reflexiones psicoanalíticas que pueden complementar las teorías y técnicas psicológicas que se implementan en la actualidad en es-tas instituciones. Se utiliza una metodología cualitativa y un paradigma interpretativo; se usaron técnicas de revisión documental, grupos focales y entrevistas semiestrutcturadas. Participaron directivos, administrativos, profesionales y usuarios de doce CAD habilitados por MINSALUD, ubicados en tres departamentos de Colombia: Valle del Cauca, Santander y Antioquia. El procesamiento de datos se realizó a través de matrices para registrar, codificar y triangular los datos con el fin de contrastar los puntos de vista de los sujetos. Emergieron tres categorías de análisis que fueron interpretadas desde teorías del psicoanálisis freudiano y del lacaniano, destacando algunos factores técnicos como la estandarización de los modelos y técnicas que devienen variantes de una cura tipo, asociados a los efectos de la presión legal y cientificista sobre los profesionales y directivos de estas instituciones, la falta de rigor epistemológico para fundamentar las prácticas terapéuticas, los riesgos del eclecticismo técnico y, finalmente, la conveniencia de articular conocimientos sobre teoría y técnica psicoanalíticas.Les processus, modèles et techniques thérapeutiques utilisés pour le traitement institutionnel de la toxicomanie en Colombie sont analysés dans le but de fournir des réflexions psychanalytiques pouvant compléter les théories et techniques psychologiques qui sont actuellement mises en œuvre dans ces institutions. Une méthodologie qualitative et un paradigme interprétatif ont été utilisés, ainsi que des techniques d’analyse documentaire, des groupes de discussion et des entretiens semi-structurés. Les participants étaient des cadres, du personnel administratif, des professionnels et des usagers de douze centres d’addictologie (CAD) autorisés par le ministère de la Santé, situés dans trois départements colombiens : Valle del Cauca, Santander et Antioquia. Le traitement des données a été effectué à l’aide de matrices pour enregistrer, codifier et trianguler les données afin de confronter les points de vue des sujets. Trois catégories d’analyse ont émergé, interprétées à partir des théories de la psychanalyse freudienne et lacanienne. Cela a mis en évidence certains facteurs techniques tels que la standardisation des modèles et des techniques qui deviennent des variantes d’une cure-type, associés aux effets de la pression légale et scientiste sur les professionnels et les gestionnaires de ces institutions ; le manque de rigueur épistémologique pour légitimer les pratiques thérapeutiques ; les risques de l’éclectisme technique ; et, enfin, le besoin d’articuler la connaissance de la théorie et de la technique psychanalytiques.São analisados os processos, modelos e técnicas terapêuticas utilizados para o tratamento institucional das toxicomanias na Colômbia, com o objetivo de contribuir com reflexões psicanalíticas que poderem complementar as teorias e técnicas psicológicas atualmente implementadas nessas instituições. Foi utilizada uma metodologia qualitativa e um paradigma interpretativo, e foram empregadas técnicas de revisão documental, grupos focais e entrevistas semiestruturadas. Participaram gestores, administradores, profissionais e usuários de doze centros de atendimento a dependentes de drogas (Centro de Atención en Drogadicción, CAD) habilitados pelo Ministério da Saúde, MINSALUD, localizados em três departamentos da Colômbia: Valle del Cauca, Santander e Antioquia. O processamento de dados foi realizado por meio de matrizes para o registro, codificação e triangulação dos dados, com o objetivo de contrastar os pontos de vista dos sujeitos. Surgiram três categorías de análise, interpretadas a partir das teorias da psicanálise freudiana e lacaniana, destacando alguns fatores técnicos, como a padronização dos modelos e técnicas que se tornam variantes do tratamento-padrão, associados aos efeitos da pressão legal e cientificista sobre os profissionais e gestores dessas instituições, a falta de rigor epistemológico para fundamentar as práticas terapêuticas, os riscos do ecletismo técnico e, finalmente, a conveniência de articular conhecimentos sobre teoria e técnica psicanalíticas
Intervenções preventivas para comportamento suicida em estudantes: revisão sistemática
Objective: to identify preventive interventions for suicidal behavior in adolescent students and young people different from the Guardians model.
Methodology: systematic review with search in 11 databases, on preventive interventions for suicidal ideation and attempt in educational settings. An evaluation of the methodological quality of the articles and assessment of biases were carried out, through the Cochrane RCT risk of bias tool RoB1 for clinical trials, TREND for quasi-experiments and Ciapponi for observational ones; qualitative synthesis was performed.
Results: 26 articles out of 31,636 were included, with face-to-face and virtual educational interventions aimed at increasing knowledge and improving attitudes about suicide and facilitating help-seeking; programs that combined theoretical and practical education on suicidal behavior; and direct intervention programs for high-risk subjects that showed significant reductions in suicidal ideation and attempt. All done at school or university. Regarding the assessment of biases, only one study had low quality. All studies reported positive results in increased knowledge about suicide, improved attitudes towards suicidal peers, reduced suicidal ideation and attempt, increased help-seeking, and use of support services available in the setting. educational.
Conclusion: there is a variety of interventions to prevent suicidal behavior, some based on theoretical models, others not. It is necessary to deepen the study of these programs to guide their implementation in other contexts and decision-making in Public Health.Objetivo: Identificar intervenciones preventivas de la conducta suicida en estudiantes adolescentes y jóvenes, diferentes al modelo de guardianes.
Metodología: Revisión sistemática con búsqueda en 11 bases de datos, sobre intervenciones preventivas de la ideación e intento de suicidio en entornos educativos. Se llevó a cabo una evaluación de calidad metodológica de los artículos y valoración de sesgos, a través de Cochrane rct risk of bias tool RoB1 para ensayos clínicos, trend para cuasiexperimentos y Ciapponi para ensayos observacionales; se efectuó una síntesis cualitativa.
Resultados: De 31 636 artículos inicialmente encontrados, se incluyeron 26. Todas las intervenciones fueron educativas, de tres tipos: presenciales, virtuales y las que combinaban las dos modalidades. Estas estaban dirigidas a aumentar el conocimiento y mejorar las actitudes sobre el suicidio, y facilitar la búsqueda de ayuda; combinaban la educación teórica y práctica, y la intervención directa a sujetos con alto riesgo. Todas fueron realizadas en la escuela o universidad. Con respecto a la valoración de sesgos, solo un estudio tuvo baja calidad. Todos los estudios reportaron resultados positivos en el aumento del conocimiento sobre el suicidio, mejoramiento de las actitudes hacia los pares suicidas, reducción de la ideación e intento de suicidio, aumento de la búsqueda de ayuda y uso de los servicios de apoyo disponibles en el entorno educativo.
Conclusión: Existe variedad de intervenciones para prevenir la conducta suicida, algunas basadas en modelos teóricos, otras no. Se requiere profundizar en el estudio de estos programas, para orientar su implementación en otros contextos y la toma de decisiones en salud pública.Objetivo: identificar intervenções preventivas para comportamento suicida em adolescentes estudantes e jovens diferentes do modelo Guardians.
Metodologia: revisão sistemática com busca em 11 bases de dados, sobre intervenções preventivas para ideação e tentativa de suicídio em ambientes educacionais. Foi realizada avaliação da qualidade metodológica dos artigos e avaliação de vieses, por meio da ferramenta Cochrane RCT de risco de viés RoB1 para ensaios clínicos, TREND para quase-experimentos e Ciapponi para observacionais; foi realizada síntese qualitativa.
Resultados: foram incluídos 26 artigos de 31.636, com intervenções educativas presenciais e virtuais com o objetivo de aumentar o conhecimento e melhorar as atitudes sobre o suicídio e facilitar a busca por ajuda; programas que combinavam educação teórica e prática sobre comportamento suicida; e programas de intervenção direta para indivíduos de alto risco que mostraram reduções significativas na ideação e tentativa de suicídio. Tudo feito na escola ou universidade. Com relação à avaliação de vieses, apenas um estudo apresentou baixa qualidade. Todos os estudos relataram resultados positivos no aumento do conhecimento sobre suicídio, atitudes aprimoradas em relação a colegas suicidas, redução da ideação e tentativa de suicídio, aumento da procura de ajuda e uso de serviços de apoio disponíveis no ambiente.
Conclusão: existe uma variedade de intervenções para prevenir o comportamento suicida, algumas baseadas em modelos teóricos, outras não. É necessário aprofundar o estudo desses programas para orientar sua implementação em outros contextos e tomadas de decisão em Saúde Coletiva
Un enfoque transformador de la salud global. Reseña
¿Se puede escribir un buen libro académico cuando se percibe que la rabia es lo que ha llevado al autor a escribir el libro? Esta es una pregunta que surge al leer el libro “Repensar la salud global. Marcos de poder”[1], pues la autora habla explícitamente de cómo comenzó su rabia hacia la inequidad (p. 72) y de cómo de alguna manera todavía sigue teniendo esta rabia (p. 93). La respuesta a dicha pregunta la podrá tener el lector al finalizar el libro, después de leer relatos como este durante la epidemia del cólera en Haití hablando de personas siendo atendidas en tiendas de campaña al aire libre: “Se hicieron agujeros en la base de los colchones para que el signo revelador del cólera, la diarrea constante e implacable, pudiera manejarse más fácilmente sin tener que trasladar a los pacientes” (p. 79). Lo cierto es que la doctora Rochelle Burgess dice que escribió este libro con la esperanza de llevar al lector en un viaje para iluminar la complejidad de cómo funcionan las dinámicas de poder en el ámbito de la salud global desde la posición de una psicóloga de salud comunitaria, en cuyo ejercicio profesional encontró su insatisfacción con la salud global.
 
Prevalência de apneia obstrutiva do sono em pacientes com hipertensão arterial
Objective: To estimate the prevalence of obstructive sleep apnea in patients diagnosed with arterial hypertension.
Methods: Cross-sectional study in 449 patients diagnosed with arterial hypertension from the Chronic Patients Care and Follow-up Program of the State Social Enterprise Hospital of El Tambo, Cauca. The Epworth sleepiness scale and the STOP-bang test, previously validated, were administered.
Results: The study population had a mean age of 67 years, with 67.3% being women. The mean body mass index was 26.8, the mean neck circumference was 36 cm, the mean waist circumference was 96 cm, and 23.6% had moderate daytime sleepiness, while 5.3% had severe sleepiness. The mean number of antihypertensive medications used was 2, and 7.1% had uncontrolled hypertension. A STOP-bang test score of 3 or higher was found in 32.8% of participants. The STOP-bang test was positive for obstructive sleep apnea in subjects with uncontrolled blood pressure (p = 0.006); body mass index greater than 35 kg/m2 (p = 0.035), number of antihypertensive medications (p = 0.004) and abdominal circumference (p = 0.007). In the generalized linear model analysis, the adjusted prevalence ratio was calculated and revealed moderate sleepiness. Being a man older than 50 years, having a larger neck circumference and abdominal circumference, and age are important associated risk factors for uncontrolled hypertension.
Conclusions: A prevalence of obstructive sleep apnea of 32.8% was found in hypertensive patients, a figure higher than that of the general population.Objetivo: Estimar la prevalencia de apnea obstructiva del sueño en pacientes diagnosticados con hipertensión arterial.
Métodos: Estudio de corte, en 449 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial del Programa de Atención y Seguimiento a Pacientes Crónicos de la Empresa Social del Estado Hospital de El Tambo, Cauca. Se administraron la escala de somnolencia de Epworth y la prueba STOP-bang, previamente validadas.
Resultados: La población de estudio tuvo una edad media de 67 años, siendo el 67,3 % mujeres. El índice de masa corporal promedio fue de 26,8, la circunferencia media del cuello fue de 36 cm, la circunferencia media de la cintura fue de 96 cm y el 23,6 % tenía somnolencia diurna moderada, mientras en el 5,3 % era severa. La media de medicamentos antihipertensivos utilizados fue 2, y el 7,1 % tenía hipertensión no controlada. Se encontró una puntuación de 3 o superior en la prueba STOP-bang en el 32,8 % de los participantes. La STOP-bang fue positiva para apnea obstructiva del sueño en sujetos con presión arterial no controlada (p = 0,006); índice de masa corporal mayor que 35 kg/m2 (p = 0,035), número de medicamentos antihipertensivos (p = 0,004) y circunferencia abdominal (p = 0,007). En el análisis con modelo lineal generalizado se calculó la razón de prevalencias ajustada y este reveló somnolencia moderada. El ser hombre mayor de 50 años, tener mayor circunferencia del cuello y perímetro abdominal, y la edad, son factores de riesgo asociados importantes para la hipertensión no controlada.
Conclusiones: Se encontró una prevalencia de padecer apnea obstructiva del sueño del 32,8 % en pacientes hipertensos, cifra superior a la de la población general.Objetivo: Estimar a prevalência de apneia obstrutiva do sono em pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial.
Métodos: Estudo transversal em 449 pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial do Programa de Atenção e Acompanhamento de Pacientes Crônicos do Hospital Estatal de Empresa Social de El Tambo, Cauca. Foram aplicados a Escala de Somnolência de Epworth e o teste STOP-bang previamente validado.
Resultados: A população estudada tinha idade média de 67 anos, sendo 67,3% mulheres. O índice de massa corporal médio foi de 26,8, a circunferência média do pescoço foi de 36 cm, a circunferência média da cintura foi de 96 cm e 23,6% apresentaram somnolência diurna moderada, enquanto 5,3% apresentaram somnolência diurna severa. A média de medicamentos anti-hipertensivos utilizados foi de 2 e 7,1% apresentavam hipertensão não controlada. Uma pontuação igual ou superior a 3 no teste STOP-bang foi encontrada em 32,8% dos participantes. O STOP-bang foi positivo para apneia obstrutiva do sono em indivíduos com pressão arterial não controlada (p = 0,006); índice de massa corporal maior que 35 kg/m2 (p = 0,035), número de medicamentos anti-hipertensivos (p = 0,004) e circunferência abdominal (p = 0,007). Na análise com modelo linear generalizado, foi calculada a razão de prevalência ajustada e revelou somnolência moderada. Ser homem com mais de 50 anos, ter circunferência do pescoço e perímetro abdominal maiores e a idade são importantes fatores de risco associados para hipertensão não controlada.
Conclusões: Foi encontrada uma prevalência de apneia obstrutiva do sono de 32,8% em pacientes hipertensos, valor superior ao da população geral