Revista JRG de Estudos Acadêmicos
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O Papel da Enfermagem na Prevenção e Controle da Infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV): Uma Revisão Integrativa
The structured abstract should concisely present the research field, objectives, ABSTRACT: The Human Papillomavirus (HPV) represents one of the main public health challenges, being responsible for persistent infections that can progress to cervical cancer and other neoplasms. In Brazil, the high incidence of HPV and the low adherence to vaccination make it urgent to strengthen preventive strategies within health services. In this context, this study aimed to analyze, through an integrative literature review, the role of Nursing in the prevention and control of HPV infection. This is an integrative review conducted in the LILACS, MEDLINE, SCOPUS, and PUBMED databases, using descriptors related to nursing care and HPV prevention. Primary studies published between 2019 and 2024, in Portuguese and English, were included, totaling six articles selected after applying inclusion and exclusion criteria. The results showed that Nursing plays a central role in promoting vaccination, health education, and the early detection of precursor lesions of cervical cancer. The use of digital technologies, motivational communication strategies, and culturally adapted approaches proved to be effective in increasing vaccine coverage and reducing population hesitancy. It is concluded that the nurse’s performance, based on education, empathy, and technological innovation, is essential to strengthen public policies for HPV prevention. The leadership of Nursing significantly contributes to health promotion, infection control, and the reduction of morbidity and mortality rates associated with the virus.O Papilomavírus Humano (HPV) representa um dos principais desafios de saúde pública, sendo responsável por infecções persistentes que podem evoluir para câncer cervical e outras neoplasias. No Brasil, a elevada incidência do HPV e a baixa adesão à vacinação tornam urgente o fortalecimento de estratégias preventivas nos serviços de saúde. Diante desse cenário, este estudo teve como objetivo analisar, por meio de revisão integrativa da literatura, o papel da Enfermagem na prevenção e no controle da infecção pelo HPV. Trata-se de uma revisão integrativa conduzida nas bases LILACS, MEDLINE, SCOPUS e PUBMED, utilizando descritores relacionados à assistência de enfermagem e à prevenção do HPV. Foram incluídos estudos primários publicados entre 2019 e 2024, em português e inglês, totalizando seis artigos selecionados após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Os resultados evidenciaram que a Enfermagem tem papel central na promoção da vacinação, na educação em saúde e no rastreamento precoce de lesões precursoras do câncer do colo do útero. A utilização de tecnologias digitais, estratégias de comunicação motivacional e abordagens culturalmente adaptadas mostraram-se eficazes na ampliação da cobertura vacinal e na redução da hesitação da população. Conclui-se que a atuação do enfermeiro, pautada em educação, empatia e inovação tecnológica, é essencial para o fortalecimento das políticas públicas de prevenção do HPV. O protagonismo da Enfermagem contribui significativamente para a promoção da saúde, o controle da infecção e a redução dos índices de morbimortalidade associados ao vírus
Como era a moda da década de 1920
This article aims to contribute to existing discussions about fashion in the 1920s. However, a bibliographical research was carried out on the literature collected. The general objective of this study is to provide detailed information about what fashion was like in the 1920s. In this sense, it was possible to analyze fashion in the 1920s in Europe. Based on this aspect, the decade also became known as the Crazy Years. This study then set out to understand what habits and clothing were like in the 1920s. The problem this research faced was to verify what clothing was like in the 1920s throughout Europe? The article is a qualitative research as it obtains many references from authors who discuss fashion in the 1920s. When analyzing the sources of this research, it was found that they were fundamental to the development of this article.O presente artigo visa contribuir com discussões existentes a respeito da moda nos anos 1920. Contudo foi feita uma pesquisa bibliográfica sobre a literatura levantada. O objetivo geral deste estudo é detalhar informações sobre como era a moda na década de 1920. Nesse sentido foi possível analisar a moda da década de 1920 na Europa. Partindo desse aspecto a década também ficou conhecida como os Anos Loucos. Este estudo então se propôs a entender como eram os hábitos e vestimentas na década de 1920. O problema desta pesquisa visa verificar como eram as vestimentas da década de 1920 por toda Europa? O artigo trata-se de uma pesquisa qualitativa por obter muitas referências de autores que abordam sobre moda na década de 1920. Ao analisar as fontes desta pesquisa constatou-se que foram fundamentais para desenvolvimento desse artigo
Intervalo entre diagnóstico e início do tratamento oncológico: uma análise no estado de Sergipe
Cancer, characterized by disordered cell growth, seriously affects individuals' health. Early diagnosis and prompt access to treatment are essential to improve patients' prognosis and quality of life. Identifying the duration of this process is important, as it allows for reflection on the efficiency of the healthcare system and the need for improvements. The objective of this study is to elucidate the time between diagnosis and the start of cancer treatment in the state of Sergipe. This study is a descriptive and observational research, based on the collection of secondary data provided by the Oncology Panel of the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS), referring to the years 2021 to September 2025. The time interval between diagnosis and the start of cancer treatment in Sergipe was evaluated. The data showed that, on average, the waiting time for the start of cancer treatment varies from less than 30 to 730 days. This wide variation can be attributed to factors such as high demand and limited capacity for care in health units. The analysis also revealed that 3,112 patients wait between 91 and 730 days to start treatment. The results indicate that there is an urgent need to improve the speed of processes and the management of available resources, with a view to ensuring faster and more effective care for cancer patients in the state.O câncer, caracterizado pelo crescimento celular desordenado, afeta gravemente a saúde dos indivíduos. O diagnóstico precoce e a agilidade no acesso ao tratamento são essenciais para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes. Identificar a duração desse processo é importante, pois permite uma reflexão sobre a eficiência do sistema de saúde e a necessidade de melhorias. O objetivo do estudo é elucidar o tempo referente ao início do tratamento oncológico no estado de Sergipe. O presente estudo trata-se de uma pesquisa descritiva e observacional, realizada a partir da coleta de dados secundários disponibilizados pelo Painel Oncológico do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), referentes aos anos de 2021 a setembro de 2025. Avaliou-se o intervalo de tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento oncológico em Sergipe. Os dados mostraram que, em média, o tempo de espera para o início do tratamento oncológico varia de menos de 30 até 730 dias. Essa ampla variação pode ser atribuída a fatores como à elevada demanda e a capacidade limitada de atendimento nas unidades de saúde. A análise também revelou que 3.112 pacientes aguardam entre 91 e 730 dias para iniciar o tratamento. Os resultados apontam que há necessidade urgente de aprimorar a agilidade dos processos e a gestão dos recursos disponíveis, visando garantir um atendimento mais rápido e eficaz aos pacientes oncológicos no estado
Impactos da violência obstétrica na saúde da mulher e relação mãe-filho: revisão integrativa
Obstetric violence is understood as any action or omission that causes physical, psychological, or moral harm to women during pregnancy, childbirth, or the postpartum period, constituting a violation of human and gender rights. Its impacts extend beyond the moment of birth, negatively impacting the woman's mental health and the development of an emotional bond with her baby. This study analyzes the available evidence in the scientific literature on the impacts of obstetric violence on the mental health and mother-child relationship of women victims. This integrative literature review, based on the PICo strategy, defined the guiding question: What are the impacts of obstetric violence on the mental health and mother-child relationship of women victims of violence during pregnancy, childbirth, and postpartum? Scientific articles were selected from the SciELO, LILACS, and PubMed databases, using the following Health Sciences Descriptors: "Obstetric violence," "Trauma," "Childbirth," "Mother-child relationship," and "Mental health," cross-referenced with the Boolean operator AND. Complete scientific articles, available in full, published in Portuguese or English between 2019 and 2024, were included. Opinion articles, editorials, reviews, and those found to be duplicates in the databases were excluded. The final sample consisted of six articles, all of which highlighted the impacts of obstetric violence on women's mental health, with the emergence of feelings of fear, shame, helplessness, anxiety, depression, and post-traumatic stress disorder. Furthermore, three studies found that obstetric violence harms the establishment of the mother-child bond, compromising maternal sensitivity, responsiveness in interactions, breastfeeding, and the formation of secure attachment, all of which are essential factors for the child's emotional and cognitive development. Obstetric violence compromises women's mental health and directly interferes with the development of the mother-child bond, affecting breastfeeding, maternal sensitivity, and the baby's emotional development. These findings reinforce the need for humane obstetric practices that promote respect, autonomy, and acceptance, as well as the implementation of public policies and psychosocial support strategies to prevent and minimize the negative impacts of obstetric violence.A violência obstétrica é compreendida como toda ação ou omissão que cause danos físico, psicológico ou moral à mulher durante o processo gestacional, parto ou puerpério, configurando uma violação de direitos humanos e de gênero. Seus impactos ultrapassam o momento do parto, refletindo negativamente na saúde mental da mulher e na construção do vínculo afetivo com o bebê. Analisar as evidências disponíveis na literatura científica sobre os impactos da violência obstétrica na saúde mental e relação mãe-filho de mulheres vítimas. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que a partir da estratégia PICo definiu a pergunta norteadora: Quais os impactos da violência obstétrica na saúde mental e na relação mãe-filho de mulheres no período gestacional, parto e pós-parto vítimas de violência?. Foram selecionados artigos científicos nas bases de dados SciELO, LILACS e PubMed, utilizando os seguintes Descritores em Ciências da Saúde “Violência obstétrica”, “Trauma”, “Parto”, “Relação mãe-filho” e “Saúde mental”, cruzados com o operador booleano AND, sendo incluídos artigos científicos completos, disponíveis na íntegra, publicados em português ou inglês, entre os anos de 2019 a 2024. Foram excluídos artigos de opinião, editoriais, revisões e os que estavam duplicados nas bases de dados. A amostra final foi composta por seis artigos, sendo que todos os estudos evidenciaram os impactos da violência obstétrica na saúde mental da mulher, com o surgimento de sentimentos de medo, vergonha, impotência, ansiedade, depressão e transtorno de estresse pós-traumático. Além disso, três estudos constataram que a violência obstétrica prejudica o estabelecimento do vínculo entre mãe e filho, comprometendo a sensibilidade materna, a responsividade nas interações, a amamentação e a formação de apego seguro, fatores essenciais para o desenvolvimento emocional e cognitivo da criança. A violência obstétrica compromete a saúde mental da mulher e interfere diretamente na construção do vínculo mãe-filho, afetando a amamentação, a sensibilidade materna e o desenvolvimento emocional do bebê. Esses achados reforçam a necessidade de práticas obstétricas humanizadas, que promovam respeito, autonomia e acolhimento, bem como a implementação de políticas públicas e estratégias de suporte psicossocial para prevenir e minimizar os impactos negativos da violência obstétrica
Segurança na Aplicação de Medicamentos Injetáveis: Conhecimento e Práticas dos Profissionais de Enfermagem
Introduction: The administration of injectable medications is an essential nursing practice. Correct technique is crucial to ensure treatment effectiveness and prevent complications. However, it is often performed mechanically, lacking attention to protocols and best practices. It is important to understand the nursing team's knowledge and identify weaknesses in practice. Objective: identify errors and failures in nursing care processes related to medication administration, considering the different routes of administration, the practices performed, the importance of institutional protocols and technical – scientific updates, in accordance with international patient safety goals. Methodology: This is an integrative literature review, a method that allows for the construction of a comprehensive and systematic analysis on a given topic, enabling the synthesis of previously published research results and the identification of knowledge gaps, in addition to supporting reflections on future research. This study focused on Safety in the Administration of Intramuscular Medications: Knowledge and Practices of Nursing Professionals. The search for studies was conducted in the Google Scholar and Virtual Health Library (BVS – BIREME) databases, from August to September 2025. The terms “nursing,” “intramuscular,” and “injectables” were used as descriptors, combined to select relevant scientific articles. Results: Analysis of the studies shows that medication errors result from the interaction of human, organizational, communicational, and technological factors, intensified by a punitive culture and deficiencies in professional training. In contrast, strategies based on continuing education, the use of assistive technologies, and the strengthening of an institutional culture of learning and safety demonstrate effectiveness in promoting safer, more ethical, and humane nursing practices.Introdução: a administração de medicamentos injetáveis é uma prática essencial na enfermagem. A técnica correta é crucial para garantir eficácia do tratamento e prevenir complicações. Contudo, muitas vezes é feita de forma mecânica, faltando atenção aos protocolos e boas práticas. É importante entender o conhecimento da equipe de enfermagem e identificar fragilidades na prática. Objetivo: identificar erros e falhas nos processos assistenciais de enfermagem relacionados à administração de medicamentos, considerando as diferentes vias de administração, as práticas executadas, a importância dos protocolos institucionais e as atualizações técnicos – científicas, em conformidade com as metas internacionais de segurança do paciente. Metodologia: trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura, método que permite a construção de uma análise abrangente e sistematizada sobre determinado tema, possibilitando a síntese de resultados de pesquisas já publicadas e a identificação de lacunas no conhecimento, além de subsidiar reflexões sobre futuras investigações. Este estudo teve como foco Segurança na Aplicação de Medicamentos Injetáveis: Conhecimento e Práticas dos Profissionais de Enfermagem. A busca dos estudos foi realizada nas bases de dados Google Acadêmico e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS – BIREME), no período de agosto a setembro de 2025. Foram utilizados como descritores os termos: “enfermagem”, “intramuscular” e “injetáveis”, combinados entre si para a seleção dos artigos científicos pertinentes. Resultados: A análise dos estudos demonstra que os erros de medicação resultam da interação de fatores humanos, organizacionais, comunicacionais e tecnológicos, intensificados por uma cultura punitiva e deficiências na formação profissional. Em contrapartida, estratégias pautadas em educação permanente, uso de tecnologias assistivas e fortalecimento de uma cultura institucional de aprendizado e segurança demonstram eficácia na promoção de uma prática de enfermagem mais segura, ética e humanizada
O impacto da microbiota intestinal no desenvolvimento de sarcopenia na pessoa idosa: uma revisão integrativa do eixo intestino-músculo
Sarcopenia is a geriatric syndrome characterized by musculoskeletal changes, including the loss of muscle mass, strength, and quality, which negatively impact the health of older adults. The gut-muscle axis suggests that the gut microbiota plays a fundamental role in maintaining muscle mass, as differences have been identified between the microbiota of sarcopenic and non-sarcopenic individuals. This study aimed to review the existing research on the interaction between gut microbiota and the development of sarcopenia, analyzing the intrinsic relationship between microbial imbalance and this condition by comparing the diversity of microbial composition in sarcopenic and non-sarcopenic older adults. This is an integrative review based on publications from the last ten years (2015 to 2025), retrieved from the PubMed, SciELO, and ScienceDirect databases. It was observed that changes in the gut microbiome, resulting from an imbalance in the proportion of bacterial species, interfere with muscle development and influence the onset of sarcopenia. Furthermore, diet significantly affects the composition of the gut microbiota and the development of sarcopenia, as it can stimulate both muscle growth and the proliferation of bacteria that modulate this process. The literature suggests an association between intestinal dysbiosis and the onset of sarcopenia. In this context, diet, lifestyle, and the use of probiotics are major modulators of the gut microbiome. Moreover, certain gut bacteria have been proposed as potential biomarkers of sarcopenia, contributing to early diagnosis and prevention strategies. Finally, there is a noted lack of recent and robust studies on the gut-muscle axis, particularly in Latin America, where significant gaps in population-based research remain.A sarcopenia é uma síndrome geriátrica caracterizada por alterações musculoesqueléticas com perda de massa, qualidade e função muscular, impactando negativamente a saúde da pessoa idosa. O eixo intestino-músculo propõe que a microbiota intestinal desempenha um papel fundamental na manutenção da massa muscular, dado que discrepâncias foram identificadas entre a microbiota de indivíduos sarcopênicos e não sarcopênicos. Este trabalho teve como objetivo identificar os estudos existentes sobre a interação entre a microbiota intestinal e o desenvolvimento da sarcopenia, analisando a relação intrínseca entre a disbiose intestinal e esse processo, com foco na comparação da diversidade da composição microbiana em pessoas idosas sarcopênicos e não sarcopênicos. Trata-se de uma revisão integrativa baseada em publicações dos últimos dez anos (2015 a 2025), extraídas das bases de dados PubMed, SciELO e ScienceDirect. Observou-se que alterações no microbioma intestinal, derivadas do desequilíbrio na proporção de espécies bacterianas, interferem no desenvolvimento muscular e influenciam a instalação da sarcopenia. Além disso, a dieta exerce influência significativa sobre a composição da microbiota intestinal e no desenvolvimento da sarcopenia, podendo estimular tanto o crescimento muscular quanto a proliferação de bactérias moduladoras desse processo. Conclui-se que a literatura científica associa a disbiose intestinal ao surgimento da sarcopenia. Nesse contexto, a dieta, o estilo de vida e o uso de probióticos configuram-se como importantes moduladores do microbioma intestinal. Ademais, algumas bactérias intestinais têm sido propostas como potenciais biomarcadores da sarcopenia, contribuindo para o diagnóstico precoce e medidas profiláticas. Destaca-se, por fim, a escassez de estudos recentes e robustos sobre o eixo intestino-músculo, especialmente na América Latina, onde ainda há uma lacuna relevante de investigações populacionais
Depressão gestacional: atuação do enfermeiro na identificação precoce e encaminhamento para suporte especializado
Introduction: Gestational depression is a mental health disorder that manifests during pregnancy and may compromise maternal well-being, fetal development, and the mother–infant bond. Objective: To analyze the role of nurses in the early identification of gestational depression and in referring pregnant women to specialized support, highlighting strategies that promote comprehensive maternal mental health care.Methodology: This is a qualitative literature review based on scientific publications from 2019 to 2025, available in the SciELO, BVS, PubMed, and CAPES journal databases. Studies in Portuguese and English addressing the nurse’s role in the detection and management of gestational depression were included. The review followed stages of screening, full-text reading, and the development of analytical summaries to synthesize the results. Results: The analyzed studies show that nursing practice is fundamental for the early detection of gestational depression. The use of screening tools, qualified listening, and humanized care facilitates the recognition of symptoms and the timely referral of pregnant women for multiprofessional follow-up. Conclusion: Nursing plays a decisive role in promoting the mental health of pregnant women, contributing to the early diagnosis and appropriate referral of gestational depression cases. Strengthening educational actions, adopting updated clinical protocols, and maintaining integrated teamwork are key strategies to ensure comprehensive and humanized care during pregnancy.Introdução: a depressão gestacional é um transtorno de saúde mental que se manifesta durante a gravidez e pode comprometer o bem-estar materno, o desenvolvimento fetal e o vínculo mãe-bebê. Objetivo: Analisar a atuação do enfermeiro na identificação precoce da depressão gestacional e no encaminhamento da gestante para suporte especializado, evidenciando estratégias que favoreçam a integralidade do cuidado em saúde mental materna. Metodologia: revisão bibliográfica de abordagem qualitativa, baseada em publicações científicas de 2019 a 2025, disponíveis nas bases SciELO, BVS, PubMed e portal de periódicos CAPES. Incluíram-se estudos em português e inglês que abordassem a atuação do enfermeiro na detecção e manejo da depressão gestacional. Seguiram-se etapas de triagem, leitura completa e elaboração de fichamentos analíticos para síntese dos resultados. Resultados: os estudos analisados evidenciam que a atuação do enfermeiro é fundamental para a detecção precoce da depressão gestacional. O uso de instrumentos de rastreio, a escuta qualificada e o acolhimento humanizado favorecem o reconhecimento de sintomas e o encaminhamento tempestivo para acompanhamento multiprofissional. Conclusão: a enfermagem tem função decisiva na promoção da saúde mental da gestante, contribuindo para o diagnóstico precoce e o encaminhamento adequado dos casos de depressão gestacional. O fortalecimento das ações educativas, a adoção de protocolos clínicos atualizados estratégias fundamentais para garantir um cuidado integral e humanizado durante o período gestacional
Análise dos procedimentos e eficácia da terapia gênica AMT-130 para tratamento da doença de huntington: uma revisão sistemática
Huntington's disease (HD) is a fatal neurodegenerative disorder with no disease-modifying therapies, and current treatment is limited to symptomatic management. AMT-130 gene therapy emerges as a promising approach, using an adeno-associated virus (AAV5) vector to deliver a microRNA (miRNA) that targets huntingtin (HTT) messenger RNA, aiming for durable suppression of the mutant protein (mHTT) after a single neurosurgical administration. The objective was to analyze and synthesize the evidence on the procedures, efficacy, safety, and challenges associated with AMT-130 therapy for the treatment of HD. A systematic search was conducted in the PubMed, Scopus, Embase, and Web of Science databases, and in clinical trial registries on the ClinicalTrials.gov and EU Clinical Trials Register platforms, following the PRISMA and SWiM guidelines for narrative data synthesis. The analysis was structured into thematic axes derived from Bardin's Content Analysis. Preclinical studies in multiple animal models demonstrated wide vector biodistribution and significant mHTT reduction, with consequent functional and survival improvement. Preliminary clinical data from Phase I/II trials, although from a small sample size, showed a reduction in the neurodegeneration biomarker neurofilament light chain (NfL) and a slowing of disease progression compared to natural hi story cohorts. The safety profile is considered manageable, with the occurrence of dose-dependent neuroinflammation being the main serious adverse event, mitigated by the use of immunosuppression. It is inferred that AMT-130 represents a pioneering advancement, demonstrating biological and functional benefit. However, challenges such as the invasive route of administration, the irreversible nature of the therapy, and uncertainties regarding the non-selective suppression of wild-type huntingtin require a cautious interpretation of the promising results.A Doença de Huntington (DH) é uma desordem neurodegenerativa fatal sem terapias que modifiquem seu curso, sendo o tratamento atual limitado ao manejo sintomático. A terapia gênica AMT-130 surge como uma abordagem promissora, utilizando um vetor de vírus adeno-associado (AAV5) para entregar um microRNA (miRNA) que visa o RNA mensageiro da huntingtina (HTT), buscando a supressão duradoura da proteína mutante (mHTT) após uma única administração neurocirúrgica. Objetivou-se analisar e sintetizar as evidências sobre os procedimentos, eficácia, segurança e desafios associados à terapia AMT-130 para o tratamento da DH. Realizou-se uma busca sistemática nas bases de dados PubMed, Scopus, Embase, Web of Science e em registros de ensaios clínicos nas plataformas ClinicalTrials.gov e EU Clinical Trials Register, seguindo as diretrizes PRISMA e SWiM para a síntese narrativa dos dados. A análise foi estruturada em eixos temáticos derivados da Análise de Conteúdo de Bardin. Estudos pré-clínicos em múltiplos modelos animais demonstraram ampla biodistribuição do vetor e redução significativa da mHTT, com consequente melhora funcional e de sobrevida. Dados clínicos preliminares de ensaios de Fase I/II, embora com amostra reduzida, mostraram uma redução no biomarcador de neurodegeneração neurofilamento de cadeia leve (NfL) e um abrandamento na progressão da doença em comparação com coortes de história natural. O perfil de segurança é considerado gerenciável, com a ocorrência de neuroinflamação dose-dependente sendo o principal evento adverso grave, mitigado com o uso de imunossupressão. Infere-se que a AMT-130 representa um avanço pioneiro, demonstrando benefício biológico e funcional. No entanto, desafios como a via de administração invasiva, a natureza irreversível da terapia e as incertezas sobre a supressão não seletiva da huntingtina selvagem exigem uma interpretação cautelosa dos resultados promissores
Adesão e desafios na implementação das estratégias preventivas dos defeitos do tubo neural: revisão integrativa da literatura
Introduction: Neural tube defects (NTDs) are severe congenital malformations of the brain and spinal cord caused by failures in embryonic closure, whose origin is still not fully understood. Objective: To analyze, in the scientific literature, the challenges related to adherence to NTD prevention strategies during prenatal care. Method: This is an integrative review conducted between August and September 2025 in the LILACS, SciELO, and MEDLINE/PubMed databases, using the descriptors “Pregnant Women,” “Prenatal Care,” “Prevention,” and “Neural Tube,” combined with the Boolean operators AND and OR. Articles published between 2020 and 2024 in Portuguese, English, and Spanish were included. Results: A total of ten studies were selected, revealing that low educational level, socioeconomic vulnerability, late initiation of prenatal care, lack of knowledge about folic acid use, and the distance to health facilities are the main challenges to adherence to preventive practices. Additionally, cultural factors, language barriers, and the absence of pregnancy planning also negatively influence the proper use of the supplement. It was observed that women with higher educational levels and access to information showed better adherence rates, whereas pregnant women in vulnerable contexts tended to begin use late or incorrectly. Conclusion: Adherence to NTD prevention strategies depends on multiple interconnected factors, requiring greater investment in equity-focused public policies, strengthening of health education, and expansion of access to prenatal care. The nurse’s role is essential in guiding and monitoring pregnant women.Introdução: Os defeitos do tubo neural (DTNs) são malformações congênitas graves do encéfalo e da medula espinhal, causadas por falhas no fechamento embrionário, cuja origem ainda não é totalmente compreendida. Objetivo: analisar, na literatura científica, os desafios relacionados à adesão às estratégias de prevenção dos DTNs durante o pré-natal. Metódo: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada entre agosto e setembro de 2025, nas bases de dados LILACS, SciELO e MEDLINE/PubMed, utilizando os descritores “Gestantes”, “Pré-natal”, “Prevenção” e “Tubo neural”, combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Foram incluídos artigos publicados entre 2020 e 2024, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Totalizando nove estudos selecionados, evidenciaram-se, que a baixa escolaridade, a vulnerabilidade socioeconômica, o início tardio do pré-natal, a falta de conhecimento sobre o uso do ácido fólico e a distância das unidades de saúde são os principais desafios para a adesão às práticas preventivas. Além disso, fatores culturais, barreiras linguísticas e a ausência de planejamento gestacional também influenciam negativamente o uso adequado do suplemento. Observou-se que mulheres com maior escolaridade e acesso à informação apresentam melhores índices de adesão, enquanto gestantes em contextos de vulnerabilidade tendem a iniciar o uso tardiamente ou de forma incorreta. Conclusão: a adesão às estratégias de prevenção dos DTNs depende de múltiplos fatores interligados, exigindo maior investimento em políticas públicas de equidade, fortalecimento da educação em saúde e ampliação do acesso ao pré-natal. O papel do enfermeiro é essencial na orientação e acompanhamento das gestantes
Levando o direito penal a sério: a institucionalização do medo como combustível para uma ilegítima expansão e transformação da norma penal
This article analyzes fear as a generator of the feeling of insecurity in postmodern society, particularly its institutionalization as a driving force behind popular demands and the legitimization of the expansion of Criminal Law. Initially, it is demonstrated that the fear experienced is, as a rule, not justifiable by concrete data, as it does not directly correlate with an actual increase in crime rates since crime statistics have remained stable and, in some cases, have even decreased in recent years. Subsequently, the article addresses several factors contributing to the feeling of insecurity, such as politics and the media, exemplified by discourses against terrorism and immigration. Finally, the need to conceive Criminal Law as a measure of last resort (ultima ratio) is emphasized, reaffirming the paradigm of its functional role. In conclusion, the article highlights the risks of the current expansion process of Criminal Law, which is based on fear produced by various factors (other than the actual rise in crime), and which has been used to address social issues that should lie outside the scope of criminal legislation.O presente artigo analisa o medo como gerador da sensação de insegurança em tempos de sociedade pós-moderna, sobretudo essa institucionalização do medo como agente propulsor de reclamos populares e de uma legitimação da expansão do Direito Penal. Em um primeiro momento, demonstra-se que o medo sentido, em regra, não pode ser justificado, por dados concretos, como resultado diretamente proporcional ao efetivo aumento da criminalidade, uma vez que os números dos crimes praticados se matem estáveis e, em determinados casos, há até diminuição nos últimos anos. Em um segundo momento, serão abordados alguns fatores que estão por trás da geração ou da contribuição para o sentimento de insegurança, como a política e a mídia, como é o caso dos discursos contra o terrorismo e contra a imigração. Por fim, é destacada a necessidade de pensar o Direito Penal como ultima ratio, retomando o paradigma da funcionalidade do Direito Penal. Em conclusão, destaca-se o risco do processo de expansão atual do Direito Penal, fundado em um medo produzido por diversos fatores (que não o aumento efetivo da criminalidade), e que tem servido para enfrentar questões sociais que deveriam passar longe do Direito Penal