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Editorial
Number 1 from 2021 is presented consisting of 7 articles and 1 book review concerning coronavirus and BioethicsSe presenta el número 2 del 2021 consistente en 7 artículos y una reseña en torno al coronavirus y la Bioética
mRNA-based COVID-19 vaccines: a new age
The development of vaccines based on mRNA technology involves more than a decade of hard work and important advances. Many clinical trials are underway to test these vaccines for the treatment and prevention of infections and diseases, such as cancer, cytomegalovirus, Ebola, hepatitis C virus, human immunodeficiency virus, influenza, malaria, rabies, and Zika. However, after the COVID-19 pandemic in 2020, it played a leading role in an important race to develop therapeutic strategies, mainly a vaccine, against the disease. mRNA technology allows the quick and safe creation of vaccines and large scale production. There are currently mRNA vaccines against COVID-19 (Pfizer-BioNtech® and Moderna®) that have received the emergency use authorization of regulatory entities, including the FDA in the USA, the EMA in Europe, and many others, in the process of obtaining clinical data so that they are available in a short time. On the other hand, phase 3 clinical trials continue their course. In preliminary analyses, remarkably high levels of efficacy have been reported, reaching around 95% effectiveness against mild-moderate disease and up to 100% against severe disease and death. The various clinical trials show a robust safety profile, equal to or better than that of many commonly used vaccines, although they are not free of adverse events. Despite this, there are still significant technical challenges and doubts due to the lack of long-term information. mRNA vaccines represent a new era in vaccination and one of the most important advances in health, science, and technology in recent times. In this review, we will show the basic principles of mRNA vaccines and focus on the vaccines used against COVID-19. Scientific evidence shows that mRNA vaccines are one of the best options not only as a defense against the SARS-CoV-2 pandemic but also as a novel technology against various diseases.El desarrollo de vacunas basadas en la tecnología de ARNm tiene más de una década de arduo trabajo e importantes avances; varios estudios clínicos se llevan a cabo para probar estas vacunas en el tratamiento y prevención de infecciones y enfermedades como cáncer, citomegalovirus, ébola, virus de hepatitis C, virus de inmunodeficiencia humana, influenza, malaria, rabia y Zika. Sin embargo, no fue hasta la pandemia de COVID-19 en 2020 que tomó un rol protagónico en una importante carrera para desarrollar estrategias terapéuticas contra la enfermedad, principalmente una vacuna. La tecnología de ARNm permite la generación de vacunas de manera rápida y segura, con la posibilidad de escalar la producción a grandes niveles. En la actualidad, ya contamos con vacunas de ARNm contra COVID-19 (Pfizer-BioNtech® y Moderna®) que cuentan con el registro de emergencia de entidades reguladoras, entre ellas la FDA en EUA y la EMA en Europa, y otras tantas en proceso de obtención de datos clínicos que permitirán su disponibilidad en poco tiempo. Por otra parte, los ensayos clínicos de fase 3 siguen su curso. Los análisis preliminares registran niveles de eficacia notablemente altos: en torno a 95% contra la enfermedad leve-moderada y hasta 100% contra la enfermedad grave, incluida la muerte. Los distintos ensayos clínicos muestran un perfil de seguridad sólido, igual o mayor que el de muchas vacunas de uso común, aunque las vacunas no están exentas de eventos adversos. A pesar de lo anterior, existen importantes retos técnicos y dudas debido a la falta de información a largo plazo. Las vacunas de ARNm representan una nueva era en la vacunación y uno de los avances más importantes en salud, ciencia y tecnología en los últimos tiempos. En esta revisión mostraremos los principios básicos de las vacunas de ARNm y nos centraremos en las vacunas utilizadas contra la COVID-19. La evidencia científica demuestra que las vacunas de ARNm son una de las mejores opciones, no solo para combatir la pandemia de SARS-CoV-2 sino como una tecnología novedosa contra diversas enfermedades
Orthostatic response in patients with type 2 diabetes mellitus evaluated through acceleration photoplethysmogram
Introduction: One of the striking complications of diabetes mellitus is arterial circulatory dysfunction. The 30:15 ratio is an orthostatic index commonly used to diagnose circulatory alterations in diabetic patients with a long evolution. Indices obtained from the second derivative of photoplethysmogram (SDPPG) or acceleration photoplethysmogram (APG) characterize arterial pathological changes. Aim: To compare the cardiovascular response of non-diabetic subjects to active standing versus that of type-2 diabetes (DM2) patients using APG indices. Methods: Digital photoplethysmography (PPG) was obtained from healthy subjects (n = 15, age ± SD, 44.6 ± 7.2 years) and DM2 patients (n = 15, age ± SD, 48.3 ± 7.9 years). The 30:15 ratio, b/a, d/a, and APG-AI, all APG-based, of the participants were calculated and compared at baseline, 15 and 30 s. Results: Comparison of the 30:15 ratios between groups did not show a significant difference. No significant differences were observed between the APG indices in the two groups in the baseline period. However, d/a decreased, and APG-AI increased significantly at beat 30 after active standing in non-diabetic subjects. Values of APG indices in DM2 patients did not show significant changes. Conclusion: The results suggest that APG indices could be used to detect early vascular dysfunctions in DM2 patients.Introducción: Una de las complicaciones de la diabetes mellitus es la disfunción circulatoria arterial. El coeficiente 30:15 es uno de los índices ortostáticos que se emplean para diagnosticar alteraciones circulatorias en diabéticos con evolución prolongada. Por otra parte, se emplean índices de la segunda derivada del fotopletismograma (SDPPG) o fotopletismograma por aceleración para caracterizar cambios patológicos de la función arterial. Objetivo: Comparar la respuesta cardiovascular a la bipedestación activa de sujetos sanos versus diabéticos tipo 2 mediante los índices de la SDPPG. Métodos: Se tomaron registros fotopletismográficosdigitales (PPG) en sujetos sanos (n = 15, edad ± DE, 44.6 ± 7.2 años) y sujetos diabéticos tipo 2 (n = 15, edad ± DE, 48.3 ± 7.9 años). . Se calcularon los coeficientes 30:15, los índices b/a, d/a y SDPPG-IE en cada participante, basados en los componentes de la onda del SDPPG y se compararon en el período basal y a los segundos 15 y 30. Resultados: Los coeficientes 30:15 de ambos grupos no mostraron diferencias significativas. Respecto a los índices SDPPG, no se observaron diferencias significativas entre los dos grupos en el periodo basal. Sin embargo, d/a disminuyó y SDPPG-IE aumentó, ambos en el latido 30 y de manera significativa después del ortostatismo activo en el grupo de sujetos no diabéticos. Los valores de los índices SDPPG en el grupo de diabéticos tipo 2 no mostraron cambios significativos. Conclusión: Los resultados sugieren que los índices de la SDPPG pueden ser usados para detectar de manera temprana disfunciones vasculares en diabéticos tipo 2
Comunicación y responsabilidad social: percepciones estudiantiles en dos universidades privadas del norte de México
The objective of this article is to analyze students’ perception and self-perception about social responsibility, considering the philosophical system, courses, authorities, social commitment and university media. 454 questionnaires are applied to students from two private universities in Mexico, whose results indicate that there is a significant correlation between the actions of the university perceived by the student and their self-perception in the subject. It is concluded that the university must increase efforts for the training of socially responsible professionals since student perception is oriented to lower levels in the last semesters. El objetivo del presente artículo es analizar la percepción y autopercepción estudiantil sobre responsabilidad social, considerando el sistema filosófico, cursos, autoridades, compromiso social y medios de comunicación universitarios. Se aplican 454 cuestionarios a estudiantes de dos universidades privadas de México, cuyos resultados indican que hay correlación significativa entre las acciones de la universidad percibidas por el estudiante y su autopercepción en el tema. Se concluye que la universidad debe incrementar esfuerzos para la formación de profesionales socialmente responsables, ya que la percepción estudiantil se orienta a niveles más bajos en los últimos semestres. Se sugiere el desarrollo de los canales de comunicación universitaria para generar un mayor nivel de involucramiento y mejorar las percepciones de los públicos en las instituciones.