Gaceta Médica Estudiantil
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Caracterización de familias en un consultorio médico de la ciudad de Guantánamo
Introduction: the family fulfills important functions in the biological, psychological and social development of the human being. Objective: to characterize the families of the Clinic #33, belonging to the Policlínico Universitario ¨4 de Abril¨ in Guantánamo city, in the period from October 2021 to January 2022. Method: a descriptive cross-sectional study was carried out. The population was constituted by the total of families attended (N=150). The sample was selected by simple random sampling, so that it represented 20% of the population (n=30). Methods of the theoretical, empirical and mathematical level were used. The variables studied were: classification of families according to ontogenesis, number of members and generations, stages of the life cycle, paranormative crisis and family functioning. Results: extended families (56.7%), medium (66.6%) and trigenerational (50%) predominated. Most of them went through the extension stage (50%), and 43.3% of them presented mixed crises. The economic function was the least fulfilled (36.6%) and in the dynamics of internal relations, 56.6% of the families were classified as dysfunctional.Conclusions: all the characterized families show family crises, and the economic function is the least fulfilled. They are mostly dysfunctional and the most affected categories in family functioning are role equity, communication, permeability and the inability to adjust to changes.Introducción: la familia cumple funciones importantes en el desarrollo biológico, psicológico y social del ser humano. Objetivo: caracterizar las familias del consultorio 33, perteneciente al Policlínico Universitario ¨4 de Abril¨ de ciudad Guantánamo, en el período de octubre de 2021 a enero de 2022. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. El universo estuvo constituido por el total de familias dispensarizadas (N=150). La muestra se seleccionó mediante el muestreo aleatorio simple, de manera que representara el 20 % del universo (n=30). Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y matemático. Se estudiaron las variables: clasificación de las familias según ontogénesis, número de miembros y generaciones, etapas del ciclo vital, crisis paranormativas y funcionamiento familiar.Resultados: predominaron las familias extensas (56,7 %), medianas (66,6 %) y trigeneracionales (50 %). Las mismas transitaron en su mayoría por la etapa de extensión (50 %) y presentaron crisis mixtas el 43,3 % de ellas. La función económica fue la que menos se cumplió (36,6 %) y en la dinámica de las relaciones internas, el 56,6 % de las familias se clasificó como disfuncional. Conclusiones: todas las familias caracterizadas presentan crisis familiares y la función económica es la que menos se cumple. En su mayoría son disfuncionales y las categorías más afectadas en el funcionamiento familiar son la equidad de roles, la comunicación, la permeabilidad y la incapacidad de ajuste a los cambios
Melanoma de cuero cabelludo como causa de ascitis. Presentación de un caso
A 56 years old man presented with the clinical picture of two month with ascites and constitutional syntoms as primordial ones. Subsequently, lesions were documented in the left cervical Vb and suboccipital stations, suspecting a primary tumor in the scalp and finding a lesion compatible with scalp melanoma. Extension studies were performed, finding cerebral, pulmonary, hepatic, splenic and ascites metastases, with 1735 U/L for LDH. Melanoma of the scalp represents a high mortality rate pathology compared to melanomas of the rest of the body, usually associated with late diagnosis among other factors. Scalp melanoma is a very aggressive entity with a poor prognosis in advanced stages and according to what was observed in the patient, the onset of ascites may be associated with secondary hepatic and peritoneal involvement.Se presentó el caso clínico de un paciente masculino de 56 años con cuadro de dos meses de ascitis y síntomas constitucionales como síntomas relevantes. Posteriormente se documentaron lesiones en estación cervical Vb izquierda y suboccipitales, sospechando tumor primario en cuero cabelludo y encontrando una lesión compatible con melanoma en escalpo. Se realizaron estudios de extensión, encontrando metástasis cerebral, pulmonar, hepática, esplénica y ascitis, con LDH 1735 U/L. El melanoma de cuero cabelludo representa una patología con alta tasa de mortalidad respecto a los melanomas del resto del cuerpo, usualmente asociado a diagnósticos tardíos entre otros factores. El melanoma de escalpo es una entidad muy agresiva y de pobre pronóstico en estadios avanzados y de acuerdo con lo observado en el paciente, la presencia de ascitis puede estar asociada a compromiso hepático y peritoneal secundario
Enfoque comparativo entre la COVID-19 y la gripe española
Introduction: throughout history, several diseases have put mankind "in stress" and due to the accelerated and extensive spread have been labeled as pandemics. Objective: to assess similarities and differences between COVID-19 and the Spanish influenza. Method: a literature review was carried out in December 2021. Using several Academic search engines, like (Pubmed, Google and Google Scholar). It was assessed several Articles published in Spanish; those that did not meet these conditions were excluded; 89 bibliographic references were studied, of which 25 were cited in this article. Development: COVID-19 and Spanish flu are similar for arising respiratory symptoms at first, clinical characteristic of a common cold. The earliest documented case of Spanish flu was in the United States of America and it was caused by the H1N1 influenza A virus and it´s not identified as a zoonosis, however, COVID-19 first cases were documented in China and it was caused by the virus of SARS-CoV-2, virus identified as a zoonosis that affect most commonly older adults, whereas the Spanish flu affected more young adults. It has been attributed some protective immunity to those who became ill with the Spanish flu, however, the coronavirus does not leave person with immunization levels after been infected. Conclusion: Spanish flu and coronavirus are the two great pandemics of history which have many similarities and differences from clinical, epidemiological and social point of view.Introducción: a lo largo de la historia diversas enfermedades han puesto “en jaque” a la humanidad con una expansión acelerada y extensa que les ha valido el sobrenombre de pandemias. Objetivo: describir las similitudes y diferencias entre la COVID-19 y la gripe española. Método: se realizó una revisión bibliográfica, donde se utilizaron buscadores de información científica (Pubmed, Google y Google Académico) en diciembre de 2021. Se evaluaron artículos publicadas en idioma español, fueron excluidos aquellos que no cumplieron con estas condiciones; se estudiaron 89 referencias bibliográficas, de las cuales, 25 se citaron en el presente artículo. Desarrollo: la COVID-19 y la gripe española se asemejan por dar inicialmente síntomas respiratorios característicos de un refriado común. La gripe española se originó en los Estados Unidos y fue causado por el virus de la influenza A el subtipo H1N1 y no se identifica como una zoonosis, sin embargo, la COVID-19 se originó en China, está causado por el virus SARS-CoV-2; se identifica como una zoonosis que afecta más adultos mayores, mientras que la gripe española afectaba más a los adultos jóvenes. Se ha atribuido a cierta inmunidad protectora adquirida por los que enfermaron de la gripe española, sin embargo, el coronavirus no deja inmunizado la persona después de haberlo contraído. Conclusión: la gripe española y el coronavirus son las dos grandes pandemias de la historia los cuales tienen muchas similitudes y diferencias desde el punto de vista clínico, epidemiológico y social
Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes con cáncer de tiroides en el Centro Oncológico Territorial Holguín
Introduction: thyroid cancer represents 90% of all endocrine system tumors. It can develop from follicular cells, such as papillary, follicular and anaplastic carcinomas, or from parafollicular cells, such as medullary carcinoma. Objective: proceed with the clinical-epidemiological characterization of patients diagnosed with thyroid cancer at the Territorial Oncology Center of Holguin, from January 2020 to December 2020. Methods: an observational descriptive and cross-sectional study was carried out in patients diagnosed with thyroid cancer. The study universe was made up of 35 patients who met the inclusion criteria. We worked with the entire universe. The variables studied were as follow: age, sex, clinical extension and clinical stage. The descriptive statistic method was used.Results: patients between 40 and 49 years of age (57.1 %) and the female sex (68.6 %) were the predominant groups. The histological variety of papillary carcinoma was the most frequent (62.9%). Lesions with localized clinical extension (68.6 %) and clinical stage I (56.7 %) predominated.Conclusions: adult female patients with papillary carcinoma, localized clinical extension and early clinical stages predominated in the study. The percentage of age, sex and histological variety were considerably lower than in the research consulted.Introducción: el cáncer de tiroides representa el 90 % de todos los tumores del sistema endocrino. Se puede originar a partir de células foliculares, como es el caso de los carcinomas papilar, folicular y anaplásico o de las células parafoliculares, como el carcinoma medular. Objetivo: caracterizar clínico-epidemiológicamente a los pacientes diagnosticados con cáncer de tiroides en el Centro Oncológico Territorial Holguín, en el periodo comprendido entre enero de 2020 y diciembre de 2020. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en pacientes diagnosticados con cáncer de tiroides. El universo estuvo conformado por 35 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Se trabajó con la totalidad del universo. Se estudiaron las variables: edad, sexo, extensión clínica y etapa clínica. Se utilizó la estadística descriptiva. Resultados: existió predominio de los pacientes en el rango de edades entre 40 y 49 años (57,1 %) y del sexo femenino (68,6 %). La variedad histológica de carcinoma papilar fue la más frecuente (62,9 %). Predominaron las lesiones con extensión clínica localizada (68,6 %) y etapa clínica I (56,7 %). Conclusiones: predominaron los pacientes adultos del sexo femenino con carcinoma papilar, extensión clínica localizada y etapas clínicas tempranas. Los porcentajes de la edad, sexo y la variedad histológica fueron considerablemente inferiores que en las investigaciones consultadas
Comportamiento de la mortalidad por infarto agudo de miocardio en una Unidad de Cuidados Intensivos
Introduction: Ischemic heart disease is one of the most health problems showed in developed and developing countries. It is one of the most prevalent diseases worldwide and with the highest mortality rate. Objective: to characterize the behavior of mortality in patients with acute myocardial infarction admitted to the intensive care unit (ICU) at the Hospital Provincial Docente “Roberto Rodríguez Fernández”, Morón, Ciego de Avila. Method: An observational, descriptive, longitudinal, prospective study was performed throughtout 2020, which included 62 patients with acute myocardial infarction and ST-segment elevation. Data were obtained from the medical records. The following variables studied were as follow: location, status at discharge, age, Killip-Kimball index, and thrombolysis. Results: Six of the deceased patients (66,7 %) had anterior location infarction, 7 (77.8 %) were 60 years of age or older, 3 (33.4 %) had a Killip-Kimball IV classification and 5 (55.6 %) did not undergo thrombolysis. Conclusions: Anterior location, age, Killip-Kimball grade and no thrombolysis are associated with increased mortality in ST-segment elevation myocardial infarction.Introducción: la cardiopatía isquémica es uno de los principales problemas de salud tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, una de las enfermedades que prevalece en el mundo y con mayor mortalidad. Objetivo: caracterizar el comportamiento de la mortalidad en los pacientes con infarto agudo de miocardio ingresados en el servicio de cuidados intensivos del Hospital Provincial Docente “Roberto Rodríguez Fernández”, Morón, provincia Ciego de Ávila. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo que incluyó 62 pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST durante el año 2020. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas. Se estudiaron las variables: localización, estado al egreso, edad, índice de Killip-Kimball y trombolisis. Resultados: de los fallecidos 6 (66,7 %) tuvieron infarto de localización anterior, 7 (77,8 %) tenían 60 años o más, el 33,4 % (3) una clasificación de Killip-Kimball IV y el 55,6% (5) no se le realizó trombolisis. Conclusiones: la localización anterior, la edad, el grado Killip-Kimball y la no trombolisis guardan relación con el aumento de la mortalidad en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST
Eosinofilia y cáncer de pulmón. Informe de un caso
A 74-year-old female patient presented at the medical office, with a history of type II diabetes mellitus, hypertension, and smoker. Two months ago she had started with a dry cough that later became wet, with whitish expectoration and pain in the tip of the left side, sometimes shortness of breath with general symptoms like: asthenia, anorexia and dysphonia. She was diagnosed with bronchitis without complete resolution. Laboratory tests revealed eosinophilia associated with lung and other studies. Eosinophilia and lung cancer is an entity that shares the presence of pulmonary infiltrates and an increasing number of eosinophils in peripheral blood or lung tissue at some point in its evolution. It is concluded that the increase in eosinophils it´s due to various causes. Eosinophilia and lung cancer constitutes one of the neoplastic conditions, and one of the highest incidences in the world.Se presentó una paciente de 74 años de edad, con antecedentes patológicos de diabetes mellitus tipo II e hipertensión arterial, y fumadora. Hacía dos había comenzado con tos seca que luego fue húmeda, con expectoración blanquecina y dolor en punta del costado izquierdo, en ocasiones falta de aire, con síntomas generales: astenia, anorexia y disfonía. Se le diagnosticó bronquitis sin resolución total. Los exámenes de laboratorio revelaron eosinofilia asociada a un cáncer de pulmón constatado en estudios imagenológicos, citológico y otros. La eosinofília y el cáncer de pulmón es una entidad que comparte la presencia de infiltrados pulmonares y un incremento del número de eosinófilos en sangre periférica o tejido pulmonar en algún momento de su evolución. Se concluye que el incremento de los eosinófilos obedece a diversas causas, la eosinofília y cáncer de pulmón constituye una de las condiciones neoplásicas, siendo este una de las afecciones de mayor incidencia en el mundo
PrevengHo-Vir®, estudio de farmacovigilancia en cinco comunidades de Santa Clara
Introduction: in the face of the health emergency, Cuban science undertook a series of protocols with the aim of achieving an effective treatment against COVID-19, thus giving rise to a homeopathic preparation called PrevengHo®-Vir. The trial has not yet finished and there remains a gap of doubts regarding the possible adverse reactions that the preparation could cause. Objective: to characterize clinically and epidemiologically five towns´ populations that consumed the homeopathic preparation and to identify the main adverse reactions reported by the patients under study. Method: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out in five towns in the municipality of Santa Clara, with the total of patients who used the preparation; with the sample being N=505. Results: a ratio of men and women of 1:1 is presented, with an average of 44.3 years of age, 63.7% have a high school degree (above 12th grade), only 4.8% used the preparation incorrectly, of which 3.2% had a low educational level. A total of 13 subjects presented reactions. Conclusions: Most of the adverse reactions are mild and do not require urgent medical attention. The homeopathic preparation PrevengHo®-Vir is safe and without risk to the lives of consumers.Introducción: ante la emergencia sanitaria, la ciencia cubana emprendió una serie de protocolos con el objetivo de conseguir un tratamiento efectivo contra la COVID-19, emerge así un preparado homeopático denominado PrevengHo®-Vir. El ensayo aún no ha terminado y queda una brecha de dudas ante las posibles reacciones adversas que podría ocasionar el preparado. Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente a cinco poblaciones que consumieron el preparado homeopático e identificar las principales reacciones adversas referidas por los pacientes en estudio.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo-transversal en cinco poblaciones del municipio de Santa Clara, utilizando el total de pacientes pesquisados que usaron el preparado siendo la muestra N=505. Resultados: se presenta una razón de hombres y mujeres de 1:1, con una media de 44,3 años, el 63,7 % tiene un alto nivel escolar (superior a 12 grado), sólo el 4,8 % mantuvo una conducta errónea en el uso de estos de los cuales el 3,2 % presentaron un bajo nivel educacional. Presentaron reacciones un total de 13 pacientes, 53,8 % del sexo femenino, el 92,3 % de piel blanca, no se evidenciaron reacciones adversas en mayores de 80 años, el 38 % de los pacientes refieren haber presentado tos, el 23 % un cuadro gripal, otro 23 % cefalea, 23 % rinorrea, un 7,7 % astenia para una tasa de incidencia de 2,57 x 100 pacientes. Conclusiones: las reacciones adversas en su mayoría son leves y no necesitan de atención médica urgente. El preparado homeopático PrevengHo®-Vir es seguro y sin riesgo para la vida de los consumidores
Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes adultos confirmados con COVID-19 en Holguín
Introduction: COVID-19 is caused by the new coronavirus SARS-CoV-2, identified in the city of Wuhan, China at the end of 2019. The exponential increase in cases forced the World Health Organization to declare it as a pandemic.Objective: to clinically and epidemiologically characterize adult patients confirmed to have COVID-19 in a Family Doctor's Office in Holguín.Method: a retrospective, observational, cross-sectional, descriptive study was carried out in adult patients confirmed with COVID-19, in the Family Doctor's Office No. 7 of the "Máximo Gómez Báez" Teaching Polyclinic in the period from January to August 2021. The population and the sample were coincident, with a total of 81 patients.Results: patients in the age range of 50 to 59 years represented 23.45%; and 64.20% of the total were female. 83.95% presented symptoms of the disease and 97.53% were locally acquired. Arterial hypertension was present in 25.93%. 95.06% of the patients studied recovered from the disease.Conclusions: patients in the age range of 50 to 59 years, female, symptomatic and locally acquired COVID cases prevailed. The most frequent comorbidity was arterial hypertension. Most patients recovered.Introducción: la COVID-19 es causada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, identificado en la ciudad de Wuhan, China a finales de 2019. El incremento exponencial de casos obligó a la Organización Mundial de la Salud a declarar como pandemia a esta nueva enfermedad.Objetivo: caracterizar clínico-epidemiológicamente a pacientes adultos confirmados con COVID-19 en un Consultorio del Médico de la Familia de Holguín.Método: se realizó un estudio retrospectivo, observacional, transversal, descriptivo en pacientes adultos confirmados con COVID-19, en el Consultorio del Médico de la Familia No. 7 del Policlínico Docente “Máximo Gómez Báez” en el periodo comprendido desde enero a agosto de 2021. El universo y la muestra fueron coincidentes, siendo un total de 81 pacientes.Resultados: los pacientes en el rango de edades de 50 a 59 años representaron el 23,45 % y el 64,20 % del total fueron del sexo femenino. El 83,95 % presentaron síntomas de la enfermedad y el 97,53 % fueron casos autóctonos. La hipertensión arterial estuvo presente en el 25,93 %. El 95,06 % de los pacientes estudiados fueron curados de la COVID-19. Conclusiones: predominaron los pacientes en el rango de edades de 50 a 59 años, del sexo femenino, sintomáticos y autóctonos. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial. El mayor número fueron curados de la enfermedad
Prevalencia ante exposición a objetos cortopunzantes contaminados en operadores en las clínicas de cirugía dental
Introduction: health care workers are constantly exposed to injuries attributable to sharps in their day-to-day work, and when this occurs there is a risk of contracting a disease that can be transmitted by blood or fluids containing in such tools. Objective: determining the prevalence of accidents attributable to sharps in students of Oral Surgery clinics.Method: a descriptive cross-sectional study was carried out among students of stomatology, who are coursing the Oral Surgery II component at the National Autonomous University of Nicaragua. It was performed a probabilistic sampling, and 25 people were selected as sample, 19 of them were applicable for the study. Result: the 94.7% of personnel surveyed reported suffered, at least, one accidental injury, and 36.8% of them on 2 to 4 times. The needle and scalpel were the objects with the highest incidence (21.2 % of event) in contrast there was low notification to the department or mentor in charge, since 42.1 % did not report the accident. Conclusions: most of the students have suffered 2 or more accidents with sharps, most frequently with scalpel and needle, corresponding from the exposure to risk of percutaneous accident event.Introducción: el trabajador de la salud está constantemente expuesto a sufrir algún accidente con objetos cortopunzantes durante el desarrollo de su labor, cuando este ocurre existe el riesgo de contraer alguna enfermedad transmisible por sangre o fluidos donde estuvo este material. Objetivo: determinar la prevalencia de accidentes con instrumental cortopunzante en alumnos de las clínicas de Cirugía Oral. Método: se realizó una investigación descriptiva de corte transversal en estudiantes de la carrera de estomatología, que cursan el componente de Cirugía Bucal II en la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, por medio de un muestreo probabilístico obtuvimos una muestra de 25 personas de las cuales 19 aplicaron para nuestro estudio. Resultado: el 94,7 % de encuestados reportaron haber sufrido al menos una lesión accidental, siendo el 36,8 % con incidencia de 2 a 4 veces. La aguja y el bisturí fueron los objetos con más incidencia con el 21,2 % en contraste con la ausencia de notificación al departamento o tutor a cargo, ya que el 42,1 % no reportó el accidente. Conclusiones: la mayoría de los alumnos han sufrido 2 o más accidentes con objetos cortopunzantes, los más frecuentes con bisturí y aguja, correspondiendo a una exposición con riesgo de tipo accidente percutáneo.