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Optimización del Tratamiento de Sepsis en Unidades de Cuidados Intensivos: Enfoque Integrado entre Medicina Interna y Cuidados Críticos
Get PDFIntroduction: The effective integration between Internal Medicine and Critical Care is crucial to optimize sepsis treatment in Intensive Care Units. This article addresses the pressing need for a collaborative approach that combines the chronic perspective of Internal Medicine with the acute focus of Critical Care. From early identification and precise risk stratification to the dynamic adaptation of therapeutic interventions, this convergence enhances patient care and reduces morbidity and mortality.
Development: This article examines the essential synergy between Internal Medicine and Critical Care in managing sepsis in Intensive Care Units. We highlight early identification and precise risk stratification, merging chronic assessment with acute response. Collaboration enhances the dynamic adaptation of therapeutic interventions, reducing morbidity and mortality.
Conclusions: The effective convergence between Internal Medicine and Critical Care enhances early identification and stratification of sepsis patients, optimizing therapeutic strategies and reducing morbidity and mortality. The need for continuous education and interdisciplinary collaboration is emphasized, opening future perspectives for practical applications and innovative research avenues.Introducción: La integración eficaz entre Medicina Interna y Cuidados Críticos es esencial para optimizar el tratamiento de la sepsis en Unidades de Cuidados Intensivos. Este artículo aborda la necesidad imperante de un enfoque colaborativo que combine la perspectiva crónica de la Medicina Interna con la aguda de los Cuidados Críticos. Desde la identificación temprana y la estratificación precisa del riesgo hasta la adaptación dinámica de intervenciones terapéuticas, esta convergencia mejora la atención al paciente y reduce la morbimortalidad.
Desarrollo: Este artículo examina la sinergia esencial entre Medicina Interna y Cuidados Críticos en la gestión de la sepsis en Unidades de Cuidados Intensivos. Destacamos la identificación temprana y la estratificación precisa del riesgo, fusionando la evaluación crónica con la respuesta aguda. La colaboración mejora la adaptación dinámica de intervenciones terapéuticas, reduciendo la morbimortalidad. Exploramos aplicaciones prácticas, incluyendo protocolos de manejo estandarizado y herramientas de estratificación mejoradas.
Conclusiones: La convergencia efectiva entre Medicina Interna y Cuidados Críticos mejora la identificación temprana y estratificación de pacientes con sepsis, optimizando estrategias terapéuticas y reduciendo la morbimortalidad. La necesidad de educación continua y colaboración interdisciplinaria destaca, abriendo perspectivas futuras para aplicaciones prácticas y líneas de investigación innovadoras
Análisis de índice de radiación ultravioleta producto del satélite Aura referido a dos instrumentos terrestres ubicados en el cantón Mejía Ecuador
Get PDFIntroduction: Globally, interest in ultraviolet radiation index (UVI) values and the cost of ground instruments drive consideration for satellite data. Validation with ground measurements is crucial, leading to comparative studies between both technologies.
Objective: Determine the margin of error and association between Aura satellite-derived ultraviolet radiation index data for a location in Mejía Canton, Ecuador, during 2014 and 2015, in reference to two ground instruments.
Method: The approach is non-experimental, using independent variables (UVI data) solely for statistical comparison. In the case of the spectrophotometer, they were also employed to validate its imputed data using two different techniques.
Results: Ozone Monitoring Instrument (OMI) data from the Aura satellite exhibited overestimation compared to the radiometer and spectrophotometer, with mean absolute errors of 6.016 and 6.612, respectively. Spearman correlation coefficients ranged from 0.006 to 0.119.
Conclusions: During this period, no significant correlation was found between OMI data and ground instruments. Linear interpolation was identified as the most accurate technique for completing missing data in the spectrophotometer.Introducción: A nivel mundial, el interés en los valores del índice de radiación ultravioleta (IUV) y el costo de instrumentos terrestres impulsan la consideración de información satelital. La validación con mediciones terrestres es crucial, generando estudios comparativos entre ambas tecnologías.
Objetivo: Determinar el margen de error y asociación entre datos de índice de radiación ultravioleta derivados del satélite Aura para una localidad del cantón Mejía-Ecuador durante los años 2014 y 2015, en referencia a dos instrumentos terrestres.
Método: El enfoque es no experimental, utilizando las variables independientes (datos IUV) solo para comparación estadística. En el caso del espectrofotómetro, también se emplearon para validar sus datos imputados mediante dos técnicas distintas.
Resultados: Los datos del instrumento de monitoreo de ozono (OMI) del satélite Aura presentaron sobreestimación frente a los del radiómetro y espectrofotómetro, con errores absolutos medios de 6.016 y 6.612, respectivamente. Los coeficientes de correlación de Spearman fluctuaron entre 0.006 y 0.119.
Conclusiones: En este periodo, no se detectó correlación significativa entre los datos del OMI y los de instrumentos terrestres, y se identificó a la interpolación lineal como la técnica más precisa para completar los datos faltantes del espectrofotómetro
Determinación de la actividad ansiolítica del extracto hidroalcohólico de las hojas de guayaba (Psidium guajava)
Get PDFThe objective was to determine the anxiolytic activity of the hydroalcoholic extract of guava leaves (Psidium guajava) in mice. The plant matter was collected, dried, crushed and macerated with 70% ethanol for three days for its concentration. The quality control of the dry drug and the concentrated extract was carried out, to later carry out the phytochemical screening and identify the secondary metabolites present in the plant. The extract was then concentrated until it was dry and free of alcohol. To evaluate the anxiolytic activity, 30 male mice weighing 25-30 g and aged 2-3 months were used. 15% propylene glycol was used as a negative control, Clonazepam as a positive control and the extracts at concentrations of 25, 100, 200 and 300 mg/Kg. Unconditional tests were carried out, with the teams of: Light-Dark Room, Labyrinth in Elevated Cross and Open Field. The behavior of the mice in the different equipment was recorded for later processing in the ITOPI (Light-Dark Room and Elevated Cross Maze) and EMIS (Open Field) programs. The data were analyzed in the IBM® SPSS® statistics program version 22, determining that the doses of 200 and 300 mg/Kg present greater anxiolytic activity without affecting the locomotion of the biomodels.El objetivo fue determinar la actividad ansiolítica del extracto hidroalcohólico de las hojas de guayaba (Psidium guajava) en ratones (Mus musculus). La materia vegetal fue recolectada, secada, triturada y macerada con etanol al 70% durante tres días para su concentración. Se realizó el control de calidad de la droga seca y del extracto concentrado, para posteriormente ejecutar el tamizaje fitoquímico e identificar los metabolitos secundarios presentes en la planta. A continuación, el extracto se concentró hasta dejarlo seco y libre de alcohol. Para evaluar la actividad ansiolítica, se utilizaron 30 ratones machos con un peso de 25 - 30 g y una edad de 2 - 3 meses. Se utilizó propilenglicol al 15% como control negativo, Clonazepam como control positivo y los extractos a concentraciones de 25, 100, 200 y 300 mg/Kg. Se realizaron pruebas no condicionadas, con los equipos de: Cuarto Claro-Oscuro, Laberinto en Cruz Elevado y Campo Abierto. El comportamiento de los ratones en los distintos equipos fue grabado para posteriormente procesarlos en los programas ITOPI (Cuarto Claro-Oscuro y Laberinto en Cruz Elevado) y EMIS (Campo Abierto). Los datos fueron analizados en el programa IBM® SPSS® statistics versión 22, determinando que las dosis de 200 y 300 mg/Kg presentan mayor actividad ansiolítica sin afectar la locomoción de los biomodelos
Utilización de competencias digitales docentes en la formación académica de estudiantes de posgrado
Get PDF This research describes the levels of attainment achieved by graduate students. The objective consisted of analyzing the use of digital teaching competencies acquired by Master's students during their academic training. It is a quantitative, quasi-experimental, comparative and descriptive study, of a non-parametric type, it worked with 40 students of the 3rd and 4th semester of the Master's program; an instrument with 23 items was applied through Google Form, and the statistical program SPSS was used for the treatment of the information. The results in dimension I: Information and information literacy, most students need to apply bookmarks, storage tools, file retrieval, detect coincidences, citation review, while in dimension II: Selection and creation of content, the results show that they apply the tools in the creation of video, Web pages, Gimp and concept maps, while they lack to learn or use the generation of QR, interactive questionnaires, Podcast, Gamification, Augmented Reality and the creation of rubrics. The conclusion, derived from the results obtained that reveal, it is required to incorporate digital teaching skills to the curricular structure of the academic program, for its teaching, knowledge and use, as this causes lack of balance in the use of various tools for the development of students. En esta investigación se describe los niveles de alcance logrado por los estudiantes de posgrado. El objetivo consistió en, analizar la utilización de las competencias digitales docentes adquiridas por los estudiantes de la Maestría durante su formación académica. Es un estudio de carácter cuantitativo cuasi experimental comparativo y descriptivo, de tipo no paramétrica, se trabajó con 40 estudiantes del 3er y 4to semestre de la Maestría; a través de Google Form se aplicó un instrumento con 23 reactivos, y se utilizó el programa estadístico SPSS para el tratamiento de la información. Los resultados en la dimensión I: Información y alfabetización informacional, la mayoría de los estudiantes requieren aplicar marcadores, herramientas de almacenamiento, recuperación de archivos, detectar coincidencias, revisión de citación, por su parte en la dimensión II: Selección y creación de contenidos los resultados muestran que aplican las herramientas en la creación de video, páginas Web, Gimp y mapas conceptuales, por su parte les falta aprender o utilizar la generación de QR, cuestionarios interactivos, Podcast, Gamificación, Realidad Aumentada y la creación de rubricas. La conclusión, derivan de los resultados obtenidos que revelan, se requiere incorporar las competencias digitales docentes a la estructura curricular del programa académico, para su impartición, conocimiento y utilización, ya esto origina falta de equilibrio en la utilización de las diversas herramientas para el desarrollo en los estudiantes.  
Auditoria forense como herramienta preventiva de la apropiación inadecuada de activos en microempresas de Lima, Perú
Get PDFThe objective of this research was to establish a forensic audit procedure as a preventive tool for the misappropriation of assets in microenterprises in Lima, Peru. The methodological approach was covered under a qualitative approach, descriptive in nature where observation was used as the main source of information collection, coupled with an unstructured interview was used for more accurate acquisition of information, the population consisted of 324 microenterprises circumscribed in the folio of business structure of Peru to 2019; the sample consisted of 49 microenterprises belonging to the same folio. the basis on which research tools have been built to measure compliance with the procedure manuals and internal control. The results revealed inconsistencies in the execution of certain activities not foreseen in the procedure manuals, as well as inadequate employee behavior in the handling of cash, which pointed to deficiencies in internal control and indications of fraud in the company. Based on the findings, preventive forensic auditing methods were developed to reduce the potential for fraud and provide managers with more power over day-to-day operations. Methods such as fingerprinting, graphology, eye checks including viewing and reviewing supporting documentation as part of shift settlement, documentary and written verification, and physical examination of goods and lubricants handled by the company were proposed.El objetivo de la presente investigación fue establecer un procedimiento de auditoria forense como herramienta preventiva de la apropiación inadecuada de activos en microempresas de Lima, Perú. El abordaje metodológico estuvo amparado bajo un enfoque cualitativo, de naturaleza descriptiva donde se empleó la observación como principal fuente de recolección de información, aunado a ello se empleó una entrevista no estructurada para la adquisición más precisa de información, la población estuvo conformada por 324 microempresas circunscritas en el folio de estructura empresarial del Perú al año 2019; la muestra la conformaron 49 microempresas pertenecientes al mismo folio, la base sobre la que se han construido las herramientas de investigación para medir el cumplimiento de los manuales de procedimiento y el control interno. Los resultados revelaron incoherencias en la ejecución de ciertas actividades no previstas en los manuales de procedimiento, así como comportamientos inadecuados de los empleados en el manejo del efectivo, lo que apuntaba a deficiencias en el control interno e indicios de fraude en la empresa. Basándose en los resultados, se desarrollaron métodos de auditoría forense preventiva para reducir el potencial de fraude y proporcionar a los directivos más poder sobre las operaciones diarias. Se propusieron métodos como la toma de huellas dactilares, la grafología, las verificaciones oculares que incluyen ver y revisar la documentación justificativa como parte de la liquidación de los turnos de trabajo, la verificación documental y escrita, y el examen físico de las mercancías y lubricantes manipulados por la empresa
Entrenamiento profesional en buenas prácticas de control y vigilancia sanitaria de los servicios de alimentación en los estudiantes de la carrera de Nutrición y Dietética
Get PDFIntroduction: The Nutrition and Dietetics major shows to be more holistic by integrating theoretical and practical issues in its curriculum; thus, it is necessary the articulation between teaching, social linkage and research.
Objective: To propose a procedure for training on good practices of control and sanitary surveillance of food services in students of the Nutrition and Dietetics major of the UTB in Ecuador, by combining university teaching with pre-professional practice and the use of scientific research and innovation.
Methods: A descriptive research of documentary type was developed through a critical analysis of documentary sources that allowed, once these were interpreted and understood, to contextualize the knowledge that emerges from them to support a training procedure, using analysis and synthesis, induction, and deduction, as well as documentary review and the system approach for the development of the procedure.
Results: A procedure for training on good practices of control and sanitary surveillance of food services in the Nutrition and Dietetics major is founded.
Conclusions: The proposed procedure constitutes a methodological tool that allows the combination of teaching with pre-professional practice and the use of research, based on professional learning contents that guide and direct the formative logic of the training activity.Introducción: La carrera de Nutrición y Dietética muestra ser más holística al integrar en su currículo cuestiones teóricas y prácticas, haciéndose necesaria la articulación entre docencia, vinculación social e investigación.
Objetivo: Proponer un procedimiento para el entrenamiento en la aplicación de buenas prácticas de control y vigilancia sanitaria de los servicios de alimentación en los estudiantes de la carrera de Nutrición y Dietética de la UTB en el Ecuador, mediante la combinación de la docencia universitaria con la práctica preprofesional y el uso de la investigación e innovación científica.
Métodos: Se desarrolló una investigación descriptiva de tipo documental mediante un análisis crítico de fuentes documentales que permitió, una vez interpretadas y comprendidas estas, contextualizar los saberes que de ellas emergen para fundamentar un procedimiento de entrenamiento, empleándose el análisis y la síntesis, la inducción y la deducción, así como la revisión documental y el enfoque de sistema para la elaboración del procedimiento.
Resultados: Se fundamenta un procedimiento para el entrenamiento en la aplicación de buenas prácticas de control y vigilancia sanitaria de los servicios de alimentación en la carrera de Nutrición y Dietética.
Conclusiones: El procedimiento propuesto se constituye en una herramienta metodológica que permite la combinación de la docencia con la práctica preprofesional y el uso de la investigación, a partir de contenidos de aprendizaje profesional que orientan y dirigen la lógica formativa de la actividad de entrenamiento
Análisis no paramétrico a través de Kruskal-Wallis para evaluar a distribución sectorial y el desarrollo de las empresas dentro de la Provincia de Orellana
Get PDFThe economic prosperity of a country is closely linked to business activity, therefore its study is necessary, the purpose of this research is to analyze the distribution of the productive sectors (primary, secondary and tertiary) and the development of companies within the province. de Orellana, within its methodology the non-parametric Kruskal-Wallis model was used, in addition the research has a quantitative approach, as main results it can be mentioned that the economic sectors Agriculture CIIU-A, industry CIIU-C, and commerce CIIU-G influence the development of business in the province of Orellana. As a main conclusion, it can be determined that companies can use the sectoral distribution to plan in the long term and anticipate the changing needs of their consumers and employees.La prosperidad económica de un país está estrechamente vinculada con la actividad empresariales pro ello es necesario su estudio, el propósito de esta investigación es analizar la distribución de los sectores productivos (primarios, secundarios y terciarios) y el desarrollo de las empresas dentro de la provincia de Orellana, dentro de su metodología se utilizo el modelo no paramétrico Kruskal-Wallis, además la investigación tiene un enfoque cuantitativo, como principales resultados se puede mencionar que los sectores económicos Agricultura CIIU-A, industria CIIU-C, y comercio CIIU-G inciden en la en el desarrollo de los negocios en la provincia de Orellana. Como principal conclusión se puede determinar que las empresas pueden utilizar la distribución sectorial para planificar a largo plazo y anticipar las necesidades cambiantes de sus consumidores y empleados
Las estrategias didácticas en la enseñanza de las ciencias naturales en pro de ODS
Get PDFIntroduction: In recent years, natural sciences must face various situations in all areas of society. Currently, human beings view the world from different perspectives. For this reason, it is imperative to establish from school the importance of natural sciences for humanity, assuming it as an indispensable tool for the progress of life on the planet, based on the objectives of sustainable development through various didactic strategies that promote learning. significant.
Objective: Reflect on the importance of teaching strategies in the teaching of natural sciences in favor of sustainable development objectives
Method: qualitative paradigm, descriptive-explanatory type and field design. The data collection techniques were the unstructured open interview and focus group, in both cases a script of questions was used as an instrument. The key informants were 5 Natural Sciences specialist teachers and 35 high school students from an Ecuadorian school.
Results: the results showed that teachers and students considered it appropriate to teach Natural Sciences through the use of various didactic strategies taking into account both the pedagogical praxis and the Sustainable Development Goals.
Conclusions: it was concluded that there is a growing focus on the incorporation of the Sustainable Development Goal in the teaching strategies of natural sciences. Introducción: Las ciencias naturales en los últimos años deben afrontar diversas situaciones en todos los ámbitos de la sociedad. Actualmente, el ser humano visualiza el mundo con diferentes ópticas. Es una herramienta indispensable para el progreso de la vida en el planeta, en función de los objetivos de desarrollo sostenible a través de diversas estrategias didácticas que promuevan el aprendizaje significativo.
Objetivo: Reflexionar sobre la importancia de las estrategias didácticas en la enseñanza de las ciencias naturales en pro de los objetivos de desarrollo sostenible
Método: paradigma cualitativo descriptivo-explicativo y diseño de campo. Las técnicas de recolección de información fueron la entrevista abierta no estructurada y grupo focal, en ambos casos se utilizó como instrumento un guión de preguntas. Los informantes claves fueron 5 profesores especialistas en Ciencias Naturales y 35 estudiantes de secundaria de una escuela ecuatoriana.
Resultados: los resultados permitieron evidenciar que docentes y estudiantes consideraron oportuno la enseñanza de las Ciencias Naturales a través del uso de diversas estrategias didácticas tomando en cuenta tanto la praxis pedagógica como los Objetivo de Desarrollo Sostenible
Conclusiones: se concluyó que hay un enfoque creciente en la incorporación de Objetivo de Desarrollo Sostenible en las estrategias didácticas de las ciencias naturales. 
Tromboembolismo Pulmonar Agudo como reto diagnóstico: Reporte de caso
Get PDFIntroduction: Pulmonary thromboembolism is considered a cardiovascular emergency that entails high morbidity and mortality in hospitalized patients. Its incidence is high, approximately 100 to 200 cases per 100 thousand inhabitants. The clinical presentation of the patient is generally the presence of dyspnea. For its diagnosis, clinical prediction scales are used, among them, the most used is the Wells scale.
Case presentation: We present the case of an elderly patient, bedridden, with inadequate control of his underlying diseases who was admitted due to decompensation of type 2 diabetes mellitus and who quickly evolved into respiratory failure and hemodynamic instability without apparent cause. Based on his clinical symptoms and together with the complementary tests that were performed, in addition to the use of the Wells scale with a high score, a fulminant pulmonary thromboembolism was diagnosed. Despite all the measures available that could be used to stabilize the patient, a satisfactory result was not achieved, resulting in his death.
Conclusions: The primary risk factor for PE is the presence of deep vein thrombosis. A timely diagnosis and adequate treatment, as well as the individualization of each case to provide the most appropriate therapy to safeguard the patient's life.Introducción: La tromboembolia pulmonar se considera una urgencia cardiovascular que conlleva una elevada morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados. Su incidencia es elevada, aproximadamente de 100 a 200 casos por cada 100 mil habitantes. La clínica con el que debuta el paciente es generalmente la presencia de disnea. Para su diagnóstico se utilizan escalas de predicción clínica, entre ellas, la más utilizada es la escala de Wells.
Exposición del caso: Paciente adulto mayor, encamado, con control inadecuado de sus enfermedades de base que ingresa por una descompensación de diabetes mellitus tipo 2 y que rápidamente evoluciona a un cuadro de insuficiencia respiratoria e inestabilidad hemodinámica sin causa aparente. Basados en su clínica y junto a los exámenes complementarios que se realizó, escala de Wells con un puntaje elevado, se diagnosticó una tromboembolia pulmonar fulminante. A pesar de todas las medidas al alcance que se pudieron utilizar para la estabilización del paciente, no se logró un resultado satisfactorio con el consiguiente fallecimiento del mismo.
Conclusiones: El factor de riesgo primordial es la presencia de trombosis venosa profunda. Un diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado, la individualización de cada caso para brindar la terapéutica más adecuada para salvaguardar la vida del paciente
Nutrientes minerales y su relación suelo – planta – animal en praderas de Bolívar- Guaranda – Ecuador
Get PDFHeart Animal and plant tissues contain a wide variety of amounts and proportions of mineral elements essential for biological processes In the present investigation, the concentrations of: calcium Ca, phosphorus P, potassium K, magnesium Mg and iron Fe were determined, in soil – plant – animal, manganese Mn, copper Cu and zinc Zn in soil – plant, for this, soil and forage samples from 12 livestock units and 26 blood serum samples from dairy cows in the first stage of lactation were collected and analyzed, the results were obtained through descriptive statistics and correlation analysis, low concentrations of the analyzed minerals were determined in the forage, except for Fe, low concentrations of minerals in blood serum, direct correlation was found for Ca, P and K between soil and plant ; a linear correlation between plant and animal for Mg and Fe; and a non-linear correlation between plant and animal with a slight positive trendLos tejidos animales y vegetales contienen una gran variedad de cantidades y proporciones de elementos minerales indispensables para los procesos biológicos, en la presente investigación se determinaron las concentraciones de: calcio Ca, fósforo P, potasio k, magnesio Mg y hierro Fe en suelo – planta – animal, manganeso Mn, cobre Cu y zinc Zn en suelo – planta, para esto se colectó y analizó muestras de suelo y forraje de 12 unidades pecuarias y 26 muestras de suero sanguíneo procedente de vacas lecheras en primera etapa de lactancia, los resultados se obtuvieron mediante estadística descriptiva y análisis de correlación, en el forraje se determinaron concentraciones bajas de los minerales analizados a excepción del Fe, en suero sanguíneo concentraciones bajas de minerales, se encontró correlación directa para Ca, P y K entre suelo y planta; una correlación lineal entre planta y animal para Mg y Fe; y una correlación no lineal entre planta y animal con una ligera tendencia positiva