Repositorio de Revistas Electrónicas de la Universidad Ricardo Palma
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    El modelo de estado teocrático propuesto desde Cumandá de Juan León Mera: características y contradicciones

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    Juan Leon Mera was a conservative and fervently Catholic Ecuadorian writer who lived in the mid-nineteenth century whose most famous novel was “Cumandá”. In this novel, although its sentimental and Indianist aspects are usually studied, Mera concretized his ideals of a state based on Catholicism. However, this article questions whether this proposal of Catholic organization is viable at the end of the book. In this sense, it is intended, on the one hand, to characterize the elements that make up the theocratic state project and, on the other hand, to demonstrate that the conformation of this Christian and at the same time conservative project, from what is proposed in Cumandá and its relationship with the socio-political context of the time, ends up being an unviable project. The reason for this unviability is initially due to the contradiction between Juan León Mera’s condition as a representative of the conservative oligarchy of his time and the strong religious idealism far removed from the material that is perceived in his novel. On the other hand, the most important contradiction would be found in the end of the novel because, despite the conversion to Catholicism of several indigenous characters and the sacrifice of Cumandá, society ends up being the same. Only at a supraterrestrial level would there be a true resolution for the conformation of a society of such characteristics.Juan León Mera fue un escritor ecuatoriano conservador y fervientemente católico que vivió a mediados del siglo xix y cuya novela más famosa fue Cumandá. En esta, aunque se suele estudiar sus aspectos sentimentales e indianistas, Mera concretizó sus ideales de un Estado basado en el catolicismo. Sin embargo, el presente artículo cuestiona si esta propuesta de organización católica resulta viable al final de la obra. En ese sentido, se pretende, por un lado, caracterizar los elementos que conforman el proyecto de Estado teocrático y, por el otro, demostrar que la conformación de este proyecto cristiano y al mismo tiempo conservador, desde lo propuesto en Cumandá y su relación con el contexto sociopolítico de la época, termina siendo un proyecto inviable. La razón se debería, en un inicio, a la contradicción entre la condición de Juan León Mera como representante de la oligarquía conservadora de su época y el fuerte idealismo religioso alejado de lo material que se percibe en su novela. Por otro lado, la contradicción más importante se encontraría en el final de la novela, pues, a pesar de la conversión al catolicismo de varios personajes indígenas y el sacrificio de Cumandá, la sociedad termina siendo la misma. Solamente a un nivel supraterrenal existiría una resolución verdadera para la conformación de una sociedad de dichas características

    Complejidades metodológicas de analizar la movilidad humana; una mirada al caso de la migración de mujeres y niñas en México

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    This study addresses the complex reality of female and child migration in Mexico, a growing phenomenon that poses methodological and ethical challenges for research and understanding. It sought to explore the living conditions of Central American migrant women, adolescents and girls, analyzing their experiences, motivations and the challenges they face during their migratory journey. Qualitative research was conducted through in-depth interviews with 18 people, including Central American migrant women and adolescents, as well as key informants from governmental, academic and civil society institutions. Fieldwork was conducted in two migrant shelters in Toluca and Metepec, Mexico. Precarious living conditions prior to migration were identified, characterized by extreme poverty, food insecurity and violence. During the migration journey, women and girls face multiple forms of violence, including institutional and gender-based violence. The COVID-19 pandemic has aggravated these conditions and limited access to services and support. It is necessary to rethink the concepts of border and nation, and implement a migration policy with a human rights and gender perspective. This policy should be based on four pillars: hospitality to migrant women and girls, expansion of asylum and protection policies, safeguarding the rights of migrant children, and prioritizing protection over containment.Este estudio aborda la compleja realidad de la migración femenina e infantil en México, un fenómeno creciente que plantea desafíos metodológicos y éticos para su investigación y comprensión. Se buscó explorar las condiciones de vida de mujeres, adolescentes y niñas migrantes centroamericanas, analizando sus experiencias, motivaciones y los desafíos que enfrentan durante su trayecto migratorio. Se realizó una investigación cualitativa mediante entrevistas en profundidad a 18 personas, incluyendo mujeres y adolescentes migrantes centroamericanas, así como informantes clave de instituciones gubernamentales, académicas y de la sociedad civil. El trabajo de campo se llevó a cabo en dos albergues para migrantes en Toluca y Metepec, México. Se identifican condiciones de vida precarias previas a la migración, caracterizadas por pobreza extrema, inseguridad alimentaria y violencia. Durante el trayecto migratorio, las mujeres y niñas enfrentan múltiples formas de violencia, incluyendo violencia institucional y de género. La pandemia de COVID-19 ha agravado estas condiciones y limitado el acceso a servicios y apoyo. Es necesario repensar los conceptos de frontera y nación, e implementar una política migratoria con perspectiva de derechos humanos y género. Esta política debe basarse en cuatro pilares: hospitalidad hacia mujeres y niñas migrantes, ampliación de políticas de asilo y protección, salvaguarda de los derechos de la niñez migrante, y priorización de la protección sobre la contención

    Escala psicológica ABI-6 para evaluar la reserva cognitiva en individuos adultos

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    The main objective of this basic-technological research, with a nonexperimental, cross-sectional and quantitative design, is to develop and validate a new instrument called the ABI-6 Cognitive Reserve Scale. This instrument was created to evaluate and diagnose the level of cognitive reserve in adults between 35 and 60 years of age living in the district of Bellavista, Callao. Likewise, the sample included one hundred participants, men and women in the aforementioned age range, who had no disabilities or disabling neurocognitive diseases. The psychometric properties of the instrument were evaluated by means of criterion validity analysis by judges and calculation of Cronbach’s alpha coefficient to determine its reliability. The results showed that the ABI-6 Cognitive Reserve Scale reached acceptable levels of reliability and validity for its application in this specific context.El objetivo principal de esta investigación, de carácter básico- tecnológico y con un diseño no experimental, transversal y cuantitativo, es desarrollar y validar un nuevo instrumento denominado Escala de Reserva Cognitiva ABI-6. Este instrumento se creó con el propósito de evaluar y diagnosticar el nivel de reserva cognitiva en adultos de 35 a 60 años residentes en el distrito de Bellavista, Callao. Asimismo, la muestra incluyó a cien participantes, hombres y mujeres en el rango de edad mencionado, que no presentaban discapacidades ni enfermedades neurocognitivas incapacitantes. Las propiedades psicométricas del instrumento se evaluaron mediante análisis de validez por criterio de jueces y cálculo del coeficiente alfa de Cronbach para determinar su confiabilidad. Los resultados mostraron que la Escala de Reserva Cognitiva ABI-6 alcanzó niveles aceptables de confiabilidad y validez para su aplicación en este contexto específico

    Entrevista a Elkin Velásquez Monsalve, Director Regional de ONU-Habitat para América Latina y el Caribe: ¡Las ciudades latinoamericanas están condenadas al éxito!

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    Elkin Velásquez is a leading urban planner and expert in sustainable urban development, Regional Director for Latin America and the Caribbean at UN-Habitat. His work focuses on promoting inclusive, resilient and sustainable cities, with an emphasis on urban planning, territorial management and the reduction of inequalities. He has led key initiatives to address urban challenges in the region, including the impact of climate change and the need for adequate housing. Velásquez combines his academic and practical experience to strengthen urban governance and foster comprehensive solutions in the territories.Elkin Velásquez es un destacado urbanista y experto en desarrollo urbano sostenible, Director Regional para América Latina y el Caribe en ONU-Hábitat. Su trabajo se centra en promover ciudades inclusivas, resilientes y sostenibles, con énfasis en la planificación urbana, la gestión territorial y la reducción de desigualdades. Ha liderado iniciativas clave para abordar desafíos urbanos en la región, incluyendo el impacto del cambio climático y la necesidad de vivienda adecuada. Velásquez combina su experiencia académica y práctica para fortalecer la gobernanza urbana y fomentar soluciones integrales en los territorios

    CORRELACIÓN ENTRE PÉRDIDA AUDITIVA Y DETERIORO COGNITIVO EN EL ADULTO MAYOR.: CORRELATION BETWEEN HEARING LOSS AND COGNITIVE IMPAIRMENT IN THE ELDERLY

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    ABSTRACT Introduction: Hearing loss or hearing loss in the elderly is generally caused by degenerative changes typical of aging and can influence the cognitive deterioration of the person, which is manifested by different changes in memory as age increases. Objective: To determine the relationship between hearing loss and cognitive impairment in the elderly. Method: Descriptive, correlational and cross-sectional study. Otoscopy, audiometry and the Pfeiffer questionnaire were performed in 104 adults over 65 years of age, who attended the Otorhinolaryngology service of the Arzobispo Loayza National Hospital. The otoscope, the audiometer and the Pfeiffer questionnaire were used as instruments. Analyzing the relationship using Spearman's Rho correlation coefficient. Results: Hearing loss was found in 58 cases (55.8%) and normal hearing in 46 cases (44.2%). When applying the Pfeiffer questionnaire to determine cognitive status, an average global score of 8.5 was obtained, determining that values ​​less than 8 are considered mild cognitive impairment. Evidencing mild cognitive impairment in 7% of normoacusics and in 26% of hypoacusics. When performing Spearman's Rho correlation, a high positive correlation was found between hearing loss and cognitive impairment (0.864), significant (0.000<0.05). Conclusions: There is a high positive relationship between hearing loss and cognitive impairment in the elderly. Keywords: Hearing loss, hearing loss, presbycusis, cognitive impairment.  Introducción: La pérdida auditiva o hipoacusia en el adulto mayor se produce generalmente por cambios degenerativos propios del envejecimiento y puede influir en el deterioro cognitivo de la persona, que se manifiesta por distintos cambios en la memoria a medida que se incrementa la edad. Objetivo: Determinar la relación entre la pérdida auditiva y el deterioro cognitivo en el adulto mayor. Método: Estudio descriptivo, correlacional y transversal. Se realizó otoscopía, audiometría y se aplicó el cuestionario de Pfeiffer en 104 adultos mayores de 65 años, que acudieron al servicio de Otorrinolaringología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Se empleó como instrumento el otoscopio, el audiómetro y el cuestionario de Pfeiffer. Analizándose la relación mediante el coeficiente de correlación de Rho de Spearman.  Resultados: Se encontró pérdida auditiva en 58 casos (55.8%) y normoacusia en 46 casos (44.2%). Al aplicar el cuestionario de Pfeiffer para determinar el estado cognitivo, se obtuvo una puntuación global promedio de 8.5, determinándose que los valores menores a 8 se consideran como deterioro cognitivo leve. Evidenciándose deterioro cognitivo leve en el 7% de normoacúsicos y en el 26% de hipoacúsicos. Al realizar la correlación de Rho de Spearman, se encontró correlación positiva alta entre la pérdida auditiva y deterioro cognitivo (0.864), significativa (0,000<0,05). Conclusión: Existe relación positiva alta entre la pérdida auditiva y el deterioro cognitivo en el adulto mayor. Palabras clave: Pérdida auditiva, hipoacusia, presbiacusia deterioro cognitivo

    Tuberculosis miliar en paciente inmunocompetente: Reporte de caso : Miliary tuberculosis in an immunocompetent patient: Case report

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    Milar Tuberculosis (TB) is a presentation with a fatal outcome if it is not diagnosed or treated on time; although certain conditions are required to develop this presentation. In this In this article, the case of a 48-year-old man with no pathological history is studied, who started the disease with a time of six months with an initial diffuse gastrointestinal pain and later one month before admission presented progressive respiratory symptoms; he was admitted for emergencies where bilateral diffuse miliary compromise was evident in the chest computed tomography; upon admission, he was administered oxygen and support measures, an HIV test was obtained which was negative, and positive results were obtained in the sputum smear microscopy. His clinical evolution was stationary until the administration of antituberculosis therapy, observing slight clinical improvement, likewise, low doses of corticosteroids were administered after which a favorable evolution was demonstrated and he was discharged.La tuberculosis (TB) miliar es una presentación con un desenlace fatal de no ser diagnosticada ni tratada a tiempo; para desarrollar esta presentación se requieren de ciertas condicionantes. En este artículo, se estudia el caso de un varón de 48 años sin antecedentes patológicos, quien inició la enfermedad por un periodo de seis meses, con un cuadro gastrointestinal difuso inicial; un mes antes del ingreso presentó un cuadro respiratorio progresivo, por lo que fue ingresado a Emergencias, en donde se evidenció, en la tomografía computarizada de tórax, compromiso miliar difuso bilateral; se le administró oxígeno y medidas de soporte, se obtuvo prueba VIH, cuyo resultado fue negativo. Se obtuvieron resultados positivos en la baciloscopia de esputo. Su evolución fue estacionaria hasta la administración de la terapia antituberculosa y se observó leve mejoría clínica; así mismo, se le administraron dosis bajas de corticoide, luego de los cuales se evidenció una evolución favorable, por lo que se le dio de alta

    Asociación entre sistemas venosos insuficientes y manifestaciones clínicas en enfermedad venosa crónica de miembros inferiores: Association between insufficient venous systems and clinical manifestations in chronic venous disease of the lower limbs

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    Introduction: The clinical, etiological, anatomical and pathophysiological classification (CEAP) standardizes the manifestations of lower limb venous disease. Objective: To investigate the association between insufficient venous systems and the clinical classification of CEAP. Methods: A quantitative, cross-sectional, analytical, correlational design was carried out. Non-probability sampling for convenience. Sample size was 136 lower limbs from 71 patients. Chi-square, Monte Carlo and Odd ratio (OR) statistical tests were used with 95% confidence intervals through bivariate logistic regression (p<0.05). Results: 71.8% were female, average age of 66.1. The most frequent insufficient venous system was the superficial one (61.7%). 100% of the dilated great saphenous veins (GSV) had insufficiency. The most frequent CEAP clinical class was C2: 44.9%); 35.1% of C1 (telangiectasia) had an insufficient venous system and 50% of C2 had GSV insufficiency (p=0.227). There was an association between insufficiency of the superficial and deep venous systems and the CEAP clinical classification (p=<0.001). The deep venous system was associated with severe chronic venous disease of the lower limbs OR (6.04) with 95% CI (1.02-35.73) and p=0.047. Conclusions: An association was evident between the insufficiency of the superficial and deep venous systems with the clinical classification of CEAP. One third of lower limbs with C1 (telangiectasias) had an insufficient venous system.Introducción: La clasificación clínica, etiológica, anatómica y fisiopatológica (CEAP) estandariza las manifestaciones de la enfermedad venosa de miembros inferiores. Objetivo: Investigar la asociación entre los sistemas venosos insuficientes y la clasificación clínica del CEAP. Métodos: Se realizó una investigación tipo cuantitativa, transversal, con diseño analítico, correlacional. El muestreo es no probabilístico por conveniencia. El tamaño de muestra fue136 miembros inferiores de 71 pacientes. Se utilizó las pruebas estadísticas de Chi-cuadrado, Monte Carlo y Odd ratio (OR) con intervalos de confianza del 95 %, mediante regresión logística bivariada (p<0,05). Resultados: El 71,8 % fue femenino con edad media de 66,1. El sistema venoso insuficiente más frecuente fue el superficial: 61,7 %. El 100% de las venas safenas mayores (VSM) dilatadas tenían insuficiencia. La clase clínica CEAP más frecuente fue la C2: 44,9 %; el 35,1 % de C1 (telangiectasia) tenían un sistema venoso insuficiente; el 50 % de C2, insuficiencia de la VSM (p=0,227). Hubo una asociación entre la insuficiencia de los sistemas venosos superficial y profundo y la clasificación clínica del CEAP (p=<0,001). El sistema venoso profundo estuvo asociado a la enfermedad venosa crónica de miembros inferiores grave OR (6,04) con IC95 % (1,02-35,73) y p=0,047. Conclusiones: Se evidenció una asociación entre la insuficiencia de los sistemas venosos superficial y profundo con la clasificación clínica del CEAP. Un tercio de los miembros inferiores con C1 (telangiectasias) tenían un sistema venoso insuficiente

    Pielonefritis aguda izquierda en paciente con lumbalgia bilateral y duplicidad ureteral: Caso Clínico: Acute left pyelonephritis in patient with bilateral low back pain and ureteral duplicity: Case Report

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    The case presents a 46-year-old woman with left acute pyelonephritis and bilateral duplicated ureters. Acute pyelonephritis is a severe urinary tract infection that can vary in clinical presentation, from mild symptoms to sepsis. Lower back pain is a common symptom and can be unilateral or bilateral. Duplicated ureters are a congenital anomaly resulting in the transport of urine from the same kidney to the bladder, and can cause complications such as vesicoureteral reflux and ureteral obstruction. Treatment involved antibiotics and outpatient urology follow-up. The case underscores the importance of a meticulous diagnostic approach and consideration of underlying congenital anomalies that can complicate clinical management and treatment. The integration of clinical findings and complementary tests was essential for an accurate diagnosis and appropriate treatment plan.El caso es de una mujer de 46 años con pielonefritis aguda izquierda y duplicidad ureteral bilateral. La pielonefritis aguda es una infección grave del tracto urinario que puede variar en su presentación clínica, desde síntomas leves hasta sepsis. El dolor lumbar es un síntoma común en la pielonefritis aguda, y puede presentarse de forma unilateral o bilateral. La duplicidad ureteral es una anomalía congénita que resulta en uréteres que transportan la orina desde el mismo riñón hasta la vejiga, y puede causar complicaciones como reflujo vesicoureteral y obstrucción ureteral. El tratamiento incluyó antibióticos y control ambulatorio en consulta de Urología. El caso destaca la importancia de un enfoque diagnóstico meticuloso y la consideración de anomalías congénitas subyacentes que pueden complicar el cuadro clínico y el tratamiento. La integración de hallazgos clínicos, análisis de laboratorio y pruebas de imagen fue fundamental para el diagnóstico preciso y el plan de tratamiento adecuado

    Entorno y políticas en relación a las adicciones a las redes sociales entre universitarios: Environment, Policies, and Addictions to Social Networks Among University Students | 环境、政策与大学生社交网络成瘾

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    The two main topics were essentially addressed. Firstly, and of great concern in the university setting, is related to addictive behaviors in the use of social media by students. Secondly, less explored in the country, is the various policies being implemented to address this phenomenon.Se abordó esencialmente dos temas. En primer lugar, y de gran preocupación en el ámbito universitario, está relacionado a los comportamientos adictivos en el uso de la redes sociales por parte de los estudiantes. En segundo lugar, menos trabajado en el país, ocupa las diversas políticas que se vienen aplicando para enfrentar este fenómeno

    Estrangulación/sofocación no fatal en el contexto de violencia de género: aspectos médico-legales e implicancias para la práctica clínica: Non-Fatal strangulation/suffocation in context of gender violence: Medicolegal aspects and implications in clinical practice

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    Despite the numerous efforts of the international community to eradicate all forms of violence against women, this problem is far from being resolved. According to the UN, one in three women has suffered physical or sexual violence from an intimate partner, sexual violence outside the couple, or both at least once in their life. Addressing this problem as a social health need of population groups allows an approach to gender violence as a collective health problem. At the level of physical violence, strangulation/suffocation has been identified as one of the most lethal forms of domestic violence and sexual assault. Victims of domestic violence who have been choked or strangled are 7.5 times more likely to be killed by their partner. A victim of strangulation/suffocation can lose consciousness in seconds or die within minutes, days or weeks after the attack, as well as suffer permanent brain damage or disability or emotional trauma. Recently, legal changes have been generated in the configuration of this crime,  the penalties have increased in United Kingdom, the United States, Australia and New Zealand. The current non-systematic narrative review of literature sought to explore updated medico-legal aspects of non-fatal strangulation/suffocation in the context of gender violence, and are highlightedrelevant implications for clinical practice.A pesar de los numerosos esfuerzos de la comunidad internacional en pos de erradicar todas las formas de violencia contra las mujeres, esta problemática se encuentra lejos de ser resuelta. Según la ONU, una de cada tres mujeres ha sufrido violencia física o sexual por parte de la pareja, violencia sexual fuera de la pareja, o de ambas, al menos una vez en su vida. El abordaje de esta problemática, en tanto necesidad social de salud de grupos poblacionales, permite una aproximación a la violencia de género como un problema de salud colectiva. En el plano de la violencia física, la estrangulación/sofocación ha sido identificada como una de las formas más letales de violencia doméstica y agresión sexual; se ha reportado que una víctima que es estrangulada una primera vez tiene 7,5 más probabilidades de ser asesinada posteriormente por el mismo abusador. Una víctima de estrangulación/sofocación puede perder la conciencia en segundos o morir en minutos, días o semanas después del ataque o sufrir daño cerebral permanente o invalidez, además del trauma emocional. Recientemente, se han generado cambios legales en la configuración de este delito; las penas han aumentado en el Reino Unido, Estados Unidos, Australia y Nueva Zelandia. El propósito de esta revisión de literatura de tipo narrativo, no sistemática, está orientada a presentar aspectos médico-legales actualizados de la estrangulación/sofocación no fatal en el contexto de la violencia de género, y se resaltan aquellas implicancias relevantes para la práctica clínica

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