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PERCEPÇÕES DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NO MANEJO DO PACIENTE PSIQUIÁTRICO EM MEDIDA DE SEGURANÇA
Objetivo: Conhecer as percepções da equipe de enfermagem no manejo junto ao paciente psiquiátrico em medida de segurança. Metodologia: Este estudo trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva, de caráter qualitativo, realizado com 10 integrantes da equipe de enfermagem, atuantes em um hospital de custódia. A coleta de dados realizou-se de Março a Maio de 2017, por meio de entrevista e roteiro semiestruturado. Resultados: Os resultados foram submetidos à análise de conteúdo a partir do critério de saturação de dados, e permitiram elencar três categorias: A história do cotidiano dos profissionais de enfermagem, referente aos pacientes em medida de segurança; As condições de trabalho em um hospital de custodia e tratamento psiquiátrico e A vivência da equipe de enfermagem frente ao manejo junto a pacientes psiquiátricos em medida de segurança. A partir da análise dos resultados das entrevistas, o estudo pretende ajudar a garantir a melhoria na qualidade da assistência de enfermagem levando em consideração principalmente a saúde física e mental dos profissionais, devido à exposição diária a diversos fatores de risco. Conclusão: A equipe de enfermagem forense tem papel fundamental na assistência junto ao paciente psiquiátrico em medida de segurança, e para isso, deve estar em equilíbrio com sua saúde física e mental. Este estudo visa contribuir para a reflexão das questões relacionadas a qualidade de vida e na saúde dos trabalhadores de saúde mental forense, de modo a reduzir os fatores que contribuem negativamente no exercício profissional
MALFORMAÇÃO DE CHIARI I: RELATO DE CASO
RESUMO
Introdução: A Malformação de Chiari tipo I é uma alteração congênita e pouco prevalente que é originária de anomalias estruturais da base do crânio com uma fossa craniana posterior hipoplásica que leva à herniação das tonsilas cerebelares pelo forame magno. Relato do caso: Relatamos um paciente com Malformação de Chiari tipo I diagnosticado após trauma crânio-encefálico com exames de imagem que não mostraram alterações relacionadas ao trauma, entretanto com achado da anomalia, evidenciada pela insinuação inferior das tonsilas cerebelares no forame magno por cerca de 1,8 cm, hidromielia e coleções císticas na fossa posterior. Correlacionados o achado de imagem com sintomas prévios do paciente característicos, indicou-se a cirurgia e foi submetido à descompressão da fossa posterior do crânio com boa evolução. Conclusão: O tratamento cirúrgico adequado é capaz de obter resultados satisfatórios e duradouros com melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
Palavras chave: Malformação de Chiari I, descompressão da fossa posterior, cefaleia occipital, hidromielia
ABSTRACT
Introduction: Chiari Malformation Type I is a congenital and less prevalent alteration that originates from structural abnomalities of the skull base with a hypoplasic posterior cranial fossa leading to herniation of the cerebellar tonsils by the foramen magnum. Case report: We report a pacient with Chiari Malformation Type I diagnosed after cranioencephalic trauma with imaging tests that showed no trauma-related changes, however with anomaly finding, evidenced by the inferior insinuation of the cerebellar tonsils in the foramen magnum for about 1.8 cm, hydromielia and cystic collections in the posterior fossa. Correlated the image finding with charateristics patient’s previous symptoms, the surgery was indicated and was submitted to decompression of the posterior fossa of the skull with good evolution. Conclusion: The adequate surgical treatment is capable of obtaining satisfactory and long-lasting results with improvement of patients quality of life.
Keywords: Chiari malformation Type I, posterior fossa decompression, occipital headache, hydromyelia
USO DO SULFATO DE MAGNÉSIO PARA O TRATAMENTO DA DOR CRÔNICA ONCOLÓGICA
O uso do sulfato de magnésio como fármaco adjuvante em anestesia, tem aumentado recentemente. Tem como intuito poupar a utilização de opióides e bloqueadores musculares durante as cirurgias.
Publicações científicas têm mostrado resultados satisfatórios na utilização do sulfato de magnésio. Seu papel é importante na analgesia multimodal para o tratamento da dor aguda e no alívio da dor pós-operatória, diminuindo a necessidade do uso de medicações analgésicas nesta etapa, mostrando ser uma boa alternativa para o controle e manejo da dor.
Devido ao alto índice de dor e ao demasiado consumo de opióides pelos pacientes oncológicos, a dificuldade do controle da dor nestes pacientes tem se mostrado de difícil manejo, uma vez que muitos destes se tornam tolerantes e resistentes aos medicamentos. Por meio deste artigo, busca-se mostrar a utilidade do sulfato de magnésio e as vantagens que o uso desta medicação pode proporcionar a estes pacientes
IMPACTO DA CICLAGEM DE PESO NA SAÚDE: REVISÃO INTEGRATIVA
A ciclagem de peso vem se mostrando comum nos últimos anos, podendo estar predispondo uma parcela significativa da população ao ganho de peso e obesidade, com efeitos deletérios a saúde. Objetivo: Este estudo pretende identificar o impacto da ciclagem de peso a saúde. Metodologia: Este é um estudo de revisão, realizado na base de dados pubmed, por busca do termo Mesh “weight-cycling”, com limite de publicação dos últimos 10 anos. Resultados: Foram incluídas 15 publicações, que mostram a ciclagem de peso se relaciona fortemente com efeitos deletérios observada em diferentes populações, composição corporal, com maior risco de alguns tipos de câncer e piora no perfil metabólico. Conclusão: Os achados sugerem que experimentar flutuações de peso ao longo do tempo traz prejuízos à saúde, além disso, as evidências não se mostram claras quanto ao efeito e a causalidade da ciclagem de peso, merecendo, portanto maior investigação por parte dos pesquisadores
SÍNDROME DE BURNOUT: ESTRATÉGIAS DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO NOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
Síndrome de Burnout Pode ser definida como um estresse emocional crônico relacionado às atividades ocupacionais que possuem um contato direto e constante com seres humanos. Entre os profissionais mais acometidos por esta síndrome tem-se os enfermeiros por apresentarem uma rotina de trabalho exaustiva, com execução de tarefas fora do seu âmbito profissional e contato direto com os doentes. Diante disso e emerge o seguinte questionamento: quais as estratégias tem sido adotadas para prevenir ou até mesmo amenizar os problemas da Síndrome de Burnout nos profissionais de enfermagem? Sendo assim este trabalho buscou identificar na literatura estratégias utilizadas pra prevenir ou tratar esta síndrome. Para isso foram utilizados o site da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), LILACS (Literatura Científica e Técnica da América Latina e Caribe) e Scielo (Scientific Eletronic Library Online) com publicações nacionais nos anos de 2013 a 2016, através dos seguintes descritores: Síndrome de Burnout; Enfermagem. Ao todo foram coletados 22 artigos, sendo que apenas nove se encaixavam na temática do estudo e três respondiam ao questionamento do trabalho. Uma das pesquisas destacou a prevenção da Síndrome de Burnout através da mudança na rotina do local de trabalho. Assim, espera-se que este estudo venha a contribuir como um alerta aos profissionais da área da enfermagem para o cuidado quanto a aquisição da Síndrome de Burnout evidenciando as estratégias para prevenir essa doença. É necessário também que os trabalhos voltados para a temática evidenciem não somente as causas mas também as formas de prevenir a da Síndrome de Burnout entre essa parcela da sociedade
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL NO CONTEXTO LABORAL DA ENFERMAGEM
O objetivo deste estudo foi identificar através da literatura os equipamentos de proteção individual no contexto laboral da enfermageme a necessidade de utilização dos mesmos. O método utilizado para o estudo foi revisão de literatura acerca do tema, utilizando como recurso de coleta de material os periódicos no período de 1978 a 2018. A estruturação do trabalho emerge-se através de quatro grandes subtemas: primeiro, os aspectos históricos onde se faz uma linha de desenvolvimento histórico e faz menção dos progressos e retrocessos da saúde do trabalhador; por segundo discorre-se sobre os riscos ocupacionais que foram divididos de acordo com os riscos: químicos, físicos, biológicos e ergonômicos; em seguida aborda-se sobre os Equipamentos de Proteção Individual que são úteis na prevenção de acidentes ocupacionais (eles foram divididos de acordo a sua utilização no meio hospitalar) e enfim, menciona-se sobre estratégias de educação de biossegurança, a necessidade de se fazer educação continuada dos profissionais no âmbito hospitalar. Nos resultados e discussão foi ressaltado e levantado o problema das altas sobrecargas de trabalho, o dimensionamento inadequado do quadro de profissionais e a carência de EPIs em quantidade e qualidade; por outro lado, os profissionais que pouco dão importância a sua segurança no local de trabalho, resultando na percepção que esses profissionais têm do uso dos EPI’s. Conclusão: Conclui-se que as estratégias educativas são muito importantes nas transformações culturais, porém é necessário a soma de condições e melhorias de trabalho.
Palavras-chave: Riscos ocupacionais. Saúde do trabalhador. Exposiçãoaagentesbiológicos
SENTIMENTOS DO ENFERMEIRO NO COTIDIANO DO ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, realizado com enfermeiros do serviço público de atendimento pré-hospitalar da cidade de Maringá-PR, do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU, que concordar em participar do estudo. Teve como objetivo identificar os sentimentos dos enfermeiros que atuam no Atendimento Pré-hospitalar. Foram entrevistados 3 enfermeiros(as). Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo de Bardin, que culminou na formação de seis categorias: “sentimentos despertados no APH”, “experiências positivas no APH”, “experiências negativas no APH”, “atividades do enfermeiro no APH”, “preparo pessoal e profissional” e “percepção do enfermeiro sobre o APH. Os resultados mostram que no início de suas atuações não se sentiam seguros, mas com o passar do tempo e experiências no dia a dia foram se sentindo mais confiantes, preparados e motivados para atuar, experimentam diversos sentimentos como, medo, gratidão, tristeza, ansiedade, e consideram motivador o reconhecimento e a possibilidade de salvar vidas. Apesar deste trabalho ter um número pequeno de entrevistados, conseguimos perceber que o sentimento que se sobressaiu nas respostas dos profissionais foi o sentimento da gratidão
REABILITAÇÃO ESTÉTICO-FUNCIONAL POR MEIO DA PRÓTESE TOTAL IMEDIATA: RELATO DE CASO
A perda total dos elementos dentais acarreta colapso da relação maxilomandibular, alteração fonética e estética. Nesses casos, opções de tratamento são adotadas como o uso da prótese total imediata (PTI). O trabalho objetivou apresentar caso clínico de reabilitação por meio da prótese total imediata superior e prótese total mediata inferior. Paciente do sexo masculino, 52 anos, procurou a clínica de Reabilitação Oral da Faculdade de Odontologia Morgana Potrich (Mineiros – GO), queixando-se da deficiência estética das próteses existentes. No exame intraoral, observou-se os seguintes aspectos: placa dental; mobilidade nos elementos 15, 21, 22 e 25; raízes residuais na região do 14 e 24; ausências dentárias e presença de hiperplasia fibrosa inflamatória na região do forame mentual. Além disso, o paciente utilizava prótese parcial removível superior (PPR) e prótese total removível inferior (PT). A PPR apresentava retenção comprometida devido ao tempo de confecção e ausência de inserção óssea dos dentes pilares e a PT apresentava dentes desgastados e fraturados. Nesse contexto, foi proposta a extração múltipla dos elementos dentais, remoção da hiperplasia fibrosa e confecção da prótese total imediata superior e prótese total mediata inferior. Desta forma, as moldagens anatômica e funcional, obtenção dos modelos, registro maxilomandibular e prova dos dentes foram realizadas. Por fim, o procedimento cirúrgico incluindo as exodontias, regularização de rebordo e remoção da hiperplasia foi executados para posterior instalação das próteses. Conclui-se, que a prótese total imediata é um procedimento seguro que apresenta resultados satisfatórios para os pacientes restabelecendo função mastigatória, estética, fonética bem como a auto-estima
A REPERCUSSÃO DA QUALIDADE DE VIDA DE TRABALHADORES DE MEIA IDADE E IDOSOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
A qualidade de vida em trabalhadores idosos tem sido pauta de discussão emdiversos lugares do mundo. E com incidência de idosos no mercado detrabalho, nota-se a necessidade de promover prevenção e maiores cuidadoscom esta população. A saúde do trabalhador é entendida como um campo damedicina que busca relacionar o trabalho diário com saúde-doença. O objetivofoi avaliar as repercussões da qualidade de vida em trabalhadores de meiaidade e idosos. Trata-se de uma revisão integrativa realizada no período dedezembro de 2018 a fevereiro de 2019, indexados nas bases de dados:LILACS, SciELO, PubMed e Web of Science. As associações utilizadas foram:saúde ocupacional e qualidade de vida, saúde ocupacional e meia idade, meiaidade e qualidade de vida e por fim a associação dos três descritores: saúdeocupacional e qualidade de vida e meia idade. Após a revisão, foramencontrados 590 artigos e destes apenas 09 respeitavam os critérios deinclusão e o objetivo do estudo. Com o envelhecimento populacional emconstante crescimento, torna-se cada vez maior o número de idosos quepermanece no mercado de trabalho mesmo que sem condições de saúdeapropriadas para tal. Os estudos existentes são limitados a algumas profissões,ou analisam trabalhadores idosos juntamente com profissionais mais jovens. Aadequada preparação das empresas e dos serviços de saúde seriam facilitadaspor dados fidedignos a respeito dessa temática
BOAS PRÁTICAS DE ASSISTÊNCIA AO TRABALHO DE PARTO E PARTO: REVISÃO INTEGRATIVA
O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa que objetivou buscar na literatura o que se tem em pesquisas realizadas sobre as boas práticas no trabalho de parto e parto.O levantamento de dados foi realizado nas bases LILACS e BDENF utilizando-se os descritores dor, parto, método e alivio, foram selecionados 10 artigos que evidenciaram como principais práticas a serem incentivadas, banho quente, escolha de posições verticalizadas, a presença de um acompanhante de escolha da mulher e a episiotomia e amniotomia de rotina com o práticas a serem desencorajadas. Concluiu-seque as boas práticas no trabalho de parto e parto são eficazes e garantem a satisfação da mulher e a humanização na assistência