Portal de Periódicos do UNILUS (Centro Universitário Lusíada)
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Métodos para prevenção de infecção do sítio cirúrgico
A infecção do sítio cirúrgico (ISC), é definida como uma infecção ocorrida no local em que foi realizado o procedimento cirúrgico, ocupando a terceira posição dentre todas as infecções em serviço de saúde com 14% a 16% das infecções encontradas em pacientes hospitalizados. Objetivo: Discutir as medidas e produtos utilizados para prevenção de infecção no sítio cirúrgico. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de revisão narrativa de literatura. Resultados e discussão: A tricotomia deve ser realizada na unidade de procedência somente se necessário, imediatamente antes do ato operatório e preferencialmente com tricotomizador elétrico, evitando o uso de lâminas; o banho pré-operatório com clorexidina mostrou ser mais eficaz do que com sabão comum; em relação aos fios de sutura o revestido com triclosan apresentou maiores benefícios; a utilização ou não dos curativos não apresentou diferenças significativas em relação a prevenção de ISC, porém, pode resultar em economia para o serviço de saúde. O curativo a vácuo com pressão negativa traz benefícios para a ferida operatória com fechamento por segunda intenção; a hiperoxigenação perioperatória a 80% trouxe resultados favoráveis no pós-operatório. Considerações finais: é primordial que as instituições busquem explorar ferramentas como bundles e protocolos para implementação e maior adesão dos métodos identificadas para prevenção de ISC
APLICABILIDADE DOS PROTOCOLOS DE AVALIAÇÃO DE MOTRICIDADE OROFACIAL: LEVANTAMENTO BIBLIOGRÁFICO
Introdução: A definição do grau de normalidade ou alteração de motricidade orofacial são importantes parâmetros que permitem a caracterização e identificação de um possível distúrbio. Estes dados são determinados por protocolos de avaliação de motricidade orofacial que podem fornecer resultados, que quando comparados no início e ao final do tratamento, mostram diferenças qualitativas e quantitativas. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi verificar a aplicabilidade dos protocolos de motricidade orofacial. Método: A busca da literatura foi realizada no endereço eletrônico Literatura Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS), de artigos publicados entre os anos de 2012 a 2022, com textos completos em português e inglês que abordassem o tema deste estudo. Foram encontrados 61 artigos, lidos os resumos e descartados 46 artigos por não apresentarem pertinência com o estudo e foram selecionados 15 artigos por compatibilidade com o tema. Resultados: O protocolo mais citado nos estudos e que utilizou maior número de participantes foi o AMIOFE, único com achado em pesquisa sobre respirador oral, nasal e oronasal com sua versão informatizada desenvolvida, também traduzido para versão italiana. Os protocolos AMIOFE e AMIOFE-E, posteriormente já validados, são usados como referência na validação de outros respectivos protocolos, tal como o AMIOFE valida os protocolos AMIOFE-E e MBGR, mutuamente o AMIOFE- E serve como base de desenvolvimento para os protocolos AMIOFE-I e AMIOFE-Lactentes. Entretanto o protocolo mais citado nos artigos para DTM e um estudo de caso de Cirurgia Ortognatica foi MBGR; o AMIOFE-I encontra-se aplicado em apenas 2 artigos e o protocolo AMIOFE-Lactentes em 1 artigo, no qual ambos contêm suas respectivas validações. Considerações finais: O protocolo AMIOFE mostrou-se mais indicado de acordo com as evidencias de aplicabilidade em maior número de indivíduos, enquanto os demais estão em processo de aplicabilidade
SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA D EM PACIENTES PEDIÁTRICOS COM SÍNDROME NEFRÓTICA NA PREVENÇÃO DA PERDA DE MASSA ÓSSEA INDUZIDA PELO TRATAMENTO COM CORTICOESTERÓIDES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Objetivo: Avaliar se a suplementação de vitamina D em pacientes pediátricos com síndrome nefrótica previne a perda mineral óssea causada pelo tratamento da doença com corticosteroides. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados através das bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), SCOPUS, Excerpta Medica dataBASE (EMBASE). Foram incluídos trabalhos com intervenção de vitamina D, comparados com placebo em população pediátrica, com diagnóstico de Síndrome Nefrótica. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, quatro ensaios clínicos randomizados foram selecionados. Resultados: Dentre os quatro desfechos observados, dois deles evidenciaram que a suplementação de vitamina D concomitante ao uso de corticoterapia diminuiria significantemente a perda da densidade mineral óssea, quando comparado ao GC. Em contrapartida, um dos artigos demonstrou que apesar de ser observado um aumento da DMO em ambos os grupos, não houve diferença estatisticamente relevante entre eles. Enquanto outro estudo constatou que, apesar de influenciar significativamente na composição mineral óssea, os níveis mensurados da densidade mineral óssea não apresentaram diferença estatística significante. Conclusão: Não há dados suficientes para afirmar que existe relação entre uso da vitamina D e a prevenção de massa óssea em pacientes pediátricos com síndrome nefrótica em uso de corticoesteroides, portanto novos estudos clínicos comparativos precisam ser conduzidos. Palavras-chave: Síndrome Nefrótica; Criança; Vitamina D; Densidade óssea
ATUAÇÃO, POTENCIALIDADES E LIMITAÇÕES DO PROFISSIONAL FONOAUDIÓLOGO NO CLIENTE EM CUIDADOS PALIATIVOS: REVISÃO INTEGRATIVA
Cuidado Paliativo é uma abordagem que melhora a qualidade de vida dos doentes e seus familiares frente a doença que ameace a continuidade de vida, por meio de prevenção e alívio do sofrimento, identificando, avaliando e tratando a dor e outros problemas físicos, psicossociais e espirituais. Os Cuidados Paliativos são praticados por equipes multiprofissionais e interdisciplinares, dentre eles, o fonoaudiólogo. A sua atuação em Cuidados Paliativos já regulamentada, contribui significativamente no que se refere à alimentação e comunicação, impactando na qualidade de vida dos clientes e seus familiares. Com isso, objetiva-se averiguar a atuação do profissional fonoaudiólogo nos Cuidados Paliativos. Neste estudo foi realizado uma revisão integrativa (RI) de natureza qualitativa. A busca e seleção dos estudos foram realizadas nas bases de dados LILACS e SciELO, com os descritores “Fonoaudiologia” e “Cuidados Paliativos”, interligados pelo operador booleano “AND”. Acrescentou-se o sinônimo “Fonoaudiólogo” com operador booleano “OR”. Para extração e síntese dos artigos selecionados, foi elaborado um instrumento de coleta de dados no Microsoft Word. Realizou-se análise de conteúdo temática dos estudos incluídos. A amostra final foi constituída por oito artigos. A partir da análise de conteúdo temática realizada nos artigos, foram elencadas três categorias: (1) Abordagem paliativa (2) Potencialidades da atuação do fonoaudiólogo e seu papel na equipe multi e interdisciplinar nos Cuidados Paliativos e (3) Limitações da intervenção fonoaudiológica no cliente em Cuidados Paliativos. O fonoaudiólogo proporciona, por meio da comunicação, a interação entre cliente, familiares e equipe. Possibilita também maior conforto e segurança em relação à alimentação, promovendo assim, qualidade de vida àqueles que se encontram em Cuidados Paliativos, tendo em vista que o cuidado deve ser centrado no indivíduo, e suas escolhas e participação devem ser efetivamente respeitadas
APLICAÇÕES DA TOXINA BOTULÍNICA EM DISFUNÇÕES ESTÉTICAS E SEUS BENEFÍCIOS – REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
A toxina botulínica (BontA) é utilizada há mais de 20 anos na estética proporcionando rejuvenescimento, além da utilização em outras disfunções estéticas como o bruxismo, hiperidrose, rosácea e sorriso gengival. Portanto, o objetivo deste trabalho foi desenvolver uma revisão bibliográfica sobre a influência da toxina botulínica no tratamento de algumas disfunções estéticas, bem como suas vantagens. Foi possível observar que o efeito da toxina botulínica está relacionado ao local e dose administrada no indivíduo. A BontA impede a liberação de acetilcolina na fenda pré-sináptica, bloqueando dessa maneira a contração muscular, melhorando assim as rugas e as expressões faciais como o sorriso gengival, também atua reduzindo a produção de suor em casos de hiperidrose. O efeito máximo da aplicação de BontA ocorre entre a primeira e a segunda semana de aplicação, com duração de 3 a 6 meses. Após o período de ação é possível realizar outra aplicação para obter novamente os efeitos terapêuticos. Assim, concluiu-se que a toxina botulínica tipo A, é utilizada para diversos procedimentos estéticos e apresenta resultados satisfatórios
Conhecendo o Transtorno de Oposição Desafiante (TOD) e o Transtorno de Conduta (TC) nas crianças
Conhecer e entender as características do Transtorno Opositor Desafiador e Transtorno de Conduta no intuito de instruir os profissionais enfermeiros atuantes no ensino, pais, familiares e demais profissionais que estão no dia a dia dessas crianças. Metodologia[A1] : Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, feita na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), não priorizando nenhuma base em específico, com os descritores: TRANSTORNO DE CONDUTA, TRANSTORNO OPOSITOR DESAFIADOR, TRANSTORNO DISRUPTIVO, dentro de 10 anos (2014-2023). Resultados: Foram selecionados 9 artigos. Os transtornos disruptivos como TOD e TC, podem ser causados por uma combinação de fatores genéticos e ambientais, impactando significativamente a vida da criança e da família. Ambos coexistem e são comórbidos a outros transtornos como TDAH, Depressão e Autismo. São crianças hostis, desafiadoras, vingativas e agressivas, e se não tratados evoluem para a vida adulta. [A2] Considerações finais: Os artigos deixam claro a importância do cuidado na formação e estruturação da personalidade da criança visando o bem-estar físico e psicológico e do diagnóstico precoce para tratamento evitando desenvolvimento do Transtorno de Personalidade Antissocial na vida adulta, uso de drogas, e conflitos com a lei. [A1]Trocar por: Métodos Adeque nos 3 resumos. [A2] [A2]Rever essa parte, pois se for uma revisão NARRATIVA, é necessário excluir e indicar uma nova seção chamada de: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA. Nessa seção descrevam de forma breve os principais achados sobre o tema. Agora caso desejarem manter como: Revisão INTEGRATIVA, é necessário explicar mais detalhadamente os pontos acerca da seção de métodos e ainda a seção de resultados deve ser corrigida sem informações de porcentuais, pois o alvo do estudo é uma revisão integrativa e não dados especificamente de um cenário apenas. Assim como já indicamos, vocês podem rever as normas da revista e ainda os modelos de artigo para que construam um resumo compatível. Adeque nos 3 resumos
AVALIAÇÃO E TRATAMENTO DO ZUMBIDO: REVISÃO DE LITERATURA
Introdução: O zumbido consiste na sensação de um som não relacionado com a existência de uma fonte externa de estimulação. Existe uma gama de fatores que podem ser associados ao zumbido, tais como: idade, hipertensão arterial e outras doenças cardiovasculares; metabólicas; neurológicas; psiquiátricas; disfunção da articulação temporomandibular; problemas vestibulares e alterações auditivas. Diante do exposto, o objetivo geral deste trabalho é descrever os achados da literatura que apontam a aplicabilidade dos procedimentos que compõem a avaliação audiológica e tratamentos realizados em pacientes com zumbido. O objetivo específico é sensibilizar os fonoaudiólogos em relação ao zumbido, para conhecimento dos testes de avaliação audiológica específicos e divulgação dos tratamentos para estes pacientes. Metodologia: Foram selecionados artigos nas bases SciELO (Brasil Scientific Electronic Library Online) e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), dos últimos cinco anos, em português, cruzados com a palavra zumbido. Além disso, utilizado o Tratado atualizado da Academia Brasileira de Audiologia um livro específico a respeito do zumbido e um questionário considerado um dos padrões mais utilizados, sendo os dois últimos publicados anteriormente aos últimos cinco anos pesquisados. Resultados: Foram encontrados 255 artigos, alguns artigos estavam com mais de um descritor que foi selecionado, portanto, o total de artigos foi 120. Foram selecionados 14 artigos, sendo eles: oito artigos que falam sobre avaliação e seis artigos que falam de tratamento do zumbido. Discussão: Não existe um consenso de como avaliar o zumbido, mas na literatura as avaliações são feitas de formas quantitativa (como as medidas psicoacústicas) e qualitativa (questionários de autopercepção). Isso é valido para o tratamento, não existe uma cura, mas existe tratamento, porém, não específico para zumbido. É aconselhado tratar a doença de base para verificar se há diminuição ou inibição do zumbido, por isso o tratamento geralmente é indicado para zumbido persistente. Considerações finais: As evidências científicas mostram a importância de um diagnóstico preciso, por meio de mensurações quantitativas da avaliação psicoacústica, qualitativas por escala ou questionários, o que torna possível tratamentos que minimizam o impacto que o zumbido causa na qualidade de vida dos indivíduos
A INFLUÊNCIA DA EQUOTERAPIA NO DESENVOLVIMENTO MOTOR EM CRIANÇAS COM SÍNDROME DE DOWN – REVISÃO SISTEMÁTICA
INTRODUÇÃO: A Síndrome de Down (SD) é uma condição genética causada pela trissomia do cromossomo 21. Devido as alterações motoras presentes, as crianças podem ter dificuldades em adquirir certas funções motoras, e, por conta disso, a fisioterapia é primordial para esses indivíduos, sendo a equoterapia uma das especialidades. OBJETIVO: Verificar a influência da terapia assistida com cavalos no desenvolvimento motor de crianças com SD. METODOLOGIA: Foi produzida uma revisão sistemática, selecionando seis artigos científicos publicados entre o período de 2013 a 2023. RESULTADOS: Ao decorrer do estudo foi visível perceber que a equoterapia conseguiu obter influências positivas na melhora do desenvolvimento motor e equilíbrio nos pacientes com SD. CONCLUSÃO: A equoterapia é uma terapia complementar eficaz, uma vez que, traz resultados positivos no desenvolvimento motor.
ALTERAÇÕES FONOAUDIOLÓGICAS DECORRENTES DOS DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS DO SONO: REVISÃO INTEGRATIVA
Introdução: A literatura refere que a lista da classificação internacional dos distúrbios do sono é extensa, contudo, o fonoaudiólogo atua exclusivamente nos distúrbios respiratórios do sono e sua forma mais comum é a síndrome da apneia obstrutiva do sono. Objetivo: realizar uma revisão integrativa sobre as possíveis alterações fonoaudiológicas decorrentes dos distúrbios respiratórios do sono. Métodos: foi realizada uma revisão integrativa da literatura cientifica de estudos disponibilizados em versão completa gratuita, publicados nos últimos dez anos, sem restrição de idioma nas bases de dados PubMed e LILACS. Resultados: As alterações relacionadas nesta pesquisa mostraram forte correlação sobre o agravamento nas vias auditivas periféricas, centrais e vestibulares por repetidos episódios de hipóxia; crianças com síndrome da apneia obstrutiva do sono apresentaram alterações na linguagem receptiva e expressiva; o uso regular de CPAP pode desencadear distúrbios vocais leves; a síndrome da apneia obstrutiva do sono causa alterações sensoriais na língua, nos movimentos orofaciais, aumento da gordura e volume da língua e hipotonia dos dilatadores faríngeos. Considerações finais: A literatura do sono na área da fonoaudiologia é recente e são escassos os trabalhos publicados no Brasil.
CARACTERÍSTICAS DE CRIANÇAS RESPIRADORAS ORAIS: LEVANTAMENTO BIBLIOGRÁFICO.
Introdução: As causas que podem levar a alterações do desenvolvimento infantil e consequentemente a alterações respiratórias podem ser, presença de corpo estranho, desvio de septo, hiperplasias de mucosa, hiperplasias das tonsilas faríngeas e palatinas, sinusite, respiração oral funcional por hábito ou flacidez dos órgãos fonoarticulatórios. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi caracterizar crianças respiradoras orais. Metodologia: Foi realizado um levantamento bibliográfico de artigos publicados em sites científicos nos últimos 10 anos, disponíveis em texto completo em português. Foram excluídos artigos duplicados e que não apresentaram relevância com o tema deste estudo. No site Scielo.org foram encontrados 76 artigos, após a leitura dos resumos, foram selecionados 11 artigos; no site lilacs.bvsalud.org foram encontrados 100 artigos e selecionados 8 artigos. Resultados: No site Scileo.org foram encontrados 6 estudos transversais, 1 estudo de caso, 1 longitudinal, 1 de revisão, 1 descritivo e 1 retrospectivo. As características encontradas em crianças respiradoras orais foram: alterações sensoriais, da deglutição, da mastigação, do sono, alergias, maloclusão, mobilidade de língua e lábios e da qualidade de vida. No site lilacs.bvsalud.org foram encontrados 3 estudos transversais, 1 de revisão e 4 estudos descritivos. As características encontradas foram: alterações de sono, mobilidade de língua e lábios, qualidade de vida, redução das atividades físicas e asma. Conclusão: As características encontradas em crianças respiradoras orais foram: alterações sensoriais, da deglutição, da mastigação, alterações de sono, da mobilidade de língua e lábios, maloclusão, qualidade de vida, redução das atividades físicas e asma, alergias. Desta forma, acredita-se que estas informações contribuam para melhor critério de avaliação, diagnóstico e prognóstico terapêutico em crianças respiradoras orais