RIUFAL (Univ. Federal de Alagoas)
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Diagnóstico de sarcopenia em indivíduos com cirrose hepática: concordância entre métodos de triagem e avaliação nutricional
No full textIntroduction: Sarcopenia, recognized as a muscle disease characterized by a reduction in both the quality and quantity of muscle mass, has an estimated prevalence of 37.5% among patients with cirrhosis. Due to the symptomatic characteristics of these patients, such as ascites and edema, the assessment of muscle mass quality and quantity becomes a challenge. This study aims to identify the best diagnostic method for sarcopenia in patients with cirrhosis and to evaluate its concordance with subjective and anthropometric methods. Methodology: This study included patients with liver cirrhosis who did not have neoplasia or acute liver failure; were not pregnant or breastfeeding; did not have human immunodeficiency virus infection; were listed for liver transplantation due to special conditions (intractable pruritus, recurrent cholangitis, refractory ascites, persistent hepatic encephalopathy); and had a history of organ failure. For the subjective assessment of nutritional risk and status, the following were used: Royal Free Hospital-Nutritional Prioritizing Tool (RFH-NPT), RFH-Global Assessment (RFHGA), and Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM). Body composition was analyzed using appendicular skeletal muscle mass (ASM) and its index (ASMI), diagnosed by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Anthropometric assessment included body mass index (BMI) - calculated using dry weight - and measurements of arm circumference (AC), triceps skinfold thickness (TST), arm muscle circumference (AMC), and calf circumference (CC). Functional capacity was evaluated by measuring muscle strength using handgrip strength (HGS) and the chair stand test. For sarcopenia diagnosis, both the algorithm proposed by the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) - starting with the SARCF and SARC-Calf screening questionnaires, followed by muscle strength and muscle composition assessments - and combined strength and composition indicators (excluding screening questionnaires) were used. Statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Science (SPSS®), version 26. To compare the performance of the SARC-F and SARC-Calf tests using their respective cut-off points (4 and 11), sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values were calculated. The kappa concordance test (κ) was used to evaluate the agreement between methods. The alpha value was set at 5%. Results: A total of 45 patients were analyzed, with alcoholic liver disease being the most common etiology (44.4%). The SARC-Calf identified only 17.8% of the patients as being at risk of sarcopenia. Probable sarcopenia/skeletal muscle dysfunction was identified in 91.1% of the patients, according to the chair stand test. On the other hand, muscle depletion was diagnosed in 40% of the evaluated sample. The method with the highest prevalence of sarcopenia identification was the combination of the chair stand test with ASMI/SMI (42.2%). Among the traditional methods used in clinical practice, only the CC combined with the chair stand test showed moderate agreement with sarcopenia (κ = 0.536; p = 0.001). Conclusion: Our study shows that the algorithm proposed by EWGSOP2 leads to underdiagnosis of sarcopenia among patients with cirrhosis. The combination of the chair stand test with ASMI/SMI by DXA was the most effective in diagnosing individuals with sarcopenia. We suggest that the screening step be excluded for this population and that the chair stand test combined with CC can be used as an alternative when DXA is not feasible.FAPEAL - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de AlagoasIntrodução: A sarcopenia, reconhecida como uma doença muscular onde ocorre redução na qualidade e quantidade da massa muscular, tem sua prevalência estimada em 37,5% nos pacientes com cirrose. Devido às características sintomatológicas desses indivíduos, como ascite e edema, a avaliação de qualidade e quantidade da massa muscular, torna-se um desafio. É objetivo do presente trabalho identificar o melhor método de diagnóstico de sarcopenia em pacientes com cirrose, assim como avaliar sua concordância com métodos subjetivos e antropométricos. Metodologia: Foram incluídos neste estudo pacientes com cirrose hepática e que não tivessem neoplasia ou insuficiência hepática aguda; não fossem gestantes e lactantes; não apresentassem infecção pelo vírus da imunodeficiência humana; estivessem inscritos em lista de transplante hepático por situação especial (prurido intratável, colangite de repetição, ascite refratária, encefalopatia hepática persistente); e apresentassem história de falência de órgãos. Para avaliação subjetiva do risco e estado nutricional foram utilizados: Royal Free Hospital-Nutritional Prioritizing Tool (RFH-NPT), RFH-Global Assessment (RFHGA)composição corporal foi analisada por massa muscular esquelética apendicular (MMEA) e seu índice (IMMEA), diagnosticada pela absorciometria radiológica de dupla energia (DXA); a avaliação antropométrica incluiu o índice de massa corporal (IMC) – calculado pelo peso seco – e medidas da circunferência do braço (CB), prega cutânea triciptal (PCT), circunferência muscular do braço (CMB) e circunferência da panturrilha (CP); a capacidade funcional foi avaliada por meio da medida da força muscular, por força da prensão palmar (FPP) e teste de sentar e levantar da cadeira de 15 segundos; para diagnóstico da sarcopenia foi utilizado tanto o algoritmo proposto pelo grupo europeu de trabalho sobre sarcopenia em idoso – iniciando pelos questionários de rastreio SARC-F ou SARC-Calf, e na sequência avaliação de força muscular e composição muscular –, como os indicadores de força e composição combinados (excluindo-se os questionários de rastreio). Para análise estatística, utilizou-se o Statistical Package for Social Science (SPSS®), versão 26. Para avaliar a concordância entre os métodos foi utilizado o teste de concordância kappa (). O valor alfa foi definido em 5%. Resultados: Foram analisados 45 pacientes, a etiologia da doença hepática mais frequente foi alcoólica (44,4%). O SARC-Calf identificou apenas 17,8% dos avaliados com risco de sarcopenia. A provável sarcopenia/disfunção muscular esquelética foi identificada em 91,1% dos pacientes, de acordo com o teste de sentar e levantar da cadeira. Por outro lado, a depleção muscular foi diagnosticada em 40% da amostra avaliada. O método com maior identificação de prevalência de sarcopenia foi a combinação do teste de sentar e levantar da cadeira, associado à MMEA/IMMEA (42,2%). Dos métodos tradicionais utilizados na prática clínica apenas a CP combinada com o teste de sentar e levantar apresentou uma concordância moderada com a sarcopenia ( = 0.536; p = 0.001). Conclusão: Nosso estudo mostra que o algoritmo proposto pelo EWGSOP2 conduz a um subdiagnóstico de sarcopenia entre os pacientes com cirrose, e o uso do teste da cadeira junto à MMEA/IMMEA pelo DXA, foi a combinação que diagnosticou mais indivíduos com sarcopenia. Sugerimos que a etapa de triagem seja excluída para este público e que o teste de sentar e levantar da cadeira combinado com a CP possa ser usado como alternativa quando não houver a possibilidade de realização da DXA
The occurrence of rhotacism in three cities in Alagoas
No full textThis research aims to identify the realization of rhotacism in the speech of
adults over 60 years old, all residents of the state of Alagoas. The rhotacism
in the Portuguese language is characterized by the proximity of two phonemes in the
articulation: the tepe and the lateral. Therefore, they are identical in terms of
articulation and voicing, but they differ in the mode of articulation, which
happens by changing the ‘l’ to the ‘r’. Although it suffers from possible stigmatization,
such phonetic phenomenon does not impair the interlocutor's understanding, being
just another dialectal variation identified in Brazilian Portuguese. THE
work is based on Variationist Sociolinguistics, with the contribution of
linguists such as Bagno (2005), Bortoni (2005), Faraco (2008) and others. THE
research analyzes interviews carried out in three cities in Alagoas and the
incidence of rhotacism in the data collected.A presente pesquisa pretende identificar a realização do rotacismo na fala de
adultos acima de 60 anos, todos moradores do estado de Alagoas. O rotacismo
na língua portuguesa se caracteriza pela proximidade de dois fonemas na
articulação: o tepe e o lateral. Sendo assim, são idênticos no ponto de
articulação e vozeamento, mas se diferenciam no modo de articulação, o que
acontece com a troca do ‘l’ pelo ‘r’. Embora sofra de eventual estigmatização,
tal fenômeno fonético não prejudica a compreensão do interlocutor, sendo
apenas mais uma variação dialetal identificada no português brasileiro. O
trabalho tem como base a Sociolinguística Variacionista, com a contribuição de
linguistas como Bagno (2005), Bortoni (2005), Faraco (2008) e outros. A
pesquisa analisa entrevistas realizadas em três cidades alagoanas e a
incidência do rotacismo nos dados levantados
A (in)constitucionalidade da Lei nº 6.442/2003 do estado de Alagoas: uma análise acerca da possibilidade de instituir taxas pelo exercício de poder de polícia e por serviços públicos de competência do Corpo de Bombeiros Militar
Get PDFThe monograph sought to discuss the constitutionality of Law No. 6,442 of 2003 of the State of Alagoas, in light of the jurisprudence of the Federal Supreme Court and the teachings of renowned scholars of Tax Law. In this sense, the controversy analyzes the powers of the Military Fire Brigade and the nature of the activities it performs, with the purpose of analyzing whether the authorizing grounds for the institution of service and police fees to fund this state action are present. When examining the judgments of the Supreme Court on the subject, it was inferred that this is an issue pending pacification, despite Precedent 549 being in force. From the assessment of the law that is the subject of the work, it was found that there is no formal unconstitutionality, although there are defects of material unconstitutionality, but capable of being remedied. Finally, it was concluded that the Supreme Court's jurisprudential fluctuation causes legal uncertainty regarding the issue, so that federated entities have received different treatments regarding the fees they create. However, it is expected that with the judgment of Theme 1,282, the issue will be finally resolved, with the institution of firefighter fees being considered constitutional.A monografia procurou discutir a constitucionalidade da Lei n.º 6.442 de 2003 do Estado de Alagoas, à luz da jurisprudência do Supremo Tribunal Federal e dos ensinamentos de renomados doutrinadores do Direito Tributário. Nesse sentido, a controvérsia analisa as competências do Corpo de Bombeiros Militar e a natureza das atividades que desempenha, com a finalidade de analisar se presentes os fundamentos autorizadores da instituição de taxas de serviço e de polícia para o custeio dessa atuação estatal. Ao examinar os julgados da Corte Suprema acerca da temática, inferiu-se que se trata de questão pendente de pacificação, não obstante esteja vigente a Súmula 549. Da apreciação da lei objeto do trabalho, constatou-se que inexiste inconstitucionalidade formal, embora exista vícios de inconstitucionalidade material, porém passíveis de serem sanados. Por fim, concluiu-se, pois, que a oscilação jurisprudencial do Supremo causa insegurança jurídica quanto à temática, de maneira que entes federados têm recebido tratamentos diferenciados quanto a taxas por eles criadas. Todavia, espera-se que com o julgamento do Tema 1.282, a questão seja finalmente resolvida, sendo considerada constitucional a instituição de taxas de bombeiro
Pluridiscursividade e pluriestilismo : texto em seu uso filosófico-pedagógico nos diálogos filosóficos na escola (sala de aula de filosofia)
Get PDFThe work promotes a reflection on the text in its philosophical nature, in its pluridiscursive and pluristylistic dimensions, for the philosophical and pedagogical work in the classroom. The experience as a philosophy teacher inspired us to question why the students' difficulties in appropriating philosophical texts and finding the discipline boring and to reflect on the role of the teacher as a motivator of philosophizing, much more than a simple commentator and interpreter. reason that led to the: (1) reflect on the advent of the written text, evolution and dialogic paradigms that arise with reading in its limits and development of literacy; (2) discuss the text from its linguistic and philosophical nature, apprehending it as a social and dialogical phenomenon; (3) conceptualize pluridiscursivity and pluristyllistics of the text from the perspective of discourse and utterance genres; (4) outline the dialogical possibilities of working with the text in the classroom from dialogism and and its philosophical nature. The construction path of the thesis navigates the studies of stylistics, linguistics, reading, language, orality, textuality and concepts with examples Batista (2016), Scliar (2020), Benito-Vessels (2007), Marcuschi (1993), Orlandi (2008), Pizanni (1998), Thomas (2005), Walther-Bense (2010), Evelett (2019), Benveniste (2014) among others; Philosophy, Teaching Philosophy and Philosophy of Language: Merleau-Ponty (1974, 2014), Flóres (2002), Bakhtin (2015, 2017, 2018, 2019), Deleuze (2017) Ponzio e Petrilli (2007), Kohan (2011), Arpini, Licata e Kohan (2002) among others. In the circumstance of the twenty-first century, in which the educational system is guided by writing and reading (decoding of writing), which develops from literacy practices that begin at an early age, a period in which communicative processes with the help of new information and communication technologies manifest themselves as places of dialogue, Of encounters and exchanges of knowledge, the written text is the foundational experience of learning in the classroom.O trabalho promove uma reflexão sobre o texto em sua natureza filosófica, nas suas dimensões pluridiscursivas e pluriestilísticas, para o trabalho filosófico e pedagógico em sala de aula. A experiência como professor de filosofia inspirou a questionar porque as dificuldades dos estudantes em se apropriarem dos textos filosóficos e acharem a disciplina enfadonha e refletir sobre o papel do professor como motivador do filosofar, muito mais que um simples comentador e intérprete. motivo que levou à percepção que muitas vezes o lidar com o texto do livro didático ou da história da filosofia concentrava-se mais em uma dogmática do que em uma proposta dialógica, considerando o que ensina Merleau-Ponty (2018), em Fenomenologia da Percepção ao afirmar que nada existe que não possa questionado, inquirido, posto em dúvida, investigado, porque a filosofia está em nós e sempre filosofamos, como afirma Heidegger (2009) em sua obra Introdução à filosofia. Considerando que o estudante é convidado para o filosofar, haja vista sua natureza histórica, social e cultural, temos como objetivos específicos: (1) refletir sobre o advento do texto escrito, evolução e paradigmas dialógicas que surgem com a leitura em seus limites e desenvolvimento do letramento; (2) discutir o texto a partir de sua natureza linguística e filosófica, apreendendo como um fenômeno social e dialógico; (3) conceituar pluridiscursividade e pluriestilismo do texto na perspectiva dos gêneros do discurso e do enunciado; (4) esboçar as possibilidades dialógicas de trabalho com o texto em sala de aula a partir do dialogismo Batista (2016), Scliar (2020), Benito-Vessels (2007), Marcuschi (1993), Orlandi (2008), Pizanni (1998), Thomas (2005), Walther-Bense (2010), Evelett (2019), Benveniste (2014) entre outros; filosofia, ensino de filosofia e filosofia da linguagem: Merleau-Ponty (1974, 2014), Flóres (2002), Bakhtin (2015, 2017, 2018, 2019), Deleuze (2017) Ponzio e Petrilli (2007), Kohan (2011), Arpini, Licata e Kohan (2002) e outros. Na circunstância do século XXI, em que o sistema educacional se encontra pautado pela escrita e pela leitura (decodificação da escrita), que se desenvolve a partir de práticas de letramento que se inicia na tenra idade, período em que os processos comunicativos com a ajuda das novas tecnologias de informação e comunicação se manifestam como lugares de diálogos, de encontros e de trocas de saberes, o texto escrito é a experiência fundante da aprendizagem em sala de aula
Pina Bausch e Bertolt Brecht: a relação entre transformação e repetição de Bausch com gestus social de Brecht
Get PDFAbstract: This work aims to reflect on the body that communicates, based on the principles and pedagogical practices of the director, poet and playwright Bertolt Brecht and German choreographer and director Pina Bausch, responsible for the Wuppertal Tanztheater company since 1973. It is a brief critical analysis of the composition of the social gesture developed and conceptualized by Brecht and used by Bausch in his dance theater. Therefore, the writing of the text is presented in three moments. First, I briefly explain what Brecht's epic theater is and the concept of social gesture. Next, I present a brief history of how Bausch's dance theater developed. And finally, I show the approaches between Brecht and Bausch, analyzing two works, one produced by Bausch and the other produced by Brecht.Resumo: Este trabalho tem como propósito refletir sobre o corpo que comunica a partir de princípios e práticas pedagógicas do encenador, poeta e dramaturgo Bertolt Brecht e da coreógrafa e diretora alemã Pina Bausch, responsável pela companhia Wuppertal Tanztheater entre os anos de 1973 até a sua morte, em 2009.Trata-se de uma breve análise sobre a composição do gestus social desenvolvido e conceituado por Brecht e utilizado por Bausch em sua dança-teatro. Com isso, a escrita do texto apresenta-se em três momentos. Primeiro, exponho de forma breve o que é o teatro épico de Brecht e o conceito do gesto social. Em seguida, apresento uma breve história de como se desenvolveu a dança-teatro de Bausch. E por fim, mostro as aproximações entre Brecht e Bausch, fazendo uma
reflexão de fragmentos de duas obras, uma produzida por Bausch e outra produzida por Brecht
Tristes, loucas ou más”: uma análise da ala feminina do centro psiquiátrico Pedro Marinho Suruagy sob a luz da resolução n° 487/2023 do CNJ
Get PDFThe present work sought to carry out an analysis of the female ward of the Centro Psiquiátrico Judiciário Pedro Marinho Suruagy, the only Psychiatric Custody and Treatment Hospital in Alagoas in the light of Resolution No. 487/2023 of the CNJ. Considering the Psychiatric Reform Law, Law No. 10,216/2001, the new protocol established by the document that concretized the principles of the anti-asylum fight and established a deadline for the deactivation of total and obsolete institutions. The study was carried out through systematic reading, document and data analysis with the purpose of understanding the impact of the recent Resolution on the Brazilian legal system, focusing on the reality of female patients complying with involuntary commitment. The research adopted feminist references to address the control of female bodies deprived of freedom, considering its formal and informal aspects. Finally, it investigated the intramural reality at CPJ in Alagoas, which, in 2023, had only nine women,
reaching the conclusion that planned and cautious deinstitutionalization was the only possibility of eturning women to life and returning life to these women.O presente trabalho buscou realizar uma análise da ala feminina do Centro Psiquiátrico Judiciário Pedro Marinho Suruagy, único Hospital de Custódia e Tratamento Psiquiátrico de Alagoas sob a luz da Resolução n° 487/2023 do CNJ. Considerando a Lei da Reforma Psiquiátrica, Lei n° 10.216/2001, o novo protocolo estabelecido pelo documento que concretizou os princípios da luta antimanicomial e estabeleceu um prazo para a desativação das instituições totais e obsoletas. O estudo foi realizado mediante leitura sistemática, análise documental e de dados com a finalidade de compreender o impacto da recente Resolução no ordenamento jurídico brasileiro, com enfoque na realidade das pacientes mulheres em cumprimento de medida de segurança. A pesquisa adotou referenciais feministas para abordar o controle dos corpos femininos privados de liberdade, tendo em vista suas vertentes formais e informais. Por fim, investigou a realidade intramuros no CPJ alagoano que, em 2023, possuía somente nove mulheres, chegando à conclusão que a desinstitucionalização planejada e cautelosa como a única possibilidade de devolver a vida às mulheres e essas mulheres à vida
Vozes silenciadas: mulheres egressas prisionais e os desafios extramuros
Get PDFThis paper investigates the challenges faced by women ex-prisoners, focusing on the dynamics between capitalism, patriarchy, and punishment systems. Using the dialectical critical method, with a qualitative approach, through bibliographic and documentary analysis, the research seeks to understand how these structures perpetuate oppression and marginalization, especially of black and poor women, making visible the scenario of social unprotection experienced by women ex-prisoners. The study identifies the Drug Act as a significant factor in mass incarceration of women and reveals the insufficiency of social protections before, during, and after serving sentences. In addition, it highlights how social stigma hinders these women's access to basic rights such as health, education and work. Despite the lack of social protection, the study shows the forms of resistance built by women ex-prisoners, mainly through solidarity networks, in which they are crucial for the survival of these women. It is concluded that there is an urgent need to reformulate social policies to promote true resocialization, allowing these women to rebuild their lives with dignity and safety.O presente trabalho investiga os desafios enfrentados pelas mulheres egressas prisionais, com foco nas dinâmicas entre capitalismo, patriarcado e sistemas de punição. Utilizando o método crítico dialético, com uma abordagem qualitativa, através de análise bibliográfica e documental, a pesquisa busca entender como essas estruturas perpetuam a opressão e a marginalização, principalmente de mulheres negras e pobres, visibilizando o cenário de desproteção social vivenciado pelas mulheres egressas prisionais. O estudo identifica a Lei de Drogas como um fator significativo para o encarceramento em massa feminino e revela a insuficiência das proteções sociais antes, durante e após o cumprimento das penas. Além disso, destaca como o estigma social dificulta o acesso dessas mulheres à direitos básicos como saúde, educação e trabalho. Apesar da desproteção social, o estudo mostra as formas de resistência construídas pelas mulheres egressas prisionais, principalmente através das redes de solidariedade, nas quais são cruciais para a sobrevivência dessas mulheres. Conclui-se que há uma necessidade urgente de reformulação das políticas sociais para promover uma ressocialização verdadeira, permitindo que essas mulheres reconstruam suas vidas com dignidade e segurança
Avaliação da taxa de filtração glomerular estimada de pessoas idosas vivendo em comunidades do estado de Alagoas e sua associação com a sarcopenia
Get PDFINTRODUCTION: Aging is a dynamic, progressive and physiological process, factors such as the presence of chronic non-communicable diseases and sarcopenia are often associated with a decrease in the glomerular filtration rate in the elderly and low longevity in the elderly. OBJECTIVE: To evaluate the estimated glomerular filtration rate in elderly people in the State of Alagoas and its association with Sarcopenia. METHODOLOGY: This is an observational, analytical and descriptive, population-based, cross-sectional study, an integral part of a larger project called I Alagoas Diagnosis on the health and quality of life of elderly people, carried out from April 2021 to October 2023 in the State of Alagoas. The sample of this study consists of a subsample of the main project formed by 548 elderly people (age ≥60 years) living in 14 municipalities in the State of Alagoas. Sociodemographic, clinical, biochemical, anthropometric, body composition, muscle strength and physical performance data were collected. The Glomerular Filtration Rate was estimated using the CKD-EPI equation (2021) and classified according to the KDOQI guidelines (2002), sarcopenia was defined according to the EWGSOP criteria (2019). For statistical analysis, the Jamovi® version 2.3.28 program was used, for descriptive statistics the variables were categorized, Pearson's Chi-square test was performed to evaluate associations with eGFR and linear and univariate logistic regression adjusted for sex, age and education. to evaluate factors associated with a decrease in eGFR, an alpha value equal to 5% (p<0.05) is adopted in all tests. RESULTS: 548 elderly people participated, mean age was 71.5±28.6 years, 67.7% were female, 67.7% had high blood pressure and 32.6% diabetes, 19.5% had reduced eGFR (< 60mL/min/1.73m²), the presence of sarcopenia was 7.6% and did not demonstrate a significant association with eGFR, the variables age, sex, presence of arterial hypertension, polypharmacy and waist circumference were associated with altered eGFR (p <0.005). CONCLUSION: A large portion of the elderly population living in the community in Alagoas has low eGFR. These findings serve as a warning about kidney disease in the population, mainly because it is an underreported problem. The absence of an association between eGFR and the diagnosis of sarcopenia does not rule out its potential harm, since the reduction in strength showed a positive correlation with eGFR values, reinforcing the need for special attention to elderly people, with monitoring for early screening of the disease being essential. CKD in the geriatric population at the primary health care level. Although no association was identified between the diagnosis of sarcopenia, it was observed that traditional and modifiable risk factors such as obesity and hypertension continue to be an important focus of care, due to their association with reduced GFR in the studied population.FAPEAL - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de AlagoasINTRODUÇÃO: O envelhecimento é um processo dinâmico, progressivo e fisiológico. Fatores como a presença de doenças crônicas não transmissíveis e a sarcopenia são frequentemente associados a diminuição da taxa de filtração glomerular e a baixa longevidade em idosos. OBJETIVO: Avaliar a taxa de filtração glomerular estimada em idosos do Estado de Alagoas e sua associação com a Sarcopenia. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo observacional, analítico e descritivo, de base populacional do tipo transversal, parte integrante de um projeto maior denominado I Diagnóstico alagoano sobre saúde e qualidade de vida da pessoa idosa, realizado no período de abril de 2021 a outubro de 2023 no Estado de Alagoas. A amostra deste estudo é constituída por uma subamostra do projeto principal formada por 548 pessoas idosas (idade ≥60 anos) residentes em 11 municípios do Estado de Alagoas. Foram colhidos dados sociodemográficos, clínicos, bioquímicos, antropométricos, de composição corporal, força muscular e desempenho físico. A Taxa de Filtração Glomerular foi estimada utilizando a equação do CKD-EPI (2021) e classificados conforme as diretrizes da KDIGO (2024), a sarcopenia foi definida conforme os critérios do EWGSOP (2019). Para análise estatística foi utilizado o programa Jamovi® versão 2.3.28. Foi realizado teste Qui-quadrado de Pearson para avaliar as associações com a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), regressão logística linear e bivariada ajustadas para sexo, idade e escolaridade para avaliar fatores associados a diminuição da TFGe, em todos os testes adota-se um valor de alfa igual a 5% (p<0,05). RESULTADOS: Participaram 548 idosos, a idade média foi 71,5±28,6 anos, 67,7% eram do sexo feminino, 50,0% tinham sobrepeso, 67,7% possuiam hipertensão arterial e 32,6% diabetes, 19,5% apresentaram TFGe diminuída (<60mL/min/1,73m²). A presença de sarcopenia foi de 7,6% e não demonstrou associação significativa com TFGe. As variáveis idade, sexo, presença de hipertensão arterial, uso de medicamentos e circunferência da cintura apresentaram associação com TFGe alterada (p<0,005). CONCLUSÃO: Há uma parcela desconhecida da população idosa vivendo em comunidade em Alagoas apresentando baixa TFGe, esses achados servem de alerta para a doença renal na população principalmente por ser um problema subnotificado. A ausência de associação da TFGe com o diagnóstico de sarcopenia não descarta seu potencial prejuízo, uma vez que a redução da força apresentou correlação positiva com valores da TFGe, reforçando a necessidade de atenção especial a pessoa idosa, sendo fundamental o monitoramento para rastreio precoce da DRC na população geriátrica em nível de atenção primária a saúde. Embora não tenha sido identificado associação entre o diagnóstico de sarcopenia observou-se que fatores de risco tradicionais e modificáveis como a obesidade e a hipertensão, continua sendo um foco importante de cuidado, devido a sua associação com TFG diminuída no público estudado
Tratamento terciário do soro do leite por co-cultura microalga-levedura
Get PDFIn Brazil, whey, a byproduct of cheese production, poses an environmental challenge due to its high organic load. To address this issue, bioremediation processes are employed, including aerobic methods (such as activated sludge) and anaerobic digestion during secondary treatment. To deal with remaining contaminants after these processes, tertiary treatment is used, where microalgae combined with microorganisms like yeast demonstrate effectiveness in removing nutrients, especially nitrogen and phosphorus, and reducing chemical oxygen demand (COD). This approach has the potential to mitigate environmental impacts associated with whey disposal. The study aimed to evaluate whey treatment using a co-culture of Tetradesmus obliquus and Saccharomyces cerevisiae in a batch aerated bubble column reactor at 1.5 vvm and 100 µmol m-2 s-1. Experiments were conducted with different concentrations of organic loads (300-400, 600-815, 1610, and 3240 mg L-1 for COD, 8-47 for NT, and 2.5-2.89, 5-6, 12,
and 25 mg L-1 for TP) for 7 days. Results indicated that the consortium exhibited higher removal efficiency, achieving removal efficiencies of 94.07% for COD, 83.61% for total nitrogen (TN) and 95.18% for total phosphorus (TP). When yeast was used, maximum efficiencies were 78.22%, 77.56%, and 58.09% for COD, TN, and TP, respectively. Consortium biomass growth exceeded yeast monoculture, ranging between 72-380 mg L-1, proportional to the organic loads used. Furthermore, to assess the influence of the COD:N ratio on whey treatment, supplementation of the effluent with ammonium sulfate was conducted, obtaining ratios of 25:1 and 12.5:1 of COD:N. This supplementation improved the process, reducing the treatment time from 7 to 3 days, increasing microbial sludge growth, and maintaining more stable the process pH. These additional experiments provided valuable insights into optimizing the treatment process, highlighting the importance of nutritional balance to maximize bioremediation efficiency.No Brasil, o soro do leite, um subproduto da produção de queijo, representa um desafio ambiental devido à sua alta carga orgânica. Para tratar esse problema, são empregados processos de biorremediação, incluindo métodos aeróbios (como lodo ativado) e anaeróbios (como digestão anaeróbia) durante o tratamento secundário. Para lidar com contaminantes remanescentes após esses processos, é utilizado o tratamento terciário, no qual as microalgas, combinadas com microrganismos como leveduras, demonstram eficácia na remoção de nutrientes, especialmente nitrogênio e fósforo, e na redução da demanda química de oxigênio (DQO). Essa abordagem apresenta potencial para mitigar os impactos ambientais associados ao descarte do soro do leite. O estudo teve como objetivo avaliar o tratamento do soro do leite utilizando o co-cultivo de Tetradesmus obliquus e Saccharomyces cerevisiae em um reator coluna de bolhas em batelada aerado com 1,5 vvm e 100 µmol m-2 s-1. Experimentos foram realizados com diferentes concentrações de cargas orgânicas de (300-400, 600-815, 1610 e 3240 mg L-1 para DQO, 8-47 para NT e 2,5-2,89, 5-6, 12 e 25 mg L-1 para FT) por 7 dias. Os resultados indicaram que o consórcio apresentou maior eficiência de remoção, alcançando eficiências de 94,07% para DQO, 83,61% para nitrogênio total (NT) e 95,18% para fósforo total (FT). Quando a levedura foi usada isoladamente, as eficiências máximas foram de 78,22%, 77,56% e 58,09% para DQO, NT e FT, respectivamente. O crescimento da biomassa no consórcio foi maior do que na levedura em monocultivo com valores entre 72-380 mg L-1, proporcionais as cargas orgânicas utilizadas. Além disso, visando avaliar a influência da relação DQO:N no tratamento do soro do leite, realizou-se a suplementação do efluente com sulfato de amônio, obtendo as relações 25:1 e 12,5:1 de DQO:N, a suplementação de nitrogênio no efluente melhorou o processo, reduzindo o tempo de tratamento de 7 para 3 dias, aumentando o crescimento do lodo microbiano e mantendo o pH mais estável. Esses experimentos adicionais forneceram insights valiosos sobre a otimização do processo de tratamento, destacando a importância do equilíbrio nutricional para maximizar a eficiência da biorremediação
Pandemia e ensino de história: obstáculos e experiências do ensino remoto na residência pedagógica em Delmiro Gouveia
No full textThis article presents the impacts that education suffered during its period of remote teaching
in one of the most tragic episodes in the history of humanity, the covid-19 pandemic. The
experiences analyzed and described here took place from the Pedagogical Residency Program
in the city of Delmiro Gouveia, and aim to demonstrate the contrasts faced by national
education and in Delmiro Gouveia when faced with the urgent situation experienced by the
world due to to protect humanity from cruel contagion and, at the same time, find alternatives
so that education could continue. As methodological paths, qualitative research methods were
adopted, this article was produced based on bibliographical research and a report made during
an experience at Pedagogical Residency in the pandemic context of Delmiro Gouveia. We
managed to achieve the expected objectives, as this material produced by the program and this
article can help present and future reflections on the educational structure of Alagoas with a
focus on Delmiro Gouveia.Este artigo apresenta os impactos que a educação sofreu durante seu período de ensino remoto
em um dos episódios mais trágicos da história da humanidade, a pandemia de covid-19. As
experiências aqui analisadas e descritas, se deram a partir do Programa de Residência
pedagógica na cidade de Delmiro Gouveia, e tem como objetivo demonstrar os contrastes
enfrentados pela educação nacional e em Delmiro Gouveia ao se deparar com a situação de
urgência vivida pelo mundo em função de proteger a humanidade do contágio cruel e,
concomitantemente, encontrar alternativas para que a educação pudesse continuar. Como
caminhos metodológicos foram adotados métodos qualitativos de pesquisa, este artigo foi
produzido a partir de pesquisa bilbiográfica e relatório feito durante uma experiência no
programa Residência Pedagógica no contexto pandêmico de Delmiro Gouveia. Conseguimos
atingir os objetivos esperados, pois este material produzido pelo programa e este presente
artigo podem auxiliar presentes e futuras reflexões sobre a estrutura educacional de Alagoas
com foco em Delmiro Gouveia