Revue Africaine des Sciences Sociales et de la Santé Publique
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    Déterminants de l’introduction du poisson dans l’alimentation des enfants âgés de 6-23 mois en milieu urbain au Burkina Faso

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    L’accumulation du capital humain commence dès l’enfance à travers une alimentation adéquate. Pour les pays en développement généralement caractérisés par la malnutrition infantile, la consommation du poisson constitue une opportunité pour améliorer le statut nutritionnel des enfants de 6-23 mois. Cet article vise à identifier les déterminants de l’introduction du poisson dans l’alimentation du jeune enfant. Pour y parvenir, des données ont été collectées auprès de 360 ménages dans la ville de Bobo-Dioulasso à travers une enquête transversale. Les données ont été principalement analysées à l’aide d’un modèle Logit simple. Selon les résultats, 76,9% des mères interrogées ont déjà introduit le poisson dans l’alimentation de l’enfant tandis que 43,1% ont donné du poisson au cours des 24 dernières heures précédant l’enquête. Des facteurs tels que la dépense journalière du ménage en poisson, l’âge de la mère de l’enfant et d’autres déterminants ont été identifiés comme ayant un impact significatif sur la pratique alimentaire. Les résultats obtenus plaident en faveur d’une intensification des politiques de pêche par la promotion de ce sous secteur économique à travers des actions de renforcement des capacités techniques, opérationnelles et institutionnelles des acteurs de la pêche afin d’accroître l’offre nationale du poisson. En conclusion, l’étude permet de retenir que les interventions publiques de développement qui visent à améliorer les revenus des populations pauvres constituent des opportunités pour améliorer la consommation du poisson chez les jeunes enfants

    Pratiques de la médecine non conventionnelle dans la prise en charge des Bosses en milieu urbain (Côte d’Ivoire)

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    As illness is a social reality, each ethno-cultural group has its own vision, based on its own aetiological framework for recognising and classifying pathologies. These endogenous beliefs guide healthcare-seeking behaviour. The aim of this study is to describe the social representations of humpback disease and the associated care practices. Using an observation grid and an interview guide, 35 people were interviewed using the reasoned choice technique and the snowball effect. Analysis of the data revealed that the hump is a 'natural, provoked and mystical' illness. Another result shows that the symptoms are cough, anaemia, body heat, pain and swelling in certain body parts. In addition, treatment by therapists and diviners can halt the progress of the disease by implementing a specific therapeutic protocol.La maladie en étant que réalité sociale vécue, chaque groupe ethnoculturel dégage une vision particulière à travers son cadre étiologique de reconnaissance et de classification des pathologies. Ces croyances endogènes orientent les comportements de recherche de soins. Cette étude vise à décrire les représentations sociales de la maladie de bosse et les pratiques de soins associés. A l’aide d’une grille d’observation et du guide d’entretien, 35 personnes ont été interrogées selon la technique du choix raisonné et l’effet boule de neige. L’analyse des données révèle que la bosse est à la fois une maladie ‘naturelle, provoquée et mystique’. Un autre résultat montre que ces symptômes sont la toux, l’anémie, le corps chaud, la douleur, le gonflement à des endroits du corps. Par ailleurs, la prise en charge qui relève des compétences des thérapeutes et des devin -guérisseurs permet de stopper l’évolution de la maladie à travers la mise en place d’un protocole thérapeutique spécifique

    La couverture maladie universelle au Sénégal : quand les facteurs socio-économiques expliquent l’adhésion et le recours aux mutuelles de santé à Ziguinchor (Sénégal)

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    This article focuses on the roles of socio-economic perceptions in adherence to and use of Universal Health Coverage in Ziguinchor. Indeed, the CMU is a health insurance program launched in 2013 by the government of Senegal. This program relies on community health mutuals to expand and develop. It offers populations excluded from the social protection system financial access to health care and structures through subsidized health insurance. Based on a questionnaire survey of 150 heads of households, the study shows that socio-demographic factors have no effect on adherence to Universal Health Coverage in Ziguinchor. On the contrary, this research shows on the one hand that there is a link between the existence of care needs in the household and adherence and on the other hand, the socio-economic dimensions are essential for adherence. and the use of Universal Health Coverage services.  Cet article s’intéresse aux rôles des perceptions socio-économiques dans l’adhésion et le recours à la Couverture Maladie Universelle à Ziguinchor. En effet, la CMU est un programme d’assurance santé lancé en 2013 par le gouvernement du Sénégal. Ce programme s’appuie sur les mutuelles communautaires de santé pour s’étendre et se développer. Elle offre aux populations exclues du système de protection sociale un accès financier aux soins et structures de santé par le moyen d’une assurance santé subventionnée. S’appuyant sur une enquête par questionnaire auprès de 150 chefs de ménage, l’étude montre que les facteurs socio démographiques n’ont pas d’effet sur l’adhésion à la Couverture maladie Universelle à Ziguinchor. Au contraire, cette recherche montre d’une part qu’il y a un lien entre l’existence de besoins de soins dans le ménage et l’adhésion et d’autre part, les dimensions socio-économiques sont très importantes pour l’adhésion et le recours aux services de la Couverture Maladie Universelle.

    Effets de l’observance des consultations prénatales et du recours aux accouchements assistés par des sage-femmes sur la mortalité néonatale au Bénin

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    L’objectif de ce travail était d’étudier les effets de l’observance des consultations prénatales et du recours aux accouchements assistés par des agents qualifiés en général, et des sage-femmes en particulier, sur la mortalité néonatale au Bénin. Il s’est agi d’une étude transversale qui a consisté à réaliser des analyses secondaires à partir des bases de données du cinquième Enquête Démographique et de Santé (EDS-V) au Bénin. La population d’étude était constituée des enfants nés au cours des cinq années ayant précédé l’EDS-V. La variable dépendante était le décès (1=Oui vs 0=Non) des enquêtés avant le 28ème jour après la naissance. Pour chaque enfant inclus, il a été renseigné l’observance (ou non) des visites de soins prénataux ainsi que le type d’agents ayant procédé à ces actes. Le type de prestataire ayant assisté la mère lors de l’accouchement a également été renseigné. Une régression logistique multivariée a permis d’identifier les facteurs associés à la mortalité néonatale. Au total, 13 044 enfants ont été inclus dans l’étude. Parmi ces derniers, 2,64% (IC95% = 2,32-3,01) étaient décédés avant le 28ème jour suivant la naissance. Le risque de décès néonatal était inférieur de 34% (ORa = 0,66 ; IC95% = 0,47-0,93) chez les enfants dont les mères avaient observé les consultations prénatales, réalisées par des sage-femmes, en comparaison aux enfants dont les mères n’avaient pas observé ces visites. Une relation significative n’a pas été observée entre le type de prestataire ayant assisté la mère lors de l’accouchement et la mortalité néonatale. L’étude souligne la nécessité de renforcer les stratégies visant une amélioration de l’offre et de la demande des visites de soins prénataux réalisées par des agents qualifiés en général, et des sage-femmes, en particulier

    Méthodes contraceptives chez les jeunes filles élèves et grossesses en milieu scolaire dans un établissement secondaire à abidjan

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    Pregnancy is a physiological state that requires everyone's attention. However, it becomes problematic when it occurs in young female students. We initiated this study, the general objective of which was to identify contraceptive methods and their impact on the occurrence of pregnancies in young girls in the school environment. The goal is to reduce school pregnancies as much as possible. A descriptive cross-sectional study was carried out. This allowed us to interview young girls from the Lycée Moderne de Cocody Angré (LMCA) whose age was between 10 and 17 years old using an anonymous questionnaire. Our study took place from December 1 to 15, 2020. The selection criteria made it possible to retain 200 young girls. Sixty-four percent (64%) of girls have had no sexual intercourse. Contraception was used very little because 92% of girls did not use it. The most cited methods were pills, condoms, and morning after pills with 41%, 57% and 25% respectively. 67% of young girls had not accepted contraception and 75% of them had not received any training in the matter. Most girls (73%) dropped out of school due to pregnancy. Girls (80%) answered that it was impossible to go to school and care for a baby. The pregnancies of young female students contribute to their failure and school dropouts. The fight must be intensified to overcome this scourge.La grossesse est un état physiologique qui requiert l’attention de tous. Cependant, elle devient problématique quand elle survient chez les jeunes filles élèves. Nous avons initié cette étude dont l’objectif général était d’identifier les méthodes contraceptives et leur impact sur la survenue des grossesses chez les jeunes filles en milieu scolaire. Le but est de réduire au mieux les grossesses en milieu scolaire. Une étude transversale descriptive a été réalisée.  Celle-ci nous a permis d’interroger des jeunes filles du Lycée Moderne de Cocody Angré (LMCA) dont l’âge était compris entre 10 et 17 ans à l’aide d’un questionnaire anonyme. Notre étude s’est déroulée du 1er au 15 Décembre 2020. Les critères de sélection ont permis de retenir 200 jeunes filles. Soixante-quatre pour cent  (64%) de filles n’ont eu aucun rapport sexuel. La contraception a été très peu utilisée car 92% des filles ne l’utilisaient pas. Les méthodes les plus citées étaient : les pilules, les préservatifs, les pilules du lendemain avec respectivement 41%, 57% et 25%. Les jeunes filles n’avaient pas accepté les contraceptions à 67% et 75% d’entre elles n’ont pas reçu de formation en la matière. La majorité des jeunes filles  (73%) a abandonné sa scolarité pour cause de grossesse. Des filles (80%) ont répondu qu’il n’était pas possible de partir à l’école et de s’occuper d’un bébé. Les grossesses des jeunes filles élèves participent à l’échec et aux décrochages scolaires de celles-ci. La lutte doit être intensifiée afin de venir à bout de ce fléau

    Les facteurs explicatifs de la persistance des maladies tropicales négligées dans les districts sanitaires de Bouaké : « la lèpre, l’ulcère de buruli, la bilharziose, le pian »

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    The question of the persistence of Neglected Tropical Diseases (NTD) is more than worrying. More than a billion people are affected by one or more neglected tropical diseases worldwide (WHO 2013 p6). Disabling and very stigmatizing, the resistance of these diseases in such a medicalized world is the basis of our questioning, especially in the health district of Bouaké, in these terms: Why do neglected tropical diseases persist in the health districts of Bouaké? To answer this question, 122 people were surveyed with interview guides and questionnaires in a mixed approach in the health districts of South Bouaké, North-West, and North-East Bouaké. It emerges from this study that the environmental factors, the level of education, the socio-professional activity, the insufficient income, the precarious living environment, are at the center of the speculations. All this is crowned by the long neglect of these diseases in terms of medical care compared to other fatal diseases such as malaria, AIDS and tuberculosis.La question de la persistance des Maladies Tropicales Négligées (MTN) est plus que préoccupante. Elles font état de plusieurs décès et état de morbidité à travers le monde. Invalidantes et beaucoup stigmatisantes, la résistance de ces maladies dans un monde aussi médicalisé fonde notre interrogation surtout dans le district sanitaire de Bouaké en ces termes : Pourquoi les maladies tropicales négligées persistent-elles dans les districts sanitaires de Bouaké ? Pour répondre à cette interrogation, 122 personnes ont été enquêtées avec des guides d’entretiens et des questionnaires dans une approche mixte dans les districts sanitaires de Bouaké Sud, Bouaké Nord-Ouest et de Bouaké Nord-Est.  Il ressort de cette étude que les facteurs environnementaux, le niveau d’instruction, l’activité socio-professionnelle, le revenu peu suffisant, le cadre de vie précaire, sont au centre des spéculations. Tout ceci est couronné par la longue négligence de ces maladies en termes de prise en charge médicale comparativement à d’autres maladies mortelles telles que le paludisme, le SIDA et la tuberculose

    Déterminants socio-économiques et demande de soins parodontaux à la clinique de l’Institut d’Odontologie et de Stomatologie de Dakar

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    Periodontal diseases, major causes of tooth loss, are very common. They affect nearly 10% of the world population. The objective of this study was to describe the socio-economic determinants and the demand for periodontal care at the Institute of Odontology and Stomatology (IOS) in Dakar. This was a descriptive and retrospective study conducted among patients who were consulted at the periodontology department of the Odontology Clinic in Dakar. Data were collected from medical records from October 14, 2019 to March 28, 2020. The tools used to collect and process the information were the Sphinx software and the Excel spreadsheet. The results showed that of the 452 patient files, 62% were male and 65% were between 20 and 40 years old. More than half (53%) of the patients lived less than 5 km from the health care facility and 72% of the patients had a monthly income of less than 100,000 FCFA. The epidemiological profile shows that gingivitis (61%) followed by periodontitis (35%) were the most diagnosed pathologies. Nearly 45% of patients came for a functional reason. Proximity to health facilities, income, and cost of treatment are factors that influence accessibility to oral health care. It is important to integrate the profile of the health care consumer into the overall care.Les maladies parodontales causes majeures de la perte des dents, sont très fréquentes. Elles touchent près de 10 % de la population mondiale. L’objectif de cette étude était de décrire les déterminants socio-économiques et la demande de soins parodontaux à l’Institut d’Odontologie et de Stomatologie (IOS) de Dakar. Il s’agissait d’une étude descriptive et rétrospective menée auprès des patients ayant été consultés au service de parodontologie de la clinique Odontologie de Dakar. Les données étaient recueillies à partir des dossiers médicaux du 14 octobre 2019 au 28 mars 2020. Les outils utilisés pour collecter et traiter les informations étaient le logiciel Sphinx et le tableur Excel. Les résultats ont montré que sur les 452 dossiers des patients, 62% étaient de sexe masculin et 65% étaient âgés entre 20 et 40 ans. Plus de la moitié (53%) des patients habitaient à moins de 5 km de la structure de soins et 72% des patients avaient un revenu mensuel inférieur à 100000 FCFA. Le profil épidémiologique, montre que la gingivite (61%) suivie des parodontites (35%) étaient les pathologies les plus diagnostiquées. Près de 45% des patients étaient venus pour un motif fonctionnel. La proximité avec les structures de santé, le revenu, le coût du traitement sont des facteurs qui influencent l’accessibilité aux soins bucco-dentaires. Il est important d’intégrer le profil du consommateur de soins dans la prise en charge globale

    Factors associated with delays at the first prenatal consultation in the health district of Kouibly (Côte d'Ivoire).

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    Delays in the first prenatal consultation are responsible for an increase in maternal and neonatal morbidity and mortality. However, in Ivory Coast, its prevalence is very high, going against the recommendations of the World Health Organization. This study aims to identify the factors associated with delays in the first prenatal consultation at the urban health center of Totrodrou. We conducted an analytical descriptive cross-sectional survey over a period of six (06) months from August 16, 2017, to February 25, 2018. The factors associated with delays in the first prenatal consultation were identified through a multivariate logistic regression at the significance level by 5%. A total of 210 mothers were included in the study and their average age was 24.88 years. More than 95% of the mothers surveyed lived with a partner. Only, a little less than 7% of these women had a secondary level. Level of education (OR=0.02 [0.07-0.62], p=0.005), of knowledge of the period of the first prenatal consultation (OR=2.87 [1.22-6.75], p=0.015) and knowledge of the role of prenatal consultation in the prevention of malaria (OR=3[1.26-7.10]) were associated with delays in the first prenatal consultation. It is therefore essential to strengthen women's knowledge of the benefits of early prenatal consultation.  Les retards à la première consultation prénatale sont responsables d’une augmentation de la morbi-mortalité maternelle et néonatale. Cependant, en Côte d’Ivoire, sa prévalence est très élevée allant à l’encontre des recommandations de l’Organisation mondiale de la santé. Cette étude vise à identifier les facteurs associés aux retards à la première consultation prénatale au centre de santé urbain de de Totrodrou. Nous avons conduit une enquête transversale descriptive analytique sur une période de six (06) mois allant du 16 août 2017 au 25 février 2018. Les facteurs associés aux retards à la première consultation prénatale ont été identifiés à travers une régression logistique multivariée au seuil de significativité́ de 5%. Au total, 210 mères ont été inclues dans l’étude et leur âge moyen était 24,88 ans. Plus de 95% des mères enquêtées vivaient en couple. Seulement, un peu moins de 7% de ces femmes avaient un niveau secondaire. Le niveau d’instruction (OR=0,02 [0,07-0,62], p=0,005), la connaissance de la période de la première consultation prénatale (OR=2,87 [1,22-6,75], p=0,015) et la connaissance du rôle de la consultation prénatale dans la prévention du paludisme (OR=3 [1,26-7,10]) étaient associés aux retards à la première consultation prénatale. Il est donc indispensable de renforcer les connaissances des femmes sur les bienfaits de la consultation prénatale précoce. &nbsp

    Aspects épidémiologiques et gestion de la covid-19 au district sanitaire de Tenkodogo (Burkina Faso)

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    The health system in Burkina Faso has been put to the test with Covid-19. In this study, we analyze the public health strategies adopted by health facilities in the District of Tenkodogo in response to this epidemic. The methodology adopted consisted of a mixed descriptive cross-sectional study with an analytical aim, conducted between June and July 2021 among randomly selected users of health services, health workers involved in the management of Covid-19 in 11 health facilities. of the district. We carried out a documentary review within health facilities and conducted face-to-face interviews in order to analyze the strategies adopted. From March 2020 to June 2021, 143 cases ranging in age from 1 to 77 years were reported. Their average age was 33.12 years old and 83.08% were under 45 years old. Covid-19 has led to psychological risk and repercussions on routine activities. Rapid diagnostic tests were unavailable in some health facilities and the time limit recommended by care guidelines led to an unexpected effect in the execution of protocols for the management of common pathologies. Burkina Faso should develop sustainable strategies adapted to its socio-cultural and economic context, ensuring greater consistency between the community information system and that of health facilities, to be more effective and efficient.Le système sanitaire au Burkina Faso a été mis à rude épreuve avec la Covid-19. Nous analysons dans cette étude, les stratégies de santé publique adoptées par les formations sanitaires du District de Tenkodogo en réponse à cette épidémie. La méthodologie adoptée a consisté en une étude transversale descriptive mixte à visée analytique, menée entre juin et juillet 2021 auprès d’utilisateurs de services de santé choisis aléatoirement, d’agents de santé impliqués dans la gestion de la Covid-19 dans 11 formations sanitaires du district. Nous avons effectué une revue documentaire au sein de formations sanitaires et mené des interviews en face à face afin d’analyser les stratégies adoptées. De mars 2020 à juin 2021, 143 cas dont l’âge variait entre 1 et 77 ans ont été notifiés. Leur âge moyen était de 33,12 ans et 83,08% avaient moins de 45 ans. La Covid-19 a entrainé un risque psychologique et des répercussions sur les activités de routine. Les tests de diagnostic rapide étaient indisponibles dans certaines formations sanitaires et la limite de temps préconisée par les directives de soins a entrainé un effet inattendu dans l’exécution des protocoles de prise en charge des pathologies courantes. Le Burkina Faso devrait développer des stratégies durables et adaptés à son contexte socio-culturel et économique, en veillant à une plus grande cohérence entre le système d’information communautaire et celui des formations sanitaires, pour être plus efficace et efficient.&nbsp

    Perceptions des acteurs sur les stratégies de suivi-évaluation des indicateurs de performance de la santé de reproduction de la DGSHP

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    The performance of projects or programs is often measured through the dimensions of effectiveness, efficiency, equity, admissibility and transparency. The purpose of this study was to better understand the monitoring and evaluation (M&E) process and to document  dysfunctions  in order to enable  decision-makers of the General Direction of Health and Public Hygiene of Mali (DGSHP) to provide solutions. Our results of these surveys have shown the accuracy and reliability of the M&E data of this structure through the availability of control mechanisms and data processing. On the other hand, within the framework of the organizational coherence of the various actors, it was noted a real lack of formal framework of dialogue between the actors to better coordinate and harmonize the activities.. Concerning the effectiveness of the activities, the majority of the interviewed actors think that the technical level of the monitoring staff is low, especially at the level of the Regional directions. In terms of the adequacy between the results obtained and the available means, 57% of respondents are not satisfied with the efficiency of the M&E activities of the DGSHP. Consequently, the authorities should consider appropriate solutions to fill the gaps and improve the performance of the M&E process of the DGSHP.La performance des projets ou programmes se mesure le plus souvent, par rapport aux dimensions de l’efficacité, de l’efficience, de l’équité, de la recevabilité et de la transparence. Le but de cette étude était de mieux comprendre le processus du S&E de la Direction Générale de la Santé et de l’Hygiène Publique du Mali (DGSHP) et documenter les dysfonctionnements en vue de permettre aux décideurs d’apporter des solutions. Nos  résultats  ont montré l’exactitude et la fiabilité des données du S&E de cette structure à travers la disponibilité de mécanismes de contrôle et de traitement des données. Par contre, dans le cadre de la cohérence organisationnelle des différents acteurs, il a été constaté un manque réel de cadre formel de concertation entre les acteurs pour mieux coordonner et harmoniser les activités. Concernant l’efficacité des activités, la majorité des acteurs interrogées pense que le niveau technique du personnel de suivi est faible surtout, au niveau des Directions régionales. En termes de l’adéquation entre les résultats obtenus et les moyens mis à disposition, 57% des répondants ne sont pas satisfaits de l’efficience des activités de S&E de la DGSHP. En conséquence, les autorités doivent envisager des solutions appropriées permettant de combler ces lacunes et d’améliorer la performance du processus de S&E de la DGSHP

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