Revue Africaine des Sciences Sociales et de la Santé Publique
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Schéma vaccinal à dose unique contre le HPV en Côte d’Ivoire : position du CNEIV-CI
Get PDFThe Minister of Health requested the CNEIV-CI to obtain its opinion on adopting a single-dose HPV vaccination schedule in the EPI in Côte d'Ivoire. Such a vaccination schedule presents economic advantages for the country and mainly operational advantages for the EPI. The objective of our study was to clarify the opinion of the CNEIV-CI on the single-dose HPV vaccination schedule. A literature review was used to collect the evidence. After analysing the evidence on cancers induced by HR-HPV in Côte d'Ivoire, HPV genotypes circulating in the country, characteristics of the HPV vaccine, routine HPV vaccination coverage in Côte d'Ivoire, efficacy according to the HPV vaccination schedule (single dose or multi-dose), socioeconomic and ethical considerations, and programmatic and operational aspects, the CNEIV-CI recommended the single-dose HPV vaccination schedule in the EPI in Côte d'Ivoire. Strategies such as school vaccination and vaccination campaigns must be implemented to achieve 80 % minimum coverage for the HPV vaccine so that adopting this vaccination schedule is beneficial from a public health perspective. The successful implementation of these strategies requires raising awareness among parents because the target audience for the vaccine is adolescents whose parents are responsible for deciding on their vaccination.Le Ministre de la Santé a adressé une saisine au CNEIV-CI afin d’obtenir son avis sur l’adoption d’un schéma vaccinal à dose unique contre les HPV dans le PEV en Côte d’Ivoire. Un tel schéma vaccinal présente pour le pays des avantages économiques et particulièrement pour le PEV des avantages opérationnels. L’objectif de notre étude était de préciser l’avis du CNEIV-CI sur le schéma vaccinal à dose unique contre les HPV. Une revue de la littérature a servi à collecter les évidences. Après l’exploitation des évidences portant sur les cancers induits par les HPV-HR en Côte d’Ivoire, les génotypes de HPV circulant dans le pays, les caractéristiques du vaccin anti HPV, la couverture vaccinale de routine anti HPV en Côte d’Ivoire, l’efficacité selon le schéma vaccinal anti HPV (dose unique ou multi doses), les considérations socioéconomiques et éthiques et les aspects programmatiques et opérationnels, le CNEIV-CI a recommandé le schéma vaccinal à dose unique contre les HPV dans le PEV en Côte d’Ivoire. Des stratégies telles que la vaccination dans les écoles et les campagnes de vaccination doivent être mises en œuvre pour obtenir une couverture minimale de 80% pour le vaccin anti HPV afin que l’adoption de ce schéma vaccinal soit bénéfique du point de vue santé publique. La réussite de la mise en œuvre de ces stratégies nécessite une sensibilisation des parents car la cible du vaccin est constitué d’adolescents dont la décision de leur vaccination relève de leurs parents
Prévalence des troubles hypertensifs de la grossesse dans un contexte de crise sécuritaire dans des Centres Hospitaliers Régionaux de Kaya et Dori, au Burkina Faso
No full textHypertensive disorders of pregnancy represent a major cause of maternal-fetal morbidity and mortality, with a global prevalence of 10 to 15%. The security crisis in Burkina Faso has led to a massive displacement of population to the cities of Kaya and Dori since 2019. The objective of this study was to estimate the prevalence of hypertensive disorders of pregnancy in the Regional Hospital Centers (CHR) of Kaya and Dori in this context of security crisis. This is a retrospective study with descriptive and analytical aims conducted in the gynecology-obstetrics departments from June 2019 to December 2022. A total of 1300 parturients had presented hypertensive disorders. The mean age was 25.2 ± 7.5 years. The prevalence of severe preeclampsia, moderate preeclampsia, gestational hypertension, chronic hypertension, and HELLP syndrome were 30.8%, 27.9%, 20.2%, 13.2%, 7.6%, and 0.4%, respectively. Hypertensive disorders in pregnancy remain dominated by severe preeclampsia. The prevalence of hypertensive disorders increased from 2019 to 2022 in the two regional hospitals (CHRs) hosting the areas most affected by the security and human rights crisis. In this context of crisis, care for pregnant women must be strengthened to improve pregnancy outcomes and women's cardiovascular health.Les Troubles hypertensifs de la grossesse représentent une cause majeure de morbidité et de mortalité materno-fœtale, avec une prévalence mondiale de 10 à 15 %. La crise sécuritaire au Burkina Faso a entrainé un déplacement massif de population vers les villes de Kaya et de Dori depuis 2019. L’objectif de cette étude était d’estimer la prévalence des troubles hypertensifs de la grossesse dans les Centres Hospitaliers Régionaux (CHR) de Kaya et de Dori dans ce contexte de crise sécuritaire. Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique menée dans les services de gynécologie-obstétrique de juin 2019 à décembre 2022.Au total, 1300 parturientes avaient présenté des troubles hypertensifs. L’âge moyen était de 25,2 ± 7,5 ans. La prévalence de la prééclampsie sévère, de la prééclampsie modérée, de l’hypertension gravidique, de l’hypertension chronique et du Hellp syndrome étaient respectivement de 30,8%, 27,9%, 20,2%, 13,2%, 7,6% et 0,4%. Les troubles hypertensifs de la grossesse restent dominés par la prééclampsie sévère. La prévalence des troubles hypertensifs a augmenté de 2019 à 2022 dans les deux CHR abritant les zones les plus affectées par la crise sécuritaire et humaine. Dans ce contexte de crise, les soins aux femmes enceintes doivent être renforcés afin d’améliorer l’issue de la grossesse et la santé cardiovasculaire de la femme
Connaissance, attitude et pratique des professionnels de la santé sur les réseaux de soins périnatal dans le district sanitaire d’Anyama, Côte d’Ivoire
Get PDFPerinatal care networks play a crucial role in reducing maternal and neonatal mortality worldwide. The objective of this study was to assess the knowledge, attitudes, and practices of healthcare professionals regarding perinatal care networks, with a view to their implementation in Côte d’Ivoire. This was a descriptive cross-sectional study conducted in the Anyama health district, across 15 healthcare facilities equipped with maternity wards, from February 1 to July 29, 2020. A total of 103 healthcare providers were included in the study, selected using a non-probabilistic, consecutive, and exhaustive sampling method. Midwives constituted most of the respondents (69.9%), followed by gynaecologists (12.6%) and pediatricians (4.9%). Additionally, nearly 90% of participants were practising in urban areas, with a notable concentration (44.6%) at the General Hospital of Anyama. The study also highlighted critical shortages in human resources and equipment within healthcare facilities, which represent significant obstacles to the effective implementation of a perinatal care network.Les réseaux de soins périnatals jouent un rôle déterminant dans la réduction de la mortalité maternelle et néonatale à l’échelle mondiale. L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé concernant les réseaux de soins périnatals, dans la perspective de leur mise en place en Côte d’Ivoire. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive, menée dans le district sanitaire d’Anyama, au sein de 15 structures sanitaires disposant d’une maternité, entre le 1er février et le 29 juillet 2020. Un total de 103 agents de santé a été inclus, selon un échantillonnage non probabiliste, consécutif et exhaustif. Les sage-femmes représentaient la majorité des répondants, soit 69,9 %, contre 12,6 % de gynécologues et 4,9 % de pédiatres. Par ailleurs, près de 90 % des participants exerçaient en zone urbaine, avec une concentration notable (44,6 %) à l’Hôpital général d’Anyama. L’étude a également mis en évidence des insuffisances en ressources humaines et matérielles au sein des structures, constituant des freins majeurs à la mise en place effective d’un réseau de soins périnatal
Savoirs traditionnels et suivi prénatal : La CPN précoce traditionnelle au premier trimestre de la grossesse chez les Agni Djuablin (Côte d’Ivoire)
Get PDFPregnancy care is grounded in antenatal services; however, among the Agni Djuablin people, such care extends beyond modern medicine. This study examines early traditional Antenatal Consultation (CPN) during the first trimester, highlighting its organisation, therapeutic practices, and the motivations of the women who engage with it. A qualitative approach was adopted, involving semi-structured interviews with three matrons, two traditional practitioners, and fifteen pregnant women. Purposive sampling was employed to identify key participants and to analyse their perceptions and practices. Findings reveal that traditional CPN follows a structured protocol. From the first month, women undergo uterine purification to promote embryonic implantation. In the second month, specific treatments aim to stabilise the pregnancy and prevent miscarriage, while in the third month, the focus shifts to strengthening the body and preventing complications. Three main factors explain adherence to these practices: economic accessibility, perceived effectiveness of the treatments, and strong cultural anchoring, which positions pregnancy care within a holistic balance of physical, spiritual, and social wellbeing. These findings highlight the complementarity between traditional and modern medicine and advocate for better integration of local knowledge into public health strategies to improve access to antenatal care in Côte d’Ivoire.La prise en charge de la grossesse repose sur les soins prénatals, mais en milieu Agni Djuablin, ces soins ne se limitent pas à la médecine moderne. Cette recherche analyse la Consultation Prénatale (CPN) traditionnelle précoce au premier trimestre, en mettant en évidence son organisation, ses pratiques thérapeutiques et les motivations des femmes qui y adhèrent. Une approche qualitative a été adoptée, avec des entretiens semi-directifs menés auprès de 03 matrones, 02 tradipraticiens et 15 femmes enceintes. L’échantillonnage raisonné a permis d’identifier les acteurs clés et d’analyser leurs perceptions et pratiques. Les résultats montrent que la CPN traditionnelle suit un protocole structuré. Dès le premier mois, les femmes entreprennent une purification de l’utérus pour favoriser l’implantation embryonnaire. Au deuxième mois, des soins stabilisent la grossesse et préviennent les fausses couches, tandis qu’au troisième mois, l’accent est mis sur le renforcement du corps et la prévention des complications. Trois facteurs expliquent l’adhésion à ces pratiques : l’accessibilité économique, l’efficacité perçue des soins, et leur ancrage culturel, qui inscrit la grossesse dans un équilibre entre prise en charge physique, spirituelle et sociale. Ces résultats soulignent la complémentarité entre médecine traditionnelle et moderne et plaident pour une meilleure intégration des savoirs locaux dans les stratégies de santé publique afin d’améliorer l’accès aux soins prénatals en Côte d’Ivoire
Croyances du personnel de santé liées à la vaccination contre la Covid-19
Get PDFThis study explores healthcare workers’s beliefs about vaccination against Covid-19.
It is qualitative and focuses on the influences that shape attitudes towards the vaccine through the prism of the Theory of Planned Behaviour (TPB). This theory states that behavioural, normative and control beliefs influence behaviour. Data were collected using a questionnaire structured around these three beliefs, which underpin the adoption of a health behaviour such as vaccination against Covid-19 in this study. Data analysis shows that most respondents recognised the benefits of the vaccine, such as herd immunity and prevention of severe forms of the disease. However, 18.94% remained sceptical. Some expressed fears about side-effects or efficacy. Health workers and the family influence acceptance of the vaccine, underlining the importance of social and professional networks in promoting the vaccine. The data reveals that 68.29% of people disapprove of vaccination, often due to a lack of reliable information. Factors facilitating adoption of the vaccine by healthcare workers include personal protection. However, doubts about efficacy and fear of side effects remain major obstacles. The study concludes that to improve uptake of vac-cin, it is crucial to strengthen scientific communication, combat misinformation and reassure people about the safety and efficacy of vaccines.Cette étude explore les croyances du personnel de santé concernant la vaccination contre la Covid-19. Elle est qualitative et met l’accent sur les influences qui façonnent l’attitude envers le vaccin à travers le prisme de la Théorie du Comportement Planifié (TCP). Cette théorie stipule le comportement est influencé par les croyances comportementales, normatives et de contrôle. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire structuré autour donc de ces trois croyances qui dans le cadre de cette étude, sous-tendent l’adoption d’un comportement de santé comme la vaccination contre la Covid-19. L’analyse des données indiquent que la majorité des répondants reconnait les avantages du vaccin, tels que l’immunité collective et la prévention des formes graves de la maladie. Cependant, 18,94% restent sceptiques. Certains expriment des craintes concernant les effets secondaires ou l’efficacité. L’acceptation vaccinale est influencée par les agents de santé et la famille, soulignant l’importance des réseaux sociaux et professionnels dans la promotion du vaccin. Les données révèlent que 68,29% des personnes désapprouvent la vaccination, souvent en raison d’un manque d’informations fiables. Les facteurs facilitant l’adoption du vaccin chez les agents de santé incluent la protection personnelle. Cependant, les doutes sur l’efficacité et la peur des effets secondaires restent des obstacles importants. L’étude conclut que pour améliorer l’adhésion au vaccin, il est crucial de renforcer la communication scientifique, de lutter contre la désinformation et de rassurer sur la sécurité et l’efficacité des vaccins
Utilisation des méthodes contraceptives modernes chez les femmes en âge de procréer dans 3 centres de planification familiale à Abidjan
Get PDFThis study, conducted in three family planning centers in Abidjan, aimed to analyze the use of modern contraceptive methods among women of reproductive age. It described their sociodemographic profile, their contraceptive preferences, and the motivations guiding their choices. A cross-sectional descriptive survey was conducted among 397 women, using a structured questionnaire collecting data on social characteristics, types of methods used, perceived side effects, and reasons for using contraception. The results highlighted a population that was predominantly young (47.9% between 20 and 30 years old) and poorly educated (42.8% with no formal education). The most used methods were injectables (41.6%) and implants (28.5%), while the pill and IUD were less frequently used. A high prevalence of adverse effects was reported (85.4%), the most common being amenorrhea and weight gain. We noted that 75.4% of participants used contraception as part of family planning. The results of this work align with regional trends, where long-acting methods dominate, while also highlighting the limitations associated with side effects. In conclusion, this study calls for the diversification of contraceptive provision, the strengthening of individualised counselling, and the intensification of awareness-raising actions, with a view to guaranteeing more informed, equitable, and sustainable access to modern contraception.Cette étude, menée dans trois centres de planification familiale à Abidjan, visait à analyser l’usage des méthodes contraceptives modernes chez les femmes en âge de procréer. Elle a permis de décrire leur profil sociodémographique, leurs préférences en matière de contraception ainsi que les motivations guidant leurs choix. Une enquête descriptive transversale a été réalisée auprès de 397 femmes, à l’aide d’un questionnaire structuré recueillant des données sur les caractéristiques sociales, les types de méthodes utilisées, les effets secondaires perçus et les raisons du recours à la contraception. Les résultats ont mis en évidence une population majoritairement jeune (47,9 % entre 20 et 30 ans) et peu instruite (42,8 % sans niveau scolaire). Les méthodes les plus utilisées étaient les injectables (41,6 %) et les implants (28,5 %), tandis que la pilule et le stérilet étaient moins fréquemment utilisés. Une prévalence importante des effets indésirables a été rapportée (85,4 %), les plus fréquents étant l’aménorrhée et la prise de poids. Nous avons noté que 75,4 % des participantes utilisaient la contraception dans le cadre du planning familial. Les résultats de ce travail s’inscrivent dans les tendances régionales où les méthodes longues durées dominent, tout en mettant en exergue les limites liées aux effets secondaires. En conclusion, cette étude appelle à une diversification de l’offre contraceptive, à un renforcement du conseil individualisé et à une intensification des actions de sensibilisation, en vue de garantir un accès plus éclairé, équitable et durable à la contraception moderne
Accès des adolescentes aux Services de Santé Sexuelle et Reproductive et exposition aux IST/MST dans les zones vulnérables de la région sanitaire du Gbêkê
Get PDFIn Côte d'Ivoire, the sexual and reproductive health and rights (SRHR) of adolescent girls are a neglected issue in research, given the lack of existing scientific work on the subject and the absence of targeted actions for this specific population, particularly in underserved areas. This research, which focuses on a vulnerable and at-risk population, was conducted in the Gbêkê health region, specifically in areas of vulnerability. It provides a socio-anthropological assessment of the situation of adolescent girls living in vulnerable or disadvantaged areas in terms of SRHR in the Gbêkê health region and determines the implications for them. Qualitative and quantitative in nature, it is based on a data set comprising 48 interviews (6 focus groups and 42 semi-structured interviews) and 337 questionnaires administered. This integrated dataset enables an in-depth analysis of the situation of adolescent girls. The results show that, in these study areas, access to sexual and reproductive health services (SRHS) is very limited, due to a combination of environmental, socio-cultural, economic, structural and geographical factors, among others. These results demonstrate the value of a systemic approach that brings together different stakeholders in the implementation of policies for the education and empowerment of adolescent girls. Such an approach will enhance adolescent girls' access to SRHR, with positive repercussions on their lives in the medium and long term, in terms of social, economic, health, and educational outcomes, as well as on the overall health environment.En Côte d’Ivoire, la santé et les droits sexuels et reproductifs (SDSR) des adolescentes constituent une problématique négligée dans la recherche, au regard de l’insuffisance des travaux scientifiques existants sur la question et de l’absence d’actions ciblées sur ce public spécifique, notamment dans les zones mal desservies. Cette recherche, centrée sur un public vulnérable et à risque, a été menée dans la région sanitaire du Gbêkê, plus précisément dans les zones vulnérables. Elle fait un diagnostic socio-anthropologique de la situation des adolescentes vivant dans les zones vulnérables ou défavorisées en matière de SSSR dans la région sanitaire du Gbêkê ; et détermine les implications sur celles-ci. De type qualitatif et quantitatif, elle repose sur un corpus de données composé de 48 entretiens (6 focus groups et 42 entretiens semi-directifs) et 337 questionnaires administrés. Ce corpus intégré permet une analyse approfondie de la situation des adolescentes. Les résultats montrent que, dans ces zones de l’étude, l’accès aux Services de Santé Sexuelle et Reproductive (SSSR) est très limité, résultante de l’enchevêtrement d’un ensemble des facteurs environnementaux, socio-culturels, économiques, structurels, géographiques, etc. Ces résultats montrent l’intérêt d’une approche systémique mettant en interaction différents acteurs dans la mise en place de politiques d’éducation et d’autonomisation des adolescentes. Une approche qui permettra d’améliorer l’accès des adolescentes aux SSSR, ce qui aura des répercussions positives sur leur vie, à moyen et à long terme, sur les plans social, économique, sanitaire et éducatif, ainsi que sur l’équilibre de l’environnement sanitaire
Stratégies de légitimation des mouvements kémites à Ouagadougou
Get PDFThis study is situated within the context of the spiritual and cultural revival observed in Burkina Faso, marked by the rise of Kemetism in Ouagadougou. This movement, which claims a lineage with ancient Egypt, emerges as both a response to identity quests and a form of symbolic resistance to Westernization. The main objective is to analyze the processes through which Kemetism gains legitimacy in the Burkinabè capital, by examining the discursive, ritual, and media strategies employed by its actors, as well as the internal paradoxes that arise from them.
The research, conducted between 2017 and 2024, adopts a qualitative approach grounded in the anthropology of religious and political practices. It unfolded in two phases: the first focused on the student movement “2h pour nous, 2h pour Kamita”, and the second extended to other Kemetic organizations. Data were collected primarily through participant observation, semi-structured interviews, and media analysis, involving 28 informants, mainly from the movements “2h pour nous, 2h pour Kamita” and LEGRATA (Le Grand Retour de l’Afrique sur la Terre de ses Ancêtres). Findings reveal that the legitimation of Kemetism relies on ritual practices (djibôn), alliances with traditional mediators (dozos), and a strong presence on social media. However, these strategies generate tensions, including ritual dependency on external actors and contradictions between spiritual orthodoxy and the pursuit of public visibility. The study thus shows that the construction of Kemetic legitimacy, while strengthening social recognition, simultaneously exposes the movement to paradoxical dynamics of delegitimization.Cette étude s’inscrit dans le contexte du renouveau spirituel et culturel observé au Burkina Faso, marqué par l’essor du kémitisme à Ouagadougou. Ce courant, revendiquant une filiation avec l’Égypte antique, se présente comme une réponse à la quête identitaire et à la résistance symbolique face à l’occidentalisation. L’objectif principal est d’analyser les modalités de légitimation du kémitisme dans la capitale burkinabè, en mettant en lumière les stratégies discursives, rituelles et médiatiques mobilisées par ses acteurs, ainsi que les paradoxes internes qui en découlent. L’enquête, menée entre 2017 et 2024, repose sur une approche qualitative relevant de l’anthropologie des pratiques religieuses et politiques. Elle s’est déroulée en deux phases : la première centrée sur le mouvement estudiantin « 2h pour nous, 2h pour Kamita », et la seconde élargie à d’autres organisations kémites. Les données ont été collectées principalement par l’observation participante, les entretiens semi-directifs et l’analyse médiatique, impliquant 28 informateurs issus des mouvements « 2h pour nous, 2h pour Kamita » et de LEGRATA (Le Grand Retour de l’Afrique sur la Terre de ses Ancêtres). Les résultats révèlent que la légitimation du kémitisme s’appuie sur des pratiques rituelles (djibôn), des alliances avec des médiateurs traditionnels (dozos) et une forte mobilisation des réseaux sociaux. Toutefois, ces stratégies génèrent des tensions : dépendance rituelle à l’égard d’acteurs externes, contradictions entre l’orthodoxie spirituelle et la quête de visibilité publique. L’étude montre ainsi que la construction de la légitimité kémite, tout en renforçant la reconnaissance sociale, expose le mouvement à des dynamiques paradoxales de délégitimation
Double rationalité sur l’orpaillage traditionnel au Mali
Get PDFThis article analyzes two distinct rationales for gold panning practiced by populations in three districts of Mali. One considers gold panning as a source of wealth and therefore an alternative to thorny socioeconomic problems, and the other places it at the heart of social and environmental issues. This analysis emerges from investigations conducted in three gold-mining districts: Kangaba, Yanfolila, and Kéniéba in Mali between 2015 and 2017.Indeed, between 2015 and 2017, we conducted a series of research activities on the effects of traditional gold panning on the population in the three aforementioned districts. The overall objective of these studies was to contribute to the identification of population problems caused by traditional gold panning with a view to providing appropriate solutions. Socioanthropological survey techniques were used for data collection and analysis. Through the results of these studies, we found that traditional gold panning in the visited localities presents two sides of the same coin: bright and dark. On one side, the absorption of unemployment, the reduction of poverty and the achievements made thanks to the gold panning activity are mentioned and on the other, the ecological disaster and social conflicts attributable to the same activity are listed. This article attempts to make an analysis of this double dimension of the gold panning activity in the circles of Kangaba, Yanfolila and Kéniéba.Cet article analyse deux rationalités distingues sur l’activité d’orpaillage exercées par les populations dans trois cercles du Mali. L’une considère l’activité d’orpaillage comme créatrice de richesse et par conséquence une alternative aux épineux problèmes socio-économiques et l’autre la place au cœur des problèmes sociaux et environnementaux. Cette analyse ressort des investigations menées dans trois cercles aurifères : Kangaba, Yanfolila et de Kéniéba du Mali entre 2015 et 2017. En effet, entre 2015 et 2017, nous avons effectué une série d’activités de recherche sur les effets de l’orpaillage traditionnel sur la population dans les trois cercles sus cités. L’objectif général de ces études était de contribuer à l’identification des problèmes de population engendrés par l’orpaillage traditionnel en vue de leur apporter des solutions idoines. Les techniques d’enquête de la socio anthropologie ont été utilisées pour la collecte et l’analyse des données. A travers les résultats de ces études, nous avons constaté que l’orpaillage traditionnel dans les localités visitées présente les deux faces d’une même médaille : brillante et sombre. D’un côté l’absorption du chômage, la réduction de la pauvreté et les réalisations faites grâce à l’activité d’orpaillage sont évoquées et de l’autre, le désastre écologique et les conflits sociaux attribuables à la même activité sont énumérés. Cet article tente de faire une analyse de cette double dimension de l’activité d’orpaillage dans les cercles de Kangaba, Yanfolila et Kéniéba
RETRAArticle rétracté: Enseignement de la grammaire d’une langue étrangère
Get PDFThis article has been retracted due to plagiarised content from a colleague.Cet article a été retiré en raison du contenu plagié d'un collègue