Portal de Periódicos do UNILUS (Centro Universitário Lusíada)
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PREVENÇÃO DA INFECÇÃO PRIMÁRIA DA CORRENTE SANGUÍNEA: FATORES QUE INTERFEREM NA ADESÃO AO BUNDLE NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
Get PDFembora medidas de prevenção e controle da infecção da corrente sanguínea associada à cateter venoso central esteja estabelecida por meio de bundles, a realidade atual aponta uma necessidade de investigação para ocorrência da não adesão destes, visto que na prática as evidências mostram medidas insatisfatórias. Objetivo: discutir os fatores que interferem na adesão às medidas de prevenção de infecção primária da corrente sanguínea em pacientes hospitalizados em unidade de terapia intensiva. Metodologia: revisão sistemática dos artigos publicados na Biblioteca Virtual de Saúde nos últimos 5 anos. Resultados: estudos enfatizam fatores que interferem na adesão ao bundle quanto ao desconhecimento do instrumento (bundle), falta de treinamento, não fazer parte da análise de indicadores e planejamento de intervenções relacionado a infecção de cateteres, déficit de vigilância e supervisão, dificuldade no relacionamento entre a equipe, sobrecarga de trabalho e cultura institucional que dificultam a adesão aos bundles. Conclusão: é possível minimizar a incidência de infecção primária da corrente sanguínea através de investimentos em treinamentos, capacitações, melhora nas condições de trabalho, gerenciamento das práticas multiprofissionais através da vigilância e supervisão e a adesão aos bundles
ELETROMIOGRAFIA DE SUPERFÍCIE COMO MÉTODO DE AVALIAÇÃO: REVISÃO NARRATIVA
No full text Este estudo descreve a publicação científica dos últimos 5 anos sobre eletromiografia de superfície. A busca ativa no site pubmed.ncbi.nlm.nih.gov resultou em 76 artigos, dos quais 14 foram selecionados. Os resultados mostraram quatro artigos sobre avaliação eletromiográfica dos músculos da mastigação e deglutição; quatro avaliando disfunções miofuncionais orofaciais; quatro sobre avaliação nas expressões faciais; dois sobre avaliação de voz e fala. A eletromiografia de superfície é utilizada para avaliar os músculos faciais, mastigatórios e cervicais, identificando padrões de normalidade e disfunções miofuncionais orofaciais, provando ser um método eficiente e eficaz na fonoaudiologia
FRATURAS POR ESTRESSE EM ATLETAS: DA FISIOPATOLOGIA ÀS MANIFESTAÇÕES CLÍNICO-RADIOLÓGICAS
Get PDFIntrodução: Fraturas por estresse são comuns na prática esportiva e resultam do esforço repetitivo com excessiva sobrecarga no tecido ósseo, o que causa perdas teciduais e aumenta a fragilidade local. É uma condição clínica cuja etiologia é multifatorial. A lesão tem curso crônico e seu sítio anatômico está frequentemente associado ao esporte praticado. Objetivos: Este trabalho teve como objetivo o estudo das características clínico-radiológicas das fraturas por estresse em atletas e aspectos fisiopatológicos. Metodologia: Foi feita uma revisão de literatura a partir dos acervos Pubmed, UpToDate, Scielo e EBSCO. Foram encontrados 119 artigos relacionados ao tema de estudo. Do total, somente 62 publicações foram selecionadas para análise e redação desta pesquisa. Resultados: Para diagnóstico de fraturas por estresse, a ressonância magnética é o método de imagem mais sensível e específico.STRESS FRACTURES IN ATHLETES: FROM PATHOPHYSIOLOGY TO CLINICAL-RADIOLOGICAL MANIFESTATIONSIntroduction: Stress fractures are common in sports and result from repetitive effort with excessive overload on bone tissue, which causes tissue loss and increases local fragility. It is a clinical condition whose etiology is multifactorial. The injury has a chronic course and its anatomical site is often associated with the sport practiced. Objectives: This work aimed to study the clinical-radiological characteristics of stress fractures in athletes and pathophysiological aspects. Methodology: A literature review was carried out from the Pubmed, UpToDate, Scielo and EBSCO collections. 119 articles related to the study topic were found. Of the total, only 62 publications were selected for analysis and writing of this research. Results: For the diagnosis of stress fractures, magnetic resonance imaging is the most sensitive and specific imaging method
TÉCNICAS DE BIOLOGIA MOLECULAR PARA DIAGNÓSTICO PRECOCE DE HPV
Get PDF O HPV é um vírus sexualmente transmissível comum, associado a lesões genitais e câncer de colo de útero. O Brasil enfrenta uma alta taxa de incidência de câncer cervical, enquanto a OMS aponta uma prevalência significativa do mesmo. O diagnóstico tardio do HPV é um problema na saúde pública, destacando a necessidade de técnicas de biologia molecular para detecção precoce. Assim, este estudo teve como propósito analisar as técnicas de biologia molecular empregadas na detecção da infecção por HPV, avaliando seus benefícios e examinando sua capacidade para identificar a infecção de forma precoce. Em vista disso, constatou-se que a colposcopia oferece uma avaliação visual das alterações cervicais, enquanto, dentre as técnicas da biologia molecular descritas, o sequenciamento de nova geração sendo uma técnica de alta sensibilidade e especificidade para detecção do vírus, dependendo do quadro clínico e diretrizes médicas para a prevenção, sua aplicabilidade pode ser a estratégia mais eficaz para um diagnóstico precoce seguido de uma terapêutica rápida, eficiente e precisa do HPV contribuindo com a qualidade de vida do paciente
O uso de probióticos diminui a incidência de enterocolite necrosante em recém-nascidos com extremo baixo peso ao nascer: uma revisão sistemática.
No full textOBJETIVO O objetivo primário foi obter mais informações sobre a incidência da Enterocolite Necrosante em recém-nascidos com extremo baixo peso ao nascer (< 1000 g) e sua relação com o uso de probióticos. Como objetivos secundários, avaliamos o uso dos probióticos na redução da gravidade e mortalidade da ECN e em relação à incidência de sepse. MÉTODOS Foram selecionados 3 ensaios clínicos randomizados, com população alvo os recém-nascidos com extremo baixo peso ao nascer. A intervenção era os probióticos em qualquer dosagem ou duração para prevenção da ECN em comparação com placebo. Utilizamos 3 plataformas distintas (Pubmed, EMBASE e Scopus). RESULTADOS Nos 3 ECR selecionados foram analisadas as incidências de ECN e sepse comparando a intervenção com o placebo e a taxa de gravidade e mortalidade nesses dois grupos. Vale ressaltar que nenhum resultado demonstrou relevância estatística. Quanto à incidência da ECN Wejryd et al. (2018) evidenciou redução de 7%, enquanto o Martí et al. (2021) e o Al-Hosni et al. (2011) de 2%. Analisando a taxa de mortalidade o Wejryd et al. (2018) evidenciou redução de 1% na intervenção, enquanto o Al-Hosni et al. (2011) de 2%. CONCLUSÃO Nenhum dos dados avaliados demonstraram significância estatística no uso de probióticos para redução da incidência da ECN nos RN EBP. Tampouco, demonstraram relevância significativa na redução da mortalidade e gravidade na ECN. Palavras-chaves: enterocolite necrosante; recém-nascidos; extremo baixo peso; probióticos
ASPECTOS PSICOLÓGICOS DAS MULHERES APÓS O ABORTO: UMA REVISÃO DA LITERATURA
No full textO aborto é considerado um problema de Saúde Pública, pois representa a quarta causa de morte materna no Brasil e muitas vezes ele é visto apenas como um problema clínico, ficando os aspectos psicológicos envolvidos na questão em segundo plano. O presente estudo teve como objetivo identificar os aspectos psicológicos envolvidos em situações de abortamento e as consequências geradas. Trata-se de uma revisão da literatura narrativa, cujos descritores foram aborto, saúde pública, emoções e enfermagem. Foram utilizadas a base de dados virtual Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e a Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) com os seguintes critérios de inclusão: artigos publicados por profissionais da saúde, textos na íntegra em português e espanhol com recorte temporal dos últimos 10 anos. Os artigos duplicados foram excluídos bem como os artigos que não respondessem aos objetivos.Ao todo, foram validados oito artigos. Os aspectos psicológicos mais citados foram a culpa, a tristeza, a ansiedade, a depressão, o estresse, a perda e o luto, a angústia, o medo da morte, a solidão e a falta de apoio do parceiro, enquanto as consequências geradas mais citadas foram a frustração para se tornarem mães novamente, o transtorno pós-traumático, a dor emocional intensa, a disfunção sexual, a insônia, a confusão mental, a perda de memória e as dificuldades de concentração. Conclui-se que os profissionais de saúde devem estar capacitados para promover apoio emocional e intervenção precoce afim de que se reduza os danos na vida das mulheres. Este é um tema que precisa ser amplamente divulgado, devido às consequências silenciosas que podem comprometer o estado emocional das mulheres e influenciar a sua qualidade de vida
CRITÉRIOS PARA INDICAÇÃO DO IMPLANTE COCLEAR E OS BENEFÍCIOS DO USO DO DISPOSITIVO: REVISÃO DE LITERATURA
No full textAs perdas auditivas bilaterais de grau severo e/ou profundo que ocorrem durante parte da infância, principalmente antes da aquisição da fala, prejudicam o desenvolvimento comunicativo da criança. O implante coclear é considerado um importante avanço e recurso tecnológico de grande efetividade na habilitação de pessoas com deficiência auditiva, que não apresentam benefícios com o uso do dispositivo eletrônico de amplificação sonora. Objetivo: Elencar os critérios para indicação do implante coclear e os benefícios do uso do dispositivo. Metodologia: Foi realizado um levantamento bibliográfico sobre o tema discutido, de artigos completos em português e inglês, publicados nos sites SciELO e LILACS a partir do descritor “Implante Coclear” que foi combinado com o operador “AND” com os descritores “Benefícios”, ‘Fonoaudiologia” e “Linguagem”. Os critérios de inclusão foram artigos científicos completos em português e inglês publicados entre os anos de 2017 e 2022. Assim foram excluídos artigos incompletos, em outras línguas e que não abordavam a temática do trabalho estudado. Além disso foram encontrados sites de literatura especializada, de 2013 a 2022, para concluir as discussões da pesquisa. Resultados e Discussão: Para elaboração dos resultados desta pesquisa, foram utilizados 14 referenciais teóricos, dentre os quais, três artigos apontaram a qualidade de vida de crianças e adultos implantados, três artigos inferiram sobre o desenvolvimento de habilidades auditivas e de linguagem, destes, o primeiro estudo falou sobre o desenvolvimento da linguagem, o segundo estudo discorreu a respeito da estimulação bimodal nas habilidades auditivas e o terceiro abordou o desenvolvimento de ambas as habilidades. Considerações finais: O diagnóstico precoce da perda auditiva prioriza a reabilitação da fala, linguagem, audição e qualidade de vida do indivíduo com deficiência auditiva. Os estudos demonstraram que o implante coclear, quando indicado apropriadamente, serve de alicerce para a qualidade de vida, pois diz respeito a percepção do indivíduo e sua inserção no contexto da cultura e sistemas de valores, aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. Levantar os critérios de indicação do IC é fundamental para elencar os benefícios do dispositivo para os pacientes
AVALIAÇÃO DA ATIVAÇÃO DE NF-κB PELA VIA DE SINALIZAÇÃO TLR4/MYD88 EM MONÓCITOS NO QUADRO PÓS-COVID
Get PDFA COVID-19 é uma doença altamente contagiosa, primordialmente associada ao sistema respiratório, causada pelo SARS-CoV-2. Sua disseminação iniciou-se em dezembro de 2019, em Wuhan, na China e sua rápida contaminação resultou em uma crise de saúde pública mundial, manifestando-se com um espectro amplo com progressão frequente à uma desregulação imunológica em quadros de hiperinflamação. O decurso fisiopatológico da COVID-19 estabelece correlação direta com a ativação de TLRs e a consequente cascata de sinalização MyD88 dependente. Visando estabelecer um comparativo entre o cenário agudo e o pós-COVID, a pesquisa foi desenvolvida na região da Baixada Santista - SP, incluindo indivíduos atendidos nos hospitais Santa Casa de Santos e Hospital Municipal Guilherme Álvaro devido a complicações da infecção por SARS-CoV-2. O estudo contou com n de 68 indivíduos distribuídos em: (I) 46 pacientes pós-COVID e (II) 22 controles. A partir da amostra sanguínea coletada, os monócitos foram isolados e submetidos à extração de RNA, síntese de cDNA e qPCR para análise dos seguintes genes: TLR4, TIRAP, MYD88, BTK, IRAK4, IκB, NF-κB, NLRP3, IL-1β e IL-18. A relevância estatística dos dados foi avaliada pelo teste de Mann Whitney, considerando p<0,05.O presente trabalho apresentou uma diminuição da maioria dos genes cruciais para a ativação de NF-κB pela via de sinalização TLR4/MYD88 – MYD88; BTK; IRAK4; IκB; e, NF-κB. Bem como a diminuição de um de seus mediadores inflamatórios transcritos – IL-18. Resultados esses, distintos aos observados nas análises de expressão de mRNA referentes aos demais produtos de tal cascata – NLRP3 e IL-1β – uma vez que estes não mostraram diferença estatística significativa. Desse modo, expõe-se um indicativo de um possível cenário de imunossupressão ocasionado por uma reprogramação celular após a COVID-19
SEGURANÇA E EFICÁCIA DO MICOFENOLATO DE MOFETIL ASSOCIADO AO TACROLIMUS PARA TRANSPLANTE RIM- PÂNCREAS E RIM: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE DE ESTUDOS RANDOMIZADOS.
No full textINTRODUÇÃO: Este estudo avaliou a eficácia e a segurança do micofenolato de mofetil (MMF) associado ao tacrolimo (TAC) em pacientes submetidos a transplantes rim-pâncreas e rim, em comparação com ciclosporina (CyA), azatioprina (AZA), everolimo (EVL), sirolimo (SRL), manitimus (MAN), mizoribina (MZR), e micofenolato sódico com revestimento entérico (ECMPS) em combinação ou monoterapia.MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados. Os desfechos avaliados foram rejeição celular aguda, perda do enxerto e eventos adversos, expressando a frequência de eventos adversos e diferença de risco (RD).RESULTADOS: 30 estudos foram incluídos. Os principais eventos adversos relacionados ao esquema TAC+MMF foram infecção (36%; IC95%:26-46%), incluindo por citomegalovírus (CMV) (14%; IC95%:8-20%); anemia (20%; IC95%:2-37%); leucopenia (18%; IC95%:3-33%); trombocitopenia (0.05). TAC+MMF foi associado a um risco maior de infecções do que MZR (RD: 0,174; IC95%:0,25; 0,323) e TAC monoterapia (RD: 0.07; IC95% 0.003; 0.138).CONCLUSÃO: Eventos adversos gastrointestinais, hematológicas e infecções são os mais comuns com TAC+MMF para rim-pâncreas e rim. TAC+MMF é eficaz na prevenção da rejeição celular aguda e as alternativas com AZA, CyA, SRL, ECMPS, EVL, MAN, e MSR têm perfil de eficácia e segurança semelhantes. TAC em monoterapia e MZR podem estar associados a menor risco para infecções. PALAVRAS-CHAVE: Micofenolato de mofetil, Tacrolimo, Transplante, Agentes imunossupressores, Ciclosporina A, Azatioprin
CONHECIMENTO DOS PAIS A RESPEITO DA ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR DO BEBÊ: ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE.
No full textEntender como é o conhecimento que os pais têm a respeito da alimentação complementar do bebê. Método: Trata-se da Análise de Prontuários da Clínica Escola do curso de Fonoaudiologia de um Centro Universitário. Este estudo é quali-quantitativo, embasado por referencial teórico derivado das plataformas Scielo, PubMed, Sociedade Brasileira de Pediatria, Sociedade Brasileira de Nutrologia e Sociedade Brasileira de Nutrição, Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia utilizando artigos alusivos ao tema, publicados nos últimos 5 anos, em português e inglês. Posteriormente a esta etapa, faremos a análise de dados procedentes dos prontuários dos pacientes atendidos durante a prática do Estágio Supervisionado em Fonoaudiologia Clínica. A terceira etapa será a construção dos resultados, considerações finais e edificação do produto educacional da pesquisa. Resultados e Discussão: Os resultados mostraram que os pais já possuíam um conhecimento prévio a respeito da alimentação complementar, mas que as orientações fornecidas pela equipe de estudantes de fonoaudiologia contribuíram para a lapidação deste conhecimento. Conclusão: Esta pesquisa serviu de fomento para despertar em profissionais da fonoaudiologia o interesse pelo tema e o desenvolvimento de novos estudos na área da introdução da alimentação complementar do bebê