Revistas Científicas de la Universidad Andina del Cusco

Mendoza-Bolívar, Emeterio

YACHAY  Revista de Investigación Universidad Andina del Cusco 
 
3 
 
 
Presentación 
 Es grato presentar la Revista Científico-Cultural de la Universidad Andina del Cusco, 
correspondiente al año 2017, como consecuencia del esfuerzo de los docentes universitarios 
en el afán de generar conocimiento y ponerlo al servicio, no solo de la comunidad 
universitaria andina, sino del público en general. 
 Siendo la investigación uno de los compromisos más importantes de la Universidad, 
el presente documento académico, responde a la necesidad de hacer conocer a todos, los 
trabajos proyectados y ejecutados y que conllevan información relevante a favor del lector. 
 Nuestra Universidad actualmente acreditada internacionalmente, tiene que estar a la 
altura de otras instituciones similares y, en el afán de mejorar nuestros servicios y 
compromiso social, se presenta la revista Yachay correspondiente al año 2017 con mucha 
humildad y, con la seguridad de que será muy provechosa para toda la comunidad. 
 Como autoridad universitaria, hago conocer mi satisfacción por la publicación de esta 
revista, al mismo tiempo, reconocer el esfuerzo de los colaboradores y todos los que han 
permitido materializar este esfuerzo en artículos que, estamos seguros, serán de mucha 
utilidad para todos. 
 La presencia de la UAC, se plasma ahora en documentos escritos como la presente 
revista y nos permite afirmar el compromiso de nuestra institución con la población y, 
particularmente, con la comunidad interesada en el conocimiento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dr. Emeterio Mendoza Bolívar 
Rector de la UAC    


Spanish

PRESENTACIÓN

Se presentan dos casos clínicos el primero corresponde a un paciente con una masa exofítica en tercio medio de esófago que&nbsp;histológicamente corresponde a un Carcinoma de células escamosas moderadamente diferenciado y un segundo caso&nbsp;correspondiente a un paciente con antecedente de enfermedad por reflujo gastroesofágico con alteraciones endoscópicas en la&nbsp;unión gastro-esofágica que al estudio histológico fue diagnosticado como Esófago de Barrett.PALABRAS CLAVES:Células escamosas, esófago de BarrettABSTRACTTwo clinical cases are presented. The first one, corresponds to a patient with an exophytic mass in the middle third of the&nbsp;esophagus that histologically corresponds to a moderately differentiated squamous cell carcinoma and a second case correspond&nbsp;to a patient with a history of gastro esophageal reflux disease with endoscopic alterations in the gastro-esophageal junction that&nbsp;the histological study was diagnosed as Barrett\u27s esophagusKEYWORDS:Squamous cell carcinoma, Barrett’s esophagu

Miranda Rojas, Fernando Luis

Miranda RF. Carcinoma de células escamosas primario esofágico y esófago de Barrett
características histológica  y epidemiológicas: reporte de dos casos
Rev Sal And. 2018; 1(1): 21-23 21
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INTRODUCCIÓN
El esófago de Barrett se define como el reemplazo del
epitelio escamoso del esófago por epitelio columnar de
tipo intestinal, se presenta normalmente asociado a la
enfermedad por reflujo gastrointestinal en el esófago
distal (próximo a la unión esófago-gástrica), posee gran
importancia clínica debido a que conlleva un mayor
riesgo para el desarrollo de adenocarcinoma(1) El
riesgo de desarrollar adenocarcinoma esofágico es de
20 a 60 veces mayor en pacientes con esófago de
Barrett que el de la población general(2) es por ello que
es importante su detección y control. El carcinoma de
células escamosas de esófago es una neoplasia maligna
con diferenciación epidermoide que se localiza
principalmente en el tercio medio del esófago y se
encuentra en relación a múltiples factores (alcohol,
Virus Papiloma humano, nitrosaminas, entre otros)(3)
y se asocian clínicamente con la dificultad para le
deglución inicial para sólidos y posteriormente a
líquidos. Entre las neoplasias malignas esofágicas el
Adenocarcinoma y el carcinoma escamoso representan
el 95% de los tipos histológicos(4) debido a su alta
frecuencia es que es importante conocer estas
entidades.
PRESENTACIÓN DE CASO
El primer caso corresponde a un paciente de sexo
masculino de 68 años, que presenta desde hace 3 meses
dificultad progresiva a la deglución de sólidos, con
tolerancia a los líquidos, por lo cual se le realiza un
estudio endoscópico en el cual se evidencia presencia
de una masa exofítica blanquecina que obstruye
aproximadamente 70% de la luz esofágica ubicada a
28cm de la arcada dentaria del cual se toman biopsias.
CASO CLINICO
Carcinoma de células escamosas primarias esofágicas y esófago
de Barrett características histológicas y epidemiológicas: reporte
de dos casos
Carcinoma of esophageal primary squamous cells and Barrett's
esophagus histological and epidemiological characteristics:
report of two cases
Fernando Luis Miranda-Rojas 1, 2, a
2. Facultad de Ciencias de la Salud, Departamento académico de Medicina
humana de la Universidad Andina del Cusco, Cusco. Perú
3. Hospital Antonio Lorena cusco. Perú
a. Medico Patólogo
CORRESPONDENCIA
Fernando Luis Miranda
Rojas
fmirandar@uandina.edu.pe
Recibido:15/05/2018
Aprobado: 18/05/2018
Citar como: Miranda-Rojas
FL, Carcinoma de células
escamosas primario esofágico
y esófago de Barrett
características histológicas y
epidemiológicas: reporte de
dos casos.Rev  Sal And. 2018;
1(1): 20-2
RESUMEN
Se presentan dos casos clínicos el primero corresponde a un paciente con una masa exofítica en tercio medio de esófago que
histológicamente corresponde a un Carcinoma de células escamosas moderadamente diferenciado y un segundo caso
correspondiente a un paciente con antecedente de enfermedad por reflujo gastroesofágico con alteraciones endoscópicas en la
unión gastro-esofágica que al estudio histológico fue diagnosticado como Esófago de Barrett.
PALABRAS CLAVES:Células escamosas, esófago de Barrett
ABSTRACT
Two clinical cases are presented. The first one, corresponds to a patient with an exophytic mass in the middle third of the
esophagus that histologically corresponds to a moderately differentiated squamous cell carcinoma and a second case correspond
to a patient with a history of gastro esophageal reflux disease with endoscopic alterations in the gastro-esophageal junction that
the histological study was diagnosed as Barrett's esophagus
KEYWORDS:Squamous cell carcinoma, Barrett’s esophagus
Revista
SALUD ANDINA
Miranda RF. Carcinoma de células escamosas primario esofágico y esófago de Barrett características
histológica  y epidemiológicas: reporte de dos casos
Rev Sal And. 2018; 1(1): 21-23 22
Macroscópicamente se reciben 05 fragmentos de tejido
blanquecino, el mayor mide 0,3cm y el menor de
0,1cm, se incluyen todos los fragmentos, se colorean
con hematoxilina-eosina y se identifica una
proliferación de múltiples nidos de células grandes de
aspecto escamoso con focos de queratinización (perlas
de queratina) (fig.1) ; a mayor aumento estos nidos
celulares presentan pleomorfismo nuclear,
anisocariosis, aumento de la relación
núcleo/citoplasma, infiltrado linfocitario, y presencia
de mitosis(fig.2), concluyendo en el diagnóstico de
Carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado.
Fig. 1. Fragmento biópsico en el que se identifica
proliferación de nidos de células escamosas
neoplásicas, con perlas de queratina
El segundo caso corresponde a un paciente de 49 años
de sexo masculino con antecedentes de reflujo
gastroesofágico, endoscópicamente se evidencia
mucosa de aspecto asalmonado en la unión esófago-
gástrica, de la cual se toman biopsias,
macroscópicamente se reciben 02 04 fragmentos de
tejido pardo blanquecino, el mayor de ellos mide 0,3cm
y el menor de 0,1cm, se incluye toda la muestra, es
coloreado con hematoxilina-eosina, y se identifica la
presencia de segmentos de epitelio escamoso
estratificado plano no queratinizado (epitelio esofágico
normal) con segmentos de epitelio cilíndrico simple sin
atipia con abundantes células caliciformes, en relación
a epitelio intestinal (Fig. 3), concluyendo como
diagnóstico en Esófago de Barrett, Metaplasia intestina
sin atipia.
Fig. 2 A mayor aumento podemos evidenciar el
marcado aumento de tamaño nuclear, así como el
pleomorfismo de los mismos, el aumento de la relación
núcleo/citoplasma y la presencia de mitosis
Fig. 3 Se identifica epitelio estratificado plano no
queratinizado (epitelio esofágico normal) que ha sido
reemplazado en algunos segmentos por células
epiteliales maduras cilíndricas simples con células
caliciformes (epitelio intestinal), en relación a esófago
de Barrett
CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS
Histológicamente el carcinoma escamoso de esófago se
caracteriza por la proliferación de grupos celulares
escamosos con marcada atipia citológica y
arquitectural, dentro de estos cambios podemos
identificar el pleomorfismo nuclear (núcleos de
diferentes formas), anisocariosis (núcleos de diferentes
tamaños), marcada hipercromasia nuclear, aumento de
la relación núcleo/citoplasma, presencia de mitosis
típicas y atípicas en todos los estratos del epitelio, una
gran desorganización de la estructura del epitelio y
además la infiltración de células epiteliales maligna en
diferentes capas, a pesar de que eso no podemos
observarlo claramente en muestras obtenidas por
Miranda RF. Carcinoma de células escamosas primario esofágico y esófago de Barrett características
histológica  y epidemiológicas: reporte de dos casos
Rev Sal And. 2018; 1(1): 21-23 23
biopsias endoscópicas, ya que estas muestras suelen
contener solamente mucosa.
Mientras que el Esófago de Barrett es una metaplasia
intestinal, entendiendo como metaplasia al reemplazo o
transformación de las células de un epitelio maduro por
otro epitelio maduro próximo o remoto, entonces en el
caso concreto del Esófago de Barrett entendemos que
el epitelio escamoso propio del esófago, ha sido
reemplazo por epitelio columnar intestinal con
presencia de células caliciformes, estas células
metaplásicas son maduras, de aspecto normal, sin atipia
citológica ni arquitectural, en este caso no hay invasión
de las células a otras capas fuera del epitelio.
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS
El carcinoma escamoso es la neoplasia maligna más
frecuente de esófago, se encuentra altamente
relacionado con alcoholismo y tabaquismo como
principales agentes causales relacionados pero además
se ha visto relación con agentes infecciosos como el
papiloma virus humano, infecciones fúngicas,
esofagitis crónica y enfermedad celiaca, se presenta
con mayor frecuencia en el tercio medio esofágico y de
manera menos frecuente en el tercio superior, es una
neoplasia bastante agresiva con una supervivencia es
inferior al 9% a los 5 años del diagnóstico(3) presenta
recurrencias frecuentes, metástasis ganglionares
cervicales y raramente al sistema nervioso central.
El esófago de Barrett es considerada una lesión
premaligna, asociada con adenocarcinoma esofágico,
está relacionada principalmente a la enfermedad por
reflujo gastroesofágico (se encuentra en 6 al 12% de
biopsias de estos pacientes)(2) pero también se ha visto
en pacientes con hernia hiatal, ulcera péptica, obesidad
y quimioterapia, ocurre en el tercio distal del esófago a
nivel de la unión esófago-gástrica, al ser diagnósticado
requiere de tratamiento antirreflujo (médico o
quirúrgico)y vigilancia endoscópica frecuente.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. de la Cuesta JLT. Esófago de Barrett (Actualidades
en el diagnóstico y tratamiento). Revista de
Gastroenterología de México. 2013
2013/08/01/;78:10-2.
2. Quera P R, Valenzuela E J. Esófago de Barrett: la
antesala del adenocarcinoma de esófago. Revista
Médica Clínica Las Condes. 2008;19(4):316-21.
3. Hermida Pérez JA, Capote León L, Sobenes
Gutiérrez RJ, Pérez Concepción SB. Carcinoma
epidermoide de esófago, adenocarcinoma de colon
y policitemia vera: tres neoplasias primitivas, un
mismo paciente. Medicina General y de Familia.
2015 2015/07/01/;4(3):81-4.
4. Munítiz V, Ortiz-Escandell Á, Martínez de Haro
LF, Antonio García-Marcilla J, Molina J, Ruiz de
Angulo D, et al. Resultados del cáncer de esófago
resecado. Estudio comparativo entre el
adenocarcinoma y el carcinoma epidermoide.
Cirugía Española. 2004 2004/01/01/;76(2):94-100.


Carcinoma de células escamosas primarias esofágicas y esófago de Barrett características histológicas y epidemiológicas: reporte de dos casos: Carcinoma of esophageal primary squamous cells and Barrett\u27s esophagus histological and epidemiological characteristics: report of two cases

Huanca Quillahuamán, Shirley Gabriela

YACHAY  Revista de Investigación Universidad Andina del Cusco 
 
212 
 
 
Ensayo sobre los «Factores de riesgo identificados en las sentencias 
dictadas en Portugal sobre los homicidios en el contexto conyugal» 
Autora: Magíster en Criminología Shirley Gabriela Huanca Quillahuamán 
Hace muy poco, culminé una maestría en criminología motivada por abordar las 
problemáticas sociales y realizar investigaciones, no solo desde lo cuantitativo, sino desde la 
amplitud de lo cualitativo, pues me abre a enriquecer la investigación e ir más allá de lo 
clásico entre los estudiantes de derecho que solemos valorar una situación, desde la rigidez 
de la interpretación jurídica.  
Al igual que en el  Perú, en Portugal no existe un artículo específico bajo la denominación 
de «homicidio conyugal», sin embargo, en ambas legislaciones, el homicidio cometido por 
un cónyuge en contra del otro puede ser punido como un ‘homicidio agravado’, o, en el caso 
de Perú, puede ser punido también como «feminicidio». El homicidio o tentativa de 
homicidio cometido por un cónyuge en contra de otro genera, además de una percepción de 
inseguridad que puede ser medible, una sensación de pérdida de confianza en la sociedad, 
resultando difícil aceptar que este tipo de crímenes se cometa entre personas que mantuvieron 
un vínculo afectivo de pareja.  
En base a lo antes expresado, realicé un estudio intitulado Fatores de risco no cometimento 
de homicídio em contexto conjugal enunciados nas sentenças judiciais proferidas em 
Portugal, en la «Universidade do Porto-Portugal», para obtener el grado de magíster. Este 
estudio realizado —sobre los factores de riesgo identificados en las sentencias dictadas en 
Portugal—además de los homicidios en el contexto conyugal, fue desarrollado en base a un 
estudio previo: «Decisões judiciais em matéria de homicídios conjugais-estudo de 
sentencing».  (Quintas, Souza e Leite, 2015). 
Entre las principales conclusiones obtenidas en el estudio de los factores de riesgo destacan, 
que el género femenino fue la población que resultó más afectada, pues del total de sentencias 
estudiadas, se evidenció que un 90,5 % de condenados fueron varones y un 90,5 % de mujeres 
YACHAY  Revista de Investigación Universidad Andina del Cusco 
 
213 
fueron las víctimas. Según las características sociodemográficas, la mayoría de condenados 
por este tipo de delitos fueron adultos con estado civil de casado, empleados con ocupaciones 
inestables, asimismo, se aplicaron instrumentos validados de evaluación de riesgo y se 
concluyó, que si se hubieran aplicado antes de acontecer los hechos, estos homicidios podrían 
haber sido evitados. 
Finalmente, como un último aporte se podría mencionar que en Portugal, en el nivel de 
estadísticas realizan una distinción de los homicidios que se cometen en contexto conyugal 
frente a otros tipos de homicidios lo cual facilita la investigación en este campo en pro de 
aportes que disminuyan la incidencia de este tipo de delitos.  
El tratamiento de los homicidios entre cónyuges merece especial relevancia en nuestra región 
y está íntimamente vinculado a la problemática de la violencia familiar en cualquiera de sus 
modalidades por lo que, se debe abordar desde el punto de vista de la prevención. 
 
BIBLIOGRAFÍA 
 
Quintas, Souza e Leite. (2015). Decisões judiciais em matéria de homicídios conjugais-Estudo de 
sentencing. Universidade do Porto. Porto: Facultade de Direito da Universidade do Porto. 
Obtenido de https://www.cig.gov.pt/wp-content/uploads/2015/07/Sum%C3%A1rio-
executivo-Decis%C3%B5es-judiciais-em-mat%C3%A9ria-de-homic%C3%ADdios-
conjugais.pdf 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


Ensayo sobre los «Factores de riesgo identificados en las sentencias dictadas en Portugal sobre los homicidios en el contexto conyugal»

Andina, Salud

Portada/Consejo editorial

Valencia Martinez, Juan Carlos

Valencia-Martínez JC                                                                                                         Educación y salud en un
mundo globalizado
Rev Sal And. 2018; 1(1): 6-7 6
>
>>>>
A pesar de encontrarnos en un tiempo donde las
comunicaciones son más rápidas  y muchas de nuestras
interrogantes se vean absueltas en cuestión de segundos,
debo observar con cierta preocupación que el desarrollo
de la ciencia, la medicina y la educación no siempre han
estado a nuestro alcance, gracias a la globalización los
países donde se ha realizado investigación han sido fuente
de pasivos de conocimientos en cambio en los países
donde recién se comienza este rubro el camino ha sido
mucho más lento; tal cual señala Margaret Chan:
“Este mundo no se convertirá espontáneamente en
un lugar justo en lo que a salud se refiere. El
desarrollo económico de un país no se traducirá
necesariamente en la protección de los pobres ni
garantizará el acceso universal a la atención de
salud” [1]
Pero debo añadir que se generarán estudios que nos
acerquen a nuestra realidad desarrollando la innovación,
ciencia y tecnología que ha tenido un largo trayecto a
nivel mundial.
El desarrollo de la medicina y la ciencia no son ejes que
se han desarrollado de manera independiente estos,
siempre han mantenido una dependencia y que nuestro
país no ha sido ajeno al desarrollo de la investigación, es
más cabe señalar que en el Perú se han desarrollado
investigaciones desde el siglo XIX con Carlos Monge
Medrano quien decide estudiar el mal de altura y logra
acuñar el término de aclimatación, siendo uno de los
pioneros a nivel mundial, también decide crear el Instituto
Nacional de Biología Andina en la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos y posteriormente luego de sus
desavenencias y posterior alejamiento con ésta crea junto
con Alberto Hurtado el Instituto de Investigaciones de
Altura en la novel Universidad Peruana Cayetano Heredia
que actualmente se encuentra en actividad[2].
Hoy en día, las oportunidades ofrecidas para capacitarse
son conocidas ampliamente gracias a políticas
gubernamentales quienes invierten en la actualidad en el
potencial humano, no puede existir desarrollo de la
investigación sin capacitación, la formación de
especialistas y mantener su competitividad es tarea
esencial de educadores y universidades ya que, nuestros
jóvenes son los principales actores para desarrollar
conocimientos que tengan la capacidad de resolver
problemas, estudiantes con pensamiento crítico que
discutan los avances actuales y con capacidad de decisión
para implantar mejoras en las políticas de salud en base a
su conocimiento. Es más, se debe cultivar el
profesionalismo desarrollando las competencias de los
estudiantes no solo a nivel académico sino también a
nivel humano, como nuestros estudiantes se
interrelacionarán frente a la sociedad o cómo será la
integración a un nuevo nicho de trabajo, es quizás esta la
gran labor del docente universitario quien promueve el
desarrollo del conocimiento científico a través de
diferentes instrumentos pero también debe apoyar el
desarrollo personal de sus estudiantes incluyendo
habilidades comunicativas, profesionalismo y
comportamiento interpersonal porque alguna alteración
en el comportamiento puede llevar a fomentar en el futuro
errores médicos que dañen la integridad de los pacientes,
suponiendo un alza en las atenciones, tratamientos
médicos o la búsqueda de un personal mejor capacitado[3]
La necesidad de promover la investigación en salud por
parte de los estudiantes de pregrado ha sido analizada
desde diferentes perspectivas, es así que: Taipe-Rondan
en una carta dirigida al editor de la Revista Peruana de
Medicina Experimental y Salud Pública señala que los
estudiantes asociados participan en el 42% de las
investigaciones a nivel nacional manifestando la
importancia de la capacitación organizada y continua de
las sociedades estudiantiles en temas de redacción
científica, estadística y metodología de la investigación.[4]
Uno de los mayores inconvenientes es transmutar
resúmenes, posters, discusiones de casos, charlas orales,
tesis que son presentados al público en general tocando
infinidad de escenarios y situaciones como es el caso de
estudios realizados en campo u dentro de hospitales en
Editorial
Educación y salud en un mundo globalizado
Education and health in a globalized world
Juan C. Valencia-Martínez 1,a.
1. Escuela Profesional de Estomatología, Universidad Andina del Cusco.
Cusco, Perú.
a. Doctor En Ciencias de la Salud.
CORRESPONDENCIA
Juan C. Valencia Martínez
jvalenciam@uandina.edu.pe
Recibido: 09/04/2018
Aprobado: 18/05/2018
Citar como: Valencia-Martínez JC
Educación y salud en un mundo
globalizado, Rev Sal And. 2018;
1(1): 6-7
Revista
SALUD ANDINA
Valencia-Martínez JC                                                                                                         Educación y salud en un mundo globalizado
Rev Sal And. 2018; 1(1): 6-7 7
artículos científicos[5], a nivel educativo el aprendizaje
basado en problemas es la metodología más aceptada en
la enseñanza a las escuelas de Ciencias de la Salud,
estudios y formación en ética profesional y en
investigación aún son necesarios ya que la educación en
salud no solo debe promover el desarrollo de
conocimiento y habilidades también se debe desarrollar
conductas éticas en los estudiantes para que lleguen a ser
profesionales íntegros; es deber de la universidad y de los
docentes formar investigadores a nivel estudiantil
impulsando la formación de centros y círculos de
investigación así como también generar las herramientas
necesarias para poder realizar la publicación de artículos
científicos, eventos, cursos que capaciten al personal
docente y a los estudiantes.
El esfuerzo de los docentes, Directores de Escuela,
Decanos, Vicerrectorados, el propio Rector y todas
nuestras autoridades,  es generar información que sea el
reflejo de la situación actual en términos de salud y
bienestar. Mi labor como Decano es impulsar que se
materialicen estas investigaciones y hoy se tiene la
oportunidad de compartir el alcance de nuestra labor
investigativa con el primer número de nuestra revista; la
cual ha sido fruto de un trabajo arduo de todos sus
componentes; hoy más que nunca nuestra universidad  ha
ganado gran notoriedad en el ámbito nacional al ser la
primera en nuestro departamento en ser reconocida por la
SUNEDU por brindar los estándares mínimos de
enseñanza en este sendero nuestro misión es generar  una
cultura de investigación dentro de todas las escuelas y que
estas sean multidisciplinarias donde los beneficiados de
estas investigaciones sea nuestra sociedad y que estas
tengan la distinción de ser éticas ya sea respetando al ser
humano y los animales de investigación.
Adicionalmente, se debe involucrar investigadores de
diferentes instituciones para lograr potenciar en primer
lugar las investigaciones en universidades públicas y
privadas y posteriormente lograr una visibilidad a nivel
internacional.
En suma, aún nos queda mucho por avanzar si bien
hemos dado los primeros pasos para generar una cultura
investigativa dentro de nuestra facultad debemos poner
énfasis y contrarrestar algunas falencias para
empoderarnos y colocarnos en el sitial que se espera.
Hago un llamado especial a los directores de escuela para
que impulsen primariamente con sus tesistas la
publicación de sus trabajos de investigación, las
actividades de su quehacer diario como: Reporte de casos,
galerías fotográficas, opiniones, ensayos, revisiones,
comunicaciones cortas u otros. De la misma forma debo
agradecer la oportunidad que se me brinda en ser la
primera persona encargada de este número editorial,
deseando que sea el inicio de muchas más investigaciones
en beneficio de la sociedad para lograr la periodicidad
que necesita cualquier revista de investigación para lograr
a futuro la tan ansiada indexación internacional.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Chan M. Globalización y salud. Discurso presentado
en la Asamblea General de las Naciones Unidas;
2008 Oct 24.
2. CONCYTEC [Internet].2016. Científicos en la
Historia. [Consultado el 21,03,2018]. Disponible en:
http://www.concytec.gob.pe/cientificos/index.php/ci
entificos-en-la-historia/49-carlos-monge-medrano
3. Mendoza-Arana PJ. Investigación en educación
médica en la Facultad de Medicina de San
Fernando: Una perspectiva sistémica. An Fac med .
2012;73(1):55–61.
4. Taype-Rondán Á, Lajo-Aurazo Y, Gitiérrez-Brown
R, Zamalloa-Masías N, Saldaña-Gonzales M.
Aporte de las sociedades estudiantiles en la
publicación científica en SciELO-Perú, 2009-2010.
Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2011;28(4):688-
99.
5. The Joint Commission. Leadership in Healthcare
Organizations: A Guide to Joint Commission
Leadership Standards.
https://www.jointcommission.org/assets/1/18/WP_L
eadership_Standards.pdf Accessed April, 2018


Educación y Salud en un mundo globalizado: Education and health in a globalized world

Rojas Salas, Gladis Edith

Rojas SG Las demoras y la muerte materna; un problema no sólo del
ministerio de salud
Rev Sal And. 2018; 1(1): 30-31 30
>>>>>
Sr Editor.
La identificación de las demoras, resultado de la
investigación epidemiológica, permitirá  diseñar nuevas
estrategias  para tener muertes evitables en el país y la
región Cusco.
La salud materna  siempre fue una preocupación a nivel
nacional y mundial, los Objetivos del desarrollo del
milenio (ODM) señalaron como meta la reducción de la
razón de muerte  materna a las tres cuartas partes 1,
indicadores de salud señalan que   desde 1990 al año
2015, la mortalidad materna se redujo en 44% y se espera
como meta de los objetivos de desarrollo sostenible, la
reducción de la razón a nivel mundial a menos de 70 por
100 000 nacidos vivos hasta el año 2030. 2 incidiendo
mayor recomendación en los países en desarrollo y en
poblaciones más rurales que urbanas.
La razón de muerte materna en el Perú, tuvo un descenso
considerable de 118.3 en el año 2002, a 76.1 en el año
2017, ocupando el sexto lugar de razón más alta del país
el departamento de Cusco en el año 2016,
3priorizándose las  causas directas y las edades de 20 a
35 años de edad, sin descartar las edades extremas. 4.
En el año 2017, la razón de muerte materna en Cusco es
de  105, siendo la provincia de Cusco con mayor número
de muertes maternas (8MM) seguido de la Convención
(5MM), Calca y Canchis (3MM) 5.
Resultados de investigaciones realizadas en la zona sur
del país(2007) demuestran la existencia de demoras
fatales y  enfoca la mortalidad materna como un asunto
de los derechos humanos donde involucra a diversas
instituciones comprometidas6, El MINSA, emitió una
directiva 7 donde se determina la vigilancia
epidemiológica en la muerte materna donde  la
identificación de las demoras involucra a la gestante,
familia, comunidad y sistema de salud, es menester no
sólo hacer vigilancia epidemiológica desde el ministerio
de salud, es también investigar  desde fuera del MINSA,
queda entonces  publicar resultados de investigaciones
epidemiológicas del MINSA y agentes externos para
concretizar en resultados que mejoren las estrategias de la
salud materna, como dijo Barbara Fraiser “ La mortalidad
materna no sólo es un asunto del Ministerio de salud, es
un problema social…”
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. naciones unidas en el Perú naciones unidas en el
P. ODM 5: Mejorar la salud materna « Sistema de las
Naciones Unidas en el Perú [Internet]. [citado 22 de abril
de 2018]. Disponible en: http://onu.org.pe/los-odm-en-el-
peru/odm-5-mejorar-la-salud-materna/
2. OMS | Mortalidad materna [Internet]. WHO.
[citado 22 de abril de 2018]. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs348/es/
3. 01.pdf [Internet]. sala de situaciones Feb. sem
06-2018. 22-abril-18 [citado 22 de abril de 2018].
Disponible en:
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/teleconferencia/2
018/SE072018/01.pdf
4. MINSA M. mmaterna.pdf [Internet]. Numero de
mm. 2018 [citado 22 de abril de 2018]. Disponible en:
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/sala/2018/S
E02/mmaterna.pdf
CARTA AL EDITOR
Las demoras y la muerte materna; un problema no sólo del
ministerio de salud
Delays and maternal death; a problem not only of the ministry of
health
Gladis Rojas-Salas 1,a
1. Departamento Académico Obstetricia y Enfermería, Facultad de Ciencias
de la Salud, Universidad Andina del Cusco, Cusco. Perú
a. Doctora en ciencias de la salud
CORRESPONDENCIA
Gladis Rojas Salas
grojas@uandina.edu.pe
Recibido: 23/04/2018
Aprobado:20/05/2018
Citar como: Rojas-Salas G.
Las demoras y la muerte
materna; un problema no
sólo del ministerio de salud.
Rev  Sal And. 2018; 1(1):
28
Revista
SALUD ANDINA
Rojas SG Las demoras y la muerte materna; un problema no sólo del ministerio de salud
Rev Sal And. 2018; 1(1): 30-31 31
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