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A Study of End-of-Life Care in the Community for Elderly People
Get PDFOkinawans have been celebrating longevity and helping people in their community pass their dying moments at home. Traditional methods of dealing with birth and death and taking care of the spirits of the dead have been inherited from past generations. This research was conducted in Okinawa from January 2005 to November 2005 using the Triangulation Method. The purpose of the research was to examine how elderly people hope to spend their last hours, and to investigate how communal care, including traditional local ways, should be organized most beneficially. In the first investigation, 87 participants in the “group activities for elderly people” completed questionnaire. In the second investigation, ten people from a local elderly group, including trustees of the group, were interviewed using the Ethnography Method. In the third investigation, two facilities were studied in order to grasp the present situation of end-of life health care and terminal care using the Participant Observation Method,. Questionnaires were processed statistically, interviews were analyzed qualitatively, and the following results were obtained: approaching death in a peaceful way, allowing individuals to decide how they want to die, thirdly, and letting people pass away with dignity. In order to meet above needs, elderly people must practice self-health management, maintain good relationships, and participating in yuntaku (Okinawan dialect for “chats”). Furthermore, it is important to establish support systems such as “Yuntaku Net” since the network has been showing the possibility of a new style of communal care for elderly people.application/pdfdepartmental bulletin pape
地域看護実習における個別支援（家庭訪問）の評価と今後の課題
Get PDF【目的】保健師看護師統合カリキュラム（４年課程）は最終年度となる。地域看護実習の個別支援（家庭訪問）で単独\n訪問を経験した学生が「保健師教育の技術項目の卒業時の到達度」の技術が身につけられるよう，平成26年度地域看護\n実習の個別支援（家庭訪問）に関する実習目標の達成と課題を明らかにし，今後の学生指導に活かすことを目的とした。\n【方法】平成26年度地域看護実習単位を取得し，家庭訪問で単独訪問を経験した看護学科４年次学生88名で，研究の\n同意が得られた学生64名の「地域看護実習（保健所または市町村）達成度評価表」を使用し，家庭訪問に関する実習\n目標と関連のある評価項目９～11について，学生自己評価と教員評価および実習施設ごと（保健所／市町村）の平均\n点を比較した。また，実習記録「様式7-2 訪問事例記録２（継続訪問）」から学生が訪問した訪問種別，対象者性別・\n年代，訪問回数と実習施設を集計した。【結果】家庭訪問に関する評価項目９～11に対する学生64名の達成度評価の平均点は，すべて4.0点以上であった。【結論】臨地実習では，理論をもとに指導する教員と，現場を熟知した指導保健師等の協働による学生指導は必要不可欠である。さらに，家庭訪問を通して個別支援から集団支援へ，集団支援から個別支援へと視点を広げる指導が必要である。application/pdfdepartmental bulletin pape
日本人の中国語初学者に対する発音速習指導法
Get PDF近年，中国の急速な経済発展により，将来の就職に有利であろうという考えから，中国語を勉強する大学生が急増しているが，日本のほとんどの大学では，中国語は，教養科目として週１～２回で１年間程度のクラスしか開講されていない。これだけを見るかぎりでは，中国語を学生に身に付けさせるのは非常に無理があるように思える。しかし，日本人は他の非漢字圏の学習者に比べ，特にわざわざ漢字の暗記や練習の必要がないというアドバンテージを持っているので，発音さえできるようになれば，１年間の学習期間でもかなり上達することが可能である。本稿では，日本の初級中国語教育における発音指導に関する問題点と改善点を指摘した上に，筆者のこれまでの発音教育実践例を挙げ，日本語の特徴に合わせ，日本人学習者に難しく感じないような速習指導法を論じる。application/pdfdepartmental bulletin pape
ハンドマッサージによる統合失調症患者の自己表現の変化 : 精神科閉鎖病棟入院中の女性患者１事例の検討結果より
Get PDF本研究の目的は，精神科閉鎖病棟に入院中の統合失調症の女性患者を対象としハンドマッサージを行い，そこで起こった患者による自己に関連する表現の変化とその意味について検討することである。精神科閉鎖病棟において,研究者が研究協力への同意の得られた統合失調症女性患者1名を対象にハンドマッサージを２週間９回実施した。対象者自らが自分の言葉で，現在と過去を結び付けて記憶を想起し，また自分の考えや感情を語り自身にとっての苦悩や心地よいことを明確に表現していた。このことより，ハンドマッサージは統合失調症患者にとって患者自身による自発的な自己に関する表現を促進すること，また，施行者との信頼関係を促進する上で効果があることが示唆された。application/pdfdepartmental bulletin pape
東京都における産後ケア施設の視察報告
Get PDF出産後の母児をサポートする産後ケア施設などが開設され，産後女性を取り巻く環境が変化してきている。今回，東京都にある産後ケアハウス，助産院の２か所を訪問し視察する機会を得た。視察の目的は，国内の産後ケア施設のシステム視察し，産後ケア施設の現状と課題から，沖縄県，北部地域においての導入の可能性を検討する。国内の産後ケア施設の情報リストで，東京都にある16施設のうち，承諾が得られた２施設を訪問した。視察した２施設の特徴として，利用する地域の状況やどのような方を対象にするかで，運営（経営）方法が異なることがわかった。沖縄県北部地域における母子保健課題を解決していくためには，妊娠・ 出産包括支援モデル事業の活用が望まれる。application/pdfdepartmental bulletin pape
大学生活の継続における“イマドキ”看護大学生の特徴と有効なサポート : インタビューを通して明らかになったこと
Get PDF本研究の目的は，大学生活の継続における“イマドキ”の看護大学生の特徴と，教員や大学などによる有効なサポートを明らかにすることである。学生生活の継続を悩んだ経験のあるａ大学２～４年次の看護学生５名に対して個別の半構成インタビューを行い，学生生活の継続を悩んだり不安になったなどの感情や体験を質的帰納的に分析した結果，〔これまでの大人との不均衡な関係〕，〔察知されたくなくてしてほしいしんどさとSOS〕，〔サポートにつながる大学内の資源〕，〔多様な意味を還す友だちとの関係〕，〔学修の深化の中で促される自律〕の５つの要素が抽出された。“イマドキ”看護大学生の特徴として，孤独でつらく，学業継続の危機にさらされても自分では認識していなかったり，自分からは言い出せず，表面化することを恐れ，自分で何とか対処しようとすることなどが明らかになった。友だちや先輩，教員，保健センターや大学教育など，大学環境のなかにサポート資源となりうる要素があることや，必要なときに気軽に安心して相談できる場が，学生の日常生活圏に多様に存在することが有効であることなどが示唆され，学生はこれまでに身につけた対処法や，模索しながら自身で乗り越えようとするレジリエンスがあることもわかった。教員は親密圏の中で孤立化しやすい現代の学生の内面的な特性を理解し，丁寧に向き合い接点を模索し続ける必要があることも示唆された。application/pdfdepartmental bulletin pape
スカイプ・オンライン英会話の授業外利用の効果と課題，動機づけ : Ｍ大学英語専門中級レベル学生の事例
Get PDF英語を話す機会が極めて少ない日本では，オンライン学習が効率的で普及しやすい方法であると考えた。本研究は，スカイプ・オンライン英会話を講義外の個別学習として用いて，その効果や課題，コミュニケーションへの動機づけ，行われた学習活動を検証することを目的とした。調査対象者は，Ｍ大学英語専門科目を受講した中級レベル50人で，１か月間で８回，各25分間オンライン英会話を利用した。利用後の準構造的アンケートと利用記録簿を用いて主にデータを収集し，分析を行った。調査結果は，次の４点が明らかになった。１点目に，オンライン英会話の効果について肯定的な評価が多かった（24項目中15項目で70％から90％の範囲で肯定的な回答）。他の70％以下の肯定的な回答項目（９項目）は，すべて自己の能力に関する評価であり，効果について否定的な回答はなかった。２点目に特に効果が大きい点（90％以上の肯定的な回答）は，講師の利用学生に対する足場作り（scaffolding）である。講師が好意的に支援をし，講師と利用学生が協同的にコミュニケーションの理解に至ったことが推察される。３点目に，コミュニケーションに対する自信を持つ動機づけになったかについては，結論づけることができなかった。最後に，オンライン英会話のプロジェクト終了後に自主的に利用した学生は皆無であった。結果から明らかになった課題は，利用費，自宅での利用の困難，活動内容の管理と工夫である。It was expected that using online learning was effective and would easily spread in Japanese context where opportunities of speaking in English are extremely limited. This study aims to examine not only effects and challenges as well as motivation for communication, but also conducted activities by using Skype Online English Conversation for individual learning outside the classroom. The 50 intermediate-level participants taking an M University English major class used Online English Conversation eight times, 25 minutes each for one month. The data collected from the semi-structured questionnaire and logbook were analyzed. The results show the followings. First, a majority of responses acknowledged positive effects （rate of 70 ％ to 90 ％ positive responses in 15 items out of 24 items）. All the responses under 70 ％ of positive responses were about their own abilities, therefore there were no negative responses. Second, the most effective aspect （with more than 90 ％ of positive responses） was Online Conversation teachers’ scaffolding for the students. It is suggested that the teachers assisted the students sympathetically, and understanding of conversation was reached through collaboration between teacher and student. Third, it is inconclusive that motivation for confidence in communication was gained. Lastly, there was no student who voluntarily used Online English Conversation after the project. The challenges shown by the results are potential burden of service fees, difficulty using the program at home, also control of activities and necessary adjustments for individual users.application/pdfdepartmental bulletin pape
インドネシアにおける保健医療従事者の気になる子どもの認識調査
Get PDF本調査ではインドネシアＳ州Ｂ県の６か所の保健所研修に参加した保健医療従事者69名を対象に，発達障害児についての集合調査を実施した。質問項目は，発達障害という言葉の認知，障害を持った子どもの有無，障害の種類，気になる子の存在（乱暴な行動をとる，あいさつをしない等），発達障害児との関わりの有無，発達障害児の対応で困ったこと，対応時の工夫等の８項目で構成した。本調査から，就学前の子どもに接する機会の多い保健ボランティアは，発達障害という言葉は知っているが，実際に発達障害児に接しているかどうかでは17人（71％）が周囲にはいないという認識であり，発達障害に関する十分な知識を持ち合わせていないことが明らかになった。気になる子どもの存在については，暴力的な行動をとること，パニック状態，自己主張が強いなどとの認識があり，さらにその対応にも困難感を感じていた。特にADHD児の傾向をもつ乱暴な行動や相手の気持ちを理解できない子どもへの対応について困難感を抱えていた。保健医療従事者が求める支援としては，「気持ちへの近づき方」等の意見から，発達障害をもつ子どもへの接し方，子どもの具体的な支援の方法等のサポートシステムを検討する必要がある。今後は，専門的な知識を持ちながら子どもに直接関わる助産師看護師等の保健医療従事者を対象に調査を進め，発達障害児に対する困難感，具体的な支援の方法，支援ニーズについて調査を進めていきたい。We conducted an aggregative research on 69 participants of health staffs in the training program of 6 public healthcare centers in Indonesia. The questionnaire contained 8 questions: recognition of the word ‘developmental disabilities’, existence or non-existence of children with such disabilities （impairments）, types of disabilities, existences of noticeable children （who conduct violent behaviors, do not greet, etc.）, experiences of having been involved with children with developmental disabilities, difficulties experienced in dealing with children with developmental disabilities, etc. This research revealed that those health volunteers know the word ‘developmental disabilities’, but in terms of whether they have been involved with children with developmental disabilities, 17 （71%） think they do not have them around, and they do not have adequate knowledge about developmental disabilities. However, in terms of noticeable children, their perceptions were, ‘conducting violent behaviors’, ‘going panic’, and ‘being self-assertive’, and they had difficulties to deal with such attitudes of children. However, many healthcare and medical personnel have sense of difficulty to deal with children with developmental disabilities, and in reality, their checking procedure is not effectively conducted. As for the supports the healthcare personnel feel in need of, some suggested ‘financial support’, but from their comments on ‘how to become close to their minds’, it is thought necessary to provide support system in specific methods of supporting children and such. In the future, we hope to conduct researches on the professional healthcare and medical personnel such as maternity nurses who have direct contacts with children with their specialized knowledge, and study their senses of difficulties in dealing with children with developmental disabilities, specific support methods, and support needs to create a support program for healthcare and medical personnel.application/pdfdepartmental bulletin pape
沖縄県北部における実践能力向上のための取り組み : 『 フリースタイル出産介助』講習会開催報告
Get PDFフリースタイル出産は、「自由な姿勢」「自由な場所」「自由な心」で出産するスタイルである。産婦が自分の本能に合わせて自発的に動くため、産痛は軽減され、過剰な医療介入がなく自分と胎児の力で出産することから「自分で産んだ」という感覚を持ち、出産満足度が高いといわれている。WHOの勧告でも「胎児の安全性が確保できれば産婦はできるだけ拘束のない自由な姿勢で過ごすことができるように配慮されるべき」と記されている。しかし、沖縄県内の産科施設でフリースタイル出産を導入している施設はあまりない。本年、本学に助産学専攻科が開設された。その記念事業としてフリースタイル出産介助法の講習会を開催した。分娩時の損傷も少なく産痛軽減効果、出産満足度が高いフリースタイル出産が沖縄県北部で普及することを祈念して企画したものである。本稿では、講習会の概要および受講者の感想と、そこから見出された沖縄県北部における助産実践能力の向上と「安全・安心・満足できる」出産・育児環境整備のために本学が担う役割について報告する。application/pdfdepartmental bulletin pape