Portal de Revistas da Faculdade de Ciências Econômicas (Universidade Federal de Minas Gerais)
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Duas décadas de pesquisa com os Xakriabá do Norte de Minas: do diagnóstico da economia ao monitoramento da pandemia da Covid-19
No full textThis paper addresses a twenty-year research process with the Xakriabá indigenous people, confronting its beginnings in the early 2000 decade, when we carried out a diagnostic survey of their economy, and the contemporary context of Covid-19 pandemic. It attempts to build dialogues and to emphasize the differences in order to indicate possibilities for its continuation. Beyond the local references, our reflection shows the displacement of questions towards an approach of the economy understood as the management of life space. Such an approach gains prominence and leads to new relationships between nature, life space and urbanization. The participation of the Xakriabá in the research processes at both times shows their roles as protagonists in controlling their own territory, in appropriating public policies and in interacting with partners from the University. The mutual learning of both academic researchers and the Xakriabá population – today, also ‘academic’ researchers – strengthens possibilities and reinventions of 'other' economic practices, constituting contemporary challenges for researchers, teachers and citizens.Este artigo reflete 20 anos de investigações com os Xakriabá, confrontando o início dos anos 2000, quando foi realizada pesquisa de diagnóstico da economia, com as ações de enfrentamento da pandemia de Covid-19, para elaborar diálogos e enfatizar diferenças que tragam indicações para sua continuidade. Para além da referência local, a reflexão desloca as questões em direção a uma concepção ampliada da economia, entendida como gestão do espaço de vida. Tais questões levam a desdobramentos ligados a novas relações entre natureza, espaço de vida e urbanização. A participação dos Xakriabá nos processos de investigação nos dois momentos mostra o avanço do seu protagonismo no controle do seu território, na apropriação das políticas públicas e na interação com parceiros da Universidade. O aprendizado conjunto de pesquisadores e dos Xakriabá – hoje também pesquisadores – fortalece possibilidades e reinvenções de “outras” práticas econômicas, constituindo desafios contemporâneos para pesquisadores, professores e cidadãos
AVALIAÇÃO FINANCEIRA DE EFICIÊNCIA RELATIVA: UMA ANÁLISE SOB A PERSPECTIVA DA TEORIA DO FEDERALISMO FISCAL DE HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS FEDERAIS DO BRASIL
No full textConsidering the complex environment of Federal University Hospitals (HUFs) and the decentralization of public services, the objective of this study was delimited in analyzing Brazilian HUFs in terms of relative financial efficiency, by size, geographic region, specialty, contract with Ebserh and type management (outpatient and hospital), based on the perspective of Fiscal Federalism. The study sample was census, covering 50 HUFs during the five-year period from 2013 to 2017. The study has a quantitative approach, using Data Envelopment Analysis (DEA) and analysis of variances (ANOVA) for data analysis. The results showed that the four hypotheses related to efficiency (dependent variable) were accepted, which allowed to corroborate some assertions of the theoretical framework. Specifically, it is accepted that: Smaller HUFs are as efficient as larger ones; Specialty HUFs are just as efficient as general ones; HUFs with a management contract with Ebserh are as efficient as those that do not have e; HUFs that have full municipal management with SUS are as efficient as HUFs that have state or dual management.Considerando el complejo entorno de los Hospitales Universitarios Federales (HUF) y la descentralización de los servicios públicos, el objetivo de este estudio se delimitó al analizar los HUF brasileños en términos de eficiencia financiera relativa, por tamaño, región geográfica, especialidad, contrato con Ebserh y tipo manejo (ambulatorio y hospitalario), basado en la perspectiva del Federalismo Fiscal. La muestra del estudio fue el censo, cubriendo 50 HUF durante el período de cinco años de 2013 a 2017. El estudio tiene un enfoque cuantitativo, utilizando el Análisis de Envoltura de Datos (DEA) y el análisis de varianzas (ANOVA) para el análisis de datos. Los resultados mostraron que las cuatro hipótesis relacionadas con la eficiencia (variable dependiente) fueron aceptadas, lo que permitió corroborar algunas afirmaciones del marco teórico. Específicamente, se acepta que: los HUF más pequeños son tan eficientes como los más grandes; Los HUF especiales son tan eficientes como los generales; Los HUF con un contrato de gestión con Ebserh son tan eficientes como los que no tienen e; los HUF que tienen gestión municipal completa con SUS son tan eficientes como los HUF que tienen gestión estatal o doble.Considerando o complexo ambiente dos Hospitais Universitários Federais (HUFs) e a descentralização dos serviços públicos, delimitou-se o objetivo deste estudo em analisar os HUFs brasileiros quanto à eficiência financeira relativa, por porte, região geográfica, especialidade, contrato com a Ebserh e tipo de gestão (ambulatorial e hospitalar), tendo por pressuposto de base a perspectiva do Federalismo Fiscal. A amostra do estudo foi censitária, abrangendo 50 HUFs durante o quinquênio de 2013 a 2017. O estudo possui abordagem quantitativa, utilizando-se o Data Envelopment Analysis (DEA) e análise de variâncias (ANOVA) para a análise dos dados. Os resultados evidenciaram que as quatro hipóteses relacionadas a eficiência (variável dependente) foram aceitas, o que permitiu corroborar algumas assertivas do arcabouço teórico. Especificamente, aceita-se que: HUFs de menor porte são tão eficientes quanto de maior porte; HUFs de especialidade são tão eficientes quanto os gerais; HUFs com contrato de gestão com a Ebserh são tão eficientes quanto os que não possuem e; HUFs que possuem gestão plena municipal com o SUS são tão eficientes quanto os HUFs que possuem gestão estadual ou dupla
ATUAÇÃO DOS GESTORES EM PESQUISAS CLÍNICAS NOS SERVIÇOS DE SAÚDE: UMA SCOPING REVIEW
No full textO presente artigo objetiva mapear o conteúdo produzido acerca da participação dos gestores no desenvolvimento de pesquisa clínica nos serviços de saúde. Trata-se de uma scoping review realizada a partir dos bancos de dados PubMed Central, Web of Science, SCOPUS, Conchrane Library, CINAHL, Biblioteca Virtual em Saúde, Portal de Teses e Dissertações da CAPES, site do Ministério da Saúde e livros. Analisou-se 19 publicações, as quais revelaram que os gestores de saúde podem atuar como coordenadores de ensaios clínicos e desempenhar atividades de natureza administrativa, além de sistematização de tarefas internas da pesquisa. Os estudos destacaram, também, a importância da implantação do comitê gerencial nos centros de pesquisa. Diante disso, conclui-se que o gestor de saúde pode desempenhar atividades que sistematizem as pesquisas clínicas. Contudo, são fundamentais novos estudos que abordem elementos primordiais para tais atividades, como as competências do gestor de saúde enquanto coordenador de pesquisa e a inserção dessas temáticas nos currículos acadêmicos dos cursos relativos à gestão de serviços de saúde
UM ESTUDO SOBRE O IMPACTO DA ADESÃO DOS HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS FEDERAIS À EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES (EBSERH)
No full textEm 2011, o Governo Federal criou a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), tendo por objetivo principal reunir os Hospitais Universitários Federais (HUF’s) sob a égide de um novo modelo de gestão focado na eficiência hospitalar. Todavia, transcorrida quase uma década da sua criação, os estudos científicos realizados até agora não permitiram concluir se os hospitais que aderiram à EBSERH melhoraram seu desempenho. Assim, por meio do método de estudo de eventos, foram analisados diferentes indicadores de desempenho hospitalar referentes aos 40 hospitais universitários que ingressaram na rede, comparando-se o seu desempenho pré e pós-adesão à EBSERH. O estudo permitiu concluir que os hospitais melhoraram significativamente seu desempenho após a entrada na EBSERH, especialmente quanto aos indicadores econômico-financeiros e assistenciais. Não foram identificadas melhorias significativas quanto à infraestrutura dos hospitais, enquanto que nos indicadores relativos à área de ensino e pesquisa, ganhos e perdas foram identificadas
ASSIMETRIA DE INFORMAÇÃO NAS RELAÇÕES ENTRE MÉDICOS, PACIENTES E FARMACÊUTICOS: IMPACTOS NA PRESCRIÇÃO E COMPRA DE MEDICAMENTOS
No full textA lei que ficou conhecida popularmente como Lei dos Genéricos garante a intercambialidade entre os medicamentos, com o objetivo de ampliar o acesso da população a aquisição dos produtos. Contudo, é possível identificar assimetrias entre as informações dos agentes envolvidos na prescrição, compra e venda de medicamentos. No trabalho, de abordagem qualitativa, foram entrevistados seis médicos, seis pacientes e seis farmacêuticos/balconistas, com o propósito de analisar a influência da assimetria de informação na relação que o médico estabelece com o paciente, e estes com o farmacêutico, para fins de prescrição e compra de medicamentos na cidade de Belo Horizonte/MG. Como principais resultados é possível afirmar que os farmacêuticos/balconistas são os principais responsáveis pela escolha do laboratório fabricante do medicamento, ficando, na maioria das vezes, facultada ao médico apenas a escolha do princípio ativo. Ainda, dada a complexidade da indústria farmacêutica, associada aos expressivos investimentos em promoção, este agente pode utilizar estratégias de cunho prioritariamente comercial para promover a venda dos medicamentos, em detrimento de aspectos farmacológicos específicos.
O CUMPRIMENTO DO MÍNIMO CONSTITUCIONAL EM AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE EM MINAS GERAIS
No full textInitially established by the Constitutional Amendment n° 29/2000 – later regulated by the complementary law 141/2012 – the “constitucional health minimum” sought to strengthen the public health system in Brazil. The law established minimum percentages of budget resources required to spend on public health services and actions, it also vinculated revenues and expenses for these spending. States, for instance, have to apply each year, in public health, 12% of the total revenues collected. However, apply in public health services and actions it was considered synonym of put this expenses in the budget, but not necessarily pay this expenses. The purpose of this study is to analyze if there is a gap between expenses in the budget and paid in the public health services and actions in the Minas Gerais state. The study will be built with the contraposition of expenses declared in the buged and expenses that were were inscribed in the “remanants to pay”. The results of the research show that the gap exist and there was an increasement between 2012 and 2017.Establecido por la ementa constitucional nº 29 de 2000 - y más tarde regulado por la ley nº 141 de 2012 – el “mínimo constitucional de salud” buscó fortalecer el sistema de salud brasileño. La ley determinó porcentajes mínimas de aplicacion em acciones e servicios de salud, ademas há vinculado ingresos y gastos en esta area. En el caso de los estados, por ejemplo, se hizo necesario que cada año se aplicara un 12% de los ingresos totales recaudados en el sector de salud. Sin embargo, esta aplicación en los servicios de salud no significaba necesariamente que realmente existieran en el efectivo, sino que estaban solamente previstos en el presupuesto. Así, el objetivo del proyecto es verificar si existe una distancia entre los gastos prometidos por el govierno y los gastos ejecutados en acciones y servicios de salud, en Minas Gerais. El análisis se realizará contra los gastos aplicados en la area y los gastos registrados en los “restos por pagar”. Los resultados del trabajo muestran que esta distancia existe y que aumentó entre los años de 2012 y 2017.Estabelecido inicialmente pela emenda constitucional nº 29 de 2000 - mais tarde regulamentada pela lei complementar nº 141 de 2012 -, o mínimo constitucional da saúde buscava fortalecer o sistema de saúde brasileiro. A nova legislação determinou percentuais mínimos de aplicação em ações e serviços de saúde e vinculou receitas e despesas para esses gastos. No caso dos estados, por exemplo, passou a ser necessário que a cada ano fossem aplicados 12% do total das receitas arrecadadas no setor da saúde. Entretanto, essa aplicação em serviços de saúde não necessariamente representava que existissem efetivamente no campo financeiro, mas que estivessem previstas no campo orçamentário. Assim, o objetivo deste trabalho é verificar se há um distanciamento entre as despesas empenhadas e as despesas executadas nas ações e serviços de saúde em Minas Gerais. A análise será feita na contraposição das despesas aplicadas e as despesas inscritas em restos a pagar. Os resultados da pesquisa mostram que existe esse gap e ele vem aumentando conforme análise entre 2012 e 2017
A CONTRIBUIÇÃO DA INOVAÇÃO PARA A COMPETITIVIDADE DOS SERVIÇOS ADMINISTRATIVO-OPERACIONAIS HOSPITALARES PRESTADOS ÀS OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE.
No full textThe present research aimed to assess how process innovations are used by hospital institutions to foster greater competitiveness of administrative and operational services provided by hospitals to health insurance providers. This study uses a qualitative descriptive design based on the assessment of multiple cases, and using content analysis as technical procedure. Semi-structured interviews were carried out in six private hospitals within the Belo Horizonte metropolitan area, from December 2016 through January 2017. The study shows that these hospitals have been using innovations in a rather incipient way and, therefore, not in a systematic and purposeful way. The study also shows that the Costing System, Purchase System, Bed Management System or Control, Billing Process, and Patient Service categories had positive results and generated benefits for health insurance providers. Nevertheless, the Inventory Control System, Cash Flow, Computer Network Structure, and Human Resources Policy categories showed non-satisfactory results as they do not generate benefits for health insurance providers.
Keywords: Innovation. Competitiveness. Costs.El objetivo principal de esta investigación fue analizar cómo las instituciones hospitalarias utilizan la innovación de procesos para promover una mayor competitividad en los servicios administrativos-operativos hospitalarios prestados a los operadores de planes de salud. Para abordar este estudio, se eligió una investigación cualitativa, con fines descriptivos, a través de múltiples estudios de casos, con análisis de contenido como procedimiento técnico. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas en seis hospitales privados de la región metropolitana de Belo Horizonte en el período de diciembre de 2016 a enero de 2017. Los resultados presentados revelan que el uso de la innovación se lleva a cabo en los hospitales encuestados de forma incipiente, no sistemática e intencional. Las categorías de costos, compras, administración de camas, facturación y servicio tuvieron resultados satisfactorios que ofrecieron beneficios a los operadores de planes de salud. Sin embargo, las categorías de inventarios, flujo financiero, estructura de red e informática y política de recursos humanos no fueron satisfactorias y no ofrecieron beneficios a los operadores de planes de salud.
Palabras clave: Innovación. Competitividad. Costos.Esta pesquisa teve como principal objetivo analisar como as instituições hospitalares utilizam a inovação dos processos para promover maior competitividade dos serviços administrativo-operacionais hospitalares prestados às operadoras de planos de saúde. Para a abordagem deste estudo optou-se por uma pesquisa qualitativa, com fins descritivos, por meio de estudo de casos múltiplos, tendo como procedimento técnico a análise de conteúdo. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas em seis hospitais privados da região metropolitana de Belo Horizonte no período de dezembro/2016-janeiro/2017. Os resultados apresentados revelam que a utilização da inovação é realizada nos hospitais pesquisados de forma incipiente, não sistemática e intencional. As categorias de Custeio, de Compras, de Gestão dos leitos, de Faturamento e de Atendimento tiveram resultados satisfatórios ofertando benefícios para as operadoras de planos de saúde. Porém, as categorias de Estoques, Fluxo financeiro, Estrutura de redes e de computadores e Política de recursos humanos não foram satisfatórios, não ofertando benefícios para as operadoras de planos de saúde.
Palavras-chave: Inovação. Competitividade. Custos
Projeto FUMP
No full textNeste case, a UFMG Consultoria Júnior descreve seu projeto de otimização de um setor-chave da Fundação Universitária Mendes Pimentel durante um frágil momento de mudanças, inseguranças e ameaças ao seu bom funcionamento
SIMBOLISMOS E SOCIABILIDADES NA TERCEIRA IDADE: PRÁTICAS E SIGNIFICAÇÕES CONSTRUÍDAS EM UMA PADARIA
No full textO objetivo do artigo é analisar a construção das significações presentes na Padaria e Confeitaria Gourmet Mia Madre relacionadas com os idosos que frequentam o local e suas práticas de sociabilidades cotidianas. A metodologia se volta para a etnografia. As técnicas de coleta de dados foram a observação direta, entrevistas semiestruturada e não estruturada e a conversação. O confronto teórico-empírico compôs-se a partir da discussão sobre a construção de significações nas interações sociais e suas relações com elementos da qualidade de vida dos idosos. Como resultado, evidenciaram-se articulações sociais nas quais os idosos estabelecem significações e autoafirmações enquanto pessoas ativas. Como tais significações não são consideradas na gestão pela organização estudada, fica como contribuição a proposta da discussão das implicações para as organizações que passem a reconhecer e agir em relação a essas significações, em termos de contribuições para o desenvolvimento da organização e para os idosos
“CARNE E OSSO”: O TRABALHO NOS FRIGORÍFICOS SOB INFLUÊNCIA DO TOYOTISMO
No full textThe documentary "Carne e Osso" brings the routine of workers in slaughterhouses in Brazil. In this review, relations are made with the definitions of fragmented work, and requirements of accelerated rhythm of productivity and quality of work, making notes with the look of the Psychodynamics of Work. Would the rationalization of the contemporary work organization be guided by a Toyotista management model, triggering feelings of fear and threat? The notion of health is the center of the debate, due to constant presence of suffering in this scenario, such as: exhaustive journey, degrading conditions and restriction of freedom. There is, according to this perspective, a clear crushing of the subject who wishes to work, but lives the obligation to serve for survival. It is concluded that the fragmentation of labor and demands of a fast pace of productivity as a consequence of the model imposed by capitalism contribute to the sickness of these workers in their economic activities of guaranteeing employment and income.El documental "Carne y hueso" trae la rutina de trabajadores en frigoríficos en Brasil. En esta reseña, se hacen relaciones con las definiciones de trabajo fragmentado, y exigencias de ritmo acelerado de productividad y calidad del trabajo, tejiendo apuntes con la mirada de la Psicodinámica del Trabajo. ¿La racionalización de la organización del trabajo contemporáneo estaría orientada por un modelo de gestión Toyotista, a desencadenar sentimientos de miedo y amenaza? La noción de salud constituye el centro del debate, debido a la presencia constante del sufrimiento en ese escenario, como: jornada exhaustiva, condiciones degradantes y restricción de libertad. Hay, de acuerdo con esta perspectiva, un claro aplastamiento del sujeto que desea trabajar, pero vive la obligación de servir por supervivencia. Se concluye que la fragmentación del trabajo y exigencias de ritmo acelerado de productividad como consecuencia del modelo impuesto por el capitalismo contribuyen a la enfermedad de estos trabajadores en sus actividades económicas de garantía de empleo y renta.
O documentário “Carne e Osso” traz a rotina de trabalhadores em frigoríficos no Brasil. Nesta resenha, são feitas relações com as definições de trabalho fragmentado, e exigências de ritmo acelerado de produtividade e qualidade do trabalho, tecendo apontamentos com o olhar da Psicodinâmica do Trabalho. A racionalização da organização do trabalho contemporâneo estaria orientada por um modelo de gestão Toyotista, a desencadear sentimentos de medo e ameaça? A noção de saúde constitui o centro do debate, devido presença constante do sofrimento nesse cenário, como: jornada exaustiva, condições degradantes e restrição de liberdade. Existe, de acordo com esta perspetiva, um claro esmagamento do sujeito que deseja trabalhar, mas vive a obrigação de servir por sobrevivência. Conclui-se que a fragmentação do trabalho e exigências de ritmo acelerado de produtividade como consequência do modelo imposto pelo capitalismo contribuem para o adoecimento desses trabalhadores em suas atividades econômicas de garantia de emprego e renda