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Disrupted functional connectivity of the locus coeruleus in healthy adults with parental history of Alzheimer's disease
No full textPrevention and early treatment strategies for Alzheimer's disease (AD) are hampered by the lack of research biomarkers. Neuropathological changes in the Locus Coeruleus (LC) are detected early in AD, and noradrenaline plays a neuroprotective role in LC projecting areas. We assessed functional connectivity (FC) of the brainstem in asymptomatic individuals at familial risk for AD hypothesizing that FC of the LC will be decreased in relation to not-at-risk individuals. Thirty-one offspring of patients with late-onset AD (O-LOAD) (22 females; mean age ± SD = 50.36 ± 8.32) and 28 healthy controls (HC) (20 females; mean age ± SD = 53.90 ± 8.44) underwent a neurocognitive evaluation and a resting-state functional magnetic resonance imaging acquisition. In FC analyses we evaluated whole-brain global connectivity of the brainstem area, and subsequently assessed seed-to-voxel FC patterns from regions showing between-group differences. O-LOAD individuals scored worse in neurocognitive measures of memory and overall functioning (pFDR<0.05). In imaging analyses, we observed that O-LOAD individuals showed decreased global connectivity in a cluster encompassing the left LC (peak = -4, -34, -32, pTFCE<0.05). Seed-to-voxel analyses revealed that this finding was largely explained by decreased connectivity between the LC and the cerebellar cortex. Moreover, FC between the LC and the left cerebellum correlated positively with delayed recall scores. FC between the LC and the cerebellar cortex is decreased in the healthy offspring of patients with LOAD, such connectivity measurements being associated with delayed memory scores. The assessment of FC between the LC and the cerebellum may serve as a biomarker of AD vulnerability.Fil: Sevlever, Gustavo Emilio. Fleni. Departamento de Neuropatología y Biología Molecular. Laboratorio de Biología Molecular; Argentina.Fil: Abulafia, Carolina. Fleni. Grupo de Investigación en Neurociencias Aplicadas a las Alteraciones de la Conducta; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina.Fil: Nemeroff, Charles B. The University of Texas. Dell Medical School. Institute of Early Life Adversity Research; Estados Unidos.Fil: Villarreal, Mirta Fabiana. Fleni. Grupo de Investigación en Neurociencias Aplicadas a las Alteraciones de la Conducta; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina.Fil: Guinjoan, Salvador Martín. Fleni. Grupo de Investigación en Neurociencias Aplicadas a las Alteraciones de la Conducta; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fleni. Servicio de Psiquiatría; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Departamento de Psiquiatría y Salud Mental; Argentina.Fil: Duarte-Abritta, Bárbara. Fleni. Grupo de Investigación en Neurociencias Aplicadas a las Alteraciones de la Conducta; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina.Fil: Sánchez, Stella M. Fleni. Grupo de Investigación en Neurociencias Aplicadas a las Alteraciones de la Conducta; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina.Fil: Castro, Mariana Nair. Fleni. Grupo de Investigación en Neurociencias Aplicadas a las Alteraciones de la Conducta; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fleni. Servicio de Psiquiatría; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Departamento de Psiquiatría y Salud Mental; Argentina.Fil: Bocaccio, Hernán. Fleni. Grupo de Investigación en Neurociencias Aplicadas a las Alteraciones de la Conducta; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina.Fil: Ferrer, Isidre. University of Barcelona. Facultad de Medicina y Ciencias de La Salud. Department of Pathology and Experimental Therapeutics. Institute of Neurosciences; España. L'Hospitalet de Llobregat. Department of Pathologic Anatomy, Bellvitge University Hospital. Bellvitge Biomedical Research Institute-IDIBELL; España. Network Center for Biomedical Research on Neurodegenerative Diseases (CIBERNED); España.Fil: Menchón, José Manuel. L'Hospitalet de Llobregat. Bellvitge University Hospital. Department of Psychiatry. Bellvitge Biomedical Research Institute-IDIBELL; España. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona University. Faculty of Medicine. Department of Clinical Sciences; España. Network Center for Biomedical Research on Mental Health (CIBERSAM); España.Fil: Soriano-Mas. L'Hospitalet de Llobregat. Bellvitge University Hospital. Department of Psychiatry. Bellvitge Biomedical Research Institute-IDIBELL; España. Network Center for Biomedical Research on Mental Health (CIBERSAM); España. Universitat Autonoma de Barcelona. Department of Psychobiology and Methodology in Health Sciences; España
Impaired brain glucose metabolism and presynaptic dopaminergic functioning in a mouse model of schizophrenia
No full textBackground: Schizophrenia is a disease diagnosed by visible signs and symptoms from late adolescence to early adulthood. The etiology of this disease remains unknown. An objective diagnostic approach is required. Here, we used a mouse model that shows schizophrenia-like phenotypes to study brain glucose metabolism and presynaptic dopaminergic functioning by positron emission tomography (PET) and immunohistochemistry. PET scannings were performed on mice after the administration of [18F]-FDG or [18F]-F-DOPA. Glucose metabolism was evaluated in basal conditions and after the induction of a hyperdopaminergic state.
Results: Mutant animals show reduced glucose metabolism in prefrontal cortex, amygdala, and nucleus reuniens under the hyperdopaminergic state. They also show reduced [18F]-F-DOPA uptake in prefrontal cortex, substantia nigra reticulata, raphe nucleus, and ventral striatum but increased [18F]-F-DOPA uptake in dorsal striatum. Mutant animals also show reduced tyrosine hydroxylase expression on midbrain neurons.
Conclusions: Dopamine D2 mutant animals show reduced glucose metabolism and impaired presynaptic dopaminergic functioning, in line with reports from human studies. This mouse line may be a valuable model of schizophrenia, useful to test novel tracers for PET scanning diagnostic
Mediciones frecuentes en el sistema nervioso central mediante tomografía computada e imágenes de resonancia magnética
Get PDFOn daily practice, during the making of reports, anatomical variants often appear, as well as injuries and different pathologies of the central nervous system (CNS) in which it is necessary to take some kind of measurements, to make an accurate diagnosis.
These measurements allow the practicing physician to program and perform minimally invasive therapeutic methods or others that request a surgery of greater relevance.
We describe the most frequent measurements in the NCS using Computed Tomography (CT) or Magnetic Resonance Imaging (MRI).Fil: Sartori, Pablo. Sanatorio Julio Méndez. Diagnóstico Mediter; Argentina.Fil: Alvarado, Luis. TCba Centro de Diagnóstico; Argentina.Fil: Chirveches, María. TCba Centro de Diagnóstico; Argentina.Fil: Urrutia, Macarena. Fleni. Departamento de Diagnóstico por Imágenes; Argentina.Fil: Yampolsky, Braian. Sanatorio Julio Méndez. Diagnóstico Mediter; Argentina
Acute Ischemic Stroke
No full textIschemic stroke is a medical emergency associated with significant morbidity and mortality. Over the past 25 years, the treatment of acute ischemic stroke has dramatically evolved. Currently, ischemic brain reperfusion is possible with pharmacologic, endovascular, and combined treatments. More recently, the use of advanced imaging allows identifying patients with salvageable ischemic brain tissue beyond the classic time-based window (tissue-based window) who benefit from reperfusion treatments. Stroke patients also benefit from monitoring in dedicated stroke units. This specialized environment is ideal for the detection and treatment of neurological deterioration and potential complications, and the timely institution of secondary prevention treatments and rehabilitation. This chapter aims to provide an updated and practical evidence-based guidance to the initial evaluation and treatment of acute stroke patients.Fil: Hawkes, Maximiliano Alberto. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Neurología Vascular; Argentina.Fil: Rabinstein, Alejandro A. Mayo Clinic. Department of Neurology. Division of Critical Care Neurology; Estados Unidos
Héroes, vectores o víctimas. Los profesionales de la Salud requieren todos los recursos indispensables para luchar contra la pandemia de CoViD-19
No full textLa afectación de la infección por SARS-CoV-2 en el personal de salud constituye un serio problema para el control
de los efectos de la pandemia. El contagio del personal de salud constituye no sólo un riesgo para los profesionales
que son contagiados; sino también, para su entorno laboral, familiar y social, constituyéndose en un “vector de
confianza” durante el período de incubación de la enfermedad. El desconocimiento de un período de contagio viral
exacto y la alta posibilidad de que pacientes totalmente asintomáticos u oligosintomáticos sean transmisores del
virus constituyen un serio problema y es uno de los factores del rápido y creciente número de infecciones.
El avance de la pandemia, su rápida aceleración y fácil propagación, el acceso del personal de salud al equipo de
protección adecuado para el manejo de pacientes portadores o con riesgo de ser portadores del virus SARS-CoV-2
es una preocupación creciente. En muchos países, los trabajadores de la salud tienen prioridad en el acceso a los
escasos equipos de protección personal (EPP), pero frecuentemente se ven en la obligación de asistir pacientes
posiblemente en períodos de contagio sin manifestación clínica.
Convertirse en vectores de esta patología es una causa de preocupación más para los trabajadores de la salud. El
hecho de que estos trabajadores deban muchas veces trabajar en varias instituciones aumenta aun más el riesgo de
transmisión, y ante el contagio se ven obligados al aislamiento total, dejando sin cobertura a sus lugares de trabajo,
obligados al contrato de nuevo personal, muchas veces sin la formación adecuada o desconociendo la metodología
de trabajo en dicho lugar con el consecuente incremento de errores en el manejo adecuado de los pacientes.
Es vital que las autoridades no vean a los trabajadores de la salud como simples peones para ser desplegados en un
campo de batalla sin el armamento adecuado para combatir la pandemia. Deben priorizar los recursos indispensables,
además del económico, y brindar no sólo las medidas de protección personal para él y para sus pacientes; sino
también, la provisión de descanso adecuado, apoyo a él y a su familia e incluso apoyo psicológico y legal que
permitan sobrellevar esta batalla con la menor cantidad de víctimas. Por cierto, uno puede adquirir los elementos
de protección en el mercado, quizá de un día para otro, pero no podrá formar personal de salud capacitado en tan
poco tiempo. La siguiente presentación intenta brindar a las autoridades y a los profesionales de la salud una visión
de las formas de protección que se hacen absolutamente necesarias, aún después del fallecimiento del paciente,
para evitar convertirse en vectores de la enfermedad y continuar trabajando como los héroes de esta pandemia. Es
absolutamente necesario comprender que protegiéndolos a ellos se protege a su entorno, a otros pacientes, a su
familia y finalmente a la comunidad, evitando así el círculo vicioso que mantiene la pandemiaFil: Perrone, Sergio Victor. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Cardiología; Argentina. Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento; Argentina. Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce” Néstor Kirchner; Argentina.Fil: Barbagelata, Alejandro. Universidad Católica Argentina; Argentina. Duke University School of Medicine; Estados Unidos.Fil: Diez, Fabián. Sanatorio Parque; Argentina. Sanatorio Plaza; Argentina.Fil: Franchella, Jorge. Hospital de Clínicas; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina; Argentina. Consejo Argentino de Salud y Prevención; Argentina.Fil: Angelino, Arnaldo. . Clínica Bazterrica; Argentina. Asociación Médica Argentina; Argentina
Hipótesis: La tos como maniobra complementaria para evitar el síncope vasovagal
Get PDFEl síncope vasovagal (SVV) es altamente prevalente en la población general. Si bien su pronóstico es benigno en ciertos casos implica un mayor riesgo de traumatismos, así como un deterioro de la calidad de vida. El tratamiento de primera línea para evitarlo consiste en informar y aconsejar al paciente sobre las medidas higiénico-dietéticas indicadas. Ante un síncope inminente con pródromos, se implementan maniobras físicas que incrementan rápidamente la presión arterial (TA).Fil: Ruiz, Graciela Aurora. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Cardiología; Argentina. Hospital de Agudos Juan A. Fernández. Servicio de Cardiología; Argentina.Fil: Aversa, Eliana. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Cardiología; Argentina. Hospital de Agudos Juan A. Fernández. Servicio de Cardiología; Argentina.Fil: Chirife, Raúl. Hospital de Agudos Juan A. Fernández. Servicio de Cardiología; Argentina.Fil: Tentori, Cristina. Hospital de Agudos Juan A. Fernández. Servicio de Cardiología; Argentina
Spinal Cord Involvement in MS and Other Demyelinating Diseases
Get PDFDiagnostic accuracy is poor in demyelinating myelopathies, and therefore a challenge for neurologists in daily practice, mainly because of the multiple underlying pathophysiologic mechanisms involved in each subtype. A systematic diagnostic approach combining data from the clinical setting and presentation with magnetic resonance imaging (MRI) lesion patterns, cerebrospinal fluid (CSF) findings, and autoantibody markers can help to better distinguish between subtypes. In this review, we describe spinal cord involvement, and summarize clinical findings, MRI and diagnostic characteristics, as well as treatment options and prognostic implications in different demyelinating disorders including: multiple sclerosis (MS), neuromyelitis optica spectrum disorder, acute disseminated encephalomyelitis, anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease, and glial fibrillary acidic protein IgG-associated disease. Thorough understanding of individual case etiology is crucial, not only to provide valuable prognostic information on whether the disorder is likely to relapse, but also to make therapeutic decision-making easier and reduce treatment failures which may lead to new relapses and long-term disability. Identifying patients with monophasic disease who may only require acute management, symptomatic treatment, and subsequent rehabilitation, rather than immunosuppression, is also important.Fil: Marrodán, Mariano. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Neuroinmunología y Enfermedades Desmielinizantes; Argentina.Fil: Correale, Jorge. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Neuroinmunología y Enfermedades Desmielinizantes; Argentina.Fil: Gaitán, María Inés. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Neuroinmunología y Enfermedades Desmielinizantes; Argentina
Consenso Intersocietario Argentino de Síndrome de Congestión Pelviana. Parte 2
No full textResumen no disponibleFil: Amore, Miguel. Fundación Favaloro; Argentina.Fil: Bertoni, Hernán Gabriel. Fleni. Servicio de Cardiología. Hemodinamia Intervencionista; Argentina.Fil: Causa Andrieu, Pamela. . Hospital Italiano de Buenos Aires; Argentina.Fil: Catalina, Luis. Fundación Favaloro; Argentina.Fil: Chacon, Carolina. Hospital Italiano de Buenos Aires; Argentina.Fil: D´Alotto, Carlos. Diagnóstico Maipú; ArgentinaFil: Dándolo, Marcelo. Fundación Favaloro; Argentina.Fil: Eisele, Guillermo. Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez; Argentina.Fil: Gil, Santiago. Hospital Italiano de Buenos Aires; Argentina.Fil: Giráldez, Néstor. Sanatorio Municipal Dr. Julio Méndez; Argentina.Fil: Gogorza, Sebastián. Hospital Italiano de Buenos Aires; Argentina.Fil: Gural, Oscar. Fundación Favaloro; Argentina.Fil: Kenny, Alberto. Sanatorios de Galeno Argentina; Argentina.Fil: Mendaro, Esteban. Hospital Italiano de Buenos Aires; Argentina.Fil: Napoli, Noelia. Hospital Italiano de Buenos Aires; Argentina.Fil: Nigro, Juan. Universidad de Morón; Argentina.Fil: Paolini, Juan. Sanatorio Dr. Julio Méndez; Argentina.Fil: Piraino, Eugenio. Sanatorio San José; Argentina.Fil: Simonelli, Damián. CEMIC; Argentina.Fil: Vasconcellos, Thiago. Centro Rossi; Argentina
Mu-suppression detection in motor imagery electroencephalographic signals using the generalized extreme value distribution
No full textThis paper deals with the detection of mu-suppression from electroencephalographic (EEG) signals in brain-computer interface (BCI). For this purpose, an efficient algorithm is proposed based on a statistical model and a linear classifier. Precisely, the generalized extreme value distribution (GEV) is proposed to represent the power spectrum density of the EEG signal in the central motor cortex. The associated three parameters are estimated using the maximum likelihood method. Based on these parameters, a simple and efficient linear classifier was designed to classify three types of events: imagery, movement, and resting. Preliminary results show that the proposed statistical model can be used in order to detect precisely the mu-suppression and distinguish different EEG events, with very
good classification accuracy.Fil: D’Giano, Carlos. Fleni. Centro Integral de Epilepsia y Unidad de Monitoreo de Videoelectroencefalografía; Argentina.Fil: Quintero-Rincón, Antonio. Instituto Tecnológico de Buenos Aires. Departamento de Bioingeniería; Argentina.Fil: Batatia, Hadj. University of Toulouse; Francia
Accelerometry signals’ recording protocol and database for the quantitative diagnosis of Parkinson’s disease
No full textQuantitative diagnosis of Parkinon’s disease is based on the precise measurement of specific aspects of the varied symptoms of the disease, using accelerometry signals. This work introduces a recording protocol for accelerometry signals obtained during the motor evaluation of the MDS-UPDRS diagnostic scale. This protocol was applied on a group of parkinsonian patients and a group of control subjects, creating a database that unifies the accelerometry signals and the clinical data of the subjects, which simplifies the access to all the information. An analysis of the data obtained showed that the age of diagnosis of Parkinson’s disease was different in our group of patients than in the literature, and the MDS-UPDRS at the time of diagnosis was higher than reported by others, meaning that the diagnosis was reached at a later stage. These conclusions highlight the importance of gathering national data and making it available to specialists, to improve Parkinson’s diagnosis and treatment.Fil: Wilken, Miguel. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Movimientos Anormales; Argentina. Fleni.Fil: Camila Belén Reinaldo. Universidad Nacional de San Martín (UNSAM). Escuela de Ciencia y Tecnología.
Laboratorio de Neuroingeniería; Argentina.Fil: Bianchi, Gianfranco. Universidad Nacional de San Martín. Escuela de Ciencia y Tecnología. Laboratorio de Neuroingeniería; Argentina. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Movimientos Anormales; Argentina.Fil: Andrés, Daniela S. Universidad Nacional de San Martín. Escuela de Ciencia y Tecnología. Laboratorio de Neuroingeniería; Argentina. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Movimientos Anormales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina