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    Mobile application for the assessment and therapeutic guidance in the pharmacological management of erectile dysfunction

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    A disfunção erétil (DE) é a disfunção sexual mais prevalente entre os homens, sendo seu manejo baseado na avaliação clínica, prescrição terapêutica e reavaliação periódica. No entanto, limitações na capacidade do paciente de relatar sua experiência com a medicação e o intervalo prolongado entre consultas podem comprometer a adesão terapêutica e a eficácia do tratamento. O objetivo do presente estudo consiste em desenvolver e avaliar a usabilidade e utilidade de um aplicativo móvel destinado à coleta estruturada de dados sobre a DE e ao monitoramento das terapias instituídas, visando otimizar a condução clínica da condição. O estudo foi conduzido em duas fases. Na Fase I, o aplicativo foi desenvolvido para dispositivos iOS e Android, com foco na educação em saúde sexual e na facilitação da comunicação médico-paciente. Na Fase II, especialistas em urologia e andrologia avaliaram a usabilidade do aplicativo por meio dos questionários validados System Usability Scale (SUS) e Technology Acceptance Model (TAM). Seis urologistas especialistas em andrologia participaram da avaliação, todos do sexo masculino, com idade média de 36,8 anos (34-41). Metade dos avaliadores relatou uso prévio de aplicativos móveis para fins educacionais ou profissionais. O escore médio do SUS foi de 77,08 (52,5-92,5), indicando boa usabilidade. Na análise qualitativa pelo TAM, todos os especialistas consideraram o aplicativo uma ferramenta potencialmente útil no acompanhamento da DE, especialmente no monitoramento do tratamento farmacológico. O aplicativo demonstrou potencial quanto uma ferramenta viável para a educação do paciente e o monitoramento clínico da DE, permitindo o registro estruturado da adesão terapêutica, resultado do tratamento e eventos adversos. Seu uso pode fortalecer a relação médico-paciente e aprimorar a segurança e a efetividade do tratamento.Erectile dysfunction (ED) is the most prevalent sexual disorder among men, with its management based on clinical assessment, therapeutic prescription, and periodic reevaluation. However, limitations in the patient’s ability to report their experience with medication and the prolonged interval between consultations may compromise treatment adherence and efficacy. The aim of this study was to develop and assess the usability and the utility of a mobile application designed for the structured collection of ED-related data and monitoring of prescribed therapies, aiming to optimize the clinical management of the condition. The study was conducted in two phases. In Phase I, the application was developed for iOS and Android devices, focusing on sexual health education and enhancing physician-patient communication. In Phase II, specialists in urology and andrology evaluated the application's usability using the validated System Usability Scale (SUS) and Technology Acceptance Model (TAM) questionnaires. Six andrology-specialized urologists participated in the evaluation, all male, with a mean age of 36.8 years (34-41). Half of the evaluators reported previous use of mobile applications for educational or professional purposes. The SUS score averaged 77.08 (52.5-92.5), indicating good usability. In the TAM qualitative assessment, all specialists considered the application a potentially useful tool for ED management, particularly in monitoring pharmacological treatment. The application demonstrated potential as a feasible tool for patient education and clinical monitoring of ED, enabling structured recording of treatment adherence, therapeutic outcomes, and adverse events. Its use may strengthen the physician-patient relationship and enhance treatment safety and effectiveness

    PERFORMANCE OF THE DENTAL TEAM IN THE BETTER AT HOME PROGRAM IN THE MUNICIPALITY OF FORTALEZA

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    REMOVAL OF BONE EXOSTOSES FOR OPTIMIZATION OF ORAL REHABILITATION WITH COMPLETE DENTURES: A CASE REPORT

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    AHMED, S.; SHAH, S. A. H.; ALI, F.; RASHEED, D. Oral exostoses: A rare case report and literature review. HAOMS Journal, v. 23, n. 1, p. 51–54, 2022. ALEKSEJŪNIENĖ, J.; HOLST, D.; BRUKIENĖ, V. Dental caries risk studies revisited: causal approaches needed for future inquiries. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 6, p. 2992-3009, 2009. BORGES, A. L.; SILVA, M. F.; OLIVEIRA, R. T. Reabilitação Oral com Prótese Total: Relato de Caso Clínico. Revista Brasileira de Odontologia, v. 81, n. 2, p. 123–128, 2024. BRIDI, M. et al. Prevalência de cirurgias pré-protéticas em pacientes atendidos na disciplina de Cirurgia Bucomaxilofacial II da UFES no período de 2010 a 2013. Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde, v. 17, p. 73-80, 2016. DION, B.; COULIER, B. Multiple maxillar exostosis: teaching point: multiple buccal exostosis are rare but asymptomatic, unequivocal, and always benign conditions of the jaws. 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Cirurgias pré-protéticas em tecidos moles e reabilitação de prótese total. Research, Society and Development, v. 9, n. 11, p. 6-25, nov. 2020.A perda dentária representa uma das condições clínicas mais desafiadoras, acarretando prejuízos à função mastigatória, fonação, estética e, consequentemente, à qualidade de vida dos pacientes. Indivíduos edêntulos apresentam características anatômicas e funcionais específicas que exigem do cirurgião-dentista um planejamento minucioso e uma abordagem individualizada para a reabilitação do sistema estomatognático. A prótese total (PT) permanece como uma opção viável e amplamente utilizada para restaurar a estética e função nesses casos. No entanto, alterações anatômicas, como reabsorções ósseas severas, torus palatino, bridas musculares e, especialmente, exostoses múltiplas, podem comprometer a adaptação e estabilidade da prótese. As exostoses são protuberâncias ósseas benignas que, ao se localizarem nas regiões vestibulares da maxila e mandíbula, frequentemente nas áreas pré-molar e molar, dificultam o assentamento adequado das bases protéticas. Diante dessa realidade, as cirurgias pré-protéticas tornam-se fundamentais, promovendo a regularização do rebordo e remoção de interferências anatômicas, com vistas a otimizar a retenção e estabilidade da PT. O caso clínico apresentado refere-se ao paciente F.A.A.S., sexo masculino, 58 anos, normossistêmico, submetido à cirurgia pré-protética para remoção de múltiplas exostoses em ambos os maxilares, seguida da confecção de próteses totais superior e inferior imediatas. O tratamento foi realizado em tempo clínico reduzido, exigindo precisão diagnóstica e agilidade no planejamento e execução dos procedimentos. O objetivo deste estudo é relatar o caso descrito, abordando o diagnóstico, a conduta cirúrgica e o processo de reabilitação protética, com foco na restauração da função mastigatória, conforto e estética do paciente.Tooth loss represents one of the most challenging clinical conditions, causing impairments in masticatory function, speech, aesthetics, and, consequently, the patient’s quality of life. Edentulous individuals present specific anatomical and functional characteristics that require careful planning and an individualized approach by the dental surgeon for the rehabilitation of the stomatognathic system. Complete dentures (CDs) remain a viable and widely used option to restore aesthetics and function in such cases. However, anatomical alterations such as severe bone resorption, palatal tori, muscle frena, and especially multiple exostoses may compromise the adaptation and stability of the prosthesis. Exostoses are benign bony protuberances that, when located on the buccal surfaces of the maxilla and mandible—most commonly in the premolar and molar regions—can hinder the proper seating of the denture base. In this context, pre-prosthetic surgeries become essential to reshape the alveolar ridge and remove anatomical interferences, thereby optimizing denture retention and stability. The clinical case presented involves a 58-year-old male patient, F.A.A.S., systemically healthy, who underwent pre-prosthetic surgery for the removal of multiple exostoses in both jaws, followed by the immediate fabrication of maxillary and mandibular complete dentures. The treatment was performed within a limited clinical timeframe, requiring accurate diagnosis and agile planning and execution. The objective of this study is to report the described case, addressing the diagnosis, surgical management, and prosthetic rehabilitation process, with a focus on restoring masticatory function, comfort, and aesthetics

    PROGRESSIVE MANAGEMENT IN DENTAL TREATMENT OF AUTISTIC PATIENTS – FROM DEPENDENCE ON SEDATION TO BEHAVIORAL CONDITIONING – CASE REPORT

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    AMARAL, Cristhiane Olivia Ferreira et al. Paciente autista: métodos e estratégias de condicionamento e adaptação para o atendimento odontológico. Revista da Faculdade de Odontologia – UPF, Passo Fundo, v. 26, n. 1, p. 35–41, jan./jun. 2021. Disponível em: https://revistaseletronicas.upf.br/index.php/rfo/article/view/12450. Acesso em: 22 abr. 2025. (AMARAL et al., 2021) ASPERGER, Hans. Die “Autistischen Psychopathen” im Kindesalter. Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, Berlin, v. 117, p. 76–136, 1944. (Aus der Wiener Universitäts-Kinderklinik [Vorstand: Prof. Franz Hamburger]). Disponível em: https://www.canonsociaalwerk.eu/1944_Asperger/1944%20art%20Asperger%20.pdf. Acesso em: 22 abr. 2025. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014. Disponível em: https://www.institutopebioetica.com.br/documentos/manual-diagnostico-e- estatistico-de-transtornos-mentais-dsm-5.pdf. 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Por essa razão, são utilizados como estratégias para os atendimentos técnicas de manejo, que visam reduzir a ansiedade e o medo, fazendo com que o indivíduo se familiarize com os estímulos e ganhe a confiança do profissional. Em casos mais complexos, pode ser necessária a sedação medicamentosa, uma técnica segura e recomendada para garantir o bem-estar físico e psicológico desses pacientes. Este presente trabalho é um estudo observacional descritivo do tipo relato de caso, realizado na Clínica Escola de Odontologia do Centro universitário Christus, o qual descreve o atendimento odontológico de uma paciente com TEA, inicialmente resistente às técnicas de condicionamento convencionais. Paciente relatava queixas dolorosas orais e apresentava quadros de ansiedade, negação e apatia durante as consultas de rotina, não aceitando o tratamento com as técnicas de condicionamento convencionais. Assim, foi vista a necessidade da técnica de sedação medicamentosa com benzodiazepínico (midazolam) e anti-histamínico (prometazina). O manejo farmacológico possibilitou a realização dos procedimentos com segurança, sem traumas, e contribuiu para a evolução do comportamento da paciente, que passou a colaborar sem necessidade de sedação em atendimentos subsequentes.Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental condition that compromises social interactions, making conventional dental care difficult. Individuals with ASD have difficulty communicating and resist change, which can make effective interaction between dentist and patient impossible. For this reason, management techniques are used as strategies for care, which aim to reduce anxiety and fear, making the individual familiar with the stimuli and gaining the trust of the professional. In more complex cases, drug sedation may be necessary, a safe and recommended technique to ensure the physical and psychological well-being of these patients. This study is a descriptive observational case report, carried out at the Dental School Clinic of the Christus University Center, describing the dental care of a patient with ASD, initially resistant to conventional conditioning techniques. The patient reported oral pain complaints and presented anxiety, denial and apathy during routine consultations, refusing treatment with conventional conditioning techniques. Thus, the need for drug sedation with benzodiazepine (midazolam) and antihistamine (promethazine) was seen. Pharmacological management allowed the procedures to be performed safely, without trauma, and contributed to the improvement of the patient's behavior, who began to cooperate without the need for sedation in subsequent appointments

    POST-SURGICAL DENTAL MANAGEMENT OF AN ORAL ANTICOAGULATED PATIENT ADMITTED TO A SUS HOSPITAL: CASE REPORT

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    ANDRADE, Guilherme de Souza Alves et al. Uso de agentes hemostáticos para manejo de pacientes anticoagulados em cirurgias orais: Uma revisão de literatura. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 9, p. 90244-90258, 2021. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/36031. Acesso em: 20 de novembro de 2024. ARANTES, F. Efeito dos anticoagulantes sobre a agregabilidade plaquetária: ação da heparina de baixo peso molecular Enoxaparina, e do inibidor direto da trombina Dabigatrana. São Paulo: Universidade de São Paulo, 2018. Disponível em: https://www.incor.usp.br/sites/incor2013/docs/Integras_FLAVIA_BITTAR_BRITTO_ARAN TES.pdf. Acesso em: 11 de novembro de 2024. BATISTA, Gustavo Lucas Ribeiro; BRASIL, Rafael Lara; LIA, Erica Negrini. Antitrombóticos em mapas conceituais: uma abordagem inovadora para o ensino de Farmacologia em Odontologia. Revista da ABENO, v. 24, n. 1, p. 2241-2241, 2024. 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Ciência Atual–Revista Científica Multidisciplinar do Centro Universitário São José, v. 16, n. 2, 2020. Disponível em: https://revista.saojose.br/index.php/cafsj/article/view/470. Acesso em: 23 de novembro de 2024. FELICIANO, Amanda Goudinho; SOUZA, Rafaela Okchstein Borges de. Abordagem cirúrgica odontológica em pacientes que fazem uso de anticoagulantes. 2021. Disponível em: http://repositorio.unesc.net/handle/1/8748. Acesso em: 23 de novembro de 2024. FELIPE, Ana Luísa Moreira; GUIMARÃES, Rosane Machado. Análise do Nível de Conhecimento e Percepção dos Acadêmicos do Sétimo e Oitavo Períodos de Odontologia do ITPAC – Porto Nacional em Relação aos Pacientes Anticoagulados. Instituto Tocantinense Presidente Antônio Carlos Porto LTDA, 2019. Disponível em: https://www.itpacporto.app.br/app/.Mod/Public_/Repositorio.php?NVL=2&ID=10&YEAR=3 Acesso em: 23 de novembro de 2024. FREITAS, Ricardo Brum; PADILHA, Janaína Chiogna. 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Disponível em: https://periodicos.uff.br/ijosd/article/view/51306. Acesso em: 11 de outubro de 2024. MENEZES, Liciane dos Santos; DE OLIVEIRA, Rosany Larissa Brito; DA SILVA, Luiz 28 Carlos Ferreira. Avaliação do nível de conhecimento de cirurgiões-dentistas e graduandos em Odontologia quanto ao manejo de indivíduos em uso de anticoagulantes orais. Revista de Odontologia da UNESP, v. 47, p. 321-327, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rounesp/a/YQ8V7KjPDsVjhW3gg8gqNvN/abstract/?lang=pt. Acesso em: 02 de outubro de 2024. PESSE, Maura Sodré et al. Protocolo de atendimento odontológico a pacientes usuários de terapia antitrombótica. RFO UPF, Passo Fundo, v. 23, n. 2, p. 229-235, maio/ago 2018. Disponível em: https://seer.upf.br/index.php/rfo/article/view/8777. Acesso em: 02 de outubro de 2024. RUIZ, Luis Fernando García–Frade; SANDOVAL, José de Jesús Arredondo. Agentes antitrombóticos. Manual de trombosis y terapia antitrombótica, p. 39, 2023. Disponível em: https://editalfil.com/producto/manual-de-trombosis-y-terapia-antitrombotica/. Acesso em: 02 de novembro de 2024. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. TelessaúdeRS (TelessaúdeRS-UFRGS). Quais as indicações de uso combinado de antiplaquetário e anticoagulante? Porto Alegre: TelessaúdeRS-UFRGS; 14 Jul 2021. Disponível em: https://www.ufrgs.br/telessauders/perguntas/quais-as-indicacoes-de-uso- combinado-de-antiplaquetario-e-anticoagulante/. Acesso em: 23 de novembro de 2024. VASCONCELOS, Rosangela Batista de. Coagulograma: hemostasia: mecanismos de coagulação e avaliação laboratorial. 2022. Disponível em: https://dspace.uniceplac.edu.br/handle/123456789/1204. Acesso em: 22 de outubro de 2024.As doenças coronarianas isquêmicas (DCI) causam obstrução nas artérias coronárias, levando a eventos como infarto. O tratamento envolve anticoagulantes e antiplaquetários, que previnem a formação de coágulos. Assim, evidencia-se que o tratamento de pacientes anticoagulados, seja odontológico ou não, requer atenção especial, principalmente com os riscos hemorrágicos. Desse modo, a importância do estudo reside na necessidade de cuidados específicos no tratamento odontológico de pacientes anticoagulados, devido ao aumento da expectativa de vida e prevalência de doenças crônicas. O presente estudo tem como objetivo principal relatar um caso clínico onde houve hemorragia pós cirurgia em um paciente anticoagulado. O paciente de 53 anos, com diversas comorbidades, foi internado por dor epigástrica e evoluiu para infarto agudo do miocárdio. Após um procedimento cirúrgico odontológico, o paciente apresentou hemorragia, a qual foi tratada com medidas hemostáticas. Após o tratamento, o paciente não compareceu a consultas de acompanhamento tendo falecido após nova internação por choque cardiogênico. O caso destaca a complexidade do manejo de pacientes anticoagulados na odontologia, ressaltando a importância de uma avaliação detalhada e do acompanhamento contínuo para evitar complicações graves, como hemorragias.Ischemic coronary disease (IHD) causes obstruction in the coronary arteries, leading to events such as heart attack. Treatment involves anticoagulants and antiplatelet drugs, which prevent the formation of clots. Thus, it is clear that the treatment of anticoagulated patients, whether dental or not, requires special attention, especially with regard to bleeding risks. Therefore, the importance of the study lies in the need for specific care in the dental treatment of anticoagulated patients, due to the increase in life expectancy and prevalence of chronic diseases. The main objective of the present study is to report a clinical case of post-surgery hemorrhage in an anticoagulated patient. The 53-year-old patient, with several comorbidities, was hospitalized for epigastric pain and progressed to acute myocardial infarction. After a dental surgical procedure, the patient suffered hemorrhage, which was treated with hemostatic measures. After treatment, the patient did not attend follow-up appointments and ended up dying after another hospitalization due to cardiogenic shock. The case highlights the complexity of managing anticoagulated patients in dentistry, highlighting the importance of a detailed assessment and continuous monitoring to avoid serious complications, such as hemorrhages

    Development and evaluation of an application for training postgraduate students in the three-point dermoscopy rule

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    Introdução: A gamificação permite aumentar a exposição de estudantes a lesões suspeitas de câncer de pele, em ambiente virtual interativo controlado. Este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar um aplicativo gamificado voltado ao treinamento para triagem de lesões cutâneas malignas. Metodologia: Estudo do tipo pesquisa-ação, quantitativo, em duas etapas: 1. desenvolvimento de um aplicativo móvel gamificado para o treinamento em dermatoscopia; 2. avaliação da usabilidade do software desenvolvido entre de pós-graduandos de dermatologia. Foi realizado em uma instituição privada de ensino superior, no período de 14/04/2023 até 01/10/2024. O software foi testado por um grupo de alunos no último ano da especialização, convidados por amostragem oportunística. Após breve explicação, foi reservado um momento de 30 minutos para uso do aplicativo e preenchimento do google forms. A avaliação foi realizada por meio de um questionário de usabilidade (SUS) através de um link colocado na tela final, após a última fase do aplicativo. Os valores totais de cada participante foram utilizados para calcular a média e o desvio padrão. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados: Foi desenvolvido um aplicativo móvel interativo para Android e iOS, utilizando a linguagem Java, com participação de dois professores da área da saúde e um da computação, um analista de sistemas, um programador e um designer gráfico, utilizando a Regra dos 3 Pontos da dermatoscopia em formato de jogo com imagens de lesões reais, em cinco fases progressivas com feedback. 20 dentre 47 pósgraduandos convidados realizaram o teste e posterior avaliação. Houve aceitação positiva do aplicativo, com uma média de pontuação de usabilidade de 84 no SUS, indicando que a interface e o design do aplicativo foram bem recebidos. Conclusão: O aplicativo gamificado para o ensino de dermatoscopia revelou boa usabilidade entre pós-graduandos em dermatologia, proporcionando um ambiente seguro e controlado para a prática repetitiva.Introduction: Gamification can increase students' exposure to suspicious skin cancer lesions in a controlled interactive virtual environment. The aim of this study was to develop and evaluate a gamified application aimed at training postgraduate students in dermatology to screen for malignant skin lesions. Methodology: This was a twostage quantitative action research study: 1. development of a gamified mobile application for training in dermoscopy; 2. evaluation of the usability of the software developed among postgraduate dermatology students. It was carried out at a private higher education institution from 14/04/2023 to 01/10/2024. The software was tested by a group of students in the final year of the specialisation, invited by opportunistic sampling, at the end of the class, after a brief explanation, with 30 minutes set aside to use the application and fill in the google forms. The evaluation was carried out using a usability questionnaire (SUS) via a link placed on the final screen after the last phase of the application. The total values for each participant were used to calculate the mean and standard deviation. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: An interactive mobile application was developed for Android and iOS, using the Java language, with the participation of two health professors and one computer science professor, a systems analyst, a programmer and a graphic designer, using the 3-Point Rule of dermoscopy in a game format with images of real lesions, in five progressive phases with feedback. 20 out of 47 postgraduate students invited took part in the test and subsequent evaluation. There was positive acceptance of the app, with an average usability score of 84 in the SUS, indicating that the app's interface and design were well received. Conclusion: The gamified app for teaching dermoscopy showed good usability among postgraduate students in dermatology, providing a safe and controlled environment for repetitive practice

    Digital Platform for Learning Elementary Dermatologic Lesions in Medical School and Primary Health Care

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    O avanço das tecnologias digitais na área da saúde tem promovido mudanças significativas na educação médica, sobretudo após a pandemia de Covid-19, que impulsionou o uso de plataformas digitais como estratégias de ensino e aprendizagem. Neste contexto, este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar a DermaPlat®, uma plataforma móvel voltada à identificação de lesões dermatológicas elementares, destinada a acadêmicos de Medicina e médicos generalistas atuantes na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e experimental, realizado com 71 estudantes de Medicina e 30 médicos da atenção primária, que utilizaram a plataforma por um período de 60 dias. A avaliação da ferramenta foi feita por meio das escalas System Usability Scale (SUS) e Technology Acceptance Model (TAM), a fim de medir a usabilidade e a aceitação. Além disso, foi aplicado um teste virtual com 10 questões a estudantes divididos entre usuários e não usuários da DermaPlat®, com o objetivo de verificar o impacto da ferramenta no desempenho acadêmico. Os resultados demonstraram excelente aceitação e usabilidade da plataforma, tanto entre estudantes quanto entre médicos. A DermaPlat® foi percebida como clara, prática e útil na rotina acadêmica e clínica. Os estudantes que utilizaram a ferramenta apresentaram melhor desempenho no teste, o que indica potencial de reforço à aprendizagem. Entre os médicos, a plataforma foi valorizada como apoio ao diagnóstico clínico e à conduta em Dermatologia na atenção básica. Conclui-se que a DermaPlat® representa uma solução educacional inovadora e eficaz, capaz de contribuir para o ensino médico e para a melhoria do cuidado em saúde, ao favorecer diagnósticos mais precoces e encaminhamentos mais precisos, com impactos positivos tanto na formação profissional quanto nos desfechos assistenciais.he advancement of digital technologies in healthcare has brought significant changes to medical education, especially after the Covid-19 pandemic, which accelerated the adoption of digital platforms as teaching and learning strategies. In this context, this study aimed to develop and evaluate DermaPlat®, a mobile platform designed to assist in the identification of elementary dermatological lesions, intended for medical students and general practitioners working in Primary Health Care. This is a quantitative, descriptive, and experimental study, conducted with 71 medical students and 30 primary care physicians, who used the platform over a 60-day period. The evaluation was performed using the System Usability Scale (SUS) and the Technology Acceptance Model (TAM) to assess usability and user acceptance. Additionally, a virtual test consisting of 10 multiple-choice questions was applied to a group of students divided between users and non-users of DermaPlat®, aiming to measure its impact on academic performance. The results showed excellent usability and acceptance of the platform among both students and physicians. DermaPlat® was perceived as clear, practical, and useful in academic and clinical routines. Students who used the platform performed better in the test, indicating its potential to enhance learning. Among physicians, the tool was valued as a resource to support clinical diagnosis and decision-making in dermatological care within primary care settings. It is concluded that DermaPlat® is an innovative and effective educational solution, capable of contributing to medical training and improving healthcare quality by enabling earlier diagnoses and more accurate referrals, with positive impacts on both professional development and patient care outcomes

    The crisis of due democratic process as a reflection of the informational corruption of the digital environment

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    Esta dissertação investiga os impactos da era digital sobre a democracia, partindo da hipótese de que a qualidade da informação é essencial para a legitimidade do processo democrático, e que essa qualidade tem sido profundamente afetada por tecnologias algorítmicas e dinâmicas digitais contemporâneas. O trabalho tem como referência teórica principal a democracia procedimental discursiva de Jürgen Habermas, articulada com os fundamentos do pensamento de Hans Kelsen sobre participação e legitimidade normativa. A análise busca compreender como o ambiente digital, ao reorganizar o fluxo de informações, desafia os princípios da deliberação racional, da transparência e da equidade no acesso ao debate público. A pesquisa demonstra que as tecnologias digitais, sobretudo as redes sociais, operam segundo lógicas comerciais que favorecem a viralização de conteúdos emocionais e polarizadores, promovendo a fragmentação do espaço público e a formação de bolhas informacionais. O fenômeno da desinformação, somado à opacidade dos algoritmos e à ausência de regulação efetiva, compromete a autonomia dos cidadãos e mina a confiança nas instituições. Ainda que a internet tenha possibilitado ganhos importantes, como a amplificação de vozes marginalizadas e a visibilidade de pautas historicamente silenciadas, por exemplo, esses avanços convivem com graves distorções que ameaçam o pacto democrático. Diante desse cenário, a dissertação defende que a democracia exige mais do que simples acesso à informação: requer um ecossistema comunicativo que promova qualidade, pluralidade e accountability. A ausência de um ambiente informacional estável e transparente dificulta a formação da vontade coletiva de forma legítima. Conclui-se que a democracia, para sobreviver na era digital, precisa ser atualizada por meio de adaptações institucionais, como regulação das plataformas, auditoria de algoritmos, fortalecimento da educação midiática e redesenho dos espaços digitais como arenas públicas verdadeiramente deliberativas. A qualidade da informação, nesse contexto, não é apenas um detalhe técnico, mas um pilar político essencial à sustentação da cidadania ativa e da legitimidade democrática.This dissertation explores the impacts of the digital era on democracy, starting from the hypothesis that information quality is essential to the legitimacy of democratic processes and that such quality has been profoundly compromised by algorithmic technologies and contemporary digital dynamics. The research is grounded in Jürgen Habermas’s theory of discursive procedural democracy, combined with Hans Kelsen’s foundational ideas on participation and normative legitimacy. It examines how the digital environment, by restructuring the flow of information, challenges the principles of rational deliberation, transparency, and equity in public discourse. The analysis shows that digital technologies, especially social media platforms, operate under commercial logics that prioritize emotionally charged and polarizing content, leading to the fragmentation of the public sphere and the creation of informational echo chambers. The spread of disinformation, combined with the opacity of algorithms and the lack of effective regulation, undermines citizen autonomy and erodes trust in institutions. Although the internet has enabled significant advances such as giving voice to marginalized groups and shedding light on previously silenced issues these achievements coexist with serious distortions that threaten the democratic pact. Given this scenario, the dissertation argues that democracy requires more than access to information: it needs a communicative ecosystem that fosters quality, plurality, and accountability. The absence of a stable and transparent informational environment hinders the legitimate formation of collective will. It concludes that democracy must be reimagined to survive the digital age, through institutional adaptations such as platform regulation, algorithm auditing, media literacy initiatives, and the redesign of digital spaces as truly deliberative public arenas. In this context, information quality is not merely a technical matter, it is a political cornerstone of active citizenship and democratic legitimacy

    USER SATISFACTION REGARDING RECEPTION AND DENTAL SERVICE IN THE MUNICIPALITY OF CATARINA – CEARÁ

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    ANDRADE, L. O. M. de et al. Atenção primária à saúde e estratégia saúde da família. In: CAMPOS, G. W. S. (Org) et al. Tratado de Saúde Coletiva. São Paulo: Hucitec; Rio de Janeiro: Fiocruz, 2006. BANDEIRA, M.; PITTA, A. M. F.; MERCIER, C. Escala de Avaliação da Satisfação dos Usuários em serviços de saúde mental: SATIS-BR. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, v. 49, n. 8, p. 293-300, 2000. BAPTISTA, T. W.; MACHADO, C. V.; LIMA, L. D. História das políticas de saúde no Brasil: a trajetória do direito à saúde. In: MATTA, G. C.; PONTES, A. L. M. (Org.). Políticas de saúde: a organização e a operacionalização do SUS. Rio de Janeiro: Fiocruz; Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio, 2007. Cap. 1. Disponível em: http://www6.ensp.fiocruz.br/repositorio/sites/default/files/arquivos/Configura%C3%A7%C3%A3oInstitucional.pdf. Acesso em: 14 mar. 2025. BARRA, S.A.R. O acolhimento no processo de trabalho em saúde. Serv.Soc. Ver. Londrina, v.13,n.2,p.119-119,jan/jun.2011. BERTOLLI FILHO, C. História da saúde pública no Brasil. São Paulo: Ática, 1996. BELLUSCI, D. G. P. Programa de Saúde da Família. São Paulo: Lawbook. 2003. BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde: Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. Acolhimento nas práticas de produção de saúde. 2. ed.; Brasília, 2006. BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 5 out. 1988. BRASIL. Lei nº 11.350, de 5 de outubro de 2006. Dispõe sobre o Agente Comunitário de Saúde e o Agente de Combate às Endemias. Diário Oficial da União, Brasília, 2006. BRASIL. Ministério da Saúde. Acolhimento na Atenção Básica: que diferença faz no SUS? Brasília: Ministério da Saúde, 2013. (Cadernos de Atenção Básica, n. 28). BRASIL. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Lei Orgânica da Saúde. Diário Oficial da União, Brasília, 1990. BRASIL. Ministério da Saúde. Acolhimento nas práticas de produção de saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. (Série B. Textos Básicos de Saúde). BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS: documento base. Brasília: Ministério da Saúde, 2004. BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Saúde Bucal. Brasília: MS, 2004. BRASIL. Ministério da Saúde. Programa Saúde da Família: Saúde dentro de casa. Brasília: MS, 1994. BRASIL. Ministério da Saúde. Brasil Sorridente: 10 anos de Política Nacional de Saúde Bucal. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2014. BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS: documento base. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2008. BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Comissão Nacional de Ética em Pesquisa. Resolução nº 466/2012, de 12 de dezembro de 2012. Brasil, Ministério da Saúde, 2012. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Acolhimento à demanda espontânea. 1. ed., 1. reimpr. 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O acolhimento representa uma diretriz ética/estética/política da PNH (Política Nacional de Humanização) que se constitui como “uma tecnologia do encontro”, um recurso importante para a humanização dos serviços de saúde e que contribui para efetivar os princípios do SUS. A ausência do acolhimento nos serviços de saúde é um fator que dificulta o acesso da população a atenção à saúde na atenção primária. Nesse contexto, as equipes de saúde bucal, em seu processo de avaliação no município de Catarina-CE, se inquietaram em ouvir os usuários sobre o acolhimento e o serviço odontológico oferecidos. Desse modo, a pesquisa teve como objetivo avaliar o acolhimento realizado e a satisfação dos usuários com o serviço odontológico na Estratégia de Saúde Bucal – ESB, no município de Catarina-CE. Para atender o percurso investigativo optamos por uma pesquisa quantitativa. Participaram dessa pesquisa, usuários de ambos os sexos, adstritos há pelo menos um ano nas unidades de saúde, usuários que tenham passado pelo acolhimento e com idade acima de 18 anos. Como resultados, identificou-se que a maioria dos pacientes atendidos na odontologia eram do sexo feminino (64%), tinham ensino médio completo (36%), pardos (49%), renda familiar mensal em torno de 1 e 2 salários mínimos (60%). Dentre as percepções apresentadas sobre o serviço odontológico, a maioria se sente respeitada (60%), escutados pelos profissionais (36%), satisfeitos com serviço ofertado (60%) e consideraram os profissionais competentes (61,22%). A maioria expressou satisfação com as condições físicas e conforto (52,35%), sinalizando a necessidade de melhoria na ampliação e reforma dos serviços (50%). Destaca-se que essa pesquisa tem sua relevância uma vez que se vislumbra a possibilidade de qualificação do processo de trabalho em saúde bucal no município, de melhoria no acesso da população aos serviços de saúde, bem como, de fortalecimento do Sistema Único de Saúde.In Brazil, the Unified Health System (SUS) has shown significant progress since its creation in the Federal Constitution of 1988 and there is a constant concern for the quality of care in public services, highlighting the importance of welcoming in Primary Health Care/Family Health Strategy. Reception represents an ethical/aesthetic/political guideline of the PNH (National Humanization Policy) that constitutes a “technology of encounter”, an important resource for the humanization of health services and that contributes to implementing the principles of the SUS. The lack of welcoming in health services is a factor that hinders the population's access to health care in primary care. In this context, the oral health teams, in their evaluation process in the city of Catarina-CE, were concerned about hearing users' opinions about the welcoming and dental services offered. Thus, the research aimed to evaluate the reception provided and the satisfaction of users with the dental service in the Oral Health Strategy (ESB), in the city of Catarina-CE. To meet the investigative path, we chose a quantitative research. Users of both sexes, assigned for at least one year in the health units, users who had been received by the reception and were over 18 years old participated in this research. As a result, it was identified that the majority of patients treated in the dentistry were female (64%), had completed high school (36%), were brown (49%), and had a monthly family income of around 1 to 2 minimum wages (60%). Among the perceptions presented about the dental service, the majority felt respected (60%), listened to by the professionals (36%), satisfied with the service offered (60%) and considered the professionals competent (61.22%). The majority expressed satisfaction with the physical conditions and comfort (52.35%), signaling the need for improvement in the expansion and renovation of the services (50%). It is important to highlight that this research is relevant since it envisages the possibility of qualifying the oral health work process in the municipality, improving the population's access to health services, as well as strengthening the Unified Health System

    Algorithmic discrimination in labor relations: gender inequality and the paths to access to justice for the realization of social justice in the age of artificial intelligence

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    A presente dissertação investiga os impactos da utilização de sistemas algorítmicos nas relações de trabalho, com ênfase na reprodução de desigualdades de gênero e nas dificuldades de acesso à justiça diante da opacidade e da automatização das decisões empresariais. A pesquisa parte da constatação de que, embora a inteligência artificial prometa ganhos de eficiência, sua adoção acrítica pelas empresas privadas, especialmente nos processos de recrutamento, avaliação de desempenho e desligamento, tem potencial para acentuar práticas discriminatórias historicamente enraizadas. Com base em uma abordagem interdisciplinar e crítica, que articula direito do trabalho, estudos de gênero, sociologia e teoria da tecnologia, o trabalho propõe uma análise das limitações normativas existentes, dos riscos à proteção de direitos fundamentais e dos desafios à governança algorítmica no Brasil. O estudo também examina as dificuldades probatórias enfrentadas por trabalhadoras em contextos de discriminação algorítmica, a fragilidade das garantias constitucionais frente à lógica opaca dos sistemas automatizados e a urgência de se estruturar mecanismos eficazes de responsabilização e revisão. A dissertação conclui pela necessidade de construção de um marco regulatório robusto e democrático, que una justiça social, igualdade material e transparência tecnológica, de modo a assegurar a proteção efetiva da dignidade humana no mundo do trabalho digitalizado.This dissertation investigates the impacts of algorithmic systems on labor relations, with an emphasis on the reproduction of gender inequalities and the challenges to access to justice posed by the opacity and automation of corporate decision-making. The research begins with the observation that, although artificial intelligence promises efficiency gains, its uncritical adoption by private companies—particularly in recruitment, performance evaluation, and dismissal processes—has the potential to reinforce historically entrenched discriminatory practices. Based on an interdisciplinary and critical approach that integrates labor law, gender studies, sociology, and technology theory, this work analyzes the existing regulatory gaps, the risks to fundamental rights protections, and the challenges to algorithmic governance in Brazil. The study also explores the evidentiary difficulties faced by female workers in contexts of algorithmic discrimination, the fragility of constitutional guarantees in the face of opaque automated logic, and the urgent need to establish effective mechanisms for accountability and review. The dissertation concludes with a call for the construction of a robust and democratic regulatory framework that integrates social justice, substantive equality, and technological transparency to ensure the effective protection of human dignity in the digitalized world of work

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