Revista JRG de Estudos Acadêmicos
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A Perspectiva Familiar nos Cuidados Paliativos Pediátricos: Desafios e Estratégias de Suporte
Get PDFIntroduction: Palliative care is a multidisciplinary approach that aims to improve the quality of life of family members and patients with chronic or life-threatening illnesses. In the pediatric setting, there are difficulties related to ethical, emotional, and communication issues. Families with collaborative support tend to better understand the child in finitude and promote authentic care. Objective: to discuss the importance of palliative care for families of children in pediatric ICUs. Methodology: a systematic literature review was conducted using the PICO method (Acronym for Patient, Intervention, Comparison, and Outcome) with the guiding question: “What is the importance of palliative care for families of children in the pediatric ICU?” In it, we observe the P: families of children in the pediatric ICU; I: Pediatric palliative care; C: Not applicable; O: Importance of palliative care. The inclusion criteria were articles in English and Portuguese (2017-2024) on the researched topic and available in full. Duplicate studies, theses, and books were excluded. The databases BVS, SciELO, PubMed, EbscoHost, and Google Scholar were used, with the descriptors: pediatric palliative care, palliative care, family, importance, pediatric ICU, and equivalent terms in English. After screening, 23 articles comprised the final analysis. Results: Pediatric palliative care (PPC) aims to promote care for patients and their families by assisting in the grieving process. In pediatric ICUs, where severe cases predominate, support should cover the period of illness, death, and post-death. Multidisciplinary support contributes to therapeutic clarity, reducing fragmentation of care. As many decisions are made by family members, PPC reduces stress and anxiety. However, lack of knowledge about its correct use compromises its effectiveness. Conclusion: Such measures are important for family members and caregivers of children in PICUs, as they reduce emotional disturbances in pre- and post-grief and favor decision-making capacity.Introdução: Cuidados paliativos são uma abordagem multidisciplinar que visa melhorar a qualidade de vida dos familiares e pacientes com doenças crônicas ou ameaçadoras de vida. No âmbito pediátrico, há dificuldades relacionadas a questões éticas, emocionais e na comunicação. Famílias com apoio colaborativo tendem a compreender melhor a criança em finitude e promover cuidado autêntico. Objetivo: discutir a importância dos cuidados paliativos para as famílias de crianças em UTIs pediátricas. Metodologia: realizou-se uma revisão sistemática de literatura utilizando o método PICO (Acrômio para Patient, Intervention, Comparation e Outcome) com a questão norteadora: “Qual a importância dos cuidados paliativos para as famílias de crianças na UTI pediátrica?” Nela, observa-se o P: famílias de crianças na UTI pediátrica; I: Cuidados paliativos pediátricos; C: não se aplica; O: importância dos cuidados paliativos. Como critérios de inclusão estão artigos em inglês e português (2017-2024) sobre o tema pesquisado e disponíveis na íntegra. Excluíram-se estudos duplicados, teses e livros. Utilizaram-se as bases BVS, SciELO, PubMed, EbscoHost e Google Scholar, com os descritores: cuidados paliativos pediátrico, cuidados paliativos, família, importância, UTI pediátrica e termos equivalentes em inglês. Após triagem, 23 artigos compuseram a análise final. Resultados: Os cuidados paliativos pediátricos (CPP) visam promover o cuidado aos pacientes e suas famílias auxiliando no processo de luto. Em UTIs pediátricas, onde predominam quadros graves, o suporte deve abranger o período da doença, do óbito e do pós-óbito. O suporte multidisciplinar contribui para clareza terapêutica, reduzindo a fragmentação de cuidado. Como muitas decisões são tomadas pelos familiares, os CPP reduzem estresse e ansiedade. Contudo, o desconhecimento de seu uso correto compromete sua eficácia. Conclusão: Tais medidas são importantes para familiares e cuidadores de crianças em UTIP, pois reduzem distúrbios emocionais no pré e pós luto e favorecem a capacidade de tomada de decisão
Biorremediação em ecossistemas ácidos: Potencial Biossurfactante da Candida tropicalis isolada do Rio Negro (Amazonas, Brasil)
Get PDFObjective: To investigate the biosurfactant potential of yeasts of the genus Candida tropicalis isolated from the water of the Negro River port area in Manaus (AM), with a view to their application in bioremediation processes in Amazonian ecosystems. Methodology: Water samples were collected from the banks of the Negro River, at the public port of Manaus, during the flood season. Microorganisms were isolated in Bushnell and Haas medium supplemented with 1% diesel oil as a carbon source. Presumptive identification of yeasts was performed on CHROMagar Candida® medium, with subsequent evaluation of biosurfactant potential through emulsification bioassays and biodegradability testing using the 2,6-dichlorophenol-indophenol redox indicator. Results: Six yeasts identified as Candida tropicalis were isolated. All demonstrated emulsification capacity, with rates ranging from 6% to 53%, with the highest value obtained by strain L1. The biodegradability test indicated complete discoloration of the mineral medium after 24 hours of incubation, confirming the biosurfactant potential and diesel oil degradation capacity. Conclusion: The results indicate that C. tropicalis yeasts isolated from the port area of the Negro River have relevant biosurfactant activity and hydrocarbon biodegradation potential, reinforcing the importance of Amazonian microbial biodiversity as a source of compounds with biotechnological applications.Objetivo: Investigar o potencial biossurfactante de leveduras do gênero Candida tropicalis isoladas da água da área portuária do rio Negro, em Manaus (AM), com vistas à sua aplicação em processos de biorremediação em ecossistemas amazônicos. Metodologia: Foram coletadas amostras de água na orla do rio Negro, no porto público de Manaus durante o período de cheia. Os microrganismos foram isolados em meio Bushnell e Haas suplementado com 1% de óleo diesel como fonte de carbono. A identificação presuntiva das leveduras foi realizada em meio CHROMagar Candida®, com posterior avaliação do potencial biossurfactante por meio de bioensaios de emulsificação e do teste de biodegradabilidade utilizando o indicador redox 2,6-diclorofenol-indofenol. Resultados: Foram isoladas seis leveduras identificadas como Candida tropicalis. Todas demonstraram capacidade de emulsificação, com índices variando entre 6% e 53%, sendo o maior valor obtido pela cepa L1. O teste de biodegradabilidade indicou descoloração completa do meio mineral após 24 horas de incubação, confirmando o potencial biossurfactante e a capacidade de degradação de óleo diesel. Conclusão: Os resultados indicam que leveduras C. tropicalis isoladas da área portuária do Rio Negro apresentam atividade biossurfactante relevante e potencial de biodegradação de hidrocarbonetos, reforçando a importância da biodiversidade microbiana amazônica como fonte de compostos com aplicação biotecnológica
Entre o Punitivismo e a Vingança Privada: a Crise do Sistema Penal Brasileiro e a Erosão do Garantismo Jurídico
Get PDFThe article critically discusses the rise of punitivism and the erosion of legal guarantees in the contemporary Brazilian context. Grounded in the theoretical frameworks of penal garantism, critical criminology, and political philosophy, the study examines how the punitive system functions as an instrument of social control and reproduction of structural inequalities. Through a theoretical and critical approach, it seeks to understand the tensions between the legal discourse of legitimacy and the social practices of revenge and vigilantism, highlighting the gap between the democratic ideal of law and the authoritarian forms of punishment. The study concludes that penal severity and moral punitivism operate as symbolic responses to crises of justice and public security, reinforcing institutional violence and undermining the foundational principles of the Democratic Rule of Law.O artigo discute criticamente o avanço do punitivismo e a corrosão do garantismo jurídico no contexto brasileiro contemporâneo. Sustentado nas correntes do garantismo penal, da criminologia crítica e da filosofia política, o estudo analisa como o sistema punitivo se configura como instrumento de controle social e reprodução das desigualdades estruturais. A partir de uma abordagem teórico-crítica, busca-se compreender as tensões entre o discurso jurídico da legalidade e as práticas sociais de vingança e justiçamento, evidenciando a distância entre o ideal democrático do direito e as formas autoritárias de exercício da punição. O trabalho conclui que o endurecimento penal e o moralismo punitivo constituem respostas simbólicas a crises de segurança e justiça, contribuindo para a legitimação da violência institucional e para o enfraquecimento dos princípios garantistas no Estado Democrático de Direit
Aposentadoria rural e segurado especial: desafios probatórios e administrativos para efetivação do direito previdenciário no Brasil
Get PDFThis study analyzes the obstacles faced by special insured individuals in proving rural activity for the purpose of old-age retirement under the General Social Security Regime (RGPS). It begins with the question: what are the main evidentiary, administrative, and legal obstacles faced by these insured individuals? The research is qualitative, based on legislation, INSS (Brazilian National Institute of Social Security) normative instructions, and jurisprudence from higher courts. It was found that excessive evidentiary formalism, lack of staff training, deficient legal assistance, and digital exclusion are the main factors compromising the effectiveness of rural social security protection. Normative, administrative, and technological measures are proposed to expand access to benefits and strengthen the social justice enshrined in the 1988 Constitution.Este estudo analisa os obstáculos enfrentados pelos segurados especiais na comprovação da atividade rural para fins de aposentadoria por idade no Regime Geral de Previdência Social (RGPS). Parte-se da questão: quais são os principais entraves probatórios, administrativos e jurídicos enfrentados por esses segurados? A pesquisa é qualitativa, baseada em legislação, instruções normativas do INSS e jurisprudência dos tribunais superiores. Constatou-se que o excesso de formalismo probatório, a falta de capacitação dos servidores, a deficiência de assistência jurídica e a exclusão digital são os principais fatores que comprometem a efetividade da proteção previdenciária rural. Propõem-se medidas normativas, administrativas e tecnológicas para ampliar o acesso ao benefício e fortalecer a justiça social prevista na Constituição de 1988
Estratégias para a redução de erros no atendimento à pacientes com anafilaxia
Get PDFAnaphylaxis is a severe and potentially life-threatening allergic reaction, requiring immediate and precise medical intervention. It is essential that nursing professionals, often the first point of contact in emergency situations, master the management of anaphylaxis. Failures in care, ranging from delayed recognition to incorrect medication administration, can have critical consequences. This study aims to identify, through a literature review, the most efficient nursing interventions to significantly reduce these errors and, consequently, improve clinical outcomes. This research uses an integrative literature review, which compiled and examined relevant scientific articles. The search was conducted in specialized databases (LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus), using the descriptors: Anaphylaxis, Epinephrine, Simulation, Patient Safety, and Nursing, linked by the Boolean operator AND. The findings indicated an alarming prevalence of procedural failures, highlighting delays in the application of epinephrine (25% of errors) and deficiencies in diagnosis (15%) as the main obstacles to safety. In response, the research validated four crucial and proven effective strategic pillars for mitigating errors: Continuous Education and Training; Standardization of Protocols; Training through Realistic Simulation; and Optimization of Multiprofessional Communication. The study reinforces that optimizing nursing procedures in the treatment of anaphylaxis is a matter of survival and an ethical and clinical imperative. It contributes by consolidating these four strategic axes, aligned with best practices, and recommends the immediate application of pre-dosed Anaphylaxis kits and the execution of in situ simulation in Brazilian clinical settings to reduce failures and promote safety.A anafilaxia constitui uma reação alérgica grave e potencialmente letal, demandando intervenção médica imediata e precisa. É imprescindível que os profissionais de enfermagem, frequentemente o primeiro ponto de contato em situações de emergência, dominem o manejo da anafilaxia. Insucessos no cuidado, abrangendo desde o reconhecimento tardio até a administração incorreta de medicamentos, podem ter consequências críticas.O objetivo deste estudo é identificar, por meio de uma revisão da literatura, as intervenções de enfermagem mais eficientes para reduzir significativamente esses erros e, consequentemente, melhorar os desfechos clínicos. Esta pesquisa utiliza uma revisão integrativa da literatura, que compilou e examinou artigos científicos pertinentes. O rastreamento ocorreu em bases de dados especializadas (LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus), utilizando os descritores: Anafilaxia, Epinefrina, Simulação, Segurança do paciente e Enfermagem, interligados pelo operador booleano AND. Os achados indicaram uma prevalência alarmante de falhas processuais, evidenciando o retardo na aplicação de epinefrina (25% dos erros) e as deficiências no diagnóstico (15%) como os principais obstáculos à segurança. Em resposta, a pesquisa validou quatro pilares estratégicos cruciais e comprovadamente eficazes para a mitigação de erros: Educação e Capacitação ininterruptas; Uniformização de Protocolos; Treinamento por Simulação Realística; e Otimização da Comunicação Multiprofissional. O estudo reforça que a otimização dos procedimentos de enfermagem no tratamento da anafilaxia é uma questão de sobrevivência e uma imposição ética e clínica. Contribui ao consolidar esses quatro eixos estratégicos, alinhados às melhores práticas, e recomenda a aplicação imediata de kits de Anafilaxia pré-doseados e a execução de simulação in situ nos ambientes clínicos brasileiros para reduzir falhas e promover a segurança
Interceptação telefônica, ambiental e hacking policial: equilíbrio ou abuso?
Get PDFThis article analyzes the limits of police investigation in the context of environmental interceptions and hacking as a response to organized crime. Using case law and bibliographic research, the article discusses the compatibility of these techniques with fundamental rights, especially the right to privacy and intimacy. The article addresses decisions by the American Supreme Court and the Brazilian Supreme Federal Court on telephone and environmental interceptions and the secrecy of communications, highlighting the challenges posed by technological developments. The article also investigates the constitutionality of the Wiretapping Law (Law No. 9,296/1996) and the possibility of adopting police hacking as an alternative to the difficulty of accessing encrypted communications. The study concludes that modernization of investigative techniques is necessary, but must be accompanied by rigorous control to ensure proportionality and legality in the application of these measures.O presente artigo analisa os limites da investigação policial no contexto das interceptações ambientais e do hacking, como resposta ao crime organizado. Através do método de pesquisa bibliográfico, discute-se a compatibilidade dessas técnicas com os direitos fundamentais, especialmente o direito à privacidade e à intimidade. São abordadas as decisões da Suprema Corte Americana e do Supremo Tribunal Federal brasileiro sobre interceptações telefônicas, ambientais e o sigilo das comunicações, ressaltando os desafios impostos pela evolução tecnológica. Também se investiga a constitucionalidade da Lei de Interceptações (Lei nº 9.296/1996) e a possibilidade de adoção de hacking policial como alternativa à dificuldade de acesso a comunicações criptografadas. O estudo conclui que a modernização das técnicas investigativas é necessária, mas deve ser acompanhada de um controle rigoroso para garantir a proporcionalidade e a legalidade na aplicação dessas medidas
Proposta de um de protocolo de mobilização precoce para a UTI de Hospital Público do Piauí: um relato de experiência
Get PDFIntroduction: Admission to an ICU is associated with several complications, and this series of negative effects can be minimized with early mobilization or early rehabilitation; however, the absence of protocols hinders the implementation of this treatment. Objective: The aim of this study was to develop a proposal for an early mobilization protocol for a public hospital in Piauí. Methodology: This is a descriptive study in the form of an experience report on the development of a Standard Operating Procedure (SOP) intended for the ICU at the Dirceu Arcoverde State Hospital (HEDA). Initially, a survey was conducted on the professionals' level of knowledge, followed by a meeting with the Technical Responsible personnel, where important points for the development of the SOP were discussed. Results: For the execution of early mobilization or rehabilitation, it is essential to observe the criteria for inclusion, exclusion, and interruption. After this screening, the patient should be assessed using the Glasgow Coma Scale or the RASS Scale and, when possible, the S5Q Scale, the MRC Scale, and the JH-HLM Scale. From this information, the patient's clinical-functional profile is defined, and recommendations for early mobilization or rehabilitation are made. Discussion: The presence of a protocol removes subjectivity from clinical decision-making and provides the team with a prioritized approach integrated into the daily routine, thereby increasing adherence to treatment. Conclusion: We conclude that institutional protocols systematize patient care practices and tend to contribute to better clinical outcomes, as well as help reduce hospital costs. However, to ensure the effectiveness of such documents, it is essential that they are developed based on the hospital's realities, the team's knowledge, and the patients' profiles, and that the team receives appropriate training.Introdução: A internação em uma UTI está relacionada com diversas complicações, e essa série de efeitos negativos podem ser minimizados com a realização de mobilização precoce ou reabilitação precoce, no entanto, a ausência de protocolos dificulta a aplicação deste tratamento. Objetivo: O objetivo deste estudo foi elaborar uma proposta de protocolo de mobilização precoce para um hospital público do Piauí. Metodologia: Trata-se de um estudo de caráter descritivo na modalidade relato de experiência sobre a elaboração de um POP destinado a UTI do Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (HEDA). Inicialmente foi realizado um levantamento sobre o nível de conhecimento dos profissionais e posteriormente houve uma reunião com os Responsáveis Técnicos, onde foi abordado sobre pontos importantes para a elaboração do POP. Resultados: Para a realização da mobilização ou reabilitação precoce é fundamental observar os critérios de inclusão, exclusão e interrupção. Após essa triagem, deve-se realizar a avaliação do paciente através da Escala de Glasgow ou Escala de RASS e, quando possível, a Escala S5Q, a Escala MRC e a Escala JH-HLM. A partir dessas informações define-se o perfil clínico-funcional do paciente e realiza-se as recomendações para a mobilização ou reabilitação precoce. Discussão: A presença de um protocolo remove a subjetividade da conduta e traz para a equipe uma perspectiva de abordagem prioritária e incluída na rotina diária, aumentando, assim, a taxa de adesão ao tratamento. Conclusão: Concluímos que os protocolos institucionais sistematizam a prática de assistência ao paciente e tendem a contribuir para melhores desfechos clínicos, além de favorecer a redução dos custos hospitalares. Contudo, para garantir a efetividade de tais documentos, é fundamental que ele seja construído baseado na realidade do hospital, no conhecimento da equipe e no perfil dos pacientes e que haja treinamentos para a equipe.
 
O Currículo e o Futuro da Educação
Get PDFThis article aims to analyze how current curriculum proposals address the challenges of human development, exploring possible paths through which the curriculum can contribute to a more just, inclusive, and meaningful education. The investigation is structured as an integrative literature review, drawing on both classical and recent works—national and international—articulated with normative documents. The selection of studies was conducted systematically and transparently, encompassing diverse theoretical perspectives on curriculum, teacher education, and educational policies. The results reveal divergences between official prescriptions and social demands for comprehensive education, exposing gaps between normative frameworks and school practices. The analysis also highlights the need to reconceptualize the curriculum as an ethical and formative instrument, attuned to the urgencies of the present and open to the educational possibilities of the future. The contributions of this study encourage critical dialogue on the role of the curriculum in shaping meaning, subjectivities, and knowledge, reinforcing the importance of policies committed to valuing teaching and the school as a space for humanization.Este artigo tem como propósito analisar como as propostas curriculares atuais respondem aos desafios da formação humana, explorando caminhos possíveis para que o currículo contribua com uma educação mais justa, inclusiva e significativa. A investigação se organiza a partir de uma revisão de literatura do tipo integrativa, com base em obras clássicas e recentes, nacionais e internacionais, articuladas a documentos normativos. A seleção dos estudos foi conduzida de forma sistemática e transparente, abrangendo diferentes perspectivas teóricas sobre currículo, formação docente e políticas educacionais. Os resultados evidenciam que há divergências entre prescrições oficiais e demandas sociais por uma formação integral, revelando lacunas entre a normatividade e as práticas escolares. A análise aponta ainda para a necessidade de repensar o currículo como instrumento ético e formativo, atento às urgências do tempo presente e aberto ao porvir educacional. As contribuições deste estudo estimulam o debate sobre o papel do currículo na construção de sentidos, sujeitos e conhecimentos, e reforçam a importância de políticas comprometidas com a valorização da docência e da escola como espaço de humanização
Teoria ambientalista de Florence Nightingale analisada em uma unidade de Terapia intensiva para adultos
Get PDFAbstract
The research was developed based on Florence Nightingale’s environmental theory, with the aim of studying the intensive care environment in the judgment of adults hospitalized in this treatment unit. Objective: to evaluate, from the patients’ perspective, the influence of the environment on the recovery of their health condition. Methodology: a qualitative research conducted through a semi-structured interview with patients hospitalized in ICU beds in two different hospitals, one environmentalist and the other not, from the Federal District Health Department. Results: the patients who participated in the study reported various needs for changes and factors they consider important for health recovery, among which family/friend visits, noise, lighting, privacy, and good professionals stand out. Conclusion: the results suggest that the environment influences the recovery of patients hospitalized in intensive care units and can support often simple changes but with a significant impact on the recovery of people hospitalized in ICUs.
Keywords: Intensive care unit; Environment; Patient; Nursing theory; Quality of health care.Resumo
A pesquisa foi desenvolvida com base na teoria ambientalista de Florence Nightingale, com a finalidade de estudar o ambiente da terapia intensiva no julgamento dos adultos que estão internados nessa unidade de tratamento. Objetivo: avaliar, na visão dos pacientes, qual a influência do ambiente para a recuperação de sua condição de saúde. Metodologia: uma pesquisa qualitativa feita por uma entrevista semiestruturada com pacientes internados nos leitos de UTIs em dois hospitais diferentes, um ambientalista e outro não, da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Resultados: os pacientes que participaram do estudo relataram diversas necessidades de mudanças e fatores que eles julgam importantes para a recuperação da saúde, dentre os citados, destacam-se visitas familiares/amigos, barulho, iluminação, privacidade e bons profissionais. Conclusão: os resultados sugerem que o ambiente influencia a recuperação do paciente internado nas unidades de terapia intensiva, e podem servir de apoio para mudanças muitas vezes simples, mas com grande impacto na recuperação das pessoas internadas em UTIs.
Palavras-chave Unidade de terapia intensiva; Ambiente; Paciente, Teoria de enfermagem; Qualidade da assistência à saúde
Perfil clínico e laboratorial de receptores de rim acerca dos biomarcadores de distúrbio mineral e ósseo
Get PDFKidney transplantation is the ideal therapy for advanced kidney disease, aiming to restore homeostasis of affected systems, such as renal function and bone metabolism. However, after undergoing hyperplasia, the parathyroid glands may undergo reabsorption of calcium from the bones and hypophosphatemia, even after transplantation, requiring continuous monitoring. This is a quantitative and cross-sectional study, carried out from the medical records of kidney transplant patients undergoing outpatient follow-up at a university hospital in Recife-PE, aimed to evaluate the clinical and laboratory conditions of these patients. Data collection included sociodemographic, clinical and laboratory information. Data were analyzed using SPSS version 30.1 software, and data normality was verified by the Shapiro-Wilk test. The study involved 177 medical records, with ages ranging from 21 to 76 years. Most patients were brown (79.1%). Only (8.5%) of the patients had completed higher education. Hypertension was the most common comorbidity (70.6%), and the glomerular filtration rate indicated that most patients were in stage 2 of chronic kidney disease (33%). The diagnosis of hyperparathyroidism was found in few patients (9%). In addition, there was a predominance of patients who were not followed up by the Mineral and Bone Disorders outpatient clinic (91%). It is possible to conclude that the profile of the patients in the study is predominantly male, of mixed race, with a mean age of 50 years and low education. Most received transplant after hemodialysis, with hypertension being the most common comorbidity. Hemodialysis was the most reported renal therapy as a form of treatment and laboratory tests indicated high levels of phosphorus, creatinine and parathyroid hormone.O transplante renal é a terapia ideal para a doença renal em estágio avançado, visando restaurar a homeostase dos sistemas afetados, como a função renal e o metabolismo ósseo. Contudo, após passar por hiperplasia, as glândulas paratireoides mesmo após o transplante, podem sofrer reabsorção de cálcio dos ossos e provocar hipofosfatemia, exigindo acompanhamento contínuo. Trata-se de um estudo quantitativo e transversal, realizado a partir dos prontuários de pacientes transplantados renais em acompanhamento ambulatorial de um hospital universitário em Recife-PE, teve como objetivo avaliar as condições clínicas e laboratoriais desses pacientes. A coleta de dados incluiu informações sociodemográficas, clínicas e laboratoriais. Os dados foram analisados com o software SPSS versão 30.1, e a normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Shapiro-Wilk. O estudo envolveu 177 prontuários, com idade variando de 21 a 76 anos. A maioria dos pacientes era parda (79,1%). Apenas (8,5%) dos pacientes possuíam ensino superior completo. A hipertensão arterial foi a comorbidade mais comum (70,6%), e a taxa de filtração glomerular indicou que grande parte estavam no estágio 2 da doença renal crônica (33%). O diagnóstico de hiperparatireoidismo foi encontrado em poucos pacientes (9%). Além disso, houve predominância de pacientes que não eram acompanhados pelo ambulatório de Distúrbio Mineral e Ósseo (91%). É possível concluir que o perfil dos pacientes do estudo é predominantemente masculino, de cor parda, com idade média de 50 anos e baixa escolaridade. A maioria recebeu transplante após hemodiálise, possuíam hipertensão arterial como comorbidade mais comum. A hemodiálise foi a terapia renal mais relatada como forma de tratamento e os exames laboratoriais indicaram níveis elevados de fósforo, creatinina e paratormônio