RESPYN Revista Salud Pública y Nutrición
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LA PROBLEMÁTICA ACTUAL EN LA RELACIÓN MÉDICOPACIENTE: UNA VISIÓN REDUCCIONISTA VS. UNA VISIÓN INTEGRADORA.
Get PDFEn el presente trabajo se hace una revisión de algunos de los argumentos comúnmente utilizados para el actual problema que enfrenta la relación médico paciente, los atribuibles exclusivamente al médico (visión reduccionista); y la propuesta de un abordaje que incluya a los participantes en la relación el médico, el paciente y el entorno (visión integradora); con principios filosóficos, éticos ysociológicos, para una posible explicación alternativa; con la intención de contribuir a definir con mayor rigor y pertinencia los problemas reales vinculados en la problemática actual en México de la relación médico paciente, para así diseñar estrategias mas adecuadas para su solución.Palabras clave: relación, medico, paciente.relationship, physician, patien
DISPARIDAD SOCIOECONÓMICA EN LA DISPONIBILIDAD DE INFRAESTRUCTURA PARA ACTIVIDAD FÍSICA DEPORTIVA EN LOS MUNICIPIOS DE MÉXICO
Get PDFAnalizar los cambios en la distribución, de acuerdo a factoressocioeconómicos, de la infraestructura para la práctica de actividadesrecreativas y deportivas a nivel municipal en México. Estudio ecológicoen el que las unidades de observación fueron los municipios de Méxicoconsiderando dos periodos de estudio: 1994-1995 y 1999-2000. Lainformación socioeconómica fue obtenida del Conteo de Población de1995 y del Censo de Población y Vivienda del 2000. Para medir ladisponibilidad de infraestructura para actividad física se analizó elnúmero establecimientos de: a) servicios privados en centros sociales,recreativos y deportivos, b) servicios privados de enseñanza de gimnasiay artes marciales y c) la suma de los anteriores se denominó“infraestructura deportiva”, esta información fue tomada de los Censos ecnómicos de 1994 y 1999. Para cada municipio se calculó el númerode establecimientos por cada 100 000 habitantes. Los tres indicadores dedisponibilidad de infraestructura (centros deportivos, escuelas degimnasia y artes marciales e infraestructura deportiva) se correlacionaronnegativamente con el porcentaje de población analfabeta y el porcentajede viviendas sin electricidad, agua entubada y drenaje (los coeficientesde Pearson variaron de -0.09 a -0.49, p<0.001). Además, lasdisparidades entre municipios se incrementaron: entre los municipios delcuartil más bajo de viviendas sin agua entubada el promedio deinfraestructura deportiva en 1994 fue de 8.31 establecimientos, mientrasque en el cuartil más alto fue de 3.08 (razón de 2.70); para el año de1999 los promedios fueron de 11.48 y 3.78, respectivamente (razón de3.03). Entre los municipios de México con peores condiciones socioeconómicas existe menor disponibilidad de infraestructura para la práctica de actividades recreativas y deportivas, además de que dichas disparidades se incrementaron en el quinquenio 1994-1999, lo cual debe ser considerado para elaborar políticas tendientes a reducir la desigualdad social en salud.Palabras clave : infraestructura, actividad física, desigualdad social, condiciones socioeconómicas, deporte.facilities, physical activity, social inequality, socio-economicconditions, sport
PATRON DE CONSUMO ALIMENTARIO FAMILIAR EN NUEVO LEON (MÉXICO).
Get PDFLa alimentación y la accesibilidad en alimentos conforman uno de los derechos fundamentales del hombre y permite apreciar el nivel de desarrollo sustentable en la comunidades, hasta el momento no se ha descrito el Patrón de Consumo Alimentario (PCA) en Nuevo León (México) por lo que el objetivo de la presente investigación fue determinar el PCA en Nuevo León y analizar las diferencias respecto al país. Para ello se revisó la base de datos del diagnóstico de nurtriciónrealizado en Nuevo León en año 2000 por la Facultad de Salud Pública y Nutrición (UANL); y se determinaron los promedios y las frecuencias modales de consumo (FMC) de alimentos, se calcularon los aportes nurticionales de cada alimento. El PCA se compone de 451 alimentos, la carne no aparece entre los primeros 20 lugares de FMC, la tortilla de maíz, el aceite vegetal, huevo, refresco, frijol son los alimentos de mayor FMC. Existen diferencias cualitativas y cuantitativas en el PCA en Nuevo León con respecto al país.Palabras clave: Patrón de consumo alimentario, Nuevo León, Méxicofood pattern consumption, Nuevo Leon, Méxic
METALES PESADOS EN LECHE CRUDA DE BOVINO
Get PDFSe determinó el contenido de plomo, cadmio, cobre y zinc en 120 muestras de leche cruda pertenecientes a 5 establos ubicados en municipios del noreste de Nuevo León, México. En todos los establos evaluados se detectó la presencia de plomo, cadmio, cobre y zinc. Los intervalos de concentración para plomo oscilaron entre 0.8714 y 0.5998 mg/kg y para cadmio entre 0.3142 y 0.2794 mg/kg, que superan los niveles máximos permisibles establecidos por normas internacionales para leche cruda de bovino. La concentración de cobre fluctuó entre 0.3968 y 0.4816 mg/kg y de zinc osciló entre 3.199 a 4.0177 mg/kg por lo que ambos metales se presentaron dentro de los parámetros tolerables permitidos.Palabras clave: Metales pesados, leche de bovino.Heavy metals, bovine mil
CALIDAD SANITARIA DE ALIMENTOS DISPONIBLES AL PÚBLICO DE CIUDAD OBREGÓN, SONORA, MÉXICO.
Get PDFEl objetivo de este estudio fue determinar la calidad sanitaria de alimentos altamente consumidos por la población de ciudad Obregón, Sonora, México. Se realizó un estudio descriptivo considerando los resultados de muestreos de Febrero 1998 a Octubre de 2002. Los parámetros microbiológicos investigados fueron mesofílicos aerobios, coliformes totales, coliformes fecales, Salmonella spp. , Staphylococcus aureus, Vibrio parahaemolyticus y Vibrio vulnificus. Lasdeterminaciones microbiológicas se llevaron a cabo utilizando los métodos oficiales establecidos por la Secretaría de Salud. Se encontró que productos alimenticios de consumo fresco, para microorganismos mesofílicos aerobios el 32 % de las muestras analizadas (n =106) sobrepasaron la especificación microbiológica respectiva, y por arriba del 70% de las muestras analizadas sobrepasaron las especificaciones sanitarias para coliformes totales y fecales . En el caso dealimentos preparados sometidos al proceso de cocción (n =88), el 9 % de las muestras analizadas para mesofílicos aerobios sobrepasaron las especificaciones microbiológicas, el 21 % para coliformes totales y el 18 % para coliformes fecales. La presencia de Salmonella. , Staphylococcus y Vibrio , fue detectada en las muestras con rangos del 3 al 40%. Los resultados anteriores demuestran que es necesario mejorar el control sanitario de los productos alimenticios analizados para la protección de los consumidores, mediante la implementación de programas de verificación sanitaria y de capacitación del personal en el manejo higiénico de los alimentos, además de la aplicación de sistemas de buenas prácticas de manufactura durante el procesamiento de los alimentos.Palabras clave: calidad sanitaria, indicadores microbiológicos, control sanitario, patógenos sanitary quality, microbiological indicators, sanitary control, pathogen
LA SUSTENTABILIDAD ALIMENTARIA, UNA VISION ANTROPOLOGICA
Get PDFLa sustentabilidad alimentaria incluye la productividad como también actividades de acceso a los alimentos; esto incluye factores de orden social, político y económico. Que ha servido para eliminar el hambre y pero no satisfacer los requerimientos de nutrición de la población. Esto ha implicado un esfuerzo de trabajo entre gobiernos y sociedad para profundizar en la investigación y prevención de enfermedades, impulsando una autonomía alimentaria que implica además la garantía al acceso a una alimentación saludable y suficiente para todas las personas, principalmente para los sectores más vulnerables.Palabras clave: sustentabilidad, alimentosSustainability, food
SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL. DETERMINANTES Y VIAS PARA SU MEJORA
Get PDFEl derecho de la alimentación está reflejado en el concepto de Seguridad Alimentaria, para comprender esto nos planteamos como objetivo realizar un estudio bibliográfico que reflejase principalmente los factores determinantes de esta y las vías o estrategias para mejorarla y por tanto, para garantizar el derecho a la alimentación de todas las personas.La Seguridad Alimentaria es un factor de desarrollo económico, de bienestar emocional y psicológico que representa el acceso de todas las personas en todo momento a los alimentos necesarios para llevar una vida activa y sana. Este concepto refleja la disponibilidad de alimentos, el acceso a los mismos, la estabilidad de los suministros y del acceso, los cuidados nutricionales yla utilización biológica, como los determinantes de la Seguridad Alimentaria; o sea, es un complejo proceso el que la determinará por lo que se requiere de estudios específicos antes de diseñar las estrategias que podrían mejorar estos determinantes y finalmente la Seguridad Alimentaria. Dichas estrategias también deben considerar la naturaleza de los grupos más vulnerables a estados deInseguridad Alimentaria, partiendo del hecho que la pobreza, muchas veces vinculada a la inequidad, constituye la causa básica.Palabras claves: Seguridad AlimentariaAlimentary Securit
MODULACIÓN DE LA EXPRESIÓN DE RECEPTORES EMPLEADOS POR MICOBACTERIAS EN LEUCOCITOS POR Mycobacterium tuberculosis Y SUS FRACCIONES
Get PDFExisten receptores en las células hospederas que reconocen patrones moleculares que favorecen la internalización de patógenos. Para Mycobacterium tuberculosis (Mtb) se encuentran CD11c, CD14 y CD40. Los receptores para a-quimiocinas y b-quimiocinas (CXCR4 y CCR5) son moléculas coreceptoras para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y medían su entrada a células CD4+. El objetivo del presente trabajo fue determinar si Mtb y/o sus fracciones pueden modular laexpresión de CD11c, CD14, CD40, CXCR4 y CCR5 en cultivo de leucocitos de sujetos sanos PPDpositivos. Observamos una disminución en la expresión de CD11c por Mtb y sus fracciones (p<0.05), excepto por las proteínas extracelulares de Mtb. La expresión de CD14 fue incrementada por los lípidos y polisacáridos (p<0.05), sin embargo Mtb completo inhibió la expresión (p<0.05).Los monocitos CD40+ se ven disminuidos después de la estimulación con la bacteria completa (p<0.05). Por otro lado, monocitos CCR5+ fueron elevados después de la estimulación con el bacilo completo y polisacáridos (p<0.05). Finalmente, los linfocitos CXCR4+ fueron elevados después de la estimulación con proteínas intracelulares. La bacteria completa incremento el porcentaje demonocitos CXCR4+ (p<0.05). En conclusión, la micobacteria y algunas de sus fracciones regulan la expresión de receptores probablemente para asegurar su nicho y asegurar su multiplicación. Los resultados con los receptores de quimiocinas demuestran que la infección por Mtb genera un microambiente propicio para la co-infección por VIH.Palabras clave: Receptores, Mycobacterium tuberculosis, Receptores de Quimiocinas, VIH. Receptores, Mycobacterium tuberculosis, Receptores de Quimiocinas, VIH
CONOCIMIENTO Y ACTITUD ANTE LA VIOLENCIA FAMILIAR DEL
Get PDFLa violencia familiar es un hecho que puede darse en todos los ámbitos y niveles de la vida social; y se manifiesta de diversas maneras y grados; es un atentado a la integridad física, emocional o sexual de los miembros de la familia. El presente estudio evaluó el conocimiento y actitud del personal de primer nivel de atención del Programa Universitario de Salud, de la Universidad Autónoma de Nuevo León, para la identificación y comprensión del fenómeno de la violencia familiar. Los resultados encontrados en nuestro estudio, al compararlos con otros similares desarrollados en profesionales de la salud, observamos que es coincidente el advertir que subsiste un desconocimiento en el personal de los métodos para la caracterización y atención en los casos de violencia familiar. Aunado al hecho, que cuando el personal de salud quiere proveer alguna clase de atención o consejo a sus pacientes, se ve coartado por la organización del propio sistema de salud debido a las obligaciones implícitas de sus actividades profesionales; asociado además a la escasez de protocolos de identificación y conducción, así como a la baja legitimidad, por parte de la sociedad, de las acciones del personal de salud en estos casos de violencia familiar. A lo anterior, esta coligado las trabas que de carácter particular preexisten en ellos, al considerar que este tipo de eventos es un aspecto personal y privado de sus pacientes.Palabras calves: violencia, personal de salud, conocimiento, actitud.Violence, health personnel, knowledge, attitude
VARIACIÓN ESTACIONAL EN EL CONSUMO DE FOLATOS EN
Get PDFDeficiencias en el consumo de folatos se asocian con un mayor riesgo de ocurrencia de cáncer, de enfermedades cardiovasculares y de defectos del tubo neural. Una forma de estimar la ingesta de folatos es a través del uso de las encuestas dietéticas, sin embargo, se ha demostrado que el tipo de encuesta dietética utilizada influye en los datos que se obtienen. El objetivo de este trabajo fue analizar si la época del año en que se levantan las encuestas podría ser otro parámetro a considerar al analizar los datos de ingesta de folatos. Para ello, se reclutaron 62 mujeres voluntarias sanas entre 15 y 35 años de edad de la comunidad de Pueblo Nuevo Apodaca, N. L.Se realizaron 12 visitas domiciliarias, 3 por temporada estacional, y se aplicaron encuestasdietéticas del tipo recordatorio de 24 horas. Los datos de consumo de folatos se determinaron utilizando el programa nutricional NUTRIS y los promedios se compararon estadísticamente mediante un análisis de varianza. Se encontraron promedios de consumo folatos (mcg) por temporada de 289.3, 184.1, 308.0 y 268.0, para primavera, verano, otoño e invierno, respectivamente. En verano el consumo de folatos es menor que en las demas estaciones. Esta variación estacional en el consumo de folatos debe considerarse al aplicar las encuestas dietéticas en los estudios epidemiológicos.Palabras clave: variación estacional, consumo de folatos, encuestas dietéticas seasonal variation, folate intake, dietetic surveys