University of the Ryukyus Repository

Crystal, Amiel M.Estrada

English

Suicidal Ideation,Suicidal Behaviors,and Attitudes Towards Suicide of Adolescents Enrolled in the Alternative Learning System in Manila,Philippines-A Mixed Methods Study

新垣, 伸吾

アカラキ, シンゴ

Arakaki, Shingo

琉球大学学術リポジトリ
沖縄の一般 民における内臓脂肪蓄積に関与する因
子
言語: English
出版者: 琉球大学
公開日: 2018-10-10
キーワード (Ja): 
キーワード (En): 
作成者: 新垣, 伸吾, アカラキ, シンゴ, Arakaki, Shingo
メールアドレス: 
所属: 
メタデータ
http://hdl.handle.net/20.500.12000/42585URL
（別紙様式第 7号）
=~RA IHI-
報告番号 I*
課程博
論文博
論 文審査委員
（論文題目
文 審 査
第 方ロ
審査日
主査教授
副査教授
副査教授
平成 30年 S月／日
結 果 の 要 旨
I 氏 名 1新垣伸吾
平 29 年 4 月 26 日
印
Factors associated with visceral fat accumulation in the general population 
in Okinawa, Japan 
（論文審査結果の要旨）
上記論文に関して、研究にいたる背景と目的、研究内容および研究成果の意義と学術的水準
について慎重に検討し、以下のような審査結果を得た。
1. 研究の背景と目的
内臓脂肪蓄稜は高血圧、糖尿病、脂質異常症を含むメタボリックシン ドロームとの関連性が
報告されている。内臓脂肪蓄積は CTでの評価が標準的であるが、血液検査データや臨床像と
の関連性はあまり知られていない。このような背景のもと今回著者らは沖縄県の一般住民を対
象に、内臓脂肪蓄積と関連のある血液検査データ、臨床像を検討した。
2. 研究内容
2008年 4月から 2009年 3月までに沖縄県総合保健協会で人間ドックを受診し、内臓脂肪
面積 (VisceralFat Area以下VFA)を測定した 1151例のうち HBs抗原およびHCV抗体が
陽性、または純アルコール摂取量が週 280g以上の多量飲酒者である 147例を除いた 1004例
（男性540例、女性464例）を対象とした。検討項目は臨床像で年齢、身長、体重、 bodymass 
index (BMI)、腹囲、収縮期血圧、拡張期血圧、謄レベルでの CT内臓脂肪面積、飲酒習慣、
血液検査（血算、肝機能、脂質、耐糖能など）として、謄レベルの VFA100 cm2をカットオ
フ値として内臓脂肪蓄積に関わる因子を検討した。対象症例の平均年齢は 55.6士11.6歳、BMI
は 24.9土3.4kg/m2 で全体の 44.8%が肥満 (BMI~25 kg/m2)であった。VFAと腹囲は男女
とも正の相関を認めたものの、男性より女性のほうが高い相関係数を示した。単変量解析では
高齢の男性、 BMI高値、収縮期血圧高値、拡張期血圧高値、 HGB高値の群でVFAが裔値で
あった。また上記に加え男性では総コレステロール高値、女性では血小板低値と飲酒習慣のあ
る群でも VFA が高値であった。多変量解析では、年齢~56 歳、男性、 BM!~24.4kg/m2、血
圧~149 and/or 90 mmHg、中性脂肪~149 mg/dL、飲酒習慣を有することがVFA高値に寄
与する因子であった。男女別では、男性では年齢~56 歳、 BM!~25 kg/m2、中性脂肪~149
mg/dL であり、女性では年齢~56 歳、 BM!認 4.4kg/m2、HDLコレステロール<40mg/dL、
飲酒習慣ありの群がVFA高値に寄与する因子であった。
3. 研究成果の意義と学術的水準
本研究において内臓脂肪蓄積に関与する因子は性差があり、特に女性で飲酒習慣がある群で
はない群に比べ内臓脂肪が蓄積していることが明らかになった。審査会において、論文表現の
誤記、解析集団の選定における問題（男性の非飲酒者の 60%を占める集団で解析しても学術
的意義は見いだせないため、単なるアーチファクトの有意差を捉えているに過ぎないこと、な
ど）、解析結果に関する考察の欠如を指摘した。著者らは、誤記の訂正、考察の追加をジャー
ナルヘ申請し、 Erratumの形で修正を行ってジャーナル電子版に掲載された。比較的多数の
症例で CTでの内臓脂肪面積を用いた臨床研究であると評価される。以上により，本論文は学位
授与に十分値するものであると判断した。
備考 1
用紙の規格は、 A4とし縦にして左横書きとすること。
2 要旨は800字~1200字以内にまとめること。
3 *印は記入しないこと。


沖縄の一般住民における内臓脂肪蓄積に関与する因子

加治工, 尚子

Japanese

鳩間島の口承文芸研究

Zahra, Nazari

ザハラ, ナザリー

琉球大学学術リポジトリ
交点を有する新しい階層的クラスタリングアルゴリ
ズムを用いた機能的MRIデータ解析に関する研究
言語: English
出版者: 琉球大学
公開日: 2018-10-09
キーワード (Ja): 
キーワード (En): 
作成者: Zahra, Nazari, ザハラ, ナザリー
メールアドレス: 
所属: 
メタデータ
http://hdl.handle.net/20.500.12000/42566URL
Summary 
Title: Functional MRI Data Analysis Using New Hierarchical Clustering Algorithm with 
Intersection Points 
In this dissertation, first we briefly reviewed the functional MRI data analysis and its 
applications and purpose of this work. In second chapter we introduced and explained about 
resting state functional MRI data, psychometric parameters and functional networks which are 
used in this dissertation. Subsequently we explained our strategy to analyze the fMRI data with 
classification algorithm and then we presented the result of our experiments. Although 
classification results are above the chance level (12.5%), the accuracy is not sufficient for 
practical applications. There are many causes for low classification accuracy and outlier is one of 
the prevalent causes. Therefore we attempted to check whether outlier detection can increase 
classification accuracy or not. 
In third chapter, three widely used multivariate outlier detection methods namely 
statistical based, clustering based and distance based methods are explained and applied for 
outlier detection on six benchmark medical datasets with different number of features and 
instances. To evaluate the efficiency of outlier detection methods we used well-known classifiers 
to classify mentioned datasets before and after outlier detection. The accuracies of classifiers are 
increased and variance values of datasets are decreased after applying outlier detection, but the 
increment in accuracy is not very significant. According to experiment results, clustering based 
outlier detection is the method that provided better result than others, but with high 
computational time. 
In chapter 4, we attempted to introduce a new bottom-up hierarchical clustering algorithm 
with intersection points to provide valid and accurate clustering result with lower computational 
time. This algorithm can be used for outlier detection purposes too. Again we used benchmark 
datasets in our experiments. First we applied our proposed clustering algorithm as well as other 
well-known clustering algorithms to cluster these datasets. Purity, computational time and 
vru:iance values are calculated to compare clustering results. In this experiment our proposed 
algorithm outperforms other clustering algorithms. Next, we used the new clustering algorithm 
for the purpose of outlier detection in benchmark datasets that were used in previous section. The 
improvement in accuracies of classifiers after applying this algorithm is not very remarkable. 
However, the considerable point of this algorithm is that number of detected outliers is less than 
outliers detected by other methods, but provided results are same and in some cases better than 
others algorithms. 
Chapter 5 began with applying two outlier detection methods ( old hierarchical clustering 
and new algorithm with intersection points) on fMRI data to increase the classification accuracy. 
Again the increment in classification accuracy was not significant. Subsequently, we described a 
new strategy for fMRI data analysis which starts by clustering fMRI data. In this part we used 
clustering results as target values for training classifiers. By this strategy we can separate the 
uncertainties originated from MRI measurement and the one originated from behavioral 
measurement. In this way we could increase classification accuracies from around 30% to 
around 80% which is very significant. In chapter 2 behaviorally measured data were used as the 
target values in the desigp of SVM classifiers and the uncertainty was originated from both 
behavioral measurement and fMRI measurement. But in this chapter we separated mentioned 
uncertainties, since we did not use behavioral data in the SVM training. This method can be 
applied to evaluate human traits and also brain dysfunction on the basis ofrs-fMRI. 
Name: Nazari Zahra 


交点を有する新しい階層的クラスタリングアルゴリズムを用いた機能的MRIデータ解析に関する研究

Fuchigami, Maho

渕上, 真穂

琉球大学学術リポジトリ
CT値ヒストグラムと呼吸同期FDG-PET/CTにおける
SUVを用いた充実結節型肺腺癌と扁平上皮癌の鑑別
能の検討
言語: English
出版者: 琉球大学
公開日: 2018-04-13
キーワード (Ja): 
キーワード (En): 
作成者: Fuchigami, Maho, 渕上, 真穂
メールアドレス: 
所属: 
メタデータ
http://hdl.handle.net/20.500.12000/39265URL
平成 JD年 3月 ／日
（別紙様式第 7号）
~ 
課程博
＊ 
論文博
文 審 査 結 果 の 要 旨
報告番号 第 号 氏 名 誓l こ土附tf~\f'
審 査 日
論文審査 委員
主査教授
副査教授
副査教授
平 成 30 
一度 召ー
＿哀 長
］琢ク
年 3
 
月
（ 論文題目）
Quantitative CT density histogram values and standardized uptake values of FDG-PET/CT with 
respiratory gating can distinguish solid adenocarcinomas from squamous cell carcinomas of the lung 
(CT値ヒストグラムと呼吸同期 FDG-PET/CTにおける SUVを用いた充実結節型肺腺癌と
扁平上皮癌の鑑別能の検討）
（論文審査結果の要旨）
肺癌の術前に画像所見から非侵襲的に肺癌の組織型診断を行うことが可能となれば、手術適応の
有無や治療法の選択に非常に有用である。当研究の目的は、 CT値ヒストグラム解析と呼吸同期併
用 1sF-FDG-PET/CTから算出される複数の変数を用いた充実性肺腺癌と扁平上皮癌の鑑別能を検
討し、また各変数の相関を評価することである。
3cm以下の充実性肺結節の術前検査目的に呼吸同期併用 1sF-FDG-PET/CTと胸部CTが撮影さ
れ、生検または手術にて原発性肺腺癌も しくは扁平上皮癌と診断された 43症例で前向き観察研究
が行われた。画像解析では CT値ヒストグラムを作成し尖度と歪度を算出し変数とした。また、
1sF-FDG-PET/CTから呼吸同期併用と非併用の各 SUVmaxを算出し変数とした。症例を腺癌、扁
平上皮癌に分類し、各変数について Mann-Whitney検定で群間比較を行った。各変数の診断能に
ついて受信者動作特性 (ROC)解析を用いて評価した。各変数の複合的な診断能を評価するため
尖度、歪度に加えて呼吸同期法併用または非併用の SUVmaxの診断能が高い方を説明変数としたロ
ジスティック回帰分析を行い、回帰式の予測値から ROC解析を行った。カイニ乗検定を用いて各
ROC曲線を比較した。各変数の相関を Spearmanの順位相関係数にて検討した。
結果は 2群間の比較で尖度と呼吸同期法併用、非併用 SUVmaxに有意差が認められた。 ROC解
析で各変数の ROC曲線下面積 (AUC) は尖度：0.76、歪度：0.59、呼吸同期非併用 SUVmax:0.90、
呼吸同期併用 SUVmax:0.93と呼吸同期併用の SUVmaxが最も高い診断能を示したが非併用の
SUV maxと有意差はなかった。 ROC曲線の比較で呼吸同期併用 SUVmaxでは尖度、歪度と有意差が
あったが呼吸同期非併用 SUVmaxでは尖度との有意差はなかった。呼吸同期併用の SUVmaxと尖度、
歪度を説明変数とした回帰式より得られた ROC曲線の AUCは 0.95と呼吸同期法併用 SUVmax 
単独より向上したが有意差はなかった。また変数の比較で SUVmaxはいずれも尖度と有意な相関が
認められた。
この結果から SUVmaxは、充実結節型肺腺癌と扁平上皮癌の鑑別で高い診断能を示すことが示唆
された。尖度は SUVmaxと比較して診断能は劣るが有意差はなく、また CTの普及率の高さから臨
床的に有用な指標であると考えられた。さらに、 1sF-FDG-PET/CTにおいて呼吸同期の併用や、
それに加え尖度と歪度を複合的に評価することで診断能がさらに向上すると考えられた。この研究
結果は肺癌の非侵襲的な組織型診断の今後の進歩に寄与すると考えられる。また今後の展望や、実
臨床での応用の可能性や現時点での限界についても良く考察されていた。
以上の理由から博士課程の学位論文に値すると考えられた。


CT値ヒストグラムと呼吸同期FDG-PET/CTにおけるSUVを用いた充実結節型肺腺癌と扁平上皮癌の鑑別能の検討

Maruyama, Tessho

丸山, 哲昇

琉球大学学術リポジトリ
マイクロRNA196a-5pは早期舌癌の後発頸部リンパ
節転移の予後因子としての可能性を持っている
言語: English
出版者: 琉球大学
公開日: 2018-04-18
キーワード (Ja): 
キーワード (En): 
作成者: Maruyama, Tessho, 丸山, 哲昇
メールアドレス: 
所属: 
メタデータ
http://hdl.handle.net/20.500.12000/40867URL
ー、＂
平成孜）年 ｝月 5日
（別紙様式第 7号）
論 文 審査結果の要
課程博
舌
l
報告番号 I* 第
論文博
号 氏名 丸山哲昇
審 査 日
主査教授
論文審査委員
副査教授
副査教授
（論文題目）
MicroRNA・196a・5p is a potential prognostic marker of delayed lymph node metastasis in 
early-stage tongue squamous cell carcinoma 
（マイクロ RNA196a-5pは早期舌癌の後発頸部リンパ節転移の予測因子としての可能性を持
つ）
（論文審査結果の要旨）
上記論文に関して、研究にいたる背景と目的、研究内容、および研究成果の意義と学術的水
準について慎重に検討し、以下のような審査結果を得た。
背景 ：口腔癌患者の発生者数と死亡者数は年々増加している。口腔癌の中でも、舌扁平上皮癌
は発生頻度の高い疾患である。早期口腔癌の予後は通常良好であるが、後発頸部リンパ節転移
（以下、 DLNM)が生じた例では予後が悪く、 DLNMは早期口腔癌の予後因子とされている。
その対応として、早期口腔癌治療での予防的頸部郭清術の有用性が報告されているが、国際的
治療ガイドラインでは必須の治療とされていない。口腔癌再発転移の予後因子（予測マーカー）
は多く報告されているが、その日常臨床への応用は十分ではない。本研究で着目したマイクロ
RNA (以下、 miR) はバイオマーカーとして近年様々な癌を対象に研究が進んでいる。
目的： miR・196a・5p(以下、 196a-5p)が早期舌扁平上皮癌の有効な予測マーカーとなりうる
かを評価する。
研究内容 ：2005年から 2014年までの 10年間に琉球大学医学部附属病院歯科口腔外科で加療
した計 50症例を対象とした。解析には手術で得られたホルマリン固定パラフ ィン包埋組織を
使用した。対象では予防的頸部郭清術ならびに術前治療は行われていない。レーザーマイクロ
ダイセクション法により組織回収（各症例の癌組織と周囲健常組織）を行い、全 RNA抽出なら
びに逆転写反応を行った。その後、合計 100サンプルに対し定量的リアルタイム qRT-PCR法
を用いて、 5種類の miR(miR・lOa、10b、196a・5p、196a・3pおよび 196b)の発現解析を行
った。 miRは、頭頸部癌への影密がこれまでに報告されているものの中から選定した。得ら
れた Ct値は、△ △ Ct法で解析した。5種類の miRについて、癌と周囲健常組織との発現差
を解析した。50症例の細分類（再発ならびに転移の有無を含む）を行い、解析した。 miR発現
解析は 2心△ Ct法を用いた。統計解析法について、各細分類項目における△Ct値は、まず正
規分布の有無ならびに等分散性の有無の評価を行い、それぞれにおいて t-testもしくは U-test
などを使用した。癌と周囲健常組織との△ Ct値の発現差（△ △ Ct値）の評価は、 pairedt-test 
を使用した。 △6. Ct値の面値群と低値群に分けた場合の細分類における症例の偏りの有無の
評価には正確検定を使用した。DLNMなどの生存解析にはカプランマイヤー法を用いた。予
測マーカーとしての評価には ROC解析を用いた。
結果ならびにその意義と学術的水準 ：5種類全ての miRが、癌組織に有意に発現（増加また
は減少）した。196a・5pは癌組織中で有意に高発現し、 5種類の miRの中で DLNMと最も有
意な相関を示した。 さらに対象 50例を 196a・5pの高発現群 (25例）と低発現群 (25例）に
分け、比較すると高発現群では有意に DLNMが生じていた。ROC解析では Cut・off値を一0.
875とすると AUCは 0.740となり、 196a-5pが DLNM出現の予測因子になると推定された。
以上より、 196a・5pが DLNM出現の予測マーカーとなりうる可能性が示唆された。この結果
は、早期口腔癌の予後不良因子である DLNMを予測するマーカー研究の土台となりうる。研
究の過程で文献的考察も十分に行っており、本論文にも反映されていた。・
以上により、本論文は学位授与に十分に値するものであると判断した。
備 考 1 用紙の規格は、 A4とし縦にして左横書きとすること。
2 要旨は800字,-.,1200字以内にまとめること。
3 *印は記入しないこと。


マイクロRNA196a-5pは早期舌癌の後発頸部リンパ節転移の予後因子としての可能性を持っている

中村, 春菜

戦後台湾における「沖縄籍民」の引揚げの諸相

Koswaththage, Charith Jayanada

コスワッタゲー, チャリット ジャヤナダ

パネル上の機能系のための効果的な結晶化によるSiおよびInSb薄膜の電気的特性に関する研究

Kimura, Ryu

木村, 隆

琉球大学学術リポジトリ
ウレタン麻酔ラットにおける加齢に伴う尿道機能不
全
言語: English
出版者: 琉球大学
公開日: 2018-04-18
キーワード (Ja): 
キーワード (En): 
作成者: Kimura, Ryu, 木村, 隆
メールアドレス: 
所属: 
メタデータ
http://hdl.handle.net/20.500.12000/40865URL
（別紙様式第 7号）
論
課程博
報告番号 I*
論文博
論文審査委員
（論文題目）
文 審 査
第 号
審査日
主査教授
副査教授
副査教 授
平成 30年 3月1日
結 果 の 要 旨
I 氏名 木村 隆
成 30 年 3 月 5 日
Age-associated urethral dysfunction in urethane-anesthetized rats 
（ウレタン麻酔ラットにおける加齢に伴う尿道機能不全）
（論文審査結果の要旨）
本研究の背景と目的、研究内容、研究成果の意義、および学術的水準に関して審査し、以下
のような審査結果を得た。
1. 研究の背景と目的
高齢化社会において排尿障害は高齢者の QOLや生命予後に重大な影密を及ぼす。加齢に伴い膀
脱の収縮力の低下（排尿筋低活動）がみられ、残尿が増加することが知られている。 しかし、加
齢に伴う尿道機能の変化についてはほとんど知られていない。本研究では、この点を高齢ラット
を用いて検討した。
2. 研究内容
メスの 3カ月齢の若年ラットと 12~15カ月齢の老齢ラットを実験に使用した。ウレタン麻酔下
に等容批性膀脱内圧測定と尿道灌流圧 (UPP)の同時測定を行った。膀脱最大収縮圧は若年ラッ
トと老齢ラットの間で差はなかったが、膀脱収縮閾値圧と尿道弛緩反応 (UPP 基線圧—UPPnadir) 
は若年ラットに比して老齢ラットで著明に低下していた (p<O.05)。 さらに、、老齢ラットにおい
てのみ、尿道弛緩反応中に一時的な尿道収縮反応が認められた。これらの結果から、加齢では尿
道平滑筋の弛緩反応が障害されていることが示唆された。また、尿道括約筋の機能の指標である
high frequency oscillation (HFO)の振幅は、老齢ラットで著明に低下していた(p<O.05)。こ
の結果から、加齢では膀脱と尿道の協調運動が障害されていることが示唆された。
次に、その機序に、 一酸化窒素 (NO)産生障害が関与しているか否かを検討した。NO合成酵
素の基質である L-arginine(100 mg/kg)およびNO合成酵素の阻害薬である L-NAME(50 mg/kg)を
経静脈的にラットに投与して、膀脱と尿道の機能変化を検討した。L-arginine投与後、老齢ラッ
トでは尿道弛緩反応中の一時的な尿道収縮反応が改善した。L-NAME投与後、両群で尿道弛緩反応
が減弱したが、その変化は若年ラットに比して老齢ラットで大きく、また老齢ラットでは 9匹中
3匹で排尿筋・括約筋協調不全様の変化を示した。 これらの結果から、老齢ラットで見られた尿
道平滑筋の弛緩反応の障害には NO産生障害が関与していることが示唆された。
3. 研究の成果の意義と学術的水準
本研究は、加齢において尿道の機能障害が見られること、および、その機序に NO産生障害が関
与していることを初めて明らかにした点に学術的意義が見出される。ヒトの高齢者における尿閉
や残尿増加などの排尿障害の機序には、この尿道機能不全が一部に関与していることが示唆され
た。本研究は、加齢における尿道機能不全の存在を世界に先駆けて見出した点に高い新規性と独
創性が認められ、学位授与に十分に値するものであると判断した。


ウレタン麻酔ラットにおける加齢に伴う尿道機能不全

Sakihama, Syugo

崎浜, 秀悟

沖縄県におけるhuman T-cell leukemia virus type I (HTLV-1)のtax genotype解析

University of the Ryukyus University Hospital

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