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Infection Du Liquide Céphalo-Rachidien Et Résistance Aux Antibiotiques Vues Au Laboratoire De Microbiologie Du Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona A Antananarivo Madagascar
Les infections méningées représentent un problème de santé publique actuellement surtout dans les pays en développement. Les objectifs de la présente étude consistent à déterminer la prévalence de l’infection méningée au laboratoire de microbiologie du CHUJRA et de déterminer la sensibilité et la résistance des germes isolés aux antibiotiques dans les Liquide Céphalo-Rachidien (LCR). Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique pendant une période de 5 ans allant du 01 Janvier 2015 au 30 Mai 2020. Au total, 45(20,64%) sur 218 échantillons traités ont été positifs à la culture. Parmi les cas positifs, 6(13.32%) ont été des bactéries multirésistantes (BMR). Concernant les BMR, nous avons trouvé 4(8.88%) cas d’entérobactérie sécrétrice de béta-lactamase à spectre étendu (E-BLSE), 1(2.22% ) cas de Staphylococcus aureus résistant à la Méticilline (SARM) et 1 (2.22% ) cas de Pseudomonas sp BMR. Dans la présente étude, la notion de prise d’antibiotique antérieur est indépendante des résultats de la culture. Il n’y a pas de corrélation statistiquement significative entre les deux variables avec un p-value =0,899. Selon les germes isolés, les staphylocoques à coagulase négative ont été les plus fréquents représentant 18 (8,26%) cas suivis des espèces Acinetobacter représentant 8 (3,67%) cas. Concernant les résistances des germes aux antibiotiques, tous les isolats de Staphylococcus aureus ont été résistants à la Pénicilline G, tous les isolats d’Enterobacter sp., d’Acinetobacter sp. et de Stenotrophomonas maltophilia résistants à l’association Amoxicilline-Acide Clavulanique et tous les bacilles à Gram négatif résistants aux Céphalosporines sauf les isolats d’Enterobacter gergoviae. Heureusement, tous les germes ont été sensibles à l’Imipenème sauf les isolats de Stenotrophomonas maltophilia. En bref, l’utilisation des antibiotiques à large spectre doit être règlementée dans les services d’hospitalisation pour éviter l’émergence de nouvelles souches de BMR.Abstract— Meningeal infections represent a public health problem currently especially in developing countries. The objectives of this study are to determine the prevalence of meningeal infection in the microbiology laboratory of CHUJRA and to determine the sensitivity and resistance of germs isolated to antibiotics in Cerebrospinal Fluid (CSF). This is a retrospective, descriptive and analytical study over a period of 5 years from January 1, 2015 to May 30, 2020. During the study period, 45 (20.64%)/218 samples were culture positive. Among the positive cases, 6 (13.32%) were multidrug-resistant bacteria (MDR). Among the MDR, we found 4 (8.88%) cases of extended-spectrum beta-lactamase-secreting enterobacteria (ESBL-E), 1 (2.22%) case of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and 1 (2.22%) case of Pseudomonas sp BMR. In the present study, the notion of previous antibiotic use is independent of the culture results. There is no statistically significant correlation between the two variables with a p-value = 0.899. According to the isolated germs, coagulase-negative staphylococci were the most frequent representing 18 (8.26%) cases followed by Acinetobacter species representing 8 (3.67%) cases. Regarding the resistance of germs to antibiotics, all isolates of Staphylococcus aureus were resistant to Penicillin G, all isolates of Enterobacter sp., Acinetobacter sp. and Stenotrophomonas maltophilia were resistant to the Amoxicillin-Clavulanic Acid combination and all Gram-negative bacilli were resistant to Cephalosporins except for the isolates of Enterobacter gergoviae. Fortunately, all germs were sensitive to Imipenem except for the isolates of Stenotrophomonas maltophilia. In short, the use of broad-spectrum antibiotics must be regulated in hospitalization services to avoid the emergence of new strains of BM
Dynamique De L’occupation Des Terres Sur Le Plateau D’allada Au Sud Du Benin (Afrique De L’ouest)
Le plateau d’Allada est un territoire du Sud-Bénin où la croissance démographique est remarquable ces dernières années. Toutefois, cette augmentation de la population entraîne une dynamique territoriale qui induit la dégradation des ressources naturelles. Face à cette situation, la présente recherche vise à analyser la dynamique de l’occupation des terres sur le plateau d’Allada. L’approche méthodologique adoptée dans la présente recherche est l’analyse diachronique des images sattelitaires. En effet, pour la confirmation de certaines unités d’occupation des terres, les images SASPLANET de 2000 et 2020 ont été utilisées. Les images Landsat du mois de janvier 2024 ont été téléchargée sur le site de l’USGS (EarthExplorer usgs.gov). Ces images ont été traitée selon deux approches notamment l’approche orientée objet et celle de l’interprétation visuelle des images à très haute résolution spatiale (30 m). Les traitements ont permis d’obtenir une précision globale d’environ 0,91 ± 0,009 pour la classification des images Landsat de 1980, 2000 et 2020. L’analyse des changements des unités d’occupation des terres montre qu’entre 1980 et 2000, les cultures et jachères sont les unités qui ont connu plus de perte (12,14 %) suivies des savanes arborées et arbustives avec 6,08 % et des plantations forestières (5,37 %). Entre 2000 et 2020, l’évolution régressive est beaucoup plus observée au niveau des savanes arbustives et arborées, des plantations forestières ainsi que les champs et jachère sous palmeraie avec un bilan respectif de -6,04 %, -4, 62 et de -13,06 %. Cette régression est le signe de dégradation de ces unités entre 2000 et 2020. Cependant, les habitations ont progressé de 2,86 %. Le taux de déforestation entre 1980 et 2020 est de 0,39 % sur un intervalle de 40 ans. Par ailleurs, il est noté un taux de reconstitution naturelle de 0,04 %. Face à cette situation, des mesures doivent être prises par tous les acteurs du monde rural et urbain pour préserver l’environnement
Relations Entre Troubles De Stress Post-Traumatique Et Dépression Chez Les Enfants De 6 A 17ans Du Camp Des Déplacés Muloku En Commune Rurale d'Oicha. (Territoire De Beni, Nord-Kivu En République Démocratique Du Congo)
Introduction : Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est fréquent dans les contextes de crises et de violences, et il touche particulièrement les populations vulnérables, notamment en Afrique. À Oicha, dans le territoire de Beni, cette étude a examiné les symptômes de TSPT et de dépression chez les enfants déplacés pour orienter les interventions psychosociales. Matériels et méthodes Il s'agissait d'une étude analytique observationnelle transversale menée dans le camp de déplacés Muloku, avec 384 enfants âgés de 6 à 17 ans, sélectionnés par échantillonnage de convenance. Les outils validés CPSS et CDI ont été utilisés pour la collecte des données, qui ont ensuite été analysées avec SPSS.Résultats : Les résultats ont révélé une association significative entre les symptômes de TSPT, tels que la reviviscence, l’évitement et l’hyperactivation, et la dépression. La majorité des participants étaient des adolescents (13 à 17 ans), avec une prédominance masculine, et environ 42 % étaient orphelins. Les jeunes enfants (6-12 ans), les orphelins, ainsi que ceux vivant dans le camp depuis plus de deux ans, présentaient un risque accru de dépression.Conclusion : Cette étude souligne la nécessité d’interventions psychosociales ciblées pour cette population vulnérable. Les symptômes de TSPT augmentent considérablement le risque de dépression, ce qui indique l’importance de stratégies de prise en charge intégrées, adaptées aux traumatismes, pour la santé mentale des enfants dans les crises humanitaires
Réalités Du Processus D’extraction De Sucre Artisanal. Perspectives D’amélioration De La Qualité Du Sucre, Du Rendement Et De Réduction De L’émission De Gaz A Effet De Serre. Cas Du District De Mandritsara
Le sucre demeure un produit de base à Madagascar, avec une consommation moyenne de 7,73 kg par habitant. La consommation intérieure représente la majeure partie de l'utilisation, soit environ 283 004,48 tonnes pour l'année 2021-2022. La production sucrière malgache remonte au début des années 1920 pour les complexes de Brickaville et de Nosy-Be, à 1930 pour celui de Namakia et à 1940 pour celui d'Ambilobe. L'usine de Morondava est plus récente et est en activité depuis 1983. Selon le Centre Malgache de la Canne à Sucre (CMCS), les besoins du pays sont de l'ordre de 220 000 tonnes par an, mais la production sucrière annuelle, stable à 90 000 tonnes, ne suffit pas à couvrir les besoins nationaux. Cette baisse s'explique par plusieurs facteurs, notamment la hausse des coûts de transport, la chute des prix sur les marchés mondiaux, la suppression de certains avantages commerciaux et la demande intérieure croissante, qui limite les volumes exportables.La production artisanale de sucre existe dans toutes les régions de Madagascar, mais elle ne suffit pas à couvrir les besoins annuels en raison d'équipements rudimentaires et de méthodes de production traditionnelles à faible rendement. Une visite dans le district de Mandritsara, au sein de la zone d'étude, nous a permis de mieux comprendre leurs pratiques. Leur forte consommation de bois de chauffage pour la cuisson a un impact considérable sur les ressources forestières. Le remplacement de ce combustible par la bagasse, résidu de l'extraction du sucre, réduit les besoins en bois de chauffage de 51,1 %. L'utilisation de la bagasse à la place du bois de chauffage permet d'éviter l'émission de 10 106,12 kg de CO₂ pour l'extraction artisanale de sucre à partir d'un hectare de canne à sucre
État Psychologique Des Partenaires Au Sein Des Couples Mariés En Situation D’Infertilité Dans La Commune De Ngaliema
Le présent article porte sur l’Etat psychologique des partenaires au sein des couples mariés en situation d’infertilité dans la commune de Ngaliema ». L’objectif qu’il poursuit est de parvenir à saisir l’état psychologique des partenaires au sein des couples mariés en situation d’infertilité dans la commune de Ngaliema, dans l’intention de proposer un soutien psychologique à l’endroit de ces derniers au cas où ledit état psychologique s’avérait négatif. À l’issue de l’enquête menée auprès de 15 couples mariés en situation d’infertilité, en raison de 15 hommes et de 15 femmes, les résultats ont montré que l’état psychologique des partenaires au sein des couples mariés en situation d’infertilité dans la commune de Ngaliema se présente principalement en termes de colère, d’humeur dépressive et de perte d’intérêt pour le mariage ; puis secondairement en termes de tendances agressives ; qu’il y a besoin d’un soutien psychologique à l’intention de ces partenaires ; et que ce soutien psychologique pourrait consister en une gestion de leur état psychologique avec leurs partenaires et de la pression subie de la part des proches, en la résolution des conflits avec leurs partenaires, en l’initiation d’activités conjugales variées pour le maintien de leur intimité et en la méditation
Evaluation of Different Strategies to Reduce the Dose to Normal Tissues in VMAT Planning of Esophageal Carcinoma Using the Eclipse Treatment Planning System
The aim of this study is to quantify the dosimetric impact of the normal tissue objective (NTO) on volumetric‑modulated arc therapy (VMAT) for mid‑thoracic esophageal cancer and to identify an optimal NTO configuration in Varian Eclipse Planning System. VMAT plans with prescription dose 50.40 Gy in 28 fractions were generated in Eclipse v15.1 for 22 patients using dual 6‑MV arcs and the Anisotropic Analytical Algorithm (AAA). Organs at risk (OARs) included lungs, heart, liver, spinal cord and normal tissue (NT). All plans were normalized such that 95% of the planning target volume (PTV) received ≥95% of the prescription dose. Five strategies were compared per patient: (1) without NTO, (2) ring only, (3) Auto‑NTO, (4) Auto‑NTO + ring, and (5) manual NTO (ManNTO). Systematic parameter sweeps were performed for ManNTO. Among non‑manual strategies, Auto‑NTO + ring provided the most favorable balance between PTV coverage and OAR sparing. ManNTO further improved plan quality. The optimal ManNTO setting (start dose 105%, end dose 10%, 1‑mm distance from the PTV, fall‑off 1.0 mm⁻¹, priority 150) yielded superior PTV coverage (D95% = 98.95%), lower mean normal‑tissue dose (13.125 Gy), reduced 50% isodose volume (60.47 cc), and enhanced delivery efficiency (MU/PD = 2.378) compared with all other strategies. A carefully optimized manual NTO configuration in Eclipse planning system significantly enhances OAR sparing, steepens normal‑tissue dose fall‑off, and improves delivery efficiency while maintaining or exceeding target coverage, and can reduce planning time significantly
Durabilité Du Service Public De L’eau Potable Dans La Commune D’Akpro-Misserete Au Sud Est Du Benin : Etats Des Lieux Et Perspectives Des Ouvrages Simples (FPMH Et PEA)
The local community takes over the governance of water resources in the context of decentralization. To do this, local authorities have the responsibility to meet the expectations of their population by involving all stakeholders in water management. The objective of this article is to analyze access to water by simple works of the public drinking water service of the municipality of Akpro-Missérété. To achieve this objective, a methodological approach involving documentary research, fieldwork, data processing and analysis of results using the FFOM tool was adopted. It appears from the investigations that the simple works consist of FPMH and PEA. These hydraulic infrastructures of the public drinking water service are in the heritage of the Town hall. Benin has regulatory and institutional frameworks conducive to water governance in rural areas. The management mode is the delegation of service type of leasing of the public drinking water service. The rate of access to simple structures in the Commune of Akpro-Missérété is 10.36% for a population estimated at 210,453 inhabitants. Despite reforms in the subsector, the high rate of outages and abandonments of FPMH are worrisome and require urgent interventions to meet the water needs of the localities. This is due to the failure to comply with the drilling schedule, the self-determination of the populations for the construction of Private Autonomous Water Stations (PEAP), the strong urbanization of the Vakon and Akpro Districts-Missérété which results from their geographical positions in relation to the municipality of Porto-Novo as well as population growth. These works are no longer suitable for these districts in the current context and it is necessary to work on special connections in the supply of drinking water to the populations in the Municipality of Akpro-Missérété.Keywords: FPMH; public service; drinking water; Akpro-Missérété.Introductio
Impact Of Trade On Economic Growth: A Case Of Singapore
This paper examines the effect of trade on economic growth in Singapore and specifically the contributions of trade volume, foreign direct investment (FDI) and trade openness. The research follows the econometric specification via OLS and Random Effects Panel Regressions determining the effects of these variables on GDP growth empirically. The results indicate that FDI and level of trade have significant positive impact on economic performance of Singapore and there is relevance of strategic trade policies and capital flows. The paper also points at the challenge brought about by the trade imbalances as well as the fact that there is a need to introduce policy interventions that will address trade diversification, deficit reduction, and human capital advancement. The paper would help deepen knowledge on how empirical evidence can be used to make a linkage with policy-oriented knowledge in terms of how an open economy, such as that of Singapore, can continue to grow within the globalized economic environment
The Effect of Decreased Salinity on Survival, Growth, and Oxygen Consumption Rate of Barramundi (Lates calcarifer) Larvae
Barramundi is a high-value aquaculture commodity with significant potential due to its ability to thrive across a wide range of salinities. However, extreme salinity fluctuations can negatively impact the metabolism, growth, and survival of the fry. Therefore, it is crucial to determine the optimal salinity range for cultivation. The results showed that treatment C (19 ppt) yielded the highest survival rate (100 ± 0.00%), while the lowest was observed in treatment A (33 ppt) at 90 ± 11.54%. The highest absolute weight gain (6.89 ± 0.12 g) and absolute length growth (4.05 ± 0.05 cm) were recorded in treatment C (19 ppt), while the lowest were in treatment A (33 ppt), with 4.75 ± 0.30 g and 2.65 ± 0.10 cm, respectively. The highest specific growth rate was also found in treatment C (4.59 ± 0.28% per day), with the lowest in treatment A (3.62 ± 0.41% per day). For oxygen consumption, the highest rate was in treatment C (0.56 ± 0.22 mgO2/g/h), and the lowest was in treatment A (0.22 ± 0.16 mgO2/g/h). The lowest feed conversion ratio (FCR) was in treatment A, with an average value of 2.13 ± 1.70%, while the highest was in treatment C (2.93 ± 0.27%). Water quality parameters remained within a suitable range for barramundi, with a temperature of 28.2–29.5°C and a pH of 7.39–7.30, which align with the SNI 2020 water quality standards
Etude Des Impacts Hydrogéomorphologiques Liés A l’Aménagement Du Site Collinaire Urbain Via Télédétection, Cas Du Quartier Mitendi Dans La Commune De Mont-Ngafula Au Sud-Ouest De Kinshasa/R.D.Congo »
La légation des terrains d’une manière illégale et sans normes urbanistiques par les chefs coutumiers et son organisation dans un milieu collinaire urbain est l’origine des impacts géologiques et hydrogéologiques sur l’environnement du quartier Mitendi qui fait l’objet de notre recherche, d’où son organisation préjudicie l’urbanisation de cette zone, Pour arriver aux résultats de notre recherche, les procédures ci-après ont étés suivies : la détermination de mode d’occupation du sol et ses conséquences sur l’environnement(évolution de la population de 2016-2020,procédure et statut d’occupation de parcelle : statut officiel d’occupation, dimension de la parcelle, logique d’obtention de la parcelle, pièces foncières)