Universidad Autonóma de Aguascalientes DSpace Repositorium
Not a member yet
1637 research outputs found
Sort by
Caracterización de la interacción medio ambiente infraestructura-subsidencia en Jesús María, Ags.
Get PDFTesis (maestría en ingeniería civil con especialidad ambiental)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias del Diseño y de la Construcción. Departamento de Construcción y EstructurasRESUMEN: En la presente tesis se determinarán mediante técnicas geofísicas como herramienta principal los efectos al medio ambiente causados por infiltración de aguas residuales al subsuelo, a través de facturas o grietas por subsidencia en los cruces por los cuales fluyen aguas residuales o en donde las fracturas intersectan las redes de infraestructura hidrosanitaria. Para la selección de los sitios de estudio se utilizó la información del Sistema de Información de Fallas Geológicas y Grietas (Sifagg) y fue necesario realizar una inspección física de campo para asegurase que intersección estuviera ocurriendo, ya sea de fallas con las redes de infraestructura hidrosanitaria o con cauces superficiales por los cuales fluye agua residual. Se eligieron cinco puntos, dos en el municipio de Jesús María y tres en el municipio de Aguascalientes, en total se realizaron 19 pruebas de campo utilizando técnicas geofísicas, se levantaron muestras de dos lugares para realizar caracterización geotécnica en laboratorio. Los resultados indican que en el lugar la clasificación de suelo corresponde a arena limpia, mientras que el análisis de los perfiles de resistividad indica que hay infiltración de agua residual al subsuelo siguiendo una trayectoria vertical los primeros diez metros y posteriormente a una profundidad de 11 metros el flujo es solo horizontal en los puntos analizados
El proceso de constitución empresarial y su relación con la definición de estrategias para el establecimiento de relaciones socioproductivas, en la industria textil y del vestido en Aguascalientes
Get PDFEsta tesis parte del supuesto fundamental de que los procesos de constitución de los
sujetos sociales, en este caso concreto los empresarios pasan necesariamente por el
progresivo establecimiento de relaciones socioproductivas, el cual sostenemos que no se
suscitan de forma accidental o aleatorio, sino que es el resultado de complejos procesos
sociales en interacción, que esta investigación se plantea estudiar y sistematizar.
Los resultados de la investigación nos permiten concebir al establecimiento de
relaciones socioproductivas como el resultado de procesos multilécticos, en tanto son el
resultado del encuentro y reconfiguración de una pluralidad de factores, los cuales hemos
sistematizado a través de los constructos del procesos de constitución y las estrategias para
el establecimiento de relaciones socioproductivas.
La interacción de los componentes que los conforman da lugar a intencionalidades,
planes, resultados, procesos de identificación, entramados reticulares, apropiación de redes,
códigos y prácticas, que constituyen una carga histórica que también conforma un espacio de
posibilidades tanto en la acción práctica como en el pensamiento.
A partir de esta plataforma los empresarios ponderan y definen su accionar, al mismo
tiempo las estructuras que la conforman fungen como contrapesos frente a otras estructuras
y es través de su conformación que los sujetos se constituyen como empresarios y asumen
una posición desde la que accionan, en este sentido la investigación también aporta elementos
para comprender como dicho espacio de posibilidades se transforma y reconfigura mediante
encuentros y desencuentros.This thesis is based on the fundamental idea that the constitution processes of social
subjects, in this case the entrepreneurs, go through the progressive establishment of socioproductive
relationships, which not happen accidentally or randomly, but are the result of
complex social processes in interaction, that this research want to study and systematize.
The results of the research provide elements, allow us to conceive the establishment
of socio-productive relationships as the result of multilectic processes, because they are the
result of the encounter and reconfiguration of a plurality of factors, which we systematized
through the theoretical constructs of the constitution processes and the strategies for the
establishment of socio-productive relationships.
The interaction of the components that make up these constructs give rise to
intentions, plans, results, identification processes, social networks, appropriation of
networks, codes and practices, which constitute a historical burden, which also forms a space
of possibilities both in practical action and in the thought.
From this platform, entrepreneurs ponder and define their actions, at the same time
the structures that make up it act as counterweights to other structures, and it is through its
conformation that the subjects get to be constituted as entrepreneurs and assume the position
from which they act, in this sense our the research also adds elements to understand how this
space of possibilities is transformed and reconfigured through encounters and disagreements
Diseño y evaluación de un ladrillo de suelo estabilizado con escoria metalúrgica activada alcalinamente
Get PDFTesis (maestría en ingeniería civil)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias del Diseño y de la Construcción. Departamento de Construcción y EstructurasRESUMEN
Palabras clave: activación alcalina, bloques, estabilización de suelos, escorias, arenas, arcilla, módulo elástico
En el presente trabajo de experimentación, se analizó la incorporación de escorias activadas para fabricar bloques de tierra compactada, evaluando la composición química de las escorias y activándolas con NaOH en concentraciones 8 M, 10 M, 12 M, 14 M; evaluando relaciones l/s de 0.4, 0.6, 0.8, obtenido resultados de 8 MPa hasta 56 MPa a compresión de las pastas activadas de escorias. Se diseñaron mezclas para los bloques de tierra compactada con escoria activada en porcentajes de 5% al 25%, obtenido resistencias de 4 MPa a 12 MPa, con absorciones de agua de 15% en promedio. Se diseña la mezcla final con 23% de escoria activada, obteniendo un resultado a la compresión de 12 MPa en estado seco y 6.4 MPa estado húmedo con una absorción promedio de 12%. Se realiza la prueba de módulo elástico dando como resultado 379.43 Mapa con una deformación unitaria de 0.0263. Un material muy dúctil pero con una resistencia similar a un bloque de concreto.ABSTRACT
In the present work of experimentation, the incorporation of activated slag was analyzed to make blocks of compacted earth, evaluating the chemical composition of the slags and activating them with NaOH in concentrations 8 M, 10 M, 12 M, 14 M; evaluating l / s ratios of 0.4, 0.6, 0.8, obtained results of 8 MPa to 56 MPa to compression of the activated pastes. BTC mixtures were designed with activated slag in percentages of 5% to 25%, obtained resistances from 4 MPa to 12 MPa, with water absorptions of 15% on average. The final mixture is designed with 23% activated slag; obtaining a compression result of 12 MPa in the dry state and 6.4 MPa wet state with an average absorption of 12%. The elastic modulus test is carried out, resulting in 461.24 MPa with a unit deformation of 0.0263. A very ductile material but with a resistance similar to a concrete block
Propuesta de adopción de una SAPI en una PYME del Estado de Aguascalientes y su efecto fiscal
Get PDFTesis (maestría en impuestos)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias Económicas y Administrativas. Departamento de ContaduríaResumen en Español
El propósito de esta investigación es ofrecer una estrategia y brindar un aporte crítico sobre los retos que enfrenta una PYME del Estado de Aguascalientes, que actualmente tributa dentro del Régimen de Incorporación Fiscal, para potencializar su crecimiento.
El objetivo general es diseñar una propuesta de adopción de una SAPI, en una PYME del Estado de Aguascalientes y conocer su efecto fiscal, desarrollando como objetivos específicos: explicar las principales características de la SAPI, como una forma alternativa de constitución, de crecimiento y de financiamiento; identificar el impacto fiscal que tendrá el retiro de los recursos de los inversionistas, y; diseñar una propuesta de acta constitutiva para que la PYME, se transforme en una SAPI.
Haciendo uso de la metodología de intervención, se realizó un análisis profundo de la empresa intervenida para determinar qué tan viable era transformarse, tomando como base para tal efecto la entrevista a profundidad, cuya finalidad fue obtener información que facilitara el desarrollo de la propuesta de adopción de la SAPI en una PYME del Estado de Aguascalientes.
Obteniendo como resultados de la intervención que la PYME objeto de estudio, tiene la necesidad de crecer, sin embargo, carece de sistemas de administración y control adecuados; de un procedimiento para heredar el capital invertido; de una estrategia para generar su propio financiamiento, y; de una alternativa viable al Régimen de Incorporación Fiscal, para seguir operando.
En conclusión, la PYME intervenida a través de la propuesta de adoptar la figura de la SAPI, sufriría una transformación profunda que traería como beneficio subsanar sus necesidades, así como incrementar sus utilidades.
Palabras clave: Crecimiento, Régimen de Incorporación Fiscal y Sociedad Anónima Promotora de Inversión.Abstract
The purpose of this research is to offer a strategy and provide a critical input on the challenges faced by an SME in the State of Aguascalientes, which is currently taxing within the Tax Incorporation Regime, to enhance its growth.
The general objective is to design a proposal for the adoption of a SAPI, in a SME of the State of Aguascalientes and to know its tax effect. Developing as specific objectives: to explain the main characteristics of the SAPI, as an alternative form of constitution, growth and financing; identify the tax impact that withdrawal of investors' resources will have, and; design a proposal of bylaws so that the SME can be transform into a SAPI.
Making use of the intervention methodology, an in-depth analysis of the intervened company was carry out to determine how plausible was to transform it. Taking as a basis for this purpose the exhaustive interview, whose drive was to obtain information that would simplify the development of the proposal of adoption of a SAPI in an SME of the State of Aguascalientes.
Obtaining as results of the intervention that the SME object of study has the need to grow, however, lacks of adequate management and control systems; of a procedure to inherit the invested capital; of a strategy to generate its own financing, and; of a viable alternative to the Tax Incorporation Regime, to continue operating.
In conclusion, the SME intervened through the proposal to adopt the figure of SAPI, will go through a deep transformation that would bring as a benefit to meet their needs, as well as increase their profits.
Key words: Growth, Tax Incorporation Regime and Investment Promotion Company
El imaginario del lugar industrial de 1895 a 1925 en la ciudad de Aguascalientes desde la perspectiva de la prensa
Get PDFTesis (doctorado en ámbitos antrópicos con énfasis en arquitectura)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias del Diseño y de la ConstrucciónEn 1895 llega a Aguascalientes la Gran Fundición Central, cambiando la morfología de la ciudad y los hábitos de los ciudadanos, al insertar un nuevo lugar industrial a la ciudad, junto con ella llegarían otras empresas como los Talleres de Reparación del Material Rodante del FCM (1898); esta etapa fértil para los empresarios apoyados por los diferentes niveles de gobierno, daría grandes avances a la ciudad en búsqueda de la modernidad, este auge se vería truncado en 1910 con la Revolución Mexicana etapa en la cual la dinámica industrial se vería alterada, siendo tiempos muy difíciles tales que terminarían en 1925 con el retiro de la Gran Fundición Central.
A estos factores se le suman a esta época convulsa y de reflexión de la sociedad mexicana, las primeras uniones de obreros que tomaban mayor fuerza y que empezaban a tener visiones diferentes a las de los empresarios sobre los lugares industriales.
El porfiriato (1877-1910) será una época nutrida de prensa escrita, siendo el medio de comunicación principal, en el cual se verán reflejadas muchas de las visiones del imaginario deseado por el gobierno y por la elite de la sociedad sobre muchos aspectos de la sociedad, entre ellos el lugar industrial, a estos actores que se representaban en los discursos de la prensa, su visión del imaginario de la sociedad, habría que añadir la voz del obrero que poco a poco también integro a la prensa escrita como medio de comunicación para expresar su visión.
Esta diversidad de discursos se busca analizar en esta tesis, tratando de reflexionar que era lo que buscaba decir cada medio de comunicación de prensa comercial en esta época y con el estructurar un imaginario de los aspectos más importantes en el lugar industrial como parte de una representación colectiva.In 1895 the GFC arrived in Aguascalientes, changing the morphology of the city and the habits of the citizens, when inserting a new industrial place to the city, along with it other companies such as the Rolling Stock Repair Workshops of the FCM ( 1898); this fertile stage for the businessmen supported by the different levels of government, would give great advances to the city in search of modernity, this boom would be truncated in 1910 with the Mexican Revolution stage in which the industrial dynamics would be altered being very difficult, such that they would end in 1925 with the withdrawal of the GFC. These factors are added to this convulsive and reflective period of Mexican society, the first unions of workers who took greater strength and who began to have visions different from those of employers on industrial sites. The Porfiriato (1877-1910) will be a period full of written press, being the main means of communication, in which many of the visions of the imaginary desired by the government and by the elite of society will be reflected on many aspects of the society, including the industrial place, to these actors who were represented in the speeches of the press, their vision of the imaginary of society, we should add the voice of the worker who little by little also integrated into the written press as a means of communication to express your vision. This diversity of discourses is sought to analyze in this thesis, trying to reflect what was meant by every means of communication of the commercial press at this time and with structuring an imaginary of the most important aspects in the industrial place as part of a representation collectiv
Nivel de conocimiento del médico familiar sobre la valoración geriátrica integral en la Unidad de Medicina Familiar No.1 de Aguascalientes
Get PDFTesis (especialidad en medicina familiar)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias de la SaludRESUMEN:
Título: “Nivel de conocimiento del médico familiar sobre la valoración geriátrica integral en la Unidad de Medicina Familiar No. 1 de Aguascalientes”. Antecedentes: El paciente geriátrico se caracteriza por su edad avanzada, fragilidad ante cualquier tipo de agresión, patología crónica y limitaciones físicas. Por lo tanto, se requiere del cuidado y conocimiento adecuado del personal médico para brindar una atención y valoración adecuada del adulto mayor. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento del médico familiar sobre la valoración geriátrica integral en la Unidad de Medicina Familiar No. 1 de Aguascalientes. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo. Tipo de muestreo censal en 40 médicos familiares de turnos matutino y vespertino de la UMF No. 1. Se diseñó un instrumento basado en la GPC sobre VGI para la valoración de conocimiento, así como variables sociodemográficas de los encuestados. Resultados: Se incluyeron 40 médicos familiares, el 60% eran femeninos y el 40% masculinos, 20 del turno matutino y 20 del vespertino, el 35% eran médicos generales y el 65% médicos familiares. El 40% de los médicos estaban certificados por el consejo, 17.5% tenían 10 años de antigüedad. El puntaje global promedio sobre valoración geriátrica integral (VGI) fue 77.5±6.5. El 72.5% de los médicos tuvieron un conocimiento regular sobre VGI, el 25.0% bueno y el 2.5% muy bueno. Los dominios con mayor puntaje fueron evaluación mental y psicoafectiva (86.2±6.7) y evaluación sociofamiliar (81.2±8.8) y los de menor puntaje fueron clasificación de la enfermedad (73.0±17.5) y valoración médico-biológica (73.0±12.8). No se encontraron diferencias significativas en el nivel de conocimientos, por género ni por antigüedad laboral. Sin embargo, los médicos del turno vespertino tuvieron mayor puntaje en generalidades de VGI, y los del turno matutino mayor conocimiento sobre evaluación funcional. Conclusiones: Dos terceras partes de los médicos de la UMF No. 1 de Aguascalientes tuvieron un nivel regular de conocimiento sobre VGI y solo una tercera parte bueno o muy bueno. Por lo tanto, se deberían implementar estrategias de capacitación.ABSTRACT: Title: "Level of knowledge of the family physician on the integral geriatric assessment in the Unit of Family Medicine No. 1 of Aguascalientes". Background: The geriatric patient is characterized by his advanced age, the fragility of any type of aggression, chronic pathology and physical limitations. Therefore, attention and knowledge of medical personnel is required to provide adequate attention and assessment of the elderly. Objective: To determine the level of knowledge of the family physician on the integral geriatric assessment in the Family Medicine Unit No. 1 of Aguascalientes. Material and methods: An observational, descriptive, prospective study. Type of census sampling in 40 family physicians of morning and evening shifts of the UMF No. 1. An instrument based on the CPG on VGI was designed for the assessment of knowledge, as well as socio-demographic variables of the respondents. Results: Forty family physicians were included, 60% were female and 40% male, 20 from morning and 20 from evening shift, 35% were general practitioners and 65% were family doctors. Forty percent of doctors were board certified, 17.5% had 10 years old experienced. The overall global score on integral geriatric assessment (VGI) was 77.5 ± 6.5. A total of 72.5% of the doctors had a regular knowledge about VGI, 25.0% good and 2.5% very good knowledge. The domains with the highest scores were mental and psycho-affective evaluation (86.2 ± 6.7) and socio-family evaluation (81.2 ± 8.8) and those with the lowest score were disease classification (73.0 ± 17.5) and medical-biological assessment (73.0 ± 12.8). No significant differences were found in the level of knowledge, by gender or by occupational age. However, the physicians of the evening shift had higher scores in VGI generalities, and those of the morning shift had greater knowledge about functional evaluation. Conclusions: Two thirds of the physicians from the UMF No. 1 of Aguascalientes had a regular level of knowledge about VGI and only one third part had good or very good knowledge level. Therefore, training strategies should be implemented
Conocimiento de médicos familiares adscritos a la Unidad De Medicina Familiar # 1 sobre nefroprotección con medicamentos en pacientes portadores de diabetes mellitus tipo II, de acuerdo a la guía de práctica clínica IMSS 718-14
Get PDFTesis (especialidad en medicina familiar)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias de la Salud.RESUMEN
Antecedentes: Khalil PhD, RN y Abdalrahim (2014) Conocimiento, actitudes y prácticas hacia prevención y detección precoz de enfermedades enfermedad del riñón. En un estudio descriptivo, transversal para identificar conocimientos, actitudes y prácticas percibidas por los pacientes con riesgo de Enfermedad Renal Crónica (ERC) utilizando un instrumento recientemente desarrollado, El CKD Screening Index. Un total de 740 pacientes ambulatorios fueron reclutados a partir de septiembre de 2012 a marzo de 2013 en regiones geográficas de Jordania. Los resultados revelaron que la mayoría de los participantes tienen conocimiento sobre la enfermedad renal; Sin embargo, la mitad de ellos tenían información errónea relacionada con los signos y síntomas de la enfermedad renal crónica. La mayoría de los participantes no eran conscientes de la importancia de descubrir problemas de salud en las primeras etapas. Objetivo General: Medir el nivel de conocimiento de médicos familiares adscritos de la Unidad de Medicina Familiar N° 1 sobre nefroproteccion con medicamentos en pacientes portadores de diabetes Mellitus tipo 2. Tipo de muestreo: tipo probabilístico de tipo censal. Tamaño de la muestra: Se aplico a 40 médicos familiares: 20 del turno matutino y 20 del turno vespertino, adscritos a la Unidad de Medicina Familiar N°1 del estado de Aguascalientes. Metodología: Se realizo un estudio descriptivo, transversal. Se utiliza la técnica de cuestionario auto aplicado como instrumento de evaluación para medir el conocimiento del médico familiar, con instrumento previamente validad el cual consta una ficha de identificación y datos sociodemográficos, seguido de 21 items. Recursos Materiales: Impresión de instrumentó de evaluación, lápiz para responder el mismo, computadora portátil, para elaboración del protocolo, análisis estadístico SPSS versión 21.Recursos humanos: Médico Residente de la especialidad de medicina Familiar y Médicos especialistas en Medicina familiar del área de consulta de la Unidad de Medicina Familiar N°1. Experiencia de grupo: colaborador: ser residente de una especialidad médica y autor ser especialista en medicina familiar de la Unidad de Medicina N°1. Análisis de las variables: para las variables cualitativas de edad, sexo, años laborados, turno de trabajo se harán a partir de análisis de frecuencias y tasas, para el instrumento con distribución de medias el tiempo estimado de estudio es de 11 meses
Propuesta de implementación de buenas prácticas en las políticas del servicio de red inalámbrica en Ciudad Universitaria (Campus Central)
Get PDFTesis (maestría en informática y tecnologías computacionales)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias Básicas. Departamento de Sistemas de InformaciónRESUMEN
Actualmente, cualquier empresa u organización tiene la necesidad contar con una interconexión de manera geográfica o global con la finalidad de realizar intercambios de información. De tal manera que, en el ambiente de las Tecnologías de Información, existe una tecnología que se adapta a esa necesidad, la cual tiene por nombre “Redes Inalámbricas”. Algunos se preguntarán ¿Qué es una red inalámbrica?, una red inalámbrica es una serie de interconexiones entre dispositivos, que permiten realizar un enlace entre ellos sin el uso de cables, tanto de manera local como de manera remota, teniendo como ventajas: la movilidad, flexibilidad, el bajo costo y una fácil instalación para lograr una transferencia de información con el uso de esa tecnología.
Existen empresas internacionalmente reconocidas, que implementaron esta tecnología, pero desafortunadamente, tuvieron algunas eventualidades orientadas a seguridad que ocasionaron algunos problemas dentro de ellas.
Durante el paso de los años, la tecnología de redes inalámbricas, han venido presentados problemas significativos en sus protocolos. A esos problemas también se les conoce o son llamados vectores de ataque y estos pueden afectar seriamente la integridad de esta tecnología. Tomando en cuenta que esta tecnología de redes inalámbricas es mayormente utilizada en la actualidad, los vectores de ataque han ido creciendo significativamente, clara razón está que el año 2017 es uno en los que mayores vulnerabilidades relacionadas a las redes inalámbricas, se han presentado.
La Universidad Autónoma de Aguascalientes se ofrece un servicio de red inalámbrica a aproximadamente más de 13,000 usuarios, y para conseguir brindar el servicio es necesario contar con la tecnología e infraestructura necesaria para lograrlo. Durante el proceso de investigación, se realizaron diversas entrevistas con el personal encargado de la gestión de todos los accesos inalámbricos de la universidad y posteriormente se observó e identificó que existe una problemática la cual es: la falta de gobernanza en los niveles de servicio, una estrategia de
5
seguridad y de implementación de normatividades para el servicio, todo esto basado en seguridad.
Por lo cual en base a lo identificado el objetivo general de este trabajo practico es: generar una propuesta de implementación de buenas prácticas en las políticas del servicio de red inalámbrica basadas en seguridad, en ciudad universitaria que aporten valor a la institución, permitiendo así, el seguro y correcto funcionamiento de la misma, basándose en los siguientes puntos:
• Analizar el estado actual del objeto de estudio
• Identificar las vulnerabilidades del servicio de red inalámbrica
• Identificar las amenazas a las que se encuentran expuestos los usuarios que se conectan al servicio de red inalámbrica.
• Generar un decálogo de buenas prácticas que apoye al seguro y correcto funcionamiento de la red inalámbrica en ciudad universitaria.ABSTRACT
Currently, any company or organization has the need to have a geographical or global interconnection to be able to exchange information. In such a way that, in the environment of Information Technology, there is a technology that adapts to this need, which is called "Wireless Networks". Some may ask: What is a wireless network? A wireless network is a series of interconnections between devices that allow a link between them without the use of cables, both locally and remotely, with the following advantages: mobility, flexibility, low cost and easy installation to achieve a transfer of information with the use of that technology.
There are companies internationally recognized that implemented this technology, but unfortunately, they had some security-oriented eventualities that caused some problems within them.
Over the years, wireless network technology has presented major problems in its protocols. These problems are also known or called attack vectors and can seriously affect the integrity of this technology. Considering that this wireless network technology is mainly used today, attack vectors have been growing significantly, it is clear that 2017 is one in which there have been major vulnerabilities related to wireless networks.
The Autonomous University of Aguascalientes offers a wireless network service to approximately more than 13,000 users, and to obtain the service it is necessary to have the technology and infrastructure necessary to achieve it. During the research process, several interviews were conducted with the personnel in charge of the management of all the wireless accesses of the university and then it was observed and identified that there is a problem that is: the lack of governance in the service levels, a security strategy and implementation of regulations for the service, all this based on security.
Therefore, based on what has been identified, the general objective of this practical work is: to generate a proposal for the implementation of good practices in the
7
policies of wireless network services based on security, in a university city that adds value to the institution, which allows insurance and the proper functioning of them, depending on the following points:
• Analyze the current state of the object of study
• Identify the vulnerabilities of the wireless network service
• Identify the threats to which users who connect to the wireless network service are exposed.
• Generate a decalogue of good practices that support the safe and correct operation of the wireless network in the university city
Propuesta de protocolo de manejo anestésico para intubación orotraqueal con paciente despierto en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo
Get PDFTesis (especialidad en anestesiología)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias de la SaludAntecedentes: Mantener la vía aérea permeable asegurando un intercambio de gases es una responsabilidad fundamental del anestesiólogo. El difícil acceso a la vía respiratoria superior de un paciente con el objetivo de insertar una sonda endotraqueal a través de la laringe y que permita la ventilación mecánica es una de las mayores preocupaciones de la practica en anestesia. Al elegir el manejo de un paciente con vía aérea difícil, conocida o sospechada, es importante plantearse alternativas de intervención. Varios algoritmos de manejo, recomiendan la intubación con el paciente despierto, así como el uso de dispositivos para realizar laringoscopia directa o instrumentos ópticos. Objetivo: Describir y determinar condiciones de intubación en pacientes sometidos a inducción anestésica, que permitan una colaboración por parte del paciente y una rápida intubación orotraqueal incluso en escenarios de urgencia, además de contar con varias estrategias de manejo, en específico en el uso del video laringoscopio King Visión. Material y métodos: Estudio Prospectivo, experimental, descriptivo, transversal, analítico, se incluyeron 12 pacientes sometidos electivamente a anestesia general en colecistectomía laparoscópica. Se otorgó sedación consciente con dexmedetomidina a dosis de impregnación de 1 mcg/kg, Midazolam 30-50 mcg/kg en bolo, Fentanilo 2-3 mcg/kg en bolo, así como de Lidocaína 2 mg/kg en bolo y lidocaína tópica en orofaringe, se realizó laringoscopia con dispositivo King Vision. Se evaluaron las escalas de sedación RASS y Ramsay, signos vitales pre, trans y post intubación, así como la escala de condiciones de intubación y Helbo-Hansen. Resultados: Las escalas de Ramsay y RASS reportaron 2 pacientes con sedación ligera y 10 con sedación moderada, el 100% mostraron buenas condiciones a la intubación y se observó en los 12 pacientes un Cormarck Lehane de 1.
Conclusiones: Es una técnica viable y factible, ofreciendo estabilidad hemodinámica y buenas condiciones para la intubación orotraqueal.Background: Keeping the airway permeable by ensuring gas exchange is a fundamental responsibility of the anesthesiologist. The difficult access to the upper respiratory tract of a patient with the aim of an endotracheal tube through the larynx and allowing the discharge of mechanics is one of the main issues of practice in anesthesia. When choosing the management of a patient with a difficult path, known or suspected, it is important to consider alternatives of intervention. Several management algorithms, intubation with the awake patient, as well as the use of devices for direct laryngoscopy or optical instruments.Objective: Describing and determining the conditions of intubation in patients who are anesthetic induction, which allows an intervention by a patient and rapid orotracheal intubation even in emergency scenarios, in addition to having several management strategies, specifically in the use of video King Vision laryngoscope. Material and methods: Prospective, experimental, descriptive, cross-sectional, analytical study included 12 patients undergoing elective general anesthesia in laparoscopic cholecystectomy. Conscious sedation was given with dexmedetomidine at a dose of impregnation of 1 mcg / kg, Midazolam 30-50 mcg / kg in bolus, Fentanyl 2-3 mcg / kg in bolus, as well as Lidocaine 2 mg / kg in bolus and topical lidocaine in Oropharynx, laryngoscopy was performed with King Vision device. The RASS and Ramsay sedation scales, pre, trans and post-intubation vital signs, as well as the scale of intubation and Helbo-Hansen conditions were evaluated. Results: The Ramsay and RASS scales reported 2 patients with light sedation and 10 with moderate sedation, 100% showed good conditions for intubation and a Cormarck Lehane of 1 was observed in the 12 patients. Conclusions: It is a viable and feasible technique, offering hemodynamic stability and good conditions for orotracheal intubation
estudio epidemiológico de quince años
Get PDFTesis (especialidad en pediatría)--Universidad Autónoma de Aguascalientes. Centro de Ciencias de la SaludObjetivo: Identificar la frecuencia y discutir nuestra experiencia en el tratamiento de los quistes de colédoco de niños en un periodo de 15 años.
Introducción. Los quistes de colédoco son una afección infrecuente de los conductos biliares en la edad pediátrica. Hay múltiples teorías sobre su origen. Sus manifestaciones clínicas son variables y el tratamiento es quirúrgico.
Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 13 pacientes con diagnóstico de quiste de colédoco de enero del año 2000 a diciembre del año 2015. Se registraron edad, sexo, cuadro clínico, abordaje diagnóstico, cirugía realizada, morbilidad y mortalidad.
Resultados. Hubo 10 niñas (76.9%) y 3 niños (23.1%), la media de edad fue 4.92 años. El síntoma cardinal fue la ictericia en 13 pacientes (100%), dolor abdominal en 10 (76.9%), masa palpable en 1 (7.6%). El tipo de quiste de colédoco más común fue el tipo I en la clasificación de Todani en 12 niños (92.3%) y el tipo IV en 1 niño (7.6%). El ultrasonido abdominal permitió el diagnóstico en 12 pacientes (92.3%). El tratamiento quirúrgico fue la resección completa del quiste con colecistectomía y hepáticoyeyunoanastomosis en Y de Roux en 10 pacientes (77%); en tres niños (23%) se realizó la cistoduodenoanastomosis. No se encontraron defunciones en nuestro estudio. Conclusiones. Los quistes de colédoco en niños son infrecuentes en nuestra experiencia. La variedad más frecuente fue la tipo I; el pronóstico es bueno.
Palabras clave: Quistes congénitos, colédoco, hepáticoyeyunoanastomosis, clasificación de Todani, colecistectomía.Objective: To identify the frequency and to discuss our experience in the treatment of the choledochal cyst of children in 15 years.
Introduction. Choledochal cysts are a rare condition involving the bile ducts in childhood. There are many theories about their origin. Clinical manifestations are variable. Treatment is surgical excision.
Material and methods. We retrospectively reviewed the charts of pediatric patients diagnosed with choledochal cyst from January 2000 to December 2015. Age, sex, clinical features, diagnostic method, type of surgery, morbidity and mortality were recorded.
Results. There were 13 patients, 10 female (76.9%) and 3 male (23.1%), mean age of diagnosis was 4.92 years. The main symptom was Jaundice present in 13 patients (100%); abdominal pain in 10 patients (76.9%); a palpable mass in only 1 patient (7.6%). The most common choledochal cyst was the type I (according to Todani) present in 12 patients (92.3%), followed by Type IV in one patient (7.6%). Abdominal ultrasound was the diagnostic study in 12 patients (92.3%). Surgical treatment was complete resection of the cyst with cholecystectomy and hepatojejunostomy with Roux-in-Y in 10 patients (77%); In three children (23%) cistoduodenoanastomosis was realized. There were no deaths in our study.
Conclusion. Choledochal cyst is a rare entity in children. Type I is the most frequent with a good outcome.
Key words: Congenital cyst, choledochal, hepatojejunostomy, Todani classification, cholecystectomy