Revistas de investigación Universidad Nacional Mayor de San Marcos
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Angrist, J., & Pischke, J.-S. 2014. Mastering \u27Metrics: The Path from Cause to Effect
No full textMammal collections in Peru: Diagnosis and perspectives
No full textLas colecciones de mamíferos desempeñan un papel fundamental en la documentación de la diversidad de mamíferos de nuestro planeta y en el apoyo al crecimiento de diversas disciplinas. Sin embargo, a pesar de que Perú es reconocido como el tercer país más diverso en mamíferos del mundo, el número de instituciones que albergan colecciones de mamíferos en el país es limitado. Además, no se ha realizado una evaluación detallada del estado y rol científico de dichas colecciones. Para evaluar las colecciones de mamíferos en Perú, contactamos 16 colecciones reconocidas por SERFOR (Servicio Nacional Forestal y de Fauna Silvestre) y obtuvimos con éxito información de 13 de ellas (hasta abril de 2022). Estas colecciones albergan aproximadamente 84842 especímenes, con el 93% de estos concentrados en dos instituciones nacionales: MUSM (Museo de Historia Natural de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos) y MUSA (Museo de Historia Natural de la Universidad Nacional de San Agustín), mientras que las otras son consideradas colecciones pequeñas. Es de gran preocupación que 16 de los 24 departamentos no tengan ninguna colección de mamíferos. Nuestros datos indican que la mayoría de los registros están representados por especímenes, y aunque todas las colecciones tienen bases de datos digitalizadas, los formatos utilizados no son estándar entre las instituciones. Además, la mayoría de las colecciones no tiene sus bases disponibles en línea. La cobertura geográfica de MUSM y MUSA es nacional, mientras que las demás son regionales. En cuanto al número de especímenes, los órdenes Rodentia y Chiroptera son los mejor representados, seguidos, ni siquiera de cerca, por los demás órdenes. En cuanto a la representación de especies, es preocupante que 49 especies actualmente no están representadas en ninguna colección peruana. Por otro lado, 45 holotipos están depositados en alguna colección peruana. Este estudio revela que Perú alberga un volumen importante de especímenes de mamíferos, pero pocas colecciones. Sin embargo, considerando la alta diversidad de mamíferos, estos números están lejos de ser una buena representación. Los resultados destacan la urgente necesidad de realizar más encuestas y colecciones de especímenes para abordar la subrepresentación de la diversidad de mamíferos de Perú.Mammal collections play a pivotal role for society documenting the mammalian diversity of our planet and supporting the growth of various scientific disciplines. Despite Peru being recognized as the third most mammal-diverse country in the world, the number of institutions holding mammal collections in the country is limited. In addition, a thorough evaluation of their status and scientific role is lacking. To assess the status of the mammal collections in Peru, we contacted 16 collections recognized by SERFOR (Servicio Nacional Forestal y de Fauna Silvestre) and successfully obtained information from 13 of them (as of April 2022). These collections house approximately 84842 specimens, with 93% concentrated in two national institutions: MUSM (Museo de Historia Natural de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos) and MUSA (Museo de Historia Natural de la Universidad Nacional de San Agustin), whereas the other collections (11) are considered small-sized collections. Also, it is a great concern that 16 of the 24 departments in Peru lack any mammal collections. Our data indicate that most records are represented by voucher specimens, and while all collections have digitized databases, the formats used are not standardized across institutions. Furthermore, most collections have their holdings unavailable online. Geographically, MUSM and MUSA have a national coverage, while the others, determined by holding size and scope, are considered regional. Considering the number of specimens, Rodentia and Chiroptera are the best represented orders, followed not even closely by the other orders. About species representation, it is a concern that 49 species are currently not represented in any Peruvian collection. On the other hand, 45 holotypes are housed in Peruvian collections. This study reveals that Peru houses an important volume of mammalian specimens; however, considering the high mammal diversity, these numbers are far from a good representation. The results highlight the urgent need for more field surveys and specimen collections to address the underrepresentation of Peruvian mammal diversity
Secondary priapism to chronic myeloid leucemia
No full textPresentamos el caso de un varón de 44 años, sin antecedentes patológicos, que acudió por priapismo involuntario y doloroso. En el establecimiento de salud se le encontró anemia, leucocitosis severa y trombocitosis, por lo que se le realizó aspirado de médula ósea compatible con leucemia mieloide crónica y el estudio molecular fue positivo para BCR/ABL p210. El paciente recibió tratamiento con hidroxiurea e incisión descompresiva del cuerpo cavernoso, con evidente mejoría del priapismo y de los trastornos hematológicos. El priapismo es una manifestación infrecuente de la leucemia mieloide crónica, por lo que se debe sospechar su asociación, a fin de tratar la neoplasia y evitar la disfunción eréctil.We present the case of a 44-year-old man, with no medical history, who presented with involuntary and painful priapism and was found to have anemia, severe leukocytosis and thrombocytosis, for which a bone marrow aspirate compatible with chronic myeloid leukemia was performed and the molecular study was positive for BCR/ABL p210, receiving treatment with hydroxyurea and decompressive incision of the corpus cavernosum, with evident improvement of priapism and hematological disorders. Priapism is a rare manifestation of chronic myeloid leukemia, so its association should be suspected in order to treat the neoplasia and to avoid erectile dysfunction
First case report of pheochromocytoma of genetic origin in Peru: von Hippel-Lindau disease type 2 C
No full textLa enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL) es un trastorno autosómico dominante causado por mutaciones en el gen VHL, asociado a tumores como feocromocitomas. Presentamos el primer caso peruano de feocromocitoma genético (VHL tipo 2C) en una paciente de 15 años con antecedentes familiares. Manifestó hipertensión, cefalea y palpitaciones, con elevación de metanefrinas urinarias y masa suprarrenal derecha. El ¹⁸F-FDG PET/CT reveló además una lesión costal hipermetabólica (displasia osteofibrosa). La adrenalectomía y resección costal confirmaron los diagnósticos histológicos. El estudio genético identificó la mutación VHL p.Arg161Gln. Tras dos años, no hubo recidiva. Destacamos la importancia del análisis genético y el seguimiento multidisciplinario en feocromocitomas hereditario.von Hippel-Lindau (VHL) disease is an autosomal dominant disorder caused by mutations in the VHL gene, predisposing to tumors such as pheochromocytomas. We report the first Peruvian case of genetically confirmed pheochromocytoma (VHL type 2C) in a 15-year-old female with a family history of the disease. She presented with hypertension, headaches, and palpitations, along with elevated urinary metanephrines and a right adrenal mass. 18F-FDG PET/CT additionally revealed a hypermetabolic osteolytic rib lesion (osteofibrous dysplasia). Histopathology after adrenalectomy and rib resection confirmed pheochromocytoma and osteofibrous dysplasia. Genetic testing identified the VHL p.Arg161Gln mutation. At two-year follow-up, no recurrence was observed. We highlight the importance of genetic testing and multidisciplinary follow-up in hereditary pheochromocytomas
Mal de montaña crónico o enfermedad de Monge, a 100 años de su primera descripción en la Academia Nacional de Medicina del Perú
No full textEl 2 de junio de 1924, Carlos Monge Medrano presentó ante la Academia Nacional de Medicina del Perú el primer caso clínico de mal de montaña crónico (MMC), y luego publicado en 1925. Describió una eritrocitosis severa inicialmente confundida con Enfermedad de Vaquez, pero que se diferenciaba por su reversibilidad al descender de altitud. En 1929, en París, el profesor Roger confirmó que se trataba de una entidad distinta y propuso el nombre “enfermedad de Monge” en honor a su descubridor. A cien años de esa descripción, el MMC continúa afectando a poblaciones de gran altitud, con síntomas de hipoxia crónica y policitemia. Aunque en los Andes no se ha confirmado la introgresión del gen EPAS1 como en los tibetanos, estudios recientes señalan mecanismos adaptativos genéticos, epigenéticos y hormonales. El legado de Monge Medrano sigue vigente y resulta clave para comprender las respuestas humanas a la hipoxia en ambientes de altura.On June 2, 1924, Carlos Monge Medrano presented to the National Academy of Medicine of Peru the first clinical case of chronic mountain sickness (CMM), and then, published in 1925. He described a severe erythrocytosis initially confused with Vaquez’s disease, but which was differentiated by its reversibility when descending in altitude. In 1929, in Paris, professor Roger confirmed that it was a distinct entity and proposed the name “Monge’s disease” in honor of its discoverer. One hundred years after that description, MMC continues to affect high-altitude populations, with symptoms of chronic hypoxia and polycythemia. Although introgression of the EPAS1 gene has not been confirmed in the Andes as in Tibetans, recent studies point to genetic, epigenetic, and hormonal adaptive mechanisms. Monge Medrano’s legacy is still alive and is key to understanding human responses to hypoxia in highaltitude environments
Clinical practice guideline for screening, risk assessment, and management of dyslipidemia in patients without prior cardiovascular disease
No full textIntroducción. El presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para el tamizaje, evaluación de riesgo y manejo de la dislipidemia en pacientes sin enfermedad cardiovascular (ECV) establecida en el primer nivel de atención. Objetivo. Brindar a los profesionales de la salud recomendaciones basadas en la evidencia para la toma de decisiones en tamizaje, evaluación de riesgo y manejo de la dislipidemia en pacientes sin ECV establecida. Métodos. Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos, el cual formuló preguntas clínicas en formato PICO. Se realizaron búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas en las bases de datos PubMed, Embase y Cochrane Library. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clínicas formuladas. Se evaluó la certeza de la evidencia usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). El GEG utilizó la metodología GRADE para revisar la evidencia y formular las recomendaciones, los puntos de buenas prácticas clínicas (BPC) y los flujogramas. Finalmente, la GPC fue aprobada con Resolución Directoral N° 003-2025-CETS/INS. Resultados. La GPC abordó 4 preguntas clínicas. En base a dichas preguntas se formularon recomendaciones (1 condicional a favor y 1 condicional en contra), 15 BPC y 5 flujogramas. Entre las recomendaciones formuladas, en adultos con dislipidemias sin ECV establecida, se sugiere administrar estatinas de alta intensidad si se presenta un riesgo cardiovascular (RCV) ≥ 10% según HEARTS. Asimismo, en adultos sin ECV establecida e hipertrigliceridemia no severa (≤ 500 mg/dL), se sugiere no administrar fibratos en monoterapia para ECV. Conclusión. Se emitieron recomendaciones basadas en evidencia para el tamizaje, evaluación de riesgo y manejo de la dislipidemia en pacientes sin enfermedad cardiovascular establecida.Introduction. This article summarizes the clinical practice guideline (CPG) for screening, risk assessment and management of dyslipidemia in patients without cardiovascular disease (CVD) established at the first level of care. Objective. To provide healthcare professionals with evidence-informed recommendations for screening, risk assessment, and management of dyslipidemia. Methods. A guideline development group (GDG) was formed, including specialist physicians and methodologists, who developed clinical questions using the PICO format. Systematic searches for systematic reviews were conducted in PubMed, Embase and Cochrane Library. Evidence was selected to address each clinical question formulated. The certainty of the evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) methodology. The GDG applied the GRADE methodology to review the evidence and develop recommendations, good clinical practice (GCP) points, and flowcharts. Finally, the CPG was approved under Directorial Resolution No. 003-2025-CETS/INS. Results. The CPG addressed 4 clinical questions. Based on these questions, recommendations were formulated (1 conditional in favor and 1 conditional against), 15 BPCs, and 5 flowcharts. Among the recommendations formulated, in adults with dyslipidemia without established CVD, it is suggested to administer high-intensity statins if there is a cardiovascular risk (CVR) ≥ 10% according to HEARTS. Likewise, in adults without established CVD and mild hypertriglyceridemia (≤ 500 mg/dL), it is suggested not to administer fibrates as monotherapy for CVD. Conclusion. Evidence-based recommendations for Screening, risk assessment, and management of dyslipidemia in patients without prior cardiovascular disease at the primary care level were developed and issued
San Fernando: Historia y compromiso futuro
No full textLa conmemoración de 169 años de la fundación de la Facultad de Medicina de San Fernando, trae consigo mucho más que una fecha de celebración, implica reconocer un proceso histórico que ha acompañado al Perú desde los albores de la República, pues la trayectoria de San Fernando ha sido inseparable de la construcción de nuestra Nación. En nuestros claustros se formaron médicos y profesionales de la salud que no solo ejercieron la ciencia, sino que se constituyeron como líderes sociales, investigadores y ciudadanos comprometidos con el desarrollo y la defensa de nuestro país
Lista anotada de cladóceros de la laguna La Venturosa con el primer reporte de Leydigiopsis curvirostris para Colombia
No full textThirty-nine cladoceran species were recorded from La Venturosa lagoon in the Orinoquia region of Colombia. Of these, 17 species represent new records for the Meta Department, and Leydigiopsis curvirostris Sars, 1901 is reported for the first time in Colombia. With these additions, the total number of cladoceran species known from Colombia and the Meta Department increases to 127 and 58, respectively. The cladoceran fauna of the surveyed area is composed mainly of widespread species commonly found in Neotropical regions, although local morphological information remains scarce in the regional literature. Here, we provide brief diagnostic descriptions of the most relevant species recorded in the Meta Department, together with illustrations of taxonomically significant appendages, morphological remarks, notes on intraspecific variability, and distributional data.Se registraron treinta y nueve especies de cladóceros en la laguna La Venturosa, ubicada en la región de la Orinoquía, Colombia. De ellas, 17 constituyen nuevos registros para el departamento del Meta y Leydigiopsis curvirostris Sars, 1901 se reporta por primera vez para Colombia. Con estas adiciones, el número total de especies de cladóceros conocidas para Colombia y el departamento del Meta se incrementa a 127 y 58, respectivamente. La fauna de cladóceros del área estudiada está compuesta principalmente por especies de amplia distribución, comúnmente presentes en regiones neotropicales, aunque la información morfológica local sigue siendo escasa en la literatura regional. En este trabajo se presentan descripciones diagnósticas breves de las especies más relevantes registradas en el departamento del Meta, junto con ilustraciones de apéndices de importancia taxonómica, observaciones morfológicas, notas sobre la variabilidad intraespecífica y datos de distribución
Dinámica y vulnerabilidad de la red planta-colibrí en el área de conservación privada Lomas de Cerro Campana (La Libertad, Perú)
No full textEste estudio analizó la estructura de la red planta-colibrí en el Área de Conservación Privada Lomas del Cerro Campana (Perú) mediante análisis de redes ecológicas. Los resultados mostraron una red moderadamente conectada (conectancia = 0.48) con baja modularidad (Q = 0.24) pero anidamiento significativo (NODF = 58.68), donde especies generalistas (Amazilia amazilia, Rhodopis vesper) actuaron como núcleos estructurales. La red presentó mayor vulnerabilidad a la pérdida de polinizadores (robustez HL = 0.41) que de plantas (LL = 0.85), revelando dependencia asimétrica. Se identificaron cuatro módulos con agrupamientos por familias vegetales (Cactaceae, Bromeliaceae), sugiriendo especialización incipiente. A pesar del predominio de interacciones generalistas (H2\u27 = 0.22), ciertas especies (Myrtis fanny, Myrmia micrura) mostraron preferencias florales específicas. Estos patrones destacan la importancia de polinizadores clave para la estabilidad de la red y la necesidad de estrategias de conservación que prioricen especies nodales y sus interacciones. El estudio demostró cómo el análisis de redes permite identificar vulnerabilidades ocultas en sistemas mutualistas, particularmente relevantes para ecosistemas frágiles y poco estudiados como las lomas costeras.The plant-hummingbird network structure is analyzed in the Private Conservation Area Lomas del Cerro Campana (Peru) using ecological network approaches. The network showed moderate connectivity (48% of possible interactions occurred) with low modularity but significant nestedness, where generalist species (Amazilia amazilia, Rhodopis vesper) served as structural hubs. The network was more vulnerable to losing pollinators than plants (robustness HL = 0.41 vs LL = 0.85), revealing asymmetric dependence. We identified four modules with plant family groupings (Cactaceae, Bromeliaceae), suggesting emerging specialization. Despite predominantly generalist interactions, some hummingbirds (Myrtis fanny, Myrmia micrura) showed specific floral preferences. These findings highlight how keystone pollinators maintain network stability and why conservation strategies should prioritize nodal species and their interactions. Our study demonstrates how network analysis uncovers hidden vulnerabilities in mutualistic systems, particularly important for fragile and understudied ecosystems like coastal lomas
Management of poaching trauma in a Mexican porcupine using magnetic pellet retrieval
No full textEste informe de caso describe el manejo exitoso de un politraumatismo causado por perdigones de escopeta durante la caza furtiva en un puercoespín mexicano (Sphiggurus mexicanus). Una evaluación clínica integral, que incluyó radiografías, identificó la presencia de múltiples perdigones de acero. Un plan de tratamiento integrado incluyó fluidoterapia, agentes antimicrobianos, analgésicos y extracción quirúrgica de los perdigones guiada por una novedosa técnica de recuperación magnética con imanes de neodimio. Esta técnica demostró ser efectiva para localizar y extraer perdigones de acero, lo que ofrece una alternativa valiosa en entornos con recursos limitados. El puercoespín se recuperó satisfactoriamente y demostró una mejora significativa en la condición física y la cicatrización de la herida. Este caso destaca la importancia de una evaluación exhaustiva, terapias integradas y el potencial de la recuperación magnética para el manejo del trauma de la fauna silvestre. También subraya la necesidad de realizar más investigaciones sobre los efectos a largo plazo y las consideraciones ambientales de la liberación de animales tratados.This case report describes the successful management of polytrauma caused by shotgun pellets from poaching in a Mexican porcupine (Sphiggurus mexicanus). A comprehensive clinical evaluation, including radiographs, identified the presence of multiple internal pellets. An integrated treatment plan included fluid therapy, antimicrobial agents, analgesics, and surgical extraction of the pellets guided by a novel magnetic retrieval technique using neodymium magnets. This technique proved effective in locating and extracting steel pellets, offering a valuable alternative in resource-limited settings. The porcupine made a satisfactory recovery, demonstrating significant improvement in physical condition and wound healing. This case highlights the importance of a thorough evaluation, integrated therapeutics, and the potential of magnetic retrieval for managing wildlife trauma. It also underscores the need for further research on long-term effects and environmental considerations of releasing treated animals