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O DESAFIO DA COMUNICAÇÃO DE MÁS NOTÍCIAS NA PRÁTICA MÉDICA
Get PDFA comunicação de más notícias representa um desafio para os profissionais de saúde. Para que seja adequada, deve-se utilizar habilidades de comunicação verbal, não verbal e interpessoal. O objetivo deve ser criar um ambiente acolhedor e amenizar as angústias dos envolvidos na situação
A INFLUÊNCIA DA ATIVIDADE FISICA NA MANUTENÇÃO DA FORÇA MUSCULAR EM IDOSOS
Get PDFObjective: To assess the upper limb muscle strength in a group of elderly individuals aged 60 to 80 engaged in physical activities, using the elbow flexion test, and to correlate these results with physiological aging processes and their implications on quality of life. Methods: This is a prospective, interventional study of an analytical, descriptive, and comparative nature. The group consisted of 25 physically active elderly individuals who are participants in a project from a city in the state of Goiás. One hundred elderly individuals are enrolled in the current program from the population of Mineiros, and for data collection, the clinical test for assessing upper limb muscle strength (Elbow Flexion Test) was applied. Results: In the sample, 48% performed the number of repetitions of the upper limb strength test greater than expected for their age, 40% performed within the expected range for their age, and 12% performed below the expected range. Conclusion: It was evident that the muscle strength of elderly individuals engaging in physical activity is generally consistent with their age and gender.Objetivo: Avaliar a força muscular dos membros superiores em um grupo de idosos de 60 a 80 anos envolvidos em atividades físicas, usando o teste de flexão de cotovelo, e correlacionar esses resultados com os processos fisiológicos de envelhecimento e suas implicações na qualidade de vida. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo prospectivo, intervencional de caráter analítico descritivo e comparativo. O grupo foi composto por 25 idosos fisicamente ativos e esses idosos são participantes de um projeto de uma cidade do estado de Goiás. Estão inscritos 100 idosos no presente programa da população de Mineiros e para a coleta de dados, foi aplicado o teste clínico de avaliação da força muscular de membro superior (Teste de flexão de cotovelo). Resultados: Na amostra 48% realizou a quantidade de repetições do teste de força de membro superior maior do que o esperado pela idade, 40% apresentou dentro do esperado pela idade e 12% abaixo do esperado. Conclusão: Evidenciou-se que a força muscular de idosos praticantes de atividade física, se encontra em níveis condizentes com a faixa etária e gênero em sua maioria
DEPRESSÃO E SUICÍDIO: EXPLORANDO OS FATORES DE RISCO
Get PDFO objetivo do presente resumo é analisar as interfaces existentes entre a depressão e o suicídio. Em princípio, é relevante ressaltar que de acordo com a literatura vê-se que a associação entre suicídio e transtornos mentais é de mais de 90%, evidenciando dentre eles a Depressão Maior (McGirr, A. et al, 2007). Sendo assim, sobre a depressão, cabe salientar que envolve uma complexa interação entre fatores orgânicos, psicológicos e ambientais, sendo frequentes sintomas como angústia, rebaixamento de humor, perda de interesse, apatia, choro persistente, sentimento de impotência, perda de prazer diante da vida, entre outros, sintomas estes comumente presentes em indivíduos com traços suicidas (Assumpção et al apud Teodoro, 2010). Ademais, sobre o suicídio cabe conceituar que “chama-se suicídio todo caso de morte que resulta direta ou indiretamente de um ato, positivo ou negativo, realizado pela própria vítima” (DURKHEIM, 2000, p. 11-14). Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi apontar as influências da depressão como fator de risco para o suicídio. Para que essa pesquisa fosse elaborada, foi realizada uma revisão bibliográfica pesquisada a partir das bases de dados “SCIELO”, “RCAAP” e “CAPES”, sendo os termos descritivos utilizados para essa busca: “Suicídio” e “Depressão”. Dentro da perspectiva analisada, constata-se que depressão e suicídio são elementos que se distinguem, sendo “entidades separadas que com frequência coexistem, influenciando-se mutuamente” (SOLOMON, 2002, p. 226). Com base nisso, para Ballone (2003), é destacado as influências que os sintomas depressivos possuem nos atos suicidas, sendo estas: “severo prejuízo da autoestima, sentimentos de desesperança e a incapacidade de enfrentar e resolver problemas” (COUTINHO; VIEIRA, 2008, p. 2). Por fim, cabe ressaltar que segundo Chachamovich et al. (2009), a relação entre o comportamento suicida e o quadro de depressão maior tem sido trazida por diversos autores. Dentre esses achados, é exposto diferentes estudos epidemiológicos que associam o risco do suicídio e a depressão. Diante disso, (Assumpção, p 19, 2018) conclui que “a depressao é a principal entidade nosológica associada a tentativas de suicidio , à ideação suicida e a planos suicidas”. Mediante o exposto, cabe concluir que o quadro clínico da depressão influencia no suicídio e em comportamentos suicidas, ressaltando-se, porém, que nem todas as pessoas que possuem depressão terão comportamentos ou ideações suicidas, pois essa associação necessita de uma análise complexa e multidimensional, não podendo ser definida isoladamente
RELAÇÕES INTERPESSOAIS DE EMPATIA E O DESAFIO DO INTERNO DE MEDICINA: UM ESTUDO DO ASPECTO ÉTICO EDUCACIONAL
Get PDFINTRODUÇÃO: A empatia é o sentimento que determina a habilidade de nos colocarmos no lugar do outro, tentando entender uma situação e/ou anseio através da perspectiva de outra pessoa. Desta forma, é correto afirmar que a empatia é o sentimento que serve de base para qualquer relação interpessoal humanda, principalmente entre médico e paciente. Sob esta ótica, nota-se que ela também está atrelada aos princípios da ética médica, que consistem nos valores morais que guiam médicos nas decisões do dia a dia de trabalho
ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS NO TRATAMENTO DA DOR CRÔNICA: UMA PERSPECTIVA PROMISSORA
Get PDFA dor crônica é uma experiência sensorial e emocional desagradável que persiste por um período prolongado, geralmente mais de três meses, e não está necessariamente relacionada a danos contínuos nos tecidos. Ela afeta negativamente a funcionalidade e o bem-estar do indivíduo, podendo ser desencadeada por uma variedade de causas, incluindo lesões, doenças crônicas ou distúrbios neurológicos. Os antidepressivos tricíclicos (ADTs) são uma classe de medicamentos utilizados no tratamento da depressão e de outros transtornos psiquiátricos. Seu mecanismo de ação principal ocorre no nível pré-sináptico, onde bloqueiam a recaptura das monoaminas norepinefrina (NE) e serotonina (5-HT), e em menor proporção, dopamina (DA).
Este estudo tem como objetivo investigar a eficácia dos antidepressivos tricíclicos no tratamento da dor crônica, examinando seu mecanismo de ação, segurança e aplicabilidade em condições específicas. Busca-se integrar esses medicamentos nas diretrizes clínicas e incentivar pesquisas adicionais para melhorar o manejo da dor crônica e a qualidade de vida dos pacientes.
Este trabalho consiste em uma revisão bibliográfica sistemática, na qual foram selecionados três artigos relevantes, enquanto dez foram excluídos, utilizando como palavras-chave principais "tricíclicos", "dor crônica" e "farmacologia". Os bancos de dados consultados foram o Google Scholar e o PubMed, garantindo uma abrangência na busca por literatura científica.
Os antidepressivos tricíclicos (ADTs) exercem um efeito analgésico complexo, modulando a percepção da dor através da regulação da neurotransmissão. Ao bloquear a recaptação de monoaminas como noradrenalina e serotonina nos neurônios pré-sinápticos, esses medicamentos aumentam a concentração dessas substâncias na fenda sináptica, impactando diretamente a transmissão do sinal doloroso ao longo do sistema nervoso. As vias envolvidas incluem fibras nervosas do tipo A delta e C, fundamentais na percepção e condução dos estímulos nociceptivos. Em condições de dor crônica, como neuralgia do trigêmeo, artrite reumatoide e fibromialgia, essas vias nociceptivas estão hiperativas, contribuindo para a persistência e intensificação da dor. Os ADTs agem reduzindo a excitabilidade neuronal nessas vias, interferindo nos processos de transmissão e processamento do estímulo doloroso. Além disso, esses medicamentos exercem efeitos moduladores sobre receptores adrenérgicos e serotoninérgicos, influenciando a regulação da atividade neuronal e a resposta à dor.
Em suma, o uso de antidepressivos tricíclicos no tratamento da dor crônica mostra-se promissor, oferecendo alívio eficaz e multifacetado. No entanto, é necessário ampliar estudos para entender melhor sua eficácia e segurança a longo prazo. A integração desses medicamentos em diretrizes clínicas e a educação dos profissionais de saúde são essenciais para otimizar seu uso, proporcionando melhorias significativas na qualidade de vida dos pacientes com dor crônica.
Palavras-chave: Dor crônica. Farmacologia. Psiquiatria. Antidepressivo. Tricíclico
Keywords: Chronic pain. Pharmacology. Psychiatry. Antidepressant. Tricyclic.
ASPECTOS FISIOLÓGICOS DO ENVELHECIMENTO RENAL E SUA RELAÇÃO COM A DOENÇA RENAL CRÔNICA
Get PDFAging is a non-pathological process that involves physiological changes in the body, including renal changes, such as reduction in renal volume, reduction in the number of functioning nephrons and, as a result, a decrease in the glomerular filtration rate (GFR). It is estimated that around 6,000 nephrons are lost annually after the age of 30. Thereby, the aging process causes changes in kidney function, which does not necessarily imply kidney dysfunction. In this sense, understanding the differences between physiological and pathological renal aging is fundamental in the management of patients with changes in renal function. This article therefore aims to understand the renal physiological changes resulting from the aging process and their influence on the development of chronic kidney disease (CKD). For this study, a literature review was carried out in which the books Principles of Anatomy and Physiology and Principles of Nephrology and Hydroelectrolytic Disorders, Google Scholar, Scientific Electronic Library Online (Scielo), Virtual Health Library (VHL) and National Library of Medicine (Pub Med MEDLINE) were used as a database, with articles for the last 9 years. It is concluded that the renal aging process comprises a series of highly complex events in which the kidney, even free of diseases, is compromised with age, as well as some changes, such as the loss of nephrons, reduction in the size of the kidneys and the decrease in GFR are responsible, in a cumulative and associated way, for a greater probability of renal failure.O envelhecimento é um processo não patológico que cursa com mudanças fisiológicas do organismo, incluindo alterações renais, como redução do volume renal, redução do número de néfrons funcionantes (NNF) e, com isso, ocorre diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG). Estima-se que cerca de 6 mil néfrons são perdidos anualmente, após os 30 anos de idade. Assim, o processo de envelhecimento provoca alterações no funcionamento renal, o que não necessariamente implica em disfunção renal. Nesse sentido, compreender as diferenças entre o envelhecimento renal fisiológico e patológico, é fundamental na condução dos pacientes com alteração de função renal. Esse artigo tem, portanto, o objetivo de entender as alterações fisiológicas renais decorrentes do processo do envelhecimento e sua influência no desenvolvimento da doença renal crônica (DRC). Para esse estudo foi realizado uma revisão de literatura na qual foi utilizado como base de dados os livros Princípios de Anatomia e Fisiologia e Princípios de Nefrologia e Distúrbios Hidroeletrolíticos, Google Acadêmico, Scientific Electronic Library Online (Scielo), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), National Library of Medicine (Pub Med MEDLINE) nos últimos 9 anos. Conclui-se que, o processo de envelhecimento renal compreende uma série de eventos de alta complexidade em que o rim, mesmo isento de doenças, é comprometido com a idade, assim algumas alterações, como a perda de néfrons, a redução do tamanho dos rins e a diminuição da TFG são responsáveis, de maneira cumulativa e associada, por uma maior probabilidade de insuficiência renal
A RESPONSABILIDADE CIVIL DOS PAIS SOBRE OS DANOS CAUSADOS AOS FILHOS MENORES NAS REDES SOCIAIS
Get PDFCom o avanço da tecnologia e o uso cada vez mais frequente das redes sociais para comunicação e entretenimento, surge um debate importante sobre a responsabilidade civil dos pais em relação à exposição e possíveis danos causados aos filhos menores nesse ambiente virtual
RITMOS CARDÍACOS CHOCÁVEIS E NÃO-CHOCÁVEIS EM PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA
Get PDFA parada cardiorrespiratória (PCR) é a pausa completa da função cardíaca e respiratória, causando ausência de pulso no paciente e inconsciência. Tendo em vista a gravidade do evento e a possibilidade de gerar um quadro de hipóxia em órgãos nobres, deve-se analisar o ritmo (chocável ou não-chocável) e iniciar os protocolos de manejos iniciais para reverter a PCR
A INCIDÊNCIA E PREVALÊNCIA DO LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO: UMA VISÃO GLOBAL
Get PDFLúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença que se tornou de conhecimento público em 1833. Porém, somente em 1872, com estudos feitos por Moriz Kaposi, foi identificado como uma enfermidade que acomete inúmeros sistemas do organismo e advém de fatores genéticos. No contexto atual, os estudos de incidência e prevalência de LES evidenciam sua característica complexa, associando a interação genética com alterações hormonais e o ambiente
INFECÇÕES EM SÍTIOS CIRÚRGICOS (ISC) EM ADULTOS: BENEFÍCIOS DA PREVENÇÃO
Get PDFAs infecções associadas ao sistema de saúde (IASS) são aquelas adquiridas pelos pacientes durante seu momento de cuidado intra-hospitalar, sendo o evento adverso mais comum que coloca em risco a qualidade de vida dos pacientes em todo o mundo. As IASS são as maiores responsáveis pelo aumento do tempo de estadia, bem como o aumento dos gastos para o sistema de saúde, principalmente em países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento, e tendo como uma das principais causa as infecções de sítio cirúrgico (ISC), as quais representam cerca de 15% de todos casos