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AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE CONTROLE DA HANSENÍASE EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA NO MARANHÃO
Get PDFObjective: To evaluate the leprosy control program at a reference center for the disease in the State of Maranhão. Method: Descriptive-evaluative study, carried out at a reference center for leprosy in Maranhão, targeting the population of new cases diagnosed and reported between 2016 and 2020. Data was collected from the registry book and medical records, using the Ministry of Health's indicator parameters. Results: The indicator “proportion of new cases with physical disability grade assessed at diagnosis” was classified as “good” throughout the period. Regarding the “proportion of cured cases with grade 2 disability,” variation was observed from “high” (2016) to “low” (2017, 2019, and 2020). The “cure rate” ranged from “regular” (2016–2017) to “poor” (2018–2020), as did the indicator “proportion of cases cured in the year with physical disability grade assessed.” Treatment abandonment varied between “good” and “poor,” returning to “good” classification in 2020. The proportion of contacts examined remained poor throughout the historical series. Conclusion: The results reveal significant weaknesses in the program’s performance, with predominantly unsatisfactory classifications in operational indicators, compromising the quality of care, transmission control, and disability prevention.Objetivo: Avaliar os indicadores de monitoramento de um programa de controle da hanseníase de um centro de referência para a doença no Estado do Maranhão. Metódo: Estudo descritivo-avaliativo, realizado em um centro de referência para hanseníase maranhense, tendo como população os casos novos diagnosticados e notificados entre 2016 e 2020. Os dados foram coletados a partir do livro de registros e prontuários, utilizando os indicadores do Ministério da Saúde. Resultados: O indicador “proporção de casos novos com grau de incapacidade física avaliado no diagnóstico” foi classificado como “bom” durante todo o período. Em relação à “proporção de casos curados com grau 2 de incapacidade”, observou-se variação de “alto” (2016) a “baixo” (2017, 2019 e 2020). A “proporção de cura” oscilou de “regular” (2016-2017) a “precário” (2018-2020), assim como o indicador “proporção de curados no ano com grau de incapacidade física avaliado”. O abandono de tratamento variou entre “bom” e “precário”, retornando à classificação “bom” em 2020. A proporção de contatos examinados manteve-se precária em toda a série histórica. Conclusão: Os resultados evidenciam fragilidades importantes no desempenho do programa, com predomínio de classificações insatisfatórias nos indicadores operacionais, o que pode comprometer a qualidade da atenção prestada, o controle da transmissão e a prevenção de incapacidades
ACURÁCIA DA DISTÂNCIA PÓRIO-MASTOIDEO PARA A ESTIMATIVA DE SEXO: INVESTIGAÇÃO EM CRÂNIOS SECOS
Get PDFIntroduction: Different anatomical bone structures can provide relevant information for the process of human identification in forensic anthropology. Studies have examined the mastoid process for its potential in sexual dimorphism. Objective: To evaluate the accuracy of sex estimation using the distance between the craniometric points porium (Po) and mastoid (Ma) in identified human skeletons. Methodology: 832 mastoid processes from 416 skulls of individuals of both sexes, aged 20 years or older, were measured using a digital caliper. The inter-examiner and intra-examiner intraclass correlation coefficient (ICC) values obtained were 0.959 and 0.922, respectively. The information was analysed using IBM™ SPSS® software (version 22.0). The Student's t-test for paired samples was applied, and correlations and covariances were evaluated. Logistic regression and ROC curve analyses were performed to obtain information on which variables had the power to estimate sex in the study sample. The significance level was 5% (p≤ 0.05). Results: The Po-Ma distance ranged from a minimum of 18 to a maximum of 40 mm in the right mastoid (mean: 29.13 mm) and from a minimum of 20 to a maximum of 40 mm in the left mastoid (mean: 29.21 mm). In the male group, the averages were 31.12 mm (±3.649) on the right and 31.10 mm (±3.429) on the left. In females, they were 27.05 mm (±3.226) and 27.24 mm (±2.897), respectively. Both right and left mastoid measurements showed the ability to estimate sex, with the left mastoid showing superior independent predictive power. An overall accuracy of 75.5% was obtained, with 76.5% accuracy for females and 74.5% for males. Conclusion: The method showed a good probability of classification for sex, with a slightly higher percentage of correct estimation for females.Introducción: Diferentes estructuras anatómicas óseas pueden aportar información relevante para el proceso de identificación humana en Antropología Forense. La apófisis mastoides ha sido estudiada en la literatura por su potencial en relación al dimorfismo sexual. Objetivo: Evaluar la precisión de la estimación del sexo por medio de la distancia entre los puntos craneométricos del piorio (Po) y del mastoides (Ma) en esqueletos humanos identificados. Metodología: Se midieron 832 apófisis mastoides de 416 cráneos de individuos de ambos sexos de al menos 20 años de edad utilizando un paquímetro digital. Los valores del coeficiente de correlación intraclase (CCI) interexaminador e intraexaminador obtenidos fueron de 0,959 y 0,922, respectivamente. La información se analizó mediante el software IBM™ SPSS® (versión 22.0). Se aplicó la prueba t de Student para muestras pareadas y se evaluaron correlaciones y covarianzas. Se realizaron análisis de regresión logística y curva ROC para obtener información sobre qué variables tenían poder para estimar el sexo en la muestra estudiada. El nivel de significación fue del 5% (p≤ 0,05). Resultados: la distancia Po-Ma osciló entre un mínimo de 18 y un máximo de 40 mm en la mastoides derecha (media: 29,13 mm) y entre un mínimo de 20 y un máximo de 40 mm en la izquierda (media: 29,21 mm). En el grupo masculino, las medias fueron de 31,12 mm (±3,649) a la derecha y 31,10 mm (±3,429) a la izquierda. En el grupo femenino, 27,05 mm (±3,226) y 27,24 mm (±2,897), respectivamente. Tanto las mediciones de la mastoides derecha como las de la izquierda fueron capaces de estimar el sexo, teniendo la mastoides izquierda un mayor poder predictivo independiente. La precisión global fue del 75,5%, con un 76,5% de aciertos para las mujeres y un 74,5% para los hombres. Conclusión: El método mostró una buena probabilidad de clasificación para el género, con un porcentaje ligeramente superior de estimaciones correctas para las mujeres.Introduction: Différentes structures anatomiques osseuses peuvent fournir des informations pertinentes pour le processus d'identification humaine en anthropologie médico-légale. Le processus mastoïdien a été étudié dans la littérature pour son potentiel en matière de dimorphisme sexuel. Objectif: évaluer la précision de l'estimation du sexe à partir de la distance entre les points crâniométriques porion (Po) et mastoïdien (Ma) sur des squelettes humains identifiés. Méthodologie: 832 processus mastoïdiens de 416 crânes d'individus des deux sexes, âgés d'au moins 20 ans, ont été mesurés à l'aide d'un pachymètre numérique. Les valeurs du coefficient de corrélation intraclasse (CCI) inter-examinateurs et intra-examinateurs obtenues étaient respectivement de 0,959 et 0,922. Les informations ont été analysées à l'aide du logiciel IBM™ SPSS® (version 22.0). Le test t de Student pour échantillons appariés a été appliqué, et les corrélations et covariances ont été évaluées. Des analyses de régression logistique et des courbes ROC ont été réalisées afin d'obtenir des informations sur les variables permettant d'estimer le sexe dans l'échantillon étudié. Le niveau de signification était de 5 % (p ≤ 0,05). Résultats: la distance Po-Ma variait d'un minimum de 18 à un maximum de 40 mm dans le mastoïde droit (moyenne : 29,13 mm) et d'un minimum de 20 à un maximum de 40 mm dans le mastoïde gauche (moyenne : 29,21 mm). Dans le groupe masculin, les moyennes étaient de 31,12 mm (±3,649) à droite et 31,10 mm (±3,429) à gauche. Chez les femmes, elles étaient respectivement de 27,05 mm (±3,226) et 27,24 mm (±2,897). Les deux mesures des mastoïdes droite et gauche ont permis d'estimer le sexe, la mastoïde gauche présentant un pouvoir prédictif indépendant supérieur. Une précision globale de 75,5 % a été obtenue, avec 76,5 % de réussite pour le sexe féminin et 74,5 % pour le sexe masculin. Conclusion: la méthode a présenté une bonne probabilité de classification du sexe, avec un pourcentage légèrement supérieur d'estimations correctes pour le sexe féminin.Introdução: Diferentes estruturas anatômicas ósseas podem fornecer informações relevantes para o processo de identificação humana em Antropologia Forense. O processo mastoide tem sido estudado na literatura por seu potencial no que diz respeito ao dimorfismo sexual. Objetivo: avaliar a acurácia da estimativa de sexo por meio da distância entre os pontos craniométricos pório (Po) e mastoideo (Ma) em esqueletos humanos identificados. Metodologia: foram mensurados, utilizando-se um paquímetro digital, 832 processos mastoides de 416 crânios de indivíduos de ambos os sexos, com idade mínima de 20 anos. Os valores de coeficiente de correlação intraclasse (CCI) interexaminadores e intraexaminadora obtidos foram 0,959 e 0,922, respectivamente. As informações foram analisadas no software IBM™ SPSS® (versão 22.0). Foi aplicado o teste t de Student para amostras pareadas, além de terem sido avaliadas as correlações e covariâncias. Análises de regressão logística e curva ROC foram realizadas, de maneira a se obter informações sobre quais variáveis possuíram poder para estimar o sexo na amostra estudada. O nível de significância foi de 5% (p≤ 0,05). Resultados: a distância Po-Ma variou do mínimo de 18 ao máximo de 40 mm no mastoide direito (média: 29,13 mm) e do mínimo de 20 ao máximo de 40 mm no esquerdo (média: 29,21 mm). No grupo masculino, as médias foram 31,12 mm (±3,649) à direita e 31,10 mm (±3,429) à esquerda. No feminino, 27,05 mm (±3,226) e 27,24 mm (±2,897), respectivamente. Ambas as medidas dos mastoides direito e esquerdo mostraram capacidade de estimar o sexo, tendo o mastoide esquerdo apresentado um poder preditivo independente superior. Obteve-se uma acurácia global de 75,5%, com 76,5% de acerto para o sexo feminino e 74,5 % para o masculino. Conclusão: o método apresentou uma boa probabilidade de classificação para o sexo, com percentual ligeiramente maior de estimativa correta para o sexo feminino
A Produção de Sentidos de Mães Sociais em Casas Lares: Um Estudo de Caso
No full text Casas Lares são unidades residenciais de acolhimento, que fazem parte das políticas públicas voltadas à proteção integral de crianças e adolescentes. Neste cenário, mães sociais são agentes centrais. Considerando sua importância na implementação dessa política pública, este estudo teve como objetivo investigar a produção de sentidos de mães sociais acerca do seu cotidiano e identificar estratégias de enfrentamento ao lidarem com os acolhidos. Esta pesquisa possui abordagem qualitativa, com perspectiva teórico-metodológica da produção de sentidos. Tendo sido desenvolvida em uma aldeia de casas lares, trata-se de um estudo de caso. A coleta de dados se deu através de grupos focais e entrevistas semiestruturadas. A análise de dados se deu através de mapas dialógicos. Os sentidos produzidos pelas mães sociais estiveram relacionados às motivações e escolha da profissão; a rotina na casa lar; o tornar-se mãe social e as habilidades requeridas; as emoções e sentimentos despertados pelo trabalho e, por fim, o modo como são afetadas pelas experiências dos acolhidos
Meta-Investigação sobre Acessibilidade para Pessoas com Deficiência
Get PDFObjetivou-se caracterizar a produção científica sobre “acessibilidade”, em especial às pessoas com deficiência, a luz da Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência (Lei n.º 13.146/2015). Foi realizada uma meta-investigação como apoio da análise de conteúdo, análise léxica e de keywords dos objetivos de 142 publicações indexadas na base de dados da Web of Science desde 2002. Ademais, foram aplicadas as Estatísticas Textuais, Análise Fatorial de Correspondência associada as Análises de Similitude com Nuvem de Palavras, afim de elucidar o que vem sendo publicado sobre a temática na área, por meio da geração de classes. Conclui-se a descoberta de quatro classes na literatura: Atendimento na área da saúde às pessoas com deficiência física; Pessoas com deficiência visual no âmbito da educação; Barreiras atitudinais no ensino superior em deficiências diversas; Barreiras de comunicações e tecnológicas sofridas pelos portadores de deficiência auditiva e visual nas bibliotecas das universidades
TENDÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS À MORTALIDADE POR ARMA DE FOGO NO BRASIL, 1996-2022: ESTUDO ECOLÓGICO
Get PDFObjetivo: analisar a tendência temporal e fatores associados à mortalidade por arma de fogo no Brasil entre 1996 e 2022. Método: estudo de séries temporais. Utilizou-se o software Joinpoint Regression Program® para analisar a variação percentual anual e a variação percentual anual média. A correlação entre os óbitos e indicadores socioeconômicos foi realizada por regressão linear. Resultados: foi observada tendência estacionária no Brasil. Nas Regiões Norte e Nordeste, houve aumento significativo. Sudeste e Centro-Oeste apresentaram tendência de declínio. Maior índice de Atkinson (β=1439,99; p=0,042) e maior perda na Renda Ajustado à Desigualdade (β=14,40; p=0,042) estão positivamente associados com mortalidade mais alta. Menor proporção de jovens entre 18 e 24 anos com ensino fundamental completo e diminuição na proporção da renda estão relacionadas à mortalidade mais elevada (β=-21,42; p=0,011; β=-11,58; p=0,043, respectivamente) Conclusões: o Brasil demonstrou estabilidade na mortalidade por armas de fogo, com variações entre as regiões do país.
Descritores: Violência com Arma de Fogo. Estudos de Séries Temporais. Saúde Pública. Estudos Ecológicos. Mortalidade
PERCEPÇÕES DE MULHERES USUÁRIAS DA ATENÇÃO BÁSICA SOBRE AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS NO CLIMATÉRIO
Get PDFObjetivo: descrever as percepções de mulheres usuárias da Atenção Básica sobre as manifestações clínicas vivenciadas no climatério. Método: estudo descritivo e exploratório de abordagem qualitativa, realizado no período de abril a junho de 2024, em uma Unidade de Saúde da Família. Participaram 12 mulheres, por meio de entrevista semiestruturada e roda de conversa. As falas foram analisadas de acordo com a Análise de Conteúdo temática orientada por Bardin. Resultados: foram estruturadas duas categorias que descrevem as manifestações do climatério que afetam negativamente o bem-estar da mulher nesta fase da vida e as formas de autocuidado adotadas. Considerações finais: evidenciou-se a necessidade de criação de espaços de escuta em que as mulheres possam revelar suas experiências, necessidades de saúde e autocuidado. A ampliação da oferta de práticas integrativas de cuidado deve ser considerada na atenção básica, a fim de possibilitar uma assistência integral às mulheres no climatério.
Descritores: Atenção Primária à Saúde. Climatério. Terapias Complementares. Saúde da Mulher. Percepção
O LICENCIAMENTO AMBIENTAL APROVADO NO CONGRESSO NACIONAL - a permissão para a tragédia da qualidade ambiental como bem comum do povo
Get PDFO Projeto de Lei (PL) do Licenciamento Ambiental aprovado pelo Congresso Nacional, além de representar um flagrante retrocesso para a gestão ambiental no Brasil, se constitui em um gravíssimo conflito com a Constituição Federal, que determina o direito dos brasileiros de possuir uma qualidade ambiental como bem de uso comum e essencial à sadia qualidade de vida(grifo nosso), como também no propósito preventivo e de precaução como função precípua do Licenciamento ambiental (Brasil, 1988, art. 225). Os fundamentos conceituais bem como as medidas previstas de infringimento do arcabouço institucional que sustentam essa constatação serão desenvolvidos nas considerações a seguir
UMA ANÁLISE DESCRITIVO-COMPARATIVA DE DUAS TRADUÇÕES DE BLOWIN’ IN THE WIND, DE BOB DYLAN, PARA O PORTUGUÊS
Get PDFThe aim of this article is to carry out a descriptive-comparative analysis of two translations into Brazilian Portuguese of the song Blowin’ In The Wind by the American singer-songwriter Bob Dylan, from the album The Freewheelin’ Bob Dylan, released by Columbia (1963). To this end, a qualitative study will be carried out, comparing the two translations of the song by Luís Louceiro in the book Bob Dylan: a estrada revisitada (1992) and by Caetano W. Galindo in the book Bob Dylan: letras 1961 – 1974 (2017). The work involves an objective and comparative analysis of the two translations, establishing relationships with the original text written in English. This involves observing the strategies and choices made by these translators, as well as analyzing the characteristic elements of Dylan’s poetry, based on objective and rational arguments, as outlined by the paths established by translation scholars. This study, which is academic, theoretical and comparative in nature, is based on the propositions and approaches to translation formulated by Campos (1986, 1987), Arrojo (2007), Britto (2020), and Rónai (2021).Este artigo propõe-se a realizar uma análise descritivo-comparativa de duas traduções da canção Blowin’ In The Wind, do cantor e compositor estadunidense Bob Dylan, do álbum The Freewheelin’ Bob Dylan, lançado pela Columbia (1963), para o português brasileiro. Para isso, será conduzida uma pesquisa de natureza qualitativa, que irá comparar as duas traduções da canção supracitadas traduzidas por Luís Louceiro, presente no livro Bob Dylan: a estrada revisitada (1992) e de Caetano W. Galindo, encontrada no livro Bob Dylan: letras 1961 – 1974 (2017). O trabalho reflete uma análise objetiva e comparativa das duas traduções, estabelecendo relações com o texto original escrito em língua inglesa. Isso envolve a observação das estratégias e escolhas utilizadas por esses tradutores, além da análise dos elementos característicos da poesia de Dylan, embasada em argumentos objetivos e racionais, conforme delineados pelas vias estabelecidas por estudiosos da tradução. Esta pesquisa, de natureza acadêmica, teórica e comparativa, fundamenta-se nas proposições e abordagens para a Tradução formuladas por Campos (1986, 1987), Arrojo (2007), Britto (2020) e Rónai (2021)
ORAÇÕES CONDICIONAL-CONCESSIVAS COM "NEM SE" À LUZ DA LINGUÍSTICA FUNCIONAL
Get PDFThis article aims to present a description of the conditional-concessive constructions instantiated by nem se, licensed by the [ X + SE]cond conc subscheme in 18th and 19th century Portuguese. Theoretically, it seeks to verify the treatment offered by Traditional Grammar to the class of conjunctions and the compound period by subordination, in general, and to conditional and concessive clauses, in particular. In parallel, this study is based on the assumptions of North American Functional Linguistics and the Constructional model (Goldberg, 1995), which understand language as a complex adaptive system made up of more or less regular patterns (Bybee, 2016). Based on the analysis of actual uses extracted from the Portuguese Corpus and the combination of formal and functional aspects, the aim is to characterize these constructs in a holistic way, in order to capture more or less prototypical uses in the observed scope of analysis. The results show that these occurrences often use past tense forms (such as the imperfect subjunctive), which are related, at the semantic and pragmatic levels, to the distance and epistemic evaluation of the speaker in relation to the content enunciated and to the expression of functions such as rejoinder and irony.Este artículo pretende presentar una descripción de las construcciones condicionales-concesivas instanciadas por nem se, licenciadas por el subesquema [ X + SE ]cond conc en el portugués de los siglos XVIII y XIX. Teóricamente, pretende verificar el tratamiento ofrecido por la Gramática Tradicional a la clase de las conjunciones y al período compuesto por subordinación, en general, y a las cláusulas condicionales y concesivas, en particular. Paralelamente, este estudio parte de los presupuestos de la Lingüística Funcional norteamericana y del modelo Construccional (Goldberg, 1995), que entienden la lengua como un sistema adaptativo complejo formado por patrones más o menos regulares (Bybee, 2016). A partir del análisis de usos reales extraídos del Corpus portugués y de la combinación de aspectos formales y funcionales, se pretende caracterizar estos constructos de forma holística, con el fin de captar usos más o menos prototípicos en el ámbito de análisis observado. Los resultados muestran que estas ocurrencias utilizan con frecuencia formas verbales en pasado (como el imperfecto de subjuntivo), que se relacionan, en los niveles semántico y pragmático, con la distancia y la valoración epistémica del hablante en relación con el contenido enunciado y con la expresión de funciones como la dúplica y la ironía.Cet article vise à présenter une description des constructions conditionnelles-concessives instanciées par nem se, autorisées par le sous-schème [ X + SE ]cond conc dans le portugais des XVIIIe et XIXe siècles. D'un point de vue théorique, elle cherche à vérifier le traitement offert par la Grammaire Traditionnelle à la classe des conjonctions et à la période composée par subordination, en général, et aux clauses conditionnelles et concessives, en particulier. Parallèlement, cette étude s'appuie sur les hypothèses de la linguistique fonctionnelle nord-américaine et du modèle constructionnel (Goldberg, 1995), qui conçoivent la langue comme un système adaptatif complexe composé de schémas plus ou moins réguliers (Bybee, 2016). À partir de l'analyse d'usages réels extraits du Corpus portugais et de la combinaison d'aspects formels et fonctionnels, il s'agit de caractériser ces construits de manière holistique, afin de saisir des usages plus ou moins prototypiques dans le champ d'analyse observé. Les résultats montrent que ces occurrences utilisent souvent des formes verbales au passé (comme l'imparfait du subjonctif), qui sont liées, aux niveaux sémantique et pragmatique, à la distance et à l'évaluation épistémique du locuteur par rapport au contenu énoncé et à l'expression de fonctions telles que la réplique et l'ironie.Questo articolo si propone di presentare una descrizione delle costruzioni condizionali-concessive istanziate da nem se, con licenza del sottoschema [ X + SE ]cond conc nel portoghese del XVIII e XIX secolo. Dal punto di vista teorico, si cerca di verificare il trattamento offerto dalla Grammatica Tradizionale alla classe delle congiunzioni e del periodo composto per subordinazione, in generale, e alle clausole condizionali e concessive, in particolare. Parallelamente, questo studio si basa sui presupposti della Linguistica Funzionale nordamericana e del modello costruttivo (Goldberg, 1995), che intendono il linguaggio come un complesso sistema adattivo costituito da schemi più o meno regolari (Bybee, 2016). Sulla base dell'analisi degli usi reali estratti dal Corpus portoghese e della combinazione di aspetti formali e funzionali, l'obiettivo è quello di caratterizzare questi costrutti in modo olistico, al fine di cogliere usi più o meno prototipici nell'ambito dell'analisi osservata. I risultati mostrano che queste occorrenze utilizzano spesso forme verbali al passato (come il congiuntivo imperfetto), che sono legate, a livello semantico e pragmatico, alla distanza e alla valutazione epistemica del parlante rispetto al contenuto enunciato e all'espressione di funzioni come la controreplica e l'ironia.O presente artigo intenta apresentar uma descrição das construções condicional-concessivas instanciadas por nem se, licenciadas pelo subesquema [ X + SE ]cond conc no português dos séculos XVIII e XIX. Teoricamente, busca-se verificar o tratamento oferecido pela Gramática Tradicional à classe das conjunções e do período composto por subordinação, de modo geral, e às orações condicionais e concessivas, de modo particular. Em paralelo a isso, este estudo pauta-se nos pressupostos da Linguística Funcional de vertente norte-americana e no modelo Construcional (Goldberg, 1995), que compreendem a língua como um sistema adaptativo complexo constituído por padrões mais ou menos regulares (Bybee, 2016). A partir da análise de usos efetivos extraídos do Corpus do Português e da conjugação de aspectos formais e funcionais, visa-se caracterizar esses construtos de maneira holística, a fim de captar usos mais ou menos prototípicos no escopo de análise observado. Os resultados encontrados demonstram que essas ocorrências utilizam, frequentemente, formas verbais passadas (como o pretérito imperfeito do subjuntivo), que estão relacionadas, nos níveis semântico e pragmático, à distância e à avaliação epistêmica do locutor frente ao conteúdo enunciado e à expressão de funções como réplica e ironia