Portal de Periódicos do UNILUS (Centro Universitário Lusíada)
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IMPLEMENTAÇÃO DO PROTOCOLO PARA INVESTIGAÇÃO DE ENDOFTALMITES EM SERVIÇO DE SAÚDE
No full textA endoftalmite é uma infecção confinada ao interior do globo ocular, comumente relacionada a procedimentos oftalmológicos invasivos (principalmente injeções intravítreas e cirurgia de catarata - facectomia e facoemulsificação com Implante de lente intraocular). O prognóstico na grande maioria é ruim com uma acuidade visual final igual ou pior que a capacidade do avaliado de contar os dedos do examinador a uma distância de 1 metro. Os sinais clínicos costumam aparecer nos primeiros sete dias após a cirurgia. Objetivo: Implementar sistema de investigação de endoftalmites após procedimento oftalmológico de facoemulsificação e de injeção intravítrea. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa metodológica, descrita através da implementação de um sistema de vigilância epidemiológica para endoftalmites após procedimentos oftalmológicos invasivos de facoemulsificação e injeção intravítrea em um Hospital Oftalmológico. Resultados: Foi adaptado no serviço de saúde o protocolo de investigação de endoftalmites, com participação de 24 profissionais, dos quais 75% conseguiram compreender o processo de implementação e seu papel durante a busca ativa de endoftalmites. Conclusão: Durante o processo de implementação foram levantadas barreiras e facilitadores que influenciaram diretamente em todo processo. O maior facilitador encontrado foi a cooperação e entusiasmo da equipe em participar e a mais evidente barreira foi a dificuldade de encontrar casos de endoftalmite devido ao preenchimento insuficiente de informações.
ADAPTAÇÕES CARDÍACAS FISIOLÓGICAS EM ATLETAS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Get PDFIntrodução: Para abordar as adaptações cardíacas no corpo de um atleta de forma fisiológica é necessário entender que o atleta é aquele que pratica qualquer modalidade esportiva. Com treinamento intensivo e prolongado, o ventrículo hipertrófico e também observa-se o aumento do número de mitocôndrias nos miócitos além da neoformação de capilares. Na finalidade de suprir a demanda metabólica que o atleta tem para exercer seu esporte, o próprio corpo acha meios de se adaptar e assim vêm as adaptações cardíacas. Objetivo: realizar uma revisão sistemática enfatizando as adaptações cardíacas que ocorrem no coração de atleta. Metodologia: Revisão sistemática de artigos que analisaram as adaptações do músculo cardíaco em atletas. Foram utilizadas as bases de dados Pubmed e Scielo para identificar os trabalhos disponíveis na literatura sobre o tema. Resultados: achados 606 artigos e após critérios de exclusão sobraram 8 que se encaixaram no estudo. Desses 8, 4 artigos abordaram adaptações hipertróficas ventriculares e os outros artigos ressaltaram outras adaptações fisiológicas. Conclusão: a alteração que mais ocorre no quesito das adaptações cardíacas fisiológicas em atletas é a hipertrofia ventricular esquerda, entretanto, não ocorre somente ela
ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO NOS ATENDIEMENTOS PRÉ E INTRA- HOSPITALARES DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Get PDFA atuação do enfermeiro é muito importante em todas as áreas de que puder atuar, sendo um profissional habilitado e especializado no que faz pode salvar muitas vidas na assistência direta ou indireta ao paciente. É um profissional que tem autonomia em seu campo, sendo respaldado pelo COFEN. Sendo assim é de suma importância saber como de fato o enfermeiro pode atuar na sua área enfatizando a utilização do conhecimento técnico – científico para ajudar muitos pacientes a viver e/ ou dar melhor qualidade de vida a ele. Metodologia: trata-se de uma pesquisa narrativa da literatura realizada pela Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) com as bases de dados LILACS e BDENF, no recorte temporal dos últimos 10 anos. Utilizou-se os critérios de inclusão: artigos na íntegra, português, gratuitos e que abordaram o tema proposto, como critério de exclusão: artigos pagos, duplicados, incompletos e artigos que não abordaram o tema. Resultados: foram encontrados diversos artigos que integraram o assunto, mostrando como o enfermeiro pode atuar em situações como parada cardiorrespiratória (PCR), ventilação mecânica (VM), infarto agudo do miocárdio (IAM), traumas e politraumas e outras ocorrências emergentes mais. Conclusão: os estudos encontrados mostram a autonomia do enfermeiro frente as situações de urgência e emergência que requer atendimento e procedimentos rápidos e assertivos como procedimentos invasivos, infusão de drogas, abrir vias aéreas superiores com máscara laríngea, delegar condições e cuidados específicos para o paciente, entre outras inúmeras funções de acordo com o Conselho Regional de Enfermagem - COREN e Conselho Federal de Enfermagem- COFEN
INTERCORRÊNCIAS PELO USO DO POLIMETILMETACRILATO (PMMA) COMO PREENCHEDOR EM PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS
Get PDFOs procedimentos estéticos estão cada dia mais em evidência no mercado da saúde e beleza, dentre a grande gama de produtos e equipamentos nesse setor, o uso de materiais preenchedores têm ganhado um grande destaque nos procedimentos de harmonização facial e corporal, traumas ou lipodistrofias de maneira permanente. Apesar deste produto ter sua aprovação junto à Agência Nacional de Vigilância Sanitária, sua aplicação tem sido associada a algumas intercorrências, como por exemplo, necrose e granuloma, já que seu uso muitas vezes é indiscriminado e realizado por profissionais não capacitados. Desta forma, os objetivos deste trabalho foram reunir as principais informações sobre as características do preenchedor estético PMMA, pesquisar sobre as principais intercorrências relacionadas ao seu uso, relacionando-as com suas principais causas e apontar condutas tomadas após intercorrências, relacionando-as com suas principais causas e apontar condutas tomadas após intercorrências. Com isso foi evidenciado que a maior problemática por trás do PMMA é seu efeito irreversível no tecido, causado principalmente por más práticas por profissionais, especialmente aqueles que atuam de forma irregular. Para isso, foi realizada uma revisão de literatura narrativa.
FONOTERAPIA VOCAL EM CRIANÇAS COM DEFICIENTE AUDITIVA E IMPLANTE COCLEAR: RELATO DE CASO
No full textA deficiência auditiva é um fator que compromete a linguagem oral e pode causar possíveis alterações na produção de fala e voz. A restrição auditiva dificulta a monitorização da própria voz e os sons que são emitidos devido a restrição do feedback auditivo. Objetivo: Aplicar um protocolo de fonoterapia vocal em crianças com deficiência auditiva, que utilizam a linguagem oral e é usuária de implante coclear. Método: Participou desta pesquisa uma criança, do gênero masculino, com idade de quatro anos e 4 meses, com implante coclear bilateral. Foi desenvolvido um protocolo com 12 sessões de fonoterapia com técnicas e exercícios vocais que foram ensinadas e orientadas também para serem realizadas em casa. A fonoterapia vocal também contou com o auxílio da plataforma Afinando o Cérebro. Resultados: Foram utilizados exercícios de trato vocal semi-ocluido (ETVSO), e feita a estimulação das habilidades auditivas de ordenação e resolução temporal utilizando a plataforma afinando o cérebro. Os exercícios realizados foram repassados para serem realizados em casa juntos com orientações feitas em terapia e o acesso a plataforma foi liberado para que a família treinasse com o paciente. A criança apresentou melhora quanto a parâmetros de qualidade vocal como redução de tensão vocal, pitch, loudness, jitter e shimmer. Conclusão: É de suma importância a combinação entre terapia fonoaudiológica e uso de dispositivos como o implante coclear. A fonoterapia, incentivando habilidades auditivas e vocais concomitante, auxilia no desenvolvimento adequado (habilitação) dos aspectos relacionados a voz e fala de crianças usuárias de implante coclear.
Caracterização do risco de disfagia em pacientes portadores de esclerose múltipla em um centro de referência do litoral paulista
No full textobjetivo rastrear a presença de alterações indicativas de risco de disfagia em um grupo de pacientes portadores de esclerose múltipla, em um Centro de Referência e correlacionar os achados dos questionários com o grau de severidade da doença e a presença de queixas prévias. Métodos: estudo transversal prospectivo de pacientes com o diagnóstico de Esclerose Múltipla. Foram levantados dados demográficos e clínicos de 41 pacientes inclusos na pesquisa e, em seguida, foram aplicados os questionários Eating Assessment Tool e Dysphagia in Multiple Sclerosis. Resultados: Houve predomínio do gênero feminino, raça branca, forma clínica remitente-recorrente e média do grau de incapacidade segundo a escala Kurtzke Expanded Disability Status Scale no nível 3. Ocorreu associação entre o grupo que apresentou Kurtzke Expanded Disability Status Scale ≥3 que referiu queixa de deglutição e os escores dos questionários Eating Assessment Tool e Dysphagia in Multiple Sclerosis. Conclusão: Os pacientes do centro de referência podem apresentar risco de disfagia quando o nível de incapacidade é moderado. Nossos achados ressaltaram a importância da aplicação das ferramentas de triagem de disfagia
OS BENEFÍCIOS DA OZONIOTERAPIA NO TRATAMENTO DE FERIDAS
Get PDFA ozonioterapia é uma modalidade terapêutica complementar que consiste na administração de uma mistura de ozônio (O3) e oxigênio (O2) que desencadeia reações oxidativas com impacto de ações bactericidas, fungicidas, além de atuar como analgésico e anti-inflamatório. Aplicada por via oral, sistêmica e /ou tópica em concentração de acordo com cada indivíduo e a sua patologia. Objetivo: Identificar na literatura os benefícios da ozonioterapia no tratamento de feridas. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa narrativa da literatura, conduzida através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), por meio das bases de dados LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e BDENF (Base de Dados em Enfermagem), com descritores: ozonioterapia, e ozonioterapia and feridas. Os critérios de inclusão definidos foram: artigos que abordassem uso da ozonioterapia no tratamento de feridas administrada por via oral, sistêmica e local, e pesquisas em português e inglês. Já os critérios de exclusão foram: artigos que não abordassem o tema da presente pesquisa, artigos com tratamento da ozonioterapia em animais, artigos duplicados e que não estivessem na íntegra. Foram pesquisados artigos em idioma português e inglês dos últimos dez anos. Resultados e Discussão: Foram encontrados através da pesquisa 45 artigos, em que após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram utilizados nove artigos e uma dissertação. Estudos encontrados, demostram que o uso da ozonioterapia no tratamento de feridas apresenta inúmeros benefícios e resultados positivos. Porém, autores referem que o uso da ozonioterapia como coadjuvante no tratamento de feridas apresentam lacunas sendo necessário mais estudos que comprovem a sua eficácia como, por exemplo em lesões de maior complexidade e úlceras crônicas de MMII relacionada ao paciente diabético e com insuficiência arterial periférica. Conclusão: O estudo demonstrou que o uso da ozonioterapia no tratamento de feridas apresenta muitos benefícios como reparo tecidual; redução do escore da dor; melhora na vascularização, granulação e epitelização; redução da infecção; promovem efeitos antissépticos, bactericidas, fungicida, antimicrobiano, imunomodulador, analgésico e anti-inflamatório; previne ou inibe o estresse oxidativo; estimula a circulação, oxigenação e fatores de crescimento que potencializa a cicatrização da feridas; multiplica as fibras de colágeno; reduz o tempo de internaçao; melhora o controle glicêmico, potencializa o sistema imunológico entre outros benefícios. É uma prática terapêutica com bons resultados. Porém, dentre os estudos podemos perceber que autores sugerem maior empenho científico sobre o tema para o conhecimento da aplicabilidade da técnica e seus benefícios por parte dos profissionais de saúde
RELAÇÃO ENTRE ORQUIDOPEXIA TARDIA POR CRIPTORQUIDIA E A OCORRÊNCIA DE CÂNCER TESTICULAR: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
No full textO câncer testicular é uma das neoplasias mais comuns entre jovens nos países industrializados. A causa do câncer testicular permanece obscura, sendo provável que seja multifatorial. Os pacientes com criptorquidia podem apresentar complicações como infertilidade e câncer testicular. O objetivo foi avaliar a incidência de tumores testiculares em pacientes com criptorquidia, tratados com orquidopexia após os 10 anos de idade. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura médica disponível para avaliar a incidência de tumores testiculares em pacientes com criptorquidia, tratada com orquidopexia após os 10 anos de idade. A seleção de artigos deste trabalho foi feita primeiramente através da pesquisa na base de dados do MEDLINE, sem limite de data, e o processo de confecção da revisão sistemática foi de acordo com as diretrizes do “Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis” (PRISMA). A busca realizada em maio de 2023 recuperou 189 artigos e um artigo recuperado na leitura das referências bibliográficas dos artigos (“busca cinzenta”), dos quais 65 foram selecionados por título para leitura dos resumos. Destes, foram selecionados 15 para avaliação do texto completo. Em concordância com os critérios de elegibilidade, cinco artigos foram incluídos na revisão sistemática. Devido à alta heterogeneidade dos trabalhos não foi possível realizar síntese quantitativa, sendo realizada apenas síntese qualitativa. Foi possível concluir com a presente revisão sistemática que a incidência de câncer testicular em pacientes submetidos a orquidopexia após 10 anos de idade variou de 0 a 1,31%, com tempos de seguimento variáveis. Isso implica numa estimativa de taxa de incidência de 3,57 casos de câncer testicular a cada 10.000 pessoas/ano (IC 95% 2,68, 4,67), com baixa certeza de evidência. Também foi possível estimar que, possivelmente, há 25% mais casos de câncer testicular nessa população em comparação à pacientes com criptorquidia em qualquer idade. São necessários mais estudos prospectivos de boa qualidade metodológica para melhor evidenciar esses fatos e explorar a relação entre cirurgia após os 10 anos de idade e desenvolvimento de câncer testicular. Palavras-chave: Criptorquidia; orquidopexia tardia; câncer testicular
Achados vestibulares em pacientes com enxaqueca vestibular: Revisão de literatura
No full textObjetivo: Demonstrar os achados vestibulares dos pacientes que apresentam enxaqueca vestibular. Métodos A revisão de literatura foi realizada em três bases cientificas, sendo eles o Lilacs, PubMed e Redib. No Lilacs foram encontrados 108 artigos com os descritores mencionados separadamente transtornos de enxaqueca, neuro-otologia e migrânea vestibular; no site Pubmed foram encontrados 4.606 artigos com o descritor mencionado em inglês doenças vestibulares e transtornos de Enxaqueca; no Redib foram encontrados 758 artigos a partir do descritor dieta. Resultados: Para elaboração dos resultados dessa pesquisa foram utilizados 11 referenciais teóricos. Dentre este total, quatro artigos mencionaram a forma de tratamento, e os demais artigos evidenciaram os testes padronizados que serviram como norteadores para o diagnóstico. Um ponto em comum encontrado em todos os estudos elencados para este trabalho, apontado pelos autores, foi a dificuldade em fechar o diagnóstico por não existir exame padrão ouro para a confirmação da enxaqueca vestibular. Conclusão: A enxaqueca vestibular se trata de uma patologia que apresenta diversos sintomas que ocorrem de maneira semelhante em outras doenças, dificultando sua investigação e o diagnóstico. Não existe um sinal clínico patognomônico e nenhum exame validado como padrão-ouro
ASPECTOS CLÍNICOS, MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO E MEDIDAS TERAPÊUTICAS DA SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Get PDFA Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma desordem endócrina caracterizada por desequilíbrios hormonais que afeta um grande número de mulheres em idade reprodutiva, podendo ter impactos significativos na saúde física, mental e reprodutiva das mulheres que a vivenciam. O objetivo deste trabalho é investigar a SOP em seus aspectos relacionados à fisiopatologia, métodos de diagnóstico, estratégias de tratamento e impacto na infertilidade. A metodologia utilizada é uma revisão narrativa da literatura com dados coletados com base nos canais de informações relacionados à SOP e nos artigos científicos. Uma de suas manifestações mais presentes é a infertilidade, causando uma perturbação no psicológico dessa paciente pela incapacidade de realizar seu desejo de prover um filho e pela pressão exercida pela sociedade que a mesma o faça. Além desta complicação, outras também podem ocasionar em problemas metabólicos, como por exemplo, resistência à insulina e dislipidemia. Seu diagnóstico é por meio de diferentes métodos, como avaliação médica, exames laboratoriais e de imagem, sendo heterogêneo pelas várias possibilidades de manifestações da doença, e seu tratamento é por meio de medidas farmacológicas e não farmacológicas que buscam proporcionar uma vida melhor à portadora de SOP. Portanto, conclui-se que há a extrema necessidade de continuidade das pesquisas sobre os fatores de risco que levam à SOP para que as mulheres sejam amparadas desde o início com diagnóstico precoce e introdução de tratamento rápido e, do mesmo modo, proporcionar mais conscientização sobre seus variados efeitos e promover mais formas de diagnóstico e tratamento com maior efetividade para melhorar a qualidade de vida da portadora