Gunma PAZ University Repository
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老年看護学実習指導における病棟看護者による関わりの実際
Get PDF本研究の目的は、看護短期大学の老年看護学実習における臨地実習指導の質向上を目指して、病棟看護者による実習指導状況の一側面を把握するために実態調査を行い、今後の臨地実習指導への示唆を得ることを目的とした。方法は、実習を行っているH病院4つの病棟の看護師および准看護師合計40名に、留置調査法によるアンケート調査を実施した。分析方法は、調査結果は単純集計しカイ二乗検定、また、学生への関わりと職種間の比較に関してはクロス集計し、Pearsonの相関係数を用いた。その結果、学生への関わりは93%の看護職が行っており、学生との関わりが多いほど困難も多いが自己成長につながる利点があると感じていることがわかった。また指導を受けている援助技術は、水準1が9O%、水準2が10%であり、高齢者への日常生活援助を中心にした項目であった。自由記述内容は、[指導への意欲][行動計画の具体化][実習への意欲][周囲への配慮不足][指導時の応対]の5項目から構成されていることが明らかになった。研究ノートdepartmental bulletin pape
医療系大学生に対する入学時防煙・禁煙教育の効果 ―講義前、直後、1年後の喫煙状況、知識、意識の比較―
Get PDF本学の平成17年度新入生ガイダンスで実施された禁煙教育の教育効果を明らかにし、医療系大学生に対する、より効果的な禁煙教育の方法を検討するための基礎資料とすることを目的とし、平成17年度新入生130名(看護学科77名、理学療法学科53名)に対する自記式質問紙を用いた集合調査を実施した。結果、入学時調査では129名(回収率99.2%)、1年後調査では117名(回収率90.0%)より回答が得られた。入学1年後の習慣的喫煙者の全体に占める割合は5.2%(116人中6人)であり、大学入学時の3.1%(129人中4人)から僅かに増加した。たばこに関する知識はよく保たれていたが、意識は改善されていなかった。これより、1.入学時点での禁煙教育実施の適切性、2.意識の改革に焦点を当てた禁煙教育内容の検討の必要性、3.入学後も繰り返し禁煙教育の場を提供していく必要性が明らかになった。医療系大学生に対する効果的な禁煙教育の方向性として、1.入学時以降の定期的な禁煙教育の実施、2.学内外での禁煙化の取り組みや社会情勢など時事の話題の提供、3.希望により禁煙支援サービスを受けられるようなシステムの開発と情報提供、4.多様な関係者の連携、5.学生の主体的な取り組みの推進の必要性が示唆された。Objective: The objective was to clarify the educational effect of smoking prevention and smoking cessation education carried out by new student guidance in 2005 and to obtain underlying data for examining effective methods of smoking prevention and smoking cessation education for medical science college students. Design : Questionnaires were given to a total of 130 entering students in 2005 (School of Science of Nursing: 77 persons, Physical therapy: 53 persons) at admission, after smoking prevention and smoking cessation education, and one year after admission. Results : We documented 129 persons (99.2% recovery rate) at the time of entrance and 117 persons (90.0% recovery rate) one year after admission. The percentage of regular smokers one year after admission was 5.2% (6/116 persons), and had increased slightly from that at the time of admission (3.1% ; 4/129 persons). Although knowledge about the health effects of tobacco remained high, consciousness had not improved. These findings suggested the following : 1) the appropriateness of implementing smoking prevention and smoking cessation education at the time of entrance, 2) the necessity of examining the contents of education which focused on reform of consciousness, 3) the necessity of providing opportunities for repeated smoking prevention and smoking cessation education after entrance. As directions for effective smoking prevention and smoking cessation education for medical science college students, the following were suggested: 1) implementation of periodical smoking prevention and smoking cessation education after entrance, 2) measures to prohibit smoking inside and outside of the college and offering of current event topics, such as social conditions, etc., 3) development of a system enabling students to receive non-smoking support services when desired and provision of related information, 4) cooperation of the various persons concerned, 5) promotion of autonomous efforts by students.原著論文departmental bulletin pape
保育士の子どもの健康についての認識と健康づくりのための実践に関する研究
Get PDF本研究は、保育所に勤務する保育士が子どもの健康についてどのような認識を持っているかを明らかにし、子どもの健康づくりのための実践内容とその背景を把握することを目的とした。データ収集時点で保育所に勤務し子どもの保育に当たっている5名を対象に、保育士自身の健康観や健康な子どもについての考え、日頃の保育活動における子どもの健康づくりのための実践などに関して半構成面接を実施し、質的帰納的に分析した。分析の結果、【健康な子ども観】【健康実践を支える自分自身の健康観】【健康実践を支える保育観】【子どもの健康に関する保護者との情報交換】【子どもの健康状況についての査定】【子どもの健康づくりのための保育実践】【子どもへの健康教育】という7つのカテゴリーが抽出された。【健康な子ども観】では、従来の健康観に見受けられる「からだの健康」や「こころの健康」だけでなく。「遊ぶ力」力寸重要視されていることがわかった。また、【子どもの健康づくりのための保育実践】では、昨今の食育についての必要性の指摘と連動するように「健康的な食習慣のしつけ」に力が注がれていた。しかし、子どもの健康づくりは各々の保育士の価値観や過去の経験から実践され系統的な介入にはなっておらず、今後健康な子どものための健康教育のあり方を求めていく必要性が示唆された。The objectives of this study are to clarify the perception about children's health among nursery nurses working at preschools, then to obtain their practice and its background for children's health management. The subjects are five nursery nurses who were working at preschools at the data collection period. We made half structured interview to the subjects on the view of the health themselves, their thought about healthy children, the contents of health management practices at daily nursery activities and so on. The results of the interview are analyzed qualitatively and inductively. From the results of the analysis, following seven categories are extracted. Those are "the view of healthy children", "the view of nursery nurses' health to support their activities for children's health practices", "the view of nursery activities to support children's health management", "information exchange with parents about children's health", the assessment of children's health status", "the nursery activities for children's health management" and "the health education for children". In "the view of healthy children" category, not only "physical health" and "mental health" as cited in traditional view of the health but also "the ability of playing" is emphasized. In "the nursery activity for children's health management" category, "education of healthy diet practice" is stressed related to recent indication to needs for the diet education. However, children's health management is practiced with nursery nurses' sense of value and their past experiences, it is not intervened systematically. This article those that we should find how to education health education for chidren.departmental bulletin pape
老研究者の覚え書 養育院時代(3) : 老年者の心臓刺激伝導系の形態学的研究 老年型房室伝導系病変の特徴 東大・養育院での研究追記
Get PDF養育院病院における老年者心臓刺激伝導系の連続切片による不整脈の形態学的研究は杉浦昌也、大川真一郎、平岡啓佑、嶋田祐之ら諸先生方との協同研究として1967年に開始された。(1)房室伝導障害の病因は虚血7、炎症2、非虚血性原発性8例(4例は重複病因)。途絶部位は虚血群では冠状動脈病変の分布に対応して房室結節・ヒス束・両脚と変化に富むが、心筋梗塞域とは微妙にズレのある例もみられた。原発性では中心線維体老化変性に伴うヒス束末梢の変性・途絶が主役である。(2)左軸偏位兼右脚ブロックは虚血性両脚壊死3、(1)と同種の原発性変改10例(2例は重複病因)より成る。(3)左脚ブロックは左脚分枝直後の中枢側(ヒス束の一部を含む)途絶をI型、分枝後数mm～1cm末梢側途絶をII型と分けると、後・前放線ともI型2、後放線I・前放線II型2、後放線II・前放線I型1、後・前放線ともII型3例。I型は原発性、II型は機械的刺激による変性(壊死)である。(4)右脚ブロックはI部途絶をI型、II部途絶をII型と称すると、I型3、II型2、I+II型4例。I型は原発性、II型は心室中隔心筋内右脚に働く心収縮時の機械的ヒズミ関連の変性・壊死が病因である。老年型ブロックの主役である原発性変性病変は、老化に伴って増加する中心線維体内酸性ムコ多糖類部結合織の類線維素・硝子様変性、脂肪浸潤、石灰化など変性に与ると同時に伝導系細胞に傷害を与え、経時的に変性・消失から脂肪・線維化途絶病変を惹起したとみなされる。東大・養育院時代の研究生活追記として、放射性同位元素を使用した肝血流量・心送血量測定、大動脈炎症候群、肺梗塞症、心不全の病態分類、高血圧と副腎皮質病変の相関、第二内科症例検討会での剖検例病理所見の解説行事の経験などを記述した。At 1967, the author started to challenge morphological substrate of arrhythmias in the elderly of the Yoiku-in hospital, examining the cardiac conduction system using serial section- ing technique, with cooperation of doctors Sugiura M, Ohkawa S, Hiraoka K and Shimada H et al. (1) Atrioventricular conduction disturbance (AVB) consisted of 7 ischemic, 2 inflammatory, and 8 primary block cases (4 cases doubly counted). The ischemic interruption sites were widely scattered covering AV node, bundle of His and bilateral bundle branches (BB), corre- sponding to the distribution of coronary arterial lesions, with a site variance between the conduction block and myocardial infarct area in some cases. The primary block site focused to the distal bundle of His, associated with ageing changes of the central fibrous body (CFB). (2) Left axis deviation and right bundle branch block (LAD + RBBB) consisted of 3 ischemic interruptions of the anterior radiation of left BB (LBBa) and RBB, and 12 degenerative interruption of the end of His bundle including proximal LBBa and RBB with similar mode lesion as the primary AVB. (3) LBBB was divided into 2 types of interruption: type I of proximal LBB primary degenerative block and type II of several mm to 1 cm distal mechanical stress-induced LBBB. LBBB included 2 posterior radiation of LBB block (LBBpB) type I + LBBaB type I, 2 LBBpB type I + LBBaB type II, 1 LBBpB type II + LBBaB type I and 3 LBBpB type II + LBBaB type II cases. (4) RBBB was divided into 2 types : type I of proximal (I portion) degenerative RBBB, and type II of distal (II intramyocardial portion) mechanical stress-induced degenerative or necrotic RBBB. RBBB consisted of 3 type I, 2 type II and 4 type I+ II cases. Pathogenesis of the senile type primary degenerative block is considered as follows: increasing acid mucopolysaccharides (aMPS) in the ageing CFB induces connnective tissue degeneration such as fibrinoid and hyarinoid changes, fatty infiltration, calcification and so on, and the aMPS simultaneously invades into conduction cells giving injury to death and progressing adipo-fibrous interruption. As postscript to the research life in Tokyo University and Yoiku-in era, the auther's participations in studies of hepatic bloodflow and cardiac output measurement using radioisotopes, case studies of aortitis syndrome, epidemiology of pulmonary infarcts, pathohistological typing of cardiac failure, adrenocortical pathology of hypertensive cases, and autopsy data presentations in the clinicopathological conference, were described.資料departmental bulletin pape
平仮名に選択的な純粋失読を合併した健忘失語の1例
Get PDF岩田(1984)による失読失書例の報告以来、漢字と仮名の情報処理ルートは別であると考えられてきた。しかし波多野(1985)は漢字と仮名の属性を全く検討していないことを指摘し、複雑さを同一にして比較した場合には両者の音読成績に有意差は生じないという仮説を立てた。しかし、この仮説を検証した報告はわずかである。本研究では、波多野(1985)の仮説を検証すべく患者の読み・書きの能力を検査した。その結果、単語の具体性、心像性、親和性が漢字の読みの成績に影響した。一方で、学習容易性、親和性、画数、頻度、習得学年などが漢字の書字の成績に影響した。画数を統一して仮名1文字と漢字1文字の比較をしたところ、読みに関しては両者の間に有意な成績差が生じた。本症例は、波多野(1985)の仮説に合致しなかった。本例には、仮名の音読・読解には純粋失読が、漢字の音読・書字・読解には健忘失語が合併していると考えられた。This study is intended to investigate the ability of one Japanese patient who exhibited alexia with agraphia to read and write kanji and kana (Chinese characters and the syllabic system used in written Japanese, respectively) using controlled stimuli. We quantitatively evaluated the patient's reading and writing ability at 15 months after onset using a test that we created. His task was to read aloud and write from dictation 120 Japanese nouns in kanji and their corresponding kana, all of which are taught in the first two years of Japanese primary school. In reading two-character kanji words, the "imagery", "concreteness", and "familiarity" of words that he answered correctly were higher than those of words that he answered incorrectly. In writing single kanji characters, the "familiarity" and "ease of learning" of words that he answered correctly were higher than those of words that he answered incorrectly. The "number of strokes" and "learning level" (grade in school) of words that he answered correctly were lower than those of words that he answered incorrectly. The "frequency" of words that he answered correctly was higher than that of words he answered incorrectly. In writing two-character kanji words, his correct answer attribute values for "learning level" were lower than those of his wrong answers. These results suggest the following: This patient's alexia included pure alexia, and his agraphia included pure agraphia for kanji.原著論文departmental bulletin pape
